阵发性房颤窦性心律复律后需服用多长时间药
时间： 17:09:20
健康咨询描述：
一个半月前，因劳累突发房颤，心律不齐，有快有慢，心率在每分钟40---105次左右并持续12小时。一个半月前，劳累致使心率加快，心肌缺血，窦性心律改变。
曾经的治疗情况和效果：
当天去医院用药胺碘酮注射和输液，后来又输液心先安和雅那达，12小时后复律后又输液七天可达龙、心先安，此后又输液银杏达莫五天，同时服用药胺碘酮片剂四周，头两周每天三片，后两周每天半片。之后又服用心律平两周，头两周每天也是三次、九片，后两周每天六片三次。现在感觉心律减缓，晚间65次/分钟，略有胸闷之感。复律后现在窦性心律一直正常，只是每天偶有早搏（室上性），请问是否继续服药或者减量。
想得到怎样的帮助：请回复继续治疗方法为盼（感谢医生为我快速解答——该。）
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副主任医师
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病情分析：你好！老年人以前没有什么心脏病，房颤可能就是因为心肌缺血引起的，指导意见：用药已经一个多月了，不要再用了，抗心律失常药本身副作用就不少。现在要注意治疗引起房颤的发病原因心肌缺血，注意不要劳累。
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病情分析：房颤是一种常见的心律失常，最大的危害是影响心脏泵血和血栓和栓塞的形成。指导意见：房颤有可能复发，预防复发常用的药物有奎尼丁，心律平，胺碘酮等药物，你现在正在服用心律平，现在还不能停药，可以减少用量，你现在还应服用阿司匹林或华法林预防血栓的形成。
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病情分析：需要继续服用药物多长时间是说不准的，要看患者本身的身体恢复能力强不强指导意见：另外是可以多煲点护心保脉效果比较好的药汤喝，推荐是熟地黄炖猪心等
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病情分析：根据你的情况，心率65次/分钟，有点偏慢，建议将胺碘酮、心律平酌情减量指导意见：根据你的情况，心率65次/分钟，有点偏慢，建议将胺碘酮、心律平酌情减量
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阵发性心房颤动是由于多重折返小波引起间歇性快速而不规则的心房节律是起搏点在心房的异位性心动过速。发作时心房发生350～600次/min不规则的冲动，引起不协调的心房乱颤。房室传导系统仅能接受部分心房兴奋的传导。阵发性房颤时心室搏动快而不规则，在120～180次/min之间。阵发性房颤是成人最常见的心...
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本品主要用于致命性室性心律失常。心律失常是常见的心血管疾患,可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病为多见[1],室性心律失常作为异位起搏.英文名Xinlüping Pian药品类别抗心律失常药适应症本品能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律，也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。本品对预激综合征并发的各种心律失常均有效。用法用量口服：一般开始治疗时每次150mg，每8h1次。根据情况3天～4天后增至每次200mg，必要时每次可用300mg。日总量一般不超过900mg。有效后改每次100mg，每日3次维持。不良反应1.对心脏的不良反应表现为使病窦综合征和房室传导阻滞加重，少数可诱发心力衰竭，本品也有致心律失常作用。2.心脏以外的不良反应主要是胃肠道及神经系统的反应，表现为口干、舌唇麻木、头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、味觉和嗅觉改变，偶有视力模糊，在减量和停药后消失。包装规格①片剂：50mg、100mg、150mg。②注射剂：35mg/10ml、70mg/20ml。生产厂商广东南国药业有限公司 哈密戈泉药业股份有限公司 广西欢宝药业有限公司 【英文/拉丁名称】Xinlüping Pian【功能与主治】在美国，本品主要用于致命性室性心律失常。在其他国家，本品也用于室上性心律失常以及在急性心梗时出现的心律失常。本品能使部分慢性房颤病人长时间维持窦性心律，也能使部分阵发性房颤病人房颤发作次数减少或不发作。本品对预激综合征并发的各种心律失常均有效。普罗帕酮用于梗塞后室性心律失常的病人是否增加死亡率尚不清楚。【制剂/规格】盐酸普罗帕酮（Propafenone Hydrochloride）。①片剂：50mg、100mg、150mg。②注射剂：35mg/10ml、70mg/20ml。【不良反应】1.对心脏的不良反应表现为使病窦综合征和房室传导阻滞加重，少数可诱发心力衰竭，本品也有致心律失常作用。2.心脏以外的不良反应主要是及神经系统的反应，表现为口干、舌唇麻木、头晕、头痛、恶心、呕吐、便秘、味觉和嗅觉改变，偶有视力模糊，在减量和停药后消失。【生产企业】广东南国药业有限公司、哈密戈泉药业股份有限公司、广西欢宝药业有限公司、广东药学院制药厂、焦作平光制药有限责任公司、山东医科大学实验药厂、德州医药股份有限公司、江苏太仓制药厂、上海赵屯制药厂、
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房颤消融手术后复发吃心律平引发心电图异常怎么办?
状态：就诊前
您好：阵发房颤射频消融术后如果观察3个月还有其它心律失常，可能需再做消融。心律平可以吃，可以减至100mg，术后3个月停药。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢盛大夫!
状态：就诊前
如果改为100毫克还有室内传导阻滞怎么办?
室内传导阻滞影响不大，不用理会。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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谢谢盛大夫!!!!!!!!!
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盛小刚大夫的信息
冠心病支架植入术，缓慢性心律失常的起搏器植入术及快速性心律失常的射频消融治疗
盛小刚，男， 主任医师，医学博士，硕士研究生导师，广东省中医院大院心血管科主任，毕业于广东省心血管病研...
中医心内科可通话专家
广安门中医院
浙江省中医院
心血管内科
中日友好医院
中西医结合心脏内科
广东省中医院
心血管病专科
上海龙华医院
北京东方医院
副主任医师
河南省中医药研究院附属医院
好大夫在线电话咨询服务口服心律平致心律失常5例报告
心律平为IC类广谱高效抗心律失常药,我们发现口服心律平治疗心律失常中出现新的心律失常,现报道如下:1临床资料 本组5例,年龄62一73岁。均有胸闷发作病史,核医学心肌显像均有心肌缺血。其中3例作心脏平板运动试验结果呈阳性,另2例因年龄大,心功能差未作平板运动试验。临床诊断均为“冠心病”,均因频发室性早搏采用心律平治疗。治疗当中出现下列心律失常:①完全性右束支传导阻滞2例:1例男性62岁,另1例男性68岁,均采用心律平每次15Omg,每日3次口服,1例在服心律平后第7d出现完全性右束支传导阻滞,停药后第3d并改为硫氮罩用口服未再出现完全性右束支传导阻滞。另1例在服用心律平后第5d出现完全性右束支传导阻滞,停药后第3d,完全性右束支传导阻滞消失,停药后第10d再次口服心律平,用药后第3d又出现完全性右束支传导阻滞,停药后第2d完全性右束支传导阻滞消失。②I度窦房传导阻滞2例:1例男性73岁,另l例女性65岁.用心律平每次150mg,...&
(本文共1页)
权威出处：
抗心律失常药物在治疗心律失常过程中能引起原有的心律失常加重或者诱发新的心律失常,即可称为致心律失常作用。致心律失常作用可使患者病情加重甚至死亡,不同类型的抗心律失常药致心律失常作用和发生率不同,文献报道平均10%,Ic类抗心律失常药物发生率可高达33%〔1〕。本组观察了服用心律平152例中有16例病人出现了新的心律失常,发生率为10.5%,现将16例病人进行临床分析如下:1资料与方法1.1一般资料男9例,女7例。年龄13~72岁,平均59岁。原发疾患:心肌炎3例,冠心病9例,风心病〗例,高心病2例。用药前常规12导联心电图及动态心电图,多发性房早、偶发室早8例,多发室早伴偶发房早5例,多发房早伴短阵性房速3例。1.2方法口服心律平每日300~600mg,分3次服用,一般为心律平150mg,每日3次,早搏减少后改100mg每日2~3次,年龄最小者用100mg,每日2~3次,服药时间长短视早搏消失情况而定。1.3结果判定标准抗心律失...&
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权威出处：
口服心律平治疗心律失常副反应观察附属医院心内科吕凤珍心律平是一种广谱抗心律失常药，临床使用较为普遍，其对快速型心律失常有较好疗效，但也有一定副作用。笔者于１９９１年３月～１９９５年１０月对住院口服心律平治疗患者的副作用，有计划地进行了观察，现将１１６例的结果，整理分析如下。１对象和方法１．１病例选择１１６例均为住院患者，其中男性７８例，女性３８例。年龄２１～８１岁，平均５３．５岁。病因：冠心病４９例（心肌梗塞７例），不明原因３９例，高血压性心脏病９例，心肌病４例，心肌炎６例，风心病７例，肺心病３例，甲亢２例。心功能为Ⅰ～Ⅲ级。心律失常类型：室性早搏：６９例（其中３例有短阵室速），房性早搏２５例，阵发性室上性心动过速５例，阵发性房颤１１例，持续性房颤６例。１．２治疗与观察方法１．２．１心律平的用法口服心律平剂量大多为１５０ｍｇ，每８小时一次，少数者为１００ｍｇ，每８小时一次，无效者３～４天后逐渐增至６００ｍｇ／天，显效后减量维持，...&
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近年来 ,我们用心律平转复阵发性房颤时 ,发生快速性心律失常 5例。现报告如下。临床资料 :本组男 2例 ,女 3例 ;年龄 13～ 73岁 ;发作心慌 30分钟至 2天。原发病病毒性心肌炎 ,冠心病、不稳定性心绞痛 ,扩张型心肌病 ,甲状腺机能亢进 ,风心病、二尖瓣狭窄各1例 ;心功能
级 2例 , 级 3例。心电图示快速房颤 ,室率12 0～ 170次 / m in,均予心电监护下缓慢静推心律平。 5例分别在推至 35、5 0、70、70、14 0 mg时 ,心率增快至 170～ 2 10次 /m in,立即停止静推 ,宽 QRS波心动过速 2例 ,其中 1例很快发生室颤 ,给予直流电复律转为窦性心律 ;另 3例为窄 QRS波 ,仍为快速房颤 ,分别应用同步直流电复律、静推美多心安及西地兰后恢复窦性心律。讨论 :抗心...&
(本文共1页)
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1临床资料 患者,女66岁,有高血压病史_1年前始有短暂心悸伴房性早搏发作,曾服用心律平治疗后缓解无不良反应。缓解期心电图正常。此次发作状况同前,日服心律平100mg,3次/d,5cl后无效,增觉为150n艰,服用第3次为晨4时,5:3()出现胸闷,血压105/80n二IHg,心电图示:窦缓心率47次/n飞ir、,遂给吸氧,阿托品lmg口服,速效救心丸5粒舌卜含化7:50心率44次/ll飞in律齐。8:30心电图示:窦性并异位心律(心率39次/n111:).交界性逸搏并逸搏心律,房性早搏伴室内差异传导,考虑系心律平所致的心律失常的不良反应,急送医院救治一周后出院。现距发病已5月余,心率波动在55一6(j次/ll访I:之间早搏偶发2讨论 心律平是抗快速心律失常药的一种,电生理分类属膜稳定剂中IC类。J一泛应用于室性,室L性...&
(本文共1页)
权威出处：
关于心律平(普罗帕酮)致心律失常副作用,已有不少报道。近年来我们遇到5例应用心律平在常规剂量下给药导致恶性心律失常,现报告如下。例1男性,49岁。预激综合征合并室上性心动过速入院,入院时心率120次/min,缓慢静注心律平75mg+10%葡萄糖注射液20ml,推至15ml时病人突然意识丧失,大动脉搏动消失,示波器示:电机械分离,三度房室传导阻滞经抢救后复律,心电图为窦性心律,一度房室传导阻滞,心肌缺血。例2女性,52岁。以间歇性心慌、胸闷5年,加重1W入医院。诊断:扩张性心肌病,入院后心电图提示:频发房性早搏,多发、多源性室性早搏,心肌缺血。给予静脉滴注能量极化液,口服辅酶Q10,心律平150mg,3次/d等药治疗;次日症状减轻,但服至第3d时,病人突然昏倒。即做心电图示:二度Ⅱ型房室传导阻滞。停心律平2d后症状消失,心电图示:窦性心律,ST T异常。例3女性,78岁。劳累后心慌心悸,心电图示:频发室早、偶发房早,心肌缺血。给予...&
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来源：　　作者：陈钢;
静脉注射心律平使预激综合征并房颤复律1例　 预激综合征并房颤临床较常见,但复律的药物种类有些限制。应用心律平复律临床报道尚不多。现将我们遇到的1例报告如下: 患者,男,43岁。因发作性心悸、胸闷30h于日入院。入院前当地医院未能明确诊断,先后予以利多卡因50mg静脉注射2次,异博定10tng静脉注射1次.症状持续不缓解而转入我院.检查:Pz72次/min,,BP13.6/skPa。神志清,无颈静脉怒张,双肺无口罗音,心率188次/min,心律绝对不齐,心音强弱不一,肝脾未及,双下肢不浮肿.心电图:呈快速型房额,平均心室率188次/min,QRS时限》0.105,可见a波,RV:一Voa波与QRS主波均向上.在完善镇静、输氧、补充钾、镁离子等措施后,于发病52h在心电图机监护下予以心律平70mg加入5呵葡萄糖40ml内缓慢静脉注射,历时smin14s,共计推入心律平52.smg时,转为窦性心率,转复过程中无血压降低或其它副作用出现。续之以心律平21omg加入5写葡萄搪500ml中以15d/min速度维持点滴,12h后停药.观察Zw无复发而出院. 讨论:预激综合征伴房额属快速型心律失常。当心室率>200次/min时,(本文共计1页)　　　　　　　　　　
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