为什么慢性闭角型青光眼会在缓慢中发展 - 青光眼 - 成都普瑞眼科医院
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为什么慢性闭角型青光眼会在缓慢中发展
&　　为什么慢性闭角型青光眼会在缓慢中发展
　　哪些危险因素可引起
　　引起青光眼的危险因素有：青光眼家族史、眼压高、眼内液体(房水)引流通道受阻、短时间内饮用大量的水(约1000毫升)后眼压升高者、眼底视神经乳头凹陷偏大、双眼视神经凹陷大小不对称、眼底视神经凹陷逐渐扩大、视乳头小片状出血、、远视眼、小眼球、糖尿病、心血管疾病(高血压和低血压等)、偏头痛及血液微循环功能不良(如手指、足趾常觉寒冷不暖)等。
　　青光眼急性发作有哪些诱因
　　青光眼急性发作的诱因有情绪激动、暗室停留的时间过长(如看电影、电视等)、长时间阅读、身体疲劳等。另外，用能使瞳孔扩大的药物点眼或全身应用(如用阿托品、托品酰胺、新福林或美多丽等点眼及外科手术前肌肉注射阿托品等)
　　为什么慢性闭角型青光眼会在不知不觉中发生发展
　　前房较浅、前房角较窄、晶状体较厚及晶状体的位置相对靠前、房水流经瞳孔区的阻力增加，均可导致虹膜向前房膨隆，虹膜的根部盖住了小梁网从而房角关闭，这是发生闭角型青光眼的解剖基础。慢性闭角型青光眼医生情况是缓慢发生的，开始时仅虹膜根部遮盖了小梁网的一小部分，如不能立即解除，久而久之，虹膜根部就会与小梁网发生粘连，随着时间的推移，粘连(关闭)范围继续扩大，凡发生粘连处小梁网的滤过与引流房水的能力将丧失。在疾病早期由于仅部分虹膜根部粘连盖住小梁网，未被遮盖或粘连的小梁网仍有引流房水的功能，眼压可能不升高或轻微升高。随着疾病的发展，虹膜根部逐渐与更多的小梁网发生粘连，致使残存的小梁网不能够完全担负引流房水的功能，眼压会住进升高。由于慢性闭角型青光眼的这种粘连是缓慢发生的，是由点到面逐步发展的，故表现为眼压逐渐升高。这种缓慢的眼压升高常不引起明显的症状，不易被患者觉察，因此不能及时就医。但视神经在高眼压的持续作用下会发生进行性的损害，往往是在做青光眼普查或做常规眼科检查时才被发现，有些已进入病程晚期的患者会感觉有视野缺损时才发现。
　　全国知名专业眼科连锁医院&&成都普瑞眼底病专科主任、资深专家彭远光教授建议：正常人35~40岁阶段至少进行一次全面的青光眼检查，40岁后每隔2~3年检查一次，60岁后每隔1~2年检查一次;如有前述的任何青光眼危险因素存在，35岁以后每1~2年检查一次，另外，长期使用电脑的人应每1~2年检查一次。
&&四川著名眼底病专家普瑞彭远光教授、刘东敬教授，华西医院教授预约方式
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& & & &&青光眼是一种视神经病变，如果不能及时诊治会逐渐失明，只有i病程的早期得到诊断并及时予以治疗，而且坚持长期复查，保持眼压在低的水平，才能使视神经不再继续发展，避免失明。&
& & & & &&青光眼是糖尿病常见的并发症之一。中国卫生部负责人介绍，糖尿病患者中，50%左右会并发心血管疾病及中风，60%的患者会出现肾衰竭，导致30%的患者截肢，半数以上的患者失明。&
& & & & &&因眼底组织在眼睛的里面，要观察是否发生病变必须借助相关先进仪器才能检查出来。眼底检查项目一般包括：裂隙灯检查、列线下房角镜检查、眼底照相、眼底血管造影、眼底检查、视网膜裂孔定位检查、光学相干断层成相(OCT)、视网膜电流图(ERG)等，检查步骤一般是先做眼表视力检查、测眼压由专家初步判断病情，再根据病情选择需要做的检查项目进行确诊。&
& & & & & &高度近视发生视网膜变性、裂孔、脱离的几率高。因为高度近视的视网膜牵拉作用，患者在进行足球、篮球、跑步、跳水、举重等项目运动或者眼部遭受外伤时，很容易造成视网膜脱落。&
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问题描述:因迟缓形成而一直保持散瞳用，这个是会导致眼压增高的，你最好进行手术治疗的该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
20:09易康网为您提供的相关答案
眼保母对治疗近视有用吗？
恢复视力的辅助训练方法
1、远方凝视：
找一处10米以外的草地或绿树：绿色由于波长较短，成像在视网膜之前，促使眼部调节放松、眼睫状肌松弛，减轻眼疲劳。不要眯眼，也不要总眨眼，排除杂念、集中精力、全神贯注的凝视25秒，辨认草叶或树叶的轮廓。接着把左手掌略高于眼睛前方30厘米处，逐一从头到尾看清掌纹，大约5秒。看完掌纹后再凝视远方的草地或树叶25秒，然后再看掌纹。10分钟时间反复20次，一天做三回，视力下降厉害的要增加训练次数。
● 转眼：双手托腮，让眼球按上、下、左、右的顺序转动10次，接着再逆时针、顺时针各转动10次。
● 找一幅3米外的景物（如：墙上的字画等），同时举起自己的左手距眼睛略高处伸直（约30厘米），看清手掌手纹后，再看清远物，尽量快速的在二者间移动目光，往返20次。
采取坐式或仰卧式均可，将两眼自然闭合，然后依次按摩眼睛周围的穴位。要求取穴准确、手法轻缓，以局部有酸胀感为度。
1．揉天应穴：用双手大拇指轻轻揉按天应穴（眉头下面、眼眶外上角处）。
2．挤按睛明穴：用一只手的大拇指轻轻揉按睛明穴（鼻根部紧挨两眼内眦处）先向下按，然后又向上挤
3．揉四白穴：用食指揉按面颊中央部的四白穴（眼眶下缘正中直下一横指）。
4．按太阳穴、轮刮眼眶：用拇指按压太阳穴（眉梢和外眼角的中间向后一横指处），然后用弯屈的食指第二节内侧面轻刮眼眶一圈，由内上-&外上-&外下-&内下，使眼眶周围的攒竹鱼腰、丝竹空、瞳子寥、球后、承泣等穴位受到按摩。对于假性近视、或预防近视眼度数的加深有好处。
参考资料：/jkzs/jkzs13.htm?newsid=108
转眼球可提高视力
我中年时的视力左眼为0.3，右眼为1.0，经过20多年早、晚转眼球锻炼，近3年体检双目视力均为1.5。其方法是：坐在床上或椅上，双目向左转3圈 后，平视前方片刻(默数5下)，双目再向左转3圈，平视前方片刻。每日早晚转两次，不要间断，日久坚持，即见功效。(谷玉)
老年视力保健一法
老友年已古稀，而视力犹佳。问之，曰：吾每日清晨洗面时(水温稍高以不烫伤皮肤为宜)，先浸毛巾，热敷双目及太阳穴，约一两分钟，已坚持数十年矣。时值余老伴谢世，终日以泪洗面，自思如两目失明，其痛苦将不堪设想。遂以此法每日敷后顿感两眼舒服。此亦幸事也。(卢静一)
对于经常要面对电脑的朋友来说，眼睛的健康会受到很大的威胁。有的人为了滋润干涩的眼睛，在睡前喝大量的水，但第二天早上，眼睛就会发肿。这里我们给朋友们介绍一个流传于民间的方法，既有效地护眼又能避免眼部浮肿带来的尴尬-用干净的棉花蘸菊花水涂在眼睛四周，就能很快消除浮肿。
菊花对治疗眼睛干涩、疲劳、视力模糊有很好的疗效，中国自古就知道菊花能养护眼睛。因此，除了涂抹眼睛外，您平常不妨经常泡些菊花茶喝，若每天能喝三四杯菊花茶，不仅能使眼睛疲劳症状消失，对恢复视力也有帮助。
菊花的种类有很多，不懂门道的人常会选择花朵白皙且大的菊花，其实这是一个误区，真正上选的应是花朵又小又丑且颜色泛黄的。喝菊花茶最好不要另加茶叶，只将干燥后的菊花泡水或煮开来喝便可。冬天热饮，夏天冰饮口味均很不错。
老年人不眼花一法
我邻居大妈60多岁了，也曾眼花，她的老母前几年告诉一方法：眼看前方，眼球正转3圈，然后再倒转3圈，做完后，再做一次眼保健操，每天坚持做两次。她坚持几年，现在不戴花镜也能穿针引线、读书看报了。(张苏)
菊花泡水治红眼病(张晓军)
大众网-齐鲁晚报
08:21:24 qlwb
去年夏天游泳时传染上了红眼病，两眼火辣辣的疼，连看书看报都不成。回到家里老母亲见状赶紧拿出菊花来，用滚开的水泡上，先用水薰我的两眼，水汽没有了 又倒出一半菊花水来让我喝下去，另一半则用纱布蘸上水洗我的两眼。一天三四次，菊花泡淡了就换新的，如此治了两天后，我的红眼病就治好了。
枸杞是一种强壮药，古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能，增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。
冬季进补服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵。将枸杞子磨成粉，与3杯水一起倒入煎锅，煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟，倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥，熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用。本品滋阴补肾，养肝明目，而且具有良好的减肥效果
保护视力的4种锻炼方法
一、转眼法
选一安静场所，或坐或站，全身放松，清除杂念，二目睁开，头颈不动，独转眼球。先将眼睛凝视正下方，缓慢转至左方，再转至凝视正上方，至右方，最后回到 凝视正下方，这样，先顺时针转9圈。再让眼睛由凝视下方，转至右方，至上方，至左方，再回到下方，这样，再逆时针方向转6圈。总共做4次。每次转动，眼球 都应尽可能地达到极限。这种转眼法锻炼眼肌，改善营养，使眼灵活自如，炯炯有神。
二、眼呼吸凝神法
选空气清新处，或坐或立，全身放松，二目平视前方，徐徐将气吸足，眼睛随之睁大，稍停片刻，然后将气徐徐呼出，眼睛也随之慢慢微闭，连续做9次。
三、熨眼法
此法最好坐着做，全身放松，闭上双眼，然后快速相互摩擦两掌，使之生热，趁热用双手捂住双眼，热散后两手猛然拿开，两眼也同时用劲一睁，如此3～5次，能促进眼睛血液循环，增进新陈代谢。
四、洗眼法
先将脸盆消毒后，倒入温水，调节好水温，把脸放入水里，在水中睁开眼睛，使眼球上下各移动9次，然后再顺时针、逆时针旋转9次。刚开始，水进入眼 里，眼睛难受无比，但随着眼球的转动，眼睛会慢慢觉得非常舒服。在做这一动作时，若感到呼吸困难，不妨从脸盆中抬起脸来，在外深呼吸一下。此法，能洗去眼 中的有害物质和灰尘，还对轻度白内障有效，并能改善散光、远视、近视的屈光不正程度。
《中国教育报》日第3版
枸杞--补肾明目
枸杞是一种强壮药，古人曾认为是一种能使人常生不老的药，中医认为它能增强肝、肾功能，增加体液。适用于虚劳、腰痛、膝痛、头晕、头痛等症状。
冬季进补服用方法是做粥：枸杞子20克、米60克、鸡蛋一个，葱一棵。将枸杞子磨成粉，与3杯水一起倒入煎锅，煎到水量减半为止。把米先在凉水浸泡 30分钟，倒入锅内，与枸杞子一起开始煮粥，熄火的同时放入鸡蛋与葱花，搅拌后即可食用。本品滋阴补肾，养肝明目，而且具有良好的减肥效果
有好办法预防小学生近视吗
.cn 日 13:09 新浪育儿
网友波斯糖：电视照看，电脑照打，只要控制在合理的时间之内。我感觉看书比看电视看电脑更费眼，所以嘛，最重要的是用眼卫生，注意姿势啦，注意灯光啦，等等老生常谈的注意事项。感觉有近视的趋向，不妨让孩子打一个月乒乓球，最近看资料说对近视有预防作用。
网友peter妈妈：坚持每天让孩子练习转眼球20下，改善近视.他孩子视力原来是0.8，现在做了几个月后回到1.2了。还说这种练习防御近 视，比眼保健操管用。大家不妨让孩子试试。昨天在首都儿科研究所专家门诊看眼科(peter眼睛长了霰粒肿)，有很多孩子都是去检查视力和准备配镜。唉， 看到父母们焦灼的目光，真是担心这是儿子的未来。所以，在现在这种学习压力情况下，一是要让孩子多参加体育和户外活动.增加远眺和眼球转动的机会.减少屏 幕和近距离用眼。明显感觉现在孩子带眼镜的要比我们那个时代多多了，这也是时代的进步吗？
网友丹清0604：我最近给儿子买了预防警报器，是挂在他耳朵上的，当头离书桌近时，就会发出声音，我觉得挺科学的，以前也买过用来纠正坐姿的架子，影响写字的效果，儿子用着也不舒服。
送给经常看电脑的人 ——干眼症的防治
我们的双眼，特别是眼角膜部分，经常是依靠泪腺供给水分，通过眨眼，使泪水变成一层“泪片”分散到眼角 膜，保持眼睛舒服的。所谓“干眼症”是指由于眼泪的减少或者泪腺功能下降，导致眼睛表现出现微小伤痕的一种症状。以往干眼症与白内障、青光眼等疾患主要是 老年人的常见眼病，但现在发现一些城市里经常接触电脑、电视、游戏机的青年人和白领阶层患干眼病的也越来越多了。据有关部门的一项调查表明，每天在电脑前 工作3小时以上的人群中，有90%的人眼睛有问题，这种所谓“电脑视力综合征”就是干眼病的一种表现。
1．干眼症的临床症状
干眼病的症状是眼睛有干涩，灼痛感，眼屎较多；眼酸、眼痒、怕光和视力减退。其他症状还有头痛、烦燥、疲劳、注意力难以集中，严重时会发生角膜软化穿孔，在检查时看到有眼结膜充血。
2．干眼症的形成原因
在人的眼睑上下之间有泪液层，它含有保护眼睛不受感染的物质，人们眨眼时泪液随之均匀分布在眼球的表现，清洗眼结膜上的灰尘，以保持眼睛明亮。人们的 泪液分泌随着年龄的增长不断减少，所以老年人中干眼病的发病率较高。可引发干眼症的因素相当多，包括：中老年以后眼泪分泌减少、眼睛本身的病症，如角膜退 化、睑缘炎、沙眼等；各种免疫性病症和结缔组织病，如类风湿关节炎、红斑狼疮、口眼干燥、关节炎综合征（多发生在中老年或老年妇女）等；因某些药物引起， 如避孕丸、安眠药、镇静剂、咳嗽药、胃药等；也可因维生素A缺乏所致。
近年来干眼病的年轻化趋势明显，主要是由于现代生活中，青年人的工作和娱乐与电视、电脑接触得越来越多、长时间面对荧光屏，缺乏适时地眨眼或让眼睛休息，影响了双眼的泪液分泌；或长期使用某种眼药水，如血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼病。
3．怎样预防干眼症
（1）要有效地预防干眼病，最好的办法是养成多眨眼的习惯。专业人士认为，干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳 的最好方法是适当休息，切忌连续操作。你是眼镜族，那么配一副合适的眼镜是很重要的。40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较 低的眼镜。工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30o，这样的一个角度使劲部肌 肉放松，使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
（2）长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等，电 脑操作者应多吃富含维生素A的食物，如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。维生素C有效地抑制细胞氧化。维生素E主 要作用是：降低胆固醇，清除身体内垃圾，预防白内障。核桃和花生中含有丰富的维生素E。维生素B1营养神经，绿叶蔬菜里就含有大量的维生素B1。每天 可适当饮绿茶，因为茶叶中的脂多糖，改善肌体造血功能，茶叶还有防辐射损害的功能。
（3）为了避免荧光屏反光或不清晰，电脑不应放置在窗户的对面或背面，环境照明要柔和，操作者身后有窗户应拉上窗帘，避免亮光直接照射到屏幕上反射出 明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下，人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只及的三分之一，因而减少了眼内润滑剂 和酶的分泌。多眨眼，每隔一小时至少让眼睛休息一次。
（4）为减少眼部的干燥，适当在眼部点用角膜营养液。如：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外眼保健操也起到放松眼的调节，减少视疲劳的 作用。眼保健操的本质是自我按摩，就是通过自我按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，增加眼窝内血液循环，改善神经营养，能消除大脑和眼球内过度充血，由于循环 畅通，眼内调节肌排除积聚的代谢产物，达到消除眼疲劳的目的。
因此需要提醒大家，当您全神专注于电脑屏幕时，您眨眼的次数会跟着减少。您多眨眼，确保“泪片”能将水分分散到眼角膜，防止眼睛干涩。如怀疑自己有干眼症，应尽快到医疗诊治。
中国网2003年6月
需改善视力、用眼过度者如何选择保健食品?
眼睛是视觉器官，它接受光的刺激，使机体能够感知到客观物体的形象、颜色和运动。眼睛的主要部分是眼球，眼之所以能看见物体是由于眼球的角膜、房水、晶状体和玻璃体四部分的透明间质把外来光线曲折成像在视网膜上之故。视网膜能感受光线的刺激，是因为其含有两种感光细胞，即视锥细胞和视杆细胞，在光的作用下，感光细胞内部发生一系列的化学变化，通过这些化学变化能将光能转变为电能，引起神经冲动，传导到视觉中枢而产生视觉。
医学上将眼对物体形态的精细辨别的能力，即分辨两点之间最小距离的能力称为视力。造成视力减退的原因有多种，他们是：①各种类型的屈光不正，包括远视、近视、散光；②晶状体混浊，即白内障；③角膜混浊；④玻璃体混浊及出血；⑤视神经疾患，如：视神经萎缩。视神经炎、球后神经炎、慢性青光眼及中毒性弱视；⑥循环性盲，偶见于重症尿毒症、视网膜动脉硬化，多为暂时性；⑦脉络或视网膜的肿瘤及视网膜脱离；⑧急性青光眼；⑨急性虹膜炎；⑩眼球内出血等。其中，近视最常见，引起近视的原因是多方面的，学习环境不好、读写姿势不正确、阅读时间过长以及身体虚弱、贫血、内分泌障碍、过度疲劳等都与近视有关。改善视力功能的保健食品是通过上述环节对引起近视的生理机制起到一定的调节和改善作用。
1．具有改善视力作用的食物
保护视力，防治眼部疾病，需要从多个方面着手，其中注意营养，对改善视力也有一定的帮助。在日常饮食中，具有改善视力作用的食物有：
(1)富含维生素A的食物，维生素A与正常视觉有密切关系。维生素A不足，则视紫红质的再生慢而且不完全，暗适应时间延长，严重时造成夜盲症。膳食中维生素A继续缺乏或不足将会出现干眼病，此病进一步发展则可成为角膜软化及角膜溃疡，还可出现角膜皱折和毕脱氏斑。维生素A最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等；胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素A原能在体内转化为维生素A。
(2)富含维生素C的食品，维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害，从而延缓白内障的发生。含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。 (3)钙，钙与眼球构成有关，缺钙会导致近视眼。青少年正处在生长高峰期，体内钙的需要量相对增加，若不注意钙的补充，不仅会影响骨骼发育，而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低，晶状体内压上升，致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物，主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、骨粉、豆及豆制品、蛋黄和深绿色蔬菜等。
(4)铬，缺铬易发生近视，铬能激活胰岛素，使胰岛发挥最大生物效应，如人体铬含量不足，就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍，血浆渗透压增高，致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大，从而诱发近视。铬多存在于糙米、麦麸之中，动物的肝脏、葡萄汁、果仁含量也较为丰富。
(5)锌，锌缺乏可导致视力障碍，锌在体内主要分布在骨骼和血液中。眼角膜表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌，锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输，维持视网膜色素上皮的正常组织状态，维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。
(6)珍珠，珍珠含95％以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质，并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等，珍珠性味甘咸寒，用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白内障的形成。
(7)海带，海带除含碘外还含有1／3的甘露醇，晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”，它就是海带中的甘露醇，甘露醇有利尿作用，可减轻眼内压力，用来治疗急性青光眼有良好的功效。其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇，也可用来作为治疗急性青光眼的辅助食品。
2．有助于改善视力的保健食品 通过饮食增加营养，改善视力，所以我们应多摄入上述食物，如能在日常膳食的基础上，选用适当的具有改善视力功能的保健食品，则可起到良好的辅助治疗的作用。可选用的保健食品有：
(1)富含维生素A的食物，如枸杞类制品。
(2)富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸，核酸等。
(3)含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、冲剂或胶囊。
参考资料：中国寻医导药网
多多按摩提高视力 按摩按摩,多多按摩一下:睛明穴、丝竹空、太阳穴、鱼腰、四白穴、承泣、等眼周的穴位。该回答对您 有用(0) 没用(0) 举报
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& 青光眼知识讲座
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青光眼知识讲座
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　　男性开角角青光眼较多，其他年龄段的慢性闭角青光眼较多，都是一种慢性青光眼，特点为：病程进展缓慢，眼压增高，视野典型缺损，视乳头凹陷及萎缩。多为双眼先后患病，少有自觉症状，具有失明的危险性和家族遗传性。此病发病原因不明，但有几种不同学说：① 与遗传有关；② 细胞免疫功能低下；③ 与精神、情绪有关（长期紧张、忧虑）；④ 内分泌功能失调等。这种病房角多为宽角，亦可有窄角，房角在高眼压时也是开放的，眼压经常在正常范围之内。沈阳463医院眼科范忠义
　　慢性闭角性青光眼：病因与情绪紊乱、过度疲劳、思虑过度、遗传等因素有关。这些因素引起房角闭塞有其特点：① 虹膜的高褶特点是前房轴深，并不过浅，只是虹膜根部偏前，周边虹膜拥挤形成窄房角。长期只有部分房角关闭，若眼压不发生急性剧烈升高，不引起急性发作及充血。② 虹膜膨隆，全部虹膜向前膨隆，房角闭塞发生在房角入口出，房角从不突然关闭，而是逐渐关闭。
[编辑本段]
　　青光眼的种类主要有四种:先天性青光眼、原发性青光眼、继发性青光眼、混合型青光眼。各种类型的青光眼的临床表现及特点各不相同。特在这里借百度·百科，向大家阐述一下各种青光眼的临床症状。希望大家都能对青光眼有更深入地认识，做到早发现早治疗。
　　一、先天性青光眼：根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中，眼前房角发育异常，致使房水排出受阻，引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来，90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。
　　1． 婴幼儿性青光眼：一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病，出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变，但却不一定同时起病，也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出，颇似牛的眼睛故称“牛眼”，怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛，角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关键在于及时正确诊断，因小儿眼球壁正处于发育阶段，查眼压，可能正常，而眼底检查不好配合，所以缺乏青光眼丰富俅簿。
　　2． 青少年性青光眼：发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似，发病隐蔽，危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状，而是以“近视、视疲劳、头痛、失眠”，甚至不知不觉失明而来就诊，详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼，但自己错误的认为，我现在又没有什么感觉，视力也可以，不可能象大夫说的那么严重，真正失明了，那时后悔也来不及了，只能在黑暗中痛苦的渡过终生。
　　二、原发性青光眼：根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等：
　　1． 急性闭角型青光眼：急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满、眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%。女性发病率较高，男女比例为1：4。来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无 任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
　　2． 慢性闭角型青光眼：此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当、均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛、视物模糊或视力下降、虹视，头昏痛，失眠、血压升高。休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明，检查时，眼压可正常或波动，或不太高20-30mmhg左右，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼（参：急性闭角型青光眼）。
　　早期症状有四种：
　　一，经常觉得眼睛疲劳不适；
　　二，眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解；
　　三，视力模糊，近视眼或老花眼突然加深；
　　四，眼睛经常觉得干涩。
　　3． 原发开角型青光眼：多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状，有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键，目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变，因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者，早期诊断，早期治疗，不要非等到确诊为青光眼才去治疗，那时已丧失最佳治疗时机。
　　三、继发性青光眼：由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：
　　1． 屈光不正（即近视、远视）继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ，详细检查。
　　2． 角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。
　　3． 白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
　　4． 外伤性青光眼：房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。
　　四、混合型青光眼：两种以上原发性青光眼同时存在，临床症状同各型合并型。
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　　青光眼的早期表现有：
　　●眼压升高
　　用修兹氏眼压计测量，正常眼压范围为10—21毫米汞柱，用手指触按眼球富于弹性，当眼压上升到25-40毫米汞柱时，用手指触按眼球好似打足气的球，比较硬。当上升到40-70毫米汞柱时，再用手指触按，眼球硬得象石头一样。
　　●视野变窄，视力减遇
　　因眼压过高，视神经受到损害，早期多在夜间出现视力下降和雾视，第二天早晨消失。
　　●头痛眼胀
　　由于眼压急剧上升，三叉神经末稍受到刺激，反射性地引起三叉神经分布区域的疼痛，患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
　　●恶心呕吐
　　眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的兴奋，出现严重的恶心呕吐。
　　●虹视
　　由于眼压升高，眼内体液循环障碍引起角膜水肿，折光改变，这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红，内圈紫兰，中间挟绿色的彩环现象。当眼压恢复正常之后，彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果是生理性的或白内障性的虹视，则不会有头痛和眼压升高的症状。
　　青光眼常见于中壮年，特别是妇女较多，多数发病原因与精神有关，如重大的精神刺激、激动、失眠和过度疲劳等皆容易诱发。
　　另外，有些患者的青光眼与遗传因素有关，因此，有青光眼家族史的人更应警惕该病的发生。
　　有的青光眼病人也可能毫无早期信号，直到视野很小，行动困难时已到了中晚期，在治疗上常常比较困难。但大多数人在发病早期会出现上述一些症状的，患者应及时注意察觉并及早诊治。
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最易发病者
　　以下四类人最容易得青光眼：
　　一是家里有亲属得青光眼的人。由于遗传因素，这类人患青光眼的几率会比其他人高出10倍左右。
　　二是近视眼和远视眼患者。
　　三是糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者。
　　四是工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人。因为，精神因素也是引发青光眼的一大原因。
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青光眼与失明
　　青光眼是最常见的致盲眼病之一，由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下：
　　①开角型青光眼及一部分慢性闭角型青光眼，因为没有任何症状，病人不知道自己眼睛有病，一旦发现已是晚期或已失明。
　　②病人不听医生劝告，不信任医生，不愿做任何检查，将最好的治疗时机错过。
　　③对青光眼的危害性认识不足，对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作，从不看病，直到感觉视野缩小，才到医院诊治。这时往往已是极晚期，一只眼白白丢掉。
　　④不能按时用药，有症状时就点药，没有症状时就不点药，从不测量眼压，也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。
　　⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术，对手术前的医生交待手术预后问题，不能正确对待，总怕手术后会视力下降甚至失明，对手术一拖再拖，直到晚期失去最佳治疗时机。
　　⑥有些手术后的病人，因症状消失，便以为青光眼已完全治愈，而忽略追踪观察、定期监测，有些病人在术后不知不觉中失明。
　　⑦有些病人手术后只注意观察眼压，而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常，如患有心血管疾病、低血压及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用，使视神经长期处于慢性供血不足状态，从而造成视野进行性缩小，以致失明。
　　鉴于以上一些情况，建议青光眼病人，必须听从医生劝告，积极争取早期有效的治疗，争取将视功能的损害减少到最低程度。
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　　●注射维生素B
　　如果紧张是主要因素，可注射维生素B，效果不错，请在医生的指导下使用。
　　●激光疗法
　　假使药物治疗仍无法控制病情，则在采取其他外科手术前，不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性青光眼(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜，形成一个小洞，以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼，此时，角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下，激光疗法恐怕不是最佳选择，而需要更进一步的手术。
　　●补充营养素
　　① 胆碱
　　每天补充毫克。一种重要的维生素。
　　② 泛酸(B5)
　　每天补充3次，各100毫克。
　　③ 芸香素
　　每天补充3次，每次各50毫克。
　　④维生素B群
　　每天3次，各50毫克，用餐时服用，必要时可用注射法。
　　⑤ 维生素c
　　加生物类黄酮每天3次，能大幅地降低眼压。
　　⑥ 维生素E
　　每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。
　　若眼睛不舒服时，每天可服用100—200毫克的锗，同时提供氧气给眼组织，并纾解疼痛。
　　●应避免的作法
　　避免长时间使用眼睛，例如，看电视及阅读。避免饮用咖啡、酒及吸烟。避
　　免大量饮水。
　　●天然药草
　　轮流使用温的茴香茶及洋甘菊与小米草茶清洗眼睛，或利用滴管在每眼中滴
　　3滴药茶，每天3次，均有帮助。
　　青光眼食疗方
　　处方：白菊花；羚羊角粉0.3克。
　　用法：白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次
　　主治：适用于闭角性青光眼伴头痛项强者。
　　处方；天冬15克，麦冬15克，粳米120克，冰糖适量。
　　用法，粳米洗净．加天冬、麦冬所煎之水，煮成二冬粥。加冰糖适量，每日2次，每次1小碗。
　　主治：适用于闭角性青光眼伴口干唇燥，大便干结者。
　　处方：面酚250克．天麻扮贩克。
　　用法：面粉加入天麻粉，做成馒头，每日食1剂 。
　　主治：适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者。
　　处方：桂圆肉20克，红枣20枚。
　　用法：桂圆肉、红枣同煮桂圆红枣汤。每日食1剂
　　主治：适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者。
　　处方：扁豆35克，豌豆35克，米粉250克。
　　用法：扁豆、豌豆磨粉，加入米粉，蒸为豆糕，分次食用。
　　主治：闭角性青光眼。
　　处方：甲鱼1只（约置250克），杜仲9克．料酒．精盐各适量。
　　用法：甲鱼活杀去内脏，加杜仲(纱布包)。入碗以料酒、精盐调味，隔水蒸熟，去杜仲。食甲鱼喝汤。
　　主治：适用于开角性青光眼者及耳鸣、腰酸、舌红少苔者。
　　处方：鲤鱼1条(约重500克)，赤小豆40克，葱花、料酒、精盐各适置。
　　用法：鲤鱼活杀洗净，加赤小豆(纱布包)，人锅同煮，至鱼熟汤浓，加葱花、料酒、精盐调味，去赤小豆。喝汤食鱼，每日2次，每次1小碗。
　　主治：适用于开角性青光眼，眼睑水肿、小便不利者。
　　处方：新鲜香橼2只、麦芽糖60克。
　　用法：新鲜香橼切片入碗，加麦芽糟，加盖隔水藏至香橼化水．待冷后成香橼糖浆。每日2次，每次1汤匙，开水冲服。
　　主治：适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者。
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　　青光眼是我国主要致盲原因之一，而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的，后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的，但早期发现合理治疗，绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此，青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。
　　青光眼是一组威胁视功能，主要与眼压升高有关的临床征群或眼病，即眼压超过了眼球内组织，尤其是视网膜所能承受的限度，将带来视功能损害。最典型和最突出的表现是以视神经凹陷性萎缩和视野缺损、缩小，如不采取有效的治疗，视野可以全部丧失终至失明。
　　一、原发性青光眼
　　原发性青光眼多是双侧性，但两眼发病可有先后；原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。
　　1、闭角型青光眼
　　闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上，30岁以下较少见。由于在发作时，可以出现明显的眼充血现象，故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理，常可获得满意的疗效，以至治愈。
　　闭角型青光眼的发病过程分四个阶段：1、发作期；2、间歇缓解期；3、慢性进展期；4、临床前期。
　　闭角型青光眼的发作常可有些诱因，如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时，患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感，白天视物呈蒙雾状（雾视），夜晚看灯光则有虹视（有彩虹围绕灯光）。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时，方来就医。此时，眼压急剧上升，视力高度减退，以致仅存光感（患眼看不见东西，只有一些光亮）。此时，需要刻不容缓地积极进行抢救治疗，迅速控制眼压使之下降，视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗，因为青光眼对视力的损害是不可逆的，所以经过多次发作后，视力就会越来越差，最后的结果是失明。
　　青光眼发作时，一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎，或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。
　　闭角型青光眼如果能早期发现，通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效，但是如果错过了手术时机，则即使进行手术，效果也大打折扣。
　　2、开角型青光眼
　　开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢，而且没有明显症状，因此不易早期发现，个别病人甚至一只眼已经失明，尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病，就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。
　　症状：开角型青光眼在早期几乎没有症状，只有在病变进行到一定程度时，病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉，有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野（眼睛看得到的范围）都缩小时，则可有夜盲和行动不便等现象出现。
　　如果患者经常有上述症状，就需要找眼科专科医生进行系统的详细的检查，以明确诊断。如果确诊是青光眼，就须要进行正确的治疗，以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗，无效时再考虑手术治疗。
　　二、继发性青光眼
　　继发性青光眼有很多种：
　　1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼；
　　2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼；
　　3、眼外伤引起的继发性青光眼；
　　4、眼底血管病变与继发性青光眼；
　　5、眼内肿瘤与继发性青光眼；
　　6、颜面血管痣与继发性青光眼；
　　7、激素与继发性青光眼；（全身或局部使用激素，如果持续时间较长，可以产生高眼压）。
　　8、睫状体炎青光眼综合征；
　　9、囊膜性青光眼；（因白内障所致）。
　　三、先天性青光眼
　　先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起，大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张，使整个眼球不断增大，故有“水眼”之称。
　　治疗：先天性青光眼一经确诊，原则上要及早施行减压手术，以挽救视觉功能。
　　※青光眼成为严重致盲眼病
　　专家建议40岁以上者应定期检测眼压
　　眼科专家赵家良教授指出，青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁，要通过多种途径大力普及青光眼防治知识；40岁以上的人应定期测量眼压，以便早期发现，合理治疗。
　　青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为，其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现，50－60岁人群青光眼患病率为0.87%，60－70人 群为2.09%，70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算，我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现，青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%，单盲为16.9%，双眼低视力患者为22.8%，单眼低视力患者为7.9%。以此推算，我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。
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　　三大原因致青光眼
　　青光眼可分为原发性、继发性和先天性三大类。
　　原发性青光眼确切的病因尚不十分了解。根据眼压升高时房角开闭的情况，可分为闭角型和开角型两类。闭角型和眼球的某些解剖变异有关，开角型可能和血管神经功能紊乱、遗传、免疫等因素有关。
　　闭角型青光眼：多见面于女性，40岁以后发病率最高，常伴有远视。前房浅，虹膜向前膨隆，前房角狭窄是该病的特征。当前房角被虹膜堵住，房水出路被阻断时，眼压立刻升高。临床上常表现为发作性，发作症状可轻可重。轻型发作或小发作，为时短暂，患者突觉视力模糊，看东西如隔薄雾，看电灯周围有“虹视圈”（叫做“虹视”），与此同时，眼部胀痛，鼻根部酸胀，经休息或睡眠后，这些症状可自行缓解，但可反复出现。发作严重时，头痛剧烈，并有恶心呕吐。（易被误诊为肠胃道疾患），患眼充血、水肿，角膜呈雾状混浊，瞳孔扩大固定，视力高度减退，用手指探触眼球时，象硬橡皮一般，说明眼内压极度升高。这种发作对视力危害甚大，必须及时急救。有经验的医生常可根据典型的症状，和前房浅、房角狭窄、虹膜向前膨隆等特征作出诊断。必要时可在暗室中，以低头俯卧的姿势停留一小时后再眼压，如眼压较进入暗室前升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时，则诊断即可确定。久居暗室，看电影、电视，扩瞳验光或扩瞳检查眼底等，对前房浅的人来说，有可能诱发闭角型青光眼，应予警惕。
　　开角型青光眼：眼压虽升高，但前房角仍是开放宽畅，所以称开角型。眼压升高主要因为房水从前房角流出时的阻力增加。早期症状很轻微，甚至完全没有，不少病人直到晚期视力下降、行动不便时才发觉，只有少数年轻患者，可能有“虹视”。早期诊断主要依靠测定眼压，但不能仅仅根据偶尔1-2次眼压偏高就轻易肯定诊断。如常规检查难以肯定诊断，可在空腹速饮1000毫升温开水后再测眼压；如饮水后眼压升高8毫米汞柱以上或超过30毫米汞柱时，对诊断有帮助。晚期不仅眼压经常在高水平，且有视野缺损和视神经乳头凹陷。通过视野和眼底检查，不难作出诊断。
　　继发性青光眼：凡因眼部其他疾病引起的高眼压状态，称为继发性青光眼。引起继发性青光眼的常见眼病有：①角膜白斑或角膜葡萄肿；②虹膜睫状体炎后的广泛虹膜后粘连；③眼外伤前房积血及房角挫裂伤；④眼内肿瘤；⑤糖尿病、视网膜中央静脉阻塞的新生血管性青光眼等。这一类青光眼在眼压急剧升高时，同样可以产生头痛、眼痛、恶心、呕吐等到症状，但也可以没有明显不适，直到视力丧失时才被发现觉。
　　先天性青光眼：先天性青光眼常是生来的。双侧居多。除高眼压外，最显著的特点是眼球较正常不大，角膜的横径可超过12毫米以上，所以又有“牛眼”或“水眼”之称。患儿的角膜不仅扩大，而且混浊，前房很深，有时还有畏光流泪等现象。
　　治疗以手术为主
　　降低眼压和保护视功能是治疗青光眼的主要目标。不同类型和不同时期的青光眼，所采用的方法不一样。
　　闭角型青光眼的早期应尽可能防止虹膜堵塞前房角。方法有两种：一种是滴缩瞳剂，把瞳孔缩小，通常用1％毛果芸香碱；另一种是虹膜上剪一小孔（虹膜周边切除术），使前后房之间的压力取得平衡。缩瞳剂必须长期应用，不能中断；瞳孔缩小后视力模糊，看东西发暗，对工作和生活会带来一些不便。虹膜周边切除术安全易行，效果确实，值得推广。
　　闭角型青光眼严重发作时，患者频频滴用毛果芸香碱，尚需配合醋氮酰胺、甘露醇等其他降压药物，但往往只能起到暂时的缓解作用，多需进一步作减压手术，不能因为自觉症状有所减轻而任意中断治疗。
　　开角型青光眼治疗目的是尽可能地阻止青光眼的病程进展，治疗方案的制定，应用以青光眼患者全面检查为基础，包括准确掌握眼压的高度和波动的规律，视野的定量阈值变化，视神经乳头形态的细致改变，以及视神经血供状况的异常与否，并且结合全身心血管系统、呼吸系统等有否疾病来综合考虑选择。
　　过去开角型青光眼的治疗原则一般是先采用药物治疗，无效时再考虑手术，主要是基于手术（非显微手术）并发症多，疗效差（患者较年轻，易产生滤过道瘢痕化）等因素。随着临床研制的深入，眼显微手术的之泛开展，手术器械的不断完善，手术技巧和手术方法的改进，青光眼滤过手术的疗效大大提高，一些学者主张积极的手术治疗，尤其是已有视神经而视野损害的病例。
　　继发性青光眼以治疗原发病为主，只有当高眼压成为突出矛盾时，才可选用适当的药物或手术降低眼压，同时必须兼顾原发病变的治疗。
　　视力保护重在护理
　　如果您被诊断为青光眼，那么您比成千上万的不知道自己患有青光眼的青光眼患者幸运些。因为您和您的眼科医生可以共同努力，在以后的岁月里保护您的视力。青光眼6条注意事项：
　　①患者一经确诊就应接受系统正规治疗，最好能固定医院和医师。每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱。要定期检查视力、视野、眼底变化和测试24小时眼压变化等。
　　②平时心态要平稳，性绪波动过大，常可引起瞳孔散大，眼压增高，加重病情。因此，要避免生气、焦虑，以乐观宽广的胸怀待人处事，保持良好的精神状态。
　　③饮食宜清淡，多食蔬菜水果，保持大便通畅。忌食辛辣、油腻的食物和酒、浓茶、咖啡等引起眼压升高和饮料。要控制每日饮水的总量和一次饮水量。一般情况下一次饮水不超过250毫升，一天总饮水量不超过2000毫升。饮水量过大会引起眼压升高。
　　④注意起居，预防感冒。衣领要宽松。睡眠要充足。睡觉时枕头可稍高。不宜洗冷水澡。这此对防止眼压升高都有一定的好处。
　　⑤慎重服药，禁用阿托品、东莨菪碱、颠茄、普鲁本辛、胃复安、安定及口服避孕药等，这些药物可使眼压升高。
　　⑥切忌在黑暗处停留过长的时间。因为在黑暗的环境中，瞳孔会扩大，使眼压升高。看电视时，应在室内点一盏小灯，使室内不至于太暗，且观看时间不宜过长。适当参加一些体育锻炼，但不宜做那些过分弯腰、低头、屏气、负重的活动，以免使腹压增加而引起眼压升高，加重病情。
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发现与治疗
　　慢性单纯性青光眼如能早期诊断，对保护视功能极为重要。以下几点对早发现、早诊断很有帮助：
　　家族史：家庭成员有青光眼病史，并自觉头痛、眼涨、视力疲劳，特别是老花眼出现较早者，或频换老花眼镜的老年人，应及时到眼科检查并定期复查。
　　查眼压：在青光眼早期眼压常不稳定，一天之内仅有数小时眼压升高。因此，测量24小时眼压曲线有助于诊断。
　　眼底改变：视盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化，随着病情的发展，视盘的生理凹陷逐渐扩大加深，最后可直达边缘，形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础，它出现在视盘或视野改变之前。因此，可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。
　　查视野：视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时，就会出现视野缺损。
　　对青光眼最好先用药物治疗，若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液，后用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可用眼膏涂眼。
　　开角型青光眼治疗后的随访也很重要，即使眼压已经控制，仍应每4～6周复查一次，包括眼压、眼底和视力，每年应检查一次视野，以保证治疗的持续性和稳定性。
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　　如何正确评价手术对青光眼治疗效果？
　　目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段，手术的目的是为了更好的控制眼压，对于闭角型青光眼，前房角狭窄或关闭的患者，暂时控制眼压可起到明显效果，但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因，给医患产生一种错误的安全感，认为自己手术了青光眼就好了，再次复发或失明。还不止一次提着同一个问题“我作了手术了为什么还失明了？” 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义，反而会加快病情发展。因此我们对于手术的评价是“暂时降低眼压，缓解症状，从病根上纠正不了病情”，术后应积极采用中药治疗病因，才能达到痊愈的效果。
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　　患上青光眼要以正确心态对待此病。青光眼患者容易走两个极端：要么知道此病的危害性，接触了不少西医大夫认为此病是不治之症，放弃治疗，产生悲观、失望、恐惧心理、错失治疗。要么不了解此病，特别是慢性开角型患者，认为我没多大感觉，没有大夫说的那么严重。结果，造成严重后果，在黑暗中痛苦的度过余生，给个人、家庭带来极大痛苦。
　　目前西医对青光眼的认识概括为“一眼（或双眼）发病，继发双眼失明，终生用药，随时失明”，对此病尚未找到确切病因，也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素，即使手术也只是暂时降低眼压，缓解症状，最终还是以失明告终，所以称之为“不治之症”。
[编辑本段]
发病/手术后果
　　患者都知道一旦患上青光眼就失明了，其不知青光眼引起的严重后果不仅于此，现简述几种常见并发症、后遗症：
　　1、视神经萎缩：青光眼最常见、也最严重的并发症，简单讲就是视力下降，视野缩小，直至失明，这是每一个青光眼不可避免的结局。
　　2、血管神经性头痛、高血压、心脑血管病变：其实它也是青光眼的表现，只是它们的表现掩盖眼部症状，被误诊为以上病变，如得不到及时正确诊治有生命危险。
　　3、白内障：它和青光眼关系非常密切，青光眼可并发白内障，而白内障在发病过程中又可继发青光眼。
　　4、视网膜脱离：这是青光眼手术后最常见并发症，术后眼压急剧下降，失去对视网膜的支撑作用而导致视网膜脱离，表现为视野突然缺损或全盲。
　　5、炎症感染：术后如炎症未能得到有效控制，导致眼内感染，轻者手术失败，重者继发葡萄膜炎需摘除眼球，防止炎症全身扩散。
　　6、恶性青光眼：术后眼压反而急剧升高，摘除眼球才能解除痛苦，（参：临床最常见的几种特殊青光眼中恶性青光眼）。。
　　手术创伤：眼内结构非常微细，稍有不慎重即可破坏损伤，且不易被发现，这也是青光眼手术失败的重要原因之一
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　　预防青光眼的主要对象是具有危险因素的人群。具有青光眼危险因素的人，在不良精神因素等诱因刺激下随时激发青光眼形成，所以平素必须排除一切可以诱发眼压增高的有害因素，预防青光眼发生。
　　1、保持心情舒畅，避免情绪过度波动，青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激，脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
　　2、生活、饮食起居规律，劳逸结合，适量体育锻炼，不要参加剧烈运动，保持睡眠质量，饮食清淡营养丰富，禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量，每天不能超过ml，一次性饮水不得超过400ml。
　　3、注意用眼卫生，保护用眼，不要在强光下阅读，暗室停留时间不能过长，光线必须充足柔和，不要过度用眼。
　　4、综合调理全身并发症（参:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展？哪些药物可导致病情变化？）。
　　5、注意药物影响（参:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展？哪些药物可导致病情变化？）。
　　6、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。
　　7、青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。
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附：临床最常见的几种特殊青光眼
　　1． 低眼压性青光眼：眼压在正常范围内，但眼底已发生严重的青光眼性眼稀薄损害，主要是因自身基础眼压很低，即使在一般正常人眼压范围内但对于此类患者而方，已经很高，西医机械的把眼压作为恒定青光眼的标准，所以此类青光眼直到失明，病人都不知道自己是怎么失明的，西医对此病毫无办法，手术只会加快病情发展。
　　2． 恶性青光眼（亦称睫状环阻滞性闭角青光眼）：实则还是一种原发性闭角型青光眼。一般为青光眼术后一种并发症，临床特点是抗青光眼术后或缩瞳剂治疗后不但无效，反而视力全失或眼压更高，全身症状加重甚至于要摘除眼球才能缓解疼痛。一般发生于女性，主要是因长期使用缩瞳剂，在术后房水循环途径改变引起，因此后果极严重故称恶性青光眼。
　　3． 分泌过多性青光眼：临床较少见，眼压高，但房水流畅系数正常，多发于40-60岁女性，多伴有神经性高血压病，如眼压不能控制，迟早导致失明。本病实则属于一种开角型青光眼，用缩瞳剂或术后病情反而加重。
　　高眼压症：眼压超过正常范围但对病人没有造成眼底或全身损害，仅有10%的人发展为青光眼，发病机理同低眼压性青光眼相同。此类人应密切观察，定时复查，一旦有青光眼性损害应积极治疗。
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及早发现青光眼
　　在国内外失明的人口中，大约百分之十到十五是由青光眼所引起的，而四十岁以上的成年人，大约有百分之二患有青光眼，因此一般人只要听到青光眼，总是闻之色变，彷佛看到了眼睛的隐形杀手。　
　　所谓的青光眼在日本称之为“绿内障”，在最新进的观念里，主要是指眼睛的视神经不能承受眼压的增高，而引起视神经的损伤萎缩，进而造成各种视觉的障碍和视野的缺损。　
　　青光眼由于不同的原因、形式和机转，其症状也大相径庭，很多病人常常没有任何症状，有些则是轻微的眼球胀痛、不舒服，偶而看到灯泡周围有一圈彩虹光晕，直到末期才发现有严重的视野缺损和视觉障碍，这一类的病人多属于所谓的慢性隅角开放性青光眼；另有一群病患则呈现无法忍受的眼痛、头痛，甚至呕吐….等等症状，这一类病人则多属于隅角闭锁性青光眼。　
　　青光眼到目前所知没有绝对的遗传性，但是有家庭病史的人、糖尿病、高龄患白内障的老人，另外特别是高度近视的人，都是所谓的高危险群。台北市立阳明医院针对高度近视的青少年人做视神经的检查，发现视神经盘的神经纤维层有缺损变薄的现象；而高度近视眼轴加长，视神经承受的变形压力也变大，压力造成眼内循环的障碍进而影响到眼内的血流，因此在高度近视的年轻病人也发现开放性青光眼和类似缺血性视神经病变的视野变化，不可不注意。　
　　由于医疗仪器、药品的进步，青光眼只要及早检查，四十岁以上成年人或高危险群，每年检查一至二次；若有青光眼则按时用药治疗，需要时再辅以雷射或手术，定期追踪，都能得到长期的控制，维持视力不致失明。　
　　一般多数正常人的眼压是十二到二十毫米汞柱，眼压的检查是发现青光眼的三大重要检查之一，也是最简单的检查，尤其目前的气压式眼压检查，不用点麻醉药，快速而方便。
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附：举重易患青光眼
　　据美国“健康日”网站9月12日报道，研究表明，经常练习举重的人容易得青光眼。纽约眼耳健康研究所眼科学教授罗伯特·里奇说，举重时，眼内压会增加；如果屏住呼吸，压力会更大。长此以往，容易患上青光眼。在研究中，受访者需要完成4组举重练习。前两组，受访者需要屏住呼吸。研究人员会分别测量其左右眼的眼内压。研究人员发现，第一轮测量时，受访者的眼内压平均升高了2.2毫米汞柱，第二轮升高了4.3毫米汞柱。
　　首个“世界青光眼日”：日
青光眼的危害
　　青光眼是最常见的致盲性疾病之一，以眼压升高、视神经萎缩和视野缺损为特征。多数情况下，视神经损害的原因主要是高眼压，也有少数患者发生在正常眼压，称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化，但最重要的危害是视功能损害，表现为视力下降和视野缺损。视力下降一般发生在急性高眼压时，视力下降初期是由于高眼压使角膜内皮不能将角膜内的水分正常排出，结果发生角膜上皮水肿；急性持续高眼压，可使视力降至光感，这是因为很高的眼压严重影响了视细胞的代谢。慢性高眼压及持续高眼压后期造成视神经萎缩，导致视野缺损。青光眼性视神经萎缩是多因素的，但最主要的原因是机械压迫和视盘缺血。很高的眼内压迫使巩膜筛板向后膨隆，通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉，阻断了视神经纤维的轴浆流，高眼压可能引起视盘缺血，加重了视神经纤维的损伤，最终导致了视神经萎缩。由于视野缺损的产生具有隐匿性和渐进性，特别在原发性开角型青光眼，因早期临床表现不明显或没有特异性不易发觉，一旦发现视力下降而就诊时，往往已是病程晚期，视野缺损严重，且不可恢复。因此青光眼强调早期发现，及时治疗。
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面对青光眼，要如何预防及治疗
　　要降低青光眼可能造成的视力障碍，最好的方法就是早期发现早期治疗。在早期发现方面最重要的是自我警觉心和定期追踪检查，尤其35岁以上之成年人应每年测量一次，若有家族病史、高度近视、糖尿病、高血压者，更应每半年测量一次；而早期治疗重点则是控制病情不再恶化。治疗方法有药物治疗、雷射治疗与手术治疗等。
　　青光眼是一种可能导致失明而无法挽回的眼疾，目前虽大多数人皆有健保，但因青光眼初期症状不明显，患者主动就医的意愿并不高，因此眼科医学会与卫生局也进行合作，希望能藉由移动式的筛检单位，让更多潜在的青光眼患者，有机会提早被发现，以便接受医师之定期追踪检查，如此不但自助（提早发现疾病），更可以助人（降低因疾病发现太晚而增加社会成本，使社会资源可以用于其它方面）。
　　青光眼的居家照顾
　　药物方面
　　有心脏疾病或气喘的患者，应主动告知眼科医师。
　　遵照医师指示使用药物及眼药水。
　　点完眼药后可压住眼头，防止药水流入喉咙。
　　药水请放置于阴凉处。
　　求诊于其它科时，应主动告知青光眼病史。
　　一般生活方面
　　避免拿重物，重打喷涕、咳嗽、憋气及倒立，解便时也勿太用力。
　　避免弯腰动作，若有需要请改用蹲的方式。
　　避免用眼过度让眼睛疲劳。
　　避免情绪起伏过大。
　　避免食用刺激性食物，如茶、咖啡、酒类等，也不要一次饮用大量液体。
青光眼有何危害？
　　青光眼患者眼球内的压力升高，会造成视网膜视神经的萎缩损害及其视野的缺损。青光眼的这种失明是不可逆的，也就是讲失明后即使得到再好的治疗，眼压控制正常，也将无法恢复视力和视野。因此，早期发现和及时治疗是预防青光眼致盲的一个关键。
　　青光眼的前驱症状有什么表现？
　　前驱期自觉和他觉症状均轻微，患者可有轻度眼痛，视力下降，虹视并伴有轻度同侧偏头痛，鼻根和眼眶部酸疼和恶心。眼部可有轻度发红，黑眼珠(角膜)发雾，前房变浅，瞳孔略开大和眼压轻度升高。常因疲劳或生气后诱发。经睡眠或到光亮处可自行缓解。开始发作持续时间短，多次发作后，则持续时间逐渐延长，而间隔时间变短，症状加重而到急性发作期。
　　正常眼压会有青光眼吗？
　　眼压升高是诊断青光眼的一个重要指标，但有时可以看到病人眼压正常，没有超过21毫米汞柱，但已有典型的青光眼视乳头病理陷凹和萎缩及青光眼视野缺损，前房角开放，称为低眼压性或正常眼压性青光眼。这种致病因素复杂，目前尚不知确切病因。
　　治疗青光眼的最终目的是什么？
　　治疗青光眼的最终目的是为了保护视功能，推迟或阻止视功能特别是视野的继续损害。若一位青光眼患者，眼压已控制在所谓正常水平，而视功能仍继续恶化，视野不断缩小，这时除应调整眼压到最低水平外，还需辅助其他综合治疗，注意改善眼血流的供应。只有应用具有有效降低眼压同时能改善眼血流的药物，如贝他洛尔(贝特舒)、美开朗等药，才能取得满意的疗效。这一点应引起青光眼患者的重视。
从流行病学调查资料得知：从儿童到老人，所有年龄人都可能发生青光眼，年龄超过35岁或40岁以上的人，高度近视，患糖尿病者，以及有青光眼家族史的人，得青光眼的机会比正常人会多一些， 专家预测：青光眼将成为人类眼睛致盲头号“杀手”。
　　据中国医药学会眼科专业委员会副秘书长、北京中医大学东方医院眼科主任韦企平介绍：青光眼种类繁多，各种青光眼发病机理又不一样，有的青光眼至今原因不明。大多数青光眼是不能治愈的，只能有效的控制病情或尽可能延缓病情发展，一旦失明后，没有任何手段可使病人复明。若要等到它已祸及视力功能时才去治疗，无异于雨后送伞，因此青光眼防重于治。
　　青光眼是指眼内压异常升高，超过了眼睛所能耐受的最高限度，以致造成了视神经损害、视野缺损、最终视力下降甚至失明的一种眼病。目前，医学界发现以下情况可导致或诱发青光眼，应从这些方面进行预防。
　　专家认为，近视眼是青光眼的危险因素。伴有近视的高眼压者，有1/ 3在随访中出现了青光眼性视野损害并进展为青光眼。另外，高度近视患者应用激素后，眼压增高反应也高于正常人群。所以，有高度近视眼的人应定期检查眼压、眼底和视野。对单纯用高度近视眼底变化解释视力下降不能自圆其说的，或眼压虽然不高，视力、视野却有进行性损害的高度近视患者，都要作全面排除青光眼的检查。
　　另据报道：对视野正常的大量人群10年随访结果，发现有青光眼视野缺损的4人中，3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人，在请眼科医生会诊看眼底时，应先测量眼压。对眼压偏高的患者，应做全面的有关青光眼的检查。糖尿病患者全身的微血管系统多有潜进性损害，极可能发生药物和手术都难以控制的新生血管性青光眼，许多人因此而失明，说明积极防治糖尿病，对减少青光眼的发生即防止失明是很有意义的。
　　据北京顺义县调查结果，有闭角型青光眼家族史人，得青光眼的危险是普通人的 6倍。说明青光眼和遗传有关，但并不是所有青光眼患者的后代都会得青光眼病，也就是说即使有先天遗传内因，还要加上后天各种不利外在条件才会发病。有青光眼家族史作为青光眼的危险因素之一，一旦发现有眼胀、头疼、虹视等不正常现象，必须及时到医院检查，并告诉医生家族史有患青光眼的病例。
　　另悉，高血压、动脉硬化、甲状腺疾病、肿瘤等也会引发青光眼，但尚属少数。
女性偏头痛& 当心青光眼
青光眼，俗称“火蒙眼”，中医称为“绿内障”，是由于眼内压急剧升高，导致眼底急性缺血和视神经萎缩而迅速造成失明的一种眼科疾病。在我国乃至世界范围内，青光眼都属于不可复明的第一大致盲性眼病，致盲是永久性和不可逆的。青光眼无论是药物还是手术治疗，都只能力争保住现有的残存剩余视力，已经丧失的视功能是无法恢复的。因此，早期发现、明确诊断和及时治疗对挽救视力尤为重要。但是，遗憾的是在临床工作中经常遇到因延误诊断而导致失明的病例，特别多见于原发性急性闭角型青光眼患者，应该引起所有基层医务人员和广大患者高度重视。
原发性急性闭角型青光眼是亚洲人常见的一种眼科急症类型，发病时的症状有眼红、眼痛、头晕、头痛和偏头痛、恶心呕吐伴视物模糊等，多见于45岁以上的女性。急性发作后如果得不到正确诊断和及时治疗，可以在48小时内导致患眼完全失明。由于闭角型青光眼急性发作时的上述症状与心脑血管疾病、消化系统疾病的临床表现有交叉相似之处，患者常常先就诊于其他专科，比如患有高血压的患者，以为头痛、恶心、呕吐到心内科就诊；患有糖尿病的患者，因为头晕、头痛、恶心、呕吐、出虚汗到内分泌科就诊；患有动脉硬化和高血脂的患者，因为偏头痛到神经内科和神经外科就诊；因为恶心、呕吐怀疑饮食不洁到消化科就诊。有时候这样的延误诊断甚至误诊是灾难性的，比如因恶心呕吐使用阿托品解痉，可以急速加重青光眼的进展，导致眼压无法控制而最终失明。
急性闭角型青光眼来势凶猛，发作时眼部明显充血，伴有剧烈眼胀、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，同时合并恶心呕吐、血压升高、血糖升高和低热等症状。常因全身症状较重易被误诊为脑出血，脑血栓，脑炎，神经性头痛，高血压，糖尿病，胃肠炎等。因此，提高民众对青光眼的认识和警惕，对预防致盲有着重要的意义。青光眼有一定的遗传性，家族中若有青光眼患者，则其他40岁以上的亲属出现偏头痛、眼胀痛等症状时，要高度警惕青光眼的发生。
　　青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系，具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群，受外界不良因素刺激随时可导致急性发病。
　　1、解剖因素：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径小，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。
　　2、年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。
　　3、遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍。
　　4、屈光因素：屈光不正患者（近视、远视、老花）发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。
　　5、不良生活习惯：吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、性格急噪、习惯性便秘、顽固性失眠。
给范忠义医生留言：
给范忠义医生的留言列表
&&&&zhaoyanyan&& 00:00
您好您是范忠义主任吗/本人女三十四岁于号在北京同仁医院做的异状胬肉切除加角膜缘干细胞移植，术后眼角一直红。两个月后复查为复发。严重影响美观，请问什麽时候能再次手术，还能治愈吗
&&&&wmyvip56&& 00:00
小女孩4岁，左眼斜视
在2009年夏天发现我家亲戚的小孩斜视。
2009年10月份带孩子在合肥普瑞眼科医院检查，医生讲视网膜脱落并伴有轻微的斜视。叫家长回家继续观察，并讲孩子太小不易做手术。
1.小孩4岁年龄较小，能否手术？还是长大再做手术？2.如不不及时治疗会对孩子的视力有什么影响？3.手术后对小孩以后美观有无影响？4.检验费加手术费用大约多少？5.需在医院住院几天？
视网膜脱落并伴有轻微斜视
合肥普瑞医院
&&&&chuyi10-03-13 00:00
上眼皮内部疼痛，有点肿，一眨眼就会痛，昨天突然之间发生的
上眼皮内部疼痛，有点肿
昨晚5点左右
&&&&zgr10-03-21 00:00
25年了，一直伴随我，太痛苦了
我今年25岁了，先天性的斜视，一直是我很没有自信，常常抬不起头，痛苦一直伴随着我，请问大夫现在还能治愈吗？
&&&&liming198b5&& 00:00
一只眼睛患青光眼失明了，以后会影响另一只眼睛么？
主要症状是眼角膜水肿，眼压较高，手工测眼压在60
是否影响另一只眼睛
B超，CT检查都无异常
普瑞眼科医院
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