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半个月前查出患有肝脓肿浓重大小为8-12公分而且脓肿比...
半个月前查出患有肝脓肿浓重大小为8-12...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：半个月前查出患有肝脓肿浓重大小为8-12公分而且脓肿比较分散发烧最高40度没有其他症状在宁阳县医院治疗曾经治疗情况和效果：经过干个月治疗体温正常没有出现其他并发症病情好转还没进行复查想得到怎样的帮助：我想知道我父亲的病严重吗？现在还需如何治疗才能彻底治愈向我父亲这种病情只采取药物治疗能多长时间痊愈效果会怎样？有必要做穿刺手术如果做穿刺手术风险有多大？
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
病情分析:你好鉴于你的情况病情比较严重意见建议:建议及时到省级以上医院进一步咨询检查及早确定方案治疗配合中医中药效果最好早日康复
专长：心脏病、肝胆疾病
&&已帮助用户：225381
病情分析:肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系且脓肿大多数为单发意见建议:肝脓肿诊断明确应收住院根据其性质分别采取不同治疗病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝哒唑0.4g-0.8g口服3/d疗程5-10天或静脉点滴1.5-2.0g/d.哺乳期妇女妊娠3个月内孕妇中枢神经系统疾病者禁用细菌性肝脓肿则必须住院饮食上注意低脂肪高营养高维生素易消化饮食至于是否需要手术治疗建议你们还是要多咨询主治医生因为他对病人的病情才是最了解的
问请问一下肝脓肿是什么病,严重吗?
职称：医生会员
专长：高血压，糖尿病
&&已帮助用户：952
病情分析：肝脓肿
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发；细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外，可由腹腔内感染直接蔓延所引起，亦可因脐部感染经脐血管，门静脉而入肝脏，胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌，链球菌等。
病史及症状
不规则的脓毒性发热，尤以细菌性肝脓肿更显著。肝区持续性疼痛，随深呼吸及体位移动而增剧。由于脓肿所在部位不同可以产生相应的呼吸系统、腹部症状。常有腹泻病史。因此，应详细讯问既往病史，尤其发热、腹泻史，发病缓急、腹痛部位，伴随症状，诊治经过及疗效。
肝脏多有肿大，（肝脏触痛与脓肿位置有关），多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛。部份病人可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎。
白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20－30×109/L，阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体，酶联免疫吸附（ELISA）测定血中抗阿米巴抗体，可帮助确定脓肿的性质，阳性率为85－95％。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液；细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液，培养可获得致病菌。脓液应作AFP测定，以除外肝癌液化。卡松尼皮试可除外肝包虫病。
X线检查 可见右侧膈肌抬高，活动度受限，有时可见胸膜反应或积液。
B型超声波检查 对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值，早期脓肿液化不全时，需与肝癌鉴别。
CT检查 可见单个或多个园形或卵园形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为"环月征"或"日晕征"。
【治疗措施】
肝脓肿诊断明确，应收住院根据其性质分别采取不同治疗。病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑0.4-0.8g。口服3/d，疗程5－10天，或静脉点滴1.5-2.0g/d。哺乳期妇女，妊娠3个月内孕妇及中枢神经系统疾病者禁用。氯喹：成人第一、二天1g/d，第三天以后0.5g/d，疗程2－3周。细菌性肝脓肿必须住院治疗。
阿米巴肝脓肿
阿米巴肝脓肿是（amebic liver abscess）阿米巴肠病最常见的并发症，以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。
肝脏肿的临床诊断基本要点为：①右上腹痛、发热、肝脏肿大和压痛；②X线检查右侧膈肌抬高、运动减弱；③超声波检查显示肝区液平段。若肝穿刺获得典型的脓液，或脓液中找到阿米巴滋养体，或对特异性抗阿米巴药物治疗有良好效应即可确诊为阿米巴性肝脓肿。
【治疗措施】
一内科治疗
1.抗阿米巴治疗 选用组织内杀阿米巴药为主，辅以肠内杀阿米巴药以根治（见“阿米巴肠病”）。目前大多首选甲硝唑，剂量1.2g/天，疗程10～30天，治愈率90%以上。无并发症者服药后72小时内肝痛、发热等临床情况明显改善，体温于6～9天内消退，肝肿大、压痛、白细胞增多等在治疗后2周左右恢复，脓腔吸收则迟至4个月左右。第二代硝基咪唑类药物的抗虫活力、药代动力学特点与甲硝唑相同，但半衰期长得脓肿疗效优于阿米巴肠病。东南亚地区采用短程（1～3天）治疗，并可取代甲湖唑。少数单硝唑疗效不佳者可换用氯喹或依米丁，但应注意前者有较高的复发率，后者有较多心血管和胃肠道反应。治疗后期常规加用一疗程肠内抗阿米巴药，以根除复方之可能。
2.肝穿刺引流 早期选用有效药物治疗，不少肝脓肿已无穿刺的必要。对恰当的药物治疗5～7天、临床情况无明显改善，或肝局部隆起显著、压痛明显，有穿破危险者采用穿刺引流。穿刺最好于抗阿米巴药物治疗2～4天后进行。穿刺部位多选右前腋线第8或第9肋间，或右中腑线上第九或十肋间或肝区隆起、压痛最明显处，最好在超声波探查定位下进行。穿刺次数视病情需要而寂静，每次穿刺应尽量将脓液抽净，脓液量在200ml以上者常需在3～5天后重复抽吸。脓腔大者经抽吸可加速康复。近年出现的介入性治疗，经导针引导作持续闭合引流，可免去反复穿刺、继发性感染之缺点，有条件者采用。
3.抗生素治疗 有混合感染时，视细菌种类选用适当的抗生素全身应用。
二外科治疗 紧锣密鼓肝脓肿需手术引流者一般＜5%。其适应证为①抗阿米巴药物治疗及穿刺引流失败者；②脓肿位置特殊，贴近肝门、大血管或位置过深（＞8cm），穿刺易伤及邻近器官者；③脓肿穿破入腹腔或邻近内脏而引流不畅者；④脓肿中有继发细菌感染，药物治疗不能控制者；⑤多发性脓肿，使穿刺引流困难或失败者；⑥左叶肝脓肿易向心包穿破，穿刺易污染腹腔，也应考虑手术。
肝脓肿的治愈标准尚不一致，一般以症状及体征消失为临床治愈，肝脓肿的充盈缺损大多在6个月内完全吸收，而10%可持续导演至一年。少数病灶较大者可残留肝囊肿。血沉也可作为参考指标。
意见建议：
问肝脓肿如何治疗？急求解答
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&&已帮助用户：156931
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看你现在主要是肝功能的脓肿或者是肝脏损伤等情况形成的这种现象的发生。可以适当的进行调整和治疗防治情况加重。意见建议：给你的建议就是，对于你的这种情况你可以适当的注意好饮食不要吃一些刺激性的食物和油腻的食物适当通过手术治疗服用一些护肝片也有一定的调理的作用。
问肝脓肿为什么会很快引起脓毒血症？
专长：生发、植发、皮肤过敏
&&已帮助用户：221369
出现肝脓肿是肝脏里边有细菌感染身体的免疫系统要和细菌作战把细菌包围起来就形成脓肿.如果细菌太多了冲破包围圈跑出来就会到肝静脉里去很快就从静脉回流到心脏再从动脉系统传遍全身这个过程只要几分钟就能完成.全身血液都有细菌了人就会发高烧病情危急.现在要用很多抗菌素帮助身体的免疫系统把血液里的细菌消灭掉等到病人不发烧了再做手术把肝脓肿切掉感染病灶去掉了以后就不发烧了.
问长期血糖过高是否会引起肝脓肿
职称：护士
专长：内科
&&已帮助用户：8761
病情分析： 你好，你现在的情况如果是高血糖的，是会容易感染的，建议你到医院积极治疗的。意见建议：关于你的问题，我建议你饮食要清淡，控制好血糖的，到医院积极治疗的。
问长时间发烧做完CT查出肝脓肿
职称：医生会员
专长：颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户：59330
指导意见：你好，肝脓肿如果发展导致后期是很容易扩散的，扩散后就要导致菌血症引起中毒症状的，发烧是需要及时治疗的
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110686
你好，细菌性肝脓肿是指由化脓性细菌侵入肝脏形成的肝内化脓性感染灶。对多发性小脓肿经全身抗生素治疗不能控制时，可考虑在肝动脉或门静脉内置管滴注抗生素。还可通过B超引导下经皮穿刺抽脓或置管引流术。
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评价成功！&&肝穿刺术(liver puncture)是对的诊断和约重要措施。
肝穿刺抽脓术 -
1．术前准备同肝活体组织。如疑为阿米巴性肝脓肿时，则应先用(metronidazo1e)、(chloroquine)等抗阿米巴药治疗2—4天，待肝充血和肿胀稍减轻时再行；若疑为肝脓肿，则应在抗生索控制下进行穿刺。2．穿刺部位同前。如有明显压痛点，可在压痛点处穿刺。如压痛锦点不明显或病变位置较深，则应在超声检查进行脓腔定位后再行穿刺。3．常规消毒局部皮肤，铺无菌洞巾，局部麻醉要深达肝被膜。4．先将连接肝穿刺针的橡皮管折起或夹住，然后将穿刺针刺入皮肤，嘱患者先吸气，并在呼气末屏息呼吸；此时将针头刺入肝内并继续徐徐前进，如有抵抗感突然消失示已进入脓腔。 5．将50mL注射器接于长针头的橡皮管上，松开钳夹的橡皮管进行抽吸。如抽不出脓液，可在注射器保持一定负压情况下再前进或后退少许，如仍无脓液，则示未达脓腔。此时应将针头退至皮下改变方向，重新穿刺抽脓。抽脓过程中，不需要用血管钳固定穿刺针头，可让针随呼吸摆动，以免损伤肝组织。6．应注意抽出脓液的颜色与气味，尽可能抽尽．如脓液粘稠则用无菌生理盐水稀释后再抽；如抽出脓液量与估计不符，则应变换针头方向，以便抽尽脓腔深部或底部的脓液．7．拔针后以无菌纱布按压数分钟，胶布固定，加压小沙袋，并用多头带特下胸部扎紧，静卧8—12小时。
肝穿刺抽脓术 -
1．有出血倾向、严重贫血和全身状况极度衰弱者，应积极处理后慎重穿刺。2．穿刺时要抑制咳嗽与深呼吸，以免针头划伤肝组织引起出血。3．穿刺后局部疼痛可服止痛剂．如右肩部剧痛伴气促，则多为膈损伤．除给镇痛剂止痛外，严密观察病情变化。4．术后应定时测量脉搏、血压，直至稳定。如有内出血征象，应及时处理。
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贡献光荣榜肝脓肿一例
来源：丁香园
作者：ellem
患者，男性，71岁， 【主诉】上腹胀痛伴发热眼黄5天 【现病史】患者5天前无明显诱因下出现上腹部胀痛，为持续性，较剧，伴阵发性加重，肛门停止排气排便，有发热，但体温未测，无恶心呕吐，自服“颠茄合剂”腹痛无明显减轻，遂于第二日凌晨来我院急诊，测体温38℃， 【急诊辅检】血常规：白细胞计数 12.4*10e9/l，中性粒细胞比例79％，血小板计数58*10e9/l。 肾功能＋电解质：肌酐156umol/l，尿素氮20.42mmol/l，血淀粉酶正常。 尿常规：镜下红细胞0-1/hp，颗粒管型0-1/hp，透明管型＋/hp，隐血（＋），蛋白质（＋）。腹部立位片：高危小肠不全性梗阻考虑。 中下腹CT:左下腹小肠内少量积气积液，考虑不全性肠梗阻可能，右肝占位性病变，肿瘤待排，前列腺增生伴钙化。 腹部B超：慢性肝病，脂肪肝，右肝内占位不能除外，左肝外叶囊肿。 血肿标提示CA199 84.5U/L。 血生化：谷丙转氨酶573U/L，谷草转氨酶539U/L，总胆红素62umol/l，直接胆红素28umol/l，肌酐197umol/l，尿素氮26.16mmol/l。血氨77umol/l。 【急诊治疗】先后给左克，0.2，bid，塞吗灵1.0bid，利欧 0.4 qd抗炎，解痉灵40mg qd，胃肠减压治疗，腹痛逐渐缓解，仍有低热。 【既往史】有高血压病史10余年，服络活喜，代文治疗，6年前曾有腔梗病史，无后遗症，既往20余年前有黄疸肝炎，现已痊愈。兄弟4人均有高血压病史。青霉素皮试阳性。 【入院查体】T 37.5℃，皮肤巩膜轻度黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈静脉充盈，心率80次/分，律齐，心尖部可及2/6SM杂音，肺部呼吸音清，未及干湿罗音，腹平软，肝脾肋下未及，右上腹有压痛，无反跳痛，四肢活动自如，NS(-)。 【入院后治疗】先后给噻吗灵，利欧，舒普深以及拜复乐治疗，体温仍高，伴右侧腰痛，需服止痛药物止痛。 【入院后辅助】 生化：白蛋白27.4G/L,谷丙转氨酶199U/L，谷草转氨酶120U/L，总胆红素98umol/l，直接胆红素48umol/l，肌酐79umol/l，尿素氮11.74mmol/l。 乳酸脱氢酶817U/L,血氨90umol/l。血常规：“白细胞15×10E9/L,N 82.8%,PLT 38*10E9/L”。CRP 198 NG/L。 凝血功能常规：凝血酶原时间16s。纤维蛋白原6.1g/l。 肿瘤标记物：AFP,CEA正常，CA199 84.5U/L，CA125 225U/L，铁蛋白1600U/L。 胸片：心影及主动脉影改变，右下胸膜改变，右下肺野近心膈角片状影，建议进一步检查除外病变。 肺CT平扫＋增强：右侧胸腔积液，原因待查。右下肺局部膨胀不全，左下肺少许感染灶及左下胸膜改变。 心电图正常 肠镜报告：结肠多发息肉。 肝脏MRI＋增强（5月26日）：右肝两个巨大占位，肝脓肿首先考虑，肿瘤待排，肝内多发囊肿。 骨骼ECT：骨骼未见明显骨转移灶。 肝脏B超：（5月29日）右肝巨大占位伴卫星结节（提示肝Ca伴肝内转移）。 5月29日B超引导下肝穿送病理，送培养以及涂片区分革兰氏阳性菌还是阴性菌。
肝脏MRI＋增强（T1 ）
肝脏MRI＋增强（T2 ）
肝脏MRI＋增强(增强) liqian0816:
诊断：首先考虑肝囊肿并感染，其次考虑肝脓肿，细菌性或阿米巴。根据：起病急，发热，周边有小囊肿，病灶边缘光滑，有钙化灶，多腔.囊壁厚，血运不好，抗生素效果差，建议B超引导下穿刺，抗生素冲洗 ellem:
起病至今体重减轻10斤。该患者是肝癌还是肝脏脓肿，起病初的不全性肠梗阻，一过性肾损如何解释？
wangjp2004:
患者老年男性，腹痛发热黄疸，急性起病。影像学提示：肝内多发占位。诊断首先考虑：1、肝脓肿 患者腹痛、发热、黄疸，肝功能损害，血常规示白细胞明显升高，MRI、CT 、B超提示多发占位，病变边缘光、整齐。2、肝CA 需要进一步鉴别，请进一步提供肝脏的病毒学标志、AFP等。肝穿刺有确诊价值。3、不全肠梗阻原因尚未明确。急诊入院时的查体资料不全，是否有肠梗阻的体征，如腹胀满、肠鸣音消失或亢进等。对于明确是否有肠梗阻或是何种类型的肠梗阻有鉴别意义。4、肾功能损害 患者有高血压病史多年，首先应考虑高血压肾病。感染可致一过性肾损加重。5、多发性骨髓瘤 资料中未提示球蛋白水平。 ellem:
肝炎系列全阴性，AFP阴性，球蛋白正常。
我试试分析看看： 病例特点： 1、发热 2、肝损害 3、肝内占位 5、一过性肾损害 6、胸腔积液、肺部阴影 7、血象升高，血小板减少 8、腹痛，不完全肠梗阻 9、CA199 84.5U/L，CA125 225U/L 分析：首先从肝内占位，我们主要从肿瘤、脓肿、血管瘤、囊肿等方面考虑，结合发热和肝损害，我们可以主要考虑肿瘤、脓肿。先说说肿瘤，可表现肝损害、发热、消瘦、反应性胸膜炎、占位或腹腔转移导致不完全性肠梗阻及CA系列增高，但患者病程短，解释尚有些困难，且难以解释一过性肾损害，因而我重点放在“肝脓肿”，可到底是细菌性、阿米巴、还是结核性？这里我高度怀疑结核性肝脓肿。可以解释患者病情改变，且怀疑有结核性胸膜炎、肺结核及肾结核可能，当然不完全肠梗阻可能是脓肿占位导致，也不排除结核性干性腹膜炎或肠结核导致梗阻可能。CA系列升高可见于结核，肾功能好转是否与左克有抗痨作用有关呢？ 非常关注肝穿结果！
患者病史最主要的特点： 1.男性，71岁， 2.上腹胀痛伴发热眼黄5天； 3.生化：肝功能不全，白蛋白降低，肌酐79umol/l，尿素氮11.74血常规：“白细胞15×10E9/L,N 82.8%,PLT 38*10E9/L”。CRP 198 NG/L。 肿瘤标记物：AFP,CEA正常，CA199 84.5U/L，CA125 225U/L，铁蛋白1600U/L。 4.肺CT平扫＋增强：右侧胸腔积液。 肝脏MRI＋增强（5月26日）：右肝两个巨大占位，肝脓肿首先考虑，肿瘤待排，肝内多发囊肿。肝脏B超：（5月29日）右肝巨大占位伴卫星结节（提示肝Ca伴肝内转移）。腹部立位片：高危小肠不全性梗阻考虑。 患者出现上述特征，考虑以下几种疾病； 1.肝脓肿：首先考虑该病， 患者腹痛、发热、黄疸，肝功能损害，血常规示白细胞明显升高，MRI、CT 、B超提示多发占位，病变边缘光、整齐，抗生素治疗有效均支持该病；不支持点起病至今体重减轻10斤，CA199 84.5U/L，CA125 225U/L，铁蛋白1600U/L，右肝巨大占位伴卫星结节（提示肝Ca伴肝内转移）该病不能满意解释上述特点，有待于肝穿送病理，送培养以及涂片后以明确诊断。 2.肝癌 ： 该病可以出现上述临床表现，患者肝脏B超：（5月29日）右肝巨大占位伴卫星结节（提示肝Ca伴肝内转移），肿瘤标记物：AFP,CEA正常，CA199 84.5U/L，CA125 225U/L，铁蛋白1600U/L，目前肝癌不能排除，但是原发性肝癌可能性较小，继发性肝癌的可能性较大，原发肿瘤灶是肺脏还是肠道有待与进一部检查后以明确。 3.肝包虫病合并感染：该病目前可能性很大，本病缓慢发展，可以出现慢性肝病，平时可以无明显临床症状；并发感染时可以出现发热，腹痛，胆道感染，引起黄疸肝功能损害，也可以引起肺脏病变如右侧胸腔积液，也可以引起肾脏损害引起肾脏功能不全，有时可以引起肠道，心包，肌肉病变，出现小肠不全性梗阻表现； 该病包虫增殖方式有时呈侵润性，酷似恶性肿瘤，如起病至今体重减轻10斤，故有恶性包虫病之称。 另外患者肝脏MRI＋增强很符合该病的特点，T1为均匀性地低信号强度边缘光滑的圆形病变，可以单发或者多发，囊腔周围无晕环，周围肝组织信号正常，而肝脓肿可以出现晕环，可以进行鉴别。T2为高信号强度，可以见到母囊和子囊，子囊分布于母囊的周围，滤泡型包虫病可以出现结节状钙化，类似于肝癌的表现。当然该病不支持点是不能满意解释CA199 84.5U/L，CA125 225U/L，确诊还需要进行血清学检查以及皮内试验后以明确。 其他疾病还望后面的战友继续补充！！！
病例特点： 1.男性，71岁； 2.上腹胀痛伴发热眼黄5天； 3.肺CT平扫＋增强：右侧胸腔积液。肝脏MRI＋增强（5月26日）：右肝两个巨大占位，肝脓肿首先考虑，肿瘤待排，肝内多发囊肿。肝脏B超：（5月29日）右肝巨大占位伴卫星结节（提示肝Ca伴肝内转移）。腹部立位片：高危小肠不全性梗阻考虑。 4.肠镜报告：结肠多发息肉。 5.血肿标提示CA199 84.5U/L。 6.中下腹CT:左下腹小肠内少量积气积液，考虑不全性肠梗阻可能，右肝占位性病变，肿瘤待排，前列腺增生伴钙化。 分析：首先考虑肝转移癌，原发肿瘤为结肠息肉恶变并多处转移。这就容易解释不全性肠梗阻。CA199 84.5U/L这么高，虽没特异性但也高度提示肿瘤的可能。另肝脓肿（细菌性、阿米巴、结核性）、肝囊肿并感染、肝泡状棘球蚴病在鉴别诊断之列。 体重减轻原因：肿瘤恶病质，肠梗阻及饮食不佳。 一过性肾损害原因：1、肠梗阻及饮食不佳所引起的低血容量、低肾灌注（楼主未提供血压是否留有伏笔）；2、肠梗阻后肠道毒素的吸收增加对肾脏的损害。 有病理结果的病人大家积极发言是难得的学习机会！
yiying365:
男性，71岁,高血压病史10余年，6年前曾有腔梗病史。发病过程中不全性肠梗阻可否考虑血运性肠梗阻。肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血液循环障碍，继而产生肠麻痹，失去蠕动功能。关于一过性肾损害支持楼上ljplshg分析。右肝两个占位首先考虑肝脓肿，原因：患者腹痛、发热、黄疸，肝功能损害，血常规示白细胞明显升高，CRP升高，胸片及肺CT右侧胸腔积液，抗生素治疗有效均支持。期待病理结果。
ellem： 3天前复查 血生化： 白蛋白 29.1g/l，ALT 52U/L，AST 33U/L，ALP 170， TB 47，DB 22，LDH 503 血常规：白细胞计数18.1*10e9/l，中性粒细胞比例87.9％，血小板计数168*10e9/l。 内毒素：22（正常范围） 凝血功能全套：纤维蛋白原4.3，PT 15.8 CRP：160mg/l 免疫球蛋白＋补体：免疫球蛋白正常，C3,C4均下降 大便找阿米巴：阴性 肝穿刺涂片革兰染色未见细菌 胃镜：慢性萎缩性胃炎伴糜烂 治疗：给降酶，退黄，噻吗灵，拜复乐抗炎 急相炎性指标如LDH，CRP，纤维蛋白原较前明显下降 肝功能好转 病人一般情况可。
zdlzdl：本患者目前诊断 1)胃肠道肿瘤肝脏转移 2)寄生虫病的肝脏表现 3)肾损害为肾前性可能性大,血小板减低与重症感染有关
ellem：还有一个疑问：该患者补体水平下降是什么原因？
litaoshanyi：患者目前抗炎治疗有效，说明肝脓肿或者肝囊肿并发炎症可能性大，继续巩固治疗后复查CT 有助于诊断。5.29不是做了一次肝穿刺么？怎么没见结果呀？
wwsheng163：根据这个患者的病史特点（这里不再重复），考虑为：肝脓肿（正在液化），肛门停止排气排便，为中毒性肠麻痹可能。补体下降亦与感染有关。 下上步治疗：1、加强抗感染治疗，必要时应用三线抗菌素；2、如脓肿液化，应该穿刺治疗，这么大的病灶要吸引，时间长，有可能再发感染；3、注意水电解质平衡及其他相关的生化检查的变化。
ellem：肝穿刺病理报告：大片坏死及脓性渗出，周围纤维组织增生，急慢性炎细胞浸润，符合肝脓肿改变。肝脓肿穿刺送培养:肺炎克雷伯菌生长 ESBLs(-)。肺克为条件致病菌,一般在免疫力低下如服用免疫抑制剂,肿瘤,糖尿病病人中多见，该患者无服免疫抑制剂,无糖尿病(检测血糖3天均正常)，是否肿瘤仍不能排除。 现治疗上给泰能0.5q8h，灭滴灵0.915qd抗炎，日达仙,血浆支持。今天复查肝脏B超显示为混杂信号,液化不明显，故现同前治疗。
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人体内有三对扁桃体，消融一对对人体的免疫里没什么影响，但前提是需要根据您的病情详细分析，看扁桃体发炎的程度。 一般是在专业的耳鼻喉医院或者是以耳鼻喉为重点科室的...
答: 没有副作用。
对于脾胃虚寒，痰湿过盛的人不宜服用。（竭力为您解答，希望给予【好评】，非常感谢~~）
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