眼前有黑影飘动是什么病，怎么治疗？
武警总医院眼科 副主任医师
副教授& 陶海
　　　眼科医生常会听到一些病人诉说：有时眼前会有半透明的黑影在飘动，这些黑影有的象圆圈，有的象弯曲的细线，有的象烟尘，有的象苍蝇或蚊子的翅膀，形状多样，随着眼球的转动上下左右飘来飘去。这是什么病呢？医学上把这种症状称为“飞蚊症”，多数属于种生理现象，而不是病态，为什么会有这种现象呢？
　　这是因为光线进入人的眼球内需要通过一个叫做玻璃体的组织的折射才能在视网膜上形成影像，正常情况下玻璃体是无色透明的胶样体，不会阻挡光线进入眼内，当玻璃体内有残留的胚胎细胞和变性的细胞时，这些细胞的影像投射在视网膜上，这就好象一杯清水中漂浮着几片茶叶一样，眼前就会出现黑影。这种黑影颜色较淡，半透明，数目也少，而且是逐渐出现，长时间不会改变。若经检查裸眼视力或矫正视力好，眼底正常的，就不必担心，也不需治疗，只要不要过多的注意它，对生活不会有什么影响。
　　　是不是所有的眼前黑影飘动都是生理现象呢？哪也不是。如果黑影数目很多，甚至无法数清，而且颜色浓黑，严重遮挡视力，随着眼球转动如尘土飞扬，飘动游荡，这种黑影飘动就是玻璃体混浊，是一种病态。还有的眼前黑影飘动是象一块布一样的，范围较大，并且出现某一方位视线被遮挡，这种情况也是一种病态，很可能已经出现视网膜脱离的情况。如果属于后面这两种情况，应及时到医院散瞳检查，明确病因，对症治疗。
引起玻璃体混浊的原因很多，归纳起来主要有4个方面：
1.玻璃体变性：多见于老年人有眼底动脉硬化、高血脂和高度近视患者，主要是玻璃体的退行性的改变。
2.玻璃体的炎症和色素游离：主要由眼内组织炎症或色素细胞脱落进入玻璃体引起混浊。如慢性色素膜炎、视网膜炎等。
3.玻璃体出血：这是最常见的玻璃体混浊。由多种原因引起，如视网膜静脉周围炎、静脉阻塞、高血压和糖尿病引起的眼底病变及眼外伤等原因都会引起的玻璃体出血。
还有一些少见的原因：如先天性玻璃体变性混浊、玻璃体淀粉样变性、玻璃体囊虫病等等原因可以引起玻璃体混浊。
&　　关于治疗方面，根据引起玻璃体混浊的原因不同其治疗方法也也不一样：
对于玻璃体退形性改变的，因为对视力影响不大，可随访观察，不急于治疗，平时注意饮食，少吃高脂肪、高胆固醇类食物，多吃蔬菜、水果，延缓眼底动脉硬化，降低血脂，以减慢退行性的改变的进程。
　　对于慢性色素膜炎、视网膜炎、玻璃体囊虫病及各种原因引起的玻璃体出血所引起的玻璃体混浊，应在到医院检查，接受眼科专科医生的正规治疗，包括药物治疗和必要时的手术治疗
　　总之，若遇到眼前有黑影飘动的情况，最好是到医院请医生明确是生理性的“飞蚊症”，还什么原因引起是玻璃体混浊，特别是症状较重的，如前面所讲的，黑影数目很多，而且颜色浓黑，遮挡视力严重的，以及眼前黑影飘动是象一块布一样，范围较大，并且出现某一方位视线被遮挡的情况的，应及时到医院检查治疗。
已投稿到：
以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。本站已经通过实名认证，所有内容由强军大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
眼前有黑影飘动怎么办
全网发布： 20:41
　　有时我们突然发现眼前有一些小黑点，或者是象头发丝一样的东西在飘来飘去，这是怎么一回事呢？是不是要紧呢？于是急忙到医院就诊，结果医生告诉我们，原来这是我们眼球中的玻璃体发生了问题，那么什么是玻璃体？玻璃体是位于眼球中后段的内容物。正常情况下呈透明的凝胶状态。其中99%是水，还有少量胶原、透明质酸等组成。玻璃体具有重要的屈光功能，并对眼球起支持作用。　　在病理情况下，玻璃体凝胶状态破坏，变为液体。这种情况医学上称，是玻璃体的一种变性过程。透明质酸因代谢、光化学作用发生解聚，胶原纤维支架 塌陷浓缩，水分析出。同时，由于固体成分凝聚，或者有血液及其他有形成份侵入，使玻璃体的透明性改变，出现不透明体，称。这时就会看到眼前有点状或丝状黑影飘动。　　玻璃体混浊不是单纯的一种，它可以由多种疾病引起。那么，哪些疾病会引起玻璃体混浊多种眼疾可以引起玻璃体混浊，最常见的是老年性变性、性变化、和生理性，此外视网膜脱离、、原发性家族性淀粉样变性、闪光性玻璃体液化等也可出现眼前黑影等临床表现。下面将几种会导致玻璃体混浊的常见疾病向大家作个介绍。　　老年性变性老年引起飞蚊症的特点是起病隐蔽，症状轻微而且变化小。虽然病人主觉有飞蚊现象，客观检查上除玻璃体液化外，往往不能发现玻璃体中的混浊点，是一种无害的玻璃体混浊，无严重后果，不会影响视力，也无需治疗。　　近视性变化近视眼，尤其是高度近视者常有飞蚊症。患者感到眼前有飘浮的点状或发丝样混浊物，持续一段时间继而隐没消失，以后又可重现或持续存在，其数量及形态很少变化。一般也无需治疗。　　玻璃体后脱离，玻璃体后脱离起病突然，患者主要症状有飞蚊与闪光感，有时可以看到眼前有黑圈。医生检查时可以发现视盘前有Weiss环。多为老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起网脱。因此，如果发现眼前黑影飘动并有闪光感，应及时到检查。　　生理性飞蚊症患者看亮处或白色背景时眼前可有细小黑点或发丝，但经检查后没有发现玻璃体内混浊物。这种情况属于生理性的表现，严格说不算一种疾病，也无需治疗。　　视网膜脱离发病概率较前述疾病要少，但却是一种可以致盲的凶险眼疾，发病前可以有外伤史或玻璃体后脱离病史。常突然于眼前出现较多黑影，并可有闪光感。随着病情的发 展，可出现遮蔽感，部分视野缺损，若不经治疗，最终将导致视力丧失。所以一旦发生上述情况，必须尽快到医院就诊。　　以上是最常见几种的可以导致玻璃体混浊的疾病，有的更本无需治疗，有的却可以致盲，那么，玻璃体混浊到底要紧吗？　　我们刚才已经谈到，引起玻璃体混浊的原因很多，程度也可有轻重不同。但是，令人欣慰的是，绝大多数情况下玻璃体混浊是不会引起视力下降的，甚至是无需治疗的。这些情况包括生理性飞蚊症、轻度的老年性变性和近视性变化。但是在少数情况下，出现玻璃体混浊是一些致盲疾病非常重要的预警信号。如能及时治疗，可以 避免病情发展，挽救视力。比如视网膜脱离，一般需要手术治疗，但是如果在刚刚出现玻璃体混浊时就进行仔细检查，有时可以发现干孔，只要进行激光治，就可避免形成网脱，从而免去手术之苦。　　需要注意的是，如果出现玻璃体混浊前有明显外伤史，眼前飘浮的黑影较多、产生较快、较突然，同时伴有闪光感、视力下降，这往往是此类疾病的表现，需要及时就医。　　最后，需要指出的是，我们现在讨论的眼前黑影都是指那些在眼前飘动的黑影，如果你眼前的黑影是固定不动的，那么请立即到医院检查，这往往不再是玻璃体的问题，而是眼底疾病了。
发表于： 21:00
游客(来自内蒙古呼和浩特市联通IDC机房的网友)
我在网上看了许多贴，觉得强军大夫写得仔细，很有帮助，谢谢！
游客(来自上海市(长宁区/普陀区)电信ADSL的网友)
游客(来自山东省青岛市联通的网友)
强军医生写得特别详细，特别好，看了感觉定心了，需要去医院眼科检查眼底，谢谢了！
游客(来自江苏省苏州市吴中区电信的网友)
眼前有黑影飘动用上眼药水吗？有什么预防办法？谢谢！
游客(来自中国教育网的网友)
说的很详细，我明白了，谢谢强军大夫！
游客(来自安徽省池州市电信的网友)
游客(来自广东省广州市电信的网友)
游客(来自河北省石家庄市联通的网友)
这两天眼睛极不舒服，右眼出现飘动的线状影子，看后心中略安。要去治疗下。谢谢
游客(来自新疆伊犁州伊宁市联通的网友)
很吻合老年人特征：有黑影飘动、有时带闪电感，但我才37岁啊，这就老了，悲哀啊！
游客(来自山西省太原市电信的网友)
游客(来自北京市联通ADSL的网友)
很好，此医生不错！
游客(来自广东省广州市电信的网友)
游客(来自江苏省徐州市电信ADSL的网友)
好文章！我明白了！谢谢大夫！！！
游客(来自北京市联通的网友)
眼前黑影随眼球转动而飘动，请问这是怎么回事？严重吗？
游客(来自内蒙古联通的网友)
谢谢大夫！！
谢谢大夫！！
游客(来自安徽省联通的网友)
我眼前有飘动的黑影
游客(来自广东省揭阳市电信的网友)
专业解释 却通俗
专业解释 却通俗
强军大夫写的很认真、仔细。谢谢你。看了才放下心来，注意休息和运动，谢谢大夫。
游客(来自陕西省西安市电信的网友)
是人头也，不像发丝耶
游客(来自广东省汕头市电信ADSL的网友)
专业解释 却通俗
我左眼睛近来看东西时有一点漂浮物，会随眼球动。看了这文章，心里放心了。谢谢了
游客(来自福建省泉州市电信ADSL的网友)
感谢大夫的专业却又通俗的解释
紧张好一段时间了，现在觉得应该问题不大，继续观察
游客(来自广东省广州市电信的网友)
眼前有发丝样漂移物
我近一段时间也发现这个现象,看白亮处时,右眼有发丝样漂移物.再看明亮的空中,还会看到网状透组织样图案.
眼没有不适的感觉.
心里正惶惑呢.读了你的讲解,我放心了,应该没事.
游客(来自河北省邯郸市联通的网友)
专业解释 却通俗
很好。。非常謝謝醫生！专业解释 却通俗
尤其是最后一句
游客(来自广东省深圳市电信的网友)
眼前有黑影漂浮
游客(来自陕西省汉中市汉台区联通的网友)
游客(来自贵州省贵阳市电信的网友)
谢谢大夫！！
游客(来自广东省佛山市电信的网友)
看了才放下心来，注意休息和运动，谢谢大夫。
很好的文章。
游客(来自广东省江门市(新会区)电信的网友)
专业解释 却通俗
谢谢大夫！！
游客(来自四川省联通的网友)
眼前有黑影飘动。。。。。。。
强军大夫写的很认真、仔细。谢谢你。
游客(来自河南省南阳市联通ADSL的网友)
强军大夫的信息
网上咨询强军大夫
在此简单描述病情，向强军大夫提问
强军的咨询范围：
眼部超声诊断及眼科各项检查眼前有黑影飘动是怎么回事？
&&&&&& &小斌同学今年刚毕业，工作下班后经常喜欢玩游戏，有高度近视，最近感觉眼睛前面老是有黑影在飘动，眼睛转到哪儿，黑影总是跟到哪儿，近日来到厦门眼科中心求助，那么眼前有黑影到底是什么病呢？
&&&&&&&&&眼科中心眼底病学科专家吴国基院长说，近视眼的眼轴逐渐延长，玻璃体腔增大，玻璃体发生变性，相继发生液化，原有组织形态被破坏，正常的玻璃体为透明胶体，胶体由胶原细纤维和大分子透明质酸组成。胶原细纤维排列成网状，构成玻璃体支架，于高度近视眼中玻璃体的胶原细纤维减少，透明质酸浓度减低，产生混浊，液化和后脱离，患者感到眼前有点状，条状或膜状的黑影飘动，在晴天的天空、雪地、白色墙面、白纸的衬托下看得最清楚，黑影可以随眼球转动而飘动，这要与生理性飞蚊症鉴别，如眼前发生大量混浊黑影或闪光现象时，常提示玻璃体可能发生后脱离，同时发生视网膜裂孔，视网膜脱离。
&&&&& &检查玻璃体应充分散大瞳孔，用直接检眼镜或裂隙灯加三面镜检查，或B型超声波检查、以清楚检查玻璃体情况，及与视网膜关系，由此拟定治疗方法和判断病情预后。
版权所有：厦门大学附属厦门眼科中心
全国咨询热线：400- 　
BRT路线：乘快1、快2、快3至思北站下车即到
公交路线：乘1路、25路、28路、102路、116（原806）、127（原529）840（原53）、943（原534）、
955(原532)、957（原507） 路到眼科医院站下车即到
地址：厦门市厦禾路336号
(C)2010 厦门眼科中心. All rights reserved.| 闽ICP备号眼前有黑影怎么办？_百度知道
眼前有黑影怎么办？
提问者采纳
不少青年人、中老年或近视眼病人常感觉眼前有飘动的小黑影，尤其是看白色或明亮的背景时症状更明显，有时病人还可能有闪光感。小黑影可以是线样、点样、环形或不规则形，但一般为半透明，约2~3个，对视力影响不大，也就是说患者戴镜矫正视力仍可以达到1.0以上。这些飘动的小黑影并不逐渐增多，客观检查难以发现异常。这称为生理性“飞蚊症”，一般不需要治疗。 玻璃体液化和后脱离是飞蚊症的主要原因。玻璃体液化是由于玻璃体营养障碍，使其液化变成液体，玻璃体由凝胶变为溶胶的过程。据统计，约有70%的飞蚊症病人为玻璃体后脱离，玻璃体后脱离多见于高度近视眼，也可继发于玻璃体炎症、出血、术后无晶体、视网膜色素变性等。玻璃体液化和后脱离常同时存在，一般不需要特殊治疗。其他可能导致眼前黑影的疾病有以下几种：一是玻璃体出血。任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管破裂，血液流出并聚积于玻璃体腔内，都可形成玻璃体出血。正常人的玻璃体本身无血管，但在玻璃体纤维血管组织增生等情况下，玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病，是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。二是视网膜脱离，但患者常伴有闪光感、视力障碍、视野缺损等症状。视网膜脱离多发生于近视眼患者。根据临床统计表明，约1/4的飞蚊症病人可能具有威胁视力的病变，其中最重要的是视网膜裂孔形成。如治疗不及时，将导致视网膜脱离或增殖性玻璃体视网膜疾病而导致失明。因此，有飞蚊症的病人应到有条件的医院行全面的眼科检查，包括散瞳眼底检查，发现问题如视网膜裂孔，及时行激光封孔或玻璃体视网膜手术治疗，以防丧失治疗机会。
其他类似问题
为您推荐：
黑影的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁