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痛风病可以治愈吗？
不是绝症就有治愈的可能。只有愈后好与坏之分
医院风湿科副主任医师 王玉明
《家庭医药》2003年1月号
痛风虽然与遗传有着密切关系，但后天的一些因素对痛风的发生有着重要作用，一旦注重预防，我们就会让痛风无隙可入。
首先，饮食与痛风的发生关系很密切。很多人把大吃大喝作为一种享受，乐此不疲。殊不知美味佳肴多为高嘌呤食物，过多摄入高嘌呤食物是诱发高尿酸血症的重要原因，是痛风的罪魁。因此，人们要管住自己的嘴，调整饮食结构，合理选择饮食。
按嘌呤含量的高低，人们把饮食一般分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。
高嘌呤食物，即100克食物中含有150～500毫克嘌呤。这些食物主要有：动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等。痛风患者尽量禁食这些食物。
中嘌呤食物，即100克食物中含有50～150毫克嘌呤。这些食物主要有：家禽家畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼，各种豆类及花生、芝麻等。痛风患者应尽量少吃这类
防&风&于未然
北京医院风湿科副主任医师 王玉明
《家庭医药》2003年1月号
痛风虽然与遗传有着密切关系，但后天的一些因素对痛风的发生有着重要作用，一旦注重预防，我们就会让痛风无隙可入。
首先，饮食与痛风的发生关系很密切。很多人把大吃大喝作为一种享受，乐此不疲。殊不知美味佳肴多为高嘌呤食物，过多摄入高嘌呤食物是诱发高尿酸血症的重要原因，是痛风的罪魁。因此，人们要管住自己的嘴，调整饮食结构，合理选择饮食。
按嘌呤含量的高低，人们把饮食一般分为高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三类。
高嘌呤食物，即100克食物中含有150～500毫克嘌呤。这些食物主要有：动物内脏、海鲜、沙丁鱼、凤尾鱼、带鱼、蚶、蛤、鸡汤、肉汤等。痛风患者尽量禁食这些食物。
中嘌呤食物，即100克食物中含有50～150毫克嘌呤。这些食物主要有：家禽家畜肉、鱼、虾、蟹、鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼，各种豆类及花生、芝麻等。痛风患者应尽量少吃这类食物。此外，一些蔬菜也含有较高的嘌呤，如韭菜、菜花、黄豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌类等，最好不吃或少吃。
低嘌呤食物，即100克食物含有的嘌呤量小于50毫克。这些食物主要有：鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶酪等。这些食物可吃。水果，蔬菜中的萝卜、胡萝卜、番茄、白菜、土豆等，含嘌呤特别少，为痛风患者的推荐食品。有研究显示，进食无嘌呤饮食7天后血中尿酸浓度可降低度1.2毫克/升左右。
痛风病人的主食应以细粮为主，如精面粉做的面食，精大米等，不宜吃粗粮，因为细粮制品中嘌呤含量较粗粮少。避免饮酒，酒中的乙醇使体内乳酸增加，而乳酸可影响肾脏排泄尿酸易引起泌尿系统结石；乙醇还可使体内嘌呤合成增加，特别是啤酒，在发酵过程中可产生大量嘌呤，对痛风病人非常不利。
其次，保证足量的水分摄入，每天喝2000毫升左右的白开水，不包括牛奶、汤、稀饭等流食。因为人体70%左右的尿酸要从肾排除，每日尿量要达到1800毫升左右。夏季多汗饮水量还要增加。
再次，注意生活规律，按时作息，定时进餐，七分饱为宜。保持理想体重。避免劳累及精神刺激。适当锻炼，但不可剧烈运动，如踢足球、快跑、滑冰、游泳、登山等，它会使体内乳酸产生过多，抑制肾脏排泄尿酸的功能，使血尿酸增高，引起痛风性关节炎发作。
另外，要定期体检，争取早期发现高尿酸血症，及时采取措施防止痛风发生。
● 作者简介：
王玉明，1983年毕业于北京中医药学院中医系，一直从事风湿病的临床及科研工作，曾经师从于全国著名风湿病专家王为兰教授，用中西医结合方法治疗各种风湿病及疑难痛症取得良好疗效，曾获得北京市科技进步三等奖。在专业杂志刊物上发表论文20余篇。
控制痛风不再&吹&
四川大学华西医院风湿免疫科主任医师 刘钢
《家庭医药》2003年1月号
痛风的常见表现形式为急性关节炎。在痛风急性发作时，常用药为秋水仙碱，每次均为0.5毫克，第1天口服3次，第2天和第3天均服2次，第4天及以后每天服1次，用至关节症状消失。
患者在刚开始接受痛风的治疗阶段，常会有急性关节炎反复发作。这时可将每日口服1次秋水仙碱的时期适当延长，以预防急性痛风关节炎反复出现。在症状刚出现时服用秋水仙碱，效果能达到最好。若出现明显炎症才用药，所需药物的剂量在允许服用的剂量范围内需增大，所用疗程也需延长。
此外，在急性关节炎发作时还可选用非甾体抗炎药，如扶他林、莫比可、瑞力芬、奈普生等，任选其中一种口服。若采用秋水仙碱联合非甾体抗炎药物止痛，抗炎效果比单用一种非甾体抗炎药物的疗效好。
在急性关节炎症状消退后，应该使用降低血尿酸浓度的药物。降低血尿酸的药物按作用机理可分为两类，一类为干扰尿酸的生成，另一类为促进肾脏对尿酸的排泄。若患者肾功能正常，则可以选用促进肾脏排泄尿酸的药物，如苯溴马隆等；或降低尿酸生成的药物，如别嘌呤醇；也可两者合用。若肾功能不正常，则只能选用别嘌呤醇，以防止尿酸在肾脏排泄量增加，加重肾脏负担而造成肾功能损害。由于别嘌呤醇亦通过肾脏排泄，此时要根据肾脏功能减退情况对它进行调整。此外，还可加用碱性药物小苏打，增加尿液酸碱度（ph值），提高尿酸溶解度，防止其结晶沉积、损害肾脏。
当痛风未得到及时治疗时，尿酸结晶将大量沉积，患者耳廓及关节周围会出现痛风石，急性间歇发作的关节炎也会演变成痛风石性慢性关节炎。这种关节炎的病程常迁延很久，间歇发作的特点已不明显。此时治疗的措施与急性关节炎有所不同，主要是运用降低血尿酸的药，并辅以非甾体抗炎药和小剂量秋水仙碱进行治疗。
有少部分患者就诊时，肾脏功能已明显受损，此时应使用别嘌呤醇以降低血尿酸。但需对别嘌呤醇减量。此外，还应使用改善肾脏功能的药，防止肾脏功能进一步减退。如果患者肾脏功能已经进入尿毒症期，则需要进行相应治疗。
● 作者简介：
刘钢，1954年生，1979年至1982年就学于华西医大硕士研究生班，获医学硕士学位。毕业后长期从事内科临床工作，并于1997年开始系统从事风湿病防治工作，曾师从我国风湿病学奠基人张乃峥教授及董怡、唐福林、张奉春、曾小峰等著名风湿病学家。作为第一作者在《中华风湿病学杂志》、《中华血液学杂志》、《免疫学杂志》、《国外医学输血及血液学分册》等学术刊物上发表论文30余篇；1999年，作为第一负责人承担四川省科委科技研究项目1项；作为副主编编写人民卫生出版社出版的《风湿病诊治手册》。
现代富贵病&&痛风
天津中医学院第一附属医院风湿科主任、教授 刘维
《家庭医药》2003年1月号
我们病房曾收治过一位姓张的患者，42岁，中等个子，是一个豪爽、热情、善交朋友的汉子，平时就喜欢与朋友一起喝酒聊天。也许正是这个缘故，他的身材明显发胖。一日，他与朋友开怀畅饮后，带着浓浓的醉意，回家倒床便睡。半夜睡得正酣时，突然被右脚大趾剧烈疼痛痛醒，只见大趾局部红肿，不可触摸。在家人的劝说下，来我院就诊。待到我院就诊时，他已不能行走，且右足不敢穿鞋。经化验检查，诊为痛风急性发作。
痛风是什么病
在我们身体里有一种名为嘌呤的物质，它分解代谢后形成一种产物&&尿酸。正常情况下，尿酸能通过肾及大肠排出体外。
如果人体摄入含嘌呤物质过多，或者嘌呤代谢发生紊乱，或者尿酸排泄减少，血清及体液中的尿酸都会异常升高，出现高尿酸血症。尿酸若不及时排出，进一步积聚会形成结晶。这些结晶沉积于关节及其周围组织、皮下组织、肾脏组织等，从而引起痛风性关节炎、痛风石、痛风性肾病等。可见，痛风是一组代谢障碍性疾病，高尿酸血症是它的前奏曲，是诊断痛风的主要依据。
痛风可分为两大类：原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风患者中，约10%～25%的患者有痛风阳性家族史；约1%～2%的患者有先天性酶缺陷，使嘌呤合成与分解代谢发生障碍；其他病因则至今不明。继发性痛风就是由某些疾病，如肾脏病、白血病、肿瘤等，或者由某些药物，如利尿剂、化疗药等，或者由肥胖症饥饿疗法等引起高尿酸血症所致。
痛风好发于30～50岁。早期的临床表现，往往是反复发作的急性关节炎。急性痛风性关节炎的典型表现十分剧烈，多数起病急骤，且多在午夜突然因足痛惊醒。关节呈红肿热痛，痛不可触；疼痛在48～72小时内达到高峰。发作时呈&刀割样&、&咬噬样&或&烧灼样&剧烈，多数病人难以忍受，有的患者无奈之下只有&抱足痛哭&。70%以上的患者首发关节为足跖趾关节，其次累及踝、膝、 指、腕、肘关节等。每次急性发作时间约1周，其后自然缓解。
痛风的&升级版&
急性痛风性关节炎首发者，多数可以自行缓解，或经治疗缓解。缓解后感觉不到任何症状，但千万别以为万事大吉了。一旦不对其进行及时、系统地治疗和控制，任其反复发作、迁延不愈，它将会象电脑一样不断升级换代&&进入痛风慢性期。
慢性病程中，可出现痛风石形成。痛风石发生的典型部位在耳廓，也常见于拇趾、指、腕、膝、肘的弯处。痛风石在关节沉积逐渐增多，痛风发作也就越频繁，受累关节也就增多，乃至引起骨质侵蚀、缺损及周围组织纤维化。结节由软变硬，由少增多，使关节发生僵直畸形。关节也因此容易磨损、破溃形成瘘管，瘘管处有白色糊状物排出，并可查出尿酸盐结晶。瘘管周围组织呈慢性炎症肉芽肿，不易愈合。
另外，在痛风病患者中，约有30%的人可出现肾脏损害。主要表现为痛风性肾病和尿路结石。
痛风性肾病，早期表现为轻度浮肿，腰痛，中度血压升高，间歇或持续蛋白尿，是尿酸盐在肾脏沉积从而影响肾功能所致。如果肾病变加重，晚期出现肌酐清除率下降，尿素氮升高，进而发展为尿毒症，最后死于肾功能衰竭。
尿路结石，因患者尿呈酸性，致使尿中尿酸浓度增加而出现尿路尿酸结石。较小的结石可随尿排出，无不适感。较大的结石可梗阻输尿管而引起肾绞痛、血尿，甚至急性肾功能衰竭。也可继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。
痛风不再陌生
在这里，肯定有读者要问：痛风既然这么严重，为什么以前很少听说有这种病？
其实痛风病古已有之，只是以前在我国发病率较低罢了。而在西方国家则较多，以致很多人都认为，痛风只是西方国家的一种常见病，而东方民族较少见。
近年来，随着人们物质生活水平的提高，加之我国不科学的饮食结构、饮食习惯，人们摄入含嘌呤食物增多，痛风的发病率逐年增高。据一大样本调查显示，我国约5%的人患有高尿酸血症，其中约10%～20%的人将已患或发生为痛风。痛风的发病已证实与进食高嘌呤饮食有关，与经济发展、饮食结构的改变密切相关。所以人们把痛风称为现代&富贵病&，不无道理。
● 作者简介：
刘维，女，满族，生于1962年，1985年天津中医学院中医系本科毕业后留校任教，1990年天津中医学院研究生毕业，获医学硕士学位。为津门已故名老中医王云鹤的关门弟子，随师诊治多种内科疑难杂症，颇得真传。对痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病的诊治有较高的造诣。
痛风(解惑篇)
《家庭医药》2003年1月号
问：痛风病人需做哪些检查？
刘维教授：痛风患者应定期检测血尿酸水平，并检测尿尿酸排出量。对于急性痛风性关节发作的患者，还应检测血白细胞计数、血沉。严重的病人应做关节腔穿刺取滑囊液检查，可发现针形尿酸盐的结晶。对于一时无法确诊的患者，可行秋水仙碱的实验性治疗，患者多在服药后出现好转。
慢性痛风病患者还应行受累关节的X线检查，了解骨与关节的破坏程度；行肾脏的影像学检查，了解是否存在肾、输尿管结石。病程长者还应行肾功能的检测。此外，痛风石的活检可以证实尿酸盐结晶的存在。
问：长期服用秋水仙碱有何毒性作用？
刘钢主任医师：秋水仙碱是一种细胞毒药物，对细胞浆内的微管功能有抑制作用，在痛风急性发作时，通过它抑制中性粒细胞的趋化性，减轻局部炎症反应。因此它是一个对急性痛风发作非常有效的药物。但是它的治疗剂量与中毒剂量相当接近，故患者按医嘱服药后，常会出现恶心、呕吐、腹泻等表现，这是秋水仙碱对胃肠道上皮细胞的毒性作用所致。此外，它对骨髓的造血功能有抑制作用，可导致血白细胞减少；还可引起脱发；对肝脏、肾脏、神经系统功能及精子的生成也有一定的毒性作用。所以不要大剂量长疗程使用秋水仙碱。对肾功能不全患者使用秋水仙碱宜用较小剂量，因为此时肾脏对它的排泄非常缓慢，容易导致蓄积中毒。
　　
问：中医治疗痛风有何好办法？
刘维教授：中医最根本的治疗是辨证论治，突出治疗个体化特征。我们认为痛风发作多与体内湿、浊、淤邪相关。一般而言，急性期我们多采用清热解毒，活血通络，利湿泻浊的方法。稳定期则在祛淤通络的基础上，加用清热利湿化浊的药物。我们常用的有治疗急性发作的痛风止痛汤剂，控制高尿酸血症的痛风汤剂，以及化淤通脉汤剂等，临床疗效还是比较满意的。
问：痛风患者不宜服哪些药？
王玉明副主任医师：患了痛风的病人在积极服药治疗的同时，还必须注意有些药最好不用或慎用。这些药物有青霉素、四环素、利尿药、含有利尿药的复方降压药、维生素B1、B2、阿司匹林、烟酸、华法令、利福平、雷米封等药。因为有些药物影响尿酸的排泄，服后使体内尿酸浓度升高，可诱发急性痛风性关节炎发作或加重痛风性关节炎的症状。另外维生素C和维生素D也应慎用，因其可促进泌尿系结石形成，加速痛风病人肾脏的损伤。
问：儿童容易患痛风吗？
王玉明副主任医师：儿童不容易患原发痛风。这是因为新生儿出生后24小时内尿酸水平开始上升，约3天后达到稳定水平，一直持续至青春期。青春期后血中尿酸值增加较快，然后维持高峰状态。中年以后血尿酸值逐渐增高，此后易患痛风。所以儿童患痛风很少见。但是有一些疾病，如肾功能异常、白血病化疗后、先天性代谢紊乱疾病等，可引起继发性痛风。对于患了这些疾病的儿童应预防痛风的发生。
问：痛风与类风湿关节炎有何不同？
刘钢主任医师：痛风与类风湿关节炎是两种完全不同的疾病：
痛风是一组代谢障碍性疾病，类风湿关节炎属于弥漫性结缔组织病范畴。前者好发于男性，后者好发于女性。前者常呈急性发作，好发部位常为第一脚趾的跖趾关节，发作时局部红、肿、热、痛，疼痛难以忍受；后者呈慢性发作，好发于手的腕、掌指及近端指间关节，疼痛一般能承受。前者发作呈间歇性，缓解期可无关节症状，但长期反复发作，最终可出现关节破坏、畸形，肾脏受损者可进展到尿毒症；后者晚期可引起关节畸形、脱位。
当痛风病变位于手指关节时，它与类风湿关节炎的手指关节病变相似，都可有指间关节肿大。但检查中仍可发现痛风患者肿大的手指关节呈结节分叶状，有时在皮肤表面可见白色的痛风石沉积，部分患者局部皮肤溃破后，可流出&石灰石&样的尿酸结晶。而类风湿关节炎检查时，早期可见近端指间关节呈梭形肿大，病变具有左右对称性，受累的关节数目比痛风多，有时关节周围可见类风湿结节，X摄片检查可见关节周围骨质疏松，软组织肿胀；晚期可见关节间隙狭窄，关节面虫蚀样破坏；血清中常可查见高浓度的类风湿因子。
由于这两种疾病发病机理完全不同，治疗方法也各不相同。
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答: 你好，子宫肌瘤是正常的子宫肌肉组织增生引起的，原因说不清楚的，子宫肌瘤是良性的，只要没有影响月经周期多数都是不需要药物处理和干扰的，平时注意个人卫生就可以了。如...
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>>我想问一下痛风能否治好，怎么治谢谢。
我想问一下痛风能否治好，怎么治谢谢。
当时年龄：
我想问一下痛风能否治好，怎么治谢谢。
你好，治疗最重要的是低嘌呤食物，轻症注意饮食就可以控制住，即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的，这个是药物治疗的基础，否则治疗效果不好的。饮食治疗是第一重要，应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。
中医肾病科一般都可以治疗痛风
你好，治疗痛风的原则和目的治疗痛风的原则是：合理的饮食控制；充足的水分摄入；规律生活制度；适当的体育活动；有效的药物治疗；定期的健康检查
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(本文来源：.cn/shenbing/sjk/973.html)
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名患者完成癫痫咨询
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在平时生活中我们大家应该对肾衰竭的病因多加了解，这样就可以有效的帮助自己从根本上远离肾衰竭的侵袭。从病因入手积极防控肾衰竭的危害，这是我们大家在生活中保护自身健康的关键措施。那么导致肾衰竭发病的主要诱因有哪些呢？
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会产生哪些并发症?这个问题患者朋友们一直很关注。肾功能不全患者如果不及时接受治疗，可能会产生一些列的并发症，对患者影响更大。那么肾功能不全的治疗方法有哪些痛风可以治愈吗?
时间： 21:55:12
健康咨询描述：
我父亲得痛风很长时间了，有没有好的治疗方法，可以治愈吗？<BR
fangqi1982
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痛风治疗原则　
痛风是嘌呤代谢紊乱所致，虽有许多并发症，但如早期治疗一般难度不大。但到了晚期尿酸广泛弥漫地在组织中沉积，或发生肾功能不全，则预后不佳。在介绍治疗方法前，笔者认为以下几点首先值得一提：
1、痛风是一种容易治疗的慢性病：痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药将血液中的尿酸浓度控制在正常水平，是治疗成功的关键。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！所以即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察没有治疗的反复发作的痛风患者，几乎都会发生痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节和器官组织的破坏是持续存的。我们长期的临床经验表明，只要患者能够坚持与医生配合，就能完全避免痛风带来的危害。
2、强调治疗的个体化：治疗痛风药物应由医师根据病情及患者的具体情况使用，尽可能使不必要的副作用降到最低或零。临床见到部分患者长期服用一些止痛药和秋水仙碱，也不管对自己是否适合，等到有副作用或有并发症出现再去找医师，就后悔己晚了。
痛风是比较容易治疗的疾病，在国外慢性痛风石已不常见，但国内仍常见巨大痛风石，所以应加强医师和患者的认识，及早开始治疗。治疗前首先应找出引起尿酸升高的原因，而不是盲目用药。例如肥胖、药物﹝如阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂等﹞、血液疾病、肿瘤或肾功能不全等，这些原因去除之后，通常血尿酸会回复正常，痛风也会减少发作。
治疗痛风的药物主要分以下几类：1、非甾体类抗炎药。2、秋水仙碱。3、肾上腺糖皮质激素。4、别嘌呤醇。5、促进尿酸排泄的药物，如丙磺舒、磺吡酮、苯溴马龙等。6、碱性药物，如苏打片等。
一、无症状高尿酸血症的治疗
血尿酸值超过正常，但无痛风性关节炎发作称之为无症状高尿酸血症。此时如果血尿酸在413umol/L～472umol/L（7mg/dl～8mg/dl）时，通常不需要用药，但应找出其基本原因，并可使用饮食控制降低血尿酸以及预防痛风发作。如仍无效果，可进行药物治疗。
在饮食控制与药物治疗的同时应避免肥胖、高嘌呤饮食、某些药物、饮酒、过度疲劳、精神紧张、关节局部损伤、创伤、外科手术、感染、受寒湿等诱发因素。
二、急性关节炎期药物治疗
急性痛风性关节炎发作后应尽早治疗，以使症状迅速缓解，防止迁延不愈。发作期需绝对卧床休息，抬高患肢和关节止动。一般应休息至关节疼痛缓解72小时后才可开始活动。注意保暖，饮食要以素食为主。急性期使用的药物主要有秋水仙碱、非甾体类抗炎药和肾上腺糖皮质激素，这类药物如能在刚有症状时服用，常可免受急性发作之苦。
三、发作间歇期及慢性期治疗
痛风发作间歇期及慢性关节炎期治疗的目的主要是使用降尿酸药物使血尿酸水平长期维持在正常范围，防止关节炎急性发作、防止痛风石形成及减轻肾脏损害。为保证降尿酸治疗有效，最好考虑长期使用降尿酸药物，定期复查血尿酸以观察疗效。对病情严重者，甚至需要终身维持治疗。
降尿酸药应用指征：
1、虽无高尿酸血症和痛风家族史，也无痛风性关节炎发作，但血尿酸值超过531umol/L（9mg/dl），单纯饮食控制不能取得满意效果者。
2、痛风性关节炎发作在1年内超过2次以上者或发作总次数超过3次。
3、痛风患者，经饮食控制，血尿酸仍然大于420umol/L者或24小时尿酸排泄量超过800mg者。
4、痛风性肾病、肾功能障碍以及尿酸性肾结石（包括既往有尿路结石）者。
5、有痛风石、慢性痛风关节炎、骨质有侵蚀糜烂者。
6、有高血压病、高脂血症、缺血性心脏病、糖尿病和肥胖症等合并症时。
使用降尿酸药物时应注意以下事项：
（1）在肾功能正常或仅有轻度损害，24小时尿液中尿酸含量低于600mg时，可用排尿酸药。在肾功能中度损害，24小时尿液中尿酸含量明显升高时，应用别嘌呤醇。在血尿酸明显升高及痛风石大量沉积时，可合用以上两药。
（2）为预防转移性急性关节炎发作，开始时用较小剂量，在1～2周内逐渐加量。排尿酸药主要通过抑制近端肾小管对尿酸的重吸收促进尿酸从肾脏排泄。为防止尿酸在肾脏排泄时引起肾脏损害及肾结石的副作用，均应从小剂量开始，并可加服苏打片。
（3）促进尿酸由肾脏排泄的药物适用于血液中尿酸增高、肾功能尚好、血尿素氮在14.3mmol/L以下者。服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，促进尿酸由肾脏排泄，以避免结石。肾功能不好、已有肾结石的病人使用要小心。
疗效标准：
1．临床治愈：①临床症状消失；②血及尿液中尿酸含量正常，肾功能正常；③连续随访两年以上无复发。
2．好转：①在服药情况下，症状缓解；②血及尿液中尿酸含量接近正常，肾功能好转。
李医师提醒患者：原发性痛风虽然目前从发病机制上尚无彻底解决的方法，但对症状及病程进展能加以控制和使之逆转，达到临床治愈标准。
治疗在急性发作时可选用消炎痛，每次25mg，每日服2～3次；布洛芬每次200mg，日服2--3次。这类药不宜长期服用，症状减轻后即减量或停用。秋水仙碱对本病急性发作有特效，开始每小时0.5mg或每2小时1mg，至症状缓解或出现恶心、呕吐、跪泻等肠胃道副作用时停用。同时，要服用抑制尿酸形成的药物别顺岭醇，每次100mg，日服2～3次，增加尿酸排泄的药物梭苯预胺（丙磺舒），每次250mg，每日2次，两周内递增至500mg，直至血尿酸降至理想水平后减量，维持短时后再行停用。肾功能不好则不能用般苯磺胺。
急性发作时：
1.发病时应提高患部关节，让患部休息
2.使用具消炎性的止痛药，例如：ibuprofen
3.避免阿司匹灵或acetaminophen等药物
4.冰敷患处
5.避免含嘌呤（purine）的食物，以避免促成高量尿酸，此类食物　如：鱼、内脏、肉汁、沙丁鱼、贻贝、芦笋　、干豆、扁豆、白　花椰菜、菇类、燕麦片、虾贝类、菠菜、全麦面包、酵母菌、肉、鸡、鸭等。
6.补充大量水份，可帮助尿酸排出体外，也可避免痛风引起的肾结石。
7.喝药草茶，专家推荐洋菝契（sarsaparilla）、蓍草（yarrow）、　玫瑰实、欧薄荷（peppermint）等药草。
9.控制血压
10.不宜以减肥餐方式控制体重，以免因禁食造成细胞分解，将尿酸释出
11.服用维用命要请教医师，过量的烟草酸及维他命Ａ可能引起痛风发作
12.保护关节，不要绊到脚趾，同时勿穿过紧的鞋子
13.多吃樱桃，可以纾解痛风
14.以木炭粉和亚麻仁敷在疼痛的关节、将脚泡在木炭粉和水调和的热水中或是一天服用四次0.5至1茶匙的活性木炭，有助于降低血液中的尿酸量。
2、常用药物
（1）吲哚美辛（Indometacin）：又称消炎痛。每片25mg。口服，首剂50mg～100mg，以后每次50mg，一日3次，饭后即服或临睡前服用，或遵医嘱。有效后迅速减量并停止服用。本品口服吸收完全，服药后1－4小时血药浓度达峰值，血浆半衷期变化较大，平均为4.5小时。若与食物同服，药物吸收虽较慢，但吸收率不受影响。直肠给药比口服给药更易吸收，吸收入血后，99%与血浆蛋白结合，血浆半衰期5～10小时，个体差异较大，同一个体也常有变异。本品部分经肝脏代谢，主要经肾脏排泄，少量从胆汁排出，大乳汁中也有排出。本品不能经过透析消除。
（2）双氯酚酸钠（SodiumDiclofenac）
1）英太青。每个胶囊中共含双氯芬酸钠50mg。口服，每次50mg，每日2次，或遵医嘱。本品口服后在胃肠道吸收良好，吸收快而完全，若与食物同服则降低吸收率，但由于肝脏的首过代谢作用，损失约40%～50%。空腹服药后于2～3小时达到血浆高峰浓度，若与食物同服，6小时达到血浆峰值。血浆半衰期为1～2小时，65%从尿液中排泄，35%从胆汁，粪便中排出，在1.2～2小时排泄完，长期应用无蓄积性。
2）戴芬：每个胶囊中共含双氯芬酸钠75mg。成人常用剂量为每次75mg，每日一次，必要时可增加至每日两次。口服后大约有服药后1小时即达到血浆高峰浓度，然后血浆浓度平稳下降。本品优点是：①更快更可靠的初始吸收；②血药浓度稳定，个体差异小；③更少受进食的影响。
3）奥湿克：为肠衣片，每片含有双氯酚酸钠50毫克。外层含米索前列醇200微克。米索前列醇用于预防非甾体类抗炎药诱发的胃或十二指肠溃疡。每次服一片，每天2～3次。药片应完整吞服，不能嚼碎。
4）扶他林：75mg/片。每次75mg，一日一次。最大剂量每日150mg，分二次服或遵医嘱。药片应完整吞服，不能嚼碎。
（3）布洛芬（Ibuprofen）：每片100mg或200mg。口服成人每次200mg，每日三次，饭后服用。本品口服后吸收迅速，生物利用度为80%。若与食物同服吸收减慢，但吸收量不减少。服药后1～2小时血中药物浓度达高峰，血浆半衰期约为2小时。本品可缓慢透过滑膜腔，当血中药物浓度降低后关节腔内仍能保持较高浓度。容易透过胎盘和进入乳汁中。主要经过肝脏代谢，60%～90%经肾脏排出体外，少部分随粪便排出。未见发生蓄积现象。
芬必得（布洛芬缓释胶囊）：每片含布洛芬300毫克。能控制药物缓慢释放，长达12小时。口服成人每次300mg，每日早、晚（或间隔12小时）各服一次，饭后服用。
（4）萘丁美酮（Nabumetone）：商品名为瑞力芬。每片含萘丁美酮0.5。每次服1.0g，每晚睡前一次，对严重或症状久不缓解者以及症状急剧发展者，可在次日晨再给0.5g或1.0g。肾功能不全应减量，老年患者日总量不应大于1.0g。口服易吸收，其主要活性代谢物为6-甲氧基-2-萘乙酸。囗服后4～6小时血药浓度达峰值，平均血浆半衰期为24小时。与食物或牛奶同时服可增加吸收率，每日一次用药大约3～6天达到稳态。在体内分布广泛，主要分布在肝脏、肺、心和肠道，易于扩散至滑膜组织、滑液、纤维囊组织和各种炎性渗出物中。本品经肝转化为非活性产物，80%从尿排泄，10%从粪便排出。由于本品是一种非酸性、非离子性前体药物，对胃肠粘膜很少直接的刺激作用，所以在治疗剂量下不引起明显的胃肠道损伤。对血小板功能影响甚微，对出血时间无影响，故治疗期间无出血和溃疡倾向，大大降低了溃疡的发生率。对肾脏的毒性作用也较低。
（5）恶丙嗪（Oxaprozin）：商品名为诺松。200mg/片。每次400mg，一日一次。饭后口服，可连续用药1周以上或遵医嘱，最大剂量每日600mg。口服后血浆浓度约在3～4小时达到最高，4～6日达稳定，半衰期约50～60小时。血浆浓度与服药方式无关。本品吸收后，除中枢神经系统外，在全身分布广泛，血浆蛋白结合率达98%以上。本品主要经肾脏排泄，尿中排泄物有原型及其代谢产物，主要代谢物是恶丙嗪葡萄糖醛酸脂和恶丙嗪苯环的羟基化物。有人认为诺松具有独特促进尿酸排泄作用，治疗痛风有效率达94.29%。但笔者认为本品主要用途是止痛，考虑到长期应用的副作用，有效后应停药。
（6）萘普生（Naproxen）：250mg/片。每次0.25，每日二至三次。也有人认为痛风性关节炎急性发作时，首次0.7g，以后一次0.25g，每8小时1次，直到急性痛风发作停止，但需注意副作用。服药1～2小时后达血药峰浓度。半衰期13小时。胃内容物可延长其吸收时间，但不影响其吸收率。血浆蛋白的结合率＞99.5%。可分布于全身组织，滑膜液中达有效浓度，并可透过胎盘，进入胎儿体内。经肝脏代谢，肾脏排泄，排泄物中大部分为代谢产物，少量原形。约有3%自粪便排出，1%乳汁分泌。血浆半衰期为13小时。本品亦可直肠给药，但吸收速度比口服慢。
（7）美洛昔康（Meloxicam）：商品名为莫比可。7.5mg/片。每次7.5mg，每日一次。如果需要，剂量可增至15mg/日。每日最大剂量为15mg，儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用片剂。进食时服用药物对吸收没有影响，约3～5天达到稳定，99%以上药物与血浆蛋白质结合，血浆半衰期约20小时。主要分布于血液、肝、肾等血流丰富的组织，亦能很好地穿透进入关节滑液中，浓度为血浆浓度一半。在肝内代谢，95%以上代谢物的形式从尿和粪中排出。莫比可是第一个上巿的选择性COX2抑制剂。优点是胃肠道不良反应少，无明显肾毒性。
（8）尼美舒利（Nimesulide）：商品名为瑞芝利、美舒宁、怡美力。100mg/片。每次50mg～100mg，每日二次，饭后服用。口服后1～2ｈ达血浆浓度峰值，血浆半衰期2～3ｈ，相对生物利用度95.0%。有效治疗浓度持续时间为6～8ｈ。年龄、性别对本药的体内过程影响不明显。由于在肝内代谢，肾脏排泄，严重肝肾功能不全者慎用。若中度肾功能障碍的病人可维持200mg/天的用量，但当肌酐清除率＜30ml/min时禁用。它是一个中性药物，对胃肠道无刺激性，它又是第一个发现的选择性COX2抑制剂，消化道副作用轻，有学者认为对阿司匹林敏感的支气管哮喘患者亦安全。
（9）依托度酸（Etodolac）：商品名为罗丁。罗丁是依托度酸缓释片，每片含依托度酸400mg。每次400mg，，每日一次。口服吸收度大于80%，口服7小时后达血浆峰值。99%以上的药物与血浆蛋白结合。主要在肝脏代谢，肾脏排泄，半衰期为7～8小时。本品属选择性COX-2抑制剂。
（10）罗非昔布（Rofecoxib）：25mg/片。商品名为万络。每次25mg，每日1次。本品口服后平均达峰时问为2～3小时，口服生物利用度为93%，约87%与血浆蛋白结合。本品大多由肝脏代谢并随尿液清除，小于1%的药物以原型随尿液排出，血浆半衰期约为17小时。本品为特异性COX-2抑制剂。体内外研究表明，使用10倍治疗剂量时，也未见本品对COX-1有抑制作用，不会抑制胃前列腺素的合成，且对出血时间无影响。
（11）塞来昔布（Celecoxib）：商品名为西乐葆。100mg/片。每次100mg，每日二次。或每次200mg，每日一次。口服后约2～3小时达血浆峰浓度，多次服药后血浆半衰期为8～12小时，连续给药5天达到稳定的血浆浓度。清除主要通过肝脏代谢，少于1%剂量的药物以原型从尿中排出。昔布类是新一类消炎和抗风湿病物，属于COX-2特异性抑制剂，它是昔布类药物当中的第一个产品。优点是显着降低了传统非甾体类抗炎药所导致的严重胃肠道不良反应的发生危险。
3、新剂型的应用
近年来肠溶制剂、缓释制剂、控释制剂和微囊制剂等新剂型问世，此类制剂可减少普通片剂在短时间内大量释放而引起的胃肠刺激症状，方便患者服药，但这些剂型对降低胃肠出血、穿孔等严重不良反应效果不显着。近年还研制成许多外用剂型，可避免药物对胃肠道的直接刺激。因药物集中作用于患处，血中浓度较低，很少引起内脏损害。临床常用的有扶他林乳胶、优迈霜、吡罗昔康凝胶、布络芬乳胶、消炎痛擦剂、双氯芬酸擦剂等。但仅适用于局部抗炎镇痛，且疗效不太理想。
根据NSAID不良反应的发生机制，有人将NSAID制剂与防治其不良反应的药物制成复方制剂，其治疗效果不降低，但胃肠道不良反应发生率明显降低。
4、副作用：
但NSAID是不良反应较多的一类药物，特别是长期或大剂量的应用，不良反应更容易发生。发生不良反应的机制主要是：
1）直接损伤：有的NSAID呈弱酸性，在胃酸低pH的情况下，呈非离子状态，当进入中性环境的胃粘膜细胞而解离成离子型，离子型不易跨膜，因此在细胞内聚集而使细胞损伤。另外可能存在间接的局部抑制作用，药物吸收至肝脏后经胆汁排泄，再经过肝肠循环逆流入胃，第二次刺激胃黏膜。
2）抑制环氧化酶活性：应用NSAID后抑制环氧化酶（COX）的活性，干扰花生四烯酸代谢，前列腺素（PGs）的合成受阻。PGs具有多种生理功能，能抑制胃酸分泌及Ｈ+逆向弥散，增加胃粘液及碳酸氢钠分泌，维护胃粘膜完整和良好的血流状态，PGs还能稳定溶酶体膜，减少溶酶体释放，保持内皮细胞的完整性。另外，PGE2与PGＩ2具有扩血管作用，促进肾血流量增加，增加肾排钠利尿，刺激肾素分泌，促进醛固酮分泌，增加肾排钾作用。所以前列腺素（PGs）的合成受阻使胃粘膜失去屏障而造成胃粘膜损伤。也可使肾脏血管收缩，肾血流量减少和肾小球滤过率降低，引起缺血性肾损伤及水钠潴留和高血钾，长期大量使用可发生慢性间质性肾炎和肾乳头坏死。后者在正常个体并不产生明显的或有临床意义的作用，提示机体可能存在其它代偿机制以维持肾脏的正常灌注。在某些病理情况下或合并有其它肾脏危险因素时，肾脏的血流动力学依赖于前列腺素的调节，NSAID才可能对其产生不良影响，出现上述副作用。这些情况包括：①充血性心力衰竭、肝硬化、低钠、低血容量或有效血量减少等所致肾低灌注压；②年龄＞60岁；③明显动脉硬化或已有肾功能下降者；④同时合用利尿剂者。
常见的副作用：NSAID引发的不良反应涉及面比较广，不良反应的发生除与患者年龄、所患疾病、药物种类及服用剂量有关外，与药物的敏感度也有较大关系。
NSAID的副作用以胃肠道反应居首位，如消化不良、恶心、呕吐、胃炎、胃十二指肠溃疡和糜烂等。
其它常见副反应有肾脏损害：血流动力学介导的可逆性急性肾功能不全；体液或细胞免疫异常介导的急性间质性肾炎伴或不伴肾病综合征；慢性间质性肾炎及肾乳头坏死（又称镇痛剂肾病）、高血钾、水钠潴留和浮肿。肝损害：如一过性SGPT或SGOT值升高。皮肤损害：过敏性皮疹、瘙痒、口炎、荨麻疹、感光过敏。神经系统：头痛、头晕、耳鸣、耳聋、视神经炎和球后神经炎。造血系统：血细胞减少。心血管：血压升高、心悸及潮红等。少见的有发热、个别患者有月经过多等。以往曾有统计，药物产生的不良反应有1/3是NSAID引起的，所以说NSAID是一把双刃剑，用得好可治病救人，用得不好，也可使人致命。但随着对NSAID作用机制，新的安全性高的NSAID不断推出，这种情况己有明显改变。为高效安全的NSAID开辟出另一片新的天地。
5、副作用的防治：
1）胃肠道损害的防治：胃肠道损害是最常见的副作用，可加用胃粘膜保护剂以减少NSAID对胃肠道的损害。如奥美拉唑20mg～40mg/ｄ，共8周，治疗NSAID引起的胃溃疡，愈合率达95%左右。雷尼替丁150mg，每日2次，其愈合率为53%。米索前列醇具有抗分泌和细胞保护作用，能减少托美丁等对十二指肠粘膜的损伤，用法为0.1～0.2，qid饭前或睡前服，4～8周为一个疗程或遵医嘱。合理选用不良反应小的品种和剂型，例如COX2选择性和特异性抑制剂。
2）肾损害的防治：一般情况下在短期内应用治疗剂量的NSAID对肾是安全的，但对伴有上述潜在肾损害危险因素的病人应注意肾毒性反应，关键是及时检查发现，及早处理。如一定要应用NSAID者，应使用肾毒性相对较低的药物或COX2选择性抑制，剂量不宜大，服药时间不要过长，以防止肾损害。虽然大多数病人停药后可逆转，但也有报告约20%病人肾功能不能完全康复。
6、用药注意事项：
为了减少药物副反应，强调使用非甾体类抗炎药要因人而异。服药期间，并戒烟、忌酒，不服用含咖啡因的或酸性的饮料。有以下情况者要慎重选择药物，以免造成不必要的副作用：
1）老年，年龄＞60岁。儿童。
2）有溃疡病（或病史）、胃肠道疾病（溃疡性结肠炎，Crohn氏病等）。或曾因非甾体类抗炎药引起消化道溃疡者。
3）有肝肾功能显着损害、有心血管及血液系等器质性病变者。
4）有药物过敏史者，如因服用阿司匹林或其它非类固醇类抗炎药诱发哮喘、鼻炎或荨麻疹患者。
5）合并使用抗凝药时。
6）孕妇和哺乳期妇女应慎用。
7）不同时使用2种或2种以上抗炎药，尽可能不将抗炎药和皮质激素并用，合用利尿剂时要小心。一种抗炎药应用3～4周疗效不佳或出现不良反应可改用另一种药物。
8）对接受抗炎药物治疗者应定期检查血和尿常规及肝和肾功能，以便及时发现临床上不易发现的变化。
痛风的治疗：
　　痛风的治疗应以药物治疗为主，同时配合饮食疗法以及针灸疗法。
　　原发性痛风的预防主要是避免诱发因素，具体措施是：
　　①有痛风病史或痛风家族史者，少食高嘌呤食物，如动物内脏、骨髓、海味、蛤、蟹等。
　　②多饮水以利尿酸排出。
　　③戒酒。
　　④控制饮食，适当运动，防止过胖。
　　⑤保持精神愉快，避免精神刺激。
　　⑥避免过度劳累。
　　⑦防止受寒、受潮湿。
　　⑧防止关节损伤及外伤。继发性痛风预防主要是积极治疗白血病，多发性骨髓瘤、慢性肾病等原发病。
　　由于痛风及高尿酸血症是一种全身性新陈代谢的疾病﹒因此治疗的重点不只在于痛风发作时疼痛的止痛而已，最重要的是要把痛风的元凶「高尿酸血症」用药物经常控制一个范围之内，因此痛风及高尿酸血症治疗的主要目的有二点：
第一、防止痛风的发作，以便能过正常人的生活。
第二、是预防痛风最重要的合并症，肾脏、心脏及脑血管障碍发生或是上述那些合并症机能的改善。
因此痛风的治疗较重要的可归纳为下列三点：
(一)痛风发作时的对症疗法。
(二)高尿酸血症的药物疗法。
(三)补助疗法。
(一)痛风发作时的对症疗法：
　　痛风的发作有经验的人均知道，在发作之前一到十二小时，平均五小时均有预感发生(即痛风病人均自己知道痛风又要发作了)，预感期过了之后就是所谓痛风的发作，在发作的关节部位局部发生红、肿、热和激烈的疼痛，痛得不能走路也无法穿鞋子，这种痛一分一秒的增加，24小时到48小时之内会达最高峰，然后疼痛会慢慢的减轻，如不理它一到二星期疼痛也会自然消失，有部份人在发作部位会留下暗紫色。
　　因此对痛风发作时的治疗可归纳为下列四点：
1、痛风发作之前有预感时尽速服一粒秋水仙素(colchicine)很有效，大多可阻止痛风的发作，此药如果大量服用会引起腹泻、呕吐、骨髓抑制、毛发脱落，如果肝脏或肾脏不好的人甚至少量也会引起中毒现象，因此必须小心注意服用，况且此药在痛风发作之后理论上就没效，因此此药与其说是痛风发作治疗药倒不如称为痛风发作预防药来的恰当。目前还有些人每一小时或二小时服用一粒直到腹泻为止，这是非常危险的，在文献上曾有大量服用此药引起死亡的报告，此药正确服用法是痛风发作之前有预感时尽速服用一粒也仅限一粒，万一没法防止痛风的发作则必须服用下面2项的药物。
2、非类固醇类消炎止痛药的短期大量冲击疗法：由于痛风的发作疼痛非常厉害，因此此类的药物正常量往往无法止痛。必须在短期间内，以较正常量更大之量才能止痛，我们称它为短期大量冲击疗法，用此种方法大部份的疼痛均可止痛。非类固醇类消炎止痛药常用量的使用：痛风发作的高峰期(24到48小时之内)过了之后，如果仍有疼痛的话，可使用一般的常用量直到疼痛完全消失为止。任何非类固醇消炎止痛药均停止使用。如果疼痛完全消失则任何止痛药均停止使用。
(二)高尿酸血症的药物疗法：
　　这是痛风治疗的重点也是最重要的。因为高尿酸血症不但会引起痛风的发作。更重要的会引起肾脏、心脏及脑血管障碍而威胁到生命的安全，因此终生用药物把血清尿酸值控制在正常范围之内是最重要，为什么要终生服药呢?因为我们服用降尿酸的药不到几天血清尿酸值立刻降下，但一停药一到二星期血清尿酸值立刻又会恢复治疗前之高值，届时又会对身体造成许多的障碍，这就是痛风及高尿酸血症须终生服药的道理。一般高尿酸血症的治疗药可分下列两种：
(1)尿酸生成抑制剂：此类药物的主要作用是尿酸产生合成过程之中给阻断造成尿酸产生减少，而使血清尿酸值降低，Allopurinol即是，此药乃一九六三年开发成功开始使用到临床上。
(2)尿酸排泄促进剂：主要有Sulfinpyrazon、Proben-ecid、Benzbromarone等三种，其主要作用是抑制尿酸在肾脏细尿管的再吸收，造成尿酸排泄的促进，而使血清尿酸值降低。
　　以上是高尿酸血症的治疗药，至于应当选用尿酸生成抑制剂或尿酸排泄促进剂，必须依照各人之病情来判定，例如病人是属于尿酸产生过多型或排泄不良型(简易方法是测24小时尿中尿酸排泄情形)，还有肾机能的好坏，肾结石的有无，缺血性心不全等重症循环器官疾病的有无及是否有非使用会与抑制尿酸合成剂或尿酸排泄促进剂相拮抗药剂不可等等。还有由于各人病情严重情况不同，初期使用量也往往不同，药量太少达不到治疗效果，太多反而会造成一些不良反应如急性发作等，因此痛风病人应找医生诊治。
(三)辅助疗法：
　　依照统计痛风病人发生尿路结石(包括肾结石、输尿管结石及膀胱结石之发生率为正常人之一千倍左右。此外美国YU教授(中国人女姓)报告尿之PH越低，血清尿酸值越高及尿中尿酸浓度越大，发生结石的机会就越大，因此高尿酸血症在药物疗法时，为了减低尿路结石的发生率，必须配合下列尿路管理的补助疗法。
(1)服用小苏打：
据调查统计的结果痛风病人的尿大多倾向于酸性(PH6.0以下)，其中92%是PH5.6以下，此外研究的结果显示尿中尿酸越酸性(PH越低)则溶解度越低，换句话说越容易发生尿酸盐结石，相反尿中尿酸越碱性(PH越高)则溶解度越高，亦即较不容易发生尿酸盐结石，然而尿路结石之种类除了尿酸盐结石之外还有磷酸钙及草酸钙结石等，而这些结石之特性刚好与尿酸盐结石相反，即尿中尿液越碱性则溶解度越低，越酸性溶解度越高，因此综合起来，痛风病人之尿液以调节在弱碱性(PH6.2到6.8)为最理想，调节方法是当尿液倾向酸性时服用小苏打将可调节成弱碱性。
(2)每天保持二千毫升以上的尿量为原则：
　正常人每天的尿量约为一仟二百到一仟伍百毫升，痛风的人宜保持二仟毫升以上为宜，不但可增加尿酸之排泄且可使尿中尿酸浓度变小而减少肾结石之发生。
无症状高尿酸血症的治疗
　　没有临床症状的高尿酸血症，到底需不需要接受药物治疗，因为理论上血清尿酸值超过6.4mg/dl以上就开始有尿酸盐结晶会沉淀在肾脏、心脏及脑血管等处，而造成许多致命的合并症，当然血清尿酸值越高沉淀的尿酸盐也越多，因此有人主张6.4mg/dl以上就开始治疗，但也有人主张8.5mg/dl以上，甚至有人主张9.0mg/dl以上才开始治疗，总而言之，临床症状有否无关，如果有高尿酸血症的话应该治疗，这正如高血压一样，有否头晕、头痛等临床症状无关，如果血压高过一个范围还是要治疗一样。本人赞同8.5mg/dl以上就开始治疗，因为8.5mg/dl以下不但还不稳定，会随种种因素高高低低，而且不是太高一般人不会死心接受治疗，然而如果发现高尿酸血症并非一次就立刻下诊断开始治疗，应先找医师诊治看有否那些因素引起尿酸增高，例如服利尿剂、阿司匹灵、抗结核病药或常酗酒等，有一部份人把那些因素去除之后尿酸就恢复正常，甚至检验方面的误差也有可能，因此如果发现有高尿酸血症，应每个月再复检一次，连续几次，如果血清尿酸值均高的话，就要立刻开始治疗。
如果是遗传的
就不容易治愈
如果是继发的
痛风是一种古老的疾病，在公元５世纪的古希腊医书中就有记载。在历史上，痛风好发于帝王将相和达官显贵之中。例如，在法国和英国皇家的历史上，有许多位帝皇患有痛风，或因痛风死亡。另外，培根、达尔文、马丁路德、牛顿、富兰克林等名人也都曾是痛风患者。由于豪门贵族、生活富裕的人发生痛风较多，所以痛风又有“富贵病”、“帝皇病”之称。
从这一点也可以看出，饮食习惯与痛风的关系。那么为什么吃得好就容易患上痛风呢？原来人体可以把海鲜、肉类尤其是动物内脏、啤酒代谢为一种叫做“嘌呤”的物质，这是一种有用的物质；嘌呤进一步代谢就是“尿酸”，这种物质对人体没用。如果人体内嘌呤过多，就会使得人体合成大量的尿酸。当尿酸在血液中超过饱和，或者排泄减少，就会形成结晶，在人体许多组织中沉积。尿酸最容易沉积在关节部位，以足、踝、足跟、膝、手腕、手指等部位的关节最常见，所以这些关节最常发生痛风性关节炎。其次，尿酸也易沉积在皮下，以耳廓、脚趾、手掌、手指、手腕等处多见，可形成皮下结节；也可以在肾脏沉积，导致痛风性肾病、结石等。另外，酒类可以抑制肾脏对尿酸的排泄。
为何女性少见痛风？这是因为女性体内的雌激素对抗尿酸盐结晶沉淀，且雌激素可促进尿酸排出体外。所以女性的高发年龄在绝经期之后。
越早治疗效果越好
痛风之所以称为“痛风”，是因为疼痛来去如风，来得快、去得也快。据傅医生介绍，痛风的疼痛，是关节炎中疼痛最严重的一种，有时甚至连走路都有困难，但在疾病早期即使不治疗也会在数天内自然痊愈。痛风病往往首发或复发于猛吃海鲜、动物肉类之后，典型的痛风症状是起病急骤，常见午夜足痛如刀割，关节及周围软组织明显红肿热痛，持续数日可自行缓解，进入间歇期，在数月或数年后发作。有的人在关节、耳廓等处可发现大小不一的结节，即痛风石。
如果痛风反复发作得不到有效控制，会引发高脂血症、高血压病、糖尿病、冠心病等，严重者可出现肾功能不全，甚至死亡。
那么，痛风可以治愈吗？广州市中医院风湿科郭凤莲副主任医生表示：由于高嘌呤饮食引起的痛风，属于“继发性”，是可以治愈的。最简单有效的一点，就是患者应该节制动物内脏、海鲜、酒类的摄入，增加饮食中蔬菜、水果的含量；患者还应该通过正确的方法控制体重。但原发性痛风难以根治，例如，遗传性痛风。虽然原发痛风难以根治，但目前已有很好的控制血尿酸的药物，如丙磺舒、别嘌呤醇、苯溴马隆等，以及控制疼痛的非甾体类抗炎药，这些药物可保证身体不发病或者间歇期延长，对健康影响不大。痛风关键在于早期诊断，早期治疗，只要坚持不懈地进行自我保养，就完全可以享受正常人一样的优质生活
预防痛风的关键：管住自己的嘴
问：痛风遗传吗？患者的家属是否也要作相应的血尿酸检查？
吴主任（以下简称吴）答：痛风的病因与遗传有关，因此所有痛风病人的子女及直系亲属都应该接受常规的血尿酸测定，并定期复查，尤其是进入中年的男性，更应注意定期检查。如果发现血尿酸增高，即需积极采取防治措施，这样可有效地阻止高尿酸血症发展为痛风。
问：痛风可以早期发现吗？
吴答：痛风多数可以通过其特殊的症状来确认。检查血液中尿酸浓度是一个重要的诊断方式，但有时痛风发作时血尿酸不一定会升高，相反，伴有血尿酸升高的关节炎也不是百分之百可诊断为痛风。但只要提高警惕，想到有痛风的可能性，那么就能做到早期诊断，有经验的医师根据临床特征，误诊的可能性就很小。
问：血尿酸测定应该注意哪些事项？
吴答：应在清晨空腹抽血；在抽血前一周，停服影响尿酸排泄的药物；抽血前避免剧烈运动，因剧烈运动可使血尿酸增高。有时候由于血尿酸呈波动性，一次检查正常不能排除高尿酸血症，应多查几次才可靠。
问：痛风可以治愈吗？
吴答：原发性痛风是难以治愈的，但可以做到临床治愈不复发，控制痛风的发生、发展及病变，继发性痛风是可以治愈的。
痛风关键在于早期诊断，早期治疗，并坚持不懈地进行自我保养，就完全可以享受正常人一样的优质生活。
问：如何预防痛风发作？
吴答：预防痛风再次发作的关键是管住自己的嘴。具体方法有：①节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物；②多饮水以助尿酸排出；③不宜使用抑制尿酸排出的药物，如双氢克尿塞、速尿等；④坚持药物治疗以降低血尿酸，并积极防治合并症；⑤定期复查血尿酸。
问：哪些属于高嘌呤食物？
吴答：高嘌呤食物包括①豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
②肉类：肝（猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝）、肠（猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠）、心（猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心）、肚与胃（猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃）、肾（猪肾、牛肾）、肺脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
③水产类：鱼类（鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、凤尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼）、贝壳类（蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝）、虾类（草虾、金勾虾、小虾、虾米）、海参。
④其他：酵母粉、各种酒类（尤其是啤酒）。
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