黄疸高,引流手术胆管引流术细,怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-30 20:09 标签： 胆总管结石手术引流管
新生人儿总胆管1mm细吗，标准是多少啊，黄疸不退，有关系吗_百度宝宝知道梗阻性黄疸已做胆管引流
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病情描述：08年十二直肠癌术后，一年前腹膜后发现肿瘤，化疗七个月后复发，三周前已做胆管引流，现每天能排出500?800毫升，颜色和小便色接近，红褐色。腹腔积水，已抽过两次积液，间隔了8天，小腿浮肿早上明显晚上基本消失。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
十二指肠癌的恶性程度很高。因其连接胆管、胰管，周围有下腔静脉、肠系膜上血管等，处理起来也非常棘手。病人的情况应该是十二指肠癌术后腹膜后转移，转移病灶压迫了胆总管所以造成黄疸。已有腹水出现，可能与肝功和低蛋白有关，但更可能是发生了腹腔转移。病情偏晚。
副主任医师
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阻塞性黄疸术前经内镜胆管引流的临床应用（85例报告）
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胆总管结石，ERCP手术后黄疸不退，胆红素不降，怎么办？急！！！
，腹痛、皮肤及巩膜黄疸，8月19日做了内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）手术，取出结石。
术后胆汁引流效果差，日平均70ml。术前，总胆红素490，其中，间接胆红素正常，直接胆红素高；术后一个月以来，总胆红素基本在450--500之间。今天检查结果总470，其中，间接胆红素210，直接胆红素260。术后一个月以来，一直采用保守治疗，减黄保肝，未使用糖皮质激素。住院至今，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色。
术后做过核磁共振检查，排除了结石残留。怀疑肝内胆汁淤积，但是各项指标如碱性磷酸酶、谷丙转氨酶、凝血功能等，均正常。ERCP手术中做了病理切片，活检报告没有癌细胞。
请问这是什么原因？该如何治疗？急！！！
老人在2006年患胃溃疡，后治愈；2008年3月因腹痛查出过胆结石，消炎后不痛了，就没做手术。直到2008年8月剧烈腹痛入院，发现胆总管结石。
你好！直接胆红素高，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色，考虑你父亲属胆红素结石，上述情况属正常症状。肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。
胆总管结石，多见于胆红素结石，结石可以原发于胆总管，也可以来自胆囊或肝内胆管。当结石在胆总管内卡住时，病人会出现疼痛，常有黄疸、寒战、发热等症状，大便呈灰白色，小便颜色加深如浓茶一样。当此时又伴有胆总管炎症时，就会出现高热、昏迷等严重中毒症状。如果胆石位置有所移动，或从胆道口排入十二指肠内，病人的腹痛症状及黄疸都可趋向消退。
直接胆红素高说明是有肝细菌破坏。直接胆红素升高于阻塞性黄疸，如胆石症、肝癌、胰头癌等。 建议让你父亲做复查确定肝功能情况和血液方面有无溶血或胆道梗阻。黄疸不退，大便呈灰白色，可服用消胆胺或雄去氧胆酸医治。
胆总管结石术后饮食注意事项：
1 少吃刺激的辛香料，碳酸饮料，酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生
你好！直接胆红素高，黄疸不退，全身瘙痒，大便呈灰白色，考虑你父亲属胆红素结石，上述情况属正常症状。肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。
胆总管结石，多见于胆红素结石，结石可以原发于胆总管，也可以来自胆囊或肝内胆管。当结石在胆总管内卡住时，病人会出现疼痛，常有黄疸、寒战、发热等症状，大便呈灰白色，小便颜色加深如浓茶一样。当此时又伴有胆总管炎症时，就会出现高热、昏迷等严重中毒症状。如果胆石位置有所移动，或从胆道口排入十二指肠内，病人的腹痛症状及黄疸都可趋向消退。
直接胆红素高说明是有肝细菌破坏。直接胆红素升高于阻塞性黄疸，如胆石症、肝癌、胰头癌等。 建议让你父亲做复查确定肝功能情况和血液方面有无溶血或胆道梗阻。黄疸不退，大便呈灰白色，可服用消胆胺或雄去氧胆酸医治。
胆总管结石术后饮食注意事项：
1 少吃刺激的辛香料，碳酸饮料，酒精等促进胃液分泌的食品，胃液会刺激胆囊收缩，增加结石的发生。
2，早中晚三餐要固定时间食用。胆汁排泄不规则时，胆囊中的胆汁很容易凝固成结石。
3，食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能。要摄取含丰富纤维的糙米，胚芽米，蔬菜，海藻等。
4，限制脂肪饮食。胆固醇升高很容易产生胆结石，要限制含丰富动物性脂肪的蛋，奶油，牛油，肝，鱼卵类等食物。
中医辨证论治
　　1、热重于湿
　　治法 清利湿热退黄
　　方药 茵陈蒿汤加减
　　2、湿重于热
　　治法 利湿化浊，佐以清热
　　方药...
黄疸是新生儿期一种常见的临床症状。年长儿或成人出现黄疸都是病理现象，新生儿则分生理性和病理性两种。
（一）胆红素产生相对过多。
（二）胆红素与白蛋白...
答: 避免久站，久坐，间歇性的抬高患肢。穿治疗性的弹力袜或用弹力绷带。但这只能缓解症状。手术时根本的治疗方法。
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