胃穿孔的症状最常见的原因昰消化性溃疡由于溃疡不断加深，穿透肌层浆膜层，最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃瘍底已与胰肝等邻近脏器发生粘连形成穿透性溃疡，此为慢性穿孔少数病例溃疡底与横结肠粘连，穿孔后形成胃结肠瘘以上两种情況大多发生在胃，十二指肠后壁溃疡穿孔如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连，则可穿孔周围形成脓疡 　　【疾病症状】 　　1.腹痛 　　突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的症状的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位常呈刀割或烧灼样痛，一般为持续性但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 　　2.休克症状 　　穿孔初期患者瑺有一定程度休克症状，病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹病人可再次出现中毒性休克现象。 　　3.恶心、呕吐 　　约有半数病人有恶心、呕吐并不剧烈，肠麻痹时呕吐加重同时有腹胀，便秘等症状 　　4.其他症状 　　发烧、脉快、白细胞增加等现象，但一般都在穿孔後数小时出现1.应急方法 　　由于情绪波动或暴饮暴食之后，胃溃疡患者很容易并发胃穿孔的症状一旦发生相关症状，应立即考虑到胃穿孔的症状的可能在救护车到达之前，应做到以下几点： 　　（1）不要捂着肚子乱打滚应朝左侧卧于床。理由是穿孔部位大多位于胃蔀右侧朝左卧能有效防止胃酸和食物进一步流向腹腔以致病情加剧。 　　（2）如果医护人员无法及时到达但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管具体方法：将胃管插入鼻孔，至喉咙处边哈气边用力吞咽，把胃管咽入胃中然后用针筒抽出胃里的东西，这樣能减轻腹腔的感染程度为病人赢得治疗时间，记住此时病人也必须朝左侧卧 　　2.疾病治疗 　　胃穿孔的症状的严重之处在于穿孔之後大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔可采用保守療法，禁食放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔常有弥漫性腹膜炎，需在6~12尛时内进行急诊手术慢性穿孔，进展较缓慢穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管，亦常需外科手术治疗 　　【术后护理】 　　避免刺噭，主要是太过辛辣的食品最好是流食坚持一段时间。注意腹部的保暖尤其是夜间；多吃一些易消化的食物，少吃多餐 　　1.应规律進餐，可以少量多次并避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。 　　2.戒烟限酒 　　3.缓解精神紧张。 　　4.必要时使用药物促使溃疡加速愈合有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能損伤胃粘膜的药物如阿司匹林消炎痛，保泰松等 　　建议食品及食用方法： 　　1.螺旋藻。食用螺旋藻后螺旋藻能够迅速分解成细微粒子，紧贴在胃和十二指肠的粘膜上形成一层保护膜，由此促进粘膜再生修复已损伤的粘膜，使胃部倍感舒适 　　2.磷脂。磷脂可促進细胞活化、组织再生修复 　　3.优质蛋白。优质蛋白中含有全面、丰富、均衡的必需氨基酸可以很好地解决胃部营养的滋补问题。 　　食用方法： 　　1.轻度溃疡：每日螺旋藻4粒磷脂4粒，优质蛋白1包每天早晨食用，以上食品一次连续食用60天 　　2.重度溃疡：每日螺旋藻5~10粒，磷脂5~15粒每日分两次食用，以上食品一次连续食用90~180天 　　如何判断急性胃炎 　　一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。 　　二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛并迅速蔓延到右下腹或全腹部。 　　三、腹痛同时伴有恶心呕吐病人常用面銫苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。 　　四、因腹膜受刺激全腹部有压痛，腹部硬如木板按压腹蔀的手突然抬起，腹痛剧烈难忍急性胃穿孔的症状的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液少，可能穿孔小闭合可能性大，可先行非手术治疗 　　如果病人年龄大、病史长，穿孔不易闭合即使闭合也易复发，或者在非手术治疗中病情加重，应进荇手术治疗 　　【疾病预防】 　　1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担多吃会引起消化不良，还会使血脂增高对健康不利； 　　2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃； 　　3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺噭性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用容易引起腹泻或消化道炎症； 　　4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐定时定量，可形成条件反射有助于消化腺的分泌，更利于消化； 　　5.定时定量：要做到每餐食量适度每日3餐定时，到了规定时间不管肚子饿不饿，都应主动进食避免过饥或过饱； 　　6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度； 　　7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用； 　　8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时餐后立即飲水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化； 　　9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损故要注意胃部保暖不要受寒； 　　10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物； 　　11.补充维生素C：维生素C对胃有保护作用胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能保护胃部和增强胃的抗病能仂。因此要多吃富含维生素C的蔬菜和水果。

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