急求：结肠癌肝转移需要化疗吗？中药能治吗？吃什么中药呢？
我妈妈去年8月查出结肠癌晚期。一，做了切除结肠手术，但肝部位因为癌细胞分布不均，无法切除肝脏部位。二，做了两次介入手术。三，做了两次伽玛刀。四，现在在医院做化疗，但白细胞一直达不到，身体也很弱。在这些情况下，我不知道继续化疗对她有没有好处？不化疗怕癌细胞进一步扩散，我想知道有没有吃中药可以控制的？吃什么中药呢？
09-04-15 & 发布
这个很不好说，最重要的是患者的心理状态，以及手术切除的是否干净等
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这个很不好说，最重要的是患者的心理状态，以及手术切除的是否干净等
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需要化疗，带上以前的就诊资料去肿瘤科，医生会根据你以前的治疗情况制定化疗方案。有条件去三级医院或肿瘤专科医院就诊。
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最重要的是患者的心理状态
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上60岁患有癌症中晚期的老年人医生应该会建议家属不要进行手术的，既然已经做了手术，说明你对你妈妈是很心疼的，你希望她能够康复，这能够理解，不过，年龄对于生命来说本身就是很残酷的，60岁以后的正常人恢复能力和抵抗能力就已经很低下了，加之你母亲的身体状况也并不理想，化疗放疗是很贵的，而且对身体的伤害比较大，有孝心是非常正确的，但有时候需要理智的对待很多问题，不要到最后花了财力物力精力，却得到最坏的结果。还有看病请进大医院，这是切身体会，一定要听医生的，不要一意孤行。还有看下中医吧！一点愚见，仅供参考。祝好人一生平安。
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您用食疗加中药偏方的“免疫系统绿色自然疗法”调理试试看吧！我们现在就在用，到目前为止感觉还不错，恢复的挺快..偏方加食疗又省钱。
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其实肺癌的诊断很简单 发表时间： 发表者：熊宏超 (访问人次：2269)  随着肺癌发病率的逐年增加，越来越多的家庭将要接触和面对这一危险的疾病。遗憾的是到目前为止，肺癌的治疗疗效很差，其主要原因是发现太晚。在门诊首次就诊的患者绝大多数属于晚期，癌细胞已经悄无声息的侵袭肌体的多个器官（转移），因此诊断上除了要定性外还要定病期的早晚（分期诊断），这样才能为下一步的治疗提供依据。肺癌的诊断分两步，第一步：定性，第二步：定期。定性诊断即指病理诊断，明确是不是肺癌，是哪一型肺癌（肺癌分小细胞和非小细胞两大类），因为肺癌的治疗方法对人体有极大的伤害并且是不可逆的，所以在治疗前必须有确切的病理组织细胞学诊断。目前为止获得病理的方法只有四种：痰细胞学检查最简单但检出率低；气管镜活检属于无创伤检查，但只适用于中心型肺癌；各种穿刺（包括胸水，肿物和淋巴结穿刺）都是有创伤操作，各种手术（活检术或者定性诊断手术）一般只作为最后选择。其它临床常用的检查方法，如CT、PET、肿瘤标记物等等都只能作为参考，起到一定的提示作用，而不能作为诊断的证据。得到病理诊断还不够全面，还要进行定期诊断，即分期诊断。由于肺癌极容易转移，区域淋巴结（纵隔、颈部和腹部）、脑、骨、肝、肾上腺都是常见的转移部位，因此这些部位都要进行仔细的排查。胸部增强CT、脑部MRI（或者增强CT）、骨扫描、腹部BUS、颈部BUS和PET是分期检查的主要手段。国际上最通用的TNM分期是根据病变的早晚将肺癌细分为七个亚期，即Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa、Ⅲb和Ⅳ期，不同的亚期有不同的治疗原则，而分期检查正是对号入座，以指导进一步治疗。在临床上对肺癌的诊断存在两个误区，第一是对病理诊断的重要性认识不够，患者和家属四处就诊时往往只有影像学资料，从未进行过病理检查（是不是肺癌？是哪一型肺癌？一概不知），殊不知病理诊断是当前诊断肺癌唯一的金标准。第二个误区是对分期诊断的必要性认识不足，由于肺癌发病隐匿，极容易多处转移，而且很难被发现；还由于现阶段人类治疗肺癌的几种方法疗效有限，而对人体的伤害很大且不可逆，所以要求在肺癌治疗前必须作精细诊断，避免对患者造成不必要的伤害，因此分期检查是必须的。对于多数患者来说肺癌的诊断很简单，只需对号入座即可，但肺癌的治疗很复杂，只有早期诊断早期发现才能将复杂问题简单化，才能真正调高整体的生存率。
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我一直在吃中药，相信的话可以Q我：
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直肠癌在中医学中多属“肠覃”、“肠癖”等范畴。《灵枢》谓：“肠覃何如……寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内著，恶气乃起，息肉乃生。”晋代王叔和《脉经》谓：“肠癖不脓血，脉沉细流连者生，洪大数身热者死。”其病因多为饮食不节，恣食肥甘、燥热或不洁之物，导致脾不健运，湿热蕴毒下迫大肠，热伤肠络，毒邪成痈而逐渐发生癌瘤。大肠癌中医饮食调理原则为清肠解毒、补益脾肾。 适用药方
  【处方一】 白花蛇舌草、白茅根各１２０克。 服法：水煎服，一日一剂。
  【处方二】 白花蛇舌草６０克，龙葵、半枝莲、银花藤各３０克。服法：水煎服，一日一剂。
  【处方三】 　　当归１５克，芍药、川芎、紫草各９克，大黄、忍冬各４.５克，升麻、黄芪各６克，特蛎１２克，甘草３克，水煎取汁，分两次服用。本方主要被用于恶性肿瘤，据中医临床经验，效果还颇令人满意。
  【处方四】 　　便秘、大便中混杂血液时，取当归、熟地黄、干地黄各９克，麻子仁、桃仁、杏仁、枳壳、厚朴、黄芩各６克，大黄（适当加减），甘草４.５克，水煎取汁，分两次服。
  【处方五】 　　有下痢、便血、里等后重等情形时，取当归、芍药、川芎、人参、白术各９克，茯苓１２克，桂枝９克，水煎取汁，分两次服用，每日服一剂，效果良好。
  【处方六】 　　甲方：藤梨根６０克、野葡萄根１５克、水杨梅根４.５克、凤尾草１５克、黄药子３０克、蚤休１５克、半枝莲１５克、半边莲１５克、土贝母１５克、白茅根３０克。乙方：藤梨根１２克、瞿麦１２克、瘦肉１２克。丙方：全鸦胆子。【丙方制法】全鸦胆子研碎，加水煎两次，合并浓缩后加乙醇处理，地滤，回收乙醇浓缩，再加水稀释至２０％，分成２毫升安瓿，消毒后备用。【用法】甲方：前３味加水５００毫升，煎３０分钟，后入它药，水加至１０００至１５００毫升，煎至５００毫升，每日一剂，早晚分服。 加减法：便干者加蓖麻仁克、麻仁１２克、郁李仁１２克等。脓血严重者加白头翁１５克、秦皮１２克。乙方：加水２５００毫升至３０００毫升，煎至５００毫升，早晚分服（食肉饮汤）。注：前两方交替服用。丙方：每晚一次，每次４毫升加温水１０毫升，保留灌肠（用一般导尿管，注入瘤体上方）。按：直肠癌比较常见，且多发生在乙状结肠以下，其中约有４／５又多发生在直肠和乙状结肠交界处，一般疗效较差。通过临床初步观察，“甲方”、“丙方”对于不适宜手术的较晚期病例，在改善全身和局部症状方面有一定疗效；对控制瘤体生长，也有不同程序的效果。在长期用药过程中，未发现不良副作用。
  【处方七】
  菱角１０只，薏米仁１２克，鲜紫藤条（切片）１２克，诃子６克。
  服法：水煎服，一日一剂。
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　　结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，其发病率居恶性肿瘤的第4～6位。近来其发病率有上升的趋势。其根治性切除后5年生存率为50%左右。术后复发和转移是其死亡的重要原因。目前公认的治疗结肠癌的方法是以手术为主、并辅以化疗，免疫治疗、中药以及其它支持治疗的综合治疗。 　　一、手术治疗　　结肠癌的治疗首先强调手术切除，并注重联合术前化疗、放疗等综合治疗以提高手术切除率，降低手术后复发率，提高生存率。手术治疗的原则是:（1）尽量根治；（2）尽量保护盆腔植物神经，保存患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量。　　1.术前准备 除常规的术前准备外，结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道：手术前二天进少渣或无渣饮食；术前1～2天服缓泻剂，若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药；清洁灌肠，根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒：杀灭肠道内致病菌，尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等，以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑（灭滴灵），后者可用磺胺类药物，新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分，可减少术中污染，减少感染有利愈合。 　　目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备，方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液（含一定浓度的电解质及肠道消毒剂，保持一定的渗压），用量4～8升，蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。 　　2.手术方法 　　（1）右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围：回肠末端15～20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半，连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合（缝闭结肠断端）。 　　右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉 　　右半结肠癌切除术 　　（2）左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠，连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。 　　左半结肠癌切除术 　　（3）横结肠切除术　适用于横结肠癌肿。切除范围：横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大，可加做右半结肠切除，作回、结肠吻合。 　　（4）乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位，除切除乙状结肠外，或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。 　　乙状结肠癌切除术 　　（5）伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少，病人情况允许，可作一期切除吻合，但术中要采取保护措施，尽量减少污染。如肠道充盈，病人情况差，可先作肿瘤近侧的结肠造口术，待病人情况好转后再行二期根治性切除术。 　　（6）不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛，或与周围组织、脏器固定不能切除时，若肠管已梗阻或不久可能梗阻，可用肿瘤远侧与近侧的短路手术，也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。 　　3.术中注意事项 　　（1）开腹后探查肿瘤时宜轻，勿挤压。 　　（2）切除时首先阻断肿瘤系膜根部血管，防止挤压血行转移。并由系膜根向肠管游离。 　　（3）在拟切断肠管处用布带阻断肠管，减少癌细胞肠管内种植转移。有人主张在阻断肠管内注入抗癌药物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤体重，加生理盐水50毫升稀释，保留30分钟后分离肠管。 　　（4）与周围组织粘连时能切除时尽量一并切除。 　　（5）关腹前要充分的冲洗腹腔，减少癌细胞种植与腹腔感染。 　　二、化疗　　结肠癌约半数患者在术后出现转移和复发，除部分早期患者外，晚期和手术切除后的患者均需接受化疗。化疗在结肠癌综合治疗中是除外科治疗后又一重要治疗措施。　　1．全身静脉联合化疗方案 结肠癌化疗方案主要以5-FU为基础，四氢叶酸（LV）作为调节剂可增强效应剂5-FU的疗效。　　（1）5-FU/LV 方案 5-FU/LV联合用药其疗效已被多数研究所证实，是现阶段世界范围内的标准疗法。　　LV：200mg/ m2，第一天至第五天；　　5-FU：500mg/ m2，第一天至第五天；　　（2）FOLFOX4方案 是治疗晚期结肠癌最为安全有效的化疗方案，同时是Ⅲ期结肠癌术后辅助化疗的最好选择。　　奥沙利铂：150mg/m2，第一天；　　LV：200mg/ m2，第一天至第五天；　　5-FU：500mg/ m2，第一天至第五天；　　全身静脉化疗可用于术前、术中和术后:（1）术前化疗又称新辅助化疗，其目的是防止远处转移，缩小瘤体，利于切除。但是由于时间短，不同肿瘤患者的化疗敏感性不同，因此手术后仍需给予辅助化疗。（2）术后化疗，主要采用以5-FU/LV为基础的联合化疗方案（连用5天，1个月后重复，至少6个周期），这已成为Ⅲ期结肠癌术后标准疗法。　　2．口服化疗 结肠癌口服化疗药主要指氟嘧啶类前体药物，吸收后通过1次或多次代谢转变成5-氟尿嘧啶，发挥抗癌作用。口服化疗在临床应用中疗效高、不良反应少，给药方便，可门诊治疗，宜于老年肿瘤患者和家庭化疗，成为结肠癌辅助治疗的一个新趋势。近年来结肠癌治疗过程中引入了低剂量长时间维持化疗的肿瘤休眠疗法，口服化疗得到了进一步的推广。　　三、放疗　　虽然手术切除是结直肠癌治疗的主要手段，然而单纯手术后的局部复发率较高，大多数局部复发发生在盆腔内，因此肿瘤侵入直肠周围软组织是手术无法彻底切除的。因此盆腔放疗是清除这些癌细胞沉积的唯一可供选用的有效方法。然而结肠癌病人对术前及术后放疗均无显效。放射治疗仅适用于结肠癌病人的术中放疗。　　（一）结肠癌的放疗方案　　1.根治性放疗：通过放疗彻底杀灭肿瘤细胞仅适用于少数早期病人及细胞类型特殊敏感的病人。　　2．对症性放疗：以减轻症状为目的。适用于止痛、止血、减少分泌物、缩小肿瘤、控制肿瘤等姑息性治疗。　　3．放疗、手术综合治疗，有计划的综合应用手术与放疗两种治疗手段。　　(二)结肠癌放疗的方式　　1．术前放疗：术前放疗具有下列优点，①癌细胞的活性减弱，使手术时播散或残留的癌细胞不易存活。②对巨大而固定，估计切除有困难的癌肿，术前放疗可使瘤体缩小，从而提高切除率。③放射生物学的研究表明，在血供或供氧减少时，术前癌细胞对放射线的敏感性较术后高。　　术前放疗应严格掌握剂量，以中等剂量(cGY)为宜，既不增加手术并发症，又能提高手术疗效。　　2．术后放疗：术后放疗具有下列优点：①根据手术发现，在切除原发肿瘤后，对可能残留肿瘤的部位进行标记、定位，从而使照射部位可能更精确，照射具有选择性，效果更佳。②原发肿瘤切除后，肿瘤负荷显著减少，有利于提高残留癌对放射线的效应。　　3．术中放疗：术中对疑有残留癌处和不能彻底切除处，用β线进行一次大剂量照射。　　(三)结肠癌的放疗禁忌症　　1．严重消瘦、贫血者。　　2．经治疗不能缓解的严重心、肾功能不全者。　　3．严重感染或脓毒血症者。　　4．局部已不能忍受再次放疗者。　　5．白细胞数低于3×109/L，血小板低于80×109/L，血红蛋白低于80g/L，一般暂停
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我朋友的爸爸治好了两个癌症病人，一个是肠癌，一个是肺癌。而且些两个病人都是癌症晚期，医生叫他们家里准备后事已经出院的那种，两个都是用了四个月药就好了。现在又有肠癌同鼻癌的病人在用药，也开始有好转。这是中草药不难喝，像茶水一样的喝，药味清淡。吃药时会将癌细胞排出，最明显就是肠癌病人排大便时像脓一样排拉出来，一般四到五个月全好，不管有没有化疗过。感谢神，荣耀归给至高的上帝！
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特效中药验方益肠愈癌汤，不仅能杀灭癌细胞，消瘤体，还能保护正常细胞，增加白细胞的数量，提高机体的免疫力，排除癌瘤的毒素，靶向作用，药效叠加，是传统药效的3倍以上，能够从根本上治愈癌症。
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结肠癌有转移还是要化疗治疗的，可以配合一些中药来减轻化疗的副作用，元能口服液是纯中药制剂，可以增加患者的免疫力，抑制癌细胞的活性，进而达到控制病情的作用。
请登录后再发表评论!结肠癌肝转移怎么办
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结肠癌肝转移怎么办
&&&&结肠癌肝转移怎么办肠癌晚期的患者，除了进行医院的相关常规治疗，此时做好肠癌患者的心理工作也很有必要，有助于患者对治疗的配合。&&&&恐惧心理&&&&肠癌晚期患者经常有死亡的恐惧心理，表现为害怕、绝望，对未来失去希望，牵挂亲人，这时，医护人员及家属应同情患者，给予安慰，鼓励患者积极接受治疗，以免耽误病情，并强调心理对病情的作用，鼓励患者以积极心态接受治疗。&&&&疑虑心理&&&&患者一旦得知自己得了癌症，往往坐立不安，多方求证，心情紧张，猜疑不定。因此医务人员和家属应言行谨慎，要探明患者的询问目的，科学而委婉地回答患者所提的问题，不可直言，减轻患者受打击的程度，以免患者对治疗失去信心。&&&&认可心理&&&&患者经过一段时间，开始接受自己患大肠癌的事实，心情渐平稳，愿意接受治疗，并寄希望于治疗。家属应用&暗示&疗法，宣传治疗的意义，让患者对治疗充满希望，全面配合治疗，以获得最佳疗效。排除对治疗不利的因素，如社会因素、家庭因素等。&&&&结肠癌肝转移怎么办,总之，通过针对性的心理护理能改善肠癌患者的不良心理状态，提高生命质量，延长患者的生存期限。
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神经科 癫痫脑瘫
骨科 佝偻病脊柱畸形坐骨神经痛重症肌无力风湿颈椎病骨髓炎骨质增生股骨头坏死骨刺拇外翻腰间盘突出软组织损伤腰肌劳损关节炎
妇科 月经不调子宫肌瘤宫颈糜烂宫颈肥大附件炎阴道炎痛经人流盆腔炎尿路感染尿道炎宫外孕卵巢囊肿乳腺增生结肠癌出现肝转移了该怎办?
文章来源：解放军第九四医院　 更新时间:
　　南昌九四医院肿瘤生物免疫治疗专家指出，结肠癌出现肝转移是中晚期病变的表现，疾病已经发展到了严重的阶段，之前手术治疗残留的癌细胞复发转移了。如果转移病灶只局限在肝脏可以考虑肝脏部分切除手术，术后再配合巩固治疗来提高疗效，但是瘤体如果过大，就没有手术切除的必要了，直接采用保守治疗，以延长患者的生命，一般是放化疗结合肿瘤生物治疗。因为转移可能是多部位的，要进一步的排查是否其他部位也出现的转移病灶。
　　放化疗可以在短时间内达到控制疾病的效果，但没有长期的疗效，而且有较为严重的副作用，对正常细胞也会带来伤害，破坏人体的免疫系统，患者本来就虚弱的身体会雪上加霜，因此常规的治疗不能解决患者的痛苦。
　　【肿瘤权威治疗技术】DK-CIK生物疗法
　　DK-CIK生物治疗已经成为除手术放疗等传统治疗之外的重要治疗癌症的手段，随着生物科学技术的不断发展研究及对癌症发生机制的的深入了解，目前DK-CIK生物治疗对癌症的临床应用也取得了较大进步，生物免疫细胞治疗因癌症效果明显、无毒副作用、安全性及耐受性好等优点，被称之为癌症治疗的&绿色疗法&，为中晚期癌症患者提供了新的治疗模式。
　　专家指出，突状细胞(DC)是目前已知的功能最强的抗原提呈细胞，能够刺激初始型T细胞增殖活化，识别和杀伤肿瘤细胞，并能抑制肿瘤血管生成，同时激发免疫记忆保护。但由于体内DC含量少，难以满足临床应用的需要，因此获得大量成熟的DC是临床应用的基础。
　　CIK细胞是将人体外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养后而获得的一群异质细胞，它具有强大的抗瘤活性和非限制性杀瘤的优点，可用于任何一期的肿瘤患者。
　　CIK细胞过继性免疫治疗在临床应用时以自体为主，在细胞回输时除了要保证足够的细胞数量，而CIK细胞中的效应细胞CD3+CD56+在正常人外周血中含量较少，仅占1%-5%，肿瘤患者体内则更低，体外通过多种细胞因子共同培养后大量扩增细胞且能够保证效应细胞具有很强的生物活性。
　　该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强，尤其对手术后或放化疗后的患者治疗效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止肿瘤细胞扩散和复发，提高机体免疫力。
　　南昌九四医院肿瘤生物免疫治疗专家提醒：此外，生物免疫细胞治疗对肿瘤细胞具有高监视力、高杀伤性等特点，除能直接提高&防火墙&的战斗能力，杀死活性肿瘤细胞外，还够鉴别出处于&假死&状态的肿瘤细胞，有效抑制肿瘤细胞的转移和复发，延长患者生存期，提高生命质量，如果还有不了解的情况下可以点击我们的网址 或者是拨打热线电话：400-812-0791进行咨询。
患者现在的情况是？
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咨询时间：早8:00-晚23:00
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解放军第九四医院肿瘤科结肠癌晚期肝转移怎么办？
来自于：福建|
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基本信息：
疾病 / 症状：
结肠癌术后肝转移治疗
病情描述：
晚期 提出健康问题，专家及时免费解答！
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：7917收到了：
您好，放化疗是晚期癌症临床应用较多的治疗方法之一，可抑制肿瘤的生长，并使肿瘤缩小，改善症状，两者通常联合应用，但是无论是放疗还是化疗都会产生一系列的毒副作用，建议使用肿瘤分型综合治疗。
医师/住院医师
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帮助网友：52120收到了：
病情分析：
你好，结术后肝转移，已经不适合手术治疗了，一般通过保守治疗，如放疗化疗以及中医治疗等。
指导意见：
建议注意休息，合理饮食，保持良好的生活习惯。心情舒畅对癌症晚期的患者很重要，如果通过合理的治疗后，患者可以带瘤生存。因此建议去正规医院接受治疗，延缓病情的发展。
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帮助网友：1607收到了：
病情分析：
结肠癌肝转移已行右半结肠手术治疗，肝脏转移较多不能切除的，最好的治疗手段就是肝脏动脉栓塞并行介入化疗，一般要行六个疗程。
指导意见：
建议行介入治疗，长期生存可能性很低的。
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帮助网友：1519收到了：
病情分析：
肝脏多发转移较多不能切除，最好肝脏动脉栓塞并行介入化疗。
指导意见：
整体预后不良，应该对症治疗为主。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
帮助网友：2476收到了：
保持良好的心态，建议您进行肝脏动脉栓塞并行介入化疗。
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帮助网友：7312收到了：
1 先行左半结肠癌切除后化疗.同期肝切除病人无法耐受。2.待化疗2至3周期后复查肝脏情况再决定下部治疗。3。结肠癌肝转移虽然是晚期病变，并不意味着无长期生存的希望。随着化疗及分子靶向药物的治疗效果的提高。二期肝切除的机会增大。患者长期生存的可能性也在提高。希望你们积极努力配合治疗争取最好疗效
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帮助网友：759收到了：
有转移属晚期，患者可以服用抗癌的中成药口服液，是从多种中药中提取出来的有效成分，用药物取代癌细胞生长所特需的营养物质，来饿死癌细胞，同时可以诱导人体分泌肿瘤坏死因子，使癌细胞自行凋亡，中医治疗肿瘤的优势在于对癌细胞具有高选择性细胞毒性作用，而对正常细胞无损害，可以提高患者免疫力，缓解临床症状，延长生命，有效控制肿瘤的复发和转移
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目前共收到封感谢信结肠癌肝转移 质子治疗成功案例
　　日本的重离子/走在国际前列，开展重离子/质子治疗的机构主要包括国立放射线医学综合研究所(NIRS)和静冈县立静冈癌症中心、筑波大学质子线医学利用研究中心等(总计4家重离子治疗机构和9家质子治疗机构)。
　 　德国慕尼黑质子治疗中心(RPTC)位于慕尼黑，是欧洲最大的肿瘤质子治疗中心。RPTC可以提供全身各部位肿瘤的放射治疗。质子治疗中心的综合设施可 以提供所有放疗相关服务，包括诊断、肿瘤靶向治疗、制订放疗协议及必要的随访检查。RPTC可提供完善的医疗设施和全方位的治疗选择。医院的诊断部配备了 所有最新的诊断工具，包括螺旋CT、MRI及全套内窥镜检查设备。医院的屋顶设有直升机降落屏，可停靠国际民航组织的14-兼容直升机。医院是慕尼黑消防 部门EMS系统的急救站，有先进的创伤中心，为生命垂危病人提供救治。
　　案例：
　　患者：74岁，男性
　　主诉：无特殊主诉
　　既往病史：白内障
　　家族病史：无
　 　现病史：乙状结肠癌。患者此前已于2004年10月在其他医院针对同时性肝转移接受乙状结肠癌切除术。2004年12月，针对肝左叶多发转移病变采用扩 大肝左叶切除术。随访观察期内，2006年2月出现残肝复发，于是开始采用Oxaliplatin+infusional florouracil+leucovorin(以下简称FOLFOX)疗法，接受全身化疗，但未见效果，且在横隔膜附近出现腹膜播种性病变。化疗不仅未 见效，还带来肺纤维化病这一副作用，不得不中断化疗。最终患者希望采用粒子线治疗，被介绍前来神户大学研究生院肝胆胰外科和兵库县立粒子线医疗中心就诊。
　　入院时检查所见：血液&生化检查结果：T-Bil 1.3mg_dL，AST 74IU_L，ALT 23IU_L，PT 100%，CEA 4.8ng_ml，CA19D9 5U_肝功能正常;肿瘤标志物均显示阴性。
　　腹部造影CT：影像显示扩大肝左叶切除术后残端复发，横隔膜下出现腹膜播种性转移(Fig. 1a)，共2处病变。切除后的残端复发癌灶在下腔静脉处形成癌栓(Fig. 1b, c)。且病变接近胃幽门部，经判断，难以实施粒子线照射(Fig. 1d)。
　 　诊断、治疗方案：综上所述，诊断为有扩大肝左叶切除术后的肝切除残端部和其附近的腹膜播种共2处复发。扩大肝左叶切除术导致不可再行肝切除和射频消融疗 法等其他疗法。即使考虑粒子线治疗，由于病变靠近消化管，一旦照射根治性剂量，也有可能对消化管产生损害，故制订垫片植入+粒子线照射的2步治疗方案。
　　2步治疗
　　第1步：垫片植入
　 　在全身麻醉状态下实施开腹手术，可见肝切除残端部的复发肿瘤未出现消化管浸润。CT、MRI检查支撑了粒子线照射计划。照射计划认为，在残肝下面、左侧 及肝十二指肠韧带处，肿瘤与消化管之间不能保证至少1.0cm的安全间距，因而需要植入垫片。垫片材质选用戈尔特斯材料和大网膜。戈尔特斯垫片(厚 2mm，300cm2)被折成4层8 mm厚的板状物。在肝下面将此垫片折成5层，使其成阶梯状，再配合大网膜，可确保1.0cm以上的安全间距。为了防止垫片对肠管造成侵袭，各个戈尔特斯垫 片之间或戈尔特斯垫片与各组织之间采用可吸收线紧紧固定(Fig. 2)。比较术后腹部CT(Fig. 3b)与术前腹部CT(Fig. 3a)可发现，戈尔特斯垫片和大网膜充分保证了肿瘤与消化管之间形成安全间距。
　　第2步：粒子线照射
　 　术后1个月，兵库县立粒子线医疗中心对上述2处病变实施了64GyE_8Fr 的质子治疗(Fig. 4)。由于事先植入了垫片，肿瘤附近的胃免受粒子线照射，故可照射根治性剂量。治疗未引起并发症和副作用。照射2个月后的腹部CT检查可见，2处病变明显 缩小，IVC(下腔静脉)癌栓完全消失(Fig. 5a, b)。治疗后12个月，照射部位肿瘤未出现复发，随后一直接受随访观察。
　 　结直肠癌肝转移的首选疗法依然是肝切除术。但是受到肝外转移和肿瘤部位等因素影响，能接受肝切除术的患者仅为15～35%。对于不可切除的结直肠癌肝转 移患者，近年相继开发出FOLFOX、irinotecan+infusional florouracil+leucovorin(FOLFILI)疗法或分子靶向药物治疗，肝转移的治疗成绩有所提高。然而，欲通过单纯化疗达到彻底的局 部控制几乎是不可能的，还有很多患者因为化疗带来的副作用而不得不停止使用抗癌药物。
　　与之相对，粒子线疗法成为一支攻克癌症的新生力 量。粒子线疗法是指利用质子线或重离子线等带电重离子形成的放射线进行治疗的方法。照射时，粒子线疗法会在体内形成一个名为Bragg-Peak的能量高 峰，高峰过后剂量骤减为零，具有优异的剂量集中性。兵库县立粒子线医疗中心是全球唯一一家能同时实行质子线和重粒子线2种粒子线治疗的医疗设施，自 2001年始，开启了前列腺癌、头颈部肿瘤、肝细胞癌、肺癌等恶性肿瘤的临床试验，取得了良好的成绩。
　　同时，至今的临床试验也暴露出粒 子线治疗一个明显的弱点：在治疗消化管癌或癌灶靠近消化管的腹部恶性肿瘤时，粒子线照射很容易造成消化管穿孔和出血。很少有这类癌症患者能够接受粒子线疗 法。本病例所示的肝癌灶位于肝下面、接近消化管的腹部肿瘤，之前也被认为不适合采用粒子线治疗。
　　神户大学研究生院肝胆胰外科和兵库县立 粒子线医疗中心为了解决这个问题，开发出垫片植入+粒子线照射的2步疗法。新疗法的核心是在制订粒子线照射计划时，通过植入垫片以保证肿瘤与消化管之间至 少有1.0cm的安全间距。据既往经验分析，手术可扩大放射线疗法的适应症。但是大部分为术后在骨盘腔内植入硅胶球囊作为垫片，以此遮蔽消化管。这种方法 受垫片的形状及X射线剂量的制约，无法照射足够的剂量，因此远未到达普及的程度。本文所述的先植入戈尔特斯垫片，再进行粒子线照射的方法，首次实现了放疗 与外科手术的同等治疗成绩。本文的2步粒子线疗法理论上可以治疗照射装置最大照射野内最长径为13cm的所有肝肿瘤。
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