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先天性青光眼如何治疗【推荐】
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　　急性闭角性青光眼应如何诊断?在我国女性患上急性闭角性青光眼的几率要高于男性，且发病时是双眼先后发病。而在治疗急性闭角性青光眼前，医生都会通过一系列的检查来确诊病情，下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下诊断急性闭角性青光眼的方式方法。
　　急性闭角性青光眼应如何诊断:
　　1.临床前期：一眼已有典型发作史的另一眼;虽从未发作过，但房角深度&1/4CK，房角窄度Ⅲ度(Ⅲ)，暗室及俯卧试验阳性者，是为临床前期。
　　2.发作期：在急性发作时，有典型表现者，其诊断并不困难，但如果表现不够典型，检查又不细致，常把青光眼的急性发作误诊为虹膜睫状体炎，或因剧烈头痛、恶性、呕吐而忽视了眼部检查，以致把青光眼误诊为内科疾病。
　　3.急性发作期
　　⑴发作前有精神情绪方面的诱因，伴有突然性剧烈眼胀痛、反射性头痛、恶性呕吐等症状。
　　⑵视力急剧下降，以至光感。
　　⑶眼压突然升高，眼球坚硬如石，眼压可达10.64kPa(80mmHg)以上。
　　⑷眼前部有明显的充血，严重者合并结膜及眼睑水肿。
　　⑸角膜呈蒸气样水肿，失去正常透明而光滑的表面，知觉减退迟钝。
　　⑹瞳孔多呈垂直卵圆形扩大，瞳孔区内呈现绿色反光。
　　4.间歇期：此期诊断很重要，眼压虽属正常，局部无充血，但青光眼没有治愈，仍有再发可能
　　⑴详细询问急性发作史，常有1～2次典型发作，经治疗或休息后，眼压下降，症状缓解者。
　　⑵角膜后有粉尘状色素KP及晶体前囊色素者。角膜轻度水肿。
　　⑶瞳孔对光反应迟钝。
　　⑷急性发作后，前房角都会遗留一些虹膜周边前粘连及色素残留，青光眼三联征的一部或全部出现。
　　⑸可反复测试眼压，有时眼压正常，C值也正常。
　　5.慢性进展期
　　⑴由急性发作期转变而来，眼压呈中度持续性升高，自觉症状较轻。
　　⑵瞳孔较大，房角大部分呈永久性粘连。
　　⑶眼底有青光眼杯出现，神有缺损。
　　⑷青光眼三联征出现。
　　6.绝对期：
　　⑴急性发作后视力完全丧失，眼压持续升高，瞳孔在6～7mm以上，呈垂直椭圆形，有时有轻度睫状充血，眼组织发生一系列变性改变。
　　⑵青光眼三联征明显，视神经已完全萎缩。
　　⑶角膜发生大泡性病变，虹膜新生血管形成。
　　急性闭角性青光眼应如何诊断?想必各位急性闭角性青光眼患者已经通过上述的介绍对其诊断方法有了相应的了解，希望对您在治疗急性闭角性青光眼时能有所帮助。专家提醒您，如发现自身患有青光眼后，应及时到正规眼科医院接受治疗。
（编辑：冯燕锋）
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先天性青光眼
疾病名称（英文)
congenital glaucoma
XIANTIANXINGQIGUANGYAN
西医疾病分类代码
眼科疾病，先天性疾病，
中医疾病分类代码
西医病名定义
系指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异，使房水排出障碍所引起的青光眼，称先天性青光眼。多为双眼发病，约有２５％～３０％为单眼。其房角发育异常包括中胚叶组织残留，膜小梁发育不良，巩膜静脉窦狭窄、缺乏、畸形或移位、以及有Ｂａｒｋａｎ膜等。临床上一般分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼及青光眼合并其他先天异常三种类型，以前两种多见。
本病属遗传性疾病，为常染色体隐性遗传合并不完全遗传特性外显，所以大多数病例是散发的。
男女之比大约为２：１。
强度与传播
中医诊断标准
西医诊断标准
１．常见婴幼儿，双眼发病，有家族史。
２．怕光流泪、视力下降或失明，。
３．眼压升高。
４．眼球增大，角膜直径)１２ｍｍ，前房深，瞳孔散大，角膜水肿呈毛玻璃样混浊，后弹力层裂纹。
５．前房角异常。
６．视乳头杯状凹陷、苍白、萎缩。具备第１～６项即可诊断。
西医诊断依据
１婴幼儿型青光眼：一般指在６岁以内发病，具有角膜增大的一类先天性青光眼。是先天性青光眼中比较危重的一类，约有１／３在母体内即开始发病，在出生时即可出现典型的眼球及角膜扩大、角膜混浊等，此时称之为“水眼”，所以，尽管出生后早期控制眼压，其视力预后也不良。
其主要临床表现有：
（１)畏光、流泪及眼睑痉挛：这主要是由于眼压高、角膜水肿伴角膜刺激症状的结果，常称为婴幼儿型青光眼的三联症。
（２)角膜增大、水肿、混浊及后弹力层破裂：初生儿角膜直径正常为９．９６+/_０.１１ｍｍ（横径)，６个月时１０．６２＋／－０．２３ｍｍ，１岁时１０．９４±０．２２ｍｍ，成年１１．８±０．０４ｍｍ，超过此正常值者为扩大。任何角膜直径大于１２ｍｍ，或角膜直径不断增加者，都应怀疑本症存在的可能。其角膜水肿一般先累及上皮层及后弹力层，也可累及实质层。由于角膜扩张，弹性较差的后弹力层易破裂，常呈水平方向弯曲状或树枝状，或在角膜周边部呈环状，称为Ｈａａｂ线。角膜后弹力层破裂处角膜基质水肿，混浊明显。
（３)前房深：由于眼球增大，相对正常眼为深前房。
（４)前房角：无特征性改变，房角开放。偶见有半透明膜覆盖。前房角镜检查对婴幼儿型青光眼诊断价值不大。
（５)眼压升高：对可疑的先天性青光眼应在全麻下测量眼压及全面检查，先天性青光眼眼压波动往往较大，应予以注意。
（６)视盘改变：根据眼压水平及病程长短的不同，可见有不同程度的青光眼性视杯扩大。著能早期术治疗，控制眼压，杯盘比值可出现缩小现。
２．青少年型青光眼：在６岁以后３０岁以下发病者，此时眼球壁弹性已较婴儿差，所以眼球外观无变化。发病隐蔽，进展缓慢。
（１)症状：常无自觉症状，合并近视时，常导致进行性近视度数增加及视力下降。
（２)眼压：倾向于多变，甚至于天天都有显著差异，所以观察２４小时眼压变化意义较大。
（３)视盘改变：视杯常呈浅而宽形，不如慢性单纯性青光眼的视杯典型。
（４)视野改变：同慢性单纯性青光眼。
（５)眼压描记：房水流畅系数降低，呈进行性。
3.合并其他先天异常的青光眼：某些先天异常多合并青光眼，例如眼―神经―皮肤病（Sturge-Webersyn.)、眼- 大脑-肾发育不良综合征、蜘蛛足样指综合征（Marfansyn.)、球形晶状体-短指畸形综合征（Marchesanisyn.)等。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
１．婴幼儿型青光眼与先天性大角膜：两者均角膜直径增大，但先天性大角膜为非进行性，透明，无后弹力层破裂，角膜缘清楚，眼球大小亦正常。另外，先天性大角膜患者有遗传性，眼压正常，无任何刺激症状，视力正常，也无青光眼性视盘改变。
2.婴幼儿型青光眼与：在婴幼儿期的继发性青光眼，由于眼压升高，也可导致角膜及眼球扩张、增大，甚至形成葡萄肿，常称之为“牛眼”。但“牛眼”多为单眼，常由、角膜溃疡穿孔、外伤、眼内肿瘤等原发病所致。
３．婴幼儿型青光眼与外伤性角膜水肿：产钳引起的后弹力膜破裂可引起角膜水肿，持续约１个月或更久，常为单侧，角膜不扩大，眼压常偏低。
中医类证鉴别
疗效评定标准
1.治愈：手术创口愈合，无并发症，眼压降至正常范围。
2.好转：手术创口愈合，眼压降低，但未达正常范围。
１．婴幼儿型青光眼：一般对药物治疗不敏感，只在术前应用。局部滴左旋肾上腺及素噻吗心安可使一些病人眼压下降。一般认为适于手术治疗，并应尽早手术。小梁切开术或前房角切开术及小梁切除术常作为首选术式。
２.青少年型青光眼：同慢性单纯性青光眼。
中西医结合治疗
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved8岁儿童怎样治疗先天性青光眼
8岁儿童怎样治疗先天性青光眼
我女儿得先天性青光眼，怎样治疗。请各位好友帮我想一想治疗办法！
不区分大小写匿名
婴幼儿型先天性青光眼是严重的致盲疾病之一。约有60%在出生后6个月内、80%在1岁以内出现症状，其余在1—6岁时显示出来，常为双侧性。因婴儿眼球发育尚未成熟，眼球壁易受压力的作用而扩张，致使整个眼球不断扩大，表现为两眼异常增大，称为“水眼”。一些不知情的家长甚至为自己孩子的大眼睛而沾沾自喜。这往往导致病情贻误。其实，婴幼儿型先天性青光眼的患儿眼睛虽大，但仔细观察，就可发现异常。首先，患儿角膜直径常常在13mm以上，一般正常儿童角膜直径在10mm左右。其次，角膜往往因为水肿而浑浊不清。患儿常有较明显的刺激症状：怕光、流泪、视力通常较差。
　　婴幼儿型先天性青光眼发病早，胎儿期已经开始，对视神经损害严重。并且，视神经损害早期是可逆的，晚期就不可逆转。因为先天性青光眼的药物疗效多不满意，所以，本病一旦确诊，往往需要尽早接受手术治疗。
　　3岁以后发生的先天性青光眼，患儿眼球可以不再扩大，外表和正常儿童并无大异，早期可以没有任何症状，病情进展到一定程度时，有轻度眼胀、视力疲劳和头痛。视力可以在正常范围内，但是对视神经功能的损害可能在早期已经开始缓慢发生，这种损害到一定程度后，同样是不可逆转的。
　　这类型青光眼，由于其发病非常隐匿，而对视神经的损害又相当严重，常常发现时已经进入晚期，所以，特别需要引起大家的重视。早期发现至为重要。治疗可用药物治疗，药物治疗不能控制者，应尽早手术。
　　如何预防先天性青光眼？
　　①怀孕妇女应注意孕期卫生保健，防止病毒感染，以免诱发本病。
　　②家长注意对儿童的观察，发现眼球异常增大，伴有畏光、流泪等，应立即去医院检查原因。
　　③对于较大儿童，主诉视物不清，诊断为屈光不正但视力矫正不佳者，除考虑弱视外，应注意检查眼底排除本病。
　　④对于近视儿童，近视度数加深速度异常者，也应注意检查眼底、眼压、视野检查，以尽早发现早期先天性青光眼。
去医院诊治，好的医院可以完全治疗痊愈的。
我想你快给你的孩子带到医院去看看.不要乱听别人的意见.不要耽误孩子.
1：
婴幼儿性青光眼：是先天性青光眼中最常见的一种，可能属于原发性或继发于其他眼部或全身先天异常的疾病。
　　2：青少年性青光眼：发病隐蔽，进展缓慢，因此常被忽略多见于30岁以下青少年。
3：治疗：　　药物治疗无效一经确诊应立即手术治疗尽量争取早日挽救视功能病程越短效果越好在一岁以内手术者约80～85%均能收到良好疗效手术前应详细查体因为这类患儿常合并有全身及眼部其他发育异常青少年性青光眼（juvenile glaucoma）可先用药物治疗（同开角型青光眼）如药物治疗无效时可考虑小梁切除术小梁切开术等球外引流手术
4：预防：早期发现早期治疗特别是有青光眼家族史的40岁以上的人应定期做眼科检查注意休息和睡眠避免过度劳累和情绪激动阅读或从事近距离工作者光线要充足 青光眼怎样治疗？ 青光眼的治疗必须遵医嘱早期青光眼可用降压药物（局部滴药或口服）治疗如眼压不能用药物控制则必须施行手术治疗
一、可选用的西药
(一)原发性青光眼
1．闭角型青光眼：
(1)急性闭角型青光眼：以手术治疗为主，药物治疗可为手术治疗创造较好的条件，应尽快使眼压下降。
①缩瞳药：2％毛果芸香碱滴眼剂每10—15分钟1次，待瞳孔缩小、眼压降低后改为每2小时1次。对侧未发作眼也滴用1％一2％毛果芸香碱，每日4次，以防发作。
②高渗药物：20％甘露醇(按每kg体重用药1—2g)，250—500ml，在30分钟内快速静脉滴注。
③碳酸酐酶抑制剂：常用乙酰唑胺，首次口服0．5g，以后每次0．25g，每6—8小时1次。同时服用苏打片及氯化钾，可减少副作用。
④其他：吲哚美辛、肾上腺皮质激素可减轻炎症反应；镇静剂如氯丙嗪可缓解恶心、呕
吐等症状。
(2)慢性闭角型青光眼：以手术治疗为原则，可选用下列药物治疗：
①1％毛果芸香碱滴眼剂：每1—2小时滴眼1次。
②O，5％噻吗心胺滴眼剂：每日滴眼1—2次。
按照这个方法,希望可以帮到你!
由于病理性的眼压增高引起视盘凹陷，视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼。原发性青光眼是一种常见的致盲眼病，发病率约1%，正常眼压10-20mmHg。
各类型青光眼的临床表现及治疗：
（1）急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。
医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。
该型青光眼治疗经应用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用药物使症状缓解，达到短期降眼压目的，但不能防止再发生，故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。
（2）慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。
（3）开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用药物控制眼压，若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。
（4）先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。
（5）继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。
先天性青光眼不是土方和偏方可以治疗的..尽快去医院诊治，好的医院可以完全治疗痊愈的。
到北京同仁医院，那是全国最好的眼科医院。可能要尽快手术，错过了手术期，会影响孩子的视力。
一手术药疗,二食疗,三理疗,四心理疗,具体方案你要找到科学依据,别急,别盲目,有啥事解决啥事,急和愁不是办法,你要坚强!抓紧时间有主见!OK祝她早日康复!
无法根治。
不行彻底根治
还是去北京同仁医院或儿童医院，会没问题
先天性青光眼（congenital glaucoma）是由于胚胎时期发育障碍，使房角结构先天异常或残留胚胎组织，阻塞了房水排出通道，导致眼压升高，整个眼球不断增大，故又名水眼，或称发育性光眼。
婴幼儿性青光眼的早期诊断十分重要，经过手术治疗后，80%的患儿眼压可恢复正常。
【治疗措施】
㈠婴幼儿型青光眼
一般认为先天性青光眼适用于手术治疗，对缩瞳药不敏感，药物治疗很难有效，术前常须应用左旋肾上腺素及噻吗心安等碳酸酐酶抑制剂，不但可以降低眼压，减轻角膜水肿，缩小瞳孔便于手术操作。
手术方式主要是房角切开术及小梁切开术或小梁切除术，有80%以上的病人眼压可以控制。小梁切开术是治疗先天性青光眼的合理选择，房角切开术虽然其目的为切开房角的小梁的病理性薄膜，但也可能切开了小梁，实质上也产生了降低眼压的效果。
㈡青少年青光眼
青少年青光眼可试用1%左旋肾上腺素，或0.25%～0.5%噻吗心安，亦可联合应用。
【病因学】
房水排出所致的眼压升高除房角异常的表现，并不合并眼部其他构造异常。房角为一层半透明膜覆盖着小梁面，这层膜是不能渗透的表面膜，这层膜阻塞了房水排出，称为先天性中胚叶组织残留。可能是由于房角组织在发育过程中未能正常地组合排列，巩膜嵴未能正常长成，睫状肌不能后移到巩膜嵴，都会在小梁上。由于这种原因，小梁被肌纤维牵拉挤紧及小梁柱增厚而失去房水流通的间隙。
【临床表现】
先天性青光眼（congenital glaucoma）大多出生时已存在。属遗传性眼病，表现为常染色体隐性遗传，可能借助于突变而发生，约40%的先天性青光眼初生时表现为婴幼儿性青光眼，3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。
㈠婴幼儿型青光眼（ingantile glaucoma）
本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病，发生于子宫内的先天性青光眼，初生时即可出现典型表现，如眼球扩大及角膜混浊等。
1.畏光、流泪及眼睑痉挛：是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。
2.角膜混浊：初为上皮及上皮下水肿，引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后，角膜可变透明，晚期呈永久性混浊。
3.角膜扩大：角膜水肿后，眼压继续升高，眼球壁受压力作用而扩张，使整个眼球不断增大，呈水眼状，角膜直径可达12mm左右。
4.角膜后弹力层破裂：当角膜扩张时，后弹力层发生水平弯曲线状，或树枝状破裂。
5.视乳头凹陷扩大：根据病程长短和眼压水平高低，造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊，前房更深，眼球更加扩大，视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。
㈡青少年型青光眼
青少年型青光眼（juvenile glaucoma）是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽，进行缓慢，但青少年青光眼病情都比较严重，眼压多变，甚至迅速增设。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在。高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜，从从而加重了近视。病情进展后，可见进行性视神经萎缩及视乳头凹陷扩大及合并神缺损。
㈢青光眼合并先天异常
1.马凡综合征（Marfan）又称蜘蛛指综合征。
2.球形晶体短指综合征，Marchesani综合征。
3.同型胱氨酸尿症（homocystinuria）：是一种隐性遗传性代谢紊乱，眼部表现主要是晶体移位、瞳孔阻滞而引起继发性青光眼。
4.Sturge-Webel综合征：眼部改变注要是青光眼、脉络膜血管瘤和颜面血管痣。
白内障，尤其是老年性白内障，是最常见的眼病之一，是当今世界第一致盲病(盲人的50%以上)。据WHO统计，现在全世界有3500万白内障致盲患者，其中我国就有1300多万。有人预测到2015年，白内障致盲人数可达5000万。在全球性防盲治盲运动中，对白内障的治疗最受人们的关注.。视力障碍的白内障，手术虽然是治疗有效的手段，但有很大的风险，有大部分患者出于身体状况、经济条件、医疗风险等原因不愿或不能接受手术治疗， 所以，药物治疗白内障一直受到医药专家们的关注。北京医科大学眼科医院率先引进诺贝尔生物基因活性核酸技术，从中医中药入手，获取中华古典实物草本并结合世界上最为先进的转离子生物制药技术，终于有了令人惊奇的结果，2006年一种全新的理念：“诺贝尔生物基因活性核酸疗法”--“艾克胶囊(Aike)”的诞生冲击了整个医学界。治疗白内障、青光眼的患者愈合后无任何复发病例，病理观察研究无任何毒副作用。
A：分子剪刀酶切变形蛋白质：“艾克胶囊(Aike)”的有效成分能够特异性与晶状体内皮细胞膜上的脂质蛋白结合，激活细胞内储备型酶原颗粒的释放，使晶状体内蛋白解聚酶的含量提高近200，从而使晶状体蛋白解聚酶能够对晶体内的混浊物（变性的蛋白质）进行有效酶切，清除晶状体内的氧化物质，提高其他活性抗氧化酶的含量，恢复晶状体正常的生理代谢，达到治愈之目的。
B：活血通络，修复眼道：“艾克胶囊(Aike)”具有滋肾补肝，养阴生津，活血化瘀，清肝明目，能够开通淤滞的晶状体膜孔通道，化除眼部瘀毒，改善晶状体体液循环，保证晶状体的有效代谢。
C：通便排毒，除障明目：“艾克胶囊(Aike)”中的司卡摩尼亚脂，素有人体卫士美誉，具有排毒杀菌作用，能够清除人体内的自由基，清洁和净化人体内环境污染，排除体内体表一切毒素，促进眼部代谢。
“艾克胶囊(Aike)”集促进酶切，活血通络通便排毒于一体，标本兼治、能够提高晶状体蛋白解聚酶（SOD）的含量，有效酶切晶状体内的混浊物（变性的蛋白质），清除氧化物质，恢复晶状体通透、保障晶状体生理代射正常，可以避免做手术，和治疗手术后的严惩的并发症，有效杜绝白内障、青光眼的反弹，真正意义上实现了药物治疗白内障、青光眼的医学突破。实现了中医中药治疗白内障的梦想。
可以试试用珍视明 里面全是中药 能缓解
严重的时候用马来酸 吃中药可以慢慢治疗
要是先天性的不严重可以试试上面的建议
记住！！！只是建议
最好手术 能去根
不要着急！！最根本的治疗办法就是手术治疗，建议去好一点又专业的医院去看看~祝早日康复~~
青光眼主要是由于眼内压力过高所致.
眼内房水是影响压力的主要原因.眼房主要分为前房与后房,其中有脉络丛产生房水又有静脉窦吸收房水,从而形成一种动态平衡.所以要解决问题还要从根本着手,对因治疗.房压过高易压迫视神经而影响视力.所以减压后尽快采取一些正确方式恢复视神经就行.至于如何解决压力的问题可不能得马虎,因为眼科手术是一个要求很高的微创手术.我可以就自己知道的介绍几家专科医院给你参考:宁波马丽亚医院,杭州眼科医院,上海第二军医大学附属医院眼科,北京中山医院眼科等.事不宜迟!
祝你宝贝早日理想康复!如有需要和我联系
根据青光眼的病因、病机，可造反药物和手术治疗。原发性开角型青光眼首选药物治疗。原发性闭角型青光眼一经确诊首选手术治疗，药物治疗只限于为手术作准备及手术后眼压控制不良或手术危险很大等情况。先天性青光眼宜尽早手术。
等待您来回答
儿科领域专家