轻度脂肪肝的治疗与饮食肝

【脂肪肝】脂肪肝的症状及治疗方法,轻度脂肪肝怎么办,脂肪肝吃什么好_疾病症状百科_壹药网脂肪肝你现在所在位置:>>>>&很多人对于脂肪肝这种病症可能不会感到陌生。脂肪肝的症状是随着脂肪肝的病情发展而所有不同的,尤其是脂肪肝的轻度症状和...说起脂肪肝,可能大家都不会感到陌生。脂肪肝的分类有很多,根据这些不同的分类,脂肪肝有很多不同的...近年来,随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,脂肪肝的患病率也逐渐增加。轻度脂肪肝通常无明显...热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问,有助医生快速帮您解答!声明:在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点,请谨慎参阅,本站不承担相关法律责任。>轻度脂肪肝治疗_兰州新闻网_名医名院
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轻度脂肪肝治疗
武警北京总队医院& 国家公立三甲医院&& 轻度脂肪肝怎么办?现在社会,很多人应为工作,应酬不断,患有脂肪肝的患者越来越多,一般脂肪肝的病情分三种情况,一是轻度,二是中度,三是重度,也因此,治疗的方法也不同,轻度脂肪肝经常容易被人们忽视,为此我们就来给大家讲解轻度脂肪肝怎么办的内容。
脂肪肝,是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝分轻度、中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用。
脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。因此,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
第一点,作息规律,很多患有脂肪肝的人都喜欢熬夜,这对肝脏的损害是极大的,所以要调理脂肪肝,首先就是要按时作息,早睡早起。
第二点,要严格控制饮食,禁酒,少吃过于油腻的食物。脂肪肝患者要控制脂肪的摄入量,尤其要避免动物性脂肪的摄入。在食物选择方面,清淡新鲜的是首选,另外刺激性的食物要避免过多摄入。
无症状脂肪肝患者要不要进行治疗呢?随着生活水平的提高,人们对日常饮食健康的忽视,造成越来越多的患者成为脂肪肝。而且出现无症状脂肪肝后患者不知道要不要进行治疗,治疗要选择怎么的治疗方法呢?下面就让专家来为我们详细的介绍一下无症状脂肪肝患者要不要进行治疗呢?
1、脂肪肝的出现常意味着患者体内的脂代谢紊乱已经较为严重,如不及时采取有效的防治措施,很容易并发高脂血症、糖尿病、高血压,甚至致命性心、脑血管疾病等危重症候,所以即使机体无症状,脂肪肝患者也应高度重视脂肪肝的存在,及时采取有效的防治措施,以阻止脂肪肝的进展,防治冠心病、糖尿病等不良症候的发生。
2、临床观察发现许多脂肪肝患者虽没有任何脂肪肝常见症状,但其检查结果则显示已发展至脂肪性肝炎,甚至是脂肪肝性肝硬化阶段,所以说无症状脂肪肝患者肝脏受损程度并不一定轻,因此即使是无症状脂肪肝也同样需要治疗。
3、所以,我们要高度重视脂肪肝,及时采取有效措施治疗,以阻止脂肪肝进展及冠心病等其他疾病的发生。不过,治疗并非都是服药打针,去除病因、调整饮食、增加运动、纠正不良习惯有时比药物治疗更为有效和重要。
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疾病内科常见病,主要是由于多余的营养物质就会变成脂肪储存起来,长期积累会造成轻度脂肪肝及肥胖症,与长期大量饮酒有直接关系。主要表现为食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛,恶心呕吐,肝脾肿大和黄疸等。注意休息,戒烟戒酒,低脂饮食是预防本病的主要方法。外文名Mild fatty liver disease症&&&&状食欲不振、乏力、肝区闷胀不适等
轻度疾病的症状主要表现在以下几个方面:
一、食欲不振、乏力、肝区闷胀不适或疼痛
此为肝病患者常常伴有的症状,患者若出现食欲不振、乏力、厌油、腹胀、肝区隐痛等,排除了感冒、急性胃炎以及其他肝病,均应怀疑患有脂肪肝的可能。
二、恶心呕吐
恶心与呕吐是临床的常见症状。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。恶心常为呕吐的前驱感觉,但也可单独出现,主要表现为上腹部的特殊不适感,常伴有头晕、流涎、脉搏缓慢、血压降低等症状。呕吐是指将胃内容物或一部分小肠内容物,通过食道逆流入口腔的一种复杂的反射动作。肝胆胃系统疾病常伴有恶心、欲呕或呕吐的症状,如急性肝炎、慢性肝炎(乙型、甲型等)、肝硬化、急慢性胃炎等。脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
三、肝脏肿大
脂肪肝是常见的表现为肝脏肿大。若肝包膜受伸胀、肝韧带被牵引、脂肪囊肿破裂或发炎,则可见肝区痛及压痛,伴反跳痛,发热,白细胞增多。
脂肪肝患者的肝肿大:约90%患者的肝脏可扪及,30%轻度肝肿大,如肝脏贮脂占肝重的40%以上时,可有明显肝大,但为无痛性。肝脏虽肿大,而其形态依然保持正常。若检查肝脏时其质地正常,或稍觉柔软。并且表面平滑且无触痛,便应考虑到脂肪肝的可能性。但因为脂肪肝其质地较柔软,所以虽然肿大而在腹壁下触诊往往难以触知。
肝脏肿大可由多种疾病引起,诊断时应结合症状,实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。如有营养过多所致的肥胖症、慢性酒精中毒、糖尿病、慢性结核病、各种严重贫血等疾患存在时,则可帮助判断是否已患有脂肪肝。肝肿大还多见于各型病毒肝炎、肝脏肿瘤、阿米巴脓肿、肝硬化、肝结核等,故明确诊断时还应结合症状、实验室检查、影像学检查(B超、CT等)来确诊。
四、蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣。蜘蛛痣的发生一般认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关。
蜘蛛痣出现的部位多在上腔静脉分布的区域内,如面、颈、手背、上臂、前胸和肩等。其痣的大小不等,直径可以针头大到数厘米以上。检查时用指尖或(针)火柴棒压迫痣的中心(即中央小动脉干部),其辐射状小血管网即退色,去除压力后又复出现。
蜘蛛痣常见于急慢性肝炎、脂肪肝或肝硬化时。慢性肝病(包括脂肪肝)患者手掌大小鱼际处常发红,如压后退色,称为肝掌,发生机理与蜘蛛痣同。据报道,270例肝活检确诊为脂肪肝的患者8%有蜘蛛痣,脂肪肝好转后蜘蛛痣消失,3例由脂肪肝转成肝硬变,蜘蛛痣增多。
五、内分泌失调
肝脏为许多内分泌激素代谢灭活场所,脂肪肝时,病人除出现蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育、睾丸萎缩、阳痿,女性月经过多、闭经、病人体重减轻或增加等表现。
病人体重改变机理认为是皮质醇类在肝脏灭活减少,导致血中皮质醇量增多,患者基础代谢改变,而见体重的变化。肝功能减退,糖、蛋白质、脂肪三大代谢会出现障碍,亦会导致患者体重减轻或出现肥胖。
六、维生素缺乏症
脂肪肝时由于脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏,病人易出现多种维生素缺乏症。临床可见周围神经炎、舌炎、口角炎、皮肝瘀斑、角化过度等。
维生素缺乏常认为是由于脂肪肝病人的维生素摄入量不足,但亦有人认为肝脏受损严重时,肝组织中的维生素含量亦减少,因此脂肪堆积合并饮食中维生素缺乏是导致出现维生素缺乏症状的两个主要原因。
黄疸是由于体内胆红素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、粘膜和皮肤染成黄色所致。
黄疸在临床上按发生机理可分为溶血性、肝细胞性与阻塞性三型。脂肪肝时黄疸类型常为肝细胞性,该型黄疸常伴有乏力、倦怠、食欲不振等症状。有临床资料显示,脂肪肝病人仅少数会出现轻度黄疸。在肝内脂肪被清除后黄疸即消退。
轻度脂肪肝患者如果能及早的进行治疗,是可以治好的。所以得了脂肪肝可不能耽搁,抓紧治疗是关键。轻度脂肪肝症患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
轻度脂肪肝症患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪干程度,并对肝脏有损害。
脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为益,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、尤鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。
下面介绍几种适合脂肪肝患者吃的药膳和药粥
首乌山楂枸杞饮
原料:何首乌15g,山楂15g,枸杞15g
制作,:上药入砂锅中,加水适量,煎2次,每次煮沸后文火煎30分钟,去渣取汁,2次药汁合并后约1500ml,放于保温瓶内储存
用法:每日1剂,当茶饮用,1月为一个疗程
功效:适用于脂肪肝属肝肾阴虚或气滞血瘀者,脂肪肝,高脂血症均可饮用
荷叶竹茹饮
原料:荷叶,苍术,竹茹,郁金各9g,蜂蜜少许
制作:将上4味水煎2-3次,去渣取汁,兑入蜂蜜,调匀即成
用法:每日1剂,温热煎服,分3-4次饮完,1月为1疗程
功效:祛瘀化浊,健脾燥湿,理气解郁,适用于脂肪肝,证属痰湿或肝郁脾虚有痰者。
玫瑰柴胡粥
原料:玫瑰花10g,柴胡6g,粳米100g
制作:将上3味入不锈钢锅内,加水适量,煎煮2次,每次煮沸后小伙煎15分钟左右,去渣留汁,粳米洗净,与药汁一起煮成粥。
用法:每日1剂,分早晚2次食用,半月为1疗程
功效:疏肝理气,活血止痛,养肝滋阴,适用于脂肪肝,伴有胁肋胀满不适,嗳气,便秘,倦怠乏力,舌苔薄,脉弦细。
脂肪肝患者的配膳要注意以下几点:
1、减少总热量,控制体重,少吃多餐,不可过饱
2、脂肪摄入量减少,每天摄入不超过40g
3、控制胆固醇的摄入量,每天不超过200毫克
4、高甘油三酯病人应不吃或少吃精制糖如白糖,葡萄糖,蜂蜜,高点等
5、蛋白质摄入量应为每日每千克体重1g
6、补充尼克酸即烟酸和维生素C,二者均为降脂作用,当摄入不饱和脂肪酸较多时,应该增加补充维生素E
7、多吃含锌,铬较多的食物,如动物性食品,如禽肉,鱼肉及粗粮
8、粗纤维中的木质素有降低胆固醇生成的作用,应多吃粗粮,蔬菜,水果等富含纤维的食品。有慢性肝炎病史且活动量过少,休息多,高热量,高蛋白质,高糖饮食的人事脂肪肝的易患人群,主要是因为休息多,活动少以及营养物质增加,就会使体重增加,血液中胆固醇,甘油三酯增多而形成脂肪肝。
长期酗酒是引起酒精性脂肪肝的主要原因,每日喝酒200g,连续半月,则会使自己患脂肪肝的机会大大增加,连续饮酒15年,就会有15%的脂肪肝患者发展成为肝硬化。
糖尿病是导致脂肪肝的主要原因之一,研究数据显示,大约50%的糖尿病患者会患有脂肪肝,主要是因为糖尿病患者血脂代谢功能降低引起。
营养过剩或者营养不良都会导致脂肪肝。主要是因为营养过剩会使营养物质转换成脂肪储存在肝内,形成脂肪肝,而营养不良则是因为蛋白质摄入减少,使肝脏对脂肪的代谢作用减弱,形成脂肪肝。脂肪肝患者的饮食有严格要求:饮食要有规律,尽量少吃一些饱和脂肪酸,限制胆固醇的摄入量;应低脂饮食。具有养肝去脂功效的有益食品首推山楂。山楂 含糖类、蛋白质、脂肪、维生素C、胡萝卜素、淀粉、苹果酸、枸橼酸、钙和铁等物质。除了很高的营养价值外还有很高的药用价值,它的果、叶、核、根、茎均可 入药。
山楂入胃后,能增强酶的作用,促进肉食消化,有助于胆固醇转化,它含有熊果酸,能降低动物脂肪在血管壁的沉积。对于脂肪肝或是肥胖者来说吃些山楂、 山楂片、山楂丸或用山楂泡水喝等,均可消食去脂,是很好的保肝食品,也是防治心血管病的理想保健食品,长期食用山楂,具有降低血压、血脂的作用,可防治高 血压、冠心病、动脉硬化等疾病。 因此,常食山楂对于轻度脂肪肝大有益处。
食用山楂也不是每个人的专利,对于有胃病的患者应慎用,或在医生指导下食用。有些人喝了一段时间山楂茶后,没等血脂下降却先喝出了胃病。山楂的作用 首先是消食,有很强的助消化功能,所以患胃病的人一般不宜空腹喝山楂茶,特别是胃酸过多、胃炎、胃溃疡、反流性胃炎、反流性食管炎患者不适合饮用。1、痰瘀阻络型:肝胃不和,肝气郁结,
(1)临床表现:胸闷不舒、肝区胀痛、善叹息、倦怠乏力、恶心纳呆肝脏肿大或不肿,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细
(2)病因病机:肝郁气滞、情志不舒、湿痰内停、气滞血瘀,发生脂肪肝
(3)治疗原则:疏肝理气、化痰祛瘀
2:肝郁血瘀型:脾虚湿盛、痰湿内阻
(1)临床表现:嗳气恶心、右肋胀满、倦怠乏力、食少纳呆、大便溏薄、苔厚白腻、舌质淡红、脉濡缓。
(2)病因病机:长嗜食甘肥厚味之品,或着情志失调以及某些疾病因素,使脾失健运,湿浊结聚成痰,肝失疏泄,以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。
(3)治疗原则:疏肝健脾、祛湿化痰
3、脾失健运型:痰瘀痹阻、肝肾亏虚
(1)临床表现:头晕目眩、体型稍胖、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、舌红少苔、失眠多梦、脉细数。
(2)病因病机:水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝。
(3)治疗原则:滋肾养肝、活血化淤、清热化痰
4、瘀浊内滞型:痰瘀互结、气滞血瘀
(1)临床表现:原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。
(2)病因病机:痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络,致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。
(3)治疗原则:益气活血、化痰祛瘀、消肿散结1、选择适合你的运动项目
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主,以锻炼全身体力和耐力为目标。
可以选择以有氧代谢为主的运动项目,如慢跑、中快速步行(115-125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。
以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。
2、掌握适当的运动量、运动时间和频率
脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量,以运动时脉搏加快,运动后疲劳感于10~20分钟内消失为宜。
运动量以中等强度为适宜,即运动时呼吸、心率增快,并感轻度疲劳,轻微出汗,但不应感到头昏、呼吸困难或呕吐等。而在运动后疲劳感可很快消失,精力、体力和食欲均保持良好。运动时间每次不少于30分钟,坚持每周运动3次。
锻炼后如果有轻度疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠食欲佳,那么这样的运动量就是合适的。如果锻炼后感到疲乏,四肢酸软,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡眠不好,第二天早晨还很疲劳,对运动有厌倦的感觉,说明运动量过大,需要及时调整。
锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应立即停止运动,必要时采取相应的处理。
如果为急性脂肪肝或脂肪性肝炎活动期,或伴有肝肾心功能不全等情况时,应适当控制和减少运动量,以休息为主。
3、遵守遵循循序渐进的运动原则
无论运动治疗还是饮食治疗,都不可求之过急,避免物极必反。应当遵循循序渐进原则,不管是在运动量还是运动时间的把握上,应逐渐递增。芝麻消脂茶
【配料】芝麻糊20克,绿茶6克。
【制法】将绿茶装入绵纸袋中封口挂线,将芝麻糊装入杯中。取绿茶放入装有芝麻糊的杯中,用沸水冲泡,加盖闷10分钟即可饮用。
【用法】冲泡饮用,逐日2次。
【功效】解毒化瘀,活血消脂。适宜于各种类型的脂肪肝。
三七菊花茶:
【配料】三七花5克,菊花5克,绿茶1克。
【制法】将三七花、菊花、绿茶放入杯中,冲入开水浸泡10分钟即可。
【用法】饮服,冲泡3-5次。可长期饮用。
【功效】适宜于脂肪肝。
绿豆菊花茶:
【材料】菊花10克、绿豆沙30克、柠檬10克、蜂蜜少许。
【做法】将菊花放入水中煮沸,将榨汁的柠檬和绿豆沙的汁注入菊花水中搅拌,放入少量蜂蜜即可饮用。
【用法】饮服,每天2次。
【功效】排毒养颜、活脂消脂。1、调整饮食结构,主食宜以糖类(碳水化合物)为主,尽量减少精米,精面,多搭配一些杂粮
2、总能量应该控制在每日每公斤标准体重20-25千卡左右,无论是由于什么原因引起的脂肪肝,都应该把每天摄入的总能量控制在正常范围。
3、坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐,同时应该尽量避免过量的摄食,吃零食,夜食以及过分追求高品味高热量的调味浓的食物
4、戒酒,因长期大量引起可引起轻度脂肪肝,应坚决戒酒
5、烹饪方法应该选择健康的蒸煮烩炖熬焖,忌油炸,煎炒等方法
6、选择肉类食物应该以鱼肉,家禽,兔肉为主,避免过量使用肥腻的猪肉,尤其对猪内脏要限量
7、应注意补充合理饮水,一般的,成人每日需饮水2000毫升,老年人1500毫升,肥胖者因体内水分较正常人少,因此每日饮水应该保持在毫升,平均每3消失摄入300-500毫升,最佳的饮用水是白开水,矿泉水,净化水以及清淡的茶水
8、轻度脂肪肝患者每日食盐饮食量应该控制在5g以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。
轻度脂肪肝患者食谱推荐:
芝士田园蔬
材料:西兰花150g,土豆100g,西葫芦100g,火腿50g,胡萝卜100g,洋葱50g
调料:大葱5g,茴香5g,芝士5g,色拉油20g,牛奶20g,面粉10g,盐少许
1、将西兰花、土豆,西葫芦,胡萝卜洗净,切成条,火腿切成丝,洋葱,大蒜切末,茴香切丝
2、坐锅点火放水,加入盐,将土豆,胡萝卜煮熟捞出
3、锅上火放入10g色拉油,加入西兰花,土豆,西葫芦,胡萝卜,洋葱,大蒜,火腿翻炒均匀装盘,撒上茴香丝,用剩下的色拉油炒面粉,冲入少许热水,加入盐,牛奶调味成汁浇在上面,撒芝士放入烤箱焗5分钟即可
4、食疗数据:热量564.4千卡。一、一定要戒酒,多吃蔬菜,多吃水果。
二、控制能量摄入:对于脂肪肝患者,能量供给不宜过高。从事轻度活动,体重在正常范围内的脂肪肝患者每日每公斤应供给126~147KJ(30~35kcal),以防止体重增加和避免加重脂肪堆积。对于肥胖或超重者,每日每公斤应为84~105KJ(20~25kcal),以控制或减轻体重,争取达到理想或适宜体重。合理饮食预防脂肪肝,吃一些粗粮,比较甜的就不要吃了。
三、在饮食搭配上,可以通过食物颜色搭配护肝饮食。每日三餐膳食一定要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。
四、慎用药物肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒。所以平时不要动不动就吃药。对出现有症状的脂肪肝患者,在选用药物时更要慎重谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害。
五、控制碳水化合物:应摄入低碳水化合物饮食,禁食富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等,以促进肝内脂肪消腿。但是过分限制碳水化合物可使机体对胰岛素的敏感性降低。每日碳水化合物以占总能量的60%左右为宜。[1]
六、补充足够的膳食纤维:膳食纤维可减缓胃排空时间,减少脂肪和糖的摄入和吸收,具有降血脂、降血糖的作用。
七、补充足够的维生素、矿物质和微量元素:肝脏贮存多种维生素。
专家提醒,预防脂肪肝的同时,还应在饮食上注意以下几点治疗原则:
1、控制总热量:轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量,重者每日每公折休重17~25千卡热量,使体重渐减轻,利于肝功能的恢复。
2、蛋白质每日供给患者蛋白质80~100克为宜。
3、脂肪:每日供给脂肪35~50克,最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油。
4、碳水化合物:给低碳水化合物的饮食,禁食蔗糖、果糖等,每日供给碳水化合物200~300克为宜。
5、食盐:控制食盐在5-6克为宜。
6、禁饮酒及含酒精的饮料。
7、一日进食4餐为宜。
正确预防脂肪肝的方法有很多,学会控制自己的情绪,也可以达到养肝护肝的目的。情绪保肝的核心是学会制怒,即使生气也不要超过3分钟。脂肪肝人群可以通过适当的娱乐来达到调节情绪的目的,如听音乐,看喜剧,可使人分泌一些有益于健康的激素:酶和乙酰胆碱等物质,能使胃的蠕动变得有规律,有利于消化功能的改善。同时,脂肪肝人群也要多交朋友,多与朋友交流等。
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我在网上看的目前中国还没有研制出治疗脂肪肝的药.而且为了应酬避免不了要喝酒.不能完成禁酒.只能锻炼身体吃点水果吃点药来控制.如果这样下去能不能好吗?知道的告诉下答案谢谢!
08-02-08 & 发布
哥们儿,前两年我也有点轻度脂肪肝,坚持吃了近俩月的窝头和清淡的东东(主要是豆制品和小咸菜)。后来所有指标正常,彩超也超不出来了。以上完全自己的真实经历,我觉得药物始终不是正道。。关键是注意饮食,不要大鱼大肉的就行了。哈哈
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可以。      体检时被查出患有轻度脂肪肝,已经成了现代人在健康上面临的普遍问题。专家指出,脂肪肝分轻度、中度和重度,轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期,如果能在饮食上调整得好,就能控制病情发展,起到很好的治疗作用。  专家说,脂肪肝又称肝内脂肪变性,是指由各种原因引起的甘油三酯在肝内蓄积过多所导致的病症。因此,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则就是要控制总能量、供给高蛋白、摄入低脂肪、限制胆固醇和碳水化合物的摄入。  专家指出,具体做法是:轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右,不宜吃得太饱和太油腻,避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物,促进肝细胞复原和再生;动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇,还应适当控制碳水化合物的摄入,所以最好选用粗粮及小米等粮谷类,不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时,轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下,因为盐能增加胃液分泌,促进食欲。  此外,得了脂肪肝并不意味着不可以吃肉,但要限制肥肉、肉皮的食用,可以适当选用鱼肉、兔肉及煮过的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法上,最好采用蒸、煮、烩、炖、熬、焖等方法,忌油炸、煎、炒的方法。一次进餐肉制品在75克—100克为宜,在喝肉汤时要把上面厚厚的一层油撇掉。  专家建议,轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。  专家最后指出,脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的。    如果是中度脂肪肝,在配合饮食调节的同时,辅以护肝宝片剂,一日两次,一次两片,坚持三个月之后,做肝功能检查,您会发现,脂肪肝减轻了,肝功能指数也会趋于正常发展!
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在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的:  1、绝对禁酒。  2、选用去脂牛奶或酸奶。  3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。  4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。  5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。  6、忌食煎炸食品。  7、不吃巧克力。  8、常吃少油的豆制品和面筋。  9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。  10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。  11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。  12、每天摄入的盐量以5--6克为限。  13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。  14、经常吃鱼、虾等海产品。  15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。  16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。  17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。  18、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用。
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脂肪肝是不良生活方式引发的后天性疾病,是可以预防的。要从年轻时做起,从日常生活做起,养成良好的生活习惯,了解一些自我保肝的科普知识。肝保健有一个十六字要诀:“合理膳食,控制体重,适量运动,慎用药物”。做到这些,不仅可以拒绝脂肪肝,还可以将肥胖症、高血压、高血糖等拒之门外。
   脂肪肝是一种容易治疗和恢复,予后良好的疾病,但如果没有及早治疗,病情不断增加也可能引起严重的后果,所以早防治具有重要的意义。脂肪肝的治疗包括消除病因、控制饮食、体育运动和药物治疗。    控制饮食:饮食结构合理,做到荤素搭配。营养不良者,应增加营养,提高热量。饮酒者必须彻底戒酒。燕麦、玉米、海带、大蒜、苹果、牛奶、洋葱、甘薯、胡萝卜、山楂等食物可起到降脂作用。    体育运动:运动可消耗体能,促进脂肪代谢,这是减肥、控制体重最有效的方法,有利于脂肪肝的治疗。    药物治疗:轻型脂肪肝一般不用药治疗。对中、重型可选择性地使用保肝药物。目前临床使用的药物主要有抗氧化剂:水飞蓟宾(水林佳)、还原型谷光肝泰、VE等具有一定的降酶保肝作用,并可减少诱发的肝纤维化。中药:大、小柴胡汤对脂肪肝也有一定疗效。    对于降脂药,虽部分药物能有效降低血脂,却不能难以清除肝脏中沉积的脂肪,且长期大剂量服用极易发生肝毒性。因此不伴有高脂血症的脂肪肝患者不用降血脂药物;酒精性脂肪肝伴高脂血症,首先戒酒,一般无需应用降血脂药;肥胖症、糖尿病性脂肪肝伴有高脂血症者,经控制饮食、增加运动血脂仍持续异常者谨慎选用降血脂药物,同时监测肝肾功能,必要时联用保肝药物。天士力生产的水林佳胶囊是一个非常经典的纯天然保肝药物,其中从水飞蓟种子中提取的水飞蓟宾可以保护肝细胞膜、修复受损肝细胞,从大豆中提取中的磷脂可以有效抑制脂肪在肝细胞内的沉积。因此,水林佳是治疗脂肪肝一剂良药。脂肪肝患者往往是在体检或检查其他疾病时发现自己患有脂肪肝,而在是否需要治疗的问题上又常常出现困惑,走入误区。 误区一:得了脂肪肝无所谓, 少喝酒、少吃肉、多锻炼自然就好了,不必治疗。 误区二:脂肪肝无药可医,最终一定会发展成肝硬化、肝癌。 应该说这两种认识都是片面的。第一种情况,容易使患者忽视脂肪肝病情的发展,结果失去治疗的最佳时机。第二种情况会使患者精神压力过大,丧失治疗的信心。那么,什么样的脂肪肝可治可不治,又有哪些脂肪肝必须治疗呢? 一般来说患病时间短,无临床症状,肝功、血脂基本正常,仅B超提示有轻度脂肪肝者,可以通过戒酒、调整饮食、适量运动等方法治疗,大部分可自行恢复,这种情况属于可治可不治。如果不是这样,就应该积极治疗。以HD肝病治疗仪为特色的临床整合疗法,被全国近200家医院采用,积累了丰富的临床经验。实践证明,只要注意以下七个原则,就能充分发挥HD治疗仪的作用。 第一,诊断明确。包括西医诊断中脂肪肝的分类、分期、分型、分度和中医诊断中的辨证分型。诊断不明确就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治标,缓治本,标本兼治”,也发挥不出“整合疗法”的优势,影响治疗效果,因此要西医诊断与中医辨证相结合。 第二,治疗方案随证变化。脂肪肝是一种病理状态相对固定,但治疗中的“证型”又不断变化的疾病,因此治疗法则应相对灵活。常用的治疗法则有疏肝、利胆、健脾、和胃、补肾、活血、理气、化痰、利湿、清热,这些治则要根据患者的不同和疾病所处阶段的不同,抓住主要矛盾,结合HD肝病治疗仪的经络治疗仪、穴位治疗,药物导入治疗及口服中西药物治疗,并与食疗、体疗有机整合,制订出最佳的治疗方案。 第三,综合判定疗效。治疗前后要从影像学变化(B超或CT)、血生化指标(肝功、血脂)、症状体征三项指标来考虑。一般只要有一项指标有明显改善,其他两项也会改善,有时临床表现不同步。 第四,合理应用HD治疗仪。运用肝病治疗仪时,针对不同的病人,需要采用不同的强度、配穴、导入药方及体位、循经手法,这在临床上很有讲究,应因人因病施治。医生应认真与患者沟通,并作好记录,经过一周左右的时间,找出针对该患者的最佳组合方案。 第五,患者积极配合。脂肪肝治疗须医患密切配合,戒酒、改变不良生活习惯及饮食习惯,这对提高临床疗效关系重大。门诊治疗无法控制患者的饮食,如患者配合不好疗效会大打折扣。 第六,坚持治疗。因脂肪肝就医的患者大部分是在职人员,由于各种原因坚持治疗有困难。此时可利用家用型肝病仪在家治疗,定期复查。医生要帮助患者克服急于求成的心理。 第七,注意个体差异。一般仪器治疗得气感强的患者疗效较好,迟钝型或敏感型体质患者疗效较差。中青年患者疗效较好,老年患者疗效较差。单纯性脂肪肝患者疗效较好,合并有糖尿病、高血压、肾病等慢性病患者疗效较差。有家族聚集史的患者疗效较差。 脂肪肝病变程度  根据肝组织病理学改变程度进行分类,大致有以下四种情况  一、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。   二、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。   三、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。   四、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。  如何对付脂肪肝?  脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢?   首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。   其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。   还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。   最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。  药物治疗  到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好。中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物(例如:肝旨清) 等等。上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用。但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹。  脂肪肝患者慎服降脂药  并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分为两大类,一类是酒精性脂肪肝,这类患者中只有少部分人可能出现血脂增高。另一类是非酒精性脂肪肝,其原因比较复杂,包括肥胖、糖尿病、高血脂、药物及遗传因素等,还有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是说,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。显而易见,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂药,对治疗脂肪肝没有任何意义。  脂肪肝患者即使伴有高血脂症,也不要贸然使用降血脂药。这是因为,多数降血脂药可促使血液中的脂质集中到肝脏进行代谢,患了脂肪肝的肝脏原本就存在脂肪代谢障碍,对从血中突然来到的脂质更加难于处理,只能将其再度堆积在肝脏内,这无疑会加重脂肪肝。另外,医生们还观察到,长期滥用降血脂药者可发生门静脉炎、门静脉周围纤维化,甚至可促进脂肪肝向肝硬化发展。  伴有或不伴有高血脂的酒精性脂肪肝,治疗的最佳选择理应是戒酒,多数无须服用降血脂药。肥胖症引起的脂肪肝及糖尿病性脂肪肝伴有高血脂时,如无冠心病存在,主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。单纯性脂肪肝患者,只要认真做到戒酒(包括啤酒)、限制体重和改变不良生活方式,不用任何药物即可恢复正常。  肥胖易患脂肪肝  脂肪肝是肝内脂类含量超过肝脏湿重的10%,或组织学与肝实质脂肪化超过30%-50%时。 脂肪肝的病因较多,长期饮酒、血脂异常、肥胖及多种疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者患病率显著增加。资料表明,80例脂肪肝患者中伴有肥胖占27例,比例为33.8%;109例肥胖兼高血脂症的患者,检出脂肪肝56例,比例为51%。这两组均明显高于对照组的12.5%和20.6%说明肥胖或肥胖伴高脂血症者的脂肪肝发病率是偏高的,对此应予以警惕。肥胖易患脂肪肝的基础原因,是肥胖患者的体内脂肪酸向肝内转移。研究认为,正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%当体内脂肪含量过,输入肝脏的脂肪及脂肪酸和肝脏中合成甘油三酯的速度超过了组成极低密度脂蛋白及泌入血液的速度时,便会出现肝中甘油三酯堆积;若超过了肝脏湿重的10%,便造成脂肪肝。同样道理,当高脂血症时,可进一步促进肝内脂肪堆积而造成脂肪肝,肥胖兼有高脂血症者,脂肪肝发病率就会更高。脂肪肝患者的临床表现缺乏特异性,常被误诊为肝炎或胆囊炎,B超检查可以作出比较准确的诊断,减少误诊率。因而,凡遇到肥胖或肥胖兼高脂血症者,出现有右上腹不适、腹胀、纳差、恶心呕吐等症状,体检有肝大,质地轻-中度,缘齐等,以及肝功异常情况时,应及时作B超检查。  B超诊断脂肪肝标准有三点:  (1)肝实质呈点状高回声(肝回声强度&陴肾回声);  (2)肝深部回声衰减速。3)肝内血管显示不清。若上述三项具备第一项加后两项中任何一项即可确诊脂肪肝。 脂肪肝是一可逆性病变,关键措施是减肥、降血脂和护肝治疗。通过饮食、运动和药物综合措施来达到使脂肪肝减轻或消失的目的。应当提醒患者的是,要想很快将体重减下来并不易,但可以通过合理饮食、适度锻炼及降血脂药使血脂降低至正常及使体内脂肪减少。这样也可较好控制脂肪肝。因此,患者要振作精神,增强信心,坚持治疗,争取良好效果。  防止脂肪肝的8种食物   一、首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品,如山楂、制何首乌、雪莲果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山首乌茶之类。  二、 燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。  三、玉米 含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。  四、海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。  五、大蒜 含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量五、苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。   六、牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。  七、洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。  八、甘薯 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。  此外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。  脂肪肝饮食注意18条  在B超检查时,许多没有任何症状的中老年人,甚至一些年轻人,被告知患有“脂肪肝”。于是,这些病人焦急地问医生:“脂肪肝该如何治疗?”  治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外话动。  下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的:  1、绝对禁酒。  2、选用去脂牛奶或酸奶。  3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。  4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。  5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。  6、忌食煎炸食品。  7、不吃巧克力。  8、常吃少油的豆制品和面筋。  9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。  10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。  11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。  12、每天摄入的盐量以5--6克为限。  13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。  14、经常吃鱼、虾等海产品。  15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜。  16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。  17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。  18、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用
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脂肪肝患者往往是在体检或检查其他疾病时发现自己患有脂肪肝,而在是否需要治疗的问题上又常常出现困惑,走入误区。 误区一:得了脂肪肝无所谓, 少喝酒、少吃肉、多锻炼自然就好了,不必治疗。 误区二:脂肪肝无药可医,最终一定会发展成肝硬化、肝癌。 应该说这两种认识都是片面的。第一种情况,容易使患者忽视脂肪肝病情的发展,结果失去治疗的最佳时机。第二种情况会使患者精神压力过大,丧失治疗的信心。那么,什么样的脂肪肝可治可不治,又有哪些脂肪肝必须治疗呢? 一般来说患病时间短,无临床症状,肝功、血脂基本正常,仅B超提示有轻度脂肪肝者,可以通过戒酒、调整饮食、适量运动等方法治疗,大部分可自行恢复,这种情况属于可治可不治。如果不是这样,就应该积极治疗。以HD肝病治疗仪为特色的临床整合疗法,被全国近200家医院采用,积累了丰富的临床经验。实践证明,只要注意以下七个原则,就能充分发挥HD治疗仪的作用。 第一,诊断明确。包括西医诊断中脂肪肝的分类、分期、分型、分度和中医诊断中的辨证分型。诊断不明确就抓不住主要矛盾,就不能做到“急治标,缓治本,标本兼治”,也发挥不出“整合疗法”的优势,影响治疗效果,因此要西医诊断与中医辨证相结合。 第二,治疗方案随证变化。脂肪肝是一种病理状态相对固定,但治疗中的“证型”又不断变化的疾病,因此治疗法则应相对灵活。常用的治疗法则有疏肝、利胆、健脾、和胃、补肾、活血、理气、化痰、利湿、清热,这些治则要根据患者的不同和疾病所处阶段的不同,抓住主要矛盾,结合HD肝病治疗仪的经络治疗仪、穴位治疗,药物导入治疗及口服中西药物治疗,并与食疗、体疗有机整合,制订出最佳的治疗方案。 第三,综合判定疗效。治疗前后要从影像学变化(B超或CT)、血生化指标(肝功、血脂)、症状体征三项指标来考虑。一般只要有一项指标有明显改善,其他两项也会改善,有时临床表现不同步。 第四,合理应用HD治疗仪。运用肝病治疗仪时,针对不同的病人,需要采用不同的强度、配穴、导入药方及体位、循经手法,这在临床上很有讲究,应因人因病施治。医生应认真与患者沟通,并作好记录,经过一周左右的时间,找出针对该患者的最佳组合方案。 第五,患者积极配合。脂肪肝治疗须医患密切配合,戒酒、改变不良生活习惯及饮食习惯,这对提高临床疗效关系重大。门诊治疗无法控制患者的饮食,如患者配合不好疗效会大打折扣。 第六,坚持治疗。因脂肪肝就医的患者大部分是在职人员,由于各种原因坚持治疗有困难。此时可利用家用型肝病仪在家治疗,定期复查。医生要帮助患者克服急于求成的心理。 第七,注意个体差异。一般仪器治疗得气感强的患者疗效较好,迟钝型或敏感型体质患者疗效较差。中青年患者疗效较好,老年患者疗效较差。单纯性脂肪肝患者疗效较好,合并有糖尿病、高血压、肾病等慢性病患者疗效较差。有家族聚集史的患者疗效较差。
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现在针对脂肪肝,一直没有特别有效果的药。我现在倒是在服用美国利福来的产品,我个人觉得服用之后,脂肪肝有明显的改善,我在淘宝商城上买的。
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脂肪肝是可防可治的,通过合理的治疗和调养,可使紊乱的脂肪代谢恢复正常,使脂肪的合成与分解保持平衡,从而减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝功能。 脂肪肝的治疗包括去除病因、控制饮食、调整肝脏的脂肪代谢以及合理的体育锻炼。 去除病因是治疗脂肪肝的关键。脂肪肝是由多种原因引起的,以肝内脂肪代谢紊乱为主的疾病,它既是一个独立的疾病,又是全身性疾病在肝脏的一种病理反应。因此,寻找和治疗原发病是治疗脂肪肝的根本。病因不除,肝内脂肪永远难以消除。轻、中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈。长期饮酒者要彻底戒酒,肥胖性脂肪肝要节食减肥,降低体重,积极治疗糖尿病,及各种肝炎、停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等。只有在积极、有效和长期去除病因,治疗原发病的前提下,脂肪肝才会有根本的转机,甚至可完全恢复正常。 调整饮食是脂肪肝治疗重要环节。肝脏是一个巨大的化工厂,人体的各种代谢都在肝脏中进行,饮食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖类)与肝脏脂质代谢密切相关。这三大物质的摄入对脂肪肝的发展和转归有重要影响。控制和调节饮食是预防和治疗脂肪肝的重要环节,平衡膳食是脂肪肝治疗的基本措施。脂肪肝患者应以低脂肪,适量碳水化合物,高蛋白并富含维生素,微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主,确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时,最大限度地控制总热量,减轻体重,控制血糖,减少和根除脂肪在肝内沉积。不同原因引起的脂肪肝,制定不同的饮食营养原则和饮食方案,各自选择适宜的食物,就可获得某些药物所不可及的效果。 调整肝脏脂肪代谢主要用调节血脂的药物。这方面的药物很多。其药理作用也是多方面的,临床上有一定的疗效,也有一定的副作用。常用的药物有非诺贝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月见草油等。选择药物时常要注意脂肪肝的类型、病情和药物的性能。比如说,酒精性脂肪肝可选用具有降低肝细胞脂肪浸润,降低炎症反应,促进肝细胞再生和降低结蒂组织形成作用的肝得健;胆固醇脂肪肝选用抑制胆固醇合成的血脂康和有增加胆固醇排泄作用的非诺贝特;糖尿病脂肪肝宜选用乐脂平或必降脂;甘油三脂高的可选用多稀康,多利平脂或月见草油等。多酶片含有多种消化酶,弹性蛋白酶,是常用的助消化药,同时又有分解脂肪,降低血中甘油三脂含量,加速胆固醇消化和分解,促进胆汁排泄的作用,可防止脂肪肝发展和延缓动脉硬化。对脂肪肝的治疗有一定的作用。在选用调脂药物时要注意药物的毒副作用,根据病情确定用药时间,不可滥用,一定要在有经验的专科医师指导下用药。 体育锻炼也是脂肪肝治疗的重要措施。通过运动促进脂肪的分解,减轻体重,减少肥胖。运动项目可以选择做操、打太极拳、散步、跑步、游泳、打羽毛球等。各人可根据自己的病情和爱好摸索出适合自己的锻炼方式和运动量,不可千篇一律。各项运动要坚持量力而行、循序渐进、持之以恒的原则。只有经过长期的锻炼,才能达到满意的治疗效果。 并不是所有的脂肪肝都适合运动锻炼,酒精性脂肪肝、营养不良性脂肪肝,急性妊娠脂肪肝等就不适宜运动治疗,肝功能不正常的病人运动治疗也要有所限制
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脂肪肝概述:脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象,而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。正常人的肝内总脂肪量,约占肝重的5%,内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。当肝内总脂肪量超过30%时,用B超才能检查出来,被B超检查确诊为“脂肪肝”。而脂肪肝患者,总脂量可达40%-50%,有些达60%以上,主要是甘油三酯及脂酸,而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。脂肪肝治愈的关键在于早发现、早治疗。  脂肪肝的分类:  肥胖性脂肪肝   肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,重度肥胖者脂肪肝性变率高达61%—94%;肥胖人体重得到控制后,其脂肪浸润亦减少或消失。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主,基本原则为“一适两低”,即适量蛋白、低糖和低脂肪,平时饮食注意清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。同时要加强锻炼,积极减肥,只要体重下降,肝内脂肪浸润即明显好转。  酒精性脂肪肝   据对长期嗜酒者肝穿刺活检,75%—95%有脂肪浸润。还有人观察,每天饮酒超过80—160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5—25倍,饮酒后乙醇取代脂肪酸,使脂肪酸积存,酮体在体内堆积,体内乳酸、丙酮酸比值增高,乳酸过多抑制尿酸由肾排出,引起高尿酸血症;使肝糖原异生减少,导致低血糖,有的患者发生猝死。此类脂肪肝发展的危害性较大,但轻度酒精性脂肪肝只要戒烟酒4—6周后,其转氨酶水平就能减少到正常水平。   快速减肥性脂肪肝  禁食、过分节食或其它快速减轻体重的措施可引起脂肪分解短期内大量增加,消耗肝内谷光甘肽(GSH),使肝内丙二醛和脂质过氧化物大量增加,损伤肝细胞,导致脂肪肝。从已知的研究来看一般通过纯节食减肥或药物减肥一个月体重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止体重反弹也会非常快。目前许多年轻人患脂肪肝的原因就是盲目减肥引起的。  营养不良性脂肪肝   营养不良缺乏蛋白质是引起脂肪肝的重要原因,多见于摄食不足或消化障碍,不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。如重症营养缺乏病人表现为蛋白质缺乏性水肿,体重减轻,皮肤色素减退和脂肪肝,在给予高蛋白质饮食后,肝内脂肪很快减少;或输入氨基酸后,随着蛋白质合成恢复正常,脂肪肝迅速消除。   糖尿病脂肪肝   糖尿病患者平均50%可发生脂肪肝,其中以成年病人为多。因为成年后患糖尿病人有50%—80%是肥胖者,其血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,脂肪肝变既与肥胖程度有关,又与进食脂肪或糖过多有关。这类病人一方面积极采取病因治疗,另一方面要求低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食,病人脂肪热卡占总热卡的25%以下为宜。   妊娠脂肪肝   多在第一胎妊娠34—40周时发病,病情严重,预后不佳,母婴死亡率分别达80%与70%。临床表现为严重呕吐、黄疸上腹痛等,很难与暴发性病毒肝炎区别。及时终止妊娠可使病情逆转,少数可经自然分娩或剖腹产而脱险。   药物性脂肪肝   某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,化学药物,西药如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及砷、铅、银、汞等,此类脂肪肝应立即停用该药,必要时辅以支持治疗,直至脂肪肝恢复为止。   其他疾病引起的脂肪肝   结核、细菌性肺炎及败血症等感染时也可发生脂肪肝,病毒性肝炎病人若过分限制活动,加上摄入高糖、高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积;接受皮质激素治疗后,脂肪肝更容易发生。控制感染后或去除病因后脂肪肝迅速改善,还有所谓胃肠外高营养性脂肪肝、中毒性脂肪肝、遗传性疾病引起的脂肪肝等。脂肪肝属于一种病理现象,不需要单独作为一种病来治疗,也绝非无药可医。当你发现有脂肪肝时,应及早到医院认真检查,找出病因,对因治疗,绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。  脂肪肝按自身体素质不同、饮食习惯不同等导致脂肪肝的发病原理不同,一般可分为肥胖、过食性脂肪肝,肝炎后脂肪肝,酒精性脂肪肝,营养缺乏性脂肪肝,药物性脂肪肝,糖尿病性脂肪肝,妊娠性脂肪肝和不明原因的隐源性脂肪肝等。  脂肪肝按轻重程度不同又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。轻度脂肪肝,已成为现代人的普遍问题。轻度脂肪肝是治疗脂肪肝的最佳时期.  如何早期发现脂肪肝?  脂肪肝是一种常见的弥漫性肝病,如能及时诊治可使其逆转;反之,部分病人可发展为脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期诊治对阻止脂肪肝进展和改善预后十分重要。关于脂肪肝的诊断,过去必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像技术的发展,特别是CT、MRI及超声显像在临床的广泛应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断。  由于脂肪肝缺乏特异的临床表现及实验室检查指标,而肝穿刺活检又有创伤性,现主要采用B超和CT诊断脂肪肝。现已证实,通过影像学检查不仅可筛选脂肪肝,并能确定诊断。鉴于B超诊断脂肪肝具有经济、迅速、无创伤等优点,因此,定期给脂肪肝高危人群作肝脏B超检查是早期发现脂肪肝的最佳方法。  所谓脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝发病的危险因素,比普通人群更易发生脂肪肝的群体。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖症,特别是内脏脂肪性肥胖病人;糖尿病,特别是成年型非胰岛素依赖性糖尿病病人;长期大量饮酒者;高脂血症,特别是有血液甘油三酯升高者;长期服用损肝药物者;以及有肥胖症、糖尿病和脂肪肝家族史的个体。  总之,有脂肪肝发病的危险因素者要有自我保健意识,应定期(每年1~2次)作肝脏B超等影像学检查以早期发现脂肪肝。[编辑本段]脂肪肝临床表现  脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,易被忽视。据记载,约25 %以上的脂肪肝患者临床上可以无症状。有的仅有疲乏感,而多数脂肪肝患者较胖,故更难发现轻微的自觉症状。因此目前脂肪肝病人多于体检时偶然发现。中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。当肝内脂肪沉积过多时,可使肝被膜膨胀、肝韧带牵拉,而引起右上腹剧烈疼痛或压痛、发热、白细胞增多,易误诊为急腹症而作剖腹手术。脂肪囊泡破裂时,脂肪颗粒进入血液也可引起脑、肺血管脂肪栓塞而突然死亡。若肝细胞脂肪堆积压迫肝窦或小胆管时,门静脉血流及胆汁排泄受阻,出现门静脉高压及胆汁淤积。因急性化学物品中毒、药物中毒或急性妊娠期脂肪肝,其临床表现多呈急性或亚急性肝坏死的表现,易与重症肝炎相混淆。此外,脂肪肝病人也常有舌炎、口角炎、皮肤淤斑、四肢麻木、四肢感觉异常等末梢神经炎的改变。少数病人也可有消化道出血、牙龈出血、鼻衄等。重度脂肪肝患者可以有腹水和下肢水肿、电解质紊乱如低钠、低钾血症等,脂肪肝表现多样,遇有诊断困难时,可做肝活检确诊。[编辑本段]脂肪肝病变程度  根据肝组织病理学改变程度进行分类,大致有以下四种情况  一、单纯性脂肪肝:肝脏的病变只表现为肝细胞的脂肪变性。根据肝细胞脂变范围将脂肪肝分为弥漫性脂肪肝、局灶性脂肪肝,以及弥漫性脂肪肝伴正常肝岛。   二、脂肪性肝炎:是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症。据统计,长期大量嗜酒,40%左右会出现这种情况,而非酒精性脂肪肝一般很少发生脂肪性肝炎。   三、脂肪性肝纤维化:是指在肝细胞周围发生了纤维化改变,纤维化的程度与致病因素是否持续存在以及脂肪肝的严重程度有关。酒精性肝纤维化可发生在单纯性脂肪肝基础上,而非酒精性则是发生在脂肪性肝炎的基础上。肝纤维化继续发展则病变为脂肪性肝硬化。   四、脂肪性肝硬化:脂肪性肝硬化是脂肪肝病情逐渐发展到晚期的结果。近年来,随著酒精性肝病和非酒精性肝病的增多,脂肪性肝硬化已占到中国肝硬化病因的第二位(第一位是病毒性肝炎及肝硬化)。在酒精性肝炎中肝硬化的发生率为50%以上,少部份非酒精性脂肪肝也会发展成为肝硬化。  如何对付脂肪肝?  脂肪肝是指脂肪在肝内的过度蓄积。一旦患了脂肪肝,应如何处置呢?   首先,找出病因,有的放矢采取措施。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体能恢复正常。有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。总之,去除病因才有利于治愈脂肪肝。   其次,调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。   还有,适当增加运动,促进体内脂肪消耗。每天跑步,每小时至少6公里才能达到减肥效果。仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。   最后,药物辅助治疗,脂肪肝并不可怕,早期发现积极治疗,一般都能痊愈,且不留后遗症。值得指出的是,脂肪肝的预防工作应从儿童做起,尤其是独生子女,想吃什么就给什么,活动又少,一旦变成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。  药物治疗  到目前为止,西药尚无防治脂肪肝的有效药物,以中药长期调理性的治疗最好。中药中以制何首乌和山楂最好,这两种药能降低血脂,防止胆固醇在肝内沉积,如服用嵩山首乌茶,一般需要1-3月可以见效,B超为检验效果的依据。西药常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等,如维生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、肝泰乐,以及某些降脂药物(例如:肝旨清) 等等。上述药物虽然很多,但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性,因此,应在医生指导下正确选用,切不可滥用。但一般而言,如果仅仅是脂肪肝,而不是肝性脑病,以上药物中维生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高,而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹。 防止脂肪肝的8种食物   一、首选对肝脏没有毒性的药食兼用食品,如山楂、制何首乌、雪莲果等,因需长期服用,可以服用含有这些成分的制成品,如嵩山首乌茶之类。  二、 燕麦 含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固酸、甘油三酯。  三、玉米 含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。  四、海带 含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汗中的胆固醇;食物纤维褐藻酸,可以抑制胆固醇的吸收,促进其排泄。  五、大蒜 含硫化物的混合物,可减少血中胆固醇,阻止血栓形成,有助于增加高密度脂蛋白含量五、苹果 含有丰富的钾,可排出体内多余的钾盐,维持正常的血压。   六、牛奶 因含有较多的钙质,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,可减少人体内胆固醇的吸收。  七、洋葱 所含的烯丙二硫化物和硫氨基酸,不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化;可激活纤维蛋白的活性成分,能有效地防止血管内血栓的形成;前列腺素A对人体也有较好的降压作用。  八、甘薯 能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的守多的酸,保持人体酸碱平衡。甘薯含有较多的纤维素,能吸收胃肠中较多的水分,润滑消化道,起通便作用,并可将肠道内过多的脂肪、糖、毒素排出体外,起到降脂作用。  此外,胡萝卜、花生、葵花籽、山楂、无花果等也可以起到降脂作用,脂肪肝患者不妨经常选食。  脂肪肝饮食注意18条  在B超检查时,许多没有任何症状的中老年人,甚至一些年轻人,被告知患有“脂肪肝”。于是,这些病人焦急地问医生:“脂肪肝该如何治疗?”  南京万厚中医肝病医院治疗的关键是减轻体重,重点在控制饮食,同时要加强体育锻炼、经常进行户外活动。  下面介绍的18条措施,在脂肪肝的自疗自养中是非常重要的:  1、绝对禁酒。  2、选用去脂牛奶或酸奶。  3、每天吃的鸡蛋黄不超过2个。  4、忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。  5、不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。  6、忌食煎炸食品。  7、不吃巧克力。  8、常吃少油的豆制品和面筋。  9、每天食用新鲜绿色蔬菜500克。  10、吃水果后要减少主食的食量,日吃一个苹果,就应该减少主食50克。  11、山药、白薯、芋头土豆等,要与主食米、面粉调换吃,总量应限制。  12、每天摄入的盐量以5--6克为限。  13、葱、蒜,姜、辣椒等“四辣”可吃,但不宜多食。  14、经常吃鱼、虾等海产品。  15、降脂的食品有:燕麦、小米等粗粮,黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿 色新鲜蔬菜。  16、晚饭应少吃,临睡前切忌加餐。  17、每天用山楂30克、草决明子15克,加水1000毫升代茶饮。  18、如果肪肝引起肝功能异常,或者转氨酶升高时,应在医生指导下服用降脂药、降酶药物和鱼油类保健品,但不宜过多服用  脂肪肝发病的主要原因及治疗   脂肪肝是一种多病因引起的脂肪大肝细胞内异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。   ·脂肪肝的主要病因  脂肪肝多发于以下几种人:肥胖者、过量饮酒者、高脂饮食者、少动者、慢性肝病患者及中老年内分泌患者。肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。  脂肪肝患者要警惕肝硬化  所有慢性脂肪肝或其它肝病患者,如有下列情况应警惕早期肝硬化的可能。(1)原因不明的消化不良症状,出现疲乏,特别是食纳减退、腹胀、腹泻等。(2)原因未明的脾肿大者。(3)原因未明的男性乳房发育者。(4)反复肝功能或转氨酶异常者。(5)反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎患者。有以上症状者,应及时化验肝功能、蛋白值及有关酶学检查,并做B超观察肝脾大小变化。 从转氨酶升高,就考虑是脂肪性肝炎,进一步发展就是肝硬化。  怎样预防和治疗脂肪肝,防止早期肝硬化呢?首先是治疗早期肝硬化的特殊病因。如澳抗阳性患者应积极进行抗病毒治疗,促使大三阳、小三阳尽快转阴。脂肪肝患者应进行药物治疗和饮食调整。酒精性肝病及药物性肝病患者,应禁止饮酒。根据我们的经验,先用一些纯中药制剂(如:“肝旨清”)的药品,对脂肪肝的恢复较好。运用根据临床不同症状,具有治疗脂肪肝、恢复肝功能,提高蛋白比值,使脾大回缩,防治肝纤维化,B超检查时可以阴转。  脂肪肝的治疗方法:  饮食治疗  饮食治疗是大多数脂肪肝病人治疗的基本方法,也是预防和控制脂肪肝病情进展的重要措施。众所周知,热能的来源为食物中的蛋白质、脂肪和糖类,其需要量与年龄、性别和工种等因素有关。过高的热能摄入可使人的体重增加、脂肪合成增多,从而加速肝脏细胞脂肪变性。因此,应该制定并坚持合理的饮食制度,瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂,这对于因营养过剩引起的脂肪肝尤其重要。   我们所说的高纤维类的食物有玉米麸、粗麦粉、糙米、硬果、豆类、香菇、海带、木耳、鸭梨、魔芋等。同时,应注意充分合理饮水,一般地,成人每日需饮水2000ml,老年人1500ml,肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%,故每日饮水量需2200ml~2700ml,平均每3小时摄入300ml~500ml;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水、净化水以及清淡的茶水等,切不可以各种饮料、牛奶、咖啡代替饮水。如果是营养过剩性脂肪肝的人,饭前20分钟饮水,使胃有一定的饱胀感,可降低食欲、减少进食量,有助于减肥。   脂肪肝的人要注意三大营养素的合理搭配,即增加蛋白质的摄入量,重视脂肪的质和量,糖类饮食应适量,限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是,脂肪肝的人应以低脂饮食为宜,并且要以植物性脂肪为主,尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸(如橄榄油、菜籽油、茶油等),尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、黄油、奶油等),同时应限制胆固醇的摄入量,如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、鱿鱼等。在糖类摄入方面,应吃一些低糖类饮食,不能吃富含单糖和双糖的食品,如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。   脂肪肝的人还应该坚决改掉不良的饮食习惯,实行有规律的一日三餐。长期大量饮酒可引起脂肪肝,应坚决戒酒。同时,过量的摄食、吃零食、夜食、间食以及过分追求高品位高热量的调味浓的食物会引起身体内脂肪过度蓄积,因此应尽量避免。饮食方式无规律,如经常不吃早餐,或者三餐饱饥不均会扰乱身体的代谢动态,为肥胖和脂肪肝的发病提供条件。有研究表明,在一天能量摄取量相同的情况下,固定于晚间过多进食的方式比有规律的分3次进食更容易发胖。此外,进食速度过快者不易产生饱腹感,易因能量摄入过多促发肥胖症。   电生理疗法:  这是近年来国内治疗的新进展,HD肝病治疗仪利用生物力学泵方法作用于人体经络、穴位,通过震动腹壁肌肉和肝包膜,达到增强肝脏的脂肪代谢、促进肝内脂肪转运、改善肝脾血液微循环、促进脂肪肝恢复的目的,疗效较好、费用低、无副作用,深受病人欢迎。我们用HD肝病治疗仪加综合疗法,为81位患者治疗了1~2个月,其中轻度和中度脂肪肝占92%。治疗后,39位(38.3%)患者脂肪肝明显减轻,31位(48.5%)脂肪肝消失,49位血清转氨酶恢复正常。而在单纯综合对照组的76位患者中,只有43%的人脂肪肝减轻;在43位脂肪性肝炎患者中,有48.8%的人血清转氨酶恢复正常。两组疗效有显著差异。  脂肪肝的饮食要控制摄入量:  1、摄入高蛋白饮食:高蛋白饮食能提供胆碱、胆氨酸等抗脂肪肝因素,可使脂肪变化为脂蛋白将其输送出肝脏, 防止肝脏的脂肪浸润,适量的高蛋白饮食,可减轻体重、刺激新陈代谢。每日摄入蛋白质100g左右,肉类、蛋、奶、豆制品均可。   2、供给低糖饮食:碳水化合物会刺激肝脏大量合成脂肪酸,造成脂肪肝。所以控制碳水化合物的摄入,禁食蔗糖、果糖、葡萄糖和含糖较多的糕点、饮料, 有利治疗脂肪肝。  3、摄入热量应适当:热量过剩会转化为脂肪,所以应适当控制每天的总热量,一般工作量和正常体重的人,应按每千克体重0.13兆焦(30千卡)计算,超重者还应减量。   4、摄入脂肪应适量:植物油不含胆固醇,有利于脂肪肝的治疗。每天应控制在50g左右,应限制吃高胆醇食物,如荤 油、动物肉脏等。   5、摄入足量维生素:新鲜的蔬菜和水果中含有丰富的维生素可保护肝细胞,防止脂肪肝对肝脏的损害,避免肝功能异 常引起的储存维生素能力下降。   6、供给足量的矿物质和膳食纤维: 矿物质有利于代谢废物的排出,膳食纤维有利于调节血脂, 肝脂、血糖。所以提倡食入适量的粗粮、蔬菜、水果、菌藻类食物。   7、多饮茶、戒酒、戒烟:多饮茶可促进脂肪代谢。戒烟、戒酒可以避免酒精对肝脏的毒性,减少脂肪在肝脏的堆 积。有利于脂肪肝的恢复。  控制热能摄入   对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。  脂肪肝的中医辩证治疗  1:肝胃不和、肝气郁结、痰瘀阻络型   (1).临床表现:  肝区胀痛、胸闷不舒、倦怠乏力、善叹息、恶心纳呆,并随着情志变化而增减,肝脏肿大或不肿,舌质暗红、苔薄白腻、脉玄细。  (2).病因病机:  由于情志不舒、肝郁气滞、气滞血瘀、湿痰内停,造成脂肪肝的发生。  (3).治疗原则:  疏肝理气、化痰祛瘀。   2:脾虚湿盛、痰湿内阻、肝郁血瘀型   (1).临床表现:  右肋胀满、嗳气恶心、食少纳呆、倦怠乏力、大便溏薄、舌质淡红、苔厚白腻、脉濡缓。  (2).病因病机:  由于长嗜食甘肥厚味之品,或着情志失调以及某些疾病因素,使脾失健运,湿浊结聚成痰,肝失疏泄,以致痰湿阻于肝络而成脂肪肝。  (3).治疗原则:  疏肝健脾、祛湿化痰:   3:痰瘀痹阻、肝肾亏虚、脾失健运型   (1).临床表现:  体型稍胖、头晕目眩、耳鸣健忘、偶有头痛、五心烦热、口干咽燥、失眠多梦、舌红少苔、脉细数。  (2).病因病机:  水不涵木、肝失疏泄、脾虚失于运化、痰瘀痹阻于肝,成为脂肪肝。  (3).治疗原则:  滋肾养肝、活血化淤、清热化痰。   4:痰瘀互结、气滞血瘀、瘀浊内滞型   (1).临床表现:  原有消渴病、素体阴虚火旺、慢性迁延性肝炎、肋下肿大、质中拒按、纳减乏力、舌质紫暗有瘀斑、苔薄白、脉细涩。  (2).病因病机:  痰湿阻滞、气滞血瘀、痰浊、瘀血痹阻于肝络,致使肝区刺痛胀痛以及脂肪肝的形成。  (3).治疗原则:  益气活血、化痰祛瘀、消肿散结……[编辑本段]脂肪肝的“运动疗法”  运动篇  一、运动误区要纠正  “脂肪肝是吃出来的,多动动、少吃吃,自然会好”,这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎,一些误区也随之出现。诸如:“我每天动个不停,家务全是我做的”;“平时我没空,逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”;“我每天工作量很大,已经够我消耗的了,不必再作其他运动”等等。其实,合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案。  二、具体情况具体对待  患者的具体情况包括:性别、年龄、体重、平时活动量的大小,锻炼场所的条件,工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如说一般以餐后散步为宜,但对有些患者来说可能就不适宜;对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说,则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动;同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年,由于性别、体型的不同,所给予的运动量也应不同,这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导。  三、运动也需开处方  治疗性运动需要在消化科医师和康复科医师根据患者的具体情况对患者作出客观、综合的评估后,制定一个科学的运动处方,在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面作出具体量化指标,然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估,不断调整、不断完善。各项运动项目,由于其量化指标不同,所产生的“耗氧量”也不同。专科医生为你开设的运动处方,将为你度身量制。  运动处方的制定既要适合患者的具体情况,又要掌握其适宜的“耗氧量”,这样才能达到既合情合理、又科学安全的标准。  四、适度运动取代药物  脂肪肝的治疗需要综合措施,单纯靠药物既不经济又有害处,因为肝脏是人体最大的解毒器官,药物治疗在去脂降脂的同时又加重了肝脏本身的工作负担。而运动疗法既经济、又随意;既科学、又安全。但运动不能盲目、不能过头,也不能动而无效。  总之,关于脂肪肝的饮食疗法和运动方式有很多种类,但如何选择,怎样做?什么方案最适合你?这些具体的内容都需要在专科医师指导下,为你制定个性化的处方。  强力推荐:脂肪肝治疗3大关键  哪些项目适合你   以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动,即有氧运动,如慢跑、中快速步行(115-125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。
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脂肪肝是可防可治的,通过合理的治疗和调养,可使紊乱的脂肪代谢恢复正常,使脂肪的合成与分解保持平衡,从而减少脂肪在肝脏中的堆积,改善肝功能。 脂肪肝的治疗包括去除病因、控制饮食、调整肝脏的脂肪代谢以及合理的体育锻炼。 去除病因是治疗脂肪肝的关键。脂肪肝是由多种原因引起的,以肝内脂肪代谢紊乱为主的疾病,它既是一个独立的疾病,又是全身性疾病在肝脏的一种病理反应。因此,寻找和治疗原发病是治疗脂肪肝的根本。病因不除,肝内脂肪永远难以消除。轻、中度脂肪肝在去除或纠正病因后即可好转或痊愈。长期饮酒者要彻底戒酒,肥胖性脂肪肝要节食减肥,降低体重,积极治疗糖尿病,及各种肝炎、停用有毒的药物和远离有毒的化学物质等等。只有在积极、有效和长期去除病因,治疗原发病的前提下,脂肪肝才会有根本的转机,甚至可完全恢复正常。 调整饮食是脂肪肝治疗重要环节。肝脏是一个巨大的化工厂,人体的各种代谢都在肝脏中进行,饮食中的蛋白质、脂肪、碳水化合物(糖类)与肝脏脂质代谢密切相关。这三大物质的摄入对脂肪肝的发展和转归有重要影响。控制和调节饮食是预防和治疗脂肪肝的重要环节,平衡膳食是脂肪肝治疗的基本措施。脂肪肝患者应以低脂肪,适量碳水化合物,高蛋白并富含维生素,微量元素及各种氨基酸的平衡饮食为主,确保机体正常生长发育和维持正常的体力活动需要的同时,最大限度地控制总热量,减轻体重,控制血糖,减少和根除脂肪在肝内沉积。不同原因引起的脂肪肝,制定不同的饮食营养原则和饮食方案,各自选择适宜的食物,就可获得某些药物所不可及的效果。 调整肝脏脂肪代谢主要用调节血脂的药物。这方面的药物很多。其药理作用也是多方面的,临床上有一定的疗效,也有一定的副作用。常用的药物有非诺贝特、肝得健、血脂康、脂必妥、月见草油等。选择药物时常要注意脂肪肝的类型、病情和药物的性能。比如说,酒精性脂肪肝可选用具有降低肝细胞脂肪浸润,降低炎症反应,促进肝细胞再生和降低结蒂组织形成作用的肝得健;胆固醇脂肪肝选用抑制胆固醇合成的血脂康和有增加胆固醇排泄作用的非诺贝特;糖尿病脂肪肝宜选用乐脂平或必降脂;甘油三脂高的可选用多稀康,多利平脂或月见草油等。多酶片含有多种消化酶,弹性蛋白酶,是常用的助消化药,同时又有分解脂肪,降低血中甘油三脂含量,加速胆固醇消化和分解,促进胆汁排泄的作用,可防止脂肪肝发展和延缓动脉硬化。对脂肪肝的治疗有一定的作用。在选用调脂药物时要注意药物的毒副作用,根据病情确定用药时间,不可滥用,一定要在有经验的专科医师指导下用药。
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轻度脂肪肝患者要多进食蔬菜和水果,它们富含维生素和矿物质,可以加速肝细胞修复,其中的膳食纤维还能减少胆固醇的吸收、加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、香菇、木耳、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也应该多吃一点。在酒水上,不宜喝可乐、雪碧等高糖饮料,要多饮绿茶,或喝些含糖少的猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可促进内源性胆固醇及甘油三酯的合成,加重脂肪肝程度,并对肝脏有损害。  专家最后指出,脂肪肝是可逆性病变,尤其是轻度脂肪肝,如果持之以恒地进行饮食调节,并配合适当的运动,是可以使细胞内沉渍的脂肪逐渐减少、肝功能恢复正常的。   如果是中度脂肪肝,在配合饮食调节的同时,辅以护肝宝片剂,一日两次,一次两片,坚持三个月之后,做肝功能检查,您会发现,脂肪肝减轻了,肝功能指数也会趋于正常发展!
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脂肪肝病患者呈现年轻化趋势明显。上海每两年都会对万名单位职工体检进行统计,结果发现1995年,20岁-40岁年龄段脂肪肝的患病率在5%左右;2002年,该年龄段的患病率已经达到了16.85%。估计,近两年内有两成年轻人得脂肪肝。轻度脂肪肝的治疗,如何预防脂肪肝,甚至是儿童也逃不过脂肪肝的纠缠,在门诊中,年龄最小的8岁都不到。    脂肪肝诊治中心指出,脂肪肝可防可治。合理搭配饮食、适量运动可有效预防脂肪肝。如果查出有病,要及时到正规医院治疗,遵医嘱用药一般都可以痊愈。    ■轻度脂肪肝患者表现为疲乏、食欲旺盛、爱吃油腻,或症状不明显。    ■中、重度脂肪肝症状为疲倦乏力、食欲下降、恶心、中上腹或右上腹隐痛,尤其在饭后或运动时。  如果是肥胖、糖尿病患者,或体重一个月增加10斤或迅速下降,或转氨酶升高则要特别留意。    ■从饮食方面预防。应提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。    ■预防脂肪肝还要提倡运动,运动可以消耗掉体内多余的脂肪,即使已经患了脂肪肝的人,也可通过控制饮食、适当进行一些运动,在减轻肥胖症状的同时,肝脏中的脂肪也会随之消退,而无需药物治疗。严重患者可在医生指导下用药治疗。
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脂肪肝的“运动疗法”  一、运动误区要纠正  “脂肪肝是吃出来的,多动动、少吃吃,自然会好”,这个粗浅的概念似乎人人都懂。于是乎,一些误区也随之出现。诸如:“我每天动个不停,家务全是我做的”;“平时我没空,逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”;“我每天工作量很大,已经够我消耗的了,不必再作其他运动”等等。其实,合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案。  二、具体情况具体对待  患者的具体情况包括:性别、年龄、体重、平时活动量的大小,锻炼场所的条件,工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等。比如说一般以餐后散步为宜,但对有些患者来说可能就不适宜;对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说,则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动;同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年,由于性别、体型的不同,所给予的运动量也应不同,这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导。  三、运动也需开处方  治疗性运动需要在消化科医师和康复科医师根据患者的具体情况对患者作出客观、综合的评估后,制定一个科学的运动处方,在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面作出具体量化指标,然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估,不断调整、不断完善。各项运动项目,由于其量化指标不同,所产生的“耗氧量”也不同。专科医生为你开设的运动处方,将为你度身量制。  运动处方的制定既要适合患者的具体情况,又要掌握其适宜的“耗氧量”,这样才能达到既合情合理、又科学安全的标准。  四、适度运动取代药物  脂肪肝的治疗需要综合措施,单纯靠药物既不经济又有害处,因为肝脏是人体最大的解毒器官,药物治疗在去脂降脂的同时又加重了肝脏本身的工作负担。而运动疗法既经济、又随意;既科学、又安全。但运动不能盲目、不能过头,也不能动而无效。  总之,关于脂肪肝的饮食疗法和运动方式有很多种类,但如何选择,怎样做?什么方案最适合你?这些具体的内容都需要在专科医师指导下,为你制定个性化的处方。  强力推荐:脂肪肝治疗3大关键  哪些项目适合你   以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动,即有氧运动,如慢跑、中快速步行(115-125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等,可使交感神经兴奋,血浆胰岛素减少,而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,并促进脂肪分解。   脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好。   你要练多久   用“强度×时间”表示运动量来看,强度高的运动持续时间要比较短,如果强度低则持续时间就要长,应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配。运动量渐增,并做到有恒、有序和有度,每次锻炼时必须完成规定的运动指标。   以步行为例,可从5000步/日,渐增至步的步行,进而快步步行,阶段性地增加运动量;可遵循“3、5、7”原则,即每日3000米(30min内),每周5次,每次步行后脉搏与年龄之和为170。   运动可别过量   脂肪肝患者应根据运动后劳累程度和脉搏选择适当的运动量,以运动时脉搏加快,运动后疲劳感于10-20分钟内消失为宜。锻炼后如果有轻度疲劳感,但是精神状态良好,体力充沛,睡眠好,食欲佳,说明运动量是合适的。如果锻炼后感到十分疲乏,四肢酸软沉重,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡眠不好,第二天早晨还很疲劳,对运动有厌倦的感觉,说明运动量过大,需要及时调整。锻炼过程中如果出现呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等情况,应立即停止运动,必要时采取相应的处理。  脂肪肝的运动功法推荐武学文发明的大翔功。  人之健康,在于运动。久坐伤肉、久卧伤气。  动则生气,气,是生命的原动力。  若不爱无聊的跑步,可以用原地弹跳来代替,原地弹跳运动量大,要在别的活动做完后再进行,至少做八个八次。下面是基本的运动。   一 运转头颈: 原地站立,左八圈,右八圈。   二 转腰: 双手叉腰,转腰,左八圈,右八圈。  三 涮腰: 起势,弯腰,双手自然下垂。以腰为中心,两手为远点,转动,前左后右划弧,左八圈右八圈。  四 正压腿:左八下,右八下。共八八。  五 仆步压腿:左八下,右八下。做八八。  六 拳法功:左右下勾拳两次、左右日字冲拳反复四次,左右上勾拳。做八八次。  七 肘击贴打:肘尖击脑后,左右,(口令)一,二。肘尖击腰后,左右,三,四。肘尖击两侧,左右,五六。左右贴背用上臂往侧后摔,口令七八。共做八八。  八 原地下蹲,弹跳,反复,共八八。  做完累了吧?原地踏步,放松,休息。活动结束。  常人练到此,再站桩1-5分钟,入静,稍后,就可以了。
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