请问你的斯蒂尔病严重吗治疗好了没有 在哪治的啊、谢谢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-03 14:33 标签： 斯蒂尔病能根治吗
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成人斯蒂尔病的治疗方法有哪些
很多朋友对成人斯蒂尔病不是很了解，也不知道成人斯蒂尔病该怎么治疗。那么什么是成人斯蒂尔病呢？成人斯蒂尔病的治疗方法有哪些呢？接下来，本文就为大家介绍成人斯蒂尔病的定义及相关治疗方法，仅供大家参考。想要了解成人斯蒂尔病的治疗方法有哪些的朋友可以来看看哦！
斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型关节炎，但相似的疾病也可发生于成年人，称为成人斯蒂尔病（AOSD）。曾用名“变应性亚”。临床特征为发热、关节痛和/或关节炎、皮疹、肌痛、咽痛、淋巴结肿大、白细胞总数和中性粒细胞增多以及血小板增多，严重者伴系统损害。由于无特异诊断标准，常常需排除感染、肿瘤和其他结缔组织病后后才考虑其诊断。本病男女患病率相近，散布世界各地，无地域差异。好发年龄在16～35岁，高龄发病亦可见到。
成人斯蒂尔病的治疗方法有哪些？成人斯蒂尔病的治疗方法如下：
1、非甾类抗炎药
急性发热炎症期可首先使用非甾类抗炎药，一般需用较大剂量，病情缓解后应继续使用1～3个月，再逐渐减量。有胃肠疾病的病人应优先选用选择性COX-2抑制剂。
2、肾上腺糖皮质激素
对单用非甾类抗炎药不起效，症状控制不好，或减量复发者，或有系统性损害、病情较重者应使用糖皮质激素。常用泼尼松。待症状控制、病情稳定1个月以后可逐渐减量，以最小有效量维持。对重症者可用甲基泼尼松龙冲击治疗。
3、改善病情抗药物（DMARDs）
用激素后仍不能控制发热或激素减量即复发者；或关节炎表现明显者应尽早加用改变病情抗风湿药。病情较轻者的慢性系统性病变，如发热、乏力、皮疹、浆膜炎等可用羟氯喹。关节病变明显者首选甲氨蝶呤。还可根据病情在甲氨蝶呤基础上联合使用其他改变病情抗风湿药。如病人对甲氨蝶呤不能耐受可换用来氟米特，在使用来氟米特基础上也可与其他抗风湿药联合。对较顽固病例可考虑使用环磷酰胺、硫唑嘌呤及环孢素A。当转入慢性期以关节炎为主要表现时，可参照类风湿关节炎治疗与抗风湿药联合用药。在多种药物治疗难以缓解时也可甲氨蝶呤+环磷酰胺。
4、其他药物
抗肿瘤坏死因子-国外已有应用。静脉注射丙种球蛋白尚有争议。
以上就是关于成人斯蒂尔病的治疗方法有哪些的相关介绍，相信大家看了上面的介绍之后，对成人斯蒂尔病这种疾病已经有了一定的了解了，也知道成人斯蒂尔病该怎么治疗了。希望通过本文的介绍，对想要了解成人斯蒂尔病相关知识的朋友有所帮助。
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斯蒂尔病是一种血清阴性的多关节炎，为幼年的一种。Still病（AOSD）是一种相对少见的，它具有一组同系统性青年性关节炎（Still病）相似的临床特点和实验室特点。它的特点是：每天高峰型发热，关节炎和典型的发生于发热期的逐天消失的皮疹。
（一）发病原因本病的病因尚不清楚，一般认为与感染，遗传和免疫异常有关。感染（35%）多数患者发病前有病史，发病时有，，化验检查血清升高，部分患者咽试子培养有链球菌生长，将其制备成自身后病情缓解，提示与感染有关，另外，在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体，及抗，还有部分患者血清存在葡萄球菌A，故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系，但除咽试子培养外，在其他病变组织中从未分离出细菌和病毒，故尚不能确定感染在发病中的作用。遗传（25%）据报道成人斯蒂尔病与中Ⅰ类抗原和Ⅱ类抗原有关，包括HLAB8，Bw35，B44，DR4，DR5和DR7等，提示本病与遗传有关，但上述HLA阳性位点与临床表现，诊断及治疗药物的作用均未发现明显的相关性，对支持临床诊断无特殊意义。免疫异常（15%）有研究认为免疫异常与本病有关，成人斯蒂尔病患者存在细胞和体液免疫异常。①患者血液中，，，白细胞介素-2受体及水平升高，②T辅助细胞减少，T抑制细胞增高及总数减少，疾病活动时，-γδ表型阳性的T淋巴细胞（TCR-gamma delta T cells）升高，并与和密切相关，T细胞受体-γδ表型阳性的T淋巴细胞是一种新发现的，具有分泌多种细胞因子的功能和细胞毒活性。③疾病活动时部分患者存在一些自身抗体，如和等，还有部分患者存在和等。④，C3和C4可减低。⑤升高，在疾病活动时，血清中升高，并出现高球蛋白血症，妊娠和使用可能具有诱导本病发生的作用。以上研究提示成人斯蒂尔病可能是由于易感个体对某些外来抗原如病毒或细菌感染的过度免疫反应，造成机体细胞和体液免疫调节异常，从而出现发热皮疹，关节痛和外周血细胞升高等一系列炎症性临床表现。（二）发病机制本病发病机制还不清楚，本病无特异性病理改变，滑膜表现为非特异性，滑膜细胞轻度到中度增生，血管充血，淋巴细胞和浸润伴滤泡形成，滑膜内层细胞IgG，IgM和染色阳性，淋巴结为非特异性炎症，部分淋巴结显示为T淋巴细胞瘤样免疫原性增生，有时有，皮肤表现为皮肤胶原纤维水肿，血管周围有炎细胞浸润，肌肉示肌肉水肿及非特异性炎症，肝脏示肝细胞变性，坏死，汇管区和门脉区炎细胞浸润，心脏表现为间质性心肌炎，纤维素和的炎性病变，肾脏活检示肾小球基底膜增厚，萎缩和间质炎细胞浸润。
斯蒂尔病的临床表现男女均可发病，多见于2～10岁的小儿。1、发热 呈型，一般在39～40℃以上，体温波动幅度可达每天2～3℃，患者体温可能很高，但中毒症状稍轻，一般情况好，1～2周后可重复发热，有时呈，热程可持续数月至数年。2、皮疹 发热与皮疹常同时存在，皮疹具有多形和多变的特点，可呈斑疹，丘疹，荨麻疹样，，，和等多种形态，大小不一，分布不定，消退后可留有色素沉着，常反复出疹。3、关节症状 可以累及四肢大小关节，表现为疼痛，肿胀较轻，可呈，在发热时症状加剧，热退可自行缓解。4、其他 可见，，，肝脾肿大及黄疸等，，多见于颈侧，腋下和等处，压痛不显著。
明显升高（10～45）×l09/L，分类增多，核左移；血沉增快，阴性。X线表现：本病的X线表现是非特异性的，早期可见和关节附近骨质疏松，反复或持续存在的关节炎则可见关节软骨破坏及骨糜烂，在受累的关节附近骨膜下常见线状新生骨，晚期亦可出现关节间隙狭窄，关节强直及，常累及，膝关节和，少数患者有颈椎受累的报告，比较特征性的放射学改变是腕掌和腕间关节非糜烂性狭窄，可导致骨性强直，与比较，其发生率分别高出6倍及11倍，各种实验室及影像学检查未发现感染或肿瘤性病变。
斯蒂尔病的鉴别诊断依据典型的临床表现和一般可做出诊断。中医病机和证型：本病系先天禀赋不耐或虚劳内伤，气血衰弱，致使阴阳，邪气乘之而发本病。主证：前胸后背有，有融合倾向，压之退色，全身症状有发烧，关节疼痛，倦怠无力，食欲不振，舌质红，苔少或无苔，。辨证：阴虚内热，气血失和。鉴别诊断1、 中毒症状重，一般情况差，皮疹多为出血性，血培养阳性，无间歇性发展的特点，抗生素治疗有效。2、 皮疹主要为和皮下结节，常伴心内膜炎。3、 以侵犯小关节，疼痛及关节畸形为特点，多阳性。
肺出血及淀粉样变或出现还有个别患者合并或胰腺炎等
中医治疗治法：养阴清热，中和气血。 　　方药：30g、石斛15g、二地15g、二冬15g、15g、15g、15g、钩藤10g、丹参15g、15g、当归15g、10g。 　　分析：方中南北沙参、石斛、二地、二冬滋阴降火；天仙藤、首乌藤、鸡血藤、调和阴阳，养血通络；丹参、赤白芍、当归、坤草中和气血。高烧者加或犀角粉、生玳瑁、等；关节疼痛显著者加秦艽、、等。 　　局部治疗：①外用；②黄连软膏外用；③止痒粉：滑石30g、9g、10g、冰片1、5g，混匀撒布。 中药材查询 Breakline 斯蒂尔病西医治疗方治疗 　　1、可试用抗生素加。对退热和减轻关节症状有效。亦可试用环磷酰胺。本病一般预后良好。
本病一般预后良好。1～2周后可重复发热，有时呈，热程可持续数月至数年。皮疹大小不一，分布不定。消退后可留有色素沉着。常反复出疹。
1、宜多食清淡、富于营养及易消化食物，可常服带衣花生、红枣、桂圆、扁豆、茄子、、莲藕、萝卜、鱼鳔、动物皮胶等食物，多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等，以补充维生素c和维生素k。2、忌食香燥、辛辣动火之品，不食用生冷油腻硬食，避免或少食虾、蟹、蛤、海鱼等海腥发物。请问成人斯帝尔病哪里治疗好？
成人斯蒂尔病
只要是专业的风湿免疫科都可以治疗本病，如果结合中医治疗可以帮助稳定病情，顺利完成激素的撤减，减少复发。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
请问顾医生你那里可以看成人斯蒂尔病是不是？
请问顾医生“我姐她是一个成人斯蒂尔病的患者，前一段时间吃那个激素要，现在吃的身体受不了，所以现在停药了，但是现在手脚都起满了好大个的红点，还会很痛！”请指教？
外地病人建议住院治疗一周后定好方案再门诊随访，此病比较难治，但配合中药可以较快稳定病情，减少激素用量。
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
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