全国最好的风湿医院的症状

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nginx/0.7.67风湿病|类风湿关节炎|风湿病治疗|颈椎病的症状|肩周炎的治疗方法
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风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症可反复发作并累及心脏临床以关节和肌肉游走性酸楚重著疼痛为特征属变态反应性疾病是风湿热的主要表现之一多以急性发热及关节疼痛起病典型表现是轻度或中度发热游走性多关节炎受累关节多为膝踝肩肘腕等大关节常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红肿剧痛部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现急性炎症一般于2～4周消退不留后遗症但常反复发作若风湿活动影响心脏则可发生心肌炎甚至遗留心脏瓣膜病变
风湿性关节炎的病因尚未完全明了根据症状流行病学及免疫学的资计分析认为与人体感染密切相关目前注意到与本病也有一定关系1.疼痛
关节疼痛是风湿病最常见的症状全身关节都有可能发生疼痛但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变
2.肌肉疼痛
肌肉也会出现疼痛症状而且还可能出现肌无力升高肌源性损害等如系统性红斑狼疮等
3.不规律性发热
风湿出现之前会出现不规则的发热现象不会出现寒颤现象用抗生素治疗无效同时还会出现快如急性嗜中性发热性皮病成人斯帝尔病等均可以发热为首发症状
4.皮肤黏膜症状
皮肌炎脂膜炎等会出现皮疹口腔溃疡皮肤溃疡网状青紫眼部症状等
5.雷诺氏征
指端会遇冷或情绪变化时会发白然后转变成紫色最后转变成红色并伴有麻木疼痛和严重的皮肤溃疡可见于类风湿性关节炎系统性红斑狼疮混合性结缔组织病
6.自身抗体血液指标异常
抗ENA抗体抗ds-DNA抗体抗血小板抗体抗核抗体抗心磷脂抗体类风湿因子等1.外周血白细胞计数升高
白细胞计数升高中性粒细胞比例也明显上升有的出现核左移现象
2.血沉和C-反应蛋白升高
血沉和C反应蛋白通常是各种炎症的指标在风湿性关节炎患者的急性期血沉可达90毫米/小时以上C-反应蛋白也在30毫克/升30微克/毫升以上急性期过后约1～2月渐渐恢复正常
3.关节液检查
常为渗出液轻者白细胞计数可接近正常重者可达80×l09以上多数为中性粒细胞细菌培养阴性
4.类风湿因子和抗核抗体均为阴性主要依据发病前1～4周有溶血性链球菌感染史急性游走性大关节炎常伴有风湿热的其他表现如环形红斑皮下结节等血清中抗链球菌溶血素0凝集效价明显升高咽拭培养阳性和血白细胞增多等1.类风湿性关节炎为多发性对称性指掌等小关节炎和脊柱炎
2.脓毒血症引起的迁徙性关节炎常有原法感染的征候血液及骨髓培养呈阳性且关节内渗出液有化脓趋势并可找到病原菌
3.结核性关节炎多为单个关节受累好发于经常活动手摩擦或负重的关节
4.结核感染过敏性关节炎
5.淋巴瘤和肉芽肿
6.莱姆关节炎此病是由蜱传播的一种流行病
7.痛风的鉴别痛风的发病率有明显增多趋势痛风早期易于类关节炎与风湿性关节炎相混淆风湿性关节炎病人在急性疼痛期间由于长期卧床或者服用激素时间过长等可致患者机体免疫功能低下出现一些并发症常见的有以下几种
由于免疫能力下降遭受细菌感染患者常合并肺炎
2.泌尿系统感染
风湿性关节炎患者若日常生活不注意或者患感冒后常容易发生泌尿系感染
3.柯兴氏综合征
患者若用激素时间过长常因体内肾上腺皮质功能受到抑制而并发柯兴氏综合征常见症状主要有满月脸水牛背体重增加等
4.口腔溃疡
风湿性关节炎患者在服用免疫抑制剂之后常出现口腔溃疡此外还可出现恶心呕吐厌食皮疹味觉消失等不良反应
患者由于患此病的时间太久自身免疫功能下降当社会上流行某些传染病时比正常人更易受到传染1.药物治疗
治疗原则是早期诊断和尽早合理联合用药常用的抗风湿病药物如下
1非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用对解除疼痛有较好效果但不能改变疾病的病程临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒布洛芬青霉胺双氯酚酸阿司匹林吲哚美辛等
2慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病对病情有一定控制作用但起效较慢常用的有金合剂肌注或口服青霉胺柳氮磺胺吡啶氯喹等
3细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用常用的有环磷酰胺甲氨蝶呤金独春等它们往往是系统性红斑狼疮类风湿关节炎和血管炎的二线药物副作用虽较多且较严重但对改善这些疾病的愈后有很大的作用
4肾上腺皮质激素是抗炎抗过敏药物明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后但不能根治这些疾病其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用
2.外科疗法
包括不同的矫形手术人工关节的置换滑膜切除等手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效骨髓移植的具体步骤是先抽出患者身上的骨髓用药物和放射等手段对骨髓进行处理除其中的T细胞再把处理过的骨髓注射回患者体内并使用特殊药物促使患者骨髓生长使患者免疫系统功能恢复正常可以使患者在几年内不再发病对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要
4.其他治疗
包括物理康复职业训练心理等治疗是本类疾病综合治疗的不可少的部分
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