淋巴结核严重吗服药4个月能吃饭多怎没回事

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???棬????????????淋巴结核病钙化如何治疗
我女朋友09年6月份检查出双肺结核,现已经治疗半年时间。最近一段时间发现颈部右侧有一硬块,并浮肿还不停的咳嗽。去医院做CT后检查结果为淋巴结核(已钙化)。请问这种情况应如何治疗,治后还会复发吗?
09-12-15 &匿名提问 发布
肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。  有的病人问多吃鱼肝油、钙片,能不能加快肺结核钙化?鱼肝油是脂溶性维生素AD,它与钙的需要主要取决于人体内钙磷代谢,钙磷能在体内贮存的数量有限,多服无益。营养正常、饮食正常者不必要常服钙片、鱼肝油。近些年来部分医生认为,临床上看不到鱼肝油、钙片有促进肺结核钙化的效果。现代化学疗法治疗结核病不强调服鱼肝油、钙片
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还是建议到专业的治疗结核病的医院去,听说山西运城安国治疗结核病的效果就挺不错的,各类的难治性结核病用他们的重要都可以治愈,还有独特的回生灵疗法,效果很好,不妨带你女朋友去试试。
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肺结核概念:       结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。 本病病理特点是结核结节和干酷坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
     结核俗称“痨病”,是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率欲演欲烈。 “面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏这样的描写,而造成这些人如此状况的就是当时被称为“白色瘟疫”的肺结核,也即“痨病”。 肺结核病的研究历史    19世纪,不知有多少人曾被这种无情的烈性传染病夺去了亲人或朋友,虽然20世纪多种有效抗生素和预防药物的产生使肺结核病例在世界范围内迅速减少,但因此放松警惕就大错特错了。世界卫生组织警告说,近年来肺结核在全球有卷土重来之势,对这种传染病的防治不容懈怠。
   1882年,德国科学家罗伯特·科赫宣布发现了结核杆菌,并将其分为人型、牛型、鸟型和鼠型4型,其中人型菌是人类结核病的主要病原体。肺结核就是主要由人型结核杆菌侵入肺脏后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。常见临床表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、发热、乏力、食欲减退等局部及全身症状。肺结核90%以上是通过呼吸道传染的,病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗等使带菌液体喷出体外,健康人吸入后就会被感染。
   1945年,特效药链霉素的问世使肺结核不再是不治之症。此后,雷米封、利福平、乙胺丁醇等药物的相继合成,更令全球肺结核患者的人数大幅减少。在预防方面,主要以卡介苗(BCG)接种和化学预防为主。其中1952年异烟肼的问世,使化学药物预防获得成功。异烟肼的杀菌力强,副作用少,且又经济,所以便于服用,服用6至12个月,10年内可减少发病50%至60%。
   抗生素、卡介苗和化疗药物的问世是人类在与肺结核抗争史上里程碑式的胜利,为此,美国在20世纪80年代初甚至认为20世纪末即可消灭肺结核。然而,这种顽固的“痨病”又向人类发起了新一轮的挑战。据世界卫生组织的报告,近年来肺结核在全球各地死灰复燃,1995年全世界有300万人死于此病,是该病死亡人数最多的一年,大大超过了肺结核流行的1900年。在日“世界防治结核病日”之际,“制止结核病”世界行动组织公布的数字显示,目前全球每天仍有5000人死于结核病,而每年罹患结核病的人数超过800万。
   造成上述情况的原因主要是近20年世界许多地区政策上的忽视,致使肺结核防治系统遭到破坏甚至消失;艾滋病人感染肺结核的几率是常人的30倍,大部分艾滋病患者都死于肺结核,随着艾滋病在全球蔓延,肺结核病人也在快速增加;多种抗药性结核病菌株的产生,增加了肺结核防治的难度等。 世界卫生组织宣布世界防治结核病日    为此,世界卫生组织宣布“全球处于结核病紧急状态”。为进一步推动全球预防与控制结核病的宣传活动,该组织于1995年底决定把每年的3月24日定为“世界防治结核病日”,并于1997年宣布了一项被称为“直接观察短期疗程”的行动计划,其目标是治愈95%的肺结核患者。这项计划的核心是医务工作者直接监督患者服药,以免患者延误治疗,造成疾病的大面积传播。结核病的类型  结核病分原发和继发性,初染时多为原发(Ⅰ型);而原发性感染后遗留的病兆,在人抵抗力下降时,可能重新感染,通过血循环播散或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型~Ⅳ型)。
 (1)原发性肺结核(Ⅰ型):常见于小儿,多无症状,有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等;少数有呼吸音减弱,偶可闻及干性或湿性罗音。
 (2)血行播散型肺结核(Ⅱ型):急性粟粒型肺结核起病急剧,有寒战、高热,体温可达40℃以上,多呈弛张热或稽留热,血白细胞可减少,血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。
 (3)浸润型肺结核(Ⅲ型):肺部有渗出、浸润及不同程度的干酷样病变。多数发病缓慢,早期无明显症状,后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快,痰结核菌培养为阳性。
 (4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等,胸廓变形,病侧胸廓下陷,肋间隙变窄,呼吸运动受限,气管向患侧移位,呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快,痰结核菌培养为阳性,X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征。病因和发病机理:一、结核菌 属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个有以上,但在烈日曝晒下2小时,5-12%来苏水接触2-12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。 二、感染途径 结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。 三、人体的反应性 结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后,经处理加工,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬杀死细菌,然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞,最后形成结核结节。 病理:结核菌侵入人体后引起炎症反应,细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,病变过程复杂,但其基本病变主要有渗出、增生、变质。 临床表现:       典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。 一、全身症状: 全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。 二、呼吸系统: 一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。 实验室和其他检查:一、结核菌检查 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。 二、X线检查 肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。 三、结核菌素试验 阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。 阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。 A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。 B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。 C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。 D、其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。 诊断: 1、痰结核菌检查 2、X线健康检查 3、临床症状 治疗措施:       主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则:①早期。一旦确诊立即用药;②联用 。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量。④规律。切忌遗漏和中断 ;⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。 (疾病诊断和分型分期标准) 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。 诊断要点 一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。 二、咳痰,X线胸片示肺部浸润性改变。 三、结核菌素试验阳性。 四、痰液涂片抗酸染色阳性。 五、痰培养结核杆菌阳性。 诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订,1978年6月·柳州) 传播途径:     结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。     消化道对结核菌有较大的抵抗力,结核菌一进入胃内,很容易被大量胃酸杀死,除非吃了大量结核菌,否则不容易被感染,但呼吸道则不一样,只要有1~2个结核菌吸人到肺泡,一旦机体抵抗力低下,即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查,发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核,他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病,许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触,既可被患有结核病的动物所传染,也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核,它的痰菌经鉴定为人型结核杆菌,说明是观众传染给它们的。     肺结核是通过呼吸道传播与传染的,传统的观点偏重于尘埃带菌传染,现称菌尘气溶胶传染,即指因肺结核排菌病人随地吐痰,干燥后细菌随尘土飞扬,被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中,特别强调肺结核病人痰的消毒,主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭,都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉,在农村可以把痰深埋等,在群众中广泛持久地开展宣传,禁止随地吐痰。此外,也强调病人要和健康人隔离,能分房的分房,不能分的可分床或分头睡,注意病人的食具消毒,防止消化道传染。     以上的传染方式固然应该注意,但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为,排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核);散播于空气中,它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米;吸入支气管后进不了肺泡,最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间,和排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。     肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时,病人向周围呼出的微滴核数目较少,但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个,这相当于大声说话5分钟内撂放出的微满核颗粒数,而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系,有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率,结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。除咳嗽次数外,有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样,排菌病人有痰咳嗽者,家庭密切接触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转,有调查发现;治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失,治疗3个月则全部消失,同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少,说明合理治疗后的病人可减少传染性,也即减少了传播机会。预防指南:一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病。 二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。 三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。 居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。 四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。 五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常, 逐渐恢复健康,增强抗病能力。平时注意防寒保暖,节制房事。 六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。 近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。 七:预防常识:进入90年代后,本来已经得到控制的肺结核病,又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌,治疗更为困难,故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗,又没有查到其他病因,应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药,疗程不得短于半年,患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力,仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离,保护家庭成员和集体人群的健康十分重要,特别是保护儿童。肺结核的鉴别诊断         一、肺癌:中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移,需与淋巴结核鉴别;周围型在肺周围有小片浸润、结节,需与结核球或结核浸润性病灶鉴别。肺癌多为40岁以上,中心型以鳞癌为主,常有长期吸烟史,一般不发烧,呼吸困难或胸闷、胸痛逐渐加重,常刺激性咳嗽、有痰血,进行性消瘦,有锁骨上转移者可触及质硬淋巴结,某些患者可有骨关节肥大征。X线结节可有分叶毛刺,无卫星灶,一般无钙化,可有空泡征;外周型可见胸膜内陷征。痰70%可检得癌细胞而TB可50%查到结核菌。纤支镜检中心型可见新生物,活检常可获病理诊断,刷片、BAL可查到癌细胞,结核者可查到TB。结素试验肺癌往往阴性而结核常强阳性。ELISA法查血清PPD-IgG或LAM-LgG结核常阳性。而血清唾液酸与CEA测定(+),常提示癌症。上述各项不能确诊时应剖胸探查。如有更多结核活动性指征,如:痰PCR法TB-DNA阳性,结素1u强阳性或0.1u一般阳性或ELISA法PPD-IgG或LAM-IgG(+)可试抗结核治疗观察以作鉴别。          二、肺炎:肺部非细菌性(支原体、病毒、过敏)常显示斑片影与早期浸润性肺结核的表现相似,而细菌性肺炎出现大叶性病变时可与结核性干酪肺炎相混,都需鉴别。支原体肺炎常症状轻而X线重,2-3周自行消失;过敏性者血中嗜酸细胞增多,肺内阴影游走性,各有特点易于鉴别。细菌性肺炎可起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰,有口唇疱疹而痰TB(-),肺炎链球菌阳性,抗生素治疗可恢复快,〈1个月全消散。故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗,可较快弄清诊断,避免抗痨药不规则使用造成耐药。          三、肺脓肿:浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别,尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别,慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于,结核者痰TB(+),而肺脓肿(-),肺脓肿起病较急,白细胞总数与中性粒细胞增多,抗生素效果明显,但有时结核空洞可继发细菌感染,此时痰中TB不易检出。          四、气管炎 target=_blank&慢性支气管炎:常与慢纤洞患者症状相似,但X线与痰菌检查易于鉴别。慢支患者X线仅见纹理改变未见实质TB灶,而慢纤洞者有明确严重病变,且TB(+)。           五、支气管扩张:症状为咳嗽、咳脓痰、反复咯血,易与慢纤洞相混,但X线一般仅见纹理粗乱或卷发影。          六、其他伴有发热的疾病:急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处,需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混,可用结素试验、血清PPD-IgG检查、ACE测定、Kveim试验、活检等方法鉴别,必要时可抗结核药治疗观察。结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药,如有激素应在应用抗结核药之后,以免干扰诊断和造成播散。
肺结核分为5型1 原发性肺结核血。2血行播散性肺结核。3 侵润性肺结核。4 慢性纤维空洞型肺结核。结核性胸膜炎。结核病侵润区吸收好,纤维钙化,无痰菌排泄,结核菌素试验阴性;此类病人不传染。
肺结核一咳就传染
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钙化后不用治疗了,钙化点不会复发的。下面我复制的材料对你可能有所帮助:钙化表示没有活动性或活动性结核已经治愈,传染性不强,不用服药,服药治疗效果也不好。主要是要注意增加机体免疫力,因为钙化灶内还有结核杆菌长期存活,免疫力一低下可能繁殖引起活动性结核。 解释一下: 肺结核钙化 肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。 有的病人问多吃鱼肝油、钙片,能不能加快肺结核钙化?鱼肝油是脂溶性维生素AD,它与钙的需要主要取决于人体内钙磷代谢,钙磷能在体内贮存的数量有限,多服无益。营养正常、饮食正常者不必要常服钙片、鱼肝油。近些年来部分医生认为,临床上看不到鱼肝油、钙片有促进肺结核钙化的效果。现代化学疗法治疗结核病不强调服鱼肝油、钙片。 营养治疗: 这是扶植正气的重要途径。合理调配膳食,增强体质,以促使病情好转。中医学认为“药补不如食补”,是有道理的。 体质锻炼: 适当的体育锻炼,呼吸运动,有益于改善全身症状,促进肺脏功能恢复。但不可过量,以防损害体质。如简单的气功、呼吸操、散步等等。 食补方案:多吃能够起到润肺作用的汁多水多的蔬菜水果和性平的药物,少吃干果和大寒大热的药物。 针对肺脏病人咽喉、肺脏的病症,富含大量水分的食物能够充分滋养敏感部位,平衡干燥的气候,同时为人体补充丰富的维生素与营养。 味甘、性平的中药对人体不会产生较大刺激,又能起到滋阴、润肺的作用,协助肺脏病症患者的康复治疗。而那些油分大,易上火,影响消化的干果类食品,多吃会加重患者咽喉的不适,性温热的药物多吃也易引起人体炎症。 适宜吃: 1.水果:如梨、西瓜、猕猴桃等。 2.药物:枸杞子、百合、麦冬。 不宜多吃: 1.干果:如桂圆、干荔枝、果仁等。 2.药物:人参、桂圆。 · 双银汤 原料:银耳、白萝卜、鸭汤。 做法:将萝卜切丝,银耳分成半,放入清淡的鸭汤中小火清炖,注意时间不要过长。 功效:白萝卜可以清热祛痰,银耳可以补肺气,鸭汤性温,三者结合在一起,是老少皆宜的佳品。 ◆专家建议:进补要因人、辨证的对待,这样才更有针对性。 1.依身体状况而定。如血虚的病人应多选用补血的食物,如大枣、花生;阴虚的病人应多食用枸杞子、百合、麦冬等。这样才能发挥药物的保健作用。 2.依工作环境而定。如果工作场所处于干燥通风的环境中,如户外或有空调的房间,人体就易产生燥火,需要进补一些具有润肺功效的食物。但如果长期工作在寒冷潮湿的环境中,如果再进行泻火、滋养的治疗,就不适合了。 3.依年龄而定。人的年龄大小不同,进补时也应有所差异。 小儿体质娇弱,选择药物不宜大寒大热; 老人多肝肾不足,用药不宜温燥; 孕妇忌动胎气,不宜用活血润滑的药物。这都是在进补时应该注意的。 4.依区域而定。不同的地区,气候条件、人的生活习惯有一定差异,人体生理活动和病理变化就会有不同。比如地处潮湿,饮食多温燥辛辣;若地处寒冷,饮食多热而滋腻。 在应用食物进补时也应遵循同样的道理。 肺结核 本病是在人体抵抗力降低的情况下,因感染结核杆菌而,发病。中医认为,本病外因即“痨虫”传染,是致病的条件;内因指下体气血虚弱,阴精亏损,正气不足。临床常用的有效的偏、验方主要如下。 [方一] 党参、白术、茯苓各9克,甘草8克,沙参9克,陈皮5克,百部、杏仁各9克。水煎服,日1剂,2次服。 本方健脾益肺,适用于肺脾两虚所致的肺结核,常见于肺结核的早期。 [方二] 百合、生地、人参、熟地、麦冬各9克,白芍、贝母各10克,百部9克,橘梗1克。水煎服,日1剂,2次服。 本方滋阴润肺,适用于肺肾阴虚所致的肺结核。 [方三] 秦艽、银柴胡各9克,地骨皮6克,炙鳖甲15克,党参9克,当归、紫菀各6克,百部、阿胶珠各9克,知母、贝母各6克。 水煎服,日1剂,分2次服。 本方滋阴清火,潜阳保肺,适用于阴虚火旺所致的肺结核。 [方四] 鳖甲75克,天冬50克,秦艽、地骨皮、柴胡各35克,生地50克,桑皮、半夏、知母、紫菀、黄芪、赤芍、甘草各30克,党参50克,茯苓、橘梗各20克。共为细末,每服2克,1日2次,温开水送下。 本方为肺痨病,对肺结核的恢复有效。 [方五] 活甲鱼1只(500克左右),冬虫夏草10克,大枣20克,葱白、生姜、蒜、食盐、味精、鸡汤、料酒各适量。将甲鱼背朝下,待头伸出时用刀剁下,等血流尽后,放人锅中,加水适量煮,煮至甲鱼盖边能撬起时,捞出放入凉水中,挖出内脏,洗净后把甲鱼剁成六块,再放入清水中煮至六成熟时捞出,放凉水中浸漂10分钟。冬虫夏草用清水洗净,红枣用开水浸泡。将甲鱼放在汤碗中,上放冬虫夏草、红枣、料酒、盐、葱段、姜片、蒜瓣、味精和鸡汤,盖上圆盘上蒸笼蒸(或隔水蒸)2个小时,取出后拣去葱、姜、蒜即可食用。 本方功效:滋阴退热,益气生津,补肾固精。可辅治腰膝酸软,遗精,早泄,阳痿,乏力,肺痨,子宫脱垂,月经不调,白带过多,虚烦。 [方六] 乌龟1只,葱白、花椒、酱油、食盐、素油各适量。乌龟去头,沸水浸烫后去除龟板,剥去外皮,冲洗干净,切成小块备用,素油倒人炒锅,烧热。放入龟肉煎炸,愈透愈好,再加葱、花椒、酱油、食盐、清水、小火烧半小时即成。 本品有滋阴降火功效。适用于虚劳骨蒸,久咳咯血,大便下血。 本方出自《便民食疗》,方名为后补,原方用于“虚劳失血咯血,咳嗽寒热,补阴降火”,为滋阴降火常用方。痨病日久,阴液暗耗,阴虚火旺,血热妄行,则见骨蒸和出血。法宜滋阴降火,本方重用乌龟一味,能大补阴血,清降虚火,故适用于虚劳骨蒸诸证。本品滋阴降火,故还可用于一般阴虚内热病证。 此外,本方加猪蹄红烧进食,为电间'&民间食谱,则滋补之力增强。 [方七] 水发海参500克,鸡肉、火腿、鲜笋各60克,肉丸子数个,蛋饺数个,香菇少许,食油60克,盐、料酒、湿淀粉少许。 海参洗净切片,鸡肉去皮切片,火腿、鲜笋也切成片,锅内加水250克,待水开后,再放人海参及少许盐和料酒,略煮几分钟后捞出。把锅内原来的水倒掉,锅内重新添水250克,加料酒、盐少许,煮几分钟后停火备用。用少许湿淀粉把鸡肉、火腿拌一下,锅内放油烧热。把火腿、鸡肉倒人锅中,滑开,略变色即出锅。将鲜笋、肉丸子、蛋饺、盐等放人海参汤中同烩,最后放入已炒好的火腿、鸡肉即可出锅。 本方补肾壮阳,益胃助食。可用于脾胃虚弱之食少、乏力,肾虚之腰膝酸软、肺结核。 [方八] 鲥鱼250克,火腿片5克,冬笋片10克,香菇3克,料酒、白糖、盐、虾子、鸡汤、胡椒粉、味精、猪油、葱、姜各适量。把带鳞的鲥鱼肉,除去血水,用清水洗净,擦去水分,在开水中烫一下,去腥味和污物,再用清水漂洗干净,有血鳞那面朝上,平放在盘里,将火脚片、笋片、盐、虾子、鸡汤,放在鱼身上,再在猪油上面放上葱、姜丝,放在旺火上蒸熟。倒出鱼汁,加上味精、胡椒粉,搅拌均匀后,浇在鱼身上即成。在正餐时食用,每天一次。补益气血。主要辅治贫血,营养不良,结核病,脑血管病,胃肠炎。 [方九] 鹿角胶25克,煅牡蛎12克,桑螵蛸10克,人参25克,黄芪10克,当归30克,白芍、香附各25克,天冬12克,甘草6克,鳖甲、生地黄、熟地黄各50克,川芎11克,银柴胡5克,丹参、山药各25克,芡实12克,鹿角霜10克,乌贼1000克,乌鸡肉15公斤,姜、葱、料酒、精盐、味精。人参润软,切片,烘脆碾成细末备用,其余药用纱布袋装好。乌贼用温水洗净,同鸡爪、翅膀和药一起下锅,注入清水烧沸后煮1小时备用。鸡肉洗净,沸水焯后再洗净,切成条块,摆在100个碗内,加上葱段、姜块、盐、料酒、药汁适量,上笼蒸烂。鸡出笼后,拣去葱姜,鸡肉扣入碗中,原汤倒入锅中,再加适量汤调入料酒、盐、味精烧开,撇去浮沫,浇鸡碗中即成。本汤以《兰室秘藏》圣愈汤为基础发展而来。圣愈汤具有补气血,调补肝肾,活血调经之功效。加入鳖甲、生地、天冬、银柴胡等养阴退虚热;芡实、山药、桑螵蛸、鹿角霜、牡蛎等补脾肾、止带下;香附行气止漏;丹参活血调经;鹿角胶补肾阳,益阴血。以上诸药合用,加上养血滋阴之墨鱼,补肝肾、益气血、治虚痨之乌鸡。药食同用,则具补气益血,调经止带之功效。此汤菜适于血虚、阴亏气弱之人食用。对于妇女月经不调及,神经衰弱、肺结核病人有治疗效果。 [方十] 鸭梨、白萝卜各1000克,生姜、炼乳、蜂蜜各250克。 鸭梨、白萝卜和生姜洗净,切碎,分别以洁净的纱布绞汁,取梨汁、萝卜汁放人锅中,先以大火,后以小火煎熬浓缩如膏状时,加入姜汁、炼乳和蜂蜜,搅匀,继续加热至沸,停火,待冷装瓶备用。每次一汤匙,以沸水冲化,或加黄酒少许,顿饮,每日2次。适用于虚劳、肺结核低热、久咳不止等症。 本方出自《经验广集》,品名为后加。原方用于治疗噎膈。鸭梨、白萝卜、炼乳、蜂蜜均为甘味,有补益作用。梨又可养阴清热,润肺止咳;萝》有止咳化痰作用,对感冒、流感、脑膜炎、白喉等传染病有一定的预防作用;生姜性味辛、微温,可以发汗解表,温肺止咳;炼乳对于大病后不足,万病虚劳有良好的疗效;蜂蜜补中润燥。所以,制成蜜膏可治疗慢性虚弱性疾病。 本方对于脾虚便溏者忌服。 [方十一] 枸杞子15--30克,南枣6--8个,鸡蛋2只。将三者同煮,鸡蛋熟后去壳取蛋再煮片刻吃蛋饮汤,一般3次左右即可见效,每天或隔天服1次。 本方适用于肺结核,它具有补虚劳,益气血,健脾胃,养肝肾等作用。 [方十二] 白茅根、蒿草根各10克,大葱、侧柏叶各6克。各药烧灰,研板细末,用纸包好放地上,过一夜,去火毒。用时将白藕捣汁或用萝卜捣汁调服15克。 本方出自《简易中医疗法》,适用于肺结核咯血。 [方十三] 白及、百部、牡蛎、炮山甲等分。 研粉,如病灶有活动,百部加倍。每服3--5克,1日服2--3次。 本方为南京中医学院附方,适用于肺结核者。 [方十四] 五倍子2--3克,飞辰砂1—1.5克。将上药加水调成糊状,涂在塑料薄膜上敷于脐窝,用胶布固定,24小时为1次。 本方出自《浙江中医学院学报》1989.13期,适用于肺结核盗汗。 [方十五] 健猪肺1个,生白及30克,百部、麦冬、川贝母、黄芪、甜杏仁各15克。将药研为末,以蜜调成稀糊灌入猪肺内,将肺气管扎住,煮熟食之。加少许食盐,分2次服完,日食2次。 本方出自《偏方妙用》,适用于肺结核各期。 [方十六] 银耳5克,鸡蛋1个,冰糖60克,猪油适量。将银耳放人盆内,加入温水适量,浸泡约30分钟,待其发透后,摘去蒂头,择净杂质,用手将银耳分成片状,然后倒人洁净的铝锅内,加水适量,置武火上烧沸后,移文火上继续煎熬2--3小时,待银耳熟烂为止。将冰糖置另一锅中,加适量水,放文火上溶化成汁,用纱布过滤;将鸡蛋打破取蛋清,兑人清水少许,搅匀后,倒人锅中搅拌,待烧沸后,捞去浮沫,将糖汁倾入银耳锅内,起锅时,加少许猪油即成。每日酌量食用。 本方出自《大众药膳》,功能滋阴润肺,止血杀虫,适用于肺结核。 [方十七] 干怀山药粉100---150克,白面粉100克,天门冬10克,百合15克,白人参10克,大枣5枚。先将天门冬、百合、白参、红枣人瓦罐共煎,去渣取汁,调淮山药白面粉中,煮成粥糊。将熟时可加少量红糖,稍煮一二沸即成。温热服食,每日1--2次。 本方滋阴,润肺,健脾,适用于阴虚脾弱所致的肺结核。 [方十八] 核桃仁200克,荸荠150克,老鸭1只,鸡肉泥100克,油菜末、葱、生姜、食盐、味精、料酒、湿玉米粉、花生油各适量。将老鸭宰后去毛,去内脏,洗净。用开水氽一遍,装入盆内。加人葱、生姜、食盐、料酒少许。上蒸笼蒸熟透,取出晾凉后,将老鸭去骨,切成两块。另用鸡肉泥、鸡蛋清、温玉米粉、味精、料酒、盐调成糊;再把核桃仁、荸荠剁碎,加入糊内,淋在鸭子内膛肉上。将鸭子放入锅内,用干净温油炸酥,捞出沥去余油,用刀切成长条块,摆在盘内,四周撒些油莱末即可。正餐时食用,每天一次。本方出自《百病饮食治疗》,适用于肺肾阴虚所致的肺结核。 [方十九] 取活大鳗鱼数条,清水洗涤,先于锅中煮沸清水,再将活鳗投人,加盖煮2—3小时,鳗鱼浮于水面,捞取之,加食盐少许,每服半匙,1日2次,饭后服。 本方养肺阴,适用于肺阴亏损的肺结核,主症为干咳、无痰,或痰中带血,潮热盗汗,颧红口干,舌红少苔,脉细数。 [方二十] 白果汁、秋梨汁、鲜藕汁、甘蔗汁、淮药汁、霜柿饼、生核桃仁、蜂蜜各120克。先将需取汁的各药取足量汁水,再将柿霜饼捣如膏,生核桃仁捣如泥,将蜂蜜溶化稀释,与柿饼膏,核桃泥,山药汁一起搅匀,微微加热,融合后,离火稍凉,趁温(勿过热)将其余四汁加入,用力搅匀,用瓷罐收贮。每次服2茶匙,1日3—4次。 本方清虚热,止咳止血,适用于肺结核属肺阴虚型。 [方二十一] 羊腿肉1000克,白萝卜60克,干橘皮2只,生姜3片,植物油、细盐、黄酒适量。先将羊肉洗净,切片,放油锅内爆炒5分钟,人生姜片、黄酒,加冷水半碗,烧沸10分钟,与萝卜、橘皮一同倒入在砂锅内,加冷水浸没,煮开。加黄酒1匙,细盐适量,改小火慢煨至羊肉、萝卜酥烂,佐餐食。 本方补脾益肺,适用于肺脾气虚所致肺结核,其主要症状为咳嗽,咯痰不多,或痰中带血丝,神疲气短,颧红面白,自汗,盗汗,咽干口燥,胃纳不佳,舌红苔白或剥,脉细数,无力等。 [方二十二] 五味子500克,新鲜鸡蛋20只,白糖少许。五味子快速洗净,加冷水浸泡2小时,连水煎成浓汁,取渣再煮汁,合并两次煎液,冷却后泡入洗净的鸡蛋使其浸没,7—10日蛋壳变软后捞出加水、白糖,小火煮熟,每次服1--2只,早晨空腹服食。 本方补气养阴,适用于气阴两虚所致的肺结核。 [方二十三] 龟1只。 将龟1只,用绳缚紧,黄泥封固,在火上煅焦后,去掉泥,全部研细,每次服6克,每日服2次。 本方养阴血,治结核。主治肺结核空洞,骨关节结核。肺结核空洞的特点是:痰成脓性而多,或痰中带血,胸部隐痛有时发生。 [方二十四] 天冬、麦冬、生地、熟地、阿胶(化冲)、贝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服,每日1剂,2次服完。 本方为著名中医印会河治疗肺结核的经验方,功能养阴润肺,适用于肺结核屑气阴两亏者。 [方二十五] 秦艽9克,鳖甲30克(先煎),银柴胡9克,地骨皮15克,百部、青蒿、阿胶、乌梅各9克。水煎服,每日1剂,早晚服。 本方适用于阴虚火旺所致的肺结核。 [方二十六] 功劳叶、律草各50克。水煎服,每日1剂。 本方适用于肺结核潮热。 [方二十七] 侧柏叶、夏枯草各100克。水煎服,每日1剂。 本方对肺结核有效。 [方二十八] 玉竹30--50克,老鸭半只至一只。将鸭去毛和肠脏洗净,放人瓦堡内加水文火焖煮1小时以上,调味后,饮汤吃鸭。 本方养阴润燥,适用于肺结核干咳症。 [方二十九] 黄精30--60克,冰糖30---50克。加清水一碗,放炖盅内隔水炖2小时,佐餐用。 本方适用于肺结核咳嗽痰中带血之症。 肺结核食疗药膳方 蜜蒸百合 配料:干百合100克,蜂蜜150克。 制法:将百合、蜂蜜隔水蒸熟。 药用:随意服用。 说明:润肺止咳、清心安神;对肺结核久咳有疗效。 藕汁鸡蛋汤 配料:藕汁100毫升,鸡蛋1个,三七粉5克。 制法:藕汁煮沸,加生鸡蛋调匀,加三七粉、调料、煮沸即成。 药用:每天2次,连服3天。 说明:清肺、止咳;对肺结核有疗效。[美食中国] 银耳冰糖羹 配料:干银耳2克,冰糖20克,鸽蛋1个。 制法:干银耳泡20分钟,揉碎,加水一碗,用大火煮沸,加冰糖,用小火煮烂。鸽蛋打开用小火蒸5分钟,加入银耳冰糖羹中,煮沸即成。 说明:养阴润肺、益胃生津;对虚痨久咳、干咳有疗效。 沙参炖鳗鱼 配料:鳗鱼200克,沙参30克,淮山药30克,百合30克。 制法:把鳗鱼去杂,洗净,与沙参、淮山药、百合一同隔水炖熟,加调料。 药用:每次食用50克,每天3次。 说明:养阴、补肺;对肺结核经久不愈、食欲不振有疗效。 水果是人们的一种日常食用品,品种丰富,风味各异。水果中的营养素主要是维生素和无机盐,维生素以C、胡萝卜素为主,无机盐以钙、钾、镁等为主。水果中还有各种糖和多种有机酸。新鲜水果中水分含量丰富,不含脂肪和蛋白质;干果是新鲜水果加工而成,如葡萄干、枣、莲子等,硬果常食的有花生、核桃和多种瓜子等,硬果中脂肪,蛋白质,无机盐和维生素B1、B2都极丰富,水果除了营养丰富外,还能药用。下边介绍一些能治疗结核病的水果。 1、梨 中医认为梨味甘、微酸、性偏凉,主要归肺、胃二经,具有润肺清热、消痰降火、清胃泻热、养阴生津、滋肾补虚及润肠通便等作用。治疗肺结核引起的咳嗽、咯痰有独特而明显的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨为主原料制成的止咳成药。中医用梨治疗咳嗽的验方很多,这里只举一二。鲜梨适量捣烂,熬浓去渣,加冰糖收膏,每次1匙温开水冲服,每日2次,连服3日;或取大梨1个、贝母9克(研末),冰糖30克,梨去皮去核,加入其余二物,放在碗中蒸熟。每日早晚各服1次。 2、荔枝 中医认为荔枝性味甘,酸而温,无毒,具有生津止渴、润肺化痰、健脾和胃、疏肝理气及滋补肾阴等作用。荔枝可治疗颈淋巴结核,方法是:取干荔枝30克,海带15克,海藻15克,昆布10克,水煎服,每次l剂,每日2次。中医认为颈淋巴结多属痰阻颈络所致,用本方有疗效。 3、甘蔗 中医认为甘蔗性味甘无毒,归肺、胃、肾经,具有润肺益胃、补肾生津作用。对肺结核干咳、盗汗、颧红、潮热等症状明显者,可采用下法治疗:取甘蔗汁lOO克,白萝卜汁100克,百合60克,甜杏仁15克,将百合杏仁煮烂后兑入前二计,于每日唾前顿服,1日为l疗程,连服3~6个疗程。 4、核桃 中医认为核桃性味甘温、质润无毒,归肺、胃、肝、肾等经,具有益肺平喘、养胃助纳、润肠通便、调肝和血、补肾健脑等功用。对肺结核肺肾阴虚、虚火内生者,可取核桃仁500克、鲜鱼腥草200克,共捣烂如泥,以蜂蜜调为丸,每丸9克;每次1丸,每日3次,饭后服用。一般1个月为1个疗程,连服4~6个疗程。 5、橘子 中医认为其性味甘,酸而湿.无毒。橘实归肺、胃、心、肝等经,橘叶、橘核、橘络等也可药用,其有润肺止咳、开胃生津、健脾止泻、行气宣痹及疏肝解郁等作用。治疗乳房结核可采用下方:取青橘叶、青橘皮及橘核各15克,以黄酒加水为溶液水煎服。每日1剂,分两次温服。并酌情配合应用抗结核药物,以达痊愈。 6、石榴 中医认为石榴性味甘酸而平,石榴皮则涩温,归肺、大肠等经,具有清热止渴、养胃生经、杀虫止痢及利胆明目等功用。对肺结核患者,在服用抗结核药物的同时,可取白石榴花24克,夏枯草30克,鱼腥草36克,水煎服。每日1剂,连服数月,对肺结核有一定的辅助治疗作用。 7、无花果 中医认为无花果性味甘平,人脾与大肠二经。其主要作用为健脾止泻、清肠除热、祛痰理气、益肺通乳及消肿解毒等。用它可治疗颈淋巴结核。方法:取鲜无花果根30克,水煎。
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