中医怎样治疗结肠炎性便秘_慢性溃疡性结肠炎_焦点资讯
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中医怎样治疗结肠炎性便秘
10:53:03来源:千龙健康
　　大便时燥时溏，有黏液或见口渴舌干，低热，病人可进食后则烦热更增，不思饮食，食后脘闷不舒，神倦怠怠，多有舌红，苔少，脉细数。治宜养阴生津。选方常用人参乌梅汤(人参6克泡水服，莲子10克，乌梅15克，木瓜10克，山药30克，甘草5克)，加生地黄15克，麦门冬20克，制首乌10克。水煎服。　　中医如何治疗结肠炎性便秘(3)脾胃阴虚　　腹部畏寒，时有腹胀，四肢冰冷，排便无力，舌淡苔白，脉沉细无力。多见于慢性溃疡性结肠炎、慢性直肠炎、血吸虫性直肠炎病人。治宜温肾健脾。选方常用结肠炎便偏方加减：黄芪40克，党参30克，白术10克，陈皮10克，丹参30克，火麻仁15克，郁李仁15克，桃仁15克，肉苁蓉15克，枳实20克，厚朴10克，生地10克，麦冬10克，白芍15克，生大黄4.5克泡水兑服，甘草5克。水煎兑大黄水服。加减：有坠胀感，加柴胡10克，升麻10克。日1剂，30天为1个疗程。推荐导读 >> 　　中医如何治疗结肠炎性便秘(2)脾肾阳虚　　主要症状是面色无华，倦怠嗜卧，临厕腹痛里急，便秘有黏液或见赤色，舌质淡，苔黄腻，脉虚大。治宜补益气血，佐以化滞。选方常用八珍汤(白芍15克，生地15克，当归10克，川芎10克，党参15克，茯苓15克，白术10克，甘草5克)加减。推荐导读 >>
(责任编辑:泽宇）
· · · · · · · ·溃疡性结肠炎治疗要诀：分型分期
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溃疡性结肠炎治疗要诀：分型分期
　　治病有个规律，就是“对症下药、辩证施证”。体现在溃疡性结肠炎的治疗上，就是要在辨病分期的基础上进行辨证治疗，也发分型分期治疗。 　　1.便秘型——清肝化瘀。患者表现为大便秘结或大便不爽、里急后重、下坠、小腹胀满、大便带脓血，多数患者有肛门灼热。口干口苦、两胁胀满等，病变部位以乙状结肠和直肠为主，有的患者有息肉或内痔，便秘型的患者应从肝论治，采取清肝行气、凉血解毒、活血化瘀的治法，运用清肝化瘀系列方药。对于肝火旺盛、急躁易怒、口干口苦、舌质红、舌苔黄腻的患者加黄连解毒汤；如便血量多、阴虚血热明显者加侧柏叶、茜草、丹参等凉血止血；如病程较长，患者有腰膝酸软、阳痿早泄、记忆力减退时，加肉苁蓉、枸杞子、杜仲、当归等滋补肝肾，对于长期失眠多梦，情志抑郁、精神压力大的患者加酸枣仁、合欢皮、百合、浮小麦等解郁安神、交通心肾之品，能明显提高疗效。 　　2.活动期——寒温通补。活动期病人多有腹痛腹泻、粘液脓血便、里急后重、肛门灼热、大便不爽、结肠镜下可见肠道粘膜充血水肿，溃疡或糜烂渗血。本期虽以湿热壅滞肠道，气滞血瘀为主要病机，但脾胃虚弱，阴阳失调也不容忽视。根据临床观察，我们认为：慢性溃疡性结肠炎的主要病机是：肝强脾弱、阴阳失调、湿滞不化、壅滞肠道、湿热蕴毒、气滞血瘀、络脉受损、血败肉腐、内溃成疡。所以湿热毒邪壅滞肠道为致病之标，肾的阴阳失调、免疫功能紊乱为发病之本，肝强脾弱、气滞血瘀为本病迁延难愈、反复发作的根本原因。因此，溃疡性结肠炎在急性发作期虽以标实为主，但也要兼顾正虚，注意调整阴阳，我们运用寒温通补法，就在于清热化湿、解毒导滞、调气行血为主，柔肝健脾、调理阴阳为辅，这样不但能提高治疗，缩短疗程，而且还能降低复发率。常用圣济益肠1号方加减，如肛门灼热、脓血便多，为湿热毒盛，要重用清肠解毒之品，如地榆、白花蛇舌草、败酱草、马齿苋等；如肠道粘膜充血水肿，溃疡较深并且范围大，类似内痈，在大量化湿解毒的基础上，加用黄芪、当归、乳香、没药等益气托毒生肌、蒲公英、薏米、儿茶等解毒清热利湿消痈；如病情较长反复发作者，加党参、白术等健脾燥湿，以杜绝湿邪产生之源；对于泻痢日久，阴血亏虚而有低热、口燥咽干者，可加太子参、山药、莲子肉、麦冬、阿胶等滋脾养阴；如贫血明显者，可加阿胶、鹿角霜等，对便血明显的患者也有较好的疗效。 　　3.缓解期——健脾活血、调和阴阳。此期已无明显的腹痛下痢，仅见大便有时不成形，脘腹痞满不适、体倦乏力，结肠镜下可见瘢痕存在，充血水肿及溃疡糜烂消失。本期湿热已尽，但气虚血瘀仍在，病人主要表现为肝郁脾虚或脾肾亏虚，因此，疏脾理气、健脾祛湿、补肾活血、调理阴阳显得很重要，尤其是调和肾的阴阳对防止和减少本病的复发有重要意义。现代医学研究表明：脾虚症患者可出现细胞免疫功能低下，体液免疫功能紊乱。而免疫功能异常是溃疡性结肠炎发病原因之一，因此健脾补肾、调和阴阳、活血化瘀等治法可改善消化吸收功能，增强机体免疫功能，从而增强抗病能力，防止和减少复发。常用圣济益肠3方号加减。 　　4.正虚邪恋期——标本同治。本期以腹部隐痛或有里急后重、大便次数减少、腹胀食少、倦怠乏力为主要临床表现。结肠镜下可见糜烂溃疡明显减轻，无渗血及粘液附着。本期患者往往病情缠绵，稍有不慎就容易加重，多表现为虚实并见、寒热错杂，治疗时应标本同治、扶正祛邪、健脾益气、清热化湿为主。在选方用药上，往往寒温并用、润燥相伍、消补结合。寒温通补法用于本期在药性相反的药物配伍方面，和发作期不同，关键是掌握好寒温药物的比例和剂量，这也是提高疗效的关键。常用圣济益肠2号方加减。
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北京军区总医院总院&&韩英教授
炎症性肠病－由于病因不明治疗也很困难
&&&&7月13日北京军区总医院副院长、消化科主任韩英教授做客搜狐健康访谈间，在线回答网友关于炎症性肠病治疗的相关问题。
　　 【韩英】：炎症性肠病有两个概念。一个是广义的，一个是狭义的。各种肠道炎症都可以叫广义炎性肠病。但是狭义的就是指两个病，一个是溃疡性结肠炎，另一个是克隆氏病，现在叫克罗恩病。
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现场访谈实录
Chapter1:什么是炎症性肠病？
　　主持人：各位网友大家好，我们今天非常高兴请北京军区总医院副院长、消化科主任韩英教授给我们谈一下炎性肠病的问题。那韩教授什么叫炎性肠病呢？
　　韩英：它有两个概念。一个是广义的，一个是狭义的。各种炎性肠病都可以叫广义炎性肠病。但是狭义的就是指两个病，一个是溃疡性结肠炎，一个是克隆氏症。现在叫克罗恩病了。溃疡性结肠炎的缩写是UC，炎性肠病是IBD。
　　主持人：对于广义的炎性肠病来讲主要有哪些症状呢？
　　韩英：炎性肠病广义的是包括各种的肠道炎性疾病。
广义炎性肠病是各种肠道炎症
病因不明，治疗也困难
Chapter2：为什么炎症性肠病不容易治好？
　　网友：我患溃疡性结肠炎4、5年了，总是反复，请问这个病现在能治好吗？
　　韩英：溃疡性结肠炎是一个慢性的反复发作性的疾病，特别需要强调的是病因至今不明确。因为病因不明确，治疗起来非常困难。只能说一个阶段症状控制了，但是很可能复发。因为这个病就是慢性反复发作的，可能有一个阶段不治也会好，治了症状也会存在，这样的情况都有，治疗的结果来说也是因人而异的。　　主持人：现在溃疡性结肠炎，包括克罗恩病都是很不好治的，为什么这么顽固呢？
　　韩英：凡是病因不明的病治疗起来就比较困难。
Chapter3: 溃疡性结肠炎和克罗恩病病因不明，预防是否也很难？
　　主持人：您刚才说的溃疡性结肠炎和克罗恩病不知道是什么原因引起的，那在预防上面是否也很难？如果是已经得了病了，在生活方式上、饮食上应该注意什么呢？
　　韩英：这个问题非常好，溃疡性结肠炎、克罗恩病是病因不明的病，那怎么预防呢？所谓病因不明我们是指导致他发病确实的机制不清楚。但是有一些现象大家还是知道的，比如一些感染、免疫机制异常，甚至和遗传都有一定的关系。
　　韩英：至于说到怎么样预防，这是一个比较复杂的问题。既然病因机制都不很明确，从预防上来讲相对来说就比较困难。只能说一旦出现了这个问题，早一点去看病，早一点明确诊断，早一点治疗这是最重要的。
炎症性肠病预防也很难
选择医院或专家要慎重
Chapter4：在选择医院或者专家这方面您有什么好的建议吗？
　　主持人：炎症性的肠病都是很顽固的，患者在选择医院或者专家这方面您有什么好的建议吗？
　　韩英：我们相当多的医生对这个病认识不够深入，咱们国家近十年来在这方面重视程度还是逐渐提高了。但是对它的临床诊断、治疗、特别是实验室的一些特殊检查的认识还是比较局限的。
　　韩英：我们军区总院这20多年来都是侧重于大肠疾病的诊断治疗，特别是对炎性肠病的临床基础的研究还是比较深入的，在这方面做了很多工作，最近这些年慕名到我们这儿来做检查、治疗的病人还是不少的。
Chapter5: 专家在线解答网友其他关于胃肠炎的相关问题。
　　网友：特别容易着凉，因为上班有空调，对于肠易激综合症有什么治疗方法吗？
　　韩英：肠易激是临床表现多样化的功能性疾病。肠易激综合症本身分好几个型，有腹泻型、便秘型、腹痛型，所以根据型的不一样方案原则也不一样。……
　　网友：溃疡性结肠炎十多年吃柳氮磺吡啶的药物，现在有更好的药物吗？
　　韩英：有很多新药，副作用小，而且有些甚至可以缓释。……
　　网友：我做过右半结肠的手术，现在腹泻3－4次是不是由于手术以后肠子变短了？
　　韩英：克罗恩病它的另一个名字是节段性肠炎。我建议他到专科医生那儿好好检查检查，有没有小肠或者其他别的肠段的受累。……
肠易激综合症是功能性疾病
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如何才能治疗便秘型结肠炎 长江网
09:41:10来源：千龙健康
　　何谓便秘型结肠炎？便秘型结肠炎如何才能治疗？这是很多肠炎病人的迷惑。专家解析，部分肠炎病人可发生便秘、腹泻交替进行的症状。只要找到发病的主因，配合正规专业治疗，结肠炎也会变得服帖服帖。 　　专家剖析便秘型结肠炎 　　据专家解析说，普通结肠炎病人症状以腹泻为主，但是部分溃疡性结肠炎病人可发生便秘、腹泻交替进行的现象。而且夹杂有大便带血、粘液便、脓血便的状况。 　　结肠炎怎么样正确判断？ 　　据专家解析，有作用治疗溃疡性结肠炎，需要注意三点，一是明诊断断，二是正规治疗，三是中西医结合。 　　治疗结肠炎，首重诊断，因此，在诊断上，耗费巨资 　　一、无痛苦：镜身柔软、轻便，不会刺激肠道产生痛苦，少数病人或有腹胀感； 　　二、高清楚度：一切病变组织在高辨别率的镜头下无所遁形，连细微的毛细血管都看得清清楚楚； 　　三、安全度高：由于镜身柔软，不会对肠道导致损伤； 　　四、诊断范围：可诊断自乙状结肠、降结肠至升结肠一百多厘米的肠道，诊断全面、#； 　　五、视野开阔：小则细察毛细血管之微，大则环视整个肠管概况，伸缩自如； 　　六、诊断率高：诊断率达99.9%以上，可有作用防预误诊、漏诊。 专家对“如何才能治疗便秘型结肠炎”做了具体地介绍。专业专家表示，患病并不可怕，可怕的是不及时做治疗，这样会让病情越来赵恶化，更加不好控制。所以，不幸患有这病时一定要及时做治疗，才能好的快。（编辑： 桃桃 ）
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