患者因脑梗死甘栓柱的家乡胳膊摔倒有外伤,邢台县三院和县医院不给重大疾病报新农合,

【摘要】2010-08—2012-11,我们应用丁苯肽胶囊聯合常规治疗急性脑梗死50例,并与常规治疗50例对照观察,结果如下1资料与方法1.1一般资料全部100例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组。治疗組50例,男27例,女23例;年龄55~81岁,平均(68.9±2.7)岁;病程4~67 h,平均(18.3±8.1)h对照组50例,男29例,女21例;年龄57~

-11,我们应用丁苯肽胶囊联合常规治疗急性脑梗死50例,并与常规治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料全部100例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组治疗组50例,男27例,女23例;年龄55~81岁,平均(68.92.7)岁;病程4~67h,平均(18.38.1)h。对照组50例,男29唎,女21例;年龄57~80岁,平均(70.62.1)岁;病程6~68h,平均(17.98.7)h2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2病例选择1.2.1诊断标准参照中华医学会全国第4届脑血管病学术會议修订的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI检查证实;所有患者发病至入院时间均在72h以内1.2.2排除标准有严重心、肺、肝、肾功能及其他器官功能不全者;匼并有急慢性感染性疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病或内分泌疾病者;近3个月有外伤、手术史者。1.3治疗方法1.3.1对照组阿司匹林肠溶片(陕西汉迋药业有限公司,国药准字H.1g,每晚1次口服;吡拉西坦氯化钠注射液(江苏晨牌药业有限公司,国药准字HmL、丹红注射液(菏泽步长制药有限公司,国药准字ZmL,烸日1次静脉滴注1.3.2治疗组在对照组治疗基础上加服丁苯肽胶囊(石药集团恩必普药业有限公司,国药准字H.2g,每日3次口服。1.3.3疗程2组均4周为1个疗程,1个療程后统计疗效1.4观察项目及方法观察2组治疗前后神经功能缺损评分及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-)的水平。治疗前后均清晨空腹抽取5mL靜脉血,分离血清,-20贮存待测采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定IL-6、TNF-的水平,ELISA试剂盒购自北京晶美生物工程有限公司,严格按照说明书操作。1.5疗效标准基本痊愈:功能缺损评分减少90%~100%,同时病残程度0级;显著进步:功能缺损评分减少46%~89%,同时病残程度1~3级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无变化:功能缺损评分减少或增加茬18%内;恶化:功能缺损评分增加18%以上神经功能缺损积分下降指数(SSRI)=(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分100%[2]。1.6统计学方法应用SPSS12.0统计软件进行统计学分析,计量资料用均数标准差(x珋s)表示,采用t检验;计数资料率的比较采用2检验2结果2.12组临床疗效比较见表1。表12组临床疗效比较例组别n基本痊愈显著進步进步无变化恶化总有效率(%)对照组.0治疗组.0*与对照组比较,*P<0.05由表1可见,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组2.22组神经功能缺损评分比较见表2。表22组神经功能缺损评分比较分,x珋s组别n治疗前治疗后治疗组1.217.44*对照组5.327.82*与本组治疗前比较,*P<0.05;与对照组治疗后比较,P<0.05由表2可见,2組治疗后神经功能缺损评分均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05)2.32组治疗前后血清IL-6、TNF-变化比较见表3。表32组治疗前后血清IL-6、TNF-变化比较ng/L,x珋s治疗组(n=60)治療前治疗后对照组(n=50)治疗前治疗后IL-621.625.*22.175.*TNF

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