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擅长：冠心病的介入治疗如支架植入，尤其是复杂病变、合并肾...
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擅长：冠心病，冠脉介入诊治，冠脉影像及生理，心律失常，心...
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擅长：冠心病、冠状动脉介入治疗（支架术）、胸痛/胸闷鉴别诊...
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擅长：冠心病的介入治疗如支架植入，尤其是复杂病变、合并肾...
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擅长：冠心病介入诊治
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擅长：对于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌缺血的心脏支架介...
患者看病经验
感谢杨老师，我是山东威海的患者，邀请杨老师来做的手术，医术高超技术过硬赞一个
就诊大夫：
医院：华西医院
科室：心脏内科
发表时间：05-05 18:57
心脏病是要命的病，什么时间找毛主任都是十分热情，周到。作为支架患者，十分感谢他。...
就诊大夫：
医院：阜外医院
科室：心血管内科
发表时间：04-28 23:28
目前冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法。选择性冠状动脉造影就是利用血管造影机（图1），通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注...
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我爸在医院做过ct检查有两处主要血管堵塞可能达到75%，需要进一步做造影检查。大夫，我了解到造影过程中问题严重的话需要当场放支架，在好大夫上找到您，非
锦州医科大学附属第一医院
心血管内科
冠心病、心绞痛、心速过慢，想做冠状动脉造影，请给予诊治可先做冠脉CT筛查是否冠心病。在您这可以预约吗？需要住院治疗了？如需住院能就诊完就住院吗？因为老
心血管内科
最近3个月有胸痛闷，冒汗，肋骨处也痛。有持续一个小时时间的。气不够用。现在在去北京阜外医院的火车上，可能需要做支架建议做冠脉造影明确病变具体情况后决定
心血管内科
上楼和跑步有时感到胃部到食道疼，几分钟消失。是否患有冠心病，建议做冠脉造影明确病变具体情况后决定治疗方案。冠脉造影需要多少钱？造影本身5千元左右。需要
心血管内科
去年12月开始，晚上睡觉时感觉胸闷，有时锁骨下方有像触电的痛感，持续2、3秒。现在有时白天也感觉胸闷。持续时间不太长，自行缓解。前几天做了心电图正常，
心血管内科
2016年3月经常间歇性呼吸困难，入院，此病现在的严重性，盼提供治疗建议或者治疗方案看造影动态影像后决定治疗方案。如何将影像传你，比较大如何传请咨询网
冠状动脉造影相关疾病
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主任医师阜外医院心血管内科
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擅长：冠心病的介入治疗如支架植入，尤其是复杂病变、合并肾功能不全的冠心病人的...
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继续咨询:血管造影和介入治疗
状态：就诊前
&副主任医师
1.造影和支架介入治疗既可同时进行也可分开进行；
2.这种检查治疗的风险评估比较复杂，一两句话说不清楚；
3.介入的支架或弹簧圈能够终生起作用；
4.服药情况要根据具体情况决定。
状态：就诊前
谢谢李医生!
还有一个问题一直困扰着我们,即孩子被诊断为急性脑梗塞(右小脑\延髓),所有检查都说右椎动脉狭窄\弯曲,并有串珠样改变,而左侧没什么问题.但从得病到现在,孩子颈部左侧一直不舒服.即使到现在,每逢感到累了,都表现为左侧颈部连带左后脑皮发麻不舒服,同时左手脚麻木加剧.给他治病的大夫也没能说清楚怎么回事.
尊敬的李医生,以您的学识和经验,您觉得可能是怎么回事呢?
谢谢!
&副主任医师
很难说，这是不能靠感觉来说的，要有证据，最可靠的就是血管造影。
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疾病名称：左颞叶蛛网膜囊肿&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？
病情描述：还没有治疗，下个月叫我在带宝宝去做磁共振。
疾病名称：四岁半男孩后脑勺撞了包&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：孩子四岁半，上周在幼儿园玩后脑勺撞到墙楞上了，当时出了很大的包，没有哭没有吐没有晕，第二天就消下去一半，现在快一周了还有一点包，会有问题吗？需要做检查吗？
疾病名称：新生儿脑炎，新生儿脑损伤，败血症，化脓性&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：说脑袋里面有脓肿，中区神经被挤偏了点，第二次做核磁中区神经目前稍微好了点回位了点，就是脓肿增加了.暂时不需要做引流手术，在观察看看
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脑血管病（颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、脑动脉狭窄、脑梗塞、脑供血不足，脑血管畸形、动脉瘤、动静脉瘘、静脉...
李生，男，副主任医师，副教授。擅长脑血管病（颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、脑动脉狭窄、脑梗塞、脑供血不足，...
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上海长海医院临川市治疗输卵管造影医生,安义县治疗不孕不育效果
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食用功效：抗动脉硬化，防治心脑血管疾病，增强记忆，保护视力;南昌华山不孕不育医院更新世界尖端技术，倡导“绿色、微创、无痛”的医疗理念，运用“全生态绿色诊疗”方法，树立了微创技术与中西医结合治疗泌尿领域的专业典范。...
临川市治疗输卵管造影医生
小麦仁的营养成份 能量559.6千卡,蛋白质15.16克,脂肪1.43克,碳水化合物129.3克,叶酸4.87微克,膳食纤维7.7克,维生素A0.2微克,胡萝卜素1微克,硫胺素0.4毫克,核黄素0.16毫克,烟酸79毫克,维生素C1.4毫克,维生素E1毫克,钙37.8毫克,磷321.1毫克,钾328毫克,钠7.1毫克,镁40毫克,铁4.39毫克,锌91毫克,硒5.03微克,铜0.48毫克,锰26毫克,。
糯米的主要功能是温补脾胃，所以对中气虚脾胃弱者有很好的补益作用。糯米与山药熬粥，可强健脾胃加莲子同熬，可温中止泻食欲不振的，可将糯米与猪肚同煮而食，方法是将糯米浸泡半小时后，装到猪肚内，炖熟后吃肉喝汤，内装的糯米取出晾干，分次食用。糯米对于哮喘支气管炎等慢性病患者，恢复期的病人及体虚者，都是一种很好的营养食品。。
从中国古代鹿茸这种补品就被大家熟知，不论是送送礼还是自己使用，购买鹿茸都是很好的东西。但是不知道大家对鹿茸的了解是否片面，是否知道什么人可以吃什么人不能吃，到底鹿茸是补什么的等等，如果这些不了解，那么假如说送礼时送到不能够食用鹿茸的人的手上，人家不是心里不畅么。。
每100克释迦果中含维生素C68毫克，释迦果是补充维生素c的好途径。。
锅中放500ml水烧开，倒入100g盐烧开融化。彻底冷却后加入30ml高度白酒搅匀。
增加食欲帮且消化：辣椒强烈的香辣味能刺激唾液和胃液的分泌，增加食欲，促进肠道蠕动，帮助消化。。
每天口服0.5～1.5mg/kg(按元素锌计)，可用葡萄糖酸锌硫酸锌或醋酸锌。。
这种化学物质，本身就能起到雌性荷尔蒙的部分作用，所以也是男性精子的隐形杀手，甚至会导致畸形儿的产生。为了自己和下一代的健康考虑，男性最好戒酒，最好连啤酒也戒掉，尤其是在有了要宝宝的计划以后，最少要在计划怀孕前三个月到六个月的时间里不喝任何酒类。。
比如说有血腥玛丽伏特加玛格丽特以及白俄罗斯等等，鸡尾酒的名字是很好听的，味道自然就不用多说了。现在还有一种疗法名字就叫做鸡尾酒疗法。可能有些人还不太了解，下面我就来告诉大家鸡尾酒疗法吧，请大家听我一一道来。。
烧开水,胡萝卜木耳入开水中烫一两分钟.不要太久,不然就不脆了.然后捞出来过凉水。
说到高血压，很多人的直接反应是我的爸妈患上这个病，我的叔叔阿姨患上这个病。这也就是说，中老年人是高血压的患病主体。不过，随着生活方式的改变，生活节奏的加快，很多疾病都呈现年轻化发展，高血压也不例外，年轻的患者越来越多。而高血压是一个需要饮食控制的疾病，而年轻人的饮食习惯是非常的不同的。。
对于那些喜爱看韩剧的朋友来说，韩国大酱这种东西相信大家应该并不陌生，可能有的朋友对这种美食是相当的喜欢，只是苦于没有正确的食用方法，那么，今天将为大家介绍一下韩国大酱的使用方法，希望能给喜欢这种美食的朋友带来一定的帮助，大家可以一起了解一下。。
配 料： 糖 500克盐 100克高梁酒 200克红葱头 100克陈皮 50克酱油 100克甜面酱 100克鸡蛋 2颗麦芽糖。
腌制的咸鸭蛋是很多人吃早饭的时候喜欢吃的一道小食品，特别是鸭蛋黄。那么，婴儿可以吃鸭蛋黄吗?这个问题相信很多年轻的妈妈也是很想知道的。因为对于妈妈们而言，宝宝就是自己和家人的全部，为了宝宝，妈妈是什么事情都愿意做的，这大概是因为宝宝是妈妈身上掉下来的一块肉吧，其实最主要的还是因为母爱。。&
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& 文章详情
你了解介入治疗吗？
用比较简单地方式为你阐述一下介入治疗的理念，希望对需要医疗的人们有帮助。
这里不包括心脏和颅内的介入。
哪些疾病适合介入治疗？介入给您带来什么帮助？
第二介入 综合介入病房/放射科
中国医大附属盛京医院
电话：024-
第一部分：概述
介入是什么？
ü& 介入是一种微创的局部治疗！
ü& 不需要手术刀，仍可以进入体内
ü& 直接对病灶“打靶”
ü& 继承了外科和内科的双重优点，又适当地回避了二者的缺点
ü& 可以重复，不改变器官结构与功能
ü& 副作用、并发症轻微
介入都有哪些术式？
ü& 穿刺术、引流术
ü& 灌注、栓塞术
ü& 肿瘤灭活消融术
ü& 溶栓术
ü& 管腔成形术
ü& 内支架术
所有术式都是直达病灶局部治疗，对全身影响轻微
介入治疗的理念是什么？
ü& 疏导与分解
n& 疾病就像洪水，介入治疗的方式就是一条条的引水渠
n& 让你的机体不受大的创伤，也不改变原有的生理机能
n& 没有疾病能瞬间去除，需要疏导，让身体逐步恢复，病灶慢慢分解吸收
第二部分：肝脏疾患
ü& 肝脏上发现了结节，可能是？
血管瘤等良性肿瘤
肝硬化结节，良性，但可能癌变
咨询介入医生非常必要，因为上述所有病变都可以介入诊断或治疗
ü& 肝囊肿
n& 直径超过5厘米的囊肿需要治疗
n& 只需一针加上一些硬化剂（酒精）
n& 囊肿过大的可能需要留引流管，24-48小时后拔除
ü& 肝脓肿
n& 只需留置一枚引流管，留置时间略长取决于脓肿的大小和成熟度
n& 可以带着引流管出院回家，医生会根据感染状况告知您复查的时间节点
ü& 肝血管瘤
n& 超过4厘米的血管瘤可以实施介入治疗
n& 治疗的方法是栓塞术
n& 阻断肿瘤的营养来源，使肿瘤“萎缩”，让瘤体破裂的可能趋近于零
ü& 肝内硬化结节和肝癌
n& 硬化结节可能会癌变，病人和医生都需要认真对待
n& 尽早实施介入治疗对病人帮助很大
n& 我们有病例肝脏上已经有多个癌变结节，通过合理的介入治疗，病人生存超过10年
n& 需要早期系统治疗
ü& 肝内结节病灶甚至转移灶
非常适合介入治疗(肝上有转移不用怕)
n& 栓塞术可以阻断结节的营养来源
n& 射频治疗可以把病灶“加热消融”
n& 局部无水酒精注射“灭活”
n& 粒子植入可以缓慢杀伤病灶
我们有很多种方案可以让您的病情稳定，生活如常
ü& 栓塞术
栓塞后肝内结节凝固性坏死
ü& 超声/CT引导下无水酒精注射治疗
中晚期肝癌首选介入治疗
延长生存期
改善生存质量
ü& “带瘤生存”
介入治疗给肝脏疾患病人带来温和的医疗关怀！还有疑问吗？去咨询介入医师！
第三部分：胆管疾病
胆道疾患的介入治疗
您遭遇了“黄疸”：眼睛变黄，全身变黄，尿色深黄，全身瘙痒
有一种黄疸叫“梗阻性黄疸”是因为疾病造成了您胆汁流通不畅
介入是您的首选治疗
ü& 梗阻性黄疸
我们只需使用引流管和内支架，让胆汁恢复生理性流动与代谢
黄疸消散，身体恢复
我们称之为 “穿刺引流术”和“内支架植入术”
体表只有3毫米的伤口，不改变体内组织器官的任何结构
胆道引流术与内支架植入术
多次在全国的会议上做经验交流与讲学
ü& 不仅仅胆管疾患
n& 还有胰腺病变
n& 壶腹病变
n& 十二指肠病变
n& 转移性病变
n& 都可以累及胆管造成“梗阻性黄疸”，您可以首选实施介入治疗
ü& 如果您遭遇“梗阻性黄疸”疾患，请咨询介入医师！
第四部分：很多妇产科疾病也可以实施介入治疗
ü& 不孕症、输卵管积水、卵巢囊肿、、子宫恶性肿瘤等等
输卵管阻塞性不孕症的介入治疗
输卵管阻塞导致的不孕症约占女性不孕症患者病因的1/3
多为输卵管粘液栓塞和膜性粘连所致
介入手术可以在一次手术过程中先后进行选择性输卵管造影及输卵管再通术
优点：安全、简便、微创、可反复操作
约有30%的病人治疗后成为妈妈
试管婴儿前输卵管积水的介入治疗
想通过试管婴儿当妈妈，
最好也要咨询下介入医师！
ü& 你知道吗？
输卵管积水者其试管婴儿妊娠率降低50%，自然流产率增加2倍
我们可以实施输卵管介入栓塞术
杜绝了输卵管异位妊娠
减少了流产率
避免了妇科手术风险
避免了卵巢血供的改变的风险
无需麻醉、安全、微创
喜讯：介入输卵管栓塞术还可以预防宫外孕！
求子的妈妈们有烦恼
近年来，随着试管婴儿（体外受精-胚胎移植术) 助孕技术的开展，辅助生育治疗导致宫外孕（异位妊娠）的发病率随之提高
其罕见的输卵管残端妊娠也时有发生
想当妈妈有风险
输卵管病变治疗后，再行试管婴儿时宫外孕发病率高
有宫外孕病史的患者行试管婴儿后再次发生宫外孕的概率很高
病变严重、功能不良的输卵管宫外孕的概率更高
介入有绝招
输卵管介入栓塞术只需使用微导管将微弹簧圈送入输卵管间质部或峡部即告成功
n& 对卵巢功能无影响
n& 基本杜绝了宫外孕的发生
n& 无切口，不需麻醉
n& 简便、安全、经济
不愿意动手术的女性，与子宫腺肌病也可以实施介入治疗
介 入 治 疗
选择性子宫动脉栓塞术治疗症状性
一条导管进入子宫动脉就完成了
n& 创伤小，疗效可靠
n& 能够保持生育能力
n& 费用不高
在国外可是风行的主要治疗手段哦！
您需要了解
n& 肌瘤压迫膀胱、肠管，排尿排便有不适感
n& 有出血症状
n& 、月经期延长、并有贫血
n& 希望保留子宫者
子宫腺肌病和介入治疗的方法是一样的，疗效也不错！最重要的是保留了您的子宫
还想了解细节，请认真咨询介入医师！
ü& 如果不幸子宫生长了恶性肿瘤而且失去了手术机会…
您也可以选择介入治疗
坚定信心！
ü& 髂内/子宫动脉化疗灌注术
n& 动脉化疗化疗灌注可使盆腔组织中的药物浓度较静脉给药浓度高10~100倍，而一定范围内局部药物浓度增加1倍，杀伤肿瘤细胞的作用增强10倍
n& 子宫动脉化疗灌注可以增加癌细胞瘤局部组织的化疗药物浓度、提高疗效，而且还可减少化疗药物对全身的毒副反应
ü& 子宫动脉栓塞术
n& 栓塞双侧子宫动脉或肿瘤供血动脉，使肿瘤区域血供减少，达到阻断癌肿血运，致使癌肿细胞缺血缺氧而变性坏死、肿块缩小或消失
n& 更有利于手术切除，亦使一些晚期癌症患者获得再次手术的机会
n& 通过栓塞血管还可达到止血的目的
不仅医生，病人更不要放弃希望与努力！
第五部分：食管、气管狭窄的介入治疗
管腔成形术：介入医师的传统强项！
既可用球囊扩张，又可用支架植入
管腔成形术的实施方式
ü& 球囊扩张术
ü& 内支架：
n& 暂时性内支架：留置一段时间可取出
n& 永久性内支架：长期植入不能取出
良性食管狭窄
n& 外科手术吻合口
n& 贲门失迟缓症
n& 管壁创伤、炎症
恶性食管狭窄
n& 食管恶性肿瘤
n& 食管周围肿瘤
l& 肺脏肿瘤
l& 纵隔肿瘤
暂时性支架
ü& 特别治疗
ü& 食管支架可以“堵瘘”
食管癌侵犯气管：气管支架植入后再植入食管支架，这个顺序很重要！
ü& 如果还有疑问？
请您携带影像检查结果，去咨询介入医师！
便于我们实施个体化的治疗方案！
第六部分：血管性疾病的介入治疗
ü& 腿疼、脚疼、跛行、无脉，甚至头晕，高血压…都可能是动脉出现问题的表现啊！
ü& 血管疾病的介入治疗原理
n& 疏通：既利用血管成形技术，使病变部位血管恢复正常通路，以达到向远端供血或者血液回流的作用
n& 修补：既利用血管腔内隔绝技术，使破损部位血管恢复正常管腔结构
ü& 也有人把我们的工作叫介入血管外科！
ü& 下肢动脉硬化闭塞症
与动脉硬化、等因素有关
表现为间歇性跛行、下肢疼痛、皮肤变色、破溃，最终导致肢体坏死
利用球囊导管、金属支架等开通闭塞的血管，恢复远端肢体的血供，达到保肢和降低截肢平面的目的
ü& 锁骨下动脉狭窄
表现为无脉、患肢乏力、头晕、双上肢血压不一样等
利用血管成形术再通血管，可明显改善上肢缺血症状，以及由窃血所导致的神经症状
ü& 肾动脉狭窄-顽固的高血压
主要表现为肾性高血压和肾功能不全
可以采用球囊扩张或支架植入等方法，重建肾动脉，恢复血流，改善高血压和肾脏功能
ü& 主动脉夹层
高血压、创伤等原因所致
表现为胸部撕裂样疼痛
病情变化快、危害大、死亡率高
利用血管腔内修复技术，创伤小、恢复快，覆膜支架有效隔绝破损血管，挽救生命
ü& 胸主动脉夹层-身体里的炸弹
ü& 腹主动脉瘤-高危疾患！
表现为剧烈腹痛、腹部可触及搏动性包块
直径大于5cm的动脉瘤必须处理，防止破裂出血危及生命
ü& 利用腔内修复术可以有效地隔绝病变管腔，避免破裂所致的大出血
ü& 急性动脉栓塞
多由风心病、心房纤颤等栓子脱落所引起
表现为栓塞部位以远的组织脏器缺血
尽早实施留置导管溶栓、球囊成形等手段，可以取得恢复血供、保留器官功能的效果
ü& 下肢深静脉血栓
长期卧床、感染、骨科、产科术后下肢制动后出现下肢肿胀、皮肤温度升高
血栓脱落可引起肺栓塞，严重者可导致猝死
下腔静脉滤器置入可有效预防致死性肺栓塞的发生；留置导管溶栓可提高溶栓效率，缩短住院时间
ü& 布-加氏综合征
肝段下腔静脉和/或肝静脉阻塞的一系列综合征
主要表现为顽固性腹水、淤血性肝肿大、门静脉高压等
利用血管成形技术，开通闭塞的血管，恢复肝段回心血流
我们期望：关注你自己，也关注你的亲朋的健康！
我们的理念：医者精诚，爱患如己！
咨询电话：024-
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发表于： 11:45
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1肝癌；2胆管癌；3肝转移瘤；4气管狭窄；5动脉闭塞；6肝血管瘤；7食管癌；8主动脉夹层及主动脉瘤；9颈动脉狭窄；10椎体转移瘤。冠状动脉介入治疗常见问题_好大夫在线
冠状动脉介入治疗常见问题
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发表者：黄东
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1.什么是冠状动脉介入治疗？冠状动脉介入治疗（PCI）是指经皮将治疗用的器械通过外周动脉送入冠状动脉内进行治疗已改善冠状动脉狭窄的治疗手段。随着器械的改进，其治疗效果可与外科手术媲美，而对患者的创伤小，患者较易接受，故近年得到迅速发展。2.目前常用冠状动脉的介入治疗有哪些措施？最常见的是经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）以及在此基础上发展起来的冠状动脉内支架植入术和粥样斑快消蚀技术，例如斑块旋磨术、定向斑块旋切术等。3.冠状动脉的介入治疗常见并发症有哪些？PCI术常见的并发症包括：①冠状动脉损伤，会导致急性心梗、冠状动脉穿孔、心包填塞、分支闭塞等；②冠状动脉血栓形成；③穿刺血管损伤，导致血肿、假性动脉瘤、动-静脉瘘、血栓形成等；④非血管并发症，包括造影剂过敏、造影剂肾病、心功能损害等。4.什么叫经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）？PTCA是指经皮穿刺外周动脉，将带有球囊的导管送至冠状动脉病变部位，通过加压充盈球囊将狭窄病变扩张，从而改善血管狭窄和心肌血供，缓解症状。5.哪些病人需要做经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）？①稳定型心绞痛而药物疗效欠佳；②不稳定型心绞痛和急性心肌梗死；③冠状动脉旁路移植术后移植血管狭窄；④病变部位管腔狭窄程度大于50％，一般应在75％以上，或PCI术后再狭窄者。6.什么是冠状动脉内支架植入术？狭窄病变由球囊扩张后，40％的病变会发生再狭窄，有些病人会发生急性冠脉闭塞而导致急性心梗发作或死亡，所以在扩张血管完毕后，一般需在病变部位植入金属支架将病变处永久撑开。植入支架术是为了减少斑块撕裂后塌陷、急性闭塞，增加手术安全性，减少再狭窄。7.冠状动脉内植入的支架是什么样的，目前有哪些类型？目前所用的冠脉内支架绝大部分是金属支架，其结构为网状，可有效防止血管弹性回缩及负性重塑，从而有效降低再狭窄率。根据其表面有无携带药物，分为药物涂层支架和普通金属裸支架。8.什么是药物涂层支架，与普通支架相比疗效如何？药物涂层支架是指在普通金属支架表面通过多种方式携带并可缓慢释放抑制平滑肌细胞增生的药物，从而可使再狭窄发生率显著降低。9.哪些病人需要在冠状动脉内放支架？由于单纯球囊扩张后的再狭窄率高达30-50％，因此目前在血管直径大于2.0mm的冠脉内进行球囊扩张后常规植入支架，尤其是在球囊扩张后出现斑快撕裂、血管夹层等急性闭塞危险的情况下。而对于血管较小（直径≤2.0mm）、分支血管等情形，由于植入支架再狭窄率很高，目前主张单纯球囊扩张即可，而不需常规植入支架。10.冠脉内放入的支架会脱落吗，一段时间后需要取出吗？冠脉内植入支架时一般需要用支架球囊以10atm（1atm＝760mmHg＝101.325 kPa）以上的压力扩张释放，从而使支架紧贴血管壁，因此是很少脱落的。在植入支架一月左右，新生内皮会覆盖支架表面，这样支架就成为血管壁的一部分，因此是不需取出的。11.何谓经皮冠状动脉内斑块旋切术，常用哪些旋切装置？冠状动脉内定向旋切术（DCA）是经皮通过指引导丝将切割装置引导到病变部位，将斑块组织切除并取出体外的一种方法。典型的DCA导管其组成部分包括带支撑球囊的金属旋切刀片筒、斑块组织收集腔和可旋转的导管。12.经皮冠状动脉内斑块旋磨术的适应症是什么？冠状动脉内斑块旋磨术主要用于那些不能通过其他方法治疗的坚硬、钙化病变的血运重建，通过高速旋转的磨头切除纤维化和钙化斑块，从而改善病变部位的狭窄程度，在此基础上可以进行传统的球囊扩张、支架植入等治疗。13.球囊扩张或支架植入后为什么会发生再狭窄？单纯球囊扩张术后再狭窄的机制主要为：①血管弹性回缩；②血管负性重塑；③平滑肌细胞过度增生和细胞外基质聚集。支架植入降低再狭窄率的机制主要为有效制止血管弹性回缩及负性重塑，但仍有平滑肌细胞的增生，因此仍会有再狭窄发生。携带抑制平滑肌细胞增生药物的药物涂层支架可使再狭窄发生率显著降低。14.怎样判断冠状动脉介入治疗后发生了再狭窄？冠状动脉介入治疗后若出现心绞痛再发、心肌梗死或猝死等临床事件，复查冠脉造影发现介入治疗部位血管直径狭窄率&50％，考虑发生了再狭窄。15.成功接受冠状动脉介入治疗后还需继续冠心病药物治疗吗？由于冠状动脉介入治疗仅仅改善了冠状动脉狭窄，而血管本身的粥样硬化病变仍然存在，因此术后还需继续药物治疗，包括抗血小板治疗、降血脂治疗、抗心绞痛治疗等，且还需继续戒烟、控制血压、血糖等危险因素，从而降低动脉硬化的进展和再狭窄的发生。16.& 成功接受冠状动脉介入治疗后多久要去复查冠脉造影？由于冠状动脉介入治疗后再狭窄一般发生在半年以内，因此目前建议介入治疗后半年左右复查冠脉造影，而对有可疑心肌缺血复发者更应及时造影复查，可早期发现再狭窄、支架贴壁不良等不良事件。17.& 如果发生了冠状动脉内的再狭窄怎么办？若复查造影发现冠状动脉再狭窄，可根据患者特征、病变形态等选择再次PTCA、再次支架植入、斑块消蚀技术（如DCA、旋磨术）以及血管内放射治疗等。
发表于： 17:32:49
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副主任医师
冠心病的介入治疗
黄东，男，副主任医师，博士，擅长心血管系统的常见病的诊治，尤其是冠心病的介入诊断...
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