前列腺癌症状能活多久psa是0.008还应注意什么?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-16 21:22 标签： 前列腺癌症状能活多久

咨询标题：前列腺癌内分泌治疗2年后PSA指数上升

2013年7月查出前列腺癌中期局部晚期。每月注射1次诺雷德每日口服比卡鲁胺，12月PSA由97降到2.22并开始放疗共33天（内分泌治疗未停）。疗后PSA为0.52。医生认为效果较好，继续内分泌治疗。期间做过核磁共振、骨检查、PK-CT，情况较稳定。2015年2月，血液检查PSA指标持续上升，5个月内PSA由0.62上升至5.8，核磁共振检查结果与去年相比没大的变化。

请问以上症状是否是生化复发？下一步如何治疗？请求帮助，谢谢。

湖南湘雅附二 泌尿外科、肿瘤科

医院科室： 未填写 未填写

服用说明：每日一片，2013年7月服用至今，胸膜增厚，无其他不适反应

属于前列腺癌放疗后复发，需要检查腹部和盆腔MRI、骨扫描明确是单纯PSA复发还是有临床病灶。

“前列腺肿瘤”问题由朱耀大夫本人回复 

朱教授你好。6月30日PET-CT扫描结论是：1、前列腺及双侧精囊腺无明显糖代谢异常增高灶；2、盆腔左侧壁淋巴结糖代谢较前减低，考虑淋巴结转移，肿瘤细胞处于代谢抑制状态中。请问下一步应如何治疗？谢谢！
七野照射，不知道包括盆腔淋巴结没。有的病历资料自己看不懂。

通知:门诊时间改为： 周一上午，专科门诊。 周五上午，专家门诊。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:门诊时间： 周二上午，专科门诊。 周五上午，专家门诊。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

通知:门诊时间修改，10月份开始： 周一上午专科门诊， 周五上午专家门诊。 原周二上午停诊。

大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

咨询标题：请教psa<0.003没有确定的值，是什么概念？

内容：病情描述（主要症状、发病时间）：

2008年10确诊为前列腺癌，骨扫描为全身多发性瘤，初次psa457

进行双德治疗，康士德和诺蕾德一直到现在

我想问问治疗效果如果？老人现在没有任何疼的感觉，感觉越来越好，而且血常规，肝功能，以及别的检查都很正常，有没有可能再做根治术？ 这种内分泌治疗方案还可以吗？还应该再用什么药吗？ 


 叶大夫：我爸爸上次最后一次测PSA〈0.003（元月份），现在4月8号又测了一次PSA0.00，后面没有数据，别的检查一切都很正常，每天吃，睡，锻炼也正常，基本上没有什么不好的感觉，没有做去势手术，一直是双德治疗，从08年11月，我想问问像他这种情况治疗方案还变吗？可否进行间隙治疗？怎么间隙呢？

 还有，我们是外地西安的患者，如果想去上海面见叶大夫，必须提前预约吗？如何预约？

可以进行间歇性内分泌治疗，把两个药都停下来。
我特需门诊时间是周一上午，专家门诊时间是周三上午。周一上午的特需门诊可以电话预约：预约时间周一～周五7:30~17:00。预约电话：021-，021-，021-。

“前列腺癌”问题由叶定伟大夫本人回复 


 我还想问问,我爸爸用的这个诺蕾德针说明上要求是28天一针,但是他现在在外地,针用完了,延长10几天打针,有关系吗?

 还有我想问问,间隙疗法的界定条件是什么?应该达到什么条件?如果药都停了后,多长时间测一次PSA?还有,停药后是不是PSA一定会升高?升到什么程度再开始用药?还有间隙治疗是不是能延长用药期?

延长若干天问题不大，最好别超过2周。间歇治疗目前还没有很统一的用药和停药标准，我们这里推荐的是PSA小于4以下可以考虑开始停药，当PSA超过4以上应该再用内分泌治疗，停药期间一般每2-3个月查一次PSA。

“前列腺癌”问题由叶定伟大夫本人回复


我还想问问根据你们经验统计,所以进行间隙治疗的病人,所有的停药后PSA都升了吗?还是停药后PSA值保持正常呢?哪个占多数呢?

停药一段时间后，最终所有患者的PSA均会上升。有些人停药时间可以长一些有些人短一些。

“前列腺癌”问题由叶定伟大夫本人回复 

叶大夫：我爸爸停药，针和吃的药都停一个月，今天测PSA0.04，升高了，我想问问是不是证明间隙不成功，现在我们不知道该选择再用药还是再等一个月，急切盼回复！

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