肺结核吃什么药好停药就是耐药结核吗?

停药保肝,会不会耐药.._肺结核吧_百度贴吧
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停药保肝,会不会耐药..收藏
今天医生电话我,要我停药保肝,同时去医院点滴..吃药刚好十五天,然后去检查肝功能,第二天就要停药..看报告三个向上的箭头分别是:146 156 153 医生说中度肝损,要全部停药保肝为什么有一些人是减部分药,我的是全部停药呢-今天点滴的时候还出现胸闷的状况,护士说我体质差,越来越没信心了
不懂哎,等有经验的来回答
有可能会耐药,不一定,你要调节好心情,安心保肝,养好身体,才能更好地抵抗病菌的侵略,加油
停医生的,安心治疗吧!
因为你的肝损了,听医生的不会有事的,我是吃了一个月的药去检查的,医生让停药吃保肝药,停了半个月,后来又开始吃药,现在没有耐药哦,要想停药时间短,记得一定要多喝水,喝不进去也要喝,能喝多少是多少,喝白开水喝不下也可以喝茶,泡茶喝也是好的
有可能产生耐药,保肝重要
160路过,吃联苯双脂,求降酶
听医生的吧
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为兴趣而生,贴吧更懂你。或  一个超级耐药型肺结核的心声    我是一个肺结核患者,经过近三年的病痛折磨,我以为病魔即将就要告别,没想到去医院一复查,反而是雪上加霜,到省结防院去做CT和药敏试验复查,结果说已是个超级耐药者了。我听医生告诉我后简直不能接受这个可怕的事实。因为医生说目前我国对我这种情况还没有很好的办法。今天我要把我的患病和治疗经过谈谈有两个目的:第一是大家要认识这个病的严重性和危害性,因为它最初的症状很像感冒,容易被人忽略,一旦发现被诊断为结核时,应该就比较严重了;第二是我在医院已被诊断为结核的“超级耐药患者”。我想通过诉说能够寻求有关医疗机构单位或个人对我这种情况有较好的方案或药物治疗相关信息,能尽快与我联系告知,先感谢了,我的联系电话是:  我98年夏天可能是风热感冒有点咳嗽、气紧,吃了点感冒药不见好转,过了两周后觉胸部吸气时有点像针刺一样的疼痛,爬楼梯感觉气紧、很累,下午低热,特别是晚上睡着后老是大汗淋漓,持续几天后就去县人民医院做了X线胸片,照片诊断为胸膜炎,还有胸水,说要B超定位抽胸水,又去做了B超定位,结果抽了可能600ml胸水,胸水拿去化验后确诊为:结核性胸膜炎。医生马上就给我开了异烟肼、利福平、肌注链霉素治疗大概两月左右,那些病状基本消失,继续坚持服药,B超复查胸水也吸收没有抽了。只是打链霉素针快2个月时,一侧耳朵有点发响,医生说只有停了链霉素。治疗两个月后感觉啥都没有了样,就在十一月下旬外出打工后自行停药,并再也没有复查过,总自以为好了没什么。  然而07年元月初感冒后老是咳嗽、全身无力、晚上发烧,有时高烧到39度,就买了些感冒、消炎药,病状稍有好转,真的就从来没想到98年曾患过结核性胸膜炎,应该引起重视,就在一天中午突然咯了一口鲜血,就连续几口鲜血从喉咙一涌而出,马上去市第一人民医院X线照片就确诊为“双肺浸润性肺结核”,要求马上住院治疗,当时痰菌检查是3把加,住院后大约三天就没再咯血,抗痨药是一线药:异烟肼、利福平、吡嗪先胺,一个月后照片复查,结果没有一点好转,科室主任马上果断改了方案上了二线药:利福喷丁、丙硫异烟胺片、结核清,抗痨一个月后复查病灶稍有好转,后继续治疗三个月后,我感觉很疲倦无力,又去照片复查,结果又确诊左上肺空洞型肺结核病灶还在加重,痰检3+。医生再次建议住院治疗,住院后方案改为卷曲霉素,利福喷丁、丙硫异烟胺片、结核清。一个多月复查后痰检仍然三把加。后来医生建议去省结防院去做药敏试验,可是没想到刚准备去时我们广元这就发生了5.12大地震,就这样东躲西躲了拖了两个月吧,人觉得咳嗽厉害了,痰也多了,人更加疲惫不堪了。最后去了省结防院去做药敏试验,到了省结防院后专家说必须立即住院治疗。CT提示空洞较以前明显扩大,双肺伴感染,因为药敏试验得2个月才能出现结果,只有住院凭医生的经验组了一个方案,具医生说,我这个已经是复治耐药结核,这可是他们医院目前一个最好的,也是药物价格最高的一个方案,为了治好我这个病,我只有签字同意进行治疗。投痨药物有:阿奇霉素、左氧氟沙星胶囊、卷曲霉素、PAS保肝和免疫折制剂。在治疗到四十天左右,查痰由3+转到1+,CT显示病灶稍有好转。  出院后又带PAS静滴一个月,卷曲霉素0.75肌注每天一次满3月后,又改为一周两次肌注(共六个月),口服左氧氟沙星、阿奇胶囊、力克菲疾等,出院后一个月去复查终于看到了第一次药敏报告,结核分枝杆菌耐药有:链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,丙流异烟胺,这样一直服药到今年3月份再次咯血150ml左右,在当地一周把血止住后,又转到省结防院进行住院治疗,当时做CT诊断:双肺清润型肺结核,左上肺空洞,伴支气管扩张并有感染。医生建议再做药敏试验。暂时只有根据上次的药敏报告组了方案,抗痨药有:异烟肼、吡嗪先胺,PAS、阿莫西林克拉维钾,左氧氟沙星。服用吡嗪先胺一个月时感觉关节疼痛,查尿酸已经高出正常值,马上停了改为乙胺丁醇。治疗到90天后,CT复查对照,病灶稍有控制,医生建议出院治疗。第二次药敏报告出来,结核分枝杆菌耐药有:利福平、异烟肼,卡那霉素,丙流异烟胺,卷曲霉素,吡嗪先胺。住到3个月后出院时我自己要求再做第三次药敏试验,出院后带PAS一个月,口服力克菲痰、阿莫西林克拉维钾、左氧氟沙星、乙胺丁醇到两个月再去复查,CT片显示右肺病灶又有加重了,第三次药敏报告显示,结核分枝杆菌耐药有:利福平、卡那霉素、力克菲疾、丙流异烟胺、卷曲霉素、吡嗪先胺、PAS小剂量耐药。我的住院主治医生也惋惜地摇头说:“唉!你的病咋这么顽固。”医生对我的诊断已经让我绝望透顶,他说我是一个超级耐药者。目前中国乃至世界好像都没有好的方案治疗,我听了这个结果后天昏地暗的感觉。这几年我是天天坚持按时服药,加强营养。我想我才年过三十嘛,不惜一切的精力和财力代价去治疗。没想到近几年的治疗都付之东流不说,现在感觉已把我推向了死亡的边缘,无药可治了。但我昏过后还是不甘心,我坚信当今的科学界不可能把结核都控制不住,我主要是担心我现在还是个高度传染源,自己痛苦不堪不说,门都不敢多出,生怕给其他人传染或家人传染。真的心理上的折磨比驱体痛苦更难承受,所以健康的人们一定要珍重身体,不可轻视结核病,已经患了结核病的同仁一定要到正规医疗机构单位正规治疗,不然成了我这样连续耐药后不但给自己、家人带来痛苦,更可怕地是给社会其他健康人带来被传染的威胁,希望各界朋友、相关医疗机构单位或者与我有相似患病经历已康复的同仁有好的福音及时告之一声。    
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  楼主尝试一下中药吧,西医没办法了,退一万步讲起码先用中医维持调理一下激,尽可能发挥自身的免疫力,来等待更有效的疗法。精神状态不要低沉,下决心和结核杆菌斗个你死我活!  当然也注意万不可传染给别人,不要让别人落入同样的境地啊!  LZ加油!!
  吃蜈蚣 每次3到5条
  吃法:瓦片上烤焦研磨
温水服   服药期间忌辛辣等
  我现在还不能帮助你,我见过一个草医(不是中医)用草药(不是中药)治愈过两例一般的肺结核。肺结核在抗痨药发明之前是不治之症中医药在当时是不能解决的。这是不是一条思路。  
保养好身体,再找更大先进的医院看看诊断诊断。毕竟国内对超级肺结核报道的还少。  
  祝你早日康复
  试试中药吧,也许效果会好一点
  我也祝福你,希望你能好起来。真可怜,要不是受过那么多苦,怎么可能把那么多复杂的药名记得那么清楚呢,看来我也要保重自己的身体,名利都是次要的,能争取就争取,不能争取先保证生活
  楼主,吃西药的时候,可以对症吃些中药,会有效果的
  楼主加油啊
  楼主加油,我才22岁,也是肺结核患者,加油。
  加油!你会治好的。
  楼主抱抱.经历了这么多痛苦,一定要坚持住,总有办法的是不是?    我的报告明天出来,据说也是肺结核,或者支气管内膜结核.    
  愿真主保佑!
  现在国家有一个科研项目是中药配方已经获得批准推广,专对符合西药耐药的结核病人,只要符合该方案的病人申请都可以免费用药!目前这种中药在市场与医院是买不到的!只有专科医院可以,据我所知目前国内只有几家专科医院可以有这个项目!楼主到你们省的大的专科医院问下!
  楼主,如果实在没有办法了,你可以了解下这个人 深圳市人民医院胸外科专家、深圳山厦医院院长杨玉山 我在本版以及百度肺结核吧见过有人提过这个人以及他的新疗法,但是我自己并未去深入了解,也不知道到底是医学奇迹还是骗子。    我想多了解一下总归不是坏事。祝您早日找到良医!
  我在一本书里看到过你的这个病例,对方和你一样,最后的治疗手段是大蒜,具体什么机理我不太清楚.  我可以把大概情况说一下,需要制作一个类似呼吸机一样的东西(要自己制作)每天把大蒜打碎,放到一个容器里,这个容器时密闭的,只有一个出口和那个类似呼吸机的东西连接,病人每天都吸入一定的大蒜气,吸入的时间非常长,应该是有时间就要吸,尽量不停,据说这样可以治好,应为大蒜气可以杀灭结核病菌.  我只是看到的,如果想知道更详细的我可以找一下这本书,把对方的一些资料给你.
  我也是一名耐药肺结核患者,现在在吃二线药,已经三个月了,痰菌还是阳性,真是觉得失去了治疗的信心。但是为了爱我的家人们,我一定要努力,希望生命中充满着奇迹,希望奇迹发生在我身上!!    有和我一样的病友么?给我发消息我们互相交流治疗心得吧
  LZ你好,我也是位肺结核患者,我治疗正2年了,刚开始半年是在当地的疾控中心免费治疗的,结果一点用也没有,后来出现咯血,转到医院治疗的,说说我现在用的药吧,利福布汀,异烟肼,盐酸乙胺丁醇,左氧,吡嗪酰胺,利福布汀才用了4个月,效果不错,是新药,药店没有卖的,找医药公司人买的,还建议你到上海肺科医院去看看,那是专科医院,LZ不要放弃,大家一起坚持~
  超级耐药结核再我国已经泛滥了,好像国外有几个实验室合成了一些化合物,多关心一下新的医学成果吧
  我也是一名耐药结核患者,现在在吃二线药,6个月了.可是好像没有效果。大家要坚持,总有新药的。
  这就是对自己不负责的结果,每个得肺结核的人都要对自己负责,不然像楼主这样,不但害了自己,更可能害了别人,你自行停药有责任,被你传染的患者一上来就患了超级耐药结核,不是更无辜?
  听说现在肺穿刺对这个有良效,你自己去搜一下吧,但愿能找到希望
  我希望为耐药性肺结核患者提供帮助。电话:
  你当初没治愈,烙下病根了。
  真艮草医热线是用草药专治耐药性肺结核的,医治的事例,效果在湛江市的刊物&&探索与开拓》有介绍的。
  真艮草医热线是用草药专治耐药性肺结核的,医治的事例,效果在湛江市的刊物&&探索与开拓》有介绍的。
  我今年3月中旬确诊结核,肺部阴影面积很大,医生当时都说我还是比较严重的,有的医生还说我肺不张,当时,我也是觉得天都要塌了.  本来要转传染病院住院的,还好遇到一位传染病院的医生,建议我回家吃药治疗.  回家吃药的好处是心情要比在医院好,想吃啥吃啥,尽量多吃点,按时吃药,因为要早上空腹吃药,所以我头天晚上10点多都还要吃一顿,这样早上吃药要的副作用要小点.尽量多吃高蛋白的东西.    我不到两个月时做了次CT,显示肺部无病灶,无阴影,连医生都不相信我好那么快,反复对比了我生病前后的CT,我也找了很多医院咨询,得到了答案都是我实在是好得太快了.    综上,我觉得,病了这个病,首先心态要好,要觉得不是什么大病,不要太当回事,但要好好吃饭,好好吃药,大概就是即要藐视又要重视的意思.    找空气很好的地方,做深呼吸运动,保持一定的精神状态.  放松心情地玩!    希望对你有点帮助.
  痛恨结核杆菌,希望它有一天能被彻底消灭
  消灭结核杆菌谈何容易,就是不耐药的菌株感染后也要经历6到8个月的系统治疗才能康复!如果因为时间长或经济困难中间中断治疗那么基本就没治好的希望了,您将成为终生携带结合杆菌的慢性病人,而且经过前期抗生素的洗礼此时您身上的杆菌已经升级为耐药菌!您每年都能使10-15个人感染这种耐药结核杆菌!!菌群继续在其他人身上隐性携带或病发,或再度变异升级!超级耐药结合杆菌就诞生了!世界卫生组织估计,全球有大约1/3的人(约20亿)感染了结核杆菌,大多为隐性携带,每年有8000万病菌携带者人发病!每年官方死亡数字为200万人,不包括未统计地区。所以此病比起非典和甲流的威胁要远远超出很多倍!!!做好房屋和室内消毒是预防和控制此病的唯一出路!但中国人意识不强,租房,集体宿舍、二手房、久居房、必然成为此病的传染媒介!结核杆菌在完全干枯的痰中也能存活6个月之久!我可以这么说,此病的恐怖程度超越了艾滋!艾滋只要生活检点,注意血液传染途径传染几率就很低,但结合杆菌真的是方不慎房!!
  我也是一名耐药性结核病患者,8年了,得了耐药性结核的人超过8年还存活的应该算是一个奇迹了,我是一个乐天派,8年的存活期可能跟我的这个性格有关,现在啥药也没有用了,不想再让药物使自己遭罪了,现在看到片状的白色药片浑身都会颤抖,我不怕死,但是我怕生不如死。我想过了很多种结束自己生命的方法,可是最终没有勇气走出哪一步,8年的患病时间让我把生命看的很淡了,顺其自然,8年的治疗时间让我的身体每况愈下,弱不禁风,8年的漫漫求医路让原本富裕的家庭现在支离破碎,举步维艰,现在偶尔出去转转,偶尔在家上上线,坐等生命终结的那一天……  
如果你也是不幸的,想与我交流的给我邮件:hzz.
祝天下各位不幸者都能出现奇迹!!!
  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
李真艮中草药热线。电话.
  @平生最识江湖味
0:29:00  我在一本书里看到过你的这个病例,对方和你一样,最后的治疗手段是大蒜,具体什么机理我不太清楚.  我可以把大概情况说一下,需要制作一个类似呼吸机一样的东西(要自己制作)每天把大蒜打碎,放到一个容器里,这个容器时密闭的,只有一个出口和那个类似呼吸机的东西连接,病人每天都吸入一定的大蒜气,吸入的时间非常长,应该是有时间就要吸,尽量不停,据说这样可以治好,应为大蒜气可以杀灭结核病菌.  我只是看到的,如果.....  -----------------------------  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
李真艮中草药热线。电话.
  @抱琴姑娘
16:30:00  楼主,如果实在没有办法了,你可以了解下这个人 深圳市人民医院胸外科专家、深圳山厦医院院长杨玉山 我在本版以及百度肺结核吧见过有人提过这个人以及他的新疗法,但是我自己并未去深入了解,也不知道到底是医学奇迹还是骗子。  我想多了解一下总归不是坏事。祝您早日找到良医!  -----------------------------  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
李真艮中草药热线。电话.
  @vistasp2
0:19:00  楼主尝试一下中药吧,西医没办法了,退一万步讲起码先用中医维持调理一下激,尽可能发挥自身的免疫力,来等待更有效的疗法。精神状态不要低沉,下决心和结核杆菌斗个你死我活!  当然也注意万不可传染给别人,不要让别人落入同样的境地啊!  LZ加油!!  -----------------------------  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
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  @桂林旅游人
19:31:00  楼主抱抱.经历了这么多痛苦,一定要坚持住,总有办法的是不是?  我的报告明天出来,据说也是肺结核,或者支气管内膜结核.  -----------------------------  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
李真艮中草药热线。电话.
  @waithy
2:46:00  我也祝福你,希望你能好起来。真可怜,要不是受过那么多苦,怎么可能把那么多复杂的药名记得那么清楚呢,看来我也要保重自己的身体,名利都是次要的,能争取就争取,不能争取先保证生活  -----------------------------  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
李真艮中草药热线。电话.
  @扮兽人-26 19:56:00  楼主加油,我才22岁,也是肺结核患者,加油。  -----------------------------  肺结核有空洞用单仙草,西洋草,冰糖煲食。晚上九至十点服用,每次一碗。年轻人服用一至五个月,年老人要服用半年至一年。还有吐血病情严重的请到医院治疗和用紫珠草褒红糖服(此药不能放在外边晒光)
李真艮中草药热线。电话.
  真艮草医热线可以帮助你。
  可以试试加替沙星(或莫西沙星)、氯法齐明、乙胺丁醇、吡嗪酰胺4个月的强化期,补以丙硫异烟胺、卡那霉素、高剂量异烟肼,这个方案在孟加拉国很成功,费用都不高,越是耐药,要越早联合用药。
  可以进这个耐药群看看:
  /post-838-36982-1.shtml  这个贴子你了解下。
  楼主可以吃安利维生素B和维生素C,迅速提高免疫力,美国本土的效果更加好一些,祝早日康复!
  回复第18楼,@小毛驴snow  我也是一名耐药肺结核患者,现在在吃二线药,已经三个月了,痰菌还是阳性,真是觉得失去了治疗的信心。但是为了爱我的家人们,我一定要努力,希望生命中充满着奇迹,希望奇迹发生在我身上!!   有和我一样的病友么?给我发消息我们互相交流治疗心得吧   --------------------------  我也是耐药性结核,也在吃二线药,不好治啊,我QQ ,有相同经历的病友可以加我探讨!!!  
  抗结核治疗不是免费的吗??还是说只有部分药物免费??
  做饭的时候蒸大蒜吃,每次4头,每天两次,注意我说的蒸是用水蒸气哦,不要用开水煮,坚持三个月复查试试,我就是这么好的
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规同时转发到微博???ν????????????? 1( 19:59:29)
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???棬????????????抗结核药物属于抗生素类吗?停药会不会复发?
抗结核药物属于抗生素类吗?停药会不会复发?
渗出性结核性胸膜炎,医生说要连服8-10个月,
我停药3个月了,会不会旧病复发?
还有这个药物有激素成分么?觉得体重有增加很多,还有头晕的症状,
对女性的生理有没有影响?希望专业人士解答。
先去医院检查以下肝肾功能,平时要开心,别整天郁闷!!!
其他回答 (6)
我是一个兽医,从兽医角度来讲结核最好的药物就是青霉素,但人的我不知道。据说新出的药物根治结核,但不属于抗生素。
氟喹诺酮类药物具有较好的抗结核作用,结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,全身许多器官均可发病,虽然抗结核药物都有一些不良反应,但抗结核治疗是一种需要多种药物同时服用、疗程必须足够长的过程,因此必须按时、按量、规律的服药,在治疗的过程中发现不良反应要及时告诉医生,尤其是那些在家治疗的患者,以便及时换药或处理,在治疗疾病的同时避免药物损伤。
不会复发,没有激素,没有影响,放心
抗结核药物属于抗生素类 不会复发的 放心
哎,上面楼说的简直就是业余了一点啥.结核病是由结核杆菌引起的一种慢性传染性疾病,民间称为痨病。人体各组织器官均可感染结核菌,其中以肺结核最为常见,其次为骨结核、肠结核、结核性脑膜炎和结核性胸膜炎等。
  抗结核药有十多种,利福平、乙胺丁醇、异烟肼、链霉素为一线药物;氨硫脲、吡嗪酰胺、卡那霉素和环丝氨酸等为二线药物。实践证明,单用某一种抗结核药不但疗效不好,而且易使结核菌在短期内迅速产生耐药性。这是因为结核菌繁殖、分化阶段复杂,有的处于生长繁殖阶段,有的处于半休眠阶段,如果寄生于细胞内或结核空洞内的酸性环境中,则药物很难渗入和杀死结核菌。目前所使用的抗结核药物的作用机理各不相同,故不同杀菌机理的药物联合应用,可以取长补短,提高疗效,延缓和减少耐药菌,增强杀菌效果,加速治愈,且能防止复发。如以异烟肼为主,加用一两种对结核菌敏感的药物,像链霉素和利福定,既可延缓耐药性的产生,又可显著提高疗效和缩短疗程。同时还要注意按病人的机体状况(如肝、肾功能和耐受能力)掌握合适的剂量,剂量过大易产生不良反应,特别是肝、肾损害。相反,剂量不足则容易产生耐药性。
  强化冲击疗法和巩固维持疗法相结合。先用强化冲击疗法治疗3~6个月,使症状尽快缓解,痰菌转阴。但病灶中仍残留少数代谢低下、生长缓慢的结核菌,短期内不易杀灭,必须采取巩固维持疗法治疗1~1.5年,根据病情继续联合用药,以杀灭随时生长繁殖的残余病菌,避免复发。
  实践证明,抗结核药顿服疗法比每日三次效果好。“大剂量顿服疗法”既能使血药浓度迅速达到有效浓度,又能使高浓度维持时间相对延长,从而对病菌进行一次“强化冲击”,短时间内达到有效浓度比长时间维持低浓度的疗效要好。故目前都采用早晨空腹一次顿服全天药物,因为空腹吸收药物迅速而完全。
最后祝愿楼主说的患者早一点康复!最好根治!!
抗结核药物种类较多,曾分为一线药和二线药两大类:一线药如异菸肼、链霉素、对氨水杨酸钠;二线药如利福平、卷曲霉素、卡那霉素、紫霉素、结核放线菌素、环丝氨酸、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、氨硫脲、抗痨息、肺连舒;氨噻砜,以及异菸腙、乙硫异菸胺、丙硫异菸胺等异菸肼衍生物。临床主要的抗结核药物有6种,包括异菸肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和氨硫脲,其中前4种为杀菌剂,通用的抗结核药物有12种,简介于下:
1.异菸肼(雷米封,INH)。是一种“价廉物美”的抗结核药物,于1952年开始应用于临床。一般都用口服法,口服后吸收很快而且完全。对结核菌有很强的抗菌作用,能杀死细胞内外生长繁殖的结核菌,是一个全杀菌剂。由于它具有杀菌力强,疗效高,是一个全杀菌剂。由于它具有杀菌力强,疗效高,毒性小,可长期服用和价格低廉等优点,故在临床上广泛应用,并被列为抗结核治疗中的首选药物。异菸肼可用于治疗各种结核病,在结核性脑膜炎的治疗中更是一个主要药物,在肺结核的治疗中适用于各类型的活动的性肺结核,对于陈旧的硬化性结核病灶疗效较差。用法及用量:通常口服给药,成人每天0.3克,饭后顿服,小儿每天每公斤体重0.4~0.6克,小儿每天每公斤体重30毫克。重症肺结核如粟粒性肺结核或有结核性脑膜炎时可增大剂量。异菸肼的不良反应较少,主要有多发性神经炎、感觉异常、发热、皮疹及消化道反应等。
2.利福平(甲哌利福霉轰,RFP)。是一种高效率抗结核药物。主要的毒副作用有:对肝脏的损害和消化道反应。利福平及其代谢产物呈橘红色,因而服药后大便、小便、泪及汗液常可变成橘红色。
附:利福定:为我国1976年半合成的另一个利福霉素类抗生素,试管内杀抑结核菌的活力稍强于利福平。用法:口服.每天150毫克,饭前顿服。对肝脏和血液毒性较轻,无致畸作用。
3.链霉索(SM) 1944年应用于临床。对结核菌有较强的抗菌作用,能杀灭细胞外的结核菌,为杀菌剂。本品不易通过血脑屏障,及透入细胞内、对结核性脑膜炎较差,但对浸润型肺结核、粟粒性肺结核等活动性肺结核疗效甚好。用法:肌肉注射,成人每天0.75克,儿童每天每公斤体重20~39毫克。链霉素毒性反应较多,主要有耳鸣、耳聋、眩晕等第Ⅷ对脑神经的损害,肾功损害,及过敏反应。间歇用药可减轻反应。
4.吡嗪酰胺(PZA) 对生长缓慢的结核菌作用较强,能杀灭细胞内结核菌。故能减少结核病的复发率,为现代短程化疗方案中的主要药物之一。用法:口服,每天每公斤体重30毫克,成人一般0.5克,每日3次口服,毒性较大,主要为肝脏损害(肝功不良及3岁以下小儿禁用),胃肠道反应,同时能减少尿酸排泄,诱发急性痛风发作。
4.乙胺丁醇(EB) 对结核杆菌以及多种耐药菌株有抑制生长的作用,为目前抗结核药物中最常用的抑菌剂,主要用于耐药菌引起的肺结核,或不能耐受对氨水杨酸的病人(目前多已取代),对复发性肺结核及空洞型肺结核等疗效显著。用法:口服,每日每公斤体重15毫克,成人常用量750毫克一天。副作用主要为球后视神经炎,引起视力障碍,多在用药2月后发生,及时停药可以恢复。
5.氨硫脲(TB1) 为抑菌剂,对浸润型肺结核有效,尤其对支气管内膜结核疗效较好。用法:口服,成人每天75~100毫克。分2次服。副作用有胃肠道反应、肾脏损害、过敏反应等,偶可引起剥脱性皮炎。
7.卷曲霉素(CPM) 为抑菌剂,对结核菌作用较弱,用于耐药菌感染。用法:肌肉注射,成人每天0.75~1.0克,分两次注射,副反应与链霉素近似。
8.卡那露素(KM) 为抑菌剂,对代谢活力较强的结核菌有作用。用法:肌肉注射,成人每天0.75~1.0克,分两次注射。副作用与链霉素近似,但对耳蜗作用强,易引起耳聋。
9.对氨水杨酸(PAS) 为抑菌剂,对结核菌的作用较弱,主要用于细胞外结核菌。用法:成人每天8~12克,分3~4次,口服;也可用此剂量溶于5%葡萄糖液500毫升内静脉滴注。毒副反应重,主要有明显的胃肠道反应,及肝脏损害、过敏反应等。
10.乙硫异菸胺和丙硫异菸胺(1314TH、1321TH) 为抑菌剂,多用于耐药结核菌感染。用法:成人每天0.5~0.75克,分3次服。毒副作用多,如胃肠道反应,肝功损害,精神神经症状。
11.环丝氨酸(CS) 为抑菌剂,作用弱,用法每天0.5克,分2次口服,副作用大,极少用。
12.紫霉素(VM) 为抑菌剂,作用弱,偶用于耐药菌感染。用法:肌肉注射,每天2克,分2次注射,每周2天。副作用同链霉素。
以上的信息是比较通用的,一般医院会有,但如果可以得到“礼来”公司的新型多抗药物的话应当会很实际,但费用比较昂贵!
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