矮小症除了打激素还有别的治疗方法吗_百度知道
矮小症除了打激素还有别的治疗方法吗
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：生长激素随着基因重组人生长激素（rhGH）临床应用经验的大量累积，目前获准采用rhGH治疗的病种逐渐增多，自1985年美国FDA批准rhGH治疗生长激素缺乏症以来，陆续核准的疾病有： 1）慢性肾功能衰竭​（1993）。 2）先天性卵巢发育不全（1996） 3）HIV感染相关性衰竭综合征（1996）。 4）成人生长激素缺乏症替代治疗（1997） 5）Prader—Willi综合征（2000） 6）小于胎龄儿（2001） 7）特发性矮身材（2003） 8）短肠综合征（2003） 9）SHOX基因缺少但不伴生长激素缺乏症患儿（2006）意见建议：【建议家长先带孩子来院检查下，或者点击头像右侧的“在线咨询”进行详细的了解！】
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出门在外也不愁“增高产品”并没那么神 生长激素治矮小症才靠谱
核心提示：很多矮小症的家长对治疗药物生长激素存在误解，认为其长期使用并定有并发症，而转向媒体上大肆宣传的增高产品。中山大学附属第三医院小儿内分泌科朱顺叶教授指出，并非所有矮小症都能依靠激素治疗，医生要区分不同个体对症下药。
　　小辉因为先天体弱加上，患上了，骨龄发育比同龄人落后3年。小儿内分泌科的医生告诉他的父亲，小辉每天都需要注射一支生长激素，并且要坚持不懈。小辉父亲很担心，生长激素治疗会不会影响孩子身体健康，有没有后遗症？生长激素治疗的效果到底好不好？&　　专家简介：朱顺叶，女，中山大学附属第三医院儿科副主任，新生儿专科副主任，副主任医师，医学博士，硕士研究生导师，广东省医学会儿科内分泌遗传代谢学组委员。主持或参与了省厅级多项科研项目，发表相关领域学术论文10余篇。　　擅长：儿科内分泌疾病（、矮小症、、甲低等）的诊断治疗；新生儿疾病（儿贫血、、等）的诊断治疗。　　出诊时间：周三上午、周六上午 　　是否用治疗看类型　　跟小辉父亲有同样疑问的家长很多，到底矮小症是否一定要用激素治疗？小儿内分泌科朱顺叶教授告诉39健康网记者，答案是否定的。并非所有矮小症都能依靠激素治疗，医生要区分不同个体的适应症，才能对症下药。　　“比方说，在矮小症里，有一种类型被称为心理性矮小症，该病症是指孩子长期生活在精神压抑、无人关心或经常挨打受骂的家庭环境中，引起体内激素分泌的减少，从而导致生长发育障碍。此类矮小症是不需用激素治疗的，通过改善孩子所处的生活环境即可奏效。”朱顺叶教授举例说。　　生长激素副作用的发生率&3%　　长期使用激素治疗是否存在副作用呢？“如果严格按照药品说明和适应症来用药，生长激素是一个比较安全的药物，生长激素治疗总体副作用的发生率低于3%。”朱顺叶教授表示，生长激素常见的副作用主要有以下四点：　　副作用一：可引起一过性高血糖现象，延长用药时间或停药后可恢复正常。　　副作用二：皮肤局部反应，如局部瘙痒、红肿，多见于一些早期药品。但如今，随着生长激素制剂的纯度越来越高，国内制剂质量也逐渐提高，此类反应几乎消失匿迹。有些孩子注射激素后，会出现局部疼痛，主要和心理因素有关，是可耐受的。　　副作用三：颅压升高。患儿注射后颅压升高，出现征象。大多数情况下，颅压会随用药时间延长而相应降低，症状会完全消失。专家提醒，出现此类情况的孩子，家长应定期带孩子复查，出现不适也要及时上医院。　　副作用四：关节滑脱。这是极为少见的情况，主要与用药后孩子生长加速有关。　　“家长比较关心、重视的问题，还包括生长激素会促进细胞增殖分裂，可能诱发肿瘤或复发。但从我院使用的情况和国际上大量统计数据看，肿瘤发生率并不会因使用生长激素，而明显增高。”朱顺叶教授补充说道。　　此外，有些孩子会因生长加速，出现肢体疼痛，特别是发生在下午。这种现象，专家称之为“”，是属于正常情况，要及时给孩子补钙。　　生长激素是唯一有效增高药物
　　市场上充斥着为数众多的&增高产品&，到底这些&增高药&和&增高器材&有没有用？　　朱顺叶教授回答说，所谓增高产品，有些确实在短期内能够见效，但实质是促使骨龄加速老化，透支了以后的身高，甚至促使骨龄提前闭合，生长终止。她强调，目前还没有哪种口服药能够让矮小的小孩追赶上同龄小孩的身高。　　国内外应用治疗矮小的药物主要有生长激素、蛋白同化类固醇和人。蛋白同化类固醇和人绒毛膜促性腺激素，由于有促骨骼成熟作用，而且剂量难控制，临床很少应用。“目前国际公认的生长激素是唯一有效且副作用小的促进儿童增长的药物。”
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
用于儿童、成人生长激素缺乏症，...[]
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90%的矮小症患儿有不同程度的自卑、抑郁、内向等心理或行为障碍，可能影响到升学、就业和婚姻。一旦明确孩子身材显著落后，应及早就诊，规范治疗。特发性矮小症的最佳治疗方法及生长激素的副作用如何_好大夫在线
特发性矮小症的最佳治疗方法及生长激素的副作用如何
全网发布： 00:05:43
发表者：潘嘉严
(访问人次：9139)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者男，3岁，出生时身高52CM、体重2.9KG（父亲身高170CM，母亲身高165CM），一岁前生长正常，一岁后开始出现生长发育缓慢，2岁身高84CM，目前身高90.5CM(正常值97CM)，日到医院接受骨龄检查，结果显示（骨龄正常，无遗传病史，正常遗传身高值为175CM，但根据目前生长情况预测未来身高为155CM）。补充说明：小孩4个月开始发现蛋白质过敏，一岁后恢复正常；两岁时做过左侧隐睾手术，术后检查正常，睾丸发育稍慢；小孩一直胃口不好，长期厌食偏食严重，脾胃消化功能差，目前每天能吃320ML牛奶，早晚各160ML，早中晚三次主食，每顿菜饭合起平均大半碗，早餐较少。 由于孩子长期胃口不好，曾采取中医推拿，补充乃氨基醇B12、合生元、钙铁锌等物质，但效果都是短暂的，而且孩子运动量不大，出汗少，晚上多梦易惊。 看到骨龄检查结果上所预测的孩子未来身高（155CM），我们全家都非常难过，目前迫切的想改变现状，帮助孩子提升增长。这边医生建议打生长激素，我想知道我家孩子是否就是所谓的特发性矮小症，之前的蛋白质过敏等会不会有影响，现在不过敏了会自然好吗？此外注射生长激素是否是改变现状唯一的最佳的方式？如果非要注射激素，我们该从什么时候开始，每次采取多少计量和方式，需要持续使用多长时间，又会给孩子带来多少痛苦和副作用？同时我们还可以做出其他什么努力来帮助孩子，为了孩子的未来，我们做什么都愿意。期待大夫的详细分析与回答，如还需提供任何资料请马上联系我，万分感谢！
芜湖市第一人民医院儿科潘嘉严：
您好！感谢您的信任！&&&&& 从您孩子目前的身高看，已经达到矮小的诊断标准（我网页中有正常身高表）。既然可以下诊断，就代表有影响生长发育的疾病存在。
&&&&&& 发现矮小，首先应该详细检查，查找病因。能查出病因，才更有可能得到有效治疗。所谓特发性矮小，是指通过目前的检查手段，还找不到矮小原因的。未做详细检查，不能肯定是特发性矮小。
&&&&&& 至少需要先检查骨龄，并详细评估并做成年身高预测，检查生长素激发试验排除生长素缺乏，检查胰岛素样生长因子（IGF－1）及其结合蛋白（IGFBP3），甲状腺素，必要时检查染色体、微量元素、排除肝肾功能异常和其他慢。且还需要有出生时基本正常，无宫内或出生时窒息，身材匀称，智力正常等等作为提前条件。
&&&&&&& 如果确实能诊断为特发性矮小，一般年龄大于3周岁起就建议考虑生长素治疗。治疗越早，效果越好，因为体重较低，费用也低。且早期改善身高后，可减少矮小造成的心理方面不良影响。FDA已经于2003年正式批准生长素用于特发性矮小（ISS）。
&&&&&&& 其实，特发性矮小，多数还是与生长素轴存在障碍有关，只是检查较困难。比如，生长素激发试验的峰值正常，并不代表生长素每天分泌峰的数量也正常，生长分泌总量也正常，更不代表生长素活性也正常。再说，生长素分泌水平和活性，只是生长素轴上很多环节中的一个环节。
您的病情已经了解，建议：&&&&&&& 由于生长素是特殊管理的处方用药，且是长期用药，不做详细检查，不能随意用药。使用生长素前，除详细询问病史和及详细评估骨龄并预测成年身高外，还需要检查生长素激发试验、甲状腺素、肝肾功能、血常规、血糖、脑垂体MRI或CT，及胰岛素样生长因子1（IGF-1）和胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP3）。部分女孩还需要检查染色体，极少数男孩也有可能需要检查染色体。IGF是判断生长素治疗安全性的重要指标，也是生长素使用后期剂量调整的主要依据。
&&&&&& 关于生长素副作用问题，请参阅我网站有有关生长素副作用的文章。&&&&&& 其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
患者：您好，大夫，感谢您在百忙之中抽出时间来解答我的问题，看了你的答复包括您的相关文章，有些地方我还是模糊的，我还想咨询以下几个问题：1、像我家小孩这样的情况可不可以稍晚点，补充一些其他营养素以及加强饮食调整，再等一两年看看生长发育情况后，如果仍然缓慢再注射生长激素；2、如果我们想到您那里来看病，整个检查诊断到最后出结果过程需要耽误多长时间，因为我和爱人都要上班，不好请假；3、想了解一下注射激素的具体费用大约是多少（按一年期算吧）；4、注射生长激素是副作用尚未发现还是不明显，如果有副作用主要表现在那些地方？再次麻烦您了，潘医生，期待您的答复！
芜湖市第一人民医院儿科潘嘉严：由于您孩子目前年龄较小，暂时先观察是可以考虑的。但不要过度加强营养，虽然很多矮小儿童食欲不太好，多数与自身生长缓慢有关。为什么多数儿童进入青春发育后，食欲都会增加，主要是与自身生长加速后，需要量增加有关。如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约（我网站首页中有联系方式），并请参阅《就诊指南》。您的病情已经了解，建议：您的病情已经了解，建议：其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章。由于这方面治疗都是一个长期过程，需要家长的密切配合，家长能了解相关知识很有必要。
发表于： 00:05:43
潘嘉严大夫的信息
儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、甲状腺疾病、性发育...
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学...
潘嘉严的咨询范围：
患友您好，感谢您的信任，欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题，我需要您提供如下信息：
1、简单病情描述：
曾经做过的治疗
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2、要求上传最近一次的各项检查报告单（B超、CT、核磁等影像资料，各类化验报告单、病理报告等）
3、为使您的提问更有针对性，提问前最好能参阅我网页中相关文章和经典咨询。我的孩子从七岁检查出患有先天性身材矮小症，医生说要打生长激素，不知道矮小症打生长激素费用高不高啊。
我的孩子从七岁检查出患有先天性身材矮小症，医生说要打生长激素，不知道矮小症打生长激素费用高不高啊。
矮小症打生长激素水针的费用好像蛮贵的，不过你可以打粉针，效果和水针差不多，费用要比水针便宜的多，一般家庭能够承受得起，最关键的粉针还不含防腐剂，相对来说比水针安全。
其他回答 (1)
矮小症这个还真没得选择，目前最立竿见影的治疗手段也就只能打生长激素了。不过你可以打粉针，费用不高，而且效果都一样。
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健康常识领域专家