丙泊酚麻醉对患者内隐记忆的影响研究分析_论文_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
您可以上传图片描述问题
联系电话：
请填写真实有效的信息，以便工作人员联系您，我们为您严格保密。
丙泊酚麻醉对患者内隐记忆的影响研究分析
||文档简介
中国最大最早的专业内容网站|
总评分0.0|
&&目​的​探​讨​丙​泊​酚​麻​醉​对​患​者​内​隐​记​忆​的​影​响​。​方​法​ 6​例​腹​腔​镜​手​术​患​者​作​为​研​究​对​象​,​随​机​分​为​实​验​组​和​对​照​组​,​两​组​均​行​腰​麻​-​硬​膜​外​联​合​麻​醉​,​实​验​组​采​用​丙​泊​酚​维​持​麻​醉​,​对​照​组​采​用​咪​达​唑​仑​维​持​麻​醉​,​检​测​两​组​内​隐​记​忆​准​确​率​。​结​果​两​组​患​者​均​顺​利​完​成​手​术​,​均​未​均​未​发​生​手​术​意​外​和​麻​醉​意​外​。​两​组​感​觉​阻​滞​起​效​时​间​,​运​动​阻​滞​起​效​时​间​和​和​内​隐​记​忆​正​确​率​均​无​显​著​性​差​异​(​P​〉.5​)​。​内​隐​记
试读已结束，如果需要继续阅读或下载，敬请购买
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢丙泊酚这种麻醉药太厉害了。_山东大学吧_百度贴吧
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&签到排名：今日本吧第个签到，本吧因你更精彩，明天继续来努力！
本吧签到人数：0成为超级会员，使用一键签到本月漏签0次！成为超级会员，赠送8张补签卡连续签到：天&&累计签到：天超级会员单次开通12个月以上，赠送连续签到卡3张
关注：247,362贴子：
丙泊酚这种麻醉药太厉害了。收藏
竟然会使人做美梦，麻醉过程中产生愉快的感觉。。难怪迈克尔杰克逊会因为长期服用这个死亡
惠普暗影精灵II代游戏本---精灵绿版灵动来袭！
其实也不是长期服用。。是一次服用过多的原因。。
你试过了？
老师说这个麻醉药。。在美国做完手术就可以开车回去了。。好牛逼的样子。。大家用过都说好。。
给我来一支吧～让我也做个美梦
无痛胃镜就是用这个啊！。起效快，代谢快。
贵啊利多便宜
病人受到病痛的影响，噩梦做的更多一点
给我来一支吧 我也想做个美梦
盗墓笔记游戏出来了，你们都玩了么？
快给我来一支，已经好久没做过美梦了
好吃吗循序渐进才能长久，细水长流直达永恒　　　
尝试做一做，你给我原料
给我整一瓶
楼主外科学的不错嘛~
以前我的嘴巴不好看，像这样
后来去整了个型，变成这样
但是皮肤不好，去漂白了
这回是觉得漂白后眼白不明显，又整了下眼形
可大家又说我长得滑稽，一气之下把嘴唇改了，结果医生搞错了，把眼白又去掉了
我去，医生只能免费帮我把嘴唇改了，可眼睛怎么办？
一再扯皮后，我要医生赔了个美瞳眼睛
终于感觉自己萌萌哒!给我整一车～
给我来一波
还是豆腐脑好喝
经历过一次腰部麻醉
支持贴吧小说~,
做过两次无痛胃镜 都是这个 瞬间的死亡大概也就这样
做过一次静脉注射麻醉的无痛人流难道就是这个？
注射剂用来喝也没问题呀！主要是吸收发挥得多少吧？
快说，你做什么梦了
快说快说，你做什么梦了
看你们上面三楼，整个人都不好了
不对～蛙姐那个……
感觉似曾相识，好像在哪个悬疑剧里有出现过
登录百度帐号推荐应用
为兴趣而生，贴吧更懂你。或查看: 5994|回复: 39
全麻用丙泊酚和瑞芬维持，病人苏醒后爆发性疼痛解决办法。
现在术中用泵做丙泊酚和瑞芬维持，但是病人醒后部分说有很疼，求解决办法》
我的全麻方案是：
诱导：咪达唑仑3-5mg,丙泊酚2mg/kg，顺阿曲2mg/kg,
维持：丙泊酚2.5-6.5mg/kg.h,瑞芬0.5-1mg/h
催醒：氟马西尼0.3mg,新斯的明1-2mg
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转论坛
才可以下载或查看，没有帐号？
你诱导的时候怎么没用镇痛的药啊，气管插管的应激反应是很大的呀，我们通常是芬太尼0.2~0.3mg或者舒芬太尼25~30ug诱导，瑞芬太尼维持也是对的，只是它的半衰期只有9.5分钟，停药后病人很快就会觉得很疼，我一般是手术快结束缝皮时停用瑞芬给负荷量，一般给予舒芬太尼5ug或芬太尼50ug，再接上术后镇痛泵，效果一般都很好，很少有疼痛的。
&友情提示：&（←点击查看详情）
你泵入的瑞芬量太大了，是不是写错了剂量，差不多两个小时就用完1支。如果没写错的话，那是因为术中镇痛过度，术后疼痛是非常剧烈的。
&友情提示：&（←点击查看详情）
气管插管的刺激是围术期刺激最大的操作
论坛公告：（←点击查看详情）
诱导没有镇痛，是不是有用确忘了写？
如果真的没有用那以后建议诱导的时候加镇痛药，这样心血管反应会少些。
个人认为手术结束后最好不要用拮抗药，如果真要用那就用的肌松药的拮抗药，其它能不用就别用。阿片类拮抗用后一般会躁动。
有奖活动：（←点击查看详情）
1.诱导没有镇痛药？不合理
2.如果诱导用了镇痛药，术中瑞芬剂量是不是有些大？& &如果诱导时确实没有用镇痛药，靠术中大剂量瑞芬维持也是不合理的吧？
3.不知手术多长时间，还有属术中病人生命体征是否稳定，有没有镇痛不足的表现
4。手术多长时间？咪唑是不是已经代谢尽了？氟马西尼的拮抗有没有必要？
个人意见，共同探讨
论坛公告：&（←点击查看详情）
氟马西尼 一个很熟悉的药，考试用的着。
氟马西尼 一个很陌生的药，从来没用过。
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
诱导没有阿片类药物，病人的心血管反映会很大，在术中大量应用单一阿片类药物，有封顶效应，剂量再大镇痛效果一般，瑞芬太尼半衰期平均9分钟，所以苏醒后很快会疼痛，建议可以给与半量吗啡，可以有效镇痛。
有奖活动：（←点击查看详情）
术中持续输注丙泊酚和瑞芬维持麻醉，停止输注瑞芬太尼前3-5分钟静脉注射小剂量舒芬太尼（0.1-0.2ug/kg）能有效预防术后痛觉过敏（爆发疼痛）。
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
我们也是在缝皮的时候停用丙泊酚和瑞芬，给予芬太尼50ug。效果还行。
&友情提示：&（←点击查看详情）
我们也是在缝皮的时候停用丙泊酚和瑞芬，给芬太尼50ug左右，效果还不错啊。
有奖活动：（←点击查看详情）
有个名词叫阿片类药介导超敏感，可能有些关系，大家都说的很全了，诱导存在问题，镇痛剂量不足
&友情提示：&（←点击查看详情）
诱导时不用镇痛药，插管时气道的应激反应非常危险的，预防瑞芬引起的爆发疼痛，手术结束前10到20分钟，给予曲马多100MG，效果非常好
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
用瑞芬那么麻烦，推荐你一个我一直在用的，诱导4~6ug/kg舒芬，术中维持总量8ug/kg舒芬，术毕总量在8ug/kg以上的舒芬剂量，患者拔管平稳的很，前提是你用吸入维持！！！前提是你不用咪唑！！！前提是你敢像我这样用！！！
但是很多人是不敢或者不愿意的，我也不知道他们为什么不敢或者不愿意，或许是他们的老师没有这样用，或许是看到周围同事没有这样用，或许有太多的或许，但是如果不能把一个很好的药物用好，我觉得真的很对不起麻醉医师这个称号！！！
舒芬真的是镇痛药物中最好的药物了！
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
个人意见,每个人的用药方法不同，瑞芬挺好用的。
插管没用镇痛的，再就是手术结束前根据切口的大小和疼痛给以镇痛辅助药一般都不会痛。
其他的维持量挺正常的啊，没觉得大了。
有奖活动：（←点击查看详情）
瑞芳剂量不大。
但是没有长效的阿片阵痛药物在术中使用，这样疼也很容易解释。
有奖活动：（←点击查看详情）
我个人认为手术结束前30分钟，给以舒芬5-10ug或芬太尼50-100ug，可以避免病人苏醒后爆发性疼痛，可平稳拔管。
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
我个人认为手术结束前30分钟，给以舒芬5-10ug或芬太尼50-100ug，可以避免病人苏醒后爆发性疼痛，可平稳拔管 ...
hnhyxu 发表于
& & 这个处理方式比较恰当。
&友情提示：&（←点击查看详情）
不同浓度的布比卡因在剖腹产手术中行腰麻时的应用,穿刺部位均选择L2-3 .剖宫产手术时抽取腰麻药有两种方法,一种是先抽取0.75%布比卡因2毫升用脑脊液稀释到3毫升,然后注入2毫升,另一种方法先抽取075%布比卡因1.2毫升,再用脑脊液稀释到2毫升,然后全部注入,后一种方法在镇痛,肌松方面效果好,对病人的血压影响小,不知各位同仁有何高见,能解释一下吗
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
哥，你仔细看看瑞芬的说明书吧。。这药代谢时间药代动力学。 晕的死！～
&友情提示：&（←点击查看详情）
瑞芬。。在红细胞里面代谢。。9分钟代谢。全麻后病人是被痛醒。。。
跟你睡觉，第二天早上，你老婆用棍子打醒你。你啥感觉？
所以这样病人。诱导后给格拉司琼6毫克。停瑞芬前5分钟给舒芬5~7.5ug+曲马多100毫克。
病人就不会被痛醒，而是被你唤醒了。
<p id="rate_" onmouseover="showTip(this)" tip="赞同你这个比喻！&金币 + 3 个
鲜花 + 1 朵
" class="mtn mbn">
有奖活动：（←点击查看详情）
瑞芬太尼会发生术后痛觉过敏，这个最好在停瑞芬之前给予其他类型镇痛药，如非甾体类抗炎药等等，可能效果会好些
&友情提示：&（←点击查看详情）
学习了，谢谢
有奖活动：（←点击查看详情）
& &这个病例是全凭静脉麻醉没有复合吸入麻醉，单纯的瑞芬太尼复合丙泊酚的维持量是0.5-2微克每分钟每公斤泵注，显然按您说的维持量是不足以达到过量的程度啊，我觉得恰恰还是术中麻醉过前的缘故。
友情提示：转载请注意注明作者和出处！！
& & 你们瑞芬太尼给药不按体重来给药？怎么像是经验惯性给药的感觉啊，0.5-1毫克每小时，是怎么算的？
有奖活动：（←点击查看详情）
Powered by请问无抽前推完丙泊酚后病人抽搐如何处理 - 麻醉及疼痛专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
查看: 1509|回复: 9
请问无抽前推完丙泊酚后病人抽搐如何处理
马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。
才可以下载或查看，没有帐号？
本帖最后由 xohao1204 于
20:54 编辑
请问各位老师我前两天遇到的病例 一厌食病人 麻醉医生刚给病人推完丙泊酚1.5mg/kg，病人就出现角弓反张样抽搐，无抽也没敢做。
请问有人遇到过这种情况吗，如何处理？是不是麻药过量或是过敏，今后这样的病人还能进行无抽治疗吗，多谢了对了，慌了没写清楚无抽就是无痛性电休克治疗，用丙泊酚和琥珀胆碱麻醉，治疗时间就两三分钟
阅读权限20
剂量加大点？
按2毫克每公斤体重给，之后再给司克林。有的人有角弓反张发生，再给点丙泊酚就行了，再说面罩加压给氧不要紧。丙泊酚过敏比较少见，大多数是类过敏，集中在胸前区发红，给点地米就可以了。照样可以做电休克。
& & 多谢指教
有时候丙泊酚给快了&&有一过性的抽搐的&&再慢给点 或者过亿小会等完全起效了就ok了
无痛性电休克治疗 还是不懂
我们科室是遇到过丙泊酚过敏的病人的，就在前几天，是胸椎结核，当我们麻醉诱导（力月西4mg，芬太尼0.2mg，维库溴铵8mg，丙泊酚100mg）之后插管，出现支气管痉挛，压不进氧气，主任以为气管没有插进去，再插任然这样，与此同时可以见到胸壁广泛的药疹，当即就给地米20mg，再给予肌松剂维库溴铵4mg任然加压给养。经抢救之后停做手术安返病房。第二次进手术室没有使用丙泊酚麻醉顺利，手术顺利。证实丙泊酚过敏。
推完你说的剂量的丙泊酚，引起抽搐，当时的氧饱和情况咋样?
一般的情况都可以不处理。出现这种情况可能是用药太快，引起的类过敏反应。下一次应用的时候用药慢一点还是可以用的，如果你可以确定是过敏反应的话，我还是建议你用其他的麻醉药物如依托咪酯也可以。做麻醉的时候要灵活一点。
Powered by*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
为什么麻醉药丙泊酚会抑制呼吸？
为什么麻醉药丙泊酚会抑制呼吸？
为什么麻醉药丙泊酚会抑制呼吸？为什么麻醉药丙泊酚会抑制呼吸？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：住院医师
专长：妇产科常见疾病治疗。
你好，所有的麻醉药都抑制呼吸，只是程度不一样。丙泊酚相对来说比较安全。
职称：医生会员
专长：内科
&&已帮助用户：2118
指导意见：你好，任何事物都有其两面性，丙泊酚作为中枢性麻醉药，它其中的一个副作用就是呼吸抑制。
职称：药师
专长：药品保健品
&&已帮助用户：4821
指导意见：您好，基本所有的麻醉药都有抑制呼吸的副作用。是因为神经被暂时阻断，导致呼吸功能减弱引起的呼吸抑制。
职称：药师
专长：药品保健品
&&已帮助用户：469
指导意见：您好， 任何情况应用丙泊酚，都应具备呼吸支持条件。肯能是呼吸支持条件不足会导致呼吸抑制
问怀孕10周左右做了无痛胃镜全麻的（丙泊酚麻醉药），月...
职称：医生会员
专长：妇产科、
&&已帮助用户：82573
指导意见：你好，怀这种情况需要严格做好孕期的检查,在孕14–19周做唐氏筛查,孕22–26周做四维彩超产前排畸,若是有必要16–20周做羊水穿刺及脐血分析,这样可以明确宝宝在宫内的发育情况.
问麻醉药引起的新生儿呼吸抑制有抢救成功的可能吗
职称：医师
专长：传染科,尤其擅长乙肝等疾病
&&已帮助用户：237819
指导意见：你好 这个情况要看程度的不然也是不好说的 积极进行抢救的。
问全麻术中麻醉药过敏的处理
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：247723
你好～！主要是抗过敏药物和对症治疗处理，有梗阻的话需要考虑气管切开　
问为什么打麻醉药后会呼吸困难？
职称：医师
专长：高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
&&已帮助用户：318866
意见建议：这个情况有可能过敏的存在或是存在麻药注射的量过度等。
问(一三一五六一九二二六六)
【通用名】丙泊酚注射液
【本品主要成份】丙泊..
&&已帮助用户：0
◆◆◆适应症：全身麻醉诱导和维持，全静脉麻醉的组成部分或麻醉辅助药：1、麻醉诱导2、麻醉维持3、ICU镇静：独特的麻醉、抗惊厥和神经保护作用4、无痛人流5、防治术中内脏牵拉反应6、神经外科手术7、心脏外科手术8、眼科手术，降低眼内压，尤其适合小儿眼科手术9、门诊手术10、耳、鼻、喉科手术、11、老年病人手术12、内窥镜手术13、神经保护和抗氧化剂作用，尤适于重症病人围术期14、腰椎骨髓穿刺术15、乳房成形术16、妇科短小手术17、其他手术：腹部、口腔、妇科、骨科、儿科、胸科、沁尿科及血管手术等18、临床诊断检查的镇静：MRI等。
问【英文名】Disoprofol
【类别】全身麻醉药静脉麻醉药
&&已帮助用户：0
【适应症】 全身麻醉的诱导和维持，常与脊髓麻醉和硬脊膜外麻醉同时应用，并和通常的麻醉前给药如神经肌肉阻滞药，吸入麻醉药以及镇痛药同用，未见配伍禁忌。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
医生在线 - 免费健康咨询
随着亚健康人群的增加，各种莫名的病症都找上了门，严重时
“日出而作，日落而息”，随着社会的进展，这种良性的作息
现代社会发展节奏快,生存压力大,人的心理压力也很大,但很多
麻木相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
评价成功！