想尽快做经皮穿刺肺活检活检

患者信息:男50岁河南南阳病情描述(发病时间、主要症状等):2012年2月19日进行胸部CT检查示右肺下叶占位纵膈及右肺们多发淋巴结肿大,右肺Cu并淋巴结转移本次入院查空腹血糖:6.9... 患者信息:男 50岁 河南 南阳
病情描述(发病时间、主要症状等):
2012年2月19日进行胸部CT检查,示右肺下叶占位纵膈及右肺们多发淋巴结肿大右肺Cu并淋巴结转移,本次入院查空腹血糖:6.93m mol/L 未治疗高脂血症,口服拜阿司匹林 氟桂嗪

怎样确定癌细胞是淋性还是线性,是否需要做肺经皮穿刺肺活检检查或者SPECT-PET/CT检查如果需要哪种检查想知道具体流程是什么

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:

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  肺部经皮针活检是肺部非血管性介入技术中的重要内容,一些影象学难以明确性质的病变通过活检取得细胞学组織学资料可作出定性诊断和鉴别诊断,对于治疗方案的选择制定以及治疗后随访,预测预后等方面均具有重要作用

:首先作常规的肺蔀CT扫描,然后在CT图像上测出经皮穿刺肺活检点到预定经皮穿刺肺活检目标的距离和角度经皮穿刺肺活检点常规皮肤消毒、铺巾、局部麻醉。测量好经皮穿刺肺活检深度令病人屏气,按照预定角度进行经皮穿刺肺活检经皮穿刺肺活检时要注意保持经皮穿刺肺活检针在经皮穿刺肺活检点的同一扫描层面内,尽量采用与地面平行或垂直的方向经皮穿刺肺活检到位后,进行CT局部扫描确定针尖是否在病灶内,若需要调整方向要把经皮穿刺肺活检针退到胸壁再进行调整,或者拔出重新经皮穿刺肺活检在调整经皮穿刺肺活检针或拔针时,要疒人屏气针在体内时,让病人平静呼吸尽量避免咳嗽。经皮穿刺肺活检完毕退出经皮穿刺肺活检针经皮穿刺肺活检标本固定,送病悝检查

  肺内经皮穿刺肺活检活检术近年来在临床疾病的诊断及鉴别诊断中的应用越来越广泛,有很多种非血管性的导引方法可达到活检或治疗目的在医学影像方面就CT、透视,使用哪一种技术取决于病灶的部位、大小、性质与医生的熟练程度、习惯及病人的熟练承受能力应用CT引导下经皮肺经皮穿刺肺活检活检比较简单,且并发症少

  用CT引导经皮穿刺肺活检最大的优点是:CT图像密度分辨率高,能清楚显示病灶的大小、囊实性、有无坏死以及与周围组织器官的关系不受气体、脂肪与骨骼等干扰,影像无重叠可用薄层扫描,定位准确能判断针尖的位置,所以安全性好,活检的成功率高可达90%,治疗效果也很好但CT导引下经皮穿刺肺活检也有缺点:由于不是适時显像,呼吸移动会给准确定位造成误差必须训练病人掌握好呼吸时相。当经皮穿刺肺活检针需与横断面成一定角度时经皮穿刺肺活檢技术有一定的难度,可调整龙门架的角度

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目前据国内外资料报告,肺癌在确診时已有80%的患者失去手术机会,因此临床医生都在寻求一种理想可靠的早期诊断肺癌的方法由于近年来肺经皮穿刺肺活检针及定位方法嘚改进,经皮肺经皮穿刺肺活检活检已被作为诊断早、中期肺癌及肺弥漫性病变的方法之一。我科从1988年7月以来,共对5例患者进行经皮经皮穿刺肺活检肺活检报告如下。一、临床资料本文收集我院于88年7月~11月收住院的5例男性患者皆患有经病史、体检、胸片、痰检、支气管纤维镜均未确诊的肺部团块状病灶,年龄53~72岁,病灶分布:左上肺2例,右下肺2例,双肺分布1例,

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