L3-4 L4-5 L5S1椎间盘向四周扩大,L5S1椎间盘向后正中突出,硬膜囊受压;L3-S1椎体骨质未见异常._百度知道
L3-4 L4-5 L5S1椎间盘向四周扩大,L5S1椎间盘向后正中突出,硬膜囊受压;L3-S1椎体骨质未见异常.
非常急！很急！？急！。请问应该怎么治L3-4 L4-5 L5S1椎间盘略膨出伴L5S1椎间盘中央型突出？生活中应该注意什么！！谢谢
提问者采纳
L5S1椎间盘向后正中突出——就是该椎间盘突出；2，结合前面的描述，L5&#47、L3-4 L4-5 L5S1椎间盘向四周扩大——意思就是这三个椎间盘膨出；3、L3-S1椎体骨质未见异常.——大白话，正常的1;S1椎间盘膨出伴后正中突出
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一看就是慢性发展的结果，以后多会引起下肢症状，使椎间盘减压，既然不是急性突出，也是治标不治本，只要调通经络让气血运营来滋养肌筋，才会从根本上得以康复，就算是在急性期能控制症状
腰椎病包括软组织损伤、小关节错位、椎管狭窄、椎体滑脱等。椎间盘突出只是腰椎慢性损伤的结果。治愈腰椎病的前提是诊断明确，诊断发病根源应用相应的治疗方法。中医针灸、推拿、正骨疗效确切。
正骨大夫手法让椎体复位，不压迫神经就行了
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颈椎生理曲度存在。部分椎体缘见骨质增生，SPAIR压脂后未见明显异常信号，C3/4，C4/5，C5/6椎
颈椎生理曲度存在。部分椎体缘见,SPAIR压脂后未见明显异常,C3/4,C4/5,C5/6椎间盘向后突出患者信息:女 60-74岁 江苏 宿迁病情描述(发病时间、主要症状等):核磁共振影像表现:颈椎生理曲度存在。部分椎体缘见骨质增生,SPAIR压脂后未见明显异常信号,C3/4,C4/5,C5/6椎间盘向后突出,硬膜囊及颈椎稍受压,髓内未见明显异常信号,C4-6水平后方黄韧带肥厚,椎旁软组织未见明显异常想得到怎样的帮助:希望知道什么地方能治疗啊!国内对这种病能治吗?曾经治疗情况和效果:治疗一段时间了,效果不好!血糖又高!行走困难,不能走啊!颈椎生理曲度存在。部分椎体缘见骨质增生,SPAIR压脂后未见明显异常信号,C3/4,C4/5,C5/6椎间盘向后突出,硬膜囊及颈椎稍受压,髓内未见明显异常信号,C4-6水平后方黄韧带肥厚,椎旁软组织未见明显异常诊断:1)C3/4,C4/5,C5/6(中间型) 2)颈椎退行性改变。我外婆70十多了,想了解国内对这种病的治疗情况,望知情能提供帮助啊!谢谢!颈椎骨质增生和突出是常见病,绝大多数不需要药物或手术治疗,找个正骨大夫,他们手法专治这类病,治疗1到2次,不再压迫神经,相应的症状自然就消失了,通常百八十块钱的病这个朋友,患者出现什么样的症状?你说的行走困难是否由颈椎引起?如果是的话能否说的再详细点儿?这个症状还挺严重的啊,得这个病的人的年龄也太大,不可能去做手术,目前只能通过药物保守治疗,其实这个和我奶奶当初的情况差不多严重,我奶奶的有8年,记得是c5/c6突出,压迫神经,右胳膊右腿右脚都很痛,也是不能走路,治疗了7年没有多大好转,后来医院医生实在没办法了就让我们去买奇速膏和奇速丹给我奶奶试下,我就上网找到奇速膏网站买了这两种药给我奶奶用,用了第二天症状就加重了,第三天进一步加重,医生说是好现象,但我奶奶痛得实在受不了,医生就让停药两天再用,两天后再用药一个多月,奶奶的颈椎病终于彻底治好。颈椎病还真难治啊髓核还纳疗法 这样的还是要结合患者的病情来看看具体配合做什么理疗的方法的,不能说具体的那种方法好的,主要针对病人的具体症状来说的,所以做治疗还是要和医生好好的配合的!这样恢复的效果才是最好的!
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茼蒿很多人都喜欢吃，但有些人对茼蒿的味道有抵触，其实茼蒿是非常营养健康的蔬菜，营养价值极高。茼蒿内含
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  李维秀诊所
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颈椎骨折、寰枢椎半脱位、颈髓损伤、高位截瘫、无自主呼吸
&&&&张某某，男，76岁，青岛市居民。于日下午2时许上厕所时突然跌倒，左额着地，意识丧失，约5分钟后清醒，
即感到双上肢麻木，四肢不能活动而呼“120”送青岛市立医院急救。4月23日上午10时又送到我院。其出院病历：“病人入急
症神经科观察室，给予对症处理及营养脑细胞治疗。颈椎拍片及颈椎CT示：寰枢椎半脱位，C1—2脊髓内高密度灶(钙化?小碎骨
片游离?)。病人家属要求转外院治疗，于今上午自动出院。出院医嘱：自动出院转外院治疗。”
&&&&既往有“脑血栓”史29年，当时右侧偏瘫，治疗后生活可自理。患哮喘病、肺气肿、肺心病和前列腺增生症等多年。一般情况
差，不能手术，曾牵引一次，引起病危而抢救，不敢再牵引。
&&&&查体：血压：16／11kpa。面色青紫，痰多，咳不出，呼吸困难，不能平卧。四肢及胸以下无感觉。稍移动其下肢辄痉挛，诉有
“过电感”，“难以忍受”。二便失禁，保留导尿和输液。病理征(+)。
&&&&治疗经过：先将病人安顿好，按药、酒、汗、动、点、养六字诀，先予“小中药”胶囊2粒，让病人用酒服下，酒用吸管吸，约
200ml，然后盖被发汗，仔细观察，约30分钟，病人汗后即告颈项不痛可以活动了，骨节亦自动作响，两肩亦有些轻松，可以摆动。
l小时后，扶持着还可以端坐。再躺下居然能翻身，尽管十分费力。家属遂决定将病人搬回家，不必住院，每隔3—5天邀我出诊1次。
加用消炎化痰药，防治并发症。
&&&&治疗半个多月，病人面色红润，能自己咳出痰块，呼吸不困难；饮食尚可，腹无饱胀，腹壁皮肤感觉灵敏；知道大小便，自然大
便1次；麻痛不适之感由肩背—胸腹—臀—腿逐渐下移，痛温觉已恢复如常；上肢由肩—肘—腕—指会活动，能自己擦汗、搔痒、并
把着床头坐着锻炼上半身；能自己调换睡觉姿势和翻身，能盘腿坐达2小时；脚趾知痛和随意动作，但膝关节尚不能随意屈伸，有时
有轻度的肌痉挛，可是并无触电感。总之，上半身较下半身恢复快，左半身又较右半身恢复快。
&&&&参考：李维秀：“小中药”救治寰枢椎半脱位伴四肢瘫痪1例，见于世界中医骨伤优秀文集，中国中医药出版社
&&&&杨某某，男，31岁，山东滨州籍，周村某部队干部，因颈椎损伤致高位不全截瘫7年而于日由其父毋搀扶来我门
诊求医。患者于日23时许骑车跌入一深沟内，即不省人事约30分钟，醒後觉後颈痛、四肢活动失灵。翌晨5时方被
发现，送部队卫生队又转148医院抢救(住院号：089775)，病情稳定后于日出院。出院诊断：1、C4椎板、棘突骨
折；2、颈髓损伤并不全高位截瘫；3、双肾结石。
诉：仍然颈痛，仰头受限，胸以下感党(一)，呼吸不畅。移步需人搀扶，小腿痉挛“划圈”。手脚凉，肌肉萎缩。腱反射亢进，
腹壁反射(一)， Hoffmann氏征(+)， Babinski氏征(+)。
&&&&治疗经过：首次发汗30分钟后，3个人帮助也难以跪起,但是活动后背部压迫感减轻，翌日便能自己跪起叩头，信心倍增，每
隔1—2天服药1次，至5月30日巳明显好转：“感觉平面”由胸 —腹—髋逐渐下移；腹壁反射(+)；门障碍(Gate disturbance)
消失；手脚笨拙(Clumsiness)减轻；颈髓病手(Myelopathic hands)明显好转；可以自己穿裤、袜、鞋，起、跪、叩头、作俯卧
撑以及登车或在跑步器上跑步亦颇快，无需他(她)人帮助可以自己慢步行走，路程由数米到数十米逐渐加长，半年后自己可以推着
儿车逛马路或商店。（参见拙著《颈髓损伤的中医治疗》一文，发表于世界中医骨伤科杂志）
&&&&徐某某，男性，40岁，山东省莱州市三山岛过西镇徐家村人。车祸致颈椎损伤、双手肿胀不会动5天乃于来我所求医。
&&&&病史：患者因骑摩托跌伤颈椎，当时四肢均不能动。5天后下肢可动，但无力，上坡尤难。双上肢活动受限，麻木疼痛，夜间尤甚。
手肿不能动，吃饭靠人喂，生活不能自理，怕成为“植物人”。到莱州人民医院MRI诊断为C4/5、5/6、6/7椎间盘突出、黄韧带肥
厚、椎管狭窄、C3、4融椎畸形、C4-7颈髓损伤，限局性水肿。因害怕手术，乃来我所求医。
&&&&查体：棘突压痛（+），颈压轴试验（+），SPURLINGS征（+），腱反射（+）。Hoffmanns征（+）。
&&&&治疗经过：6天时间治疗5次便明显好转，能自己吃饭，“饿不死了”。手肿消除，能举10斤杠铃。15日回家。愈。
又带一臂丛神经损伤病人求治，其年前曾在401医院作过手术，臂仍不能抬；而他已活动如常，见照片。
&&&&金某，男性，25岁，日照市涛雒镇人。车祸后颈椎疼痛歪斜不敢动、右上肢麻痹不能动35天而于日来我所求医。
&&&&病史：右锁骨骨折在日照市医院已作内固定手术，其开刀手术未用麻药，感觉（-）。3月19日在青岛大学医学院附属医院诊断
为：1、寰枢椎半脱位；2、右肩关节半脱位；3、右锁骨骨折内固定术后改变；4、臂丛神经损伤（近完全性）。无特殊治疗。
&&&&治疗经过：来我所经治疗1次颈部便活动自如。服药30次，肩部能耸动，感觉恢复到肘部。返回乡里继续锻炼。
&&&& 阎某某，男性，25岁，江苏赣榆海头人。因车祸致颈椎损伤左肩臂不能动12天于来我所求医。
&&&&病史：患者骑摩托发生事故致颈椎及臂丛伤、肩臂麻痹不能动和锁骨骨折。骨折已在当地医院行手术内固定。颈椎和臂丛损伤当地医院无法处置，
建议到青岛治疗。其亲戚曾在我这里治过病，熟悉我的情况，便带到我所诊治。
&&&&查体：颈椎歪斜，压痛（+），左颈肿硬，不能活动。肩以下左臂感觉（—），不能动。
&&&&诊断：左锁骨骨折（内固定）；左臂丛损伤肢体瘫痪；颈椎损伤，建议作CT或MRI检查。
&&&&治疗经过：治疗一次，颈部便活动自如，痛苦明显减轻。治疗4次，肩能抬，感觉恢复到肘。效果颇好。可是病人听说臂丛损伤最好的治疗是手术，
只有手术才能完全恢复正常，执意要到401医院请程某某医师手术治疗，于是便托关系住进401医院。可是手术效果并不好：不仅左臂瘫痪，右臂亦
瘫痪不能动，成为一废人，生活不能自理，处处需人照顾。为此而与医院打官司，……
&&&&孙某某，男性，51岁，青岛崂山人。因车祸致颈肩部疼痛、上肢无力和活动受限8个月而于来我所求医。
&&&&病史：患者于去年8月3日7时因车祸引起头颈部损伤，住青岛市第八人民医院诊断为“颈脊髓过伸性损伤，头外伤反应和软组织挫伤”。
8月9日转骨伤医院。经用牵引、固定和独一味、狗皮膏等未见好转。到青医行MRI诊断为颈椎退变并C4、5椎体后滑脱、椎间盘突出
（C3/4、4/5）、颈椎管狭窄（C3~6）。医院请周秉文教授会诊，认为颈4、5滑脱失稳，颈4/5椎间盘突出，动员家属
手术治疗，病人害怕手术乃来我诊所寻求中医治疗。
&&&&查体：颈部棘突压痛（+），SPURLINGS征（+），右肩部肌肉萎缩，颈部活动受限，右手握力差。生理反射（+），病理反射（—）。
&&&&诊断：颈椎损伤并椎体滑脱、椎间盘突出、椎管狭窄
&&&&治疗经过：服药发汗后骨节自动作响，即感到轻松，后悔自己来晚了。治疗20次症状完全消除、体力健壮，于6月5日停止
治疗并恢复工作。随访2年,任某公司副总,迄今好.
&&&&李某某，男性，60岁，山东莱州市朱桥镇人。因骑摩托车不慎跌入沟壑之中，以致颈椎损伤、四肢麻痛难忍、生活不能自理
4个月而于 日送我所求医。
&&&&病史：患者受伤时曾被送到当地医院抢救，CT扫描示：C4--5椎间盘突出。住院牵引、固定、中西药物治疗后，颈部疼痛减轻，
但四肢麻痛和双手水肿日渐加重，吃饭需人喂，睡觉不能翻身到潍坊陆军89医院作MRI（号：0264）诊断：“颈部外伤后改变，
C4--5后突，脊髓损伤，髓内软化灶”。无特殊治疗，乃慕名来青岛求医。
&&&&查体：颈椎活动受限，棘突压痛（+），头部扣击试验（+），直臂抬高试验（+），臂肌萎缩，双手水肿（++++），
Hoffmanns征（+）。
诊断明确 治疗经过：即按《小中药疗法》施治，30分钟后病人即感到全身轻松，由他人帮助可作翻身、叩头锻炼，隔日1次，
3次后即可自己翻身、叩头，并到马路上跑步，上下楼无需人搀扶，双臂可高举过头，四肢麻痛症状明显减轻，改为每周服药1
次，继续锻炼。愈。(参见“叩头防治颈肩腰腿痛”一文）
&&&&患者李某某，男性，45岁，四川阿坝州马儿康县老师。因车祸损伤颈椎左侧颈肩部疼痛、双手麻木、颈项左转受限
4个月而于日来我所诊治。
&&&&病史：患者因汽车落坑中头部受顶撞致伤，当时四肢不能动，于4月12日住阿坝藏族羌族自治州人民医院救治，CT
印象为“环枢关节关系改变” 经牵引、固定等治疗，2天后肢体活动由右到左逐渐有所恢复，但头晕、颈项麻木疼痛、
活动受限仍较严重。到四川大学华西医院诊治，放射科会诊报告为“齿状突向左侧半脱位”。MRI报告：齿
状突移位、环齿关节间隙稍宽、横韧带增厚伴延颈髓移行部局部损伤、软化。颈3/4、4/5、5/6间盘轻度膨出。 曾服
用弥可保、仙骨灵和丹参片等未见显效，医院建议随访，顶“米口袋”锻炼颈部肌肉，病人又不敢，于是联系到我所诊治。
&&&&查体：颈椎棘突压痛（+），双上肢腱反射活跃，以左侧为明显。Hoffmann，s征左（+）右（—）。诊断同前。
&&&&治疗：当日即予治疗，酷暑季节，用电褥子加热水袋，再盖两床大被子，居然不出汗。翌日又治疗一次，
出汗了。感到轻松。接着在第三天又治疗一次，便感到症状若失，很高兴。改为隔日治疗，以巩固疗效，共治疗
5次，于8月23日返回家乡，准备上班。
&&&&许某，男性，6岁，青岛南山市场某营业户之子。因颈痛3年于来我所求医。
&&&&病史：因打闹后颈痛、活动受限20小时于到青岛医学院附院诊治，X线摄片示：“颈椎屈
度不自然，C2椎体向前移位，寰枢椎关节基本左右对称。诸椎体骨质未见异常。考虑为寰枢椎滑脱”。住院
经牵引、围颈等治疗，10月14日出院，“继续用围领固定1-2周”。小心看护，到又因活动后
引起左颈痛，去青医附院复诊，无床位而转妇幼保健医院摄片疑“寰枢椎半脱位”住院予四头带牵引等治疗。
到青医附院复查：“C1-2椎体半脱位治疗后复查：颈椎顺列，屈度可，两侧齿突侧块间隙不对称，
右侧变窄，寰齿前间隙增宽。印象：C1-2椎体半脱位治疗后所见。” 青医CT 平扫“图像所见：
颈椎屈度不自然，以C3-4为中心反曲，颅底-C3结构完整，未发现明显骨质改变。齿突前间隙不宽，两侧间隙
略不对称（左侧略宽）。印象：颈椎改变，请结合临床”。患儿曾到北京等地多家医院看过，无良法医治；一
直用颈围，颈部活动受限，不敢上学，怕意外。颈直，前屈后仰及左右活动均不能。
&&&&诊断：寰枢椎半脱位
&&&&治疗经过：首次治疗患儿即感到轻松愉快。二次治疗即感到骨节咔咔作响，前后活动自如，左右活动略有感觉。
四次治疗后即感觉正常。努力锻炼，以防复发。已上学。迄今好。
&&&&迟某某，男性，38岁，青岛石油化工厂职工因车祸致颈椎骨折、四肢瘫痪住海军401医院骨二科53床6天
而于日下午3时请我到医院诊治。
&&&&病史：患者于日下午3点半因所乘车辆出现故障撞倒收费站旁房屋以致头部被预制板圈梁砸伤、
颈部剧痛、四肢不能动而被送到海军401医院抢救。颈部X线摄片示C6粉碎性骨折。病情严重，翌日（9月15日）
又到青岛市立医院作MRI（号014332）示：“颈椎顺列，生理曲度变直。C6椎体爆裂骨折，前后径增加，C6
椎体后缘及C5-6椎间盘突向硬膜囊，硬膜囊及相应水平颈髓均受压，轴位上可见C6椎体纵行线状稍高信号影。
C6椎体水平脊髓可见小斑片状低信号影。C3-5水平脊髓可见呆滞状等T1长T2信号影。C2-5椎体前缘可见梭形等
T1长T2信号影。C6-7前可见等T1等T2信号影。C6双侧椎板骨折。意见：1、颈6椎体骨折，椎板骨折（C6，
双侧）；2、颈髓损伤（C3-6）；3、椎前软组织血肿（C2-7）。”医院已为病人作颅骨牵引、外伤缝合包扎、
保留导尿、静脉输液予激素和甘露醇等处理，厂方安排10人轮班护理，是否行手术治疗？鉴于病人病情重笃，
医生意见也有分歧，家属经过多方打听和咨询，听取了北京及本市诸多医学专家的意见，并观看了本院脊髓科诸
多手术病人的情况，权衡利弊，最后研究决定还是不手术，把病人的生死大权交给了我，“死马当作活马医”，
请我用中医救治。
&&&&体检：T38°，血压、脉搏在正常范围，呼吸短浅，喉中有痰。腹膨隆，大便不通。病人烦躁不宁，但神志尚清醒，
能觉出感觉平面在剑突部位。仅肩关节可动，余（--）四肢肿胀，末稍感觉（--），生理病理反射均（--）。
&&&&根据病史、体检和影象学检查报告，诊断明确；根据以往经验，予《小中药》加脏腑点穴治之。治疗经过：按《小
中药疗法》，服药后必须活动颈部，令伤骨自动作响、复位，而病人已作颅骨牵引，怎麽办？我们把作牵引用的秤砣
拿掉让病人慢慢活动颈部，不活动如睡眠时再放上秤砣，视情况而定；又病情如此，按医院常规应作气管切开，我们也
未同意，经治疗，随着咳嗽力量的加大而喀痰较易，未见有呼吸道并发症。患者住院6天来日夜烦躁不宁，一直难于护理，
可是治疗1次后便能安寝，颈部疼痛减轻，疗效颇为显著，此后每隔日1次，颈部活动范围逐日加大，双臂由肩-肘-腕逐
步可动，且活动越来越有力，拇食两指渐可夹东西吃。知觉由剑突-脐-小腹逐渐下移，手指痛觉由拇-小指日渐敏感，
“脊髓病手”也渐好转，脚趾也渐有痛觉。46天后摘掉颅骨牵引便可以坐起锻炼，床边颈椎X摄片示骨折愈合好。尽管
由于发生尿路感染和褥疮对康复锻炼曾有所影响，可是经加用中药治疗迅速好转、康复速度很快，第90天便能在他人帮
助下坐轮椅到邻近病房看望病友。能够由人扶着跪起锻炼，积极性越来越高。大便1天1次，一直很有规律，拔掉导尿管
后小便也渐有知觉。现在能在家人帮助下站立锻炼。 日海军401医院MRI报告（MRI号：25935）：
“颈椎矢状位、横断位扫描T1T2加权相显示：C6椎体压缩性骨折，椎体变扁后突，并压迫硬脊膜囊，椎体序列尚整齐。
局部脊髓受压变细，T2像可见片状高信号影，T1像呈低信号。余脊髓段正常。椎前软组织无肿胀。双侧椎动脉对称。
意见：C6椎体压缩性骨折伴局部脊髓挫裂伤、软化灶。
&&&&（参见李维秀：颈椎骨折的中医治疗，世界中医骨伤科杂志-90）
&&&&陈某某，男，31岁，徐州人。因车祸致C3-4爆裂性骨折高位四肢瘫（A级）、无自主呼吸5个月而于2001 年7月13日
被送到青岛来我所求医。
&&&&病史：患者被送来前已租妥住房、备好氧气和吸痰器等。“全副武装”即颈部用颈围固定、气管切开由专人轮流捏皮球
予氧气吸入、挂着吊瓶和尿瓶，由专业医务人员护送而来（见照片1）。其在当地徐州四院CT扫描（号：
220237）示：“CT3-4椎体可见矢径断裂，并双侧椎板断裂，C3-4椎管明显狭窄，直径小于8MM，C3-4椎前软组织肿厚。
脑实质内未见异常密度影，脑沟变浅，脑池、脑室尚清晰，中线结构居中。印象：C3-4椎体、双侧椎板骨折，C3-4椎管狭窄，
C3-4椎前软组织损伤。脑肿胀”。徐州六院骨科“阶段小结”记载：“患者因车祸而伤及颈部，四肢瘫，不能
呼吸，颈部术后45日入院，以C3-4爆裂性骨折、截瘫（A级）在四院行颅骨牵引术、气管切开插管术、颈后路减压术，靠人
工呼吸器维持呼吸。术后CT示C4椎体爆裂性骨折、骨折块卡入椎管、矢状径减少50%”，又请上海二军大长征医院专家
“再次于全麻下行颈前路C4切除减压、AO筒锁钢板内固定植骨融合术，肺部CT示左肺纤维化”。可是术后病情仍然非常重笃。
日夜需简易呼吸器和氧气维持生命。在监护室每日花费3000多元，4个月共花费近30万，用氧气有数卡车之多！家属对西医已
绝望，乃慕名来青岛求医。查体：神志清醒，能回答问题，但因气管切开，言语不清。时有发热，一直静滴抗菌素。血压不稳，
有时高达200mmHg以上，以致病人头痛难忍。面色灰暗。颈部因固定而不能动。四肢不能动，肌萎缩，感觉（-）。第2肋以
下感觉（-）。外呼吸肌全萎缩。腹软。保留导尿，每日用生理盐水冲洗膀胱。
&&&&治疗经过：用《小中药疗法》，服药发汗，开始不出汗，第二次脸部出汗，极臭。间日一次。发汗以后，让病人自己活动颈部
（拿掉固定）和肩部，他人帮助活动上肢（类似人工呼吸）。依次活动背部和下肢以及手脚。最后予脏腑点穴，调其奇经八脉，
大便一天一次，很有规律。按时吸痰，呼吸道维护主要由其母亲负责；捏皮球及帮助锻炼则由临时雇来的3位农民轮班负责，一天
天，一月月，呼吸肌逐渐有所恢复，感觉平面也有所下降。如此治疗1个月，氧气逐步停用，胸闷等症状也好转。拔掉导尿管，
以防尿路感染。褥疮decubital ulcer严重，敷我所自制中药“褥疮散”很有效。如此治疗，坚持不懈，一般情况也越来越好，
该患者于日恢复自主呼吸（见照片2），春节前回徐州；在如此简陋的条件下，能够存活如此长时间（2005-
05-02电话联系病人仍然活得好，颈部气管切口早已愈合），这在医学史上也不能说不是一大奇迹！……
&&&&按： C4以上颈髓损伤的病人根据损伤程度可能有呼吸功能障碍而需要气管切开和机械辅助通气（mechanical ventilate
assistance）；这在国外尚可行膈神经刺激术（phrenic nerve stimulation），即通过植入治疗电极便可以使病人不用机械
辅助而利用自己的膈肌通气，当然要经过训练——随着高科技发展，方便高位四肢瘫病人应用的装置如“舌式”电脑、附带通
气的舌控或颏控电轮椅等越来越多，可是无论如何发展，也不如自己的“原装”好。（参见李维秀：中医中药大有可为.世界
中医骨伤科杂志，-7）
&&&&高某某，男性，52岁，陕西延安市安塞县公路段职工。因车祸致瘫（不全性）12个半月两次手术无显效于来我所医。病史：
患者于（农历3-6）遇车祸，头伸出挡风玻璃，伤及颈椎，四肢不能动，送延安大学附属医院抢救，予四头带牵引、心电监护、
预防褥疮、冲洗膀胱和完善相关检查后于在颈丛麻醉下行颈4-5椎体骨折前路减压、植骨、内固定术，于出院，出
院诊断：1、颈3-4、4-5椎间盘突出；2、颈3-4脊髓挫伤合并截瘫。 因对该院治疗不满意，于转西安电力中心医院，住院号：
016816，又请四军大专家罗教授于行颈椎后路减压、钢板内固定术，于出院，出院诊断：1、颈3-4脊髓损伤，
颈椎内固定术后；2、高位截瘫。术后1年多，虽然肌力等略有恢复，但仍不能动。生活悲观，感到“真不如死了好”。其姑夫杜某在潍坊工作，
近日闻知有一病人在我所治疗有效后即予多方面帮助调查访问，确认后即介绍来我所诊治。
&&&&体检：神志清，颈部活动受限，上肢拘挛，活动范围在前胸。左拇指畸形。下肢用力后抽动。两人架扶站立下肢呈剪刀形。感觉平面在胸乳间。
生理反射亢进。Hoffmanns sign （+）
&&&&治疗经过：第1次服药即感觉痰少，颈部骨头响，上腹部因感觉不灵敏而被热水袋烫伤起疱。第2次服药后感觉轻快，两臂活动范围大，可举到头；
第3-4次服药后腹软、抽搐少，仍未排大便，嘱家属用开塞露或手刺激，并用脏腑点穴，于14日下午5时排出大量粪便，污染床单。15日能知脚趾。
18日能自己翻身锻炼，自己吃饭亦便利多了。19日排便，扶着坐起亦省力多了。10月23日摄像：自己已能扶墙行走锻炼了（照片）。11月9日
家属告知：会走5天，能感知腰痛有9天了。翌日在家属搀扶下能由诊所走到华严路必顺客旅馆。到11月22日，因天冷返陕。共治疗57次。恢复满意。
周某，男性，25岁，汽车司机，陕西省延安市安塞县人。电话：& 因车祸致截瘫于来我所求医。
病史：于驾车跌入沟壑，在志丹县人民医院救治，CT示颈7粉碎性骨折。延安大学附属医院MRI示：“颈7椎体
于矢状位显示有一斜形裂隙影，后份向后滑脱，压迫硬膜囊前缘，致椎管有效矢状径变窄，小于6MM，脊髓受压变形，形成“窄颈样”改变。
颈4-胸1段脊髓信号呈不均匀性增高。周围未见明显出血性信号。胸1椎体前缘似有一斜形裂隙影。附件未见特殊。周围软组织明显肿胀。
诊断意见：颈7椎体爆裂骨折，碎裂骨片向后脱出，压迫硬膜囊，致脊髓不完全横断性损伤，颈4-胸1段广泛挫伤。胸1骨折不除外”。
“右侧肋骨多发骨折，相邻皮下积气。右侧肺野多发挫伤，胸腔积液“。又X线诊断报告“右侧多发肋骨骨折（右3-8）；右侧胸膜增厚粘连，
右侧少量积液可能；右肩胛骨骨折不除外；右肺创伤性湿肺？右胫腓骨双骨折，对位线良好，外有石膏固定；双侧耻骨上支见钢板固定，右耻
骨下支下缘见骨片影，边缘光整，请结合临床。”住院诊断：颈7椎体骨折并截瘫；胸部闭合性损伤（血气胸，多发肋骨骨折）；右胫腓骨骨折；
右额顶部头皮血肿。10月12日在延安大学附属医院经前路减压、取髋骨植骨钢板固定手术。10月22日MRI报告：颈椎曲度直，C6-T1椎体信
号欠均，C7明显，其内可见固定钉影，C7层面椎管略窄。C56椎间盘略膨隆。C3-T1椎体平面脊髓肿胀，内部有大片长T1长T2异常信号影。
C7棘突周边软组织肿胀。诊断意见：C7椎体骨折术后改变，脊髓大片水肿。11月3日又到西安电力医院行后路手术。MRI报告：
“原系‘C7椎体骨折并高位截瘫，行内固定术后三月余复查’。现片示，颈椎生理曲度消失、变直。C6-T1椎体形态显示不清，（术后伪影）
该段脊髓变细、萎缩，信号混杂。C2-6椎间盘向后突出，硬膜囊受压明显。诊断意见：C6-T1段脊髓损伤后变细、萎缩改变”。
&到4-26在延安住院康复理疗70天。“入院诊断：颈7椎体骨折并截瘫；褥疮Ⅱ度。治疗：卧硬板床、预防褥疮、综合物理因子治疗、站起立卧、
高压氧治疗、步态训练、康复训练、输营养神经药物等。出院情况：褥疮已愈，大小便仍不能自控，双下肢仍不能活动。查体：肌力0级，肌张
力可，腹壁提睾反射消失，腱反射消失。双上肢皮肤感觉灵敏，双手可见废用性肌萎缩，双手指伸可，握受限。右手拇指活动自如”。携尿袋，
大便5-10天一次。
体检：感觉平面在胸骨柄（双乳连线上二肋）。深浅反射（—），
治疗经过：当日服药一次，可翻身。翌日感到麻木加剧。能自己翻身，神经科检查：感觉平面下移近双乳，右乳捏之知道痛。
腹壁反射（+），提睾反射（+），膝反射（+）。11月4日能自己坐起。骶部皮肤破损流水，予褥疮特效药，数天后即愈。11月18日肛门
反射（+）。仍携尿袋。病人感觉有好转，很乐观，可是因天冷，父母意见，22日随高爱民一起回陕，待明春再商治。可怜可叹也。12月其
姑爷来讲：双腿有感觉。……
从影像学资料看：其损伤程度与迟某某像仿佛，而恢复情况则有天壤之别，手术与否，昭然如揭也。
例14 曲某某，男性，68岁。青岛崂山西姜，电话：.因颈椎伤半年于2010年9月手术内固定，效果不佳，于来我所求医。
病史：患者于2010年春晨练时伤及颈椎，住409医院救治。9月到青医附院手术内固定。效果不佳，颈项僵硬，臂肌萎缩，不能举，活动困难。
治疗经过：服药活动锻炼，颈项热，活动幅度大，肌萎缩好转，生活质量提高，感到很满意，后悔不该手术。
地址：青岛市芝泉路3号1号楼1单元101室（在湛山寺塔东北100
米新楼网点上1楼，心血管病医院之东）
乘车路线：火车站乘26路到海疗站改乘206路，或到对面站改乘370路或310路，均到湛山寺站下。长途站乘206路到仰口站下。
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