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小脑扁桃体下疝
小脑扁桃体下疝概述
小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常。是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。
目前，对...
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颈椎病，腰间盘突出，椎管内肿瘤，脊髓空洞，脊髓栓系等疾病的诊治。
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小脑扁桃体下疝
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小脑扁桃体下疝畸形术后10天还发烧怎么办？
状态：就诊前
低热，一般来讲，可能是手术以后的的吸收热，手脚发麻可能和局部的炎性反应、脑水肿有关，慢慢会好的，最好询问手术的医生，他了解具体的情况。
疾病名称：小脑扁桃体下疝畸形&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近几年先是右手麻木，后来就右上臂疼，经过诊断为小脑扁桃体下疝畸形。
曾经治疗情况和效果：
2011年6月在北京武警二院做的手术，术后2个月...
疾病名称：小脑扁桃体下疝畸形术后1月&&
希望得到的帮助：现术后1月多，右上肢疼痛无缓解，感比术前严重。咨询医生这种疼痛是否正常？何时可以渐...
病情描述：右上肢1O多年，右侧头部疼痛2月，现术后1月多。
疾病名称：小脑扁桃体下疝畸形&&
检查及化验：
2009年确认患此病
治疗情况：
2010年1月做的手术
想得到怎样的帮助：
你好，刘主任，我是2010年1月在贵处做的手术（小脑扁桃体下疝畸形 ），现在身走路稍长点就会腰...
疾病名称：小脑扁桃体下疝畸形术后肩膀疼痛&&脊髓空洞&&
希望得到的帮助：疼痛原因是术后后遗症还是肩膀的疼痛
病情描述：肩膀疼痛，麻木，不能上抬，不能向后摆动，
疾病名称：奇阿整形7年，走路不稳想再次求诊，谢谢！&&
希望得到的帮助：我想近期去301医院找您再看看病，可又苦于无法挂上号而烦恼，希望能够再次得到您的帮助...
病情描述：乔大夫，您好：我是山西太原的一名患者，2007年12月曾接受您做的小脑扁桃体下疝畸形手术，术后1年多感觉挺好，去年开始感觉走路不稳，行走困难，我今年才45岁，心里感觉特别痛苦，特别无助。
疾病名称：小脑扁桃体下疝术后脊髓空洞&&
希望得到的帮助：日术后复查MRI显示现局部枕骨却如，后颅窝扩大量好；延髓背侧无明显受压。...
病情描述：患者10年前无明显诱因出现右上肢麻木，随后左上肢也出现麻木，症状缓慢加重。于2006年行MRI检查诊断为脊髓空洞症，但未进一步治疗。此后上述症状进一步加重，常有不能发觉的上肢烫伤，同时出现双...
疾病名称：现存在脑积水&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
右侧上手臂肌肉 震颤
7年 。加重伴上肢萎缩5年。右下肢活动不灵活3年
近来头晕2年
在长春吉大一院住院手术。
曾经治疗情...
疾病名称：小脑扁桃体下疝畸形&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近几年先是右手麻木，后来就右上臂疼，经过诊断为小脑扁桃体下疝畸形。
曾经治疗情况和效果：
2011年6月在北京武警二院做的手术，术后2个月...
疾病名称：小脑扁桃体下疝畸形术后&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
2012年1月开始严重，出现手脚发麻并且带有手脚缩现象，日做的手术，现还有手脚发麻现象，并且体温总在37.2-38度之间。该咋办？
疾病名称：脊髓空洞症手术后7年，复查情况&&
希望得到的帮助：请您看一下核磁片，发生了什么问题了？是否还需要手术了？
病情描述：2014年12月份开始出现右手中指发痛，右手掌下部发麻等症状
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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擅长颅内动脉瘤、脑血管畸形、动静脉瘘、脑供血动脉狭窄（颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉，颅内动脉）等的介入...
任成涛 神经介入亚专业主任 医学博士 主任医师 硕士研究生导师，山东省脑血管病防治协会神经急救专业委员会...
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小脑扁桃体下疝会遗传吗？
| 作者：李维新 | 发表时间： 17:31:34
近来，第四军医大学唐都医院脊柱神经外科的李维新教授在网上收到数位患者的咨询问题。
“我患有寰枕畸形，，是先天性的么?会遗传给下一代吗”
“我患有和空洞症，几年前做了手术，当时医生说只能控制，不能治好。现在想要小孩儿，请问有影响吗?”
“本人30岁，已经生育一个孩子5岁，孩子没检查过，但是我父亲有此病我也有，想知道此病是不是遗传病，遗传几率多大?”
此类曾患有小脑扁桃体下疝的患者，对于自己的下一代是否会被遗传非常关心。故此，李维新教授觉得很有必要为大家科普讲解一下。
医学上来讲，小脑扁桃体下疝是由于颅神经和颈神经受压，故而引起颈部疼痛及活动受限，声音嘶哑，吞咽困难。因延髓和脊髓上颈段受压，可出现肢体运动障碍，偏瘫和四肢瘫，四肢感觉障碍，腱反射亢进，出现病理反射，大小便障碍。如有脊髓空洞形成，可出现感觉异常，痛觉及温度觉减退或丧失，双上肢肌萎缩，乏力，双手肌萎缩，呈“爪形手”。小脑受压迫可行走不稳，有时出现头痛呕吐等颅内压增高症状。
临床上，小脑扁桃体下疝患者一般有以下三种症状体征：
1、延髓和上受压可出现轻偏瘫或四肢瘫、腱反射亢进等锥体束征，感觉障碍，尿、便障碍和呼吸困难等;脑神经受累可有面部麻木、、耳鸣、听力障碍构音障碍及吞咽困难等，枕下部疼痛等颈神经根症状，眼球震颤及步态不一等小脑症状;
2、可有头痛、视乳头水肿等颅压增高症状;
3、脑干和上颈段受压变扁，周围蛛网膜粘连增厚可形成囊肿;延髓和颈髓可因受压缺血和脑脊液压力影响，形成继发性脊髓空洞症，出现相应症状。
一般来讲，小脑扁桃体下疝都是由于病毒类或其它感染刺激而导致的先天性发育异常，一般没有遗传性，或认为此病遗传几率很低。
如果家长仍有疑虑，可以到专业的医院进行检查。目前最好的检查手段是核磁共振(MRI)检查，可以清楚地显示小脑扁桃体下疝的具体部位，有无延髓及第四脑室下疝，脑干移位情况，是否伴有脊髓空洞及脑积水等。
最后，李维新教授指出：本病以手术为主要治疗手段，是我科的常规手术项目。手术切除压迫脑组织，脊髓及其他神经组织的枕骨和(或)椎体，必要时切开部分硬脑膜、硬脊膜，解除压迫，手术后病人的症状均能缓解。
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