小儿肾病综合症怎么治疗
　　小儿肾病综合症怎么治疗呢？这个问题一直牵动着许多患者家长的心，因为每个患者家长都希望自己的孩子能够健健康康的成长。那么，小儿肾病综合症怎么治疗？接下来我们就来简单的了解一下。　　北京五方中医肾病医院是按照三级中医专科医院的建制，参照世界公认的JCI医疗服务标准建立并突出中医诊疗特色，集临床、教学、科研为一体的肾病专科医院。医院直属北京市中医管理局，是国家著名的肾脏病科学研究机构和京城首家海峡两岸肾病专家会诊中心。医院地处北京市CBD商圈东部、东五环内——朝阳区王四营乡王四营路339号，正门直通京哈、京津、京沪、京通等多条高速公路，紧邻地铁七号线。　　肾病综合征不是一种独立的疾病，其发病机制尚未完全清楚，现认为可能与遗传因素、过敏因素、体质与免疫机制有关。研究表明，患儿的病情稳定与家属的知识水平、心理因素、合理用药、家庭护理密切相关。对患儿家属进行系统的健康教育，加强患儿院外治疗及护理，才能提高此病的缓解率、减少病情复发，提高患儿的生活质量。　　由于过去小儿肾脏病治愈率低、复发率较高，人们普遍对治疗缺乏信心。但是随着医学科学的迅速发展，小儿肾病综合征的诊断和治疗已不再是难题，大多数患儿只要得到医生正确的诊断和治疗，特别是做好家庭护理，坚持长期随诊，病情多能控制。　　一、药物治疗，小儿肾病综合症治疗初治时激素的应用，一般采用强的松口服，剂量为每日1?7mg/kg至2mg/kg，最大量不能超过60mg/d。尿蛋白转阴后激素减量的时机、方法非常重要，为防止肾病复发，一般都采用移行减量法。应用环磷酰胺进行小儿肾病综合症治疗时应充分考虑对患儿性腺发育的影响，应根据患儿的年龄、性别，选择用药时机，尽量避免造成患儿以后的不孕不育，还要注意环磷酰胺的其他副作用对患儿的生理、心理的影响，水化时还要注意输液的量和速度，以免造成不该发生的痛苦。强调中药对小儿肾病综合症治疗。
　　二、合理饮食，肾病综合征患儿尿中丢失大量蛋白质易继发低蛋白血症，合理的饮食可以保护或改善肾功能，对患儿的恢复、生活质量的提高起着重要的作用。因此，家属给患儿食用适量优质蛋白质饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白，以预防或减少蛋白质营养不良。水肿期忌盐，控制水的入量，水肿消退后适当限制钠盐的摄入。控制钠盐摄入，给予低盐饮食，否则会进一步加重钠潴留，导致肾损害，食盐量一般1~2g/d;明显水肿的患儿要限制进水量，根据体重及24h尿量变化调整水量并记录24h出入量，利用利尿剂时应注意钾的补充，指导患儿多食绿叶蔬菜、胡萝卜等。　　三、心理护理，与成人一样，小儿生病也会感到痛苦和压力，一是疾病给身体带来痛苦，二是儿童由于生活环境的改变，可能产生恐惧及不安全感，患儿住院后因不能上学耽误功课，可能产生焦虑、烦躁或抑郁情绪。因此，更需要亲人的爱抚、关怀和体贴。　　上述就是有关小儿肾病综合症怎么治疗的简单介绍了，看完之后应该都了解了一点了吧。对孩子治疗的时候，我们应该多和孩子交流转移注意力，减少病魔带来的病痛。
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小儿肾病综合症注意事项
　　小儿肾病综合症注意事项?随着肾病的高发生率，小儿也成为了肾病的高发人群之一，那么当患有肾病综合征的儿童病情进入稳定期时，应该怎么对他们进行相应的调理呢?我们看看专家的介绍。 　　小儿肾病综合症注意事项： 　　①用方面：此时孩子的各种症状已基本消逝，但家长一定要坚持给孩子用，不能擅自停用。否则会使病情反复，给孩子带来不必要的痛苦。 　　②饮食方面：由于这时孩子的体内会经常出现蛋白质不足的情况，因此，在饮食中应注意及时补充。可多吃些富含蛋白质的食品，如鱼、瘦肉、家禽、豆制品等。但应限止盐的摄人量，天天不可超过2克。 　　③运动方面：孩子长期服用激素，会使免疫力下降，并轻易发生呼吸道感染。所以，家长应严厉操纵孩子的活动量，幸免强烈运动，以防因疲惫使孩子的病情加重。 　　④保暖与睡眠：应注意根据天气的变化给孩子及时添加衣物，保证孩子有充足的睡眠，并有适当的昼寝时间。 　　⑤幸免交叉感染：如果孩子已经去上幼儿园或是上学，则一旦幼儿园或学校出现其他疾病的传染源，则应及时把孩子接回家，防止感染。 　　⑥注意定期复查小便：家长和较大的孩子可以学会自己看试纸监测尿蛋白的变化。以便更好地把握病情。 　　“小儿肾病综合症注意事项”的相关内容就给大家介绍到这里，您还有其他相关内容想要了解的，您可以在线咨询我院的肾病专家。在日常生活中要培养自己健康的生活方式，注意锻炼身体，出现不良的症状要及时咨询医生。
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来源：网络
发布者：xiaobai
　　小编要给大家介绍的就是肾病综合症能上学吗，在小编看来，我们要对抗一种疾病，首先要先了解一些基本资料，疾病的临床诊断也是必须要了解的。病例一：病情描述 :　　以前有过肾病综合症，还能怀孕吗？我读书的时候出现过肾病综合症，有治疗，病情得到了缓解，前几个月经常头晕，后来又检查出有高血压，我结婚两年多了，一直都没有要小孩，现在婆家崔着要小孩的，但是我目前这样的情况不知道是否能怀孕啊。以前有过肾病综合症，现在能怀孕吗？问题回答 :　　病情分析：读书的时候出现过肾病综合症，有治疗，病情得到了缓解，前几个月经常头晕，后来又检查出有高血压，结婚两年多了，一直都没有要小孩指导意见：不清楚你具体肾功能和尿常规情况，假如肌酐高，蛋白多。不建议怀孕的-假如病情不严重，要怀孕也必须得到肾内科的认可再怀孕的。　　病情分析：你好，肾病综合症对怀孕是没有影响的，不过治疗肾病综合症的药物对胎儿会有一定影响。肾病综合症还是比较好治疗的，所以说先治疗肾综，再怀孕是很必要的。指导意见：建议去正规医院检查病例二：病情描述 :　　肾病综合症能治好吗肾病综合症能治好吗？会遗传吗？会发展成为肾衰吗？问题回答 :　　病情分析：肾病综合征是由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失引起的综合征，发病率占小儿泌尿系统疾病的第二位，其临床特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和明显浮肿。按病因和发病年龄可分为原发性、继发性、先天性三大类指导意见：如果不是先天性肾病综合征，肾病综合征是不会有遗传的。肾病综合征发展成为肾衰的可能性较小 　　病情分析：您好，肾病综合症以大量蛋白尿、血清白蛋白,高脂血症以水肿为特点的临床综合症，前两项最为典型指导意见：建议低盐饮食，以每天盐量不超过1～2克为宜。较严重水肿及高血压患者则需严格限盐，不会遗传 　　在我们的日常生活中是一种非常常见的疾病，所以不仅仅给我们的身体健康造成了伤害，还严重影响了我们的正常生活和工作，所以我们作为患者，一定要在平时的生活中做好预防措施，来保证我们的健康，希望小编的这篇文章能给网友们带来帮助。
在寻医问药你还可以
大家都在搜：山东省中医院系列报道之二中西医结合治疗小儿肾病效果佳
来源：齐鲁网
& & & 导语：儿童，承载着家庭的希望，担负着祖国未来的兴衰。每个家庭都希望自己的孩子能够健康地成长，但是往往天不遂人愿，越来越多的孩子陷入儿童慢性肾炎的魔爪。患者家长四处求医治疗，却往往效果不佳。那么，儿童慢性肾炎如何治疗?患者应该怎么做才能摆脱儿童慢性肾炎的困扰呢?记者近日采访了山东省中医院儿科的潘月丽教授。
小儿肾病综合征科普问答1.请问潘教授，小儿肾病是怎么回事？& & &&小儿肾病是儿科常见的肾脏疾病，它是由于各种原因引起大量蛋白从尿液中排出，导致低白蛋白血症，引起高度水肿，症状包括低白蛋白、高胆固醇、大量蛋白尿等，称为肾病综合征。2.如何如发现孩子出现异常现象呢？& & &&孩子眼泡肿、全身肿、肚皮腹水、阴囊肿、尿比较黄、比较少、尿中有许多泡沫、抵抗力下降。3.多大的孩子容易得肾病综合征？& & &&任何年龄段的孩子都可以得，一般学龄前儿童发病较多。4.哪些原因会引起肾病综合征？& & &&临床分为三类，70%-80%的人患的是原发性肾病综合征，病因至今还不清楚，还有继发性肾病综合征，如过敏性紫癜、乙肝、系统性红斑狼疮等都可引起，先天性肾病综合征，与遗传有关系。5.肾病与肾炎一样吗？& & &&这是两种不同的肾脏疾病，肾病综合征多发于学龄前儿童，临床表现为大量蛋白尿，病人出现浮肿、高脂血症、低白蛋白血症；急性肾小球肾炎多发于学龄儿童，临床表现为呼吸道感染、皮肤感染、血尿、高血压等。6.如何治疗肾病综合征呢？& & &&治疗包括西医、中医、中西医结合的方法，目前认为以强的松为代表的糖皮脂激素类药物仍是首选治疗药物。7.医院中很多孩子的脸都很胖、是不是因为吃激素导致的？& & &&是的，这叫做柯兴氏面容，也叫满月脸，毛发也会长出，但家长们不用过于担心，停药后这些症状会逐渐消失。8.为什么肾病综合征容易反复发作？& & &&原发性小儿肾病综合征很容易反复，70%-80%的人都会不止一次地复发，复发的原因就是感染，肾病综合征的孩子抵抗力都比较低，服用免疫抑制剂后就容易感染导致复发，感染以呼吸道、消化道、泌尿道为多见。另外，不按医生的要求自行减量、停药，也是导致复发的原因。9.如何规范用药呢？& & &&小儿肾病综合征的激素治疗原则：①开始足量：每天每公斤体重服用强的松2毫克，最大剂量每天不超过60毫克，至少服用4周，如果疗效不佳需服用8周-12周；②以后逐渐减量：每2周减2.5毫克-5毫克；③总疗程：6-9个月或更长。10.如何减轻带来的副作用呢？& & &&激素治疗是不可避免的，副作用与激素的用量和疗程等有关，遵从医嘱服用、联合中药等一定程度上可以减少其副作用。另外，使用激素后容易诱发感染，家长应该对孩子细心护理，保持室内空气新鲜，避免带孩子去公共场所，使用激素容易导致高血压，家中最好自备血压计，以便进行降压治疗，还要坚持服用钙剂和维生素D。11.肾病综合征遗传吗？& & &&大部分都不遗传，不过先天性肾病综合征是遗传的，但是在中国很少见。12.肾病综合征的发病原因是什么？& & &&引发肾病综合征的原因现在尚不明确，大多数儿童肾病综合征患者为原发性，往往无明显致病原因。但研究认为免疫机制失调、遗传因素、肾脏损害等与发病有相关性。13.感冒时尿液中有泡沫，会不会是肾病综合征？除查尿外，还需做什么检查？& & &&如果检查尿液有问题，就需要进行24小时尿液检查，看看共损失多少蛋白，治疗前还需要进行抽血检查，检查血脂项目等。
肾病综合征激素治疗中的教育及护理一、健康教育& & &&因为肾上腺皮质激素是目前能诱导蛋白尿消失的有效药物，故一直作为治疗肾病综合征的首选药。但因其具有引起向心性肥胖、高血糖、水肿、高血压、骨质疏松等副作用，且需要长期服用，故有些患儿及家长具有抵触心理，不愿服用。医师需及时对患儿家长进行有关肾病综合征治疗知识的宣教，使其了解激素治疗的必要性，剂量与疗程的重要性及激素治疗过程中可能出现的副作用，了解护理的基本知识，克服焦虑情绪，密切配合医护人员对患儿进行治疗。& & &&出院时指导家长严格遵循医嘱坚持给患儿按时、足量服药，定期来医院复查，以利医生根据恢复情况进一步制定用药方案，切不可随意自行减量或停药，否则易引起病情&反跳&或急性肾上腺皮质功能不全，甚至出现休克，危及生命。二、心理疏导& & &&因长期服药，加之长期使用肾上腺皮质激素后出现食量增加、满月脸、水牛背、毛发增多，脱发及性征改变，骨质疏松，水肿、高血压、糖尿病，精神兴奋、失眠，抵抗力下降等，患儿及其家长往往会出明显的焦虑、抑郁、恐惧或烦躁等情绪不稳现象，表现为大哭大闹、反抗不合作等。例如有十岁左右的女性患儿，快到青春期，对外表比较在意。在大量服用激素出现了不容易避免的副作用后，情绪不稳定、烦躁，不合作，有时候会偷偷的不吃激素，当然有时候患儿是不明白这危害是非常大的。所以就需要家长及医师及时发现，应在治疗过程中对患儿及家长实施一定程度的心理减压治疗，使其明白这些症状一般会随着药量的减少逐渐减轻，所以患儿及家长不必有过重的心理负担。& & &&同时针对不同年龄患儿的心理特点，医师应以和蔼可亲、真诚友好的态度关心、鼓励患儿，通过讲故事、做游戏、诱导等方法消除患儿恐惧心理，树立战胜疾病的信心，使患儿在最佳心理、生理状态下接受各种治疗和护理。三、饮食疗法& & &&肾病综合征患儿在高血压、浮肿明显时，应给予低盐或无盐饮食，待症状缓解后逐渐改为普食。& & &&1、饮食宜清淡、富有营养、易消化。可适量给予优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼肉等。牛奶富含优质蛋白，易被吸收，可减轻肾脏排泄尿酸的负担。多食新鲜蔬菜、水果，如能加速尿酸排出的冬瓜、西瓜、赤豆、绿豆、乌鱼、白菜根等。长期服用激素，易致钙、磷缺乏，出现骨质疏松、低血钙，故应适当补充含钙质丰富的食物，如骨头汤、海带、芝麻、木耳、黑大豆、紫菜、雪里红、西瓜籽等。& & &&2、饮食禁油腻、酸辣、刺激性食物。少吃或不吃对肾脏有刺激的食物，如芹菜、菠菜、芥末、辣椒、香料、胡椒、咖啡等；忌食含嘌呤及草酸含量高的食物，如花菜、海鱼、沙丁鱼、动物内脏、白菜、花生、母鸡、豆制品、鹅、牛肉、粟子等，以免尿酸形成加重肾脏负担。忌食肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食物及咸菜、腌腊制品。& & &&同时长期用激素出现食欲亢进者，应控制糖的摄入，以满足生理需要为宜，每日300g-400g，进食宜少食多餐，可以多食应时水果蔬菜，含糖量少的高纤维的果蔬等以缓解饥饿感。
如何减轻激素副作用
（一）病情较轻时寻找替代治疗& & &&当肾病综合症症状较轻，病情较稳定时，可以在医生的指导下慢慢撤掉激素。& & &&据调查我院采用特色中医疗法治本，同时多种免疫抑制剂和细胞毒药物联合应用（不用激素多靶点治疗），对各个病灶靶向定位、全方位治疗，有效降低了激素的毒副作用，减轻了因病情反复而导致肾脏纤维化程度的加重，在保证疗效且减轻药物副作用的前提下慢慢撤减了激素。 （二）激素和中药配合使用& & &&当症状较严重，病情不稳定时，还是不排斥激素药的应用，毕竟激素在治疗肾病时发挥了很大作用。但为了减轻激素副作用，可在治疗时结合中药治疗（非传统煎熬中药，使药效能最大程度发挥作用）。中药不但能达到标本兼治的效果，而且中药本身也能减轻激素副作用。（三）激素用药&新原则&& & &&为了减轻激素副作用，可以在不影响药效的基础上改善激素的用药方法。在激素用量较大时可一次性口服全天剂量，在每日早晨一次性口服全天剂量（即顿服），以此可以减轻激素对胃肠道粘膜的损害。在激素减量至一定剂量后，可予隔日给药法。例如，一位病人开始每日顿服强的松60毫克（12片），逐步减至每天口服强的松15毫克（3片），此时，他第一天可口服强的松30毫克，第二天不服药，第三天再口服强的松30毫克，第四天不服药，以此类推。（四）服用钙片，定期体检，防止骨质疏松& & &&对于长期使用激素的肾病综合症病人，会出现骨质疏松症，更严重的会发生股骨头坏死。因而在激素治疗过程中要长期补充钙剂来解决这一不良现象。通过临床长期的观察，只要不懈努力，坚持服用钙剂，骨质疏松的现象可以明显的减少。（五）预防各种感染& & &&长期使用激素的肾病综合症病人会导致免疫力低下，会发生呼吸道等各种免疫性感染，然而感染症状往往被激素所掩盖，病人可能无发热和炎症反应现象的存在，无从察觉。因而对于长期使用激素的病人需注意预防感染，平时应防寒保暖，锻炼体质，劳逸结合，关注个人卫生，少去人员嘈杂的公共场所。（本报记者 刘锬 通讯员 赵媛媛）
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[责任编辑：杨凡、山东广播电视报]
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