妊娠检查_百度百科
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妊娠7周以后，产科医生经过检查可以确诊怀孕。妊娠6周以后，用孕妇的尿进行免疫学检查也能确诊怀孕。因为月经停止了，即使在上述时间以前停止了，也是不能做出妊娠确诊的。 这里所说的7周和6周，是指从末次月经之日的第7天开始计算的。
妊娠检查基本介绍
妊娠期间为40周，若以月为单位来计算时，以28天为1个月。由于在5周以前是很难确诊的，所以一般情况下，当知道怀孕了，实际上已经怀孕2～3个月了。　若为28天的人，从预定来月经之日起过了2周仍未来月经，便可接受检查。若不固定的人，当过了最长的周期天数仍未来月经时，基本上可考虑是怀孕了。由此可见，和预产日期都是从开始的第1天计算的。所以，有妊娠可能的人，最好将每个月开始来的时间记录下来。　不过，在结婚前服用过而在婚后停止服用的人，要记住会因中止服用避孕药而导致无。这种情况通过治疗即可痊愈，最好不要放任自流。　在产科医生尚未确诊为怀孕时，往往也会出现症状（10孕吐）。不过，有的人是没有症状的，这样的人，当两次没来时，就要接受检查。　也有的虽然怀孕了，但仍然有。这时，若出现症状，就要接受检查。另外．当周围的颜色变黑，乳房有发胀感以及排尿的间隔时间变短等时，怀孕的可能性就更大。
妊娠检查早孕检查
早孕检查是一般在确定怀孕之后，10周过后进行B超，因为做B超会对胎儿有影响，所以不能常做。怀孕之后最好少做B超，除了有必要，一般在怀孕期间做B超不要超过三次。如果在妊娠期发现有异常的情况，如怀疑胎儿畸形、胎儿发育过大或过小、羊水过多或过少、胎盘有异常、妊娠过期等，可以做B超。
妊娠检查常见的妊娠检查的方法
妊娠检查早孕征象
1、月经过期，医学上叫“停经”，也就是到了该来月经的时候月经没来或者有少量的阴道血但明显少于平时的正常月经。
2、大多数早孕者不同程度的有食欲不振，厌油腻喜酸食，恶心、呕吐，乏力、困倦、畏寒、尿频等症状。
3、如果测基础体温，可见体温持续呈现在高温期超过18天。[1]
妊娠检查妊娠试验
仅仅根据问诊和双合诊检查有时难以确定早期怀孕，这时还需要作妊娠试验以明确诊断。正常妇女体内的含量极少，一般测不出来。在卵子受精后10天左右，孕妇体内就开始分泌这种激素，此时表示已经着床。采用妊娠试验可以查出孕妇尿中的绒毛膜促性膜激素。常用的妊娠试验有蟾蜍试验、乳胶凝集抑制试验、单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法等。
(1)乳胶凝集抑制试验是目前较常用的妊娠试验，10—20分钟即可报告结果，较蟾蜍试验高。此法需在怀孕后35—40天才出现阳性反应。
(2)单克隆抗体酶标绒毛膜促性腺激素检测法这是目前最先进的妊娠试验，灵敏度极高,阳性率几乎百分之百。用本法可在受精后10天左右即在之前就能确定诊断，而且操作简单，人人都能学会，也可以在家庭使用。
妊娠检查黄体酮试验
对于月经已经过期而怀疑早孕的妇女，每日肌肉注射10—20毫克,连用3—5天，如停药后3—7天内出现阴道流血，就可以排除怀孕，如注药后超过7天仍未见阴道流血，则早孕的可能性很大。
妊娠检查B型超声波检查
采用B型超声波检查早期怀孕既方便，又准确，一般在妊娠5周左右就能作出诊断。B型超声波不但能诊断正常怀孕，还可以诊断。
妊娠检查宫颈粘液检查
早孕妇女的宫颈粘液量少质稠，显微镜检查无羊齿状结晶。
根据临床表现以及作了上述些检查后仍不能判定为早孕的话，应隔1—2周复查。
妊娠检查妊娠早孕检查的项目
妊娠检查妇科窥器检查
了解阴道、宫颈情况，排除孕妇的生殖器官发育异常，为宝宝顺利出生提供通道；观察阴道黏膜是否充血，阴道分泌物的颜色、量是否正常，是否有异味；看看宫颈是否糜烂、有没有宫颈息肉存在；特别是早孕期间出血时，观察出血的原因是否与阴道、宫颈有关，为治疗提供依据。
妊娠检查白带检查
了解阴道内是否有滴虫、霉菌存在，必要时还要进行衣原体、、淋球菌检查。若存在以上微生物，容易引起上行性感染，影响胚胎发育，诱发。
妊娠检查宫颈刮片检查
由于孕期血容量增加，血供丰富，如果宫颈发生肿瘤，及时治疗可以提高生存率。所以此项检查主要是了解宫颈表皮细胞的形态，排除的发生。当然，宫颈刮片检查是较初级检查方法，产生疑点时可以进一步做或明确诊断。
妊娠检查妇科三合诊检查
主要了解子宫大小是否与停经月份相符合，胚胎是否正常发育。当出现子宫大小与停经月份不相吻合时，需要B超检查，以排除、和胚胎发育异常等情况。若存在，需要估计肌瘤的大小、生长部位和是否影响生长发育而需要及时终止妊娠，并尽可能地估计到肌瘤的性质。同时，医生检查的内容还包括双侧附件是否正常，当增大时，需要鉴别是妊娠引起的功能性增大，还是增大。若是功能性增大，怀孕三个月后会自然消退，若是良性增大，要尽可能在怀孕三个月后手术，以减少流产率。
妊娠检查超声检查
停经40天和60天分别作超声检查，了解胚囊种植部位和胚芽发育情况。怀孕4个月后产科登记检查，按照产科要求进行超声随访。
妊娠检查其他检查
根据自身情况选择。若患有心、肝、肾、等疾病，需要请内科医生会诊，了解继续妊娠是否会增大危险。若反复自然流产，期间夫妇双方的全面检查更是十分必要的。
妊娠检查怀孕检查项目
妊娠检查怀孕检查项目之全身检查
此项在怀孕检查中必不可少，孕妇在孕期4-5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能，空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查，酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查，尤其应注意孕期血压可略升高，但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg；注意体重增长是否过多以及浮肿情况。
孕25周左右，医生会建议准妈妈们开始服用钙片，因为此时胎儿开始身体发育，生长非常迅速，对钙质的需求量大为增加，如果准妈妈不及时补钙，很容易导致自身骨钙、血钙的流失。
妊娠检查怀孕检查项目之腹部情况
观察腹部形态、大小、有无浮肿，并测量腹围和宫高；触摸胎位，孕30周以上异常胎位应积极矫正；多普勒听胎心，胎心率120～160次/分为正常；孕7个月时做骨盆测量，以估计胎儿分娩方式。
妊娠检查怀孕检查项目之四维彩超
一般在孕22～26周常规畸型筛查，至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度，孕期如有异常可酌情复查。因这项怀孕检查项目费用有点偏高，所以在许多怀孕检查中没有这一项。
妊娠检查怀孕检查项目之胎儿监护
主要是对高危妊娠者做胎儿监护，如妊高征、[2]
过期妊娠、糖尿病合并妊娠等，如无合并症孕36周后常规监测。
妊娠检查妊娠检查的时间
妊娠期检查时间近年来不断加强孕妇管理和孕妇保健，使妊娠检查的时间提前，从确定早期妊娠开始。
（1）停经8～12周之内到医院检查，以确定妊娠。
（2）妊娠18周～20周检查一次。
（3）妊娠28周以前每四周检查一次。
（4）妊娠28周以后每二周检查一次。
（5）妊娠36周以后每周检查一次。
如果发现异常情况，需缩短检查时间，增加检查次数。
妊娠检查中、晚期妊娠的诊断
妊娠中期以后，子宫明显增大，能扪到胎体，感到胎动，听到胎心音．容易确诊。
妊娠检查症状
有早期妊娠的经过，并逐渐感到腹部增大和自觉胎动。
妊娠检查体征
1．子宫增大子宫随妊娠进展逐渐增大。检查腹部时，根据手测宫底高度及尺测耻上子宫长度，可以帮助判断妊娠周数。宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎或多胎等而有差异，故仅供参考。
2．胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。胎动是胎儿情况良好的表现。孕妇于妊娠18—20周开始自觉胎动，妊娠周数越多，胎动越活跃，但至妊娠末期胎动渐减少。胎动每小时约3—5次。
3．胎儿心音于妊娠18—20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。胎儿心音呈双音，似钟表“滴答”声，速度较快．每分钟120—160次。听到胎儿心音即可确诊妊娠且为活胎。听到胎儿心音需与子宫杂音、腹主动脉音、胎动音及脐带杂音相鉴别
4．胎体于妊娠20周以后，经腹壁可触到子宫内的胎体。胎头圆而硬．有浮球感；胎背宽而平坦；胎臀宽而软，形状略不规则；胎儿肢体小且有不规则活动。
妊娠检查辅助检查
1．超声检查B型超声显像法不仅能显示胎儿数目、胎产式、胎先露、胎方位、有无胎心搏动以及胎盘位置．且能测量胎头双顶径等多条径线．并可观察有无胎儿体表畸形。超声多普勒法能探出胎心音、胎动音、脐带血流音及胎盘血流音。
2．胎儿心电图目前国内常用间接法检测胎儿心电图，于妊娠20周后的成功率更高，本法优点为非侵入性．可以反复使用。[3]
．中国健康世界网[引用日期]
．健康资讯[引用日期]
．百度百科[引用日期]
企业信用信息→ 怀孕4周了应该做什么检查、
怀孕4周了应该做什么检查、
健康咨询描述：
同事现在是大龄怀孕，整天都很紧张似的。上周才确定的怀孕，现在总是会呕吐，想睡，而且没什么胃口吃东西，总担心自己是不是哪里不舒服，会不会影响胎儿之类的，所以总想着要去医院做检查。觉得只有这样才能让自己放心。
想得到怎样的帮助：请问怀孕四周了，应该去医院做检查吗？都查些什么？
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医生回复区
擅长: 口腔修复口腔内科疾病的治疗
帮助网友：1368称赞：147
&&&&&&现在去医院检查有点早，应该再过两周之后去检查。可以做彩超和化验激素6项。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&做彩超，确定是正常的宫内孕就可以了，怀孕不用特别紧张，按时吃叶酸片就可以了？&&&&&&指导意见：&&&&&&做彩超，确定是正常的宫内孕就可以了，怀孕不用特别紧张，按时吃叶酸片就可以了
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&&&&&&病情分析：&&&&&&做唐氏筛查是在孕14-18周之间进行.只需要空腹12个小时抽取孕妇静脉血2毫升,孕妇于抽血后2—3周即可得知结果.若血清筛查呈阳性者则需再做羊水检查,以明确诊断和处理方法.做唐氏综合征筛查&&&&&&指导意见：&&&&&&首次产前检查后，一般四周才进行第二次检查，在28周以前，均为四周检查一次，28周以后每2周检查一次，至36周后为每周检查一次
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产科超检查测量方法与正常值
一．妊娠囊（GS）胎囊一般在5~6周可见。1．测量切面：在膀胶适度充盈下，取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径，在子宫横切面测量最大横径。2．测量位置：各条径线均应测量其内径。二．双顶径（BPD）测量1．测量切面：于胎头横切面图，使两侧颅骨板厚度回声一致时，需清晰&显示居中的脑中线、丘脑及第三脑室切面时进行测量。2．测量位置：通过并垂直于脑中线，测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最大距离，即胎头最大横径。3．正常值：此径线适用于中期妊娠至足月妊娠，即12周至足月。双顶径在孕31周前平均每周增加3mm，孕31～36周平均增长1.5mm，孕36周后平均每周增长lmm。三．胎儿脊柱1．观察切面：沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎、胸椎、腰椎及骶椎。2．观察内容：纵切面时，胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢。侧动探头可见三条光带，中间为椎体回声。中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度，晚期妊娠时需分段进行观察。横切面可见由两个椎弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三角形的三个强光点。四．胎心1．观察切面：目前多采用四心腔，左室长和大动脉短轴平面。五．羊水量的测量羊水量能反映胎儿在宫内的生长状态，早中期，胎儿漂浮在羊水中，孕晚期羊水在胎儿的四周。1．测量切面：探头垂直于腹壁平行移动，测量羊水量大深度。2．测量位置：一般测量时，多采用垂直测量羊水的最大深度；羊水量较少时应以脐为中心将孕妇腹部分为右上、右下、左上、左下四个象限，测量每个区域羊水最大深度（测量区域内不能包含胎体及四肢），取其平均值。3．正常值：无必要精确计算羊水的量，检查时只是以多、中、少来估计。≥8cm为羊水过多，3～8cm为正常量，≤3cm为羊水过少。六．胎盘1．观察切面：将探头垂直于腹壁移动，妊娠早期时，可探及一附着于某一侧子宫内壁的半月形弥漫细小光点，直至妊娠足月时，回声逐渐增强，并于其间可探及散在或密集的线状、片状、环状强回声或无回声区。2．观察内容及正常范围：（1）胎盘厚度：正常厚度为2～4cm，一般不超过5cm。（2）胎盘位置：胎盘可位于子宫壁的任何一侧。（3）胎盘成熟度：超声检查以绒毛膜、胎盘实质及基底层回声变化来判断胎盘的成熟度，胎盘成熟度常被分为四级。下述表格为胎盘成熟度分级标准度级别绒毛膜板胎盘实质基底层0平直光滑线状回声均匀分布的点状回声无增强回声Ⅰ稍有波浪样线状回声散在分布的点状回声无增强回声Ⅱ明显波浪状，切迹伸入胎盘实质，未达基底层散在不均匀点状强回声线状强回声Ⅲ显著切迹伸入胎盘实质，达基底层环状强回声，散在无回声区大而融合的强回声作者授权原创，超声新视野特别呈献！注：百家争鸣，学术无界，本文仅代表原创作者个人观点，与超声新视野平台无关！（图片来源于百度）
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