本站已经通过实名认证，所有内容由邱录贵大夫本人发表
这样的血小板高是什么病
推荐专家咨询热线：转1
状态：就诊前
咨询标题：这样的血小板高是什么病
病情描述（主要症状、发病时间）：
我女儿6岁。两周前发烧被医院诊断为扁桃腺炎，扁桃体三度肿大，无脓点。当时发烧39度，无咳嗽，流涕，咽痛等其他症状，由于化验单丢失仅记得血常规查白细胞14万，在医院输液头胞类药一天两次连输两天，后改为口服希刻劳。这次发烧持续三天，改口服药后不再发烧也没有其它症状仅扁桃腺仍二度肿大，无渗出。距第一次发烧第8天去医院复查，扁桃体二度肿大，无渗出及其它症状，查白细胞正常，血小板高530，无痰，咽痛，关节痛，呕吐等症状，遵医嘱一直未停希刻劳。但在距第一次发烧11天时突然咳嗽并发烧38度，医院查白细胞13.5万，血小板高471（换医院，可能机器不同），流清涕，鼻塞，但无痰，咽痛，关节痛，恶心，呕吐等症状。此时医生换药，停希刻劳改阿奇霉素干混悬剂，一天一次一次两包。第二次烧两天最高烧到38.5度，阿奇吃三天后(此时已连用抗菌素14天)，不烧，咳嗽未减轻，扁桃体仍二度，鼻塞，流黄稠涕，有痰，无咽痛，关节痛呕吐等其它症状，医院改用人工数的血常规，白细胞19.6万，血小板810，排除肺炎，心电图正常，超声心动正常。医生现怀疑是某种血液病，请问我女儿应再做什么检查，您考虑是什么病，严重吗，如何治疗。非常感谢!
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
m***发表于
您好！首先感染本身可致使白细胞、血小板升高，如果感染控制后能回到正常则属正常现象。如果医生怀疑血液病，请查外周血涂片，看能否发现异常细胞，或者直接行骨髓穿刺检查。个人建议如果仅有血小板升高而其他检查正常亦无出血相关症状，暂先观察。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邱录贵大夫本人
状态：就诊前
您好！首先感谢您百忙之中的回复。我女儿11月11日开始口服阿司匹林肠溶片，今天已用药三天，去医院复查血常规，白细胞正常，但血小板仍升高至852，身上并发现少量白斑，绿豆大小，边缘清晰，不突起，指压后不改变颜色，像白殿风那样很白，无任何感觉。三天前查的血凝，类风湿检测，嗜异性凝集结果匀正常。至今仍咳嗽，扁桃体二度肿大，无其它症状。医生没有诊断是什么病，只说可能是不典型的川琦病，因为没有脱皮，没有冠状动脉扩张，让回家继续吃阿司匹林。请问您考虑会是什么病呢。谢谢！
目前看不似血液系统疾病，因结缔组织病（如川琦病）也可导致血小板增高，请先排除其他系统疾病。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
邱录贵大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
邱录贵大夫的信息
淋巴系统肿瘤包括急性和慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤的诊治，造血干细胞移植治疗血液病，...
邱录贵，男，主任医师，教授，科主任，1964年生。1985年毕业于江西医学院，1991年毕业于中国协和医科大学研...
肿瘤内科可通话专家
医科院肿瘤医院
湖北省肿瘤医院
湖北省肿瘤医院
医科院肿瘤医院
北京肿瘤医院
乳腺肿瘤内科
江苏省肿瘤医院
湖北省肿瘤医院
河南省肿瘤医院
江苏省肿瘤医院
南京军区总医院
好大夫在线电话咨询服务???????6???????????39???飬????鵥????14???????????η??????????????η?8???飬?????С530?????u?????δ?????η11????38????13.5?С471????飬???????u?????????ù???????38.5?(??14)?δ????飬?????u??????棬?19.6?С810????????ij??????飬???dzл!Ч??
???,β????,β??????μ????????????????????...????μ?????????????????????????????????????????????в??ij????? 1/2 ????Ч磬?IJ??????? ???鷽 λ?? ??
&SCRIPT LANGUAGE="JavaScript1.1"&
var browVersion = parseInt(navigator.appVersion);
if (navigator.appName==\"Netscape\" && browVersion&=4) document.write("&SCR"+"IPT LANGUAGE=\"Javascript1.1\" SRC=\"http://dpvc.39.net/adpolestar/door/;ap=634CE77D_8E2A_6C24_B7DD_BF26C4CA83CB;ct=pu=san9;/?\"&&\/SCR"+"IPT&");
????&&&?_?
???棬????????????开心俱乐部
育儿网用户登录
欢迎您nickname
婴幼儿护理
情商与品德
赏识与挫折
感知觉训练
行为与习惯
艺术潜能开发
儿童常见病
玩具游戏运动
玩具游戏运动
发育关键期
发育关键期
&&&宝宝发烧白细胞淋巴细胞血小板高
宝宝发烧白细胞淋巴细胞血小板高
宝宝九个月了，最近几天有点感冒流鼻涕，声音有点哑。大前天下午发烧至39度，打了退烧针，次日状态还好，就是不怎么吃饭喝奶，前天晚上夜里两点发烧38.8度，用温水擦拭后降至38度。早晨起床37.6度。昨天白天发烧38.4度，吃了美林，降下去了。晚上12点半，又开始发烧至37.8度，吃了美林，今天白天没再发烧。医院检查白细胞、血小板、淋巴细胞均偏高。说喉咙有点红。开了头孢克洛和抗病毒颗粒，说要多喝水，我家宝宝根本就不喝白开水，最近，尿量也少，24小时，最多尿四次。之前要尿8至10次。精神状态还可以。
一、如果今天晚上继续发烧，该怎么办？听说退烧药吃多了也不好。
二、头孢克洛吃了两天了，如果不见好，不用打吊瓶可以吗？如果打肌肉针会比吃药快点吗？不打吊瓶会耽误宝宝病情吗？
三、宝宝三天不怎么吃了，很着急,有好的办法没？
四、宝宝不喝白开水，可以喝糖水吗？
五、尿量明显减少是怎么回事啊？
正常小儿的基础体温为36.9℃~37.5℃。一般当体温超过基础体温1℃以上时，可认为发热。其中，低热是指体温波动于38℃左右，高热时体温在39℃以上。连续发热两个星期以上称为长期发热。
上述基础体温是指的直肠温度，即从肛门所测得，一般口腔温度较其低0.3℃~0.5℃，腋下及颈部温度又较口腔温度低0.3℃~0.5℃。
38.5度以下,不要吃退烧药,打退烧针,要给宝宝多喝水。注意环境温度是否过高。在炎热的夏季，气温很高，婴儿自身调节体温的能力又差，妈妈抱着婴儿时热气不易散发，使体温升高。但是这种发热一般时间不会太久，再给孩子放在凉爽的地方，稍微扇一扇，给孩子饮一些清凉的水果汁，或给孩子洗个温水澡，几小时后体温就会降到正常。在冬季，如果室内温度过高，婴儿又包裹得过多，也会使婴儿体温升高。
若高烧38.5度以上,请立即让医生确诊是病毒感染的，还是细菌感染的，病毒感染就用抗病毒药（如：利巴韦林），细菌感染的就用抗菌素（如头孢类），不要急于退烧，烧只是表象，要把病因找出来。
注意是否有细菌或病毒感染的情况存在。
主要的症状及原因有以下：
发烧的同时流鼻涕——感冒（感冒症候群）
咽喉痛——咽喉炎、扁桃腺炎
持续发烧39℃左右，白眼珠充血且出眼屎——游泳池热
在高温场所发高烧的同时，筋疲力尽——中暑症（日射病）
腮腺肿胀——流行性腮腺炎
耳朵流水、情绪不稳——中耳炎
咳嗽得喘不过气来、呼吸困难——肺炎
牙床发红、唾液多——口腔炎
呕吐、抽筋、前囟门凸起——脑膜炎
呕吐、抽筋、意识不清——肺炎、急性脑病
尿的次数多、血尿——尿道感染
发烧的同时，抽风——热性抽筋
如此反复。送去医院验个血，病毒性感染的一个特征就是反复发烧。
宝宝发烧应急3要素
第一，少穿衣服，给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
第二，帮孩子物理降温，有以下常用方法：
1.头部冷湿敷：用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。
2.头部冰枕：将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
3.温水擦拭或温水浴：用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
4.酒精擦浴：适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。
第三，补充充足的水分，不要随便吃药。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子 发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。
科学退烧巧护理
方法1.小儿发烧的物理降温法：a 35%酒精擦浴；婴幼儿发烧时可以以此帮助降温。b 温水洗澡；洗澡能帮助散热。c 热水泡脚；泡脚可以促进血液循环，缓解不适。d 冰袋冷敷；e 冰枕；宝宝高烧时可以做个冰枕给宝宝枕着，既舒服效果又好。
发烧是婴幼儿最常见、最易发生的症状。年轻的新妈妈没有经验，一看到宝宝的小脸红红的、摸摸手心热热的、额头烫烫的，用体温计一量：38℃，就带着宝宝急匆匆地赶往医院。下面教你几个及早发现宝宝发烧的小方法，让你在处理宝宝发烧的情况时，更加得心应手。
1摸： 平时经常摸摸宝宝的小手和颈部后面，既可知道宝宝体温是否正常，更重要的可以了解宝宝的衣着是否合适，穿得过多或过少都不利宝宝的健康和舒适。了解了宝宝的正常体温，一旦宝宝有发烧，你就马上能“摸出”。用手大致感觉出了宝宝的体温异常，可用你的额角接触宝宝的额角，如果明显感觉宝宝的额头比你的热，那么宝宝多半是发烧了。
2看： 如果宝宝脸部潮红、嘴唇干热、哭闹不安，或者没有食欲时，宝宝很可能是发热了。发热时身体的水分消耗较大，如果宝宝的小便比平时的尿量少，且小便发黄、颜色较深，宝宝也可能体温增高了。
3测：用体温计测量体温是最确切的。通常用肛表测量小宝宝的直肠温度较确切(正常体温为37℃~38℃)，也可测量宝宝的腋下或颈部(正常体温为36℃-37℃)，测出的直肠温度需减去0.5℃，腋下和颈部温度应加0.5℃，得出的度数便是宝宝的现时体温数，如此可知宝宝的准确体温和是否发烧。学龄前宝宝最好不要用口腔表测量体温，以免发生意外。
TIPS：属于生理性体温升高的情况
发现宝宝发热时，不要手足无措，应先弄清宝宝是病理性发热还是生理性发热，再做出正确的处理，属于生理性体温升高的是：
* 宝宝穿得过多、盖得太厚，都会使体温有所升高，尤其是新生宝宝。只要将这些因素排除，小宝宝的体温就会恢复正常。
* 剧烈活动、精神紧张、情绪激动、进食、排便等，都可使宝宝的体温暂时升高。
* 体质虚弱、饥饿、久不活动或保暖不佳等，则会使宝宝的体温暂时偏低。
* 如果宝宝的体温暂时波动，幅度不大，全身情况良好，特别是精神状态好，没有异常，可能只是生理现象，并非有病，密切注意观察即可。
小提醒：如果宝宝的体温很高(38℃以上)或过低(36℃以下)，都应引起重视，及时带宝宝到医院就诊。
宝发烧别吃荤，多吃素：发烧是以交感神经系统活动增强为特点的全身性反应。唾液分泌，胃肠活动也会减弱，消化酶、胃酸、胆汁的分泌都会相应减少，这些食品如果长时间滞留在胃肠道，就会发酵、腐败，最后引起中毒。所以当儿童发烧时，父母不要给他们准备肉、蛋类等荤腥食物，应多喝开水，多吃蔬菜和水果。
孩子发烧不超过38.5℃，建议只用物理降温，但如超过38.5℃或孩子有惊厥史，要及时用退烧药。父母最好选用对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款儿科医生使用最广，临床安全性较高的药物。
这两类退烧药虽属两种不同类型，但作用都是解热镇痛。服用时，需注意两者剂型的差别：对乙酰氨基酚类的百服宁、泰诺林等有滴剂、口服液、咀嚼片三种剂型；布洛芬类的美林，对儿童只有滴剂和口服液两种剂型。1岁之前的婴儿，最好用滴剂，因为滴剂药物浓度小、刺激性小。
在滴剂的用量上则要按体重选择。一般6~11个月的婴儿，对应体重为5.5~8公斤，用1滴管的退烧药。12~23个月的婴儿，体重在8.1~12公斤左右，吃1.5滴管。
2岁以上孩子，最好服用口服液的退烧药。再大一点的孩子可用片剂，这种像饼干一样的水果味咀嚼片，孩子不会拒绝服用。此外，阿司匹林、扑热息痛等退烧药，对患儿刺激性和副反应较大，吲哚美辛(消炎痛)类药，对胃部刺激较大，不建议使用。
用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。服用泰诺林和百服宁，一天不能超过4次，每次间隔最少4小时。
提问者对回答的评价(星)：
给他喝点淡盐开水,补充体力
相关未解决
高悬赏问题