潘西 帕金森森双侧DBS后电极调试指数一般在什么范围？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-12-09 07:53 标签： 帕金森氏症
本站已经通过实名认证，所有内容由李勇杰大夫本人发表
DBS术后连接线再次调整引发手臂疼痛无力
状态：就诊前
咨询标题：DBS术后连接线再次调整引发手臂疼痛无力
帕金森电极手术线路调整后引发胳膊疼痛无力
病情描述：
病人于2013年5月完成帕金森DBS双侧手术，术后效果明显消除右手振颤。病人于2014年年中出现电池连接线部位牵拉疼痛，于9月份在宣武医院由李建宇大夫进行了手术调整，术后连接线部位疼痛基本消失，但引发整条手臂瘫软无力，疼痛难忍，右手完全无法生活自理，病人非常痛苦。经过李建宇大夫多次诊断效果不明显。
希望提供的帮助：
我父亲第一次DBS手术是由您亲临现场指导并操作完成的，术后效果非常好并为病人大大减轻了痛苦。但是，在发生了连接线疼痛，在此我跪求希望得到您的宝贵建议，看看还有没有什么办法能够救治我父亲的病，希望能够上贵处就诊。我知道您的号非常难挂，请求您可以给我们加一个号，万分感激！求求您救救我父亲！！！
所就诊医院科室：
宣武医院 功能神外
治疗情况：
医院科室：
北京肿瘤医院
治疗过程：
病人已完成2期化疗，肿瘤医院大夫建议再继续进行化疗加放疗
用药情况：
药物名称：
服用说明：
4次/天，控制右手颤抖。
c***发表于
来诊病人很多，我需要了解你父亲的具体病情之后，回复给你意见。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李勇杰大夫本人
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊前
另外我父亲日由李建宇大夫及您的亲临指导进行了DBS双侧脑电极植入手术，术后很成功，病人右手消除了震颤并一直稳定。直到今年8月份出现耳后电线牵拉疼痛难忍，病人于8月21日由李建宇大夫进行了打开右胸调整电线手术，随后出现前面所述症状。
停诊:日停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李勇杰大夫本人 发表于
已经联系李建宇医生将我们的治疗意见反馈给你。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李勇杰大夫本人
状态：就诊前
万分感激！祝您工作顺利。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李勇杰大夫本人
停诊:日停诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
李勇杰大夫本人 发表于
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李勇杰大夫的信息
帕金森病、原发性震颤、扭转痉挛、书写痉挛、抽动症等等运动障碍病、癫痫、疼痛（三叉神经痛，舌咽神经痛，...
李勇杰 ，男，主任医师，教授，博士生导师；现任首都医科大学宣武医院功能神经外科主任，北京功能神经外科研...
功能神经外科可通话专家
功能神经外科
副主任医师
上海市同仁医院
功能神经外科
功能神经外科
功能神经外科
功能神经外科
功能神经外科
上海瑞金医院
功能神经外科
功能神经外科
功能神经科
副主任医师
功能神经外科
好大夫在线电话咨询服务帕金森 双侧STN-DBS电极植入术+刺激器植入术护理_中华文本库
第1页/共3页
文本预览：
双侧STN-DBS电极植入 术+刺激器植入术护理
帕金森病（Parkinson disease，PD）
中国 发病率：44.3/10万人口 患者：34.8/10万人口
近年调查65岁以上患病率有增多的趋势
帕金森病（Parkinson disease，PD）
? 一种常见于中老年的中枢神经系统疾病
?多在60岁以后发病 ?疾病呈进行性发展 ?病因仍然不明，由于脑部炎症、药物中毒、血管 性疾病、肿瘤等均有可能 ?病理特征为中脑黑质纹状体多巴胺能神经元变性 死亡，导致纹状体内多巴胺递质减少，乙酰胆碱 相对增多所致
帕金森病（Parkinson disease，PD）
病 理 特 征
帕金森病（Parkinson disease，PD）
病情缓慢进行性加重，常有一侧肢体开始， 逐渐波及四肢和躯干，呈全身对称性损害症状。
帕金森病（Parkinson disease，PD）
? 慌张步态 ?搓丸样动作 ?齿轮样强直
帕金森病（Parkinson disease，PD）
?药物治疗 ?手术治疗—脑深部电刺激（DBS） ?基因治疗
帕金森病（Parkinson disease，PD）
双侧STN-DBS电极植入术 +刺激器植入术
帕金森病（Parkinson disease，PD）
DBS是利用脑立体定向手术 在脑内一个特殊位置植人电极， 通过高频电刺激抑制存在异常 电活动的神经元，从而缓解症 状。 多个临床中心的研究表明， 丘脑底核(STN)的DBS 手术可 改善震颤、僵直、运动迟缓、 异动症等肢体症状，减轻药物 副作用，但术后仍要坚持药物 治疗，两者结合才能取得较好 的疗效。
帕金森病（Parkinson disease，PD）
手术适应症
1.典型PD 2.曾对左旋多巴制剂有效 3.经系统药物治疗后症状再无法控制或出现运动障 碍合并症 4.调整药物亦无法改善 5.没有严重的认知和精神障碍及严重脑萎缩 6.确诊后经过左旋多巴治疗治疗至少5年
帕金森病（Parkinson disease，PD）
?优点：手术时间短、创伤小、并发症少 ?缺点：仅改善肢体症状、费用昂贵
帕金森病（Parkinson disease，PD）
第一步：MR扫描进行靶点定位 第二步：入手术室局麻，穿刺定位，植入 脑深部电极 第三步：根据体外临时刺激器刺激判断疗 效及副反应，确定靶点 第四步：改行气管内麻醉，将脉冲器植入 右侧锁骨下胸部皮下，延伸导线经颈 部皮下达耳后与皮下刺激电极连接 第五步：术毕测试各电极点的阻抗
帕金森病（Parkinson disease，PD）
帕金森病（Parkinson disease，PD）
? (1)术前评估，详细了解患者的年龄、起病时间、病程、有无 痴呆，患者的心理状况、身体及营养状况，家庭及社会支持 情况。 ? (2)心理护理，应主动与患者及家人沟通，耐
第1页/共3页
寻找更多 ""帕金森手术――DBS_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
神经外科专家74924.8浏览总量总评分
评价文档：
37页免费5页免费6页免费4页免费8页免费 5页免费
帕金森手术――DBS|本​位​介​绍​帕​金​森​手​术​。
把文档贴到Blog、BBS或个人站等：
普通尺寸(450*500pix)
较大尺寸(630*500pix)
你可能喜欢

我要回帖

更多关于 帕金森氏症 的文章

 

随机推荐