轻度脂肪肝严重吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-04 00:45 标签： 轻度脂肪肝严重吗
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得脂肪肝严重吗
　　得脂肪肝严重吗。许多人对于肝硬化的危害并不清楚，这导致很多人在得了肝硬化后，并没有及时治疗这种疾病，结果对患者造成了非常严重的影响，因此为了避免这类情况的出现，人们对于肝硬化会产生哪些危害要有了解，这样才能正确对待这种疾病。得脂肪肝严重吗。 　　人们在得了肝硬化这种疾病后，对患者的身体健康会带来多方面的影响，下面就为您介绍这些肝硬化的危害。 　　一、人们如果得了肝硬化这种疾病，对患者的消化系统会造成很大影响，这种疾病会导致患者的脾功能，机体免疫功能减退而抵抗力降低，以及门体静脉间侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人体的机会，因此，肝硬化患者易并发各种感染如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎、胆道感染、自发性腹膜炎及革兰阴性杆菌败血症等，对患者造成很大伤害。 　　二、自发性腹膜炎也是肝硬化的危害之一，已经得了肝硬化的患者，出现腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性细菌性感染，发生率可占肝硬化的3%~10%。其原因为肝硬化时单核-吞噬细胞的噬菌作用减弱，肠道内细菌异常繁殖，细菌通过肠壁进入腹腔;肝内外血管结构改变，细菌可通过侧支循环，引起菌血症或带菌的淋巴液自肝包膜下与肝门淋巴丛漏入腹腔而引起感染，给患者带来更大的伤害。 　　三、很多人不了解肝硬化会产生哪些危害，因此没有正确治疗，导致患者出现了发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛，白细胞可有增高，腹水混浊，呈渗出液。少数病例无腹痛或发热，表现为低血压或休克，顽固性腹水或进行性肝功能衰竭，给患者的健康形成很大的伤害。 　　四、肝硬化的危害还有很多，患者如果不早日进行治疗，还会并发多种严重的感染，因为肝脏的屏障功能减退了以后，这个严重感染是很容易发生的，而且是它反复的，复发型的、自发性的腹膜炎也很常见，可以发生消化道出血，也可以发生一些其他的一些和肝脏相关的一些各种各样的并发症，所以，人们对肝硬化这种疾病要重视起来。 　　得脂肪肝严重吗。人们对肝硬化会产生哪些危害要有正确的了解，只有这样才能重视这种疾病，对于已经得了肝硬化的患者，为了避免受到肝硬化的危害，要早日治愈这种疾病，患者要到正规的医院进行检查和治疗，这样才能得到比较好的治疗效果。
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健康咨询描述：
你好，大夫，我有个同事的老父亲今年60多岁了，平时身体还行吧，也没得什么大病，可是在前段时间查出说是患前重度脂肪肝，我想问一下大夫，重度脂肪肝严重吗？谢谢
想得到怎样的帮助：你好，重度脂肪肝严重吗？谢谢（感谢医生为我——该。）
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时间： 14:52:07
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脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。 正常人的肝内总脂量，约占肝重的5%，内含磷脂、甘油三酯、脂酸、胆固醇及胆固醇脂。而患脂肪肝者，总脂量可达40%-50%，主要是甘油三酯及脂酸，而磷脂、胆固醇及胆固醇脂只少量增加。 进入脂肪肝专题 病因 脂肪肝的发病与以下六种因素有关： 肥胖　肝内脂肪堆积的程度与体重成正比，约半数肥胖患者可见有轻度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的发病率可高达60百分-90百分，可见肥胖患者有明显的脂肪肝好发倾向。肥胖人体重得到控制后，其脂肪浸润亦减少或消失。患肝炎后不适当地增加营养而又缺乏运动所致的肥胖是我国最常见的致脂肪肝的原因之一。 酒精　据对长期嗜酒者肝穿刺活检，75百分-95百分有脂肪浸润。研究表明，酒精的消耗量与脂肪肝的发生率间存在量效关系，每天饮酒超过80-160克则乙醇性脂肪肝的发生率增长5-25倍。其发病机制目前认为是多因素综合的结果，首先体内大量乙醇可以抑制线粒体蛋白的合成，使线粒体氧化脂肪的能力降低，引起肝组织脂肪酸积存，酮体在体内堆积，体内乳酸、丙酮酸比值增高，乳酸过多抑制尿酸由肾排出，引起高尿酸血症，使肝糖原异性减少，导致低血糖，有的患者发生猝死。此外，乙醇的代谢产物如乙醛对肝组织本身也有直接毒性作用，引起肝组织脂肪变性。 蛋白质-热量不足　营养不良缺乏蛋白质如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多见于摄食不足或消化障碍，不能合成载脂蛋白，以致甘油三酯积存肝内，形成脂肪肝。饥饿时血清游离脂肪酸增加，可致脂肪肝形成，其机制可能与葡萄糖获取缺乏、生长激素增加和交感神经兴奋性增加有关，并且肝脂肪变性的程度有赖于饥饿时间的长短。空回肠盘路术及胃分割术后，体内脂肪动员增加也可导致脂肪肝。 糖尿病　糖尿病患者平均50百分可发生脂肪肝，特别40～50岁发生糖尿病者更易出现肝内脂肪沉积。其发病机制目前尚不十分清楚，可能与患者血浆胰岛素水平增高，血浆中未酯化脂肪酸浓度升高有关。 药物 据统计，至少有二百多种以上的药物可以引起不同程度的脂肪肝，如四环素、利福平、异烟肼、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素环已胺吐根硷以及抗生素、中枢神经系统作用药物、睾酮类激素等。据统计，药物性脂肪肝的发生率在所有药物不良反应病例中居第三位。其机制较复杂，如四环素可结合到肝细胞的RNA上损害肝细胞的合成功能，使极低密度脂蛋白的前蛋白、极低密度脂蛋白、三酰甘油合成减少，线粒体内脂肪酸的氧化作用和肝细胞摄取脂肪酸的作用均发生障碍而发生脂肪肝。 毒物 常见的脂肪肝毒物有四氯化碳、黄磷、异丙醇、环己胺、依米丁、砷、铅、汞等。其发病机制较为复杂，如四氯化碳通过抑制肝内蛋白合成，降低肝内脂肪酸氧化率，使肝脏甘油三酯释放障碍导致脂肪肝形成。而黄磷主要是导致肝内蛋白质、载脂蛋白合成障碍而使类脂质分泌减少，脂肪在肝内堆积致脂肪肝形成。异丙醇可使肝内2-磷酸甘油增加，脂肪细胞分解脂肪增多，未酯化脂肪酸进入肝脏也增多，使肝内三酰甘油合成过多，形成脂肪肝。 症状表现： 轻型脂肪肝可以没有任何症状，只有通过B型超声或CT检查等才被发现。脂肪肝形成后，大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛，丙氨酸转氨酶(ALT)升高，少数病人可出现轻度黄疸。体格检查可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内)，表面光滑，边缘圆钝，质地软或中等硬度，可有轻度压痛，部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。 诊断依据： 实验室检查：肝功能ALT正常或升高，有高脂血症表现，甘油三酯升高，血清γ-GT活性升高，蛋白电泳血浆球蛋白增高。 超声与CT。B型超声显示肝脏增大，实质呈致密的强反射光点，深部组织回声衰减。CT扫描显示肝密度比其他实质脏器(如脾脏)低下。 肝活检。是确认依据。 治 疗： 治疗原则是去除病因，调整饮食，增加运动，合理用药。 1．去除病因。去除一切可以引起脂肪肝的因素。戒酒和应用高蛋白饮食，常常能有效降低肝内脂肪。酒精性脂肪肝主要是戒酒，并给予足量蛋白质饮食，使肝内积存的脂肪有效地去除；肥胖者要减肥；糖尿病病人要治疗原发病。 2．调整饮食。这是治疗脂肪肝的重要一环。饮食需要高蛋白、适量的脂肪和糖类。 3．增加运动量。根据不同的原发病可适量进行锻炼，加速脂肪的代谢。 4．合理用药。可根据药物说明服用一些去脂药物和减肥药物，但治疗效果不十分肯定。合理用药可降低转氨酶，使肝功能恢复正常，但这些药物大多有损肝的副作用，使用时应加以注意。
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