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并发疾病凹陷性疤痕、凸起性疤痕、平复性疤痕是、瘢痕疙瘩、皮表呈瘤状增生、表面光滑、颜色红润而发亮
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骨巨细胞瘤的好发部位在（。A．扁骨B．脊椎骨C．长管状骨骨干D．长管状骨的骨端E．短管状骨干骺端
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骨巨细胞瘤的好发部位在（ 。A．扁骨B．脊椎骨C．长管状骨骨干D．长管状骨的骨端E．短管状骨干骺端请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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骨巨细胞瘤换异体骨好还是自己身上的好（手关节部位，已经做过一次手术）
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科
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问题分析： 一般情况下没有什么区别的，主要是起到支撑作用。骨巨细胞瘤为骨原发的良性侵袭性肿瘤，早期将其分在低度恶性中，后分为中间性良恶性之间，现在的分类为良性侵袭性肿瘤。可以看出骨巨细胞瘤生物学行为复杂，多变。意见建议：骨巨细胞瘤一旦发现建议积极手术治疗，良性侵袭性肿瘤手术边界要求达到边缘切除，也就是要求实施肿瘤外完整切除肿瘤骨，这必然造成一定的功能障碍，所以这个时候需要其他的骨来替代。警惕复发和转移的情况。
职称：医师
专长：外科
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指导意见：骨巨细胞瘤一旦发现建议积极手术治疗，良性侵袭性肿瘤手术边界要求达到边缘切除，也就是要求实施肿瘤外完整切除肿瘤骨，这必然造成一定的功能障碍，所以这个时候需要其他的骨来替代。警惕复发和转移的情况。
职称：国家三级心理咨询师
专长：心理诊所
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指导意见：这个一般情况手术后还是有可能会复发的，您最好是手术过后注意定期进行复查比较好，有问题要及时治疗
职称：医师
专长：妇产科
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指导意见：骨巨细胞瘤一旦发现建议积极手术治疗，良性侵袭性肿瘤手术边界要求达到边缘切除，也就是要求实施肿瘤外完整切除肿瘤骨，这必然造成一定的功能障碍，所以这个时候需要其他的骨来替代。警惕复发和转移的情况。
职称：医生会员
专长：中医科
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指导意见：你好，一般情况下，建议到正规医院先检查确定具体的情况，采用中医动态疗法治疗,通过中草药消除肿瘤或缩小肿瘤,减少痛苦，必要的时候需要手术治疗的
职称：主治医师
专长：妇产科
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指导意见：一般情况下没有什么区别的，主要是起到支撑作用。骨巨细胞瘤一旦发现建议积极手术治疗，良性侵袭性肿瘤手术边界要求达到边缘切除，也就是要求实施肿瘤外完整切除肿瘤骨，这必然造成一定的功能障碍，所以这个时候需要其他的骨来替代。警惕复发和转移的情况。
问哪个医院看骨巨细胞瘤最好
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
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您好不了解您具体的病情一般来讲骨巨细胞瘤是起源于松质骨的溶骨性肿瘤属潜在恶性有时是明显恶性
问得了骨巨细胞瘤怎么办
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
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根据患者的情况需要考虑为骨巨细胞瘤的情况为骨原发的良性侵袭性肿瘤占原发骨肿瘤的20%早期将其分在低度恶性中后分为中间性（良恶性之间）目前主要还是需要采取手术切除术后定期复查为主祝患者早日康复根据病理采取后续的治疗
问骨巨细胞瘤换关节
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专长：小儿手术前后处理,水与电解质平衡,神经母细胞瘤,小儿隐睾症
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你好，根据你的情况，建议你去医院详细检查，明确诊断后再对症治疗，祝你健康
问骨巨细胞瘤移植移植异体骨后，发生骨折，骨头皮薄，还还排异，
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专长：骨科、普外
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病情分析：你好，因为是骨巨细胞瘤移植移植异体骨术后，发生骨折，而且有排异反应，就是进行骨折内固定，长住的几率不大，不容易愈合，建议直接置换人工关节。
意见建议：
问骨巨细胞瘤的好发部位是？
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专长：肝胆脾胃疾病，各种疑难症
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病情分析： 骨巨细胞瘤为骨原发的良性侵袭性肿瘤，占原发骨肿瘤的20%，早期将其分在低度恶性中，后分为中间性（良恶性之间），现在的分类为良性侵袭性肿瘤（3期）。可以看出骨巨细胞瘤生物学行为复杂，多变。骨巨细胞瘤病因不明。意见建议：好发部位为股骨下端和胫骨上端（膝关节周围），其次为肱骨近端和桡骨远端，其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。
问骨巨细胞瘤
专长：中医儿科，中医内科
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(一)治疗　　基于本病的自然史Hutter等指出刮除者约有30%在2年内复发50%在5年内复发所有复发病人中90%发生在5年以内因此5年以后的局部复发应考虑有恶性变可能他们报告经1次手术而治愈仅1/3病例经两次手术治愈者亦为1/3病例其余1/3则经3～5次手术才得根治　　因此若希望1次手术获得治愈必须采取根治性手术即彻底切除肿瘤包括适量正常组织的大块切除术彻底刮除和植骨Thompon的报导第1年后复发率为29.6%至第5年复发率上升至54.1%约有10%的骨巨细胞瘤转变为恶性这同样说明对大多数的骨巨细胞瘤来说刮除和植骨的治疗是不太合适的对躯干骨的巨细胞瘤经刮除和植骨后其预后比肢体骨者为优经刮除而反复复发的病例有恶性变可能者节段切除术应考虑选用节段切除同时可行关节融合术半关节移植术或假体成形术　　对原发恶性巨细胞瘤或恶变的肉瘤者需作截肢肿瘤蹭范围广泛或已侵入软组织内节段切除后难以重建肢体功能或不能达到根治要求者也须考虑截肢放射照射后发生肉瘤变的机会较多只有在人体的某些部位不适宜手术时才可谨慎选用　手术是治疗骨巨细胞瘤的主要手段扩大刮除是常用的蹭内切除的方法单纯刮除术后有较高的局部复发率因而可用一些辅助方法来处理瘤壁扩大外科边界常用的辅助方法有液氮、酚、高速磨钻等这些方法可以使刮除边界扩大1～4mm并可杀灭残留的肿瘤细胞降低局部复发率用骨水泥或植骨填充刮除后造成的空腔对于切除后不会造成严重功能障碍的部位如腓骨近端、尺骨远端则可行大块切除另外如果肿瘤反复复发或肿瘤巨大也可考虑行广泛切除由于放疗有可能导致肉瘤变或继发恶性肿瘤所以仅对难以切除的罕见病例才考虑采用放疗　　1.肿瘤刮除残腔植骨术　　(1)复发率与处理方法：骨巨细胞瘤的治疗在19世纪为截肢术直至1912年Bloodgood首次采用了肿瘤刮除术并用苯酚处理骨壁残腔给予植骨由于该肿瘤的腔壁呈大小、深浅不等的蜂窝状单纯的刮除术很难彻底清除瘤细胞微量的隐藏在陷窝内的瘤细胞即可造成肿瘤复发(表1)早期的复发率可高达50%以上为了降低复法率在肿瘤刮除后对腔壁采取了许多辅助性的措施(adjuvantprocedure)如液氮冷冻、化学剂腐蚀(包括苯酚、乙醇、氯化锌等)、蒸馏水浸泡、高速磨头研磨等但复发率仍未降至令人满意的程度另外对于蹭达到软骨下的病例甚至做致密性植骨(densyparking)在负重时会造成关节面塌陷造成退行性关节病近些年来国内外广泛采用骨水泥充填的方法使复发率明显降低其优点为：方法简单、患者可早期负重骨水泥的聚合热可杀灭腔壁上的瘤细胞缺点为：残留骨壳过分薄弱时可造成骨折因而常需要作钢板螺丝钉的辅助固定对于软骨下蹭由于刚硬的骨水泥缺乏骨松质对软骨的缓冲保护作用随着随访时间的延长软骨会出现磨损也可出现退行性关节病另外当肿瘤刮除后不采取前述的可靠的辅助措施单靠骨水泥的聚合热(表面温度约60℃持续数分钟)并不能彻底杀灭深藏的瘤细胞因而其复发率仍不能轻视(图10)骨巨细胞瘤的治疗以手术为主放射治疗只适于某些特殊情况如在手术不易完全清除病灶的部位试行放疗或可控制其发展据文献报道放疗效果不可靠转变为肉瘤发生率较高多出现于照射后3年左右以纤维肉瘤变为主　　　　(一)治疗　　基于本病的自然史Hutter等指出刮除者约有30%在2年内复发50%在5年内复发所有复发病人中90%发生在5年以内因此5年以后的局部复发应考虑有恶性变可能他们报告经1次手术而治愈仅1/3病例经两次手术治愈者亦为1/3病例其余1/3则经3～5次手术才得根治　　因此若希望1次手术获得治愈必须采取根治性手术即彻底切除肿瘤包括适量正常组织的大块切除术彻底刮除和植骨Thompon的报导第1年后复发率为29.6%至第5年复发率上升至54.1%约有10%的骨巨细胞瘤转变为恶性这同样说明对大多数的骨巨细胞瘤来说刮除和植骨的治疗是不太合适的对躯干骨的巨细胞瘤经刮除和植骨后其预后比肢体骨者为优经刮除而反复复发的病例有恶性变可能者节段切除术应考虑选用节段切除同时可行关节融合术半关节移植术或假体成形术　　对原发恶性巨细胞瘤或恶变的肉瘤者需作截肢肿瘤蹭范围广泛或已侵入软组织内节段切除后难以重建肢体功能或不能达到根治要求者也须考虑截肢放射照射后发生肉瘤变的机会较多只有在人体的某些部位不适宜手术时才可谨慎选用　手术是治疗骨巨细胞瘤的主要手段扩大刮除是常用的蹭内切除的方法单纯刮除术后有较高的局部复发率因而可用一些辅助方法来处理瘤壁扩大外科边界常用的辅助方法有液氮、酚、高速磨钻等这些方法可以使刮除边界扩大1～4mm并可杀灭残留的肿瘤细胞降低局部复发率用骨水泥或植骨填充刮除后造成的空腔对于切除后不会造成严重功能障碍的部位如腓骨近端、尺骨远端则可行大块切除另外如果肿瘤反复复发或肿瘤巨大也可考虑行广泛切除由于放疗有可能导致肉瘤变或继发恶性肿瘤所以仅对难以切除的罕见病例才考虑采用放疗　　1.肿瘤刮除残腔植骨术　　(1)复发率与处理方法：骨巨细胞瘤的治疗在19世纪为截肢术直至1912年Bloodgood首次采用了肿瘤刮除术并用苯酚处理骨壁残腔给予植骨由于该肿瘤的腔壁呈大小、深浅不等的蜂窝状单纯的刮除术很难彻底清除瘤细胞微量的隐藏在陷窝内的瘤细胞即可造成肿瘤复发(表1)早期的复发率可高达50%以上为了降低复法率在肿瘤刮除后对腔壁采取了许多辅助性的措施(adjuvantprocedure)如液氮冷冻、化学剂腐蚀(包括苯酚、乙醇、氯化锌等)、蒸馏水浸泡、高速磨头研磨等但复发率仍未降至令人满意的程度另外对于蹭达到软骨下的病例甚至做致密性植骨(denyparking)在负重时会造成关节面塌陷造成退行性关节病近些年来国内外广泛采用骨水泥充填的方法使复发率明显降低其优点为：方法简单、患者可早期负重骨水泥的聚合热可杀灭腔壁上的瘤细胞缺点为：残留骨壳过分薄弱时可造成骨折因而常需要作钢板螺丝钉的辅助固定对于软骨下蹭由于刚硬的骨水泥缺乏骨松质对软骨的缓冲保护作用随着随访时间的延长软骨会出现磨损也可出现退行性关节病另外当肿瘤刮除后不采取前述的可靠的辅助措施单靠骨水泥的聚合热(表面温度约60℃持续数分钟)并不能彻底杀灭深藏的瘤细胞因而其复发率仍不能轻视(图10)骨巨细胞瘤的治疗以手术为主放射治疗只适于某些特殊情况如在手术不易完全清除病灶的部位试行放疗或可控制其发展据文献报道放疗效果不可靠转变为肉瘤发生率较高多出现于照射后3年左右以纤维肉瘤变为主
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