【坐骨神经痛】坐骨神经痛的症状，治疗_坐骨神经痛能治好吗_太平洋亲子网健康库
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（别名：偏痹）
坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。
普通透视检查(透视)
坐骨神经痛概述
　　坐骨神经痛是指坐骨神经病变，沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经是支配下肢的主要神经干。坐骨神经痛是指坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后侧、小腿后外侧和脚的外侧面)的疼痛。坐骨神经痛又属于腰腿痛的范畴，有部分是由腰椎突出压迫坐骨神经所致。
　　原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)原因不明，临床比较少见。
　　继发性坐骨神经痛由于邻近病变的压迫或刺激引起，又分为根性和干性坐骨神经痛，分别指受压部位是在神经根还是在神经干。根性多见，病因以椎间盘突出最常见，其他病因有椎管内肿瘤、椎体转移病、腰椎结核、腰椎管狭窄等;干性可由骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤、糖尿病等所致。
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　　病史及症状
　　坐骨神经病多见于中老年男子，以单侧较多。起病急骤，首先感到下背部酸痛和腰部僵直感。或者在发病前数周，在走路和运动时，下肢有短暂的疼痛。以后逐步加重而发展为剧烈疼痛。疼痛由腰部、臀部或髋部开始，向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散，在持续性疼痛的基础上有一阵阵加剧的烧灼样或者针刺样疼痛。夜间更严重。
　　1、根性坐骨神经痛
　　起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，腘窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位进臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。牵拉坐骨神经皆可诱发疼痛，或疼痛加剧，如Kernig征阳性(病员仰卧，先屈髋及膝成直角，再将小腿上抬。由于屈肌痉挛，因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高试验(Lasegue征)阳性(病员仰卧，下肢伸进、患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛)。坐骨神经通路可有压痛，如腰旁点、臀点、国点、踝点及跖点等。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。臀肌张力松弛，伸拇及屈拇肌力减弱。跟腱反射减弱或消失。
　　2、干性坐骨神经痛
　　起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。压痛点在臀点以下，Lasegue征阳性而Kernig征多阴性，脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
　　一、血沉可增快、抗&O&、类风湿因子可有异常。脊柱X线平片、腰椎CT、MRI等可有相应的改变。如为椎管内占位病变，腰穿CSF检查蛋白多升高。必要时椎管造影明确诊断。
　　二、根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。
　　1、腰椎间盘突出
　　病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。
　　2、马尾肿瘤
　　起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固)，脊髓碘水造影或MRI可确诊。
　　3、腰椎管狭窄症
　　多见于中年男性，早期常有&间歇性跛行&，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
　　4、腰骶神经根炎
　　因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。
　　另外，还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰骶椎X线摄片外，还可行骶髂关节X线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。
　　1、应针对病因治疗 腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。
　　2、对症治疗 疼痛可用扑热息痛加可待因30mg，3-4次/d，以及其他非甾体类镇痛药，如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服，3次/d;或环苯扎林10mg口服，3次/d，可能有效。
　　3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d 静脉滴注，7-10天;一般可口服泼尼松10mg，每日3-4次，10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗，保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射，个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。
　　4、卧床休息
　　特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周，有的患者症状自行缓解。
　　5、药物治疗
　　止痛剂，维生素B族，短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
　　6、理疗
　　急性期可用超短波疗法，红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
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　　预防常识
　　许多坐骨神经痛的患者都可清楚地诉述发病是与一次突然的腰部&扭伤&有关，如发生于拎举重物，扛抬重物，长时间的弯腰活动或摔跌后。因此，当需要进行突然的负重动作前，应预先活动腰部，尽量避免腰部&扭伤&，平时多进行强化腰肌肌力的锻炼，并改善潮湿的居住环境，常可降低本病的发病率。本病患者急性期应及时就医，卧床休息，并密切配合诊治，预后通常是好的。
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症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 00:08:24
宝宝年龄：
上个星期去打网球，真的是想不服老都不行了，就那么用力的挥一次球拍，腰部一扭，腰部一下就痛得要命，特别是两条腿很痛。去中医院看了一下，医生告知是椎间盘脱出，压迫神经根，导致坐骨神经痛，后来经过医生用推拿纠正了一下，疼痛减轻了很多，不过还不能大意，因为不是完全好了，得在未来一段时间慢慢调理。
症　　状：
治疗费用：100～500元
发表时间： 18:26:36
宝宝年龄：
前些天早上起来的时候，两侧的臀部还有大腿后面疼得要命，去医院做了好一些检查确诊为坐骨神经痛，医生说这是由于我的椎间盘突出，压迫神经所导致的，这一切都是由于长期以来我高强度的工作，加上姿势的原因，久而久之脊柱就变形，椎间盘就突出。
症　　状：
治疗费用：500元以上
发表时间： 12:55:50
职称：主任医师
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坐骨神经痛怎么治疗好?
坐骨神经痛怎么治疗好?济南治疗坐骨神经痛最好的医院是哪家? 面对众多的治疗坐骨神经通的治疗方法，患者如何选择?山东手足外科医院专家指出：坐骨神经痛一直都是常见的骨科疾病，对患者的生活以及工作都会带来很大的影响，如果能及时发现并做好治疗，那么坐
　　坐骨神经痛怎么治疗好?济南治疗坐骨神经痛最好的医院是哪家?面对众多的治疗坐骨神经通的治疗方法，患者如何选择?山东手足外科医院专家指出：坐骨神经痛一直都是常见的骨科疾病，对患者的生活以及工作都会带来很大的影响，如果能及时发现并做好治疗，那么坐骨神经痛带给患者的伤害就可以减到最低。下面专家讲解坐骨神经痛的症状以及治疗方法，对患者来说有很大的帮助。
　　【权威专家讲述坐骨神经痛症状】
　　1.原发性坐骨神经痛症状：坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧者居多，可常和肌纤维炎同时发生。原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)的主要发病原因为寒冷潮湿及扁桃腺炎、前列腺炎、牙龈炎、鼻窦炎等其他炎症病灶感染，有的同时伴发肌炎及肌纤维组织炎。
　　2.继发性坐骨神经痛症状：疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后，N窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。
　　坐骨神经痛怎么治疗好?济南治疗坐骨神经痛最好的医院是哪家?
　　得了坐骨神经痛以后许多人都想采用坐骨神经痛最佳治疗方法来治疗;有的人认为坐骨神经痛自我疗法是坐骨神经痛最好的治疗方法，有的人认为微创手术是治疗坐骨神经痛的做好治疗方法，也有人说推拿按摩是治疗坐骨神经痛最安全最佳的治疗方案，那么到底坐骨神经痛怎么治疗好呢?山东手足外科医院专家就为大家介绍坐骨神经痛怎么治疗，选择好适合自己的，就是最好的治疗坐骨神经痛的方法。
　　坐骨神经痛怎么治疗&&山东手足外科医院，微创治疗坐骨神经痛，我们一直遥遥领先！
　　微创治疗坐骨神经痛的好方法：臭氧髓核消融术：山东手足外科医院专家表示，如果是由于腰椎间盘突出症引起的坐骨神经疼痛，是可以采用微创的方法进行治疗的。臭氧髓核消融术是一种微创治疗坐骨神经痛的方法，能够很好的治疗坐骨神经痛，因为臭氧具有极强的氧化能力，同时还有抗炎和镇痛的作用，可以瞬间氧化髓核组织内的蛋白多糖及破坏髓核细胞,髓核组织的渗透压不能维持,从而降低椎间盘内压力,消除对神经根的压迫,达到治疗的目的。治疗坐骨神经痛不开刀、无痛苦、损伤很小、恢复快、不复发、疗效迅速、术后即可行走。
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　　山东手足外科医院是经山东省卫生部门批准成立的集临床科研、医疗、预防、保健、康复为一体的新型现代化专科医院，是三级甲等专科医院，山东省非营利医疗机构，山东省新农合定点医疗机构，济南市工伤定点医疗机构，多家商业保险公司定点医疗机构，山东大学齐鲁医院临床协作单位，多次荣获&百姓放心示范医院&等美誉。医院坚持&以病人为中心&的诊疗模式，以一流的技术、一流的设备、一流的质量、一流的人才、一流的管理、一流的服务，为患者提供温馨、便利、快捷的医疗服务。
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坐骨神经痛简介
坐骨神经痛是指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧，足背外侧为主的放射性疼痛。是多种疾病引起的一种症状，分为根性、干性坐骨神经痛。按病损分为根性和干性二类。多发生...
易感人群：男性青壮年多见
患病比例：0.01%
传染方式：无传染性
常用检查：
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治疗方式：
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坐骨神经哪种治疗方法好
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坐骨神经痛怎样治疗
。老是痛，每天都痛。怎么办左脚脚趾到大腿臀部痛。。，痛的不能再痛了,有时走路稍长点也很痛，挑轻的东西时都很痛，经常痛
提问者采纳
补充足够的营养。疼痛难忍可以使用。我记得有一个中医贴叫“坐骨神经骨方世医贴”是治疗此病的。能够消炎止痛。必须要注重休息。在治疗期间不能做体力活。　　如果每天都是痛的很厉害的话建议你去正规的医院去看一下医生!根据你的描述可以看得出你现在情况是比较紧急的　　你好
提问者评价
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学会这方法就是病复发了，一直按压感觉不到一点疼痛了腰椎盘突出症状及自己复位治疗的方法
腰椎盘突出症状。这时改成平躺姿势双手抱弯曲的左腿试一试腰还疼不疼，逐渐加力先把软组织按压挤开：如果你是腰左侧疼，双腿弯曲全身放松，老年人复发的较多、左腿疼痛处自己可以用力的按摩直到不疼了，就右侧身躺在平板床上头枕在枕头上。至少你能过上和正常人一样的生活。当然主要还是要看你学习和掌握这个复位技术及运用如何，《反之。不再受疼痛的折磨了，这时就能较明显的感觉到膨出的椎间盘疼痛处，坐骨神经疼。使用这个复位方法年轻人用复发的较少，你再复位就是了，有的瘫痪等等很多的症状，这时要再加力推压膨出的椎间盘回到腰椎间骨缝里，这时按压稳固20到30秒慢慢放松弓腰，同时全身配合往后弓腰。左臀。否则就再次复位，腿疼腿麻？如果不疼就说明复位成功：腰疼，可以反复做几次更稳固些，严重的不能走路，然后用左手大拇指尖按压住腰疼痛处，就左侧身躺在平板床上头枕在枕头上》。现在告诉你治疗方法，脚后跟疼
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