请问下,上眼眶骨折眶骨骨折,需不需要特殊处理

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所属部位 :眼
就诊科室 :骨科、眼科
症状体征 :视力障碍、发热、眼痛
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眼眶下壁骨折怎么办
前段时间,打篮球的时候,被篮球砸到了眼眶,当时就感觉挺疼的,同伴送我去医院后,医生检查了之后发现时眼眶下壁骨折,听着很是吓人,感觉自己的也受到了一定的影响,因为自己本身不近视的,被砸之后眼睛看出去很模糊,会不会矫正不过来了,所以眼眶下壁骨折怎么办呢?
眼眶下壁骨折是爆裂性骨折最多见的部位。眶下沟后部也较薄,仅0.5mm,是容易发生骨折的部位。
1. 保守治疗
对于CT明确显示没有眼外肌的嵌钝,眶内软组织疝入上颌窦较少者,可采用非手术治疗。认为此时复视是水肿和炎反应的结果,应给予较大剂量糖皮质激素,减轻因挫伤造成的水肿和炎反应,减少粘连形成。止血剂和维生素的应用,减少组织出血,对挫伤引起的运动神经暂时麻痹的恢复有促进作用。还可以给予脱水剂,以减少组织间的水肿。在用药的同时要功能训练或反复牵拉。有相当部分病例通过上述治疗可以恢复。
2.手术治疗
手术目的尽量消除复视及矫正眼球内陷。具有下列体征可考虑手术治疗
①眼球运动明显障碍,复视范围较大。
②眼球内陷明显,影响外观。
②牵拉试验阳性,无恢复趋势。
④CT证实有眼外肌嵌顿,以及较多的眶内容疝出。
眼眶下壁骨折之后,应该马上就医,根据伤口的严重程度,医生会给出建议是否需要手术,如果手术的话,越快越好,手术之后也要有一段时间的修整,因为骨折的地方特殊,很有可能是会影响到视力的,所以手术后一定要听医生的建议,进行康复的过程。
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微信扫一扫请问下眼眶眶骨内壁(不是粉碎性的)是否构成轻伤?
全部答案(共4个回答)
你好,根据描述的情况分析是不属于轻伤,所谓轻伤,基本还是属于软装组损伤。
俩人打架,甲方构成轻微伤。甲向乙索要全部费用。
而乙方说打架时甲方先出手(甲方不承认先动手),只愿意承担一半的医药费。
请问甲方的要求是否合理?
按照《人体轻伤鉴定标准》第九条“眼损伤 (二)眶部单纯性骨折”的规定,眼眶骨折属于轻伤。
手术治疗眼眶骨折手术治疗如果临床检查和CT检查发现存在导致眼球内陷及复视的危险因素时,应尽早手术。在骨折早期可能会出现创伤性复视,如果CT检查未发现软组织及眼外...
您现在的情况还是不一定的,还是需要去专门的机构做鉴定的,祝您身体健康!
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下载所得到的文件列表眼眶骨折中眶下神经损伤和治疗的研究现状.pdf
文档介绍:
IntEyeSci,Vo1.12,No.4,Apr.2012el:029-0956Email:IJO.2000@眼眶骨折中眶下神经损伤和治疗的研究现状刘璐,陈明,苏志彩,王梦文献综述·作者单位:(110004)中国辽宁省沈阳市,中国医科大学附属盛京医院眼科作者简介:刘璐,女,在读硕士研究生,研究方向:眼外伤、眼眶病、眼整形。通讯作者:陈明,男,博士,副教授,副主任医师,硕士研究生导师,研究方向:眼外伤、眼眶病、眼整形.66em@sina.con收稿日期:修回日期:ResearchstatusofinfraorbitalnervedamageandtreatmentinorbitalfracturesLuLiu,MingChen,Zhi-CaiSu,MengWangDepartmentofOphthalmology,ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity,Shenyang110004,LiaoningProvince,ChinaCorrespondenceto:MingChen.DepartmentofOphthalmology,ShengjingHospitalofChinaMedicalUniversity,Shenyang110004,LiaoningProvince,China.66cm@sina.tomReceived:2011—12—epted:Abstract·Infraorbitalnerveoriginatesinmaxillarynervewhichisthesecondbranchoftrigeminalnerve.Itgoesthroughinferiororbitalfissure,thengoesbyinferiororbitalgrooveandinferiororbitalcanal,attheend,itgoesoutoforbitsattheinferiororbitalforamen.Infraorbitalnerveishighlyvulnerabletodamageinthefractureoforbitalfloorwiththeincidenceof85%.TheCIinicaIman_festatiOnsarefeaturedbyparesthesiaofthemiddleoftheipsilaterallowereyelid,thenoseskinandtheupperlipskinandmucousmembranes.Thereasonscanbeanalyzed:(1)erveedemacausedbytraumaleadstotheincreasinginternalpressureof(2)pressesthenerve.Accordingtothetherapyofthedamageininferiororbitalnerve,thereareconservativetreatmentandoperativetreatment.ThereiSnofinalconclusionaboutwhichtreatmentisbetter.·KEYWORDS:orbitaIfractures:infraorbitaInerveLiuL,ChenM,SuZC,eta1.Researchstatusofinfraorbitalnervedamageandtreatmentinorbitalfractures.GuojiYankeZazhi(InteSci):681—683摘要眶下神经起源于上颌神经,经眶下裂进入眼眶,与眶下动脉一起走行于眶底的眶下沟和眶下管,于眶下孔出眶。此神经损伤多见于眶底骨折,而眶爆裂性骨折多发生于眶底,其发生率为85%。临床表现多为同侧下睑中部,鼻翼皮肤、上唇皮肤和黏膜的感觉异常。分析原因:(1)外伤直接或间接所致的神经周围组织水肿导致眶下管内压力升高,神经严重受压;(2)累及眶下管、眶下沟、眶下孔的眼眶骨折,骨折处可直接压迫神经导致损伤。针对眶下神经损伤的治疗,有保守治疗和手术两种方案。至于哪种更有优势,尚无定论。关键词:眼眶骨折;眶下神经DOI:10.3969/.issn.12.04.25刘璐,陈明,苏志彩,等.眼眶骨折中眶下神经损伤和治疗的研究现状.国际眼科杂志):681—6830引言眼眶骨折是眼外伤中常见的损伤,由眼眶受钝力打击所致,受伤原因多种多样,由于眼眶解剖复杂,与副鼻窦、颅底紧密相连,同时不同类型的骨折及骨折程度,其临床表现、治疗方案及预后评估均有所不同’。眶底骨折在爆裂性眼眶骨折中最为常见,因其具有独特的临床和影像表现,在临床处理和预后评估上也与其他类型的眼眶骨折有所不同。复视、眼球内陷及眶下神经感觉迟钝或丧失是爆裂性眶底骨折的常见副损伤。本文针对眶下神经损伤的解剖基础、临床表现、影像学诊断、治疗方案等方面研究作一综述。1解剖基础眶下神经起源于上颌神经,通过眶下裂进入眼眶,与眶下动脉一起位于眶下沟内,之后一起通过眶下管到达面部的眶下孔,支配下睑中部,鼻翼皮肤、上唇皮肤和黏膜的感觉神经。眼眶为一对深陷的四面锥体腔,每个眶腔由7块骨骼构成,分别是额骨、蝶骨、颧骨、上颌骨、腭骨、筛骨、泪骨。眼眶分上、下、内、外四壁。眼眶爆裂性骨折常累及内壁和下壁。眶内壁的筛骨纸板仅0.2~0.4mm。而眶底由上颌骨眶突即上颌窦的顶壁所形成,其外侧为颧骨眶突。眶底后部为薄弱区,在此薄弱区的眶下神经沟和眶下神经管极为薄弱,覆盖眶下神经管的骨板仅0.5mm厚,因此骨折也易在此发生。2眼眶骨折的机制眼眶爆裂性(问接)骨折形成的原因倾向于眶内压增高学说,当致伤物直径大于5cm,即稍大于眶径从正面打击,引起眶内压急剧升高,凭借液压传导在眼球破裂之前眶壁的薄弱处发生骨折,一般常见于眶内壁和眶下壁。眼眶直接骨折是指外力直接作用于眶缘,造成眼眶缘部骨国际眼科杂志2012年4月第12卷第4期电话:029—0956电子信箱:IJO..corn折,凭借作用力的传导可造成若力点远端的骨折。眼眶复合骨折是指既有直接作用力打击所造成的骨折,又有液压传导引起的眶内压急剧升高所引起的骨折,其损害的范围多较广泛,多合并面颅骨的多发性骨折。3眼眶骨折中眶下神经损伤的诊断和评估3.1眼眶骨折与眶下神经损伤累及眶下神经损伤的骨折常见于眶底的爆裂性骨折和颧上颌骨复合体骨折。眼眶爆裂伤后如出现同侧的面颊部、牙龈、上唇等眶下神经支配区域的感觉异常时,常提示眶下神经受累。部分患者此症状会在短时间内消失,可能是神经周围水肿消退或出血已吸收,眶下管内压降低,神经压迫解除。但仍有一些患者长期存在眶下神经痛的症状,可能神经本身损伤;或是神经受压时间过长,无法完全恢复。.3.2影像学检查与1
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