广州医保定点医院住院报销比例是多少？
广州医保定点医院是怎么回事啊？广州医保定点医院住院报销比例是多少？广州医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销费，否则不能报销医疗费。 　　医院分为甲类医院和乙类医院.甲类医院又分为一等，二等，三等。 　　一般情况下，医保定点医院每人可以选择2个，其中包括1个必选的社区医院。广州定点医院住院报销比例住院报销――起付标准低，共付段统筹基金比例最高，个人支付比例最低选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹基金报销额度、个人支付额度都大不一样。广州仁爱天河医院被划分为一级医院（也即社区服务机构）的医保标准，可享受三甲医院的技术和服务标准，同时也是住院起付标准最低，共付段统筹基金支付比例最高，而个人支付比例最低的医院。一级医院的住院报销比例：对比一下。&最低住院起付线为200元，最高起付线为400元 用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10% 二级医院住院报销比例：最低起付线达到了400元，最高起付线为800元 用统筹基金最高报销85%，个人需支付15% 三级医院住院报销比例：最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元 用统筹基金最高报销80%，需个人支付20% 住院医保计算公式住院医保计算公式（以1000元为例）： 公式一：住院起付线+（1000－住院起付线）×个人支付比例=需个人自付费用 公式二：（1000－住院起付线）×统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用 温馨提示： 住院医疗费用中，个人应承担以下费用： 自费费用； 先自付费用（即医保药品、诊疗项目、医疗服务设施三个目录范围内，规定由参保人先自付部分比例的费用）； 起付标准以下的费用； 共付段自付费用； 超过重大疾病医疗补助最高支付限额部分的费用参考资料： (责任编辑：admin)
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广州市医保局：非定点医院急诊也可报销
[导读]：随着新的一年工作逐步走向正规，医保参保、报销问题，又开始成为公众的热点问题。广州医保参保人如遇上急症，如果进入非医保定点医院就医能否享受报销？医保参保人中的重病患者能否申请两个门诊特定项目并享受报销？相信这些问题是许多参保人都会遇到的问题。
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　　随着新的一年工作逐步走向正规，参保、报销问题，又开始成为公众的热点问题。广州医保参保人如遇上急症，如果进入非医保定点医院就医能否享受报销？医保参保人中的重病患者能否申请两个门诊特定项目并享受报销？相信这些问题是许多参保人都会遇到的问题。
　　记者近日从广州市医保局获悉，根据规定，未经批准在非定点医疗机构就医所发生的医疗费用，医保基金不予支付，但参保人因&急性疾病&而就医的，即便在非医保定点医院急诊所发生的医药费用也可依规定享受医保待遇。而重病患者也可同时申请两个门诊特定项目治疗，并享受报销待遇。
　　急性阑尾炎就近治疗获报销
　　在广州一家企业工作的白领潘强（化名），此前已经参加了广州社会。近日在家休假期间，潘强突发腹痛，被家人送往离家仅5分钟路程的一家非医保定点医院就医，经急诊科医生诊治，确诊为急性化脓性阑尾炎须立即住院行手术治疗，5天后出院，共发生住院医疗费5478元。
　　住院期间家属通过登录广州医保管理网了解到非定点医院就医须办理备案手续，遂于潘强入院后第二天，携入院病历复印件、医保卡、申请报告到医保局海珠分局备案，出院后潘强持住院病历、医药费用明细、发票等有关资料到医保局申请报销。
　　根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》第31条规定，未经批准在非定点医疗机构就医所发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付，但潘强的案例不同在于：参保人因&急性疾病&而就医的。
　　广州医保局相关负责人告诉记者，《中华人民共和国法》也有规定，急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。同时《关于印发〈广州市基本医疗保险零星医疗费审核报销管理规定〉的通知》也明确：基本医疗保险零星医疗费的报销范围包括参保人员患病急诊或抢救，以及因病情特殊需要，经核准在本统筹区的非定点医疗机构急诊留观或住院的基本医疗费用。而潘强发生的医疗费属于零星医疗费报销的报销范围。&故潘强在非医保定点医院急诊所发生的医药费用等，应该可以报销。&医保局负责人介绍。
　　据悉，急性病不同于一般疾病，如不及时进行医治，可能发生不良后果。就近治疗本是十分自然的事情，不过，广州医保局提醒市民，广州的医保定点医疗机构已遍布全市各条街道，覆盖定点医院、药店达2000多家。急性病人就近就医也应尽可能到定点医疗机构，以即时记账结算方式获得医保待遇。
　　记者获知，广州市医保局海珠分局收到潘强费用申请后，经审查受理其报销申请，经审核，由医保基金支付4382.4元。
　　尿毒症同时申请两项&门特&
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广州医保定点医院办理及报销比例
医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单，参保人根据所公布的名单，选定自己就医的医院，然后社保部门审核合格后，发给参加医保人员医保卡，凭医保卡到指定的医院去就医，可以按照相关规定报销医疗费，否则不能报销医疗费。医院分为甲类医院和乙类医院。甲类医院又分为一等、二等、三等。一般情况下，医保定点医院每人可以选择4个，其中包括1个必选的社区医院。广州医保定点社区医院办理医保流程：第一步：参保人到医院医保专窗第二步：填写《社会参保人门诊医疗待遇登记卡》第三步：粘贴近期正面免冠一寸彩色照片第四步：医保系统操作确认门诊选定医院第五步：核对个人资料后贴上&广州医保专用标签&温馨提示：1、 门诊选定医院一经选定，在1个年度内原则上不予变更2、 在新社保年度需要更改选点医院，可直接到新选点医院挂号处填写相关资料并签字确认即可（也可直接到新属区医保办办理）。●定点医院报销比例不同是如何划分的？答：选点的医保单位级别不同，住院的起付线、统筹报销额度、个人支付额度都大不一样。一级定点医院最低住院起付线为200元，最高起付线为400元 ，用统筹基金最高报销90%，个人只需支付10%二级定点医院最低起付线达到了400元，最高起付线为800元 ，用统筹基金最高报销85%，个人需支付15%三级定点医院最低起付线达到了800元，最高起伏线为1600元 ，用统筹基金最高报销80%，需个人支付20%●广州医保卡定点医院住院医保的计算公式是什么？住院医保计算公式（以1000元为例）：公式一：住院起付线+（1000--住院起付线）&个人支付比例=需个人自付费用公式二：（1000--住院起付线）&统筹基金支付比例=统筹基金报销的费用
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