子宫肌瘤是什么？为什么会得这种病？_百度知道
子宫肌瘤是什么？为什么会得这种病？
提问者采纳
宫肌瘤(uterus, myoma of),称宫平滑肌瘤,性殖器见种良性肿瘤症状,少数表现阴道血,腹部触及肿物及压迫症状等发蒂扭转或其情况引起疼痛发性宫肌瘤见本病确切病明,现代西医采取性激素或手术治疗,尚其理想疗 宫肌瘤类 根据肌瘤所宫同部位,几类: 1.肌壁间肌瘤 肌瘤位于肌壁内,周围均肌层所包围,初发病类肌瘤,故见,约占60～70% 2.浆膜肌瘤 肌壁间肌瘤向浆膜发展,并突于宫表面,与浆膜层直接接触,约占20%突入阔韧带两叶间,即阔韧带内肌瘤 3.粘膜肌瘤 肌壁间肌瘤向宫腔内,突于宫腔内,与粘膜层直接接触,约占10%瘤使宫腔逐渐增变形,并蒂与宫相连,蒂堵住宫颈口或脱于阴道内 4.宫颈肌瘤 较少见,肌瘤宫颈部位,部位低,嵌顿于盆腔内,产压迫症状,手术切除困难,易损伤输尿管、膀胱 宫肌瘤发性,并且同类型肌瘤同发同宫,称发性宫肌瘤 肌瘤者口服药物治疗 宫肌瘤切除术 肌瘤较,直径于6月经,药物保守效;或压迫症状;粘膜肌瘤;肌瘤较快者 宫切除术 期待疗、药物疗尚能改善病症状,需手术者符合肌瘤切除者,宜行宫切除术宫切除选用全宫切除或阴道宫切除 能变性癌,请定要重视病哦,建议规医院做相关检查及症治疗 祝运!
提问者评价
其他类似问题
按默认排序
其他1条回答
我建议规型医院治疗广州医院看看边治疗妇科疾病错具体信息网查~~~关宫肌瘤我给些相关信息吧希望用~
宫肌瘤见症状 1、月经改变：见症状表现月经周期缩短、经量增、经期延、规则阴道流血等
2、腹块： 腹部胀腹扪及肿物伴坠
3、白带增：白带增产量脓血性排液及腐肉组织排伴臭味
4、疼痛：般患者腹痛腹坠胀、腰背酸痛等
5、压迫症状：肌瘤向前或向压迫膀胱、尿道或直肠引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘肌瘤向两侧则形阔韧带肌瘤其压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水；压迫盆腔血管及淋巴管引起肢水肿
6、孕：肌瘤压迫输卵管使扭曲或使宫腔变形致妨碍受精卵着床导致孕
7、继发性贫血：若患者期月经导致继贫血现全身乏力、面色苍白、气短、慌等症状
8、低糖血症：宫肌瘤伴发低糖血症(hypoglycemia)亦属罕见主要表现空腹血糖低意识丧失致休克经葡萄糖注射症状完全消失肿瘤切除低血糖症状即完全消失
子宫肌瘤的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁您的位置： >
请问大家子宫肌瘤怎么回事
来源: 新闻
　　请问大家子宫肌瘤怎么回事，子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。本病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的30～45岁的妇女，50岁以后，由于卵巢功能明显衰退，肌瘤大多自行缩小。
　　子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种肿瘤。目前发病原因尚不明确，如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害，是女性健康的一大杀手。
　　请问大家子宫肌瘤怎么回事，子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，可单独发生也可多处发生，根据肌瘤的部位不同可分为很多不同的种类，常见的有以下四种类型：
　　肌壁间肌瘤：以子宫肌瘤初发时较多见，肌瘤位于子宫肌壁内，四周均为肌层所包围。是女性最常见的一种子宫肌瘤，约占所有子宫肌瘤发病率的60～70%。
　　黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤约占10%左右，是肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触形成的。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂长可堵住子宫颈口或脱出于阴道内。
　　浆膜下肌瘤：浆膜下肌瘤是较常见的一种类型，约占20%。肌壁间肌瘤向浆膜发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。
　　子宫颈肌瘤：是较少见的子宫肌瘤类型，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。
　　子宫肌瘤如果不及时治疗，随着肌瘤大小的增加常会引起不孕。子宫肌瘤引起不孕的原因常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
　　请问大家子宫肌瘤怎么回事，大家一定对子宫肌瘤有了更加具体的了解。希望得了子宫肌瘤的患者可以用良好的心态去积极的治疗，也希望女性对妇科疾病重视起来。
标签： qjr
[技术来源：新闻]当前位置： >>
>> 益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好
益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好
责任编辑：
日期： 05:55（原创文章,禁止转载）
&&&&　　益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好※益阳现代妇女儿童医院★放心·安全·省钱★对于身体突然“发福”，很多女性并没有去探究其中的真正原因，只是一味地采取减肥措施，为自身埋下了健康大隐患。身体“发福”究竟原因何在，许多女性并不去深究，对此，益阳妇科医院专家表示，突然“发福”，警惕子宫肌瘤来袭，女性朋友们需警惕!
　　益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好，突然“发福”警惕子宫肌瘤来袭
　　女性一旦发现小肚子变胖时，应当引起重视，因为这极有可能会是子宫肌瘤的征兆。女性可简单地触摸小肚子，正常情况是软软的，一旦出现硬块时女性就需要引起重视了，子宫肌瘤可能就暗藏在你的体内。
　　子宫肌瘤早期症状：患者的月经量会明显增多，并且持续时间较长。此外，部分患者还会出现下腹疼痛、白带分泌增多、腰酸、尿频等等症状，女性一旦发现出现这种不良症状表现时，就要及时前往医院确诊治疗，谨防疾病蔓延。
　　专家指出，若是女性患子宫肌瘤时，一定要积极采取治疗措施，这对于子宫肌瘤的大小、数量都可做到及时控制。早期治疗子宫肌瘤相对会比较简单，一旦错过了良机，则会给治疗带来极大不便。为防止子宫肌瘤来犯，建议有性生活史的女性最好每年做一次B超检查，及时排除子宫肌瘤，保证女性身体健康。
　　子宫肌瘤有哪些类型?
　　1、子宫浆膜下肌瘤：绝大部分突出于子宫浆膜面，约占20-30%。浆膜下肌瘤对月经的影响比较小，浆膜下肌瘤可无其他的症状表现，浆膜下子宫肌瘤一旦发生蒂扭转常表现为急性腹痛。
　　2、肌壁间肌瘤：占肌瘤总数的60%-70%，这是最为多见的一种肌瘤，有一个或是数个较大的，有时可为极多小瘤结节分布子宫壁，构成多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤较小时一般可无症状，增大时可出现经量增多，经期延长。
　　3、粘膜下肌瘤：大约占10%，相对比较少见，此瘤可使子宫腔增大变形，并且伴有月经过多与继发贫血，白带增多，经期延长等等，40-50的岁是多发年龄。
　　4、子宫颈肌瘤：这一类型很少见，肌瘤在子宫颈部位进行生长，由于生长部位较低，嵌顿于盆腔里，导致压迫，切除手术困难，易损伤输尿管、膀胱。
　　益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好，子宫肌瘤不及时接受治疗，就会影响女性怀孕。在治疗之前，一定要明确是哪种类型，再对症治疗。饮食的不合理，这样也会导致女性自身的免疫力降低，而且还会增加疾病恶化的几率和女性的生活压力，这对疾病的 早日治愈，女性的健康和幸福生活都会造成很大的伤害和打击。所以女性在饮食调补方面一定要引起重视，一定要禁忌食用辛辣刺激、温 补的食物。益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好
益阳治疗子宫肌瘤去那家医院好&&&&& |
Copyright& & &&hzkq . ALL&Rights &Reserved& 合众康桥(北京)&京ICP备1343242号
“移动+PC”整合搜索营销专家
网站信息仅提供参考，不能作为诊断及医疗的依据，就医请遵照医生诊断，未经授权请勿复制及转载
医学是严谨的，生命是唯一的，因个体差异不同，请勿将本网站信息当做诊疗依据!本网站本着服务于民、 健康大众的原则致力于提供正确的、完整的、科学的、严肃的健康服务资讯，但所提供的任何 及治疗方 法仅供参考，不能替代专业医务人员的建议，如未到医院就医，并未遵照医生诊断和治疗建议，自行使用 本网资料发生偏差，本站概不负责，亦不负任何法律责任。凡以任何方式登陆本网站或直接、间接使用本 网站资料者，视为自愿接受本网站声明的约束。　[Point=30]根治性子宫切除术相关的解剖要点和手术技巧王　敏,胡嫦娥作者单位:中国医科大学附属盛京医院妇产科,辽宁沈阳
根治性子宫切除术(radicalhysterectomy,RH),在国内也有学者称其为广泛性子宫切除术。所谓RH,一方面是对手术范围广度的要求;另一方面是对手术范围深度的要求。RH要求除切除子宫外,还要包括子宫周围的组织,具体说来是包括子宫旁4cm的组织以及1/3~1/2的阴道。另外,RH符合肿瘤根治性手术的基本原则,即要求切除的边缘距离肿瘤边缘不少于4cm的原则[1]。1895年Clark施行了第1例宫颈癌根治术;1898年Wertheim将此术式完善。直至后来Meigs和Okabayashi对Wertheim的手术方法加以改良,才逐渐形成了现代的宫颈癌手术术式[2-3]。后来,Sakamoto和Katahira等[4-5]又提出了保留盆腔自主神经(pelvicautomomicnerve,PAN)的RH术式,以提高患者的生存质量。目前,主要有三种RH的手术途径:经腹根治性子宫切除术(totalabdominalradicalhysterectomy,TARH),经阴道根治性子宫切除术(totalvaginalradicalhysterectomy,TVRH),腹腔镜根治性子宫切除术(totallaparoscopicradicalhysterectomy,TLRH)。RH是非常强调解剖结构、有规律可循的术式之一。不管选用何种手术途径,如果对解剖知识掌握欠缺,微创的则可变为巨创。因此,要求术者熟悉、掌握解剖学知识并且熟练、灵活运用于手术中。1　输尿管相关解剖要点和手术技巧输尿管盆部于髂血管处接续输尿管腹部。左输尿管于骨盆入口处经左髂总动脉下端的前方入盆,入盆后两侧输尿管均在腹膜后沿盆侧壁下行,至坐骨棘附近,向前穿越膀胱旁组织中,末端自后向内行经宫颈外侧约1·5~2cm处交叉于子宫动脉的后方,再经阴道侧穹窿顶端绕向前内方,穿越主韧带前方的输尿管隧道,进入膀胱底部,在膀胱肌壁内斜行1·5~2cm开口于膀胱三角底的外侧角。输尿管的损伤,很大程度是由其与子宫、子宫动脉的解剖位置决定的。骨盆漏斗韧带水平、子宫动脉水平、膀胱输尿管连接处是输尿管最易损伤的部位。输尿管隧道的处理是RH中最难也是最重要的步骤之一。很多医生在处理此环节时常常会遇到出血、损伤等困难。处理顺畅与否将直接关系到手术能否顺利完成。所谓输尿管隧道是指输尿管穿过宫旁组织、膀胱宫颈韧带而进入膀胱之前2~3cm左右的这段结构。输尿管隧道周围组织内有大量的静脉血管形成的交通网———静脉丛。只有将隧道打开,推移输尿管,才能较多地切除宫旁组织。在处理输尿管隧道时,必须注意输尿管隧道不长,通常其长度不应该超过2~3cm,绝大多数甚至不到1cm。不要以为其很长而一味地打下去,造成膀胱损伤。即使侥幸没有损伤膀胱,还可能造成输尿管膀胱段损伤,而此处恰是输尿管抗返流的重要部位,术后易造成输尿管扩张,甚至影响肾功能[1]。解剖隧道,必须将输尿管下段清晰地暴露解剖出来,要沿着输尿管上方一点一点地夹切组织,缝合结扎,一直到膀胱入口处。也有两侧贯通一次钳夹的。输尿管隧道是真实存在的,在打开隧道前可将此部位的组织放于手中捻几下,也可以用弯钳或侧弯钳向内分离,以利于输尿管隧道的暴露。输尿管隧道顶打开后,将其侧后方疏松组织轻轻分离,只要输尿管能活动即可,不要过于干净,以免影响输尿管血运。经TARH时,输尿管隧道入口位于膀胱宫颈韧带宫颈部末端,我们可先将输尿管隧道的起始周围的组织清理干净,将输尿管轻轻向下拉,找到隧道的顶部。此部位即是打隧道的开始部位(如图1示)[6]。
将膀胱尽量下推,尤其是在膀胱宫颈韧带的下方,将膀胱向两侧分离,在膀胱宫颈韧带的下方可感觉到张力突然消失,将其作为输尿管隧道处理的终点。在经TVRH中,输尿管隧道入口在膀胱宫颈韧带阴道起始部。逆行打开输尿管隧道在TVRH中是一个关键的步骤,术者只有在熟悉输尿管宫颈段的逆行解剖,才能很好地避免输尿管的损伤。而经TLRH时,在无粘连强行剥离的情况下,盆腔的解剖结构还是比较清晰的,
这有利于避免解剖结构不清带来的损伤。腹腔镜切开输尿管隧道时最好用超声刀。不管是何种手术途径的RH,都应注意防范输尿管的损伤。在进行输尿管游离时,多主张在子宫动脉与输尿管交叉处以上2~3cm部位开始,该部位以上输尿管应尽可能不与腹膜分离,从而保证滋养输尿管的血管不被切断,减少由于缺血引起的输尿管坏死,以防输尿管瘘发生。图1　输尿管隧道图示2　膀胱和直肠相关解剖要点和手术技巧根治性子宫切除术中最重要的部分就是打开宫颈癌手术的四个侧窝和一个间隙:即两个膀胱侧窝,两个直肠侧窝(如图2示)[7]和一个阴道直肠间隙。膀胱侧窝亦称膀胱侧间隙,是在膀胱输尿管外,膀胱上动脉通过其间的区域,亦是富含血管的疏松组织。膀胱侧窝顾名思义位于膀胱的侧方,因此其内侧为膀胱的外侧壁,外侧为髂内动脉的终末支即膀胱上动脉,前方为骨盆耻骨的部分,后方是子宫动静脉和疏松的结缔组织。此窝在深部和闭孔窝只是一膜之隔,手术过程中当清除闭孔淋巴结后,两个窝合二为一。手术中切断圆韧带后,可顺势打开后腹膜,同时打开膀胱侧窝。打开膀胱侧窝的方法是将子宫向后上牵拉,以拉钩沿着髂血管的方向牵拉,保持对于髂血管的张力,此时很容易找到髂外和髂内动脉,沿着髂内动脉的终末支膀胱上动脉的内侧钝性分离进入膀胱侧窝。直肠侧窝亦称直肠阴道旁间隙。直肠侧窝顾名思义位于直肠的侧方,其内侧是输尿管、直肠外侧壁和宫骶韧带,外侧是髂内动脉,有时下方可以见到髂内静脉,后方是骶骨的一部分,前方是子宫动静脉,底部有一些迂曲的静脉。在打开后腹膜后,通常在打开膀胱侧窝后,随即打开直肠侧窝。打开直肠侧窝的方法是将子宫向对侧牵拉,将输尿管向内侧推移,沿着输尿管和髂内动脉之间向内下方钝性分入直肠侧窝,由于直肠侧窝底部较多的迂曲血管,进入时不宜过深[1]。四个侧窝的意义并不是其本身,而是其周围的解剖结构———盆腔内的血管和韧带一目了然。剪开子宫直肠反折,推下直肠达阴道直肠间隙,有人称为直肠窝。直肠窝与直肠侧窝间
可明确感到“八字胡须”样子宫骶骨韧带,将其韧带内外侧均暴露清楚后,再分深、浅两层钳夹切断2/3子宫骶骨韧带。以食指和中指或皮拉钩伸入膀胱侧窝和直肠侧窝,主韧带即在手指间。暴露分离清楚,靠外侧钳夹切断。多主张先行处理子宫骶骨韧带,子宫明显上提后再做输尿管隧道解剖。图2　膀胱侧窝及直肠侧窝图示
　　在TARH中,从子宫下段分离膀胱,稍不注意极易损伤膀胱,如有粘连及瘢痕,损伤发生率更高。下推膀胱不要求一次到位,首次推开膀胱达子宫颈外口水平即可。而且最好从宫颈正前方向下推,然后向两侧分开,可做到少出血。在有粘连及瘢痕的情况下,可行锐性分离。如经TVRH,从子宫下段分离膀胱时,不注意保护好膀胱可致其破裂。一般可在中线处锐性分离,剪刀头朝向子宫,以此避免损伤膀胱[8]。究竟何时才是打开膀胱反折并且下推膀胱的最佳时机呢?很多同道喜欢在切断圆韧带后顺势打开膀胱腹膜,下推膀胱,纱垫局部压迫止血。如有出血则贯穿整个手术过程,因此建议学者们尝试一下在准备处理输尿管隧道之前打开膀胱反折腹膜并充分下推膀胱。3　盆腔神经相关解剖要点和手术技巧经典的RH存在较多的术后并发症,如:下尿道和(或)膀胱功能障碍(感觉丧失、储尿及排尿功能失调、尿失禁、膀胱内压力不稳定)、肛门和(或)直肠功能障碍(血便、便秘或腹泻、排便习惯改变)和外阴、阴道功能障碍(性欲低落、性唤起障碍和性交疼痛)等,该并发症分为近期和远期并发症,术后约20%的患者可存在远期的并发症,严重影响患者的生存质量[9]。Ralph等[10]对行TARH的患者术后12个月内的膀胱功能障碍进行总结发现:63%感觉丧失、63%为膀胱顺应性异常、55%的压力性尿失禁、85%要借助腹压排尿。Axelsen等[11]也发现:对早期宫颈癌患者行根治术后尿失禁的发生率与从未手术过(16%)及行子宫次全切(21%)的妇女相比较是增高的。出现以上并发症的主要原因是术中损伤了盆腔自主神经,此提示临床医生,术中组织的损伤及临床解剖结构的改变对患者的影响是不容忽视的。对解剖结构的充分认识、规范化的操作以及
对术式的改良都将是减少并发症的方式。在以往的RH手术中,广泛分离子宫与膀胱底部、直肠阴道韧带,横断子宫骶骨韧带时经常切断膀胱自主神经。而切断膀胱的交感神经会导致逼尿肌高张力及膀胱顺应性下降。因此在术中如何避免或减少分布到膀胱的神经损伤,是防止并发症的关键。有学者建议尽可能保留主韧带-子宫骶骨韧带组织,减少支配膀胱的神经损伤,使术后膀胱功能失调发生率下降。而近年更多的学者建议术中对PAN进行保留。Buchsbaum等[12]根据PAN大体分布情况,提出了术中易损伤PAN的主要步骤有1)切除子宫骶骨韧带时;(2)切除主韧带时;(3)切除膀胱宫颈韧带深层(阴道旁组织)时。因此提出4个部位保留PAN及其分支的方法1)在处理子宫骶骨韧带时,将外侧的腹下神经向外加以分离。(2)游离输尿管隧道时,沿其前上方分离,以保留其外侧的盆丛神经纤维。(3)切除子宫主韧带时尽量将主韧带内侧及下方盆腔内脏神经及盆丛神经纤维推向盆壁,特别注意保留主韧带下方的神经纤维。(4)切除膀胱宫颈韧带深层时,勿过于靠近盆壁,以单侧切除距阴道侧缘1·5cm为宜,以保留进入输尿管内口、膀胱颈部的神经纤维[9]。系统保留PAN的子宫根治术目前尚无一个标准的手术方式,推荐大家以2008年Fujii[7]在Okabayashi术式基础上进行系统保留PAN的子宫根治术步骤为参考、借鉴。系统保留PAN子宫根治术手术开展的时间较长,但由于推广时间短,病例数不多,临床疗效有待深入随访。子宫颈癌年轻患者显著增多,在保证治疗效果前提下提高生存质量是今后肿瘤治疗的趋势。相信随着术中保护PAN难点问题的解决,系统保留PAN子宫根治术手术越来越利于推广,其对宫颈癌远期疗效的影响会越来越明确。[/Point]
人生有什么好算计的?
宁静而致远
学习了，谢谢！
谢谢，谢谢。
收藏了，谢谢！
Let my love, like sunlight, surround you and yet give you illumined freedom.
让我的爱，如阳光般包围着你，而又给你，光辉灿烂的自由
[fly][/fly]
学习了。谢谢！
好东西，学习了[em218]
wuyiqun211
wuyiqun211
讲的特别好，学习了，谢谢！
收藏了，谢谢!
经验之谈，可见作者在这方面的造诣颇深