酒石酸布托啡诺注射液
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通用名称：酒石酸布托啡诺注射液
英文名称：Butorphanol Tartrate Injection
商品名称：诺扬
本品主要成份为酒石酸布托啡诺。
本品辅料为枸橼酸、枸橼酸钠、氯化钠和氯化苯齐松。
用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。
肌注剂量为1-2mg，如需要，每3-4小时，可重复给药一次，没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg。或遵医嘱。
1. 对本品或本品中其它成分过敏者禁用。
2. 因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可汀的患者。
3. 年龄小于18岁患者禁用。
1. 对于重复使用麻醉止痛药，且对阿片耐受的病人慎用。
2. 脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。
3. 肝肾疾病患者初始剂量时间时隔应延长到6-8小时，直至反应很好，随后的剂量随病人反应调整而不是按给药方案固定给药。
4. 对有心肌梗塞. 心室功能障碍. 冠状动脉功能不全的患者慎用。发生高血压时，应立即停药。
5. 本品可致呼吸抑制，尤其是同时服用兴奋CN ...
主要为嗑睡、头晕、恶心和/或呕吐。
发生率在1%或以上，考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反应报告：
全身：虚弱、头痛、热感。
心血管系统：血管舒张、心悸。
消化系统：厌食、便秘、口干、胃痛。
神经系统：焦虑、意识模糊、欣快感、飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤。
呼吸系统：支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦 ...
1. 在使用布托啡诺的同时，使用中枢神经系统抑制药[比如：酒精、巴比妥类(催眠镇静药)，安定和抗组胺药]会导致抑制中枢神经系统的作用加强。当与这些会加强类阿片药作用的药物合用时，布托啡诺的用量应为最小有效剂量，随后的剂量应尽可能的降低。
2. 目前还不能确定与影响肝脏代谢的药物(比如：西米替丁、红霉素、茶碱等)合用是否影响布托啡诺的作用，但内科医师经留心减小 ...
江苏恒瑞医药股份有限公司
吗啡烷衍生物酒石酸布托啡诺注射液_百度百科
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酒石酸布托啡诺注射液
酒石酸布托啡诺注射液，适应症为用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。
酒石酸布托啡诺注射液成份
本品主要成分为：酒石酸布托啡诺，其化学名为：左旋(-)-17-环丁基甲基-3，14-二羟基码啡喃D-(-)-酒石酸(1：1)盐。　　化学结构式：
　　分子式：C21H29NO2C4H6O6　　分子量：477.56
酒石酸布托啡诺注射液性状
本品为无色的澄明液体。
酒石酸布托啡诺注射液适应症
用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。
酒石酸布托啡诺注射液规格
酒石酸布托啡诺注射液用法用量
肌注剂量为1～2mg，如需要，每3-4小时，可重复给药一次，没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg。或遵医嘱。
酒石酸布托啡诺注射液不良反应
主要为嗑睡、头晕、恶心和/或呕吐。　　发生率在1%或以上，考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反应报告：　　全身：虚弱、头痛、热感。　　心血管系统：血管舒张、心悸。　　消化系统：厌食、便秘、口干、胃痛。　　神经系统：焦虑、意识模糊、欣快感、飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤。　　呼吸系统：支气管炎、咳嗽、呼吸困难、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、咽炎、鼻炎、鼻窦炎、鼻窦充血、上呼吸道感染。　　皮肤：多汗/湿冷，瘙痒。　　特殊感觉：视力模糊、耳痛、耳鸣、味觉异常。　　发生率在1%以下考虑可能与酒酸布托啡诺有关的不良反应报告。　　心血管系统：低血压、晕厥。　　神经系统：异梦、焦虑、幻觉、敌意、药物戒断症状。　　皮肤：皮疹/风团。　　泌尿系统：排尿障碍。
酒石酸布托啡诺注射液禁忌
1、对本品或本品中其它成分过敏者禁用。　　2、因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可汀的患者。　　3、年龄小于18岁患者禁用。
酒石酸布托啡诺注射液注意事项
1、对于重复使用麻醉止痛药，且对阿片耐受的病人慎用。　　2、脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。　　3、肝肾疾病患者初始剂量时间时隔应延长到6-8小时，直至反应很好，随后的剂量随病人反应调整而不是按给药方案固定给药。　　4、对有心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用。发生高血压时，应立即停药。　　5、本品可致呼吸抑制，尤其是同时服用兴奋CNS药或患有CNS疾病或呼吸功能缺陷的患者，慎用。　　6、服用本品时，禁止喝酒。　　啮齿动物短期给本品后的身体依赖性潜力低于吗啡后镇痛新，但据近年报告，无论是动物还是人长期、频繁、大量使用酒石酸布托啡诺也会产生身体依赖性和滥用。
酒石酸布托啡诺注射液孕妇及哺乳期妇女用药
妊娠C类型：对小鼠、大鼠和兔生殖期间研究，使用布托啡诺对器官形成未显现潜在的致畸性。但妊娠期大鼠以布托啡诺1mg/kg(5.9mg/㎡)皮下给药时，与对照组相比，死产有高发性。在妊娠期兔口服剂量为30mg/kg(5.1mg/㎡)和60mg/kg，显示植入后失败的高发病率。在人体妊娠妇女未有37周摄入布托啡诺并有足够和经过严密控制的研究，所以最好不要用药，只有潜在利益大于潜在风险时，妊娠期妇女才可使用布托啡诺。　　哺乳期：哺乳期妇女静脉给予布托啡诺注射液时，在乳汁中进行布托啡诺的检测表明，有少量布托啡诺临床上可能对婴儿无关紧要(母体每天使用4次，每次2mg，乳汁排泄时有4ug/L)。哺乳期妇女用药应权衡利弊。
酒石酸布托啡诺注射液儿童用药
年龄小于18岁人群使用布托啡诺的有效性和安全性还未证实，所以禁用于小于18岁人群中使用布托啡诺。
酒石酸布托啡诺注射液老年用药
建议老年患者使用布托啡诺时，起始剂量减半，并且比正常人间歇期延长两倍，随后的剂量和间歇时间根据病人具体反应而定。
酒石酸布托啡诺注射液药物相互作用
1、 在使用布托啡诺的同时，使用中枢神经系统抑制药[比如：酒精、巴比妥类(催眠镇静药)，安定和抗组胺药]会导致抑制中枢神经系统的作用加强。当与这些会加强类阿片药作用的药物合用时，布托啡诺的用量应为最小有效剂量，随后的剂量应尽可能的降低。　　2、 目前还不能确定与影响肝脏代谢的药物(比如：西米替丁、红霉素、茶碱等)合用是否影响布托啡诺的作用，但内科医师经留心减小起始剂量并延长给药间歇。　　3、 使用布托啡诺同时用MAO(单胺氧化酶)阻断药是否相互影响还未证实。
酒石酸布托啡诺注射液药物过量
临床表象：任何一种合成麻醉药过量的系列临床症状大多数为肺换气不足，心血管关闭不全和/或昏迷，少数过量症状为同时摄入其它几种药造成的致命后果，是否有布托啡诺的没法确定。　　治疗：布托啡诺使用过量的处理措施包括保持充分的通气，外周灌注和正常的体温，以及保持呼吸道通畅。通过连续测量患者的精神状态、应答性和生命体征对患者进行连续的观察。用脉氧计连续监测，如果患者昏迷，应进行气管插管。应保持适当的静脉通道，以便于治疗血管舒张药引起的低血压。　　特殊方法，可以使用类阿片(任何一种合成麻醉剂拮抗药)，比如盐酸纳洛酮治疗。由于对布啡诺的耐受性起超过对盐酸纳洛酮的耐受，应将盐酸纳络酮重复用药。
酒石酸布托啡诺注射液药理毒理
药理作用：本品及其主要代谢产物激动K-阿片肽受体，对U-受体则具激动和拮抗双重作用。它主要与中枢神经系统(CNS)中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。除镇痛作用外，对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。如改变心脏血管(神经)的电阻和电容、支气管运动张力、胃肠道分泌，运动肌活动及膀胱括约肌活动。　　本品镇痛作用一般静脉注射几分钟，肌注10～15分钟作用开始。静脉注射、肌注30～60分钟达高峰，维持时间为3～4小时，与吗啡、meperidine及pentazocine相当。
酒石酸布托啡诺注射液药代动力学
本品肌注能很块吸收，在20～40分钟达到血浆峰浓度。血清蛋白结合率约为80%，并在不大于7ng/ml的浓度范围内呈浓度依赖关系。本品可通过血脑屏障和胎盘屏障，可进入人的乳汁中，主要在肝脏被代谢，主要代谢产物为羟基化布托啡诺。肾功能障碍者肌酸酐清除〈30毫升/分钟，半衰期延长约为10.5小时，体液消除率为150L/H。70%～80%的药物通过尿液消除，仅15%通过粪便消除。
酒石酸布托啡诺注射液贮藏
避光，室温（10-30℃）保存。
酒石酸布托啡诺注射液包装
棕色西林瓶，（1）5瓶/盒；（2）10瓶/盒。
酒石酸布托啡诺注射液有效期
暂定24个月。
酒石酸布托啡诺注射液执行标准
WS-643(X-466)-2002
．医脉通-用药参考[引用日期]
本词条认证专家为
副主任药师
天津医科大学总医院
清除历史记录关闭酒石酸布托啡诺注射液是静脉滴注还是推注？
您好，本品镇痛作用一般静脉注射几分钟，肌注10-15分钟作用开始。静脉注射、肌注30-60分钟达高峰，维持时间为3-4小时，与meperidine及pentazocine相当。
病情分析：你好，根据你的描述情况，这个药物主要是起止痛作用。指导意见：静脉注射量为1mg(1瓶)，肌注剂量为1~2mg（1～2瓶）。如需要，每3～4小时，可重复给药一次。没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg（4瓶）。或遵医嘱。
病情分析：这个药应该是静脉滴注的，请仔细的阅读药品使用说明书，按说明书规定的方法使用。指导意见：平时注意休息，避免劳累熬夜，饮食以清淡好消化为主，保持心态乐观稳定，有规律的生活。以上是对“酒石酸布托啡诺注射液是静脉滴注还是推注？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：根据你上面所描述的情况来看，应该知道这个药物，是使用静脉滴注好还是使用静脉推注好。指导意见：静脉推注是一种很危险的治疗方法，因为药物进入体内过快、剂量过大，很容易引起很多麻烦。所以说一般情况下，建议使用静脉滴注，相对比较安全。
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请问酒石酸布托啡诺注射液对癌症病人止疼
健康咨询描述：
请问酒石酸布托啡诺注射液对癌症病人止疼，是皮下还是肌肉注射？患者22岁。
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&&&&&&你好，是采用肌肉注射的。酒石酸布托啡诺注射液的适应症为用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。其用法用量为：肌注剂量为1～2mg，如需要，每3-4小时，可重复给药一次。
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其他投诉理由诺扬(酒石酸布托啡诺注射液)
商品规格：2ml:4mg
批准文号：国药准字H
生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司
用法用量：肌注剂量为1～2mg，如需要，每3-4小时，可重复给药一次，没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg…
功能主治：本品用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。
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【药品名称】诺扬(酒石酸布托啡诺注射液)
【通用名】酒石酸布托啡诺注射液
【商品名】诺扬
【成分】本品主要成分为：酒石酸布托啡诺。
【适应症】本品用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。
【包装规格】2ml:4mg
【用法用量】肌注剂量为1～2mg，如需要，每3-4小时，可重复给药一次，没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg。或遵医嘱。
【不良反应】主要为嗑睡、头晕、恶心和/或呕吐。
发生率在1%或以上，考虑可能与酒石酸布托啡诺有关的不良反应报告：
全身：虚弱、头痛、热感。
心血管系统：血管舒张、心悸。
消化系统：厌食、、口干、胃痛。
神经系统：焦虑、意识模糊、欣快感、飘浮、失眠、神经质、感觉异常、震颤。
呼吸系统：、、呼吸困难、鼻出血、鼻充血、鼻刺激、、、、鼻窦充血、上呼吸道感染。
皮肤：多汗/湿冷，瘙痒。
特殊感觉：视力模糊、耳痛、耳鸣、味觉异常。
发生率在1%以下考虑可能与酒酸布托啡诺有关的不良反应报告。
心血管系统：低血压、晕厥。
神经系统：异梦、焦虑、幻觉、敌意、药物戒断症状。
皮肤：/风团。
泌尿系统：排尿障碍。
【禁忌】1、对本品或本品中其它成分过敏者禁用。
2、因阿 片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可 汀的患者。
3、年龄小于18岁患者禁用。
【注意事项】1、对于重复使用麻醉止痛药，且对阿 片耐受的病人慎用。
2、脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。
3、肝肾疾病患者初始剂量时间时隔应延长到6-8小时，直至反应很好，随后的剂量随病人反应调整而不是按给药方案固定给药。
4、对有心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用。发生高血压时，应立即停药。
5、本品可致呼吸抑制，尤其是同时服用兴奋CNS药或患有CNS疾病或呼吸功能缺陷的患者，慎用。
6、服用本品时，禁止喝酒。
啮齿动物短期给本品后的身体依赖性潜力低于吗 啡后镇痛新，但据近年报告，无论是动物还是人长期、频繁、大量使用酒石酸布托啡诺也会产生身体依赖性和滥用。
【孕妇用药】妊娠C类型：对小鼠、大鼠和兔生殖期间研究，使用布托啡诺对器官形成未显现潜在的致畸性。但妊娠期大鼠以布托啡诺1mg/kg(5.9mg/㎡)皮下给药时，与对照组相比，死产有高发性。在妊娠期兔口服剂量为30mg/kg(5.1mg/㎡)和60mg/kg，显示植入后失败的高发病率。在人体妊娠妇女未有37周摄入布托啡诺并有足够和经过严密控制的研究，所以最好不要用药，只有潜在利益大于潜在风险时，妊娠期妇女才可使用布托啡诺。
哺乳期：哺乳期妇女静脉给予布托啡诺注射液时，在乳汁中进行布托啡诺的检测表明，有少量布托啡诺临床上可能对婴儿无关紧要(母体每天使用4次，每次2mg，乳汁排泄时有4ug/L)。哺乳期妇女用药应权衡利弊。
【儿童用药】年龄小于18岁人群使用布托啡诺的有效性全性还未证实，所以禁用于小于18岁人群中使用布托啡诺。
【老年用药】建议老年患者使用布托啡诺时，起始剂量减半，并且比正常人间歇期延长两倍，随后的剂量和间歇时间根据病人具体反应而定。
【药物相互作用】1、 在使用布托啡诺的同时，使用中枢神经系统抑制药[比如：酒精、巴比妥类(催眠镇静药)，安定和抗组胺药]会导致抑制中枢神经系统的作用加强。当与这些会加强类阿 片药作用的药物合用时，布托啡诺的用量应为最小有效剂量，随后的剂量应尽可能的降低。
2、 目前还不能确定与影响肝脏代谢的药物(比如：西米替丁、红霉素、茶碱等)合用是否影响布托啡诺的作用，但内科医师经留心减小起始剂量并延长给药间歇。
3、 使用布托啡诺同时用MAO(单胺氧化酶)阻断药是否相互影响还未证实。
【药理作用】本品及其主要代谢产物激动K?阿 片肽受体，对U?受体则具激动和拮抗双重作用。它主要与中枢神经系统（CNS）中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。除镇痛作用外，对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。如改变心脏血管（神经）的电阻和电容 、支气管运动张力、胃肠道分泌，运动肌活动及膀胱括约肌的活动。 本品镇痛作用一般静脉注射几分钟，肌注10～15分钟作用开始。静脉注射、肌注30～60分钟达高峰，维持时间为3～4小时，与吗 啡、meperidine及pentazocine相当。
【批准文号】国药准字H
【生产厂家】江苏恒瑞医药股份有限公司
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