首例应用于临床的抗生素是由哪个国家的人发现

【解析】试题分析:
1.中国早期设立的由“赤脚医生”提供护理的医疗制度,不是中国抗生素耐药菌株泛滥的原因。是赤脚医生制度的废除,转而代之以自由市场化的做法导致了抗生素的泛滥。
2.“作者明确地表达了自己对于问题的看法:中国现行卫生保健系统亟待改革”于文无据,原文是说其他人有这样的认识。
3.制药业获得复苏不能说是“恶果”。
考点:筛选并整合文中的信息。能力层级为分析综合C。归纳内容要点,概括中心意思。能力层级为分析综合C。归纳内容要点,概括中心意思。能力层级为分析综合C。
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科目:高中语文
题型:阅读理解
现代文阅读。阅读下面的文字,完成下面试题。(9分,每小题3分)
全球暖化,还是新冰河期
吵吵嚷嚷的联合国气候变化大会去年11月才在印尼巴厘岛落幕,世界各国为应对全球变暖问题措施的争吵刚从耳边消失了没几天,中国就遭受了雪灾,部分地区甚至是半个世纪不遇的超大雪灾,受灾人口超过1亿。不仅在中国,去年12月,加拿大和美国也相继出现了大雪灾;更离奇的是今年1月11日,巴格达竟然也百年不遇地下起了雪。“不是我不明白,这世界变化太快!怎么昨天报纸上刚刚还在讨论全球变暖呢,今天就哪里都暴雪了呢?”
这次大雪灾究竟和全球变暖有没有联系呢?还是如一些报刊所引述的“科学家”所说的:地球正在进入一个新冰河期?先平个心气,下面请听细细道来:
先来聊聊气候是怎么回事。通常气象学上所说的气候,是指长期的天气现象和要素的平均值。这个“长期”的意思,可长可短,短可以是数月,长则可至数千万年,这都依赖于探讨的问题而定。当我们考虑人为因素所导致的气候变化时,这个时间尺度在十年以上。在使用气候仿真模型模拟捕捉气候变化趋势时,输入的以往天气数据通常都在数十年以上甚至更长。在这样长的时间范围内,像暴风雪、旱灾、台风、寒潮等等这些偶然性的极端天气的影响就会被拉平。为了平衡不确定性的影响,在模拟时还可能需要设置若干次不同的初始状态,这样得出的结果也就更可能反映出气候变化的基本趋势。
也正因为气候是“长期”天气的平均反映,那么只依靠过去或未来短短数年的天气现象来支持或者反驳全球变暖的事实,都是不现实的。人为增加气候系统里大气中二氧化碳的含量的结果,就是一些特定灾害性天气,如强降水引发的洪水,发生的几率增高、强度增大了;而另一方面,与极低温相关的灾害如霜冻,发生的几率和强度则有下降的趋势。
在天气的决定因素上,偶然性的影响是非常大的,而且伴随着时间的积累,会大到无法清晰预测的地步。基于这一事实,同时也限于目前的科技水平,气象台一般只发布未来3天的天气预报,想要做更长时间的预报,它的可靠性和精确性就会显著下降。同时对于已经发生的单一天气事件,要从气候变化角度来确切推断其发生的来龙去脉,也是非常复杂和困难的,甚至可以说是不可能的任务。
如此说来,那根据气候变化趋势来预测未来的天气还有个准吗?对于天气预报来说,最重要的是获得预报期初始的地球背景物理资料,在此基础上经过计算机模拟推算,最终才能得到我们在电视上看到的具体的天气预报结果。而这些背景资料是与气候变化紧密相关的。根据目前已知的气候变化趋势,即因为地球大气中二氧化碳浓度增大,全球地表温度已经并且将持续上升,由此而导致空气中水蒸气含量增多、冰川融化、海平面上升等等的背景因素,也就可以预测在长期未来的全球范围内,灾害性的极端天气出现的频度和强度将会增加;而另一些灾害,如寒潮所带来的极度寒冷的发生机会和严重程度,则会下降。
在日常概念中,天气和气候的关系并没有像气象学上这样的系统和严格。事实上,在拉平极端天气因素的影响之后,气候系统变化的外在因素的影响后果才会显现出来。在面对眼前暴雪的同时,我们如果再能联想到前几年包括中国在内的世界上很多地区出现的暖冬现象,以上的解释就更加容易理解了:原来从较长远的角度来看,气候变化和一次的短期极端天气并没有必然的联系。
对本文所阐述的主要观点,解说正确的一项是(& )
A.“地球正在进入一个新冰河期”的说法是正确的。
B.根据气候变化趋势来预测未来的天气是不可靠的。
C.天气和气候的关系并没有像气象学上这样的系统和严格。
D.从较长远的角度来看,气候变化和一次的短期极端天气并没有必然的联系。
下列表述,不符合原文意思的一项是( )
A.气象学上所说的气候,是指长期的天气现象和要素的平均值。这个“长期”, 通常在十年以上。
B.人为增加气候系统里大气中二氧化碳的含量的,使与极低温相关的灾害如霜冻,发生的几率和强度呈下降的趋势。
C.对于已经发生的单一天气事件,要从气候变化角度来确切推断其发生的来龙去脉,是非常复杂和困难的,甚至是不可能的。
D.在天气的决定因素上,偶然性的影响是非常大的,而且伴随着时间的积累,会大到无法清晰预测的地步。
依据原文提供的信息,下列推断正确的一项是( )
A.中国遭受雪灾,巴格达也百年不遇地下起了雪。这说明“全球变暖”的说法是无稽之谈。
B.这次大雪灾说明:气候并没有变暖,地球正在进入一个新冰河期。
C.气候是“长期”天气的平均反映,只依靠过去或未来短短数年的天气现象来支持或者反驳全球变暖的事实,都是不现实的。
D.根据目前已知的气候变化趋势,可以预测在全球范围内,明年灾害性的极端天气出现的频度和强度将会增加。
科目:高中语文
来源:2010年高考语文试题分类汇编——现代文阅读
题型:现代文阅读
现代文阅读: 阅读下面的文章,完成小题谈静朱光潜人生乐趣一半得之于活动,还还有一半得之于感受。所谓“感受”是被动的,是容许自然界事物感动我的感官和心灵。眼见颜色,耳闻声音,是感受;见颜色而知其美,闻声音而知其和,也是感受。同一美颜,同一和声,而各个人所见到的美与和的程度又随天资境遇而不同。比方路边有一棵苍松,你只觉得可以砍来造船;我觉得可以让人纳凉;他也许说它很宜于入画,或者说它是高风亮节的象征。反应不同,都由于感受力有强有弱。世间天才之所以为天才,固然由于具有伟大的创造力,而他的感受力也分外比一般人强烈。比方诗人和美术家,你见不到的东西他能见到,你闻不到的东西他能闻到。麻木不仁的人就不然,你就请伯牙向他弹琴,他也只联想到棉匠弹棉花。感受也可以说是“领略”,不过领略只是感受的一方面。世界上最快活的人不仅是最活动的人,也是最能领略的人。所谓领略,就是能在生活中寻出趣味。能处处领略到趣味的人决不至于岑寂,也决不至于烦闷。 “半亩方塘一鉴开,天光云影共徘徊,问渠那得清如许?为有源头活水来。”这是一种绝美的境界。姑且闭目一思索,然后假想这半亩方塘便是你自己的心,你看这首诗比拟人生苦乐多么惬当!一般人的生活干燥,只是因为他们的“半亩方塘”中没有天光云影,没有源头活水来,这源头活水便是领略得的趣味。领略趣味的能力固然一半由于天资,一半也由于修养。大约静中比较容易见出趣味。物理上有一条定律说:两物不能同时并存于同一空间。这个定律在心理方面也可以说得通。一般人不能感受趣味,大半因为心地太忙,不空所以不灵。所谓“静”,便是指心界的空灵,不是指物界的沉寂,物界永远不沉寂的。心境愈空灵,愈不觉得物界沉寂,或者还可以进一步说,心界愈空灵,也愈不觉得物界喧嘈。习静并不必定要逃空谷,也不必定学佛家静坐参禅。静与闲也不同。许多闲人不必都能领略静中趣味,而能领略静中趣味的人,也不必定要闲。在百忙中,在尘市喧嚷中,偶然丢开一切,悠然遐想,心中便蓦然似有一道灵光闪烁,无穷妙悟便源源而来:“万物静观皆自得,四时佳兴与人同。”日本人小林一茶的一首徘句:“不要打哪,苍蝇搓他的手,搓他的脚呢。”懂得这一句诗,就懂得我所谓静趣。(选自朱光潜《谈美书简·给青年的十二封信》,有删改)【小题1】下列说法符合文意的一项是(3分)(请将正确选项的字母填在答题卡相应题号后的括号内)A.一个人能否最大程度地见到“美”与“和”,天赋的高低具有决定作用。B.感受是一种被动的过程,也就是领略,它能帮助人们在生活中寻出趣味。C.一个人陷入岑寂和烦闷之中,往往是由于他的心境不够空灵而造成的。D.不同的感受角度决定了有人认为苍松宜于入画,有人认为苍松可以造船。【小题2】文章题目为“谈静”,但最后一段才写到静,请简要说明全文的思路。(6分)【小题3】作者所说的“静趣”的含义是什么?为什么说懂得小林一茶的俳句就懂得“静趣”了?(6分)
科目:高中语文
来源:学年湖南省长沙四县一市高三3月联考语文试卷(解析版)
题型:现代文阅读
现代文(论述类、实用类文章)阅读(10分,选择题每小题3分,填空题4分)
阅读下面的文字,完成下列各题。
颠覆传统的读书方式——移动阅读
《2011年中国人移动阅读报告》显示,过去的一年中,国人共进行了9亿分钟(相当于17个世纪)、6亿次移动阅读。上班路上成为移动阅读的高峰期,其次人们也喜欢在床上、沙发上、洗手间、下班路上阅读。
移动阅读是什么?移动阅读是指人们用基于移动互联网的数码终端如手机、电纸书、平板电脑等进行阅读。阅读的内容包括数字化的书籍、报刊杂志,也包括博客微博、视频等。
谈到移动阅读,不得不提手机报,自从2004年7月中国首份手机报诞生以来,手机作为“装在口袋里的媒体”开始步入人们的生活。它的移动性、便携性、互动性、贴身性等优势,满足了信息时代受众在“碎片化时间”中阅读的习惯,用手机进行移动阅读得到认可和追捧。
但是,基于2.5G网络的手机报只能看做是移动阅读的“前世”。随着3G无线互联网时代来临,阅读必将朝着丰富化、个性化的方向发展。人们不再满足于阅读内容单一的手机报,在电纸书、智能平板、PSP等具有通信功能的移动终端上阅读成为潮流所向。这些基于移动互联网的平台,使得随时随地可读、海量信息聚集、声像图文并茂成为可能。移动阅读时代到来了。
移动阅读与传统的阅读方式相比,有许多不同的地方。目前,移动阅读可以分为电子阅读器(电纸书)和阅读客户端两大类。电纸书可以阅读PDF、TXT等大部分格式的电子书,一些电子阅读器的电子墨水技术使得辐射能耗低、不伤眼睛、效果逼真,阅读时好像玻璃下压着一本纸质书一样。而阅读客户端是通过阅读应用软件向读者推送电子书,用户可以下载或在线阅读。
历史上,人们常用汗牛充栋来形容藏书多,存放时可堆砌至屋顶,运书时让牛也出汗。然而在移动阅读时代,书房将不再“汗牛充栋”,一部普通的电子阅读器就可以存储成千上万本书籍,并把他们放入口袋中随身携带,这种方式使得阅读“飘”了起来。
同时,阅读器或阅读软件的书签、笔记、分享功能大大提高了阅读的效率和深度。读到精彩处,兴起时,轻点按钮,用微博等移动社交工具和他人分享阅读心得。这样,通过小小的阅读终端,便能以书会友。
《新民晚报》总编辑、上海市记协副主席陈保平在中国传媒领袖大讲堂演讲时说:“移动阅读将成为未来一种主要的生活方式。”CNNIC统计显示,截至2012年6月底,我国手机网民规模已达到3.88亿;手机首次超越台式电脑成为第一大上网终端。另据易观国际报告,手机阅读已成为我国移动互联网用户高频率使用的应用之一,每天阅读一次及以上的用户占比45%。摩尔定律预示着移动阅读将汇入这样的科技潮流:阅读器更便携,性价比更高,阅读体验更好,阅读量更大。可见,未来移动阅读将在手机上大有作为,“飘”起来阅读将成为一种生活方式。
然而,海量信息是把双刃剑,带来丰富选择的同时,也会带来负面影响。移动阅读让人们买的书越来越少,加上阅读器上从一本书切换到另一本书的功能很方便;使得读者更难从头到尾读完一本书。并且,在公交、地铁等嘈杂的环境中阅读;知识的吸收难免会大打折扣。因此陈保平也提出:这种碎片化的“浅阅读”是否会对人的思维方式、分析能力有负面影响,这也是人类每次拥抱新技术的同时,值得警醒的地方。
1.本文第二段给移动阅读&&&&&
,从第三段起介绍移动阅读的诞生和与传统阅读的不同,最后一段写移动阅读的&&&&&& 。
2.下列表述不能支持“移动阅读被称为‘碎片化阅读’”这一说法的一项是
A.信息时代人们的生活节奏加快,业余时间呈“碎片化”形态,在这样的时间里很难长时间地连续阅读。
B.人们通过移动阅读很难从头到尾完整地阅读完一本书,甚至难以读完一篇并不长的文章。
C.人们通过这种阅读所接受的信息完全是零碎的,而零碎的信息给人的教益是断章取义的、不完整的,有害无益。
D.这种阅读是浅阅读,阅读的结果对人的思维方式、分析能力可能会产生负面影响,正所谓开“卷”未必有益。
3.下列对原文有关内容的理解和分析,符合原文意思的一项是
A.随着3G无线互联网时代来临,基于移动互联网的数码终端技术的移动阅读可能会朝着丰富化、个性化的方向发展。
B.人们可以使用阅读终端的书签、笔记、分享功能,通过“微博”等社交工具与他人分享阅读心得,随时随地以书会友。
C.一些电子阅读器因为采用了电子墨水技术,使这类移动阅读没有辐射,不伤眼晴,效果逼真而被广泛应用。
D.传统阅读时代的书房藏书“汗牛充栋”,而移动阅读时代,一部普通的电子阅读器就可以装下成千上万本书,书房中不可能再有大量藏书。
科目:高中语文
来源:2013届吉林省高二下学期期中考试语文卷(有解析)
题型:现代文阅读
现代文阅读:阅读下面的文字,完成小题(9分,每小题3分)
蓬勃发展的互联网不仅为我们现有社会的转型提供了基础的物质架构,而且事实上建构了一个“超真实”的“虚拟社会”。人们通过延伸的感官以真实的情感投入积极参与到这个新社会场景的建构之中,演绎出各种新兴的网络现象,而网络围观即是其中最常见、最有影响力的一种。从本质上讲,网络围观是一种自发的网络群聚,是一种心灵参与的视觉围观,有时围观者的行为会延伸至现实世界。
  网络围观并不是现实围观在互联网上的简单重现,它具有如下特点:
一、虚拟性和自发性。首先,网络围观具有虚拟性。围观者没有切身的直接参与,而是以延伸的视觉和情感参与围观。然而,这种参与通常会表现出更强烈的心灵互动,因为在网络中,围观者的内心是敞开的,想法是有形可见的(通常表现为跟帖)。这种内心想法的可见性能够促成相同意见者的呼应和聚集,进而产生内心的认同与集体感,形成声势和舆论压力。其次,网络围观具有自发性。这种自发性首先源于有着围观基因的中国传统文化,正是这种文化基因为网络围观提供了心理营养和惯性,使得围观“看热闹”成了中国的一种社会常态。此外,网络相对安全的话语表达环境也为人们自发参与围观注入了无限的热情。
  二、无组织性。网络围观是以网络为平台的无组织群体聚合,通常一个事件就是吸引那些分散于各个节点的网民聚拢在一起的磁石,而这些围观者则如吸附在磁石上的铁屑,彼此孤立,互不相关。这种非组织的群聚有时也会彰显出强大的力量,其原因是这种群聚中存在的多个“心理群体”面对同一事件时,常常会表现出心理和行动的高度一致性。
三、情绪性。网络实际上为围观者提供了一个类群体场,位于这个场中的个体在心理上得到了群体的庇护,于是在网络围观中,作为个人真实情绪表现形式的肆意谩骂和苛刻嘲讽常常成为围观话语中必不可少的内容。网络围观个体的情绪性不仅会引发虚拟空间的语言暴力,有时甚至直接导致网络暴力的发生。 
四、短暂性和复发性。网络围观的生命周期是由围观者决定的。一旦失去了围观者,网络围观即告终结。短暂性是流动网络与浮躁心态等多种因素共同作用的必然产物。有时,被冷落的围观事件会引发大规模的后续围观。网络围观的复发性显现出网络的张力和弹性逻辑,重新排列组合的信息有时会激起网民新的兴趣,时空得以延伸,网络事件的影响深度和广度得以拓展。
 &综观网络围观现象,我们可以看出,一方面,网络围观对社会进步的推动作用不容忽视。在中国法制尚不健全的当下,网络围观起到了道德维护和推进制度完善的积极作用。不仅如此,围观中许多民间精英的评论充满智慧和才气,既为阅读者提供了丰富的知识和理性养分,也会更大范围、更深层面地震撼许多浅薄无知的内心。另一方面,网络围观也有其消极作用。围观中被围观者不仅面临隐私可能遭到暴露的危险,而且还必须承受激烈话语带来的精神重荷。同时网络围观有时会对社会产生消极影响,大规模的围观如果得不到正确的引导,必然引起民怨的积聚而为社会的稳定埋下隐患。
网络围观是一种发生于虚拟世界,并有可能延伸到现实生活中的特殊现象,我们要辩证对待,加大监管力度,进行正确的舆论引导,使之有益于社会和人民。
1.关于“网络围观”,下列理解不符合文意的一项是(3分)&&&&&&&&&&&&&&&&(&&&&&&)
A.网络围观发生于虚拟社会场景之中,并可能延伸到现实生活,从而对被围观者产生直接影响。
B.网络围观具有虚拟性、情绪性、短暂性等特征,网络围观对社会进步既有推动作用,也有其消极作用。
C.网络围观与现实围观相比,具有安全的话语表达环境,使围观者更容易敞开内心,畅所欲言。
D.网络围观也会显示积极的作用,仅从“暴力”的维度来概括是片面的,其对社会的影响是一把双刃剑。
2.下列理解和分析符合原文意思的一项是(3分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(&&&&&&)
A.虽然网络围观者不是切身的直接参与,而是以延伸的视觉和情感参与围观,但是这种参与一般会表现出更强烈的心灵互动。
B.跟帖这种让围观者内心想法具有有形可见性的方式,能够促成不同意见者的呼应和聚集,进而产生内心的认同与集体感,形成声势和舆论压力。
C.由于处于类群体场中的围观个体在心理上得到了群体的庇护,所以肆意谩骂和苛刻嘲讽成为个人真实情绪的表现形式,是围观话语中必不可少的内容。
D.只要辩证对待网络围观,加大监管力度,进行正确的舆论引导,就可以发挥它在道德维护和制度完善方面的积极作用。
3.下列表述不符合原文意思的一项是(3分)&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&(&&&&&&&)
A.自发性成为网络围观的特征之一,是因为中国传统文化中具有围观基因,这种文化基因为网络围观提供了心理营养和惯性。
B.网络围观个体的情绪性不仅会引发虚拟空间的语言暴力,有时甚至直接导致网络暴力的发生,从而显现网络围观具有一定的消极作用。 
C.网络围观中的“心理群体”面对同一事件时,常常会表现出心理和行动的高度一致性,这是网络围观有时会显示出强大力量的重要原因。
D.网络围观的短暂性不同于现实围观的“一哄而散”,有时,被冷落的围观事件会引发大规模的后续围观。
科目:高中语文
来源:吉林一中学年高二下学期第一次质检语文试题
题型:现代文阅读
现代文阅读:阅读下面文字,完成1——3题。
学术界长期流行一种见解,认为老子、庄子为道家,这是一种误解。春秋战国时期,只有老子学派、庄子学派。老子与庄子没有直接的传承关系。老子与庄子都从未自称为“道家”,只有儒家自称为儒,墨家自称为墨。儒墨两家各有自己一派的传承关系。孔子、子思、曾子、子夏、孟子、荀子均有传承关系,墨家有巨子相袭制度。儒墨两家,系统清楚,号称显学。汉代司马谈《论大家要旨》第一次提出“道家”名称,反映了汉朝政治统一后,思想界趋向统一的思潮趋势。汉初道家是吸收儒、墨、阴阳、名、法各家思想而创立的新体系。老子、庄子是阴阳、名、法出现以前的人。
道教是中国本土的宗教,它形成于东汉末年,方术、巫术是它的前身。神仙方术信仰由来已久,古代巫、史、祝、卜是与神打交道的专家,他们处在国家的领导层。民间巫术用符水治病,借卜筮占吉凶。战国以后,神仙方士宣传吃不死之药可以长生,投合上层贵族要求长期享乐的欲望,得到他们的支持;广大群众缺医少药,方士们用符水治病,驱鬼祭神,在下层群众中也得到推广,还没有系统的理论。到了东汉末年,天下大乱,民生困苦,才出现了《太平经》。此书成书时间约在东汉安帝、顺帝统治时期,此书为集体创作,书成于于吉、宫崇等人之手。
道教建立后,沿着两条路线传播。上层路线与历代朝廷、官方相配合,可以称为正统的官方道教。还有在社会下层广大群众中传播的道教,它与民间巫术、符咒结合得比较紧。农民起义往往利用道教这个组织形式。黄巾起义就是第一次道教与农民运动相结合的例子。宋代的方腊,清末的义和团也属这一类。理论研究,典籍著作,教义发挥,与佛教之间长期互相争辩,属于官方道教。从北宋开始编辑道教全集《道藏》多达七千多卷。官方道教与民间道教并不是绝对对立的。如民间与官方的道教都很重视符咒、炼丹、气功等。佛教到后期,大乘兴起,崇拜的偶像越来越多,引出了许多佛,不止释迦牟尼一位。道教到了南北朝时,神也越来越多,有等级品位,老子这个形象也被塑造得更加神秘,演变成“太上老君”。
老子是哲学家,不是宗教家。与古印度的释迦牟尼创立佛教的情况不同。老子的著作是学术性的,不是宗教性的。老子哲学讲无为、清静、合一,与道教的宗教修养有关,但老子的哲学思想体系,与道教毕竟有所不同。老子被奉为道教教主,那是很晚的事了。东汉末年,汉中张鲁信奉五斗米道,令信徒们念《老子》五千文。念《老子》的也仅限于汉中地区巴蜀的五斗米道。中原广大地区的道教徒信奉《太平经》,这是一百多卷的大书,内容庞杂,没有多少老子的思想。
1.以下不属于作者否定老子庄子为道家时所用依据的一项是(&)
A.“道家”名称是汉代司马谈在《论大家要旨》中第一次提出的。
B.儒墨两家各有自己一派的传承关系,系统清楚,号称显学。
C.孔子、子思、曾子等自称儒家,墨子等自称为墨家,老子、庄子从未自称为“道家”。
D.老子与庄子没有直接的传承关系,春秋战国时期只有老子学派、庄子学派。
2.对原文有关老子的内容的理解,正确的一项是( &&)
A.东汉末年,老子的思想对道教的影响,仅限于汉中地区巴蜀的五斗米道。
B.官方道教与民间道教都很重视理论研究、典籍著作、教义发挥,并不是绝对对立的。
C.南北朝时,老子演变成“太上老君”,是受佛教大乘兴起的影响。
D.《老子》不是宗教性的著作,东汉末年,汉中张鲁开始把它奉为道教典籍。
3.根据原文所给的信息,以下判断不正确的一项是( &&)
A.老子与古印度的释迦牟尼一样,都是随着宗教的发展而从人变成神的。
B.老子被奉为道教教主,是因为其哲学思想为道教的宗教修养提供了理论基础。
C.黄巾起义、方腊起义、义和团,都是以《太平经》为指导思想的农民起义。
D.道家的出现,是汉朝政治统一后,思想界趋向统一的思潮发展的结果。人类社会过去、现在和未来的五大医疗创新--百度百家
人类社会过去、现在和未来的五大医疗创新
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一个世纪以来,医疗科学的发展突飞猛进如今有关医疗的新闻总少不了世界各地实验室、医院和高校的创新发明。
一个世纪以来,医疗科学的发展突飞猛进
创新发明与科学研究向来密不可分,没有大量的技术创新做支持,医疗研究将寸步难行。当然,每一个医疗创新的榜单都是暂时的。随着治疗方法、检测手段和设备仪器的不断改进,这个榜单永远不会完结。
为了凸显人类如今的成就,我们有必要简单回顾一下早期社会的医疗状况。史上最早的医学创新手段之一就是环钻术。这种手术需要在颅骨上钻一个洞,然后释放出妖魔,来为大脑“减轻压力”。这种手术曾经非常流行,在欧洲、阿塞拜疆、中国、西伯利亚和美洲大陆都有考古文物证明。事实上,在上千例新石器时期的头骨中,有5-10%都有环钻术的痕迹。
在那时,这种原始的手术很有可能被认为是有效且非常前沿的技术,好在后来其他的疗法让环钻术渐渐淡出了历史舞台。
后来,麻醉术出现了。如今每一个曾经做过手术的人都应该感谢Joseph&Priestley。因为他先提出了“不同气体成分”的概念,这才会有后来化学家Humphrey&Davy首先发现氧化亚氮的麻醉功能。可惜的是,麻醉技术直到1829年Davy去世几十年后才开始得到广泛应用。
再往后,Alexander&Fleming于1928年偶然发现盘尼西林的故事,经常被人们视为医学领域历史性的进步。Fleming的发现奠定了现代抗生素的产生,并因此让无数被细菌感染的患者,免受截肢甚至死亡的痛苦。
类似的例子不胜枚举。而为了本文中的榜单,我们联系了这几个月来采访过的科学家和医学专业人士,问他们脑海中医疗领域最令他们印象深刻的发明是什么,以及他们为什么会这样认为。
以下是我们评选的结果,不分先后:
1.&基因编辑
Garry&Laverty博士和他的团队在爱尔兰的贝尔法斯特女王大学药学院,最近发明了一种含肽的胶,这种胶有可能抵抗超级菌的感染。Laverty博士认为,这项发明的亮点在于CRISPR(clustered&regularly-interspaced&short&palindromic&repeats)基因编辑系统。在这项技术问世之前,修改基因是一个十分繁琐的工作。
过去十分耗费时间和金钱的基因修饰,如今可以快捷便利地完成。CRISPR对此的影响不可忽视。《自然》杂志曾说:“CRISPR是生物医学研究快速发展的主要原因。”Laverty告诉记者:“这项技术近几年才开始应用于实际研究,由于它比传统的基因重组方法快很多,CRISPR可能成为推动基因疗法研发的重要因素。”
这项技术由细菌抵抗病毒感染的机制衍生而来,在Cas9酶的催化下完成。Cas9在向导RNA的引导下与目标基因结合,然后敲除或插入目标序列。这样一系列实验做完大概只需要30美元,相比之下,以前动辄几千美元的实验技术真是效率太低了。
Laverty博士对CRISPR技术的期待很高;他希望总有一天这项技术能让我们“通过敲除有害基因序列来彻底根除遗传病……它可以插入已编辑好的序列,或出去有害的片段,因此有潜力使编辑任意人类基因变成可能。”这在分子生物学领域绝对可以说是一场革命。Laverty博士还说:“随着更深入的研究,它也许能治疗基因水平的疾病,包括艾滋病、癌症和传染病……未来,CRISPR将使我们自己的细胞变成生产药的工厂。”
2.&床边测序(霓虹DNA矢量图)
床边测序仪将会拯救全球的很多生命
第二位受访者同样关注基因领域。来自美国北卡罗来纳州杜罕市的Ephraim&L.&Tsalik是杜克大学医学院的助理教授。他正在参与设计实验以区分病毒和细菌引发的疾病的工作。
Tsalik选择了床边测序,即越过实验室里长时间的检测程序,用一个可手持的仪器实时读取样品组织里的DNA序列。这种仪器将有很多用处,从医生办公室到丛林深处都会需要它。
床边测序仪将快速收集大量病人的详细信息。治病细菌或病毒将很容易被发现,这就减少了不必要的抗生素用量。对于像艾滋病这样的疾病,病毒剂量可以立刻确定,并据此调整治疗方案。
Tsalik告诉记者:“随着个性化医疗和精准医疗的发展,方便护理病人的检测方法将显现出重大价值。”
3.&心脏起搏器
澳大利亚墨尔本大学的Thomas&Oxley博士目前在研究一款仿生学脑植入体,来帮助瘫痪的病人用意念控制一个机器人外骨骼。他选择的医疗发明是心脏起搏器。
首例安装心脏起搏器的病人比发明者和他的医生活得还要久
简单来说,心脏起搏器就是利用电击来调节心率的医疗仪器。他们用于防止窦房结(心脏起搏点)的频率过低,或者心脏内部电路阻断。
Oxley博士称心脏起搏器是“非常接近生物原型的医疗仪器”,而且“领先于当时的科技水平”。世界上第一个可植入体内的心脏起搏器由瑞典索尔纳卡罗林斯卡医学院的Rune&Elmqvist在1958年设计,?ke&Senning植入。Arne&Larsson是世界上首位接受心脏起搏器植入的病人;他后来又接受了26个不同的心脏起搏器。Larsson于2001年去世,享年86岁,比上述两位发明者和外科医生活得还要久。
4.&诊断纳米传感器
美国马萨诸塞州波士顿东北大学的Thomas&J.&Webster博士正在开展很多发明项目的研究工作;其中一项就是令人期待的合成免疫细胞。
Webster博士选择的是可植入纳米传感器——可植入病人身体并长期存留的微小植入体。它在未来的某一天将从病人的细胞内部作出诊断。
传感器由碳纳米管构成,能用作潜在疾病的早期预警系统。不仅如此,将来它们还能在病发前进行治疗,病人甚至还不知道自己得了病。它靠收集多种疾病的化学信号,可以在症状出现前发出警报。很多疾病的症状要到发病很久以后才能显现出来——如胰腺癌。只有早些发现疾病,才有更大的几率战胜病魔。
Webster博士对于科技带来的“医疗领域的巨大进步”有很深的印象。他还说,“现在我们更多看到的是医药领域的小幅改进,而我们真正需要的是革命性的思想。”&Webster博士的一部分工作是,如何用纳米传感器对抗由细菌感染导致,并具有抗药性的不可透生物膜。他告诉记者:“我们已经开发出一些能穿透并杀死这些生物膜的纳米粒子,让健康的组织重新长出来。”
纳米级的微粒很难观察到。单层碳纳米管的直径是头发的100000分之一。这样微小的体积让纳米微粒能够在细胞水平自由穿梭;同时,这也让它们非常难以控制,这正是纳米技术的研究重点。纳米技术在未来,必将有举足轻重的作用。
5.&人造耳蜗
最后,我们有幸邀请到明尼苏达大学的Michael&McAlpine教授。他专攻3D打印及其在医疗方面的应用。他最近制作了一个3D打印的骨架,引导受伤后的感觉神经和运动神经再生。
McAlpine教授选择的是耳蜗植入体。这项技术由Graeme&Clark教授30多年前发明,迄今已改变了世界各地上千人的生活。McAlpine教授说:“这个仪器是最早将电子产品与人体结合的概念之一,最然极为简单低调,却在帮助失聪病人恢复听力的过程中起着至关重要的作用。”
现在,全世界已有超过350000例人造耳蜗植入聋人或听力严重损伤的人体内。据人造耳蜗的发明者Clark教授说,这个仪器险些不能面世。他说:“我当时饱受非议,并被人说成是‘小丑Clark’。但我心意已决,一定要坚持完成它。我现在非常高兴我坚持下来了。我无法想象任何技术能如此深远地改变这么多人的生活。”
已有超过350000个人造耳蜗植入人体
人造耳蜗与直接放大声音的助听器不同,它绕过受损的耳朵,直接刺激听觉神经。尽管人造耳蜗的听觉和自然听觉有所不同,但它让病人能够更从容地体验身边的世界,并重新,甚至第一次享受自然地与人对话。
讨论到这里,虽然我们提到的发明只是科学历史的冰山一角,但他的宽度和广度让我们知道,从环钻术的盛行到现在,我们已经有了如此大的进步。无疑,未来先进的医疗手段会更加令人不可思议。
最后,援引已故发明家和科幻作家Arthur&C.&Clarke的一句话来结束,最合适不过了:
“足够超前的科技与魔术无异。”
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