腰椎间盘突出做牵引盘突出

  @lausannewu
15:54:00    涯之医者:您好!  很感激您能花费时间进行专业解答,并且回答十分细致到位。谢谢您对我的问题的关注和耐心解答。  我婆婆,今年49岁,从事重体力劳动,腰疼已经有5年的历史。现在住院治疗,医院认为保守治疗无效,建议手术。是否可以保守或其它治疗方案?期待您的回复,现在住院中,需要决定是否手术。  MRI诊断结果如下:  腰椎生理曲度变直,首见椎体形态欠规整,椎体边缘并肩,信号未见明显异常。......  -----------------------------      MRI影像1    MRI影像1    MRI影像3
  涯之医者,您好,之前发过帖子进行询问,现在有MRI影像可以上传,十分感激您对影像的诊断意见,请问是否需要手术?      MRI1
  @涯之医者
13:24:00  @沙漠之狐在奋斗:  我们说的腰椎间盘突出打针治疗分两种:  1、静脉注射法,主要是用于腰椎间盘突出的急性期缓解症状。由于腰椎间盘突出急性期往往会存在突出物对神经根压迫产生大量水肿、无菌性炎症刺激,使病人腰腿疼症状剧烈,这个时候通过静脉注射20%甘露醇、糖皮质激素、活血化瘀药物等,可以消除神经根水肿和炎症,从而尽快止痛;  2、椎管(骶管)注射法,在腰椎间盘突出患者中,使用第一种方法症状得不到缓解或...........  -----------------------------  @沙漠之狐在奋斗
19:13:00  谢谢楼主 真是好人  -----------------------------  天涯医者:最近经常在床上躺着 有时候感觉左腰和左大腿不舒服 也不是太疼,大腿有时候后面疼 有时候前面疼,但是小腿不疼, 不知道是不是坐骨神经疼,以前只是右边不舒服,现在左边也不舒服了,不知道从磁共振中能不能看出左右哪边有毛病,请医者到我天涯相册看看,是不是左边也有问题。我家人总是让我在床上躺着,有必要吗?不可能总躺着吧。现在我进行的是打针治疗 半月一针
  您好 我父亲昨天做了腰部的CT,诊断结果如下:腰椎生理曲度存在,椎体前后缘毛糙,变尖,横断面是L3/4椎间盘周缘膨出,硬膜受压,L4/5椎间盘后缘局灶性突出,,硬膜囊及神经根受压,L5/S1间后缘轻度后膨,硬膜囊无明显受压,诸椎体周边呈花样增生
麻烦给诊断下该采取何种治疗 谢谢
  @jzzgny
19:14:00    您好,涯之医者:     崇拜于你的医德和医术,现有一事相求。 我于10月6日作了腰椎间盘L4/L5、L5/D1髓核摘除手术,安设6个钛合金螺钉、2个钢板,15天出院,又卧床15天下地行走,然后感到腰部有嘎吱声,有时旁边的人就能听到,就像骨头与骨头的磨察声,咨询主刀医生说没有事,说是肌肉摩擦。但心里一直不踏实,请问是怎么回事?谢谢          -----------------------------  这种情况我们在临床手术过程中常遇到,据国外文献解释,可能是由于手术后伤口瘢痕组织在腰椎活动时的一种“弹响”,由于开刀存在伤口,当这些伤口愈合后就会存在一些瘢痕组织,这些瘢痕组织比其他的肌肉和韧带都硬,就会像‘琴弦’一样分布在两个腰椎之间,当活动的时候琴弦绷紧就会发出嘎巴嘎巴的响声。这种问题大多数会随着时间的推移消失。
  @再活1000年
20:14:00    楼主这么多年能一直坚持为患者义务解答问题,指导治疗,这会占用他很多的时间,能坚持到现在不容易,致敬。        我也是腰椎间盘突出患者,十几年的病史了,深知此病的痛苦,非常感谢楼主为大家付出的心血。        支持楼主作版主。  -----------------------------  谢谢您和大家对我的支持语肯定,非常感谢。
  @黄棒手硬
23:58:00    07年在新桥医院做的腰五抵一微创手术 日复发 8月11日在新桥医院做的腰五抵一融合术 现在已经术后50天了 走路的时候腰椎那里疼 不能弯腰 走路肚子向前挺也走得很慢。想请问一哈我这种情况要恢复多久才可以出去逛街聚会这些? 我术后到现在为止都没有坐过,请问什么时候可以放心的坐着吃饭?   -----------------------------    腰椎间盘突出微创手术后的恢复期,平均在3个月左右,在恢复期间腰部疼痛是必然的,弯腰受限也是存在的。为了更快地恢复我们通常需要进行一些功能锻炼,比如手扶栏杆蹲下站起、双手用力撑墙等,后期还可以进行弯腰锻炼,手术后50天了可以适当坐一下了。
  @lausannewu
2:42:00    涯之医者你好,我之前针对我婆婆的腰椎间盘突出进行过咨询,现在婆婆有腿部肌肉萎缩的现象,医院解释,长期卧床不运动,肌肉萎缩是正常的。肌肉萎缩会不会影响今后的行动。        现在病情仍然严重,家人开始考虑手术治疗,不知道您的所在医院,希望请教一下安徽省治疗腰椎间盘突出最好的医院是哪家?或者您是否有推荐的安徽省的专家。特别希望您的指导信息,特别是看到手术风险较大,费用高,很担心。如果您不方便在线回.....  -----------------------------  如果考虑手术,可以到安徽医科大学第一附属医院找尹宗生教授,其实腰椎间盘突出手术目前已经是一种非常安全的手术,一般不存手术在风险。
  @lausannewu
16:49:00    @lausannewu
15:54:00      涯之医者:您好!    很感激您能花费时间进行专业解答,并且回答十分细致到位。谢谢您对我的问题的关注和耐心解答。    我婆婆,今年49岁,从事重体力劳动,腰疼已经有5年的历史。现在住院治疗,医院认为保守治疗无效,建议手术。是否可以保守或其它治疗方案?期待您的回复,现在住院中,需要决定是否手术。    MRI诊断结果如下:......  -----------------------------    从您提供的照片看,腰4/5椎间盘突出很明显,而且之前你提高下肢已经出现肌肉萎缩现象,而且保守治疗效果不好,因此,我支持手术的建议。这种手术比较简单,手术技术也比较成熟,不要有惧怕心理。而且49岁得年龄,手术后恢复也会比较快。支持手术,一般三甲医院骨科就可以做这种手术的。
  @lausannewu
16:49:00  @lausannewu
15:54:00  涯之医者:您好!  很感激您能花费时间进行专业解答,并且回答十分细致到位。谢谢您对我的问题的关注和耐心解答。  我婆婆,今年49岁,从事重体力劳动,腰疼已经有5年的历史。现在住院治疗,医院认为保守治疗无效,建议手术。是否可以保守或其它治疗方案?期待您的回复,现在住院中,需要决定是否手术。  MRI诊断结果如下:......  -----------------------------  @涯之医者
12:52:00  从您提供的照片看,腰4/5椎间盘突出很明显,而且之前你提高下肢已经出现肌肉萎缩现象,而且保守治疗效果不好,因此,我支持手术的建议。这种手术比较简单,手术技术也比较成熟,不要有惧怕心理。而且49岁得年龄,手术后恢复也会比较快。支持手术,一般三甲医院骨科就可以做这种手术的。  -----------------------------    十分感谢您对影像的建议。看到您对手术的解释,我们的比较宽心。请问从影像学上看,哪种手术比较适合?,介入式治疗,微创手术,还是开放手术?哪种治疗方案比较适合?再次感谢您的回复。  
  @金城重工
10:46:00    您好 我父亲昨天做了腰部的CT,诊断结果如下:腰椎生理曲度存在,椎体前后缘毛糙,变尖,横断面是L3/4椎间盘周缘膨出,硬膜受压,L4/5椎间盘后缘局灶性突出,,硬膜囊及神经根受压,L5/S1间后缘轻度后膨,硬膜囊无明显受压,诸椎体周边呈花样增生
麻烦给诊断下该采取何种治疗 谢谢  -----------------------------  您所说照片内容清楚,主要是腰4/5椎间盘突出,但是还需要说一下症状,最好将治疗过程也说一下。
  @lausannewu    从照片看,主要问题在腰4/5椎间盘,微创手术为好。
  @涯之医者
12:35:00    @黄棒手硬
23:58:00      07年在新桥医院做的腰五抵一微创手术 日复发 8月11日在新桥医院做的腰五抵一融合术 现在已经术后50天了 走路的时候腰椎那里疼 不能弯腰 走路肚子向前挺也走得很慢。想请问一哈我这种情况要恢复多久才可以出去逛街聚会这些? 我术后到现在为止都没有坐过,请问什么时候可以放心的坐着吃饭?    ----------------.....  -----------------------------  楼主 您没看清楚
我是2007年动的微创手术
日复发 8月11日动的开放式腰五抵一融合术
  涯之医者:您好!  
我母亲前几天突然腰部疼痛去医院照了CT情况如下:  
定位片示腰椎生理曲度变直。L3/4,L4/5椎间隙正常,L5/S1椎间隙变窄,横断面示L3/4,L4/5椎间盘向四周膨出,且L4/5椎间盘向后方突出,硬膜囊受压,双侧侧隐窝轻度变窄,黄韧带无增厚,诸椎体边缘见骨质增生,骨性椎管无明显狭窄。  
意见:  
1、L4/5椎间盘膨出并突出(中央型)。  
2、L3/4椎间盘膨出。  
3、腰椎骨质增生。  
当时诊治医生就开了几盒中成药要我妈回去注意休息,现在吃了几天药也没多大效果。就是一弯腰或者坐久了、站久了就开始疼痛,特别是打喷嚏那一下会特别痛。在淘宝找到一种叫“沈阳黄氏外用中药粉包”的膏药想买回来试试,但是医生说现在不要贴,我都不知道该做些什么,另外我母亲体质也比较差很怕冷,现在天气慢慢变凉了又出了这么个病,自己感觉很无力,只能看着母亲受这么多痛苦
  @d1-10-5 0:23:00    涯之医者:您好!     我母亲前几天突然腰部疼痛去医院照了CT情况如下:         定位片示腰椎生理曲度变直。L3/4,L4/5椎间隙正常,L5/S1椎间隙变窄,横断面示L3/4,L4/5椎间盘向四周膨出,且L4/5椎间盘向后方突出,硬膜囊受压,双侧侧隐窝轻度变窄,黄韧带无增厚,诸椎体边缘见骨质增生,骨性椎管无明显狭窄。     意见:......  -----------------------------  粗心大意了,年龄:59,主要想向您咨询下这个症状有多严重,现阶段有什么好的治疗方法。
  @金城重工
10:46:00  您好 我父亲昨天做了腰部的CT,诊断结果如下:腰椎生理曲度存在,椎体前后缘毛糙,变尖,横断面是L3/4椎间盘周缘膨出,硬膜受压,L4/5椎间盘后缘局灶性突出,,硬膜囊及神经根受压,L5/S1间后缘轻度后膨,硬膜囊无明显受压,诸椎体周边呈花样增生
麻烦给诊断下该采取何种治疗 谢谢  -----------------------------  @涯之医者
17:24:00  您所说照片内容清楚,主要是腰4/5椎间盘突出,但是还需要说一下症状,最好将治疗过程也说一下。  -----------------------------  非常感谢您能答复我 ,症状就是腰部疼 除了躺下休息不疼 起床就疼 之前就以为是腰肌劳损 就吃了一下壮腰补肾丸,做了CT后, 医生就给开了两种药, 一种止疼方面一种也是健肾的 具体药名我忘记了。 有人说针灸有人说用膏药贴 然后就是网上各种宣传很灵的药比如那个黄氏外用中药粉包 我也不知道该采取什么办法 麻烦您指点下
  @黄棒手硬 :    进行椎体融合术后的恢复期为6个月以上,其他的客服措施雷同。后期的康复锻炼很重要,有的时候不要怕锻炼,循序渐进,由小到大的锻炼很重要,这样才可以恢复腰腿部肌肉力量,减少瘢痕组织粘连。
  @d1-10-5 1:13:00    @d1-10-5 0:23:00      涯之医者:您好!       我母亲前几天突然腰部疼痛去医院照了CT情况如下:             定位片示腰椎生理曲度变直。L3/4,L4/5椎间隙正常,L5/S1椎间隙变窄,横断面示L3/4,L4/5椎间盘向四周膨出,且L4/5椎间盘向后方突出,硬膜囊受压,双侧侧隐窝轻度变窄,黄韧带无增厚,诸椎体边缘见骨质增生,骨性椎管无明显狭窄...........  今天大腿部也开始出现疼痛了。
  涯之医者你好,我弟弟从去年开始腰疼,有一段时间腰很疼,腿不疼,后来一直修养,吃药,按摩什么的也做过一些,但是没有系统治疗,现在好些,但还是有点疼,他才二十多岁,我和家人都很担心,请你帮忙看看,万分感谢  
  @jzzgny
19:14:00      您好,涯之医者:       崇拜于你的医德和医术,现有一事相求。 我于10月6日作了腰椎间盘L4/L5、L5/D1髓核摘除手术,安设6个钛合金螺钉、2个钢板,15天出院,又卧床15天下地行走,然后感到腰部有嘎吱声,有时旁边的人就能听到,就像骨头与骨头的磨察声,咨询主刀医生说没有事,说是肌肉摩擦。但心里一直不踏实,请问是怎么回事?谢谢                -----------------------------    这种情况我们在临床手术过程中常遇到,据国外文献解释,可能是由于手术后伤口瘢痕组织在腰椎活动时的一种“弹响”,由于开刀存在伤口,当这些伤口愈合后就会存在一些瘢痕组织,这些瘢痕组织比其他的肌肉和韧带都硬,就会像‘琴弦’一样分布在两个腰椎之间,当活动的时候琴弦绷紧就会发出嘎巴嘎巴的响声。这种问题大多数会随着时间的推移消失。     
--------------------------------  您好,涯之医者:  
很高兴收到你的回复。只是我的腰部发出的是“嘎吱、嘎吱”的声音,不像是“弹响”,会不会是螺钉与钢板之间有滑动,或者是椎骨与椎骨之间融合不好,椎骨与椎骨之间的摩擦?  
请再给与分析一下。谢谢  
也请有类似经历的网友发表一下自己的看法!  
  您好,涯之医者:    
我近两个月来,一坐久了就会腰椎有些酸痛,有时还会痛得比较厉害。有时会放射性的拉到右腿。站起来活动一下或是躺一会就会缓解了。症状有点反复。10.05去镇上人民医院做了CT。    描述(部份):L4/5椎间盘右后方向椎管内突出,相对应的脊膜囊明显受压,右侧侧隐窝变窄。  诊断意见:L4/5椎间盘右侧旁中央型突出。    医生很积极的让我去住院接受治疗:说是治疗比较麻烦,要吃中药,打针和推拿理疗。让我感到好像很严重。    我查了一些资料,说是推拿只能起到缓解病疼的作用,没有治疗效果,有时还会反而严重。打针呢效果不大。最好是做些锻炼和中医(中药和药缚之类)。    我把片子传上来了,请你帮我看看,证状严不严重?需要进行什么治疗比较好?谢谢          
  @d1-10-5 12:38:00    @d1-10-5 1:13:00  @d1-10-5 0:23:00  涯之医者:您好!  我母亲前几天突然腰部疼痛去医院照了CT情况如下:  定位片示腰椎生理曲度变直。L3/4,L4/5椎间隙正常,L5/S1椎间隙变窄,横断面示L3/4,L4/5椎间盘向四周膨出,且L4/5椎间盘向后方突出,硬膜囊受压,双侧侧隐窝轻度变窄,黄韧带无增厚,诸椎体边缘见骨质增生,骨...........  -----------------------------    从你描述看,多节段腰椎间盘出现不同程度突出和膨出,症状刚出现。这种情况下应该先进行保守治疗,可以到医院的理疗科进行牵引、中药熏蒸、针灸等物理治疗方法缓解症状。15天一疗程,连续进行2-3疗程的治疗。
  @黄棒手硬
17:08:00    谢谢   -----------------------------  从照片看有以下结果:    1、腰椎生理弯曲度变直;  2、腰4/5、腰5/骶1椎间盘轻度变性和膨出。    照片显示无神经根压迫,不支持腰椎间盘突出症的诊断。应该属于长时间久坐而少运动导致的腰椎退行性变。可能存在慢性腰肌劳损等腰部肌肉问题,应该少坐和多锻炼。有症状的可以做些物理治疗缓解症状。
  @jzzgny :    手术后瘢痕组织弹响的可能性大些,当然也不排除固定松动的可能,不过可能性不大。建议进行一次腰椎X光照片复查。
  @痞子_-7 11:18:00    您好,涯之医者:         我近两个月来,一坐久了就会腰椎有些酸痛,有时还会痛得比较厉害。有时会放射性的拉到右腿。站起来活动一下或是躺一会就会缓解了。症状有点反复。10.05去镇上人民医院做了CT。        描述(部份):L4/5椎间盘右后方向椎管内突出,相对应的脊膜囊明显受压,右侧侧隐窝变窄。......  -----------------------------  从你照片和症状表现,病情不严重,没有必要住院治疗。    照片显示多个腰椎间盘出现膨出,压迫硬膜囊,但是没有对神经根造成直接压迫,可以进行中药治疗+物理治疗方法缓解症状。这类治疗的目前是缓解症状,症状缓解后经过腰部保护的适当锻炼,以后不再发生腰痛症状就可以了,无需要求照片也恢复正常的(从照片上恢复到未发病之前是不可能的)。    
  @涯之医者
10:30:00    @痞子_-7 11:18:00      您好,涯之医者:             我近两个月来,一坐久了就会腰椎有些酸痛,有时还会痛得比较厉害。有时会放射性的拉到右腿。站起来活动一下或是躺一会就会缓解了。症状有点反复。10.05去镇上人民医院做了CT。      ......  -----------------------------  涯之医者  
谢谢你的建议,我发的图片全部都是L4/5的图。根据你的建议,此类病无法完全根治?照片也无法恢复到未发病之前?只能是缓解治疗,并加锻炼,使腰痛不复发?    
L4/5椎间盘右侧旁中央型突出,日常需要做什么锻炼?
  您好,涯之医者,我劳累之后会腰疼,有时候大腿有根筋也感觉牵着疼,臀部到大腿的地方像有根筋牵着,休息后才好,CT检查结果是L4/5,L5S1 椎间盘突出,硬膜囊受压,请问应该如何治疗及锻炼?谢谢!
  痞子_2007:    腰椎间盘突出锻炼操很多,锻炼操无需分中央型还是侧边型,锻炼要求循序渐进和持之以恒,刚开始时候锻炼一轻柔不引起疼痛为主,然后逐渐加大锻炼难度,不能一开始运动就猛做....腰椎间盘突出锻炼操可以参考脊梁网内容/html/yzjptc/dltc.html
  @烦恼是因为记性好
15:39:00    您好,涯之医者,我劳累之后会腰疼,有时候大腿有根筋也感觉牵着疼,臀部到大腿的地方像有根筋牵着,休息后才好,CT检查结果是L4/5,L5S1 椎间盘突出,硬膜囊受压,请问应该如何治疗及锻炼?谢谢!   -----------------------------  轻度的腰椎间盘突出应该以保守治疗方法为主,如物理治疗,牵引治疗,中药热敷熏蒸等方法,症状缓解后注意腰部保护,注意改变久坐、久站、扭伤,并加强锻炼即可防止症状再次出现,这叫临床治愈。
  医者你好:  
以前我右边疼 可现在左边也疼,左边腰 屁股下面 大腿疼,疼得不是太厉害,有时疼有事不疼,但小腿不疼,不知道是不是坐骨神经疼。请医者看一看我的相片在我的天涯相册里。还有我现在进行的打针治疗,需要打多少针呢?
  @沙漠之狐在奋斗
7:58:00    医者你好:     以前我右边疼 可现在左边也疼,左边腰 屁股下面 大腿疼,疼得不是太厉害,有时疼有事不疼,但小腿不疼,不知道是不是坐骨神经疼。请医者看一看我的相片在我的天涯相册里。还有我现在进行的打针治疗,需要打多少针呢?  -----------------------------  之前和你说过,打针治疗有几种方法,请问你使用的是哪一种方法呢?
  @沙漠之狐在奋斗
7:58:00  医者你好:  以前我右边疼 可现在左边也疼,左边腰 屁股下面 大腿疼,疼得不是太厉害,有时疼有事不疼,但小腿不疼,不知道是不是坐骨神经疼。请医者看一看我的相片在我的天涯相册里。还有我现在进行的打针治疗,需要打多少针呢?  -----------------------------  @涯之医者
15:30:00  之前和你说过,打针治疗有几种方法,请问你使用的是哪一种方法呢?  -----------------------------  椎管(骶管)注射法
还有左边是坐骨神经疼吗?左边有时候腰疼,有时候屁股下面疼,有时候大腿疼,大腿前面疼后面也疼,小腿不疼,以前我也有腿疼的历史。听医生说是类风湿疼,但是不太重。有时候疼。
  @沙漠之狐在奋斗
20:49:00    @沙漠之狐在奋斗
7:58:00    医者你好:    以前我右边疼 可现在左边也疼,左边腰 屁股下面 大腿疼,疼得不是太厉害,有时疼有事不疼,但小腿不疼,不知道是不是坐骨神经疼。请医者看一看我的相片在我的天涯相册里。还有我现在进行的打针治疗,需要打多少针呢?    -----------------------------  
采取硬膜外注射治疗,最好是半个月一次,连续不超过4次,做多了没有什么好处。症状缓解下来就可以了。
  @沙漠之狐在奋斗
20:49:00  @沙漠之狐在奋斗
7:58:00  医者你好:  以前我右边疼 可现在左边也疼,左边腰 屁股下面 大腿疼,疼得不是太厉害,有时疼有事不疼,但小腿不疼,不知道是不是坐骨神经疼。请医者看一看我的相片在我的天涯相册里。还有我现在进行的打针治疗,需要打多少针呢?  -----------------------------  @涯之医者
13:27:00  采取硬膜外注射治疗,最好是半个月一次,连续不超过4次,做多了没有什么好处。症状缓解下来就可以了。  ------------------------  通过相片能看出是左边还是右边病变来吗 ?我好想左边也疼,请医者看看我是不是左边也病变了
  您好,涯之医者:  我今年31岁,踢了15年左右足球。前几年一次急性扭伤,当晚回家整个腰部都像木板一样硬,但是一点力都不能受。走动、睡、坐起站立都十分痛苦,因为要上班还是每天坚持走路,基本是跛行,因为体质还好,也年轻。一个星期后,基本就好得差不多了。就续继去踢球,到近两年,这种情况越来越频繁。有时不是扭到了,因为运动的时候,身体是热的。特别是踢完球回家后,腰部感觉非常痛。咳嗽一下都会痛得冒出冷汗。也没注意,以为多休息就没问题。主要发病搞严重就是今年,腰痛的时候也去踢球,一次比一次严重。然后去不停的扎针灸,搞理疗。虽然能暂时解除一点疼痛,但是腰部还是觉得不舒服。我隐隐约约的开始末怀疑自己得了腰椎盘突出了。。。8月份的时候去照了个CT,才确诊。当医生告诉我以后不要在踢球了,我心情好难受。到现在都不能接受。医生告诉我说,人还年轻,不建意手术,保守治疗。我就在网上查啊,到处找那里能治好腰椎盘突出的医院。又不能手术,最后决定了去北京“罗有名骨科专科医院”去了后,也没网上说的那么神奇,而且给我看的罗X花态度非常差。在那里开了些草药,回来熏蒸。现在也熏蒸有半个月了,每天早晚只要有时间就去倒走,在家做飞燕。有点好转。前天我想加大点运动量,跑动了几圈。晚上回家又和原来一样。腰部疼得受不了。。心情现在十分低落。我说说我的症状,我是左边痛,腰下面一点,屁股上面一点,正好是系皮带的地方。总感觉有东西在那里顶着擦来擦去,用点力接,会酸胀痛,而且整条左腿都会感觉有点麻。痛的地方用手按,手会感觉里面有颗粒感在动。想问一下医者,我现在很迷茫。。。我不知道会不会治好,以后还能不能踢球。需不需要去动手术。我的心现在太急迫了。    CT片子
  @沙漠之狐在奋斗
7:58:00    医者你好:    以前我右边疼 可现在左边也疼,左边腰 屁股下面 大腿疼,疼得不是太厉害,有时疼有事不疼,但小腿不疼,不知道是不是坐骨神经疼。请医者看一看我的相片在我的天涯相册里。还有我现在进行的打针治疗,需要打多少针呢?    ------------------------...........  ----------------------------    照片看,明显是腰5/骶1椎间盘向右突出,左侧没有明显突出和压迫。
  您好,涯之医者:       崇拜于你的医德和医术,麻烦您帮我分析一下:  我一直从事电脑旁久坐工作,起先有腰酸,直不起来的时候休息一晚上便好,也没怎么在意,在2010年10月份的时候腰骶部有一点钝痛,于是停止工作,休息几天就好了。今年又开始上班,在今年5月底的时候大概弯腰工作了1.2个小时,那个钝痛又出现了,因为之前好过,就没怎么在意,也是休息了就减轻,但是在8月的时候又弯腰伏案工作几天(谈判桌那种,并非正规那种电脑桌高度),疼痛加重到腰制动了,而且左边也很疼,但是平躺马上缓解,不放心还是去医院做了x光和磁共振检查。x光结果是骶椎腰化,隐裂,脊椎侧弯。磁共振检查说未见明显异常。但是我对疼痛比较敏感,应该是腰5和骶1那个地方膨出的原因,一直休息到现在2个多月了,平躺时,感觉左脚有些不一样的感觉,也说不上来是什么感觉,浅浅的,但是右脚是没有的。现在还在家休息,早上起来基本感觉不到腰疼,但是动动走走的到了晚上还是有涨,也说不清是中间还是左边的,坐久了屁股上半部分有些麻木,妈妈晚上用小磁珠在腰骶部帮我滚动按摩或者用仪器做轻微震动按摩就会缓解。补充一下,急性期的时候大概10天的样子在中医院看说我是腰椎间盘突出,做了一次火罐、针灸、和按摩,那之后拔火罐的地方很疼,只能趴着睡了几天。而且我看过几家医院,基本都是大医院,就是叫我做检查,说话都只几分钟,好像不是要动刀子他们都不觉得是病一样,只有自己在网上查自己的病。意外发现这的医生真的蛮好,所以麻烦帮我看看我的片子,分析一下我的病情,我现在才29岁,真不知道以后怎么办,到底是不是腰椎盘膨出呢,以后会怎么样呀什么的。我在08年也拍过骶腰的片子,请问一下我的侧弯是不是一直都有的呢?谢谢谢谢谢谢了  下面是我的片子                08年骶腰的片子      您好,我把有问题的放大您看看是否清晰些        /getimgXXX/2/5/photo2//middle/50284_middle.jpg
  @broodxxx
16:52:00    您好,涯之医者:    我今年31岁,踢了15年左右足球。前几年一次急性扭伤,当晚回家整个腰部都像木板一样硬,但是一点力都不能受。走动、睡、坐起站立都十分痛苦,因为要上班还是每天坚持走路,基本是跛行,因为体质还好,也年轻。一个星期后,基本就好得差不多了。就续继去踢球,到近两年,这种情况越来越频繁。有时不是扭到了,因为运动的时候,身体是热的。特别是踢完球回家后,腰部感觉非常痛。咳嗽一下都会痛得冒出.....  -----------------------------    首先,从照片上看,你主要是第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出为主,而且存在椎管狭窄表现,突出物偏左,有坐骨神经压迫迹象;突出物有国画倾向,第四腰椎和第五腰椎直接的椎间盘突出问题不大。    打球运动时不可能再做了,剧烈运动会加重症状。你经常久坐,而且突然打球剧烈运动,这是腰椎间盘突出的主要原因所在。你的病情,诊断腰椎间盘突出已经没有问题了。    你现在在治疗和辅助治疗上有一个误区需要纠正:  治疗上面应该采取综合性物理治疗方法,建议牵引+电疗+红外线+艾灸针灸+中药热敷熏蒸,找一家中医院的疼痛科或者理疗科进行治疗。必要时进行骶管注射治疗。    在症状结果治疗好转80%以后,再进行循序渐进的锻炼,现在锻炼肯定加重疼痛,现在应该多卧床休息。    你所说的裤腰位置有一个结节滚来滚去,按住和摩擦会引起疼痛。这种结节是由于腰肌痉挛所致的疼痛结节,有一个办法可以解决,热敷加按摩,用力按摩结节,将这个结节按散了,如果按摩不散的话可以用小针刀进行剥离。
  @苦行者一生
18:32:00    您好,涯之医者:         崇拜于你的医德和医术,麻烦您帮我分析一下:    我一直从事电脑旁久坐工作,起先有腰酸,直不起来的时候休息一晚上便好,也没怎么在意,在2010年10月份的时候腰骶部有一点钝痛,于是停止工作,休息几天就好了。今年又开始上班,在今年5月底的时候大概弯腰工作了1.2个小时,那个钝痛又出现了,因为之前好过,就没怎么在意,也是休息了就减轻,但是在8月的时候又弯腰伏案工作几天...........  -----------------------------    感谢对我的肯定,义务帮助大家我感觉很欣慰。    我仔细看了您的照片以及分析您的症状:从照片看咬4/5和腰5/骶1椎间盘稍有退行性变,但无明显膨出和突出;症状看并无神经压迫表现。因此,不支持腰椎间盘突出症的诊断。也就是说,您的病情不是腰椎间盘突出或者膨出所致。    考虑有原因可能与你骶椎腰化,隐裂,脊椎侧弯导致的腰骶部肌肉损伤有关,应该是骶棘肌劳损所致。因为骶椎腰化,隐裂等先天性腰椎问题导致了脊柱稍有侧弯,出现腰肌两侧不平衡,在久坐以及运动不当是容易损伤,长期受损就出现慢性疼痛,活动后以及按摩理疗后缓解现象,这不是神经痛。    治疗建议,继续到中医院理疗科进行物理治疗,必要时让医生找到疼痛点用小针刀进行剥离松解治疗,然后在工作生活上注意腰部保护。但是由于存在先天性腰椎发育异常,腰痛症状将会伴随,只是程度会根据你对腰椎的保护有些变化而已。
    涯之医者:  
您好!首先向你这几年持之以恒不辞辛劳的义务回答致敬!  
我父亲今年64岁,这两三年来后颈、头部左侧、后腰都不同程度会出现疼痛,前段时间实在忍不住就去医院照CT,我比较担心,特向您请教。  
医生的诊断描述是:腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎间隙变窄。腰椎椎体及椎小关节骨质增生、变尖,边缘硬化。L4/5、L5/S1椎间盘向周围膨出,临近硬膜囊前脂肪间隙消失,双侧侧隐窝变窄、消失。骨性椎管未见明显狭窄,椎小关节间隙尚可。  
据我父亲说,医生说现在还不算严重,可以暂时先吃药看看疗效如何,不行再做手术。  
请您帮忙看看,现在的情况是怎样的?吃药可以控制住吗?是不是做手术才能够根治?我父亲之前的后颈、头部左侧疼痛是否由于腰椎病引起的呢?他以前一直都靠吃止痛药压抑,以后是不是不要强压?  
                    其他的CT扫描,不知道够不够清晰,麻烦您帮忙看看,非常感谢!
  涯之医者:  
谢谢您的解答~~~使我对我的病情进一步的了解,也知道应该怎样去治。有几个问题还需要您解答一下。    
“你主要是第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出为主,而且存在椎管狭窄表现,突出物偏左,有坐骨神经压迫迹象;突出物有国画倾向,第四腰椎和第五腰椎直接的椎间盘突出问题不大。”
突出物有国画倾向?是什么意思?可能有笔误。  
有时候也感觉得到椎管受压不舒服。酸痛肿的感觉。我坐直用力向后仰,左后的腰部位感觉像长了一个东西在里面,又肿又痛。中间和右边都很正常。我现在能进行骶管注射治疗吗?  
您说的解决那个结节的问题,我还真想起来了。我以前发病的时候就出现。好了以后就没有了。我按您说的先热敷,不行就小针刀了。  
在次非常感谢您的分析解答,说实话,比我去正规大医院都讲的详细和认真~!!!
  涯之医者:  
现在医院给我父亲开的药是“路盖克”、“奥泰灵—盐酸氨基葡萄糖胶囊”、“盘龙七片”,这些药可以吗?有没有什么其他建议?  
再次谢谢!真担心老爸啊!
    涯之医者:
     谢谢您的解答~~~使我对我的病情进一步的了解,也知道应该怎样去治。有几个问题还需要您解答一下。
     您提到的 “你主要是第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘突出为主,而且存在椎管狭窄表现,突出物偏左,有坐骨神经压迫迹象;突出物有国画倾向,第四腰椎和第五腰椎直接的椎间盘突出问题不大。” 突出物有国画倾向?是什么意思?可能有笔误。
     有时候也感觉得到椎管受压不舒服。酸痛肿的...........
  -----------------------------
  的确笔误,打了错字,应该是“钙化”。提示你的腰椎间盘突出有一点历史了。这种钙化问题不要紧的。先缓解症状吧,症状缓解为准。
如果热敷理疗缓解程度不大,可以进行骶管注射治疗。
  涯之医者:  
你好!  
我今年38岁,9月在医院做CI查出是腰突,诊断结果为:腰椎序列未见异常,生理曲度存在,腰5/骶1椎间盘向后突出约5MM,硬膜囊及双侧神经根受压,余各腰椎间盘未见明显向后膨突,腰椎椎体及附件未见明确骨质破坏,骨性椎管未见狭窄,椎旁软组织未见肿胀。    30号那天,因为打了一喷,以致我左半边全部麻胀,不能走路。到医院后,打了一支止痛针,吊了瓶甘露醇进行脱水,下午在医院进行了推拿,当时感觉松了好多,但不想第二天,我不能下路,左下肢巨痛,送到医院进行住院治疗。从1号到6号,我都有打甘露醇进行脱水,并做照灯和封包。6号出院。  回家后,左下肢还是感觉麻痹,连脚脂头都痹(特别是小指),晚上PP位是更加痛,往往难以入睡。从9号我开始食“姚氏通络活血胶”但自己感觉还是没什么大的作用。我现还是不能走太久的路(最多三分钟),也不能站,不能坐,整天都卧床,老实说,我是真的很心烦,麻烦医生帮我看看,我应该怎么治疗。万分感谢!
  @涯之医者
20:46:00    @烦恼是因为记性好
15:39:00      您好,涯之医者,我劳累之后会腰疼,有时候大腿有根筋也感觉牵着疼,臀部到大腿的地方像有根筋牵着,休息后才好,CT检查结果是L4/5,L5S1 椎间盘突出,硬膜囊受压,请问应该如何治疗及锻炼?谢谢!    -----------------------------    轻度的腰椎间盘突出应该以保守治疗方法为主,如物理治疗,牵引治疗,中.....  -----------------------------  嗯好的,谢谢您!
  非常感谢楼主,我以后会加强锻炼,希望能像以前正常人一样!~谢谢您在百忙中耐心解答!!
  @1973欢欢和喜喜
16:04:00    涯之医者:     你好!     我今年38岁,9月在医院做CI查出是腰突,诊断结果为:腰椎序列未见异常,生理曲度存在,腰5/骶1椎间盘向后突出约5MM,硬膜囊及双侧神经根受压,余各腰椎间盘未见明显向后膨突,腰椎椎体及附件未见明确骨质破坏,骨性椎管未见狭窄,椎旁软组织未见肿胀。        30号那天,因为打了一喷,以致我左半边全部麻胀,不能走路。到医院后,打了一支止痛针,吊了瓶甘露醇进行脱水,下...........  -----------------------------  腰椎间盘突出5毫米,而且症状反反复复,保守治疗效果不好,你可以考虑进行微创手术治疗,单纯腰5/骶1椎间盘向后突出使用微创手术,效果很好。
  涯之医者:  
我父亲吃了几天医生开的“路盖克”、“奥泰灵—盐酸氨基葡萄糖胶囊”、“盘龙七片”,据他说好像腰部的疼痛减轻了,现在可以不用像以前那样经常涂药油,但走路的时候脚跟还是会有点痛感(这个不知道怎么形容,按他的原话是有一点点赤痛,不知道我父亲形容是否正确)。请问情况是怎样的呢?  
谢谢您的耐心回答。非常感谢。
  涯之医者,我这种需要吃药吗?  
  涯之医者:您好!    忘记问了,我这种情况生小孩后果是不是比较严重啊?!~  还有,您说腰痛症状将会伴随,是不是肌肉损伤太严重了啊,每天游泳可不可能恢复得像正常人一样呢?  妈妈用力按腰5骶1处,我比较舒服,但是此时腿明显酸,请问这是不是神经性的啊?  谢谢您的耐心答复!~
  @jnu621
11:48:00    涯之医者:     我父亲吃了几天医生开的“路盖克”、“奥泰灵—盐酸氨基葡萄糖胶囊”、“盘龙七片”,据他说好像腰部的疼痛减轻了,现在可以不用像以前那样经常涂药油,但走路的时候脚跟还是会有点痛感(这个不知道怎么形容,按他的原话是有一点点赤痛,不知道我父亲形容是否正确)。请问情况是怎样的呢?     谢谢您的耐心回答。非常感谢。  -----------------------------    您好,几天为上线,抱歉。    我仔细看了您提供的照片,从您父亲腰椎CT照片显示主要是腰椎退行性变,表现为腰椎骨质疏松和骨质增生,腰椎间盘突出问题反而不要紧。脚跟疼痛可能与跟骨骨刺或者其他有关,和腰椎无关。    就其腰椎问题,应该以药物治疗为主,没有手术的不要。吃药后症状缓解就算临床治愈。    建议服用一些这类药物:盐酸葡萄糖通胶囊、钙剂。腰部有疼痛可以中药热敷以及使用活血化瘀止痛中成药如盘龙七片。盐酸葡萄糖通胶囊、钙剂应长期使用。    你上述医生开的药物基本正确。
  涯之医者,您好!  我29岁,L5/S1向后偏左侧突出8mm,请问需要做手术吗?适合做微创手术吗?谢谢!    MRI印象:  L4\5,L5\S1椎间盘变性并L5\S1椎间盘向后偏左侧突出,相应椎管变窄,双侧神经根受压,以左侧明显。    腰椎序列整齐,生理曲度变直。各椎体、附件形态规则,未见异常信号改变。L4/5,L5/S1椎间盘髓核T2WI信号减低,横断面显示髓核与纤维环呈舌状隆起,相应椎管变窄,前后径约8mm,硬膜囊前缘受压,双侧侧隐窝、椎间孔变窄,双侧神经根受压,以左侧明显。
  @涯之医者
20:43:00    痞子_2007:        腰椎间盘突出锻炼操很多,锻炼操无需分中央型还是侧边型,锻炼要求循序渐进和持之以恒,刚开始时候锻炼一轻柔不引起疼痛为主,然后逐渐加大锻炼难度,不能一开始运动就猛做....腰椎间盘突出锻炼操可以参考脊梁网内容/html/yzjptc/dltc.html  -----------------------------  涯之医者       感谢你的帮助,我请朋友咨询了医生,有医生说现在可以买个护腰带,做些锻炼,还不用做什么治疗.但我忘了问买哪个牌子的护腰带好些?不知你在这方面有没有推荐?经济实用的.
  附上MRI报告:      MRI报告      MRI影像1      MRI影像2
涯之医者,您好!
  今年三月份左腿突然非常疼痛,然后断断续续做过中医理疗,针灸、中低频什么的,有所好转,但左腿一直疼,不能久站,坐着还好。现在整天呆在家里,懒得在外面跑,我还年轻,很是郁闷……
  请问我现在需要手术治疗吗?如果手术适合椎间孔镜或椎间盘镜等微创手术吗?还是最好做开窗手术?
  期盼您指点迷津!谢谢!
仔细查看您提供的腰椎照片,以及结合您所述症状和质量过程,建议手术治疗,不建议继续保守治疗。
从照片看,腰5/骶1椎间盘突出较大,突出物偏左将侧神经根淹没。这种病情保守治疗效果会欠佳。手术的话,推荐使用椎间盘镜下微创手术治疗为好。
  @痞子_-20 15:39:00    @涯之医者
20:43:00      痞子_2007:            腰椎间盘突出锻炼操很多,锻炼操无需分中央型还是侧边型,锻炼要求循序渐进和持之以恒,刚开始时候锻炼一轻柔不引起疼痛为主,然后逐渐加大锻炼难度,不能一开始运动就猛做....腰椎间盘突出锻炼操可以参考脊梁网内容/html/yzjptc/dltc.html    --...........  ---------------------------    护腰带,也叫腰围,对于腰椎间盘突出引起的腰椎侧弯,腰部酸软无力等具有一定保护作用。我们购买腰围一定要选择透气材料,护腰后面钢板硬度足够的产品,牌子无所谓。腰围不能整天带着,佩戴时间过长会导致腰部肌肉萎缩,出现去除腰围就感觉腰椎无力等现象。    在我们需要坐,需要户外活动时使用腰围,平时不需要使用腰围。
  @Justin_aries
18:13:00    涯之医者,您好!    今年三月份左腿突然非常疼痛,然后断断续续做过中医理疗,针灸、中低频什么的,有所好转,但左腿一直疼,不能久站,坐着还好。现在整天呆在家里,懒得在外面跑,我还年轻,很是郁闷……    请问我现在需要手术治疗吗?如果手术适合椎间孔镜或椎间盘镜等微创手术吗?还是最好做开窗手术?    期盼您指点迷津!谢谢!  仔细查看您提供的腰椎照片,以及结合您所述症状和质量过程,建议手术治疗,不建议...........  -----------------------------  仔细查看您提供的腰椎照片,以及结合您所述症状和质量过程,建议手术治疗,不建议继续保守治疗。    从照片看,腰5/骶1椎间盘突出较大,突出物偏左将侧神经根淹没。这种病情保守治疗效果会欠佳。手术的话,推荐使用椎间盘镜下微创手术治疗为好。  
  涯之医者,您好!      今年三月份左腿突然非常疼痛,然后断断续续做过中医理疗,针灸、中低频什么的,有所好转,但左腿一直疼,不能久站,坐着还好。现在整天呆在家里,懒得在外面跑,我还年轻,很是郁闷……      请问我现在需要手术治疗吗?如果手术适合椎间孔镜或椎间盘镜等微创手术吗?还是最好做开窗手术?      期盼您指点迷津!谢谢!    仔细查看您提供的腰椎照片,以及结合您所述症状和质量过程,建议手术治疗,不建议...........    -----------------------------    仔细查看您提供的腰椎照片,以及结合您所述症状和质量过程,建议手术治疗,不建议继续保守治疗。        从照片看,腰5/骶1椎间盘突出较大,突出物偏左将侧神经根淹没。这种病情保守治疗效果会欠佳。手术的话,推荐使用椎间盘镜下微创手术治疗为好。    -----------------------------  涯之医者,您好!  听了您的解答宽心多了。  还想问下我的情况适合椎间孔镜+射频吗?椎间孔镜手术效果怎么样?相比椎间盘镜呢?  谢谢!
  涯之医者:您好!        忘记问了,我这种情况生小孩后果是不是比较严重啊?!~    还有,您说腰痛症状将会伴随,是不是肌肉损伤太严重了啊,每天游泳可不可能恢复得像正常人一样呢?    妈妈用力按腰5骶1处,我比较舒服,但是此时腿明显酸,请问这是不是神经性的啊?    谢谢您的耐心答复!~
  @苦行者一生
17:41:00    涯之医者:您好!            忘记问了,我这种情况生小孩后果是不是比较严重啊?!~      还有,您说腰痛症状将会伴随,是不是肌肉损伤太严重了啊,每天游泳可不可能恢复得像正常人一样呢?      妈妈用力按腰5骶1处,我比较舒服,但是此时腿明显酸,请问这是不是神经性的啊?......  -----------------------------    你的情况已经说过了,不支持腰椎间盘突出症的诊断,应该是骶棘肌损伤,虽然用力按骶部某一个位置会腿酸,但也不代表就是神经疼痛(有时候正常人按到某一个位置也会),坚持锻炼,不要久坐,热敷+按摩等物理治疗是可以恢复到正常的。  怀孕会增加腰椎负担,你的腰椎有先天性缺陷,可能在怀孕过程中腰痛腰酸症状难免,但是比起宝宝生下来的可爱来说还是值得的。至于会不会引起病情加重,这个可能性有,但不绝对。
  @Justin_aries
16:33:00    涯之医者,您好!        今年三月份左腿突然非常疼痛,然后断断续续做过中医理疗,针灸、中低频什么的,有所好转,但左腿一直疼,不能久站,坐着还好。现在整天呆在家里,懒得在外面跑,我还年轻,很是郁闷……        请问我现在需要手术治疗吗?如果手术适合椎间孔镜或椎间盘镜等微创手术吗?还是最好做开窗手术?        期盼您指点迷津!谢谢!      仔细查看您提供的腰椎照片,以及结合您所述症状...........  -----------------------------      从您照片中腰椎间盘突出的程度和位置,应该首选椎间盘镜微创手术。其他你说的不是很适合。
  再次感谢医者不厌其烦的解释!谢谢谢谢谢谢。
  涯之医者,您好    
我妈今年53岁,也得了这个病,大概有十来年了吧,目前的状况是走路稍长些右侧臀部右和右腿后侧会剧烈疼痛,平时炒菜炒一个还行,炒两三个的时候也会疼痛,坐在那也坐不长,坐长了也会痛.前段时间去做了个MRI,医生看了MRI结果提出了开放性手术的意见.我这段时间急坏了,幸亏看到了你的帖子,现在把我妈的MRI结果报告单给你看看,请你指点指点,谢谢!    图像所见:    
腰椎生理曲度存在,腰4、5椎体后缘连线略阶梯状改变,椎体边缘略变尖,腰4/5椎间盘信号减低(T2WI),向后方膨出,硬膜囊受压,相应黄韧带未见肥厚,椎管狭窄。所见脊髓未见明显异常,胸11椎体下缘见局限性骨质缺损区。  
另显示子宫饱满,宫颈处见多发囊状长T1长T2信号。      印象与建议:腰椎骨质增生,腰椎不稳;腰4/5变性伴膨出,黄韧带肥厚,椎管继发狭窄。胸11椎体许莫氏结节形成。    
  你好!  
我老公今年腿一直疼,以为是腿不舒服,就贴了膏药什么的,9月份检查才知道是腰椎间盘突出。  
27岁,男,长时间久坐,有一段时间他上网坐沙发,老是歪着坐,估计是长期姿势不正确,加上不运动。。。  
现在贴着止痛的膏药,略好一些,腿部没以前痛了,然后平时有去推拿按摩,还有腰部有用药酒推,他说推的时候很热,推过之后就觉得腰部轻松。医生开了中药跟西药,西药没敢吃,只吃了一种叫“仙灵骨葆胶囊”的,也快吃完了,不知道还要不要吃药。  
他现在一天上十几个小时的网,让他锻炼,也不愿意,作息也不规律,睡的晚。想着以推拿什么的治好,然后想买一个按摩坐垫,直接放椅子上那种,不知道有没有用?  
我最近几乎天天在做牛肉,汤之类的给他补身子,希望能有点用。我们这里是小县城,医疗很落后,片子是跑合肥拍的,但是也总不能老去外地,也不是个办法,本地的医院实在是信不过。  
不知道医生有什么好的办法和建议,能治好这个病,要不要锻炼什么的,可以穿负跟鞋什么的吗?希望帮忙答复,在这里多谢了。  
下面把CT的图片发上来。    /imgextra/i1/hUX6XlBaXXXXXXXX_!!.jpg    /imgextra/i1/hUX6XlBaXXXXXXXX_!!.jpg    /imgextra/i1/bEX6XlJaXXXXXXXX_!!.jpg    /imgextra/i1/sEl6XepaXXXXXXXX_!!.jpg    /imgextra/i4/RUl6XdBaXXXXXXXX_!!.jpg
  你好!     我老公今年腿一直疼,以为是腿不舒服,就贴了膏药什么的,9月份检查才知道是腰椎间盘突出。     27岁,男,长时间久坐,有一段时间他上网坐沙发,老是歪着坐,估计是长期姿势不正确,加上不运动。。。     现在贴着止痛的膏药,略好一些,腿部没以前痛了,然后平时有去推拿按摩,还有腰部有用药酒推,他说推的时候很热,推过之后就觉得腰部轻松。医生开了中药跟西药,西药没敢吃,只吃了一种叫“仙灵骨葆胶囊”的,也快吃完了,不知道还要不要吃药。     他现在一天上十几个小时的网,让他锻炼,也不愿意,作息也不规律,睡的晚。想着以推拿什么的治好,然后想买一个按摩坐垫,直接放椅子上那种,不知道有没有用?     我最近几乎天天在做牛肉,汤之类的给他补身子,希望能有点用。我们这里是小县城,医疗很落后,片子是跑合肥拍的,但是也总不能老去外地,也不是个办法,本地的医院实在是信不过。     不知道医生有什么好的办法和建议,能治好这个病,要不要锻炼什么的,可以穿负跟鞋什么的吗?希望帮忙答复,在这里多谢了。     下面把CT的图片发上来。  上面的图片没成功,重新上图。            
  涯之医者 你好      CT的诊断报告:腰4、5间盘退行性变,     腰2、3、4椎体退行性变。     核磁诊断报告:腰椎肥大性脊柱炎,     腰1-2、2-3椎间盘髓核脱出,     腰3-骶1椎间盘退变,     现在主要是两腿疼痛,其疼痛有二,一是两小腿痛,二是从胯骨一直痛到脚跟,弯腰费劲,晚上睡觉时要把两腿锤麻才可入眠,一晚有时会痛醒几次,吃药理疗显效甚微,期间做过几次检查,也都没有其他,实不忍看老父遭此痛苦。  照片在我的相册 谢谢
  @涯之医者
10:49:00    @1973欢欢和喜喜
16:04:00      涯之医者:       你好!       我今年38岁,9月在医院做CI查出是腰突,诊断结果为:腰椎序列未见异常,生理曲度存在,腰5/骶1椎间盘向后突出约5MM,硬膜囊及双侧神经根受压,余各腰椎间盘未见明显向后膨突,腰椎椎体及附件未见明确骨质破坏,骨性椎管未见狭窄,椎旁软组织未见肿胀。      ......  -----------------------------  不想做手术,所以最近一个星期我去医院做了推拿+针灸,现在感觉腰没那么痛了,就是感觉这种痛会游走一样,今天是PP位痛,明天是大腿侧边痛,但主要的还是小腿后跟痛,抬脚什么的就会感觉到痛,医院给了我三副中药叫我泡脚,说是活血的,但好象也没什么大的起色,走起路来还是一拐一拐的,到现在我做了6次理疗,你觉得这样做下去对我的病情有效果吗?在家呆了差不多一个月,心情好差。
  挂个号先!  
19:50:00    涯之医者,您好         我妈今年53岁,也得了这个病,大概有十来年了吧,目前的状况是走路稍长些右侧臀部右和右腿后侧会剧烈疼痛,平时炒菜炒一个还行,炒两三个的时候也会疼痛,坐在那也坐不长,坐长了也会痛.前段时间去做了个MRI,医生看了MRI结果提出了开放性手术的意见.我这段时间急坏了,幸亏看到了你的帖子,现在把我妈的MRI结果报告单给你看看,请你指点指点,谢谢!        图像所见:......  -----------------------------    你母亲病情,结合你所描述症状,应该与腰椎管狭窄有关。这种椎管狭窄主要是腰椎退行性变与腰椎间盘突出压迫所引起。  治疗原则还是先保守治疗,但是如果保守治疗方法都没效时还是需要考虑手术的。你母亲的情况可以考虑进行硬膜外注射治疗,到医院疼痛科有这个项目,可以迅速缓解期症状。  如果手术的话,这样的病情目前只能开放性手术较好,微创手术不适合。
  腰椎间盘突出QQ群 腰突者之家
欢迎加入讨论腰椎间盘突出症。这里都是一群很优秀的人,因为他们从骨子里就特别突出!
  涯之医者 ,你好:  
我老公30岁,今年5、6月份右腿开始麻木感,后期发展到右腿剧痛无法走路。进行了一个多月的的保守治疗后,在9月25号进行了微创手术,主要是将右边的脱出物进行了切除。术后疼痛感立即消除了,现已一个月。可以正常走路。但还是有以下异常情况,麻烦医者一一答复一下:  
1.现在走路或坐一个小时以上,就会出现腰胀及右腿胀,但无痛感,只是胀。请问是不是手术没做好,还是属于正常恢复期?(我们后来找了几个非手术医院的医生看了,他们都异口同声说是手术没做好,要返修。但是我们已经不敢再做手术了)  
2.另外右脚从脚踝处往下的脚外侧还是有轻微麻木感。这个是不是也是手术没做好的症状?  
3.另外护腰带需要戴多久?有些人说待久一点,但也有人说太久会导致腰部肌肉萎缩?  
4.术后一个月,老公准备去上班,行不行?  
5.如果上述的症状都是属于正常的恢复期,那一般多久能否恢复到正常状态?  
15:39:00    腰椎间盘突出QQ群 腰突者之家
欢迎加入讨论腰椎间盘突出症。这里都是一群很优秀的人,因为他们从骨子里就特别突出!   -----------------------------    汗一个,做群广告来我这了。还电话我群号,徇私舞弊一下啦    不过这个群大家有兴趣可以加入,我以前同事的,也是资深脊柱外科医生,现在已经是副教授级别了吧....恭喜
@慕容雪姬_
22:19:00    你好!       我老公今年腿一直疼,以为是腿不舒服,就贴了膏药什么的,9月份检查才知道是腰椎间盘突出。       27岁,男,长时间久坐,有一段时间他上网坐沙发,老是歪着坐,估计是长期姿势不正确,加上不运动。。。       现在贴着止痛的膏药,略好一些,腿部没以前痛了,然后平时有去推拿按摩,还有腰部有用药酒推,他说推的时候很热,推过之后就觉得腰部轻松。医生开了中药跟西药,西药没敢吃,只吃了一...........  -----------------------------    我仔细看了你提供的照片,没有明显的腰椎间盘突出,只是轻度椎间盘膨出,而且没有神经根压迫表现。从照片看是不支持腰椎间盘突出症的。虽然照片结果中有腰5/骶1椎间盘突出2毫米的结论,但是我没有看到明显突出物对神经存在压迫。    你所说的下肢疼痛,可能与久坐少运动,压迫下肢神经与血管有关,与腰部肌肉韧带等软组织劳损有关。或者是腰5/骶1椎间盘对神经稍有摩擦刺激引起。    治疗上以物理治疗方法为主,可以适当吃一下活血化瘀中药。每天上网时间十几个小时......要改啊! 丢掉鼠标锻炼去,每天慢跑30分钟,倒退走20分钟,我看比任何治疗方法都要好。
@失忆人-25 10:48:00    涯之医者 你好       CT的诊断报告:腰4、5间盘退行性变,       腰2、3、4椎体退行性变。       核磁诊断报告:腰椎肥大性脊柱炎,       腰1-2、2-3椎间盘髓核脱出,......  -----------------------------    您好,您需要重新照片,我怎么也看不清楚你相册里边的照片内容啊。    从症状看,你父亲腰椎间盘突出症情况较重,如无其他身体状况原因应该考虑手术。最后结论请再次拍照后我看看
@1973欢欢和喜喜
14:20:00    @涯之医者
10:49:00      @1973欢欢和喜喜
16:04:00        涯之医者:         你好!         我今年38岁,9月在医院做CI查出是腰突,诊断结果为:腰椎序列未见异常,生理曲度存在,腰5/骶1椎间盘向后突出约5MM,硬膜囊及双侧神经根受压,余各腰椎间盘未见明显向后膨突,腰椎椎体及附件未见明确骨质破坏,骨性椎管...........  -----------------------------    你腰椎间盘突出5毫米还是相对严重的,而症状也典型所以我认为保守治疗方法效果不好可以考虑手术。当然手术谁都会有畏惧心理的,可以理解。    你现在看情况比较乐观,保守治疗方法有效了,那就继续保守治疗吧。久病后心情不好可以理解,但是一定善于克服这种心态。总之你养相信一句话:腰椎间盘突出不是绝症,现在有很多方法对付它!
@甜到忧伤77
16:00:00    涯之医者 ,你好:     我老公30岁,今年5、6月份右腿开始麻木感,后期发展到右腿剧痛无法走路。进行了一个多月的的保守治疗后,在9月25号进行了微创手术,主要是将右边的脱出物进行了切除。术后疼痛感立即消除了,现已一个月。可以正常走路。但还是有以下异常情况,麻烦医者一一答复一下:     1.现在走路或坐一个小时以上,就会出现腰胀及右腿胀,但无痛感,只是胀。请问是不是手术没做好,还是属于正常恢复...........  -----------------------------    1.现在走路或坐一个小时以上,就会出现腰胀及右腿胀,但无痛感,只是胀。请问是不是手术没做好,还是属于正常恢复期?    回答:腰椎手术后一个月,现在还在恢复期,恢复期出现退胀而无疼痛,我认为比较正常。手术前后症状对比,神经压迫症状已经不明显,等等看吧,毕竟恢复期还没有过去,现在下结论说手术没有做好为时过早。    2.另外右脚从脚踝处往下的脚外侧还是有轻微麻木感。这个是不是也是手术没做好的症状?    回答:从这个症状看,可以考虑还存在神经压迫可能,但是不排除手术前由于椎间盘突出压迫已经形成的神经损害没有恢复。建议术后神经营养药继续;    3.另外护腰带需要戴多久?有些人说待久一点,但也有人说太久会导致腰部肌肉萎缩?    回答:长时间使用腰围的确有引起肌肉萎缩的可能,手术后已经一个月,应该逐步减少腰围使用时间,每天在活动的时候带上,平时取下,慢慢弃用。    4.术后一个月,老公准备去上班,行不行?    回答:可以,办公室坐一次不要超过30分钟就需要站起来活动一下。而体力劳动暂时不行;    5.如果上述的症状都是属于正常的恢复期,那一般多久能否恢复到正常状态?    回答:如果手术是成功的,3个月左右恢复期。身体差的,或者手术过程中损伤大的就需要半年恢复期。
  @涯之医者
17:13:00    @慕容雪姬_
22:19:00      你好!         我老公今年腿一直疼,以为是腿不舒服,就贴了膏药什么的,9月份检查才知道是腰椎间盘突出。         27岁,男,长时间久坐,有一段时间他上网坐沙发,老是歪着坐,估计是长期姿势不正确,加上不运动。。。         现在贴着止痛的膏药,略好一些,腿部没以前痛了,然后平时有去推拿按摩,还有腰部有用药酒推,他说推的...........  -----------------------------  
好的.谢谢你!    
那看起来就是问题不大,终于放心了,可以买一个单杠在家吊着练习或者引体向上吗?倒走跟跑步也试下。    
还有就是您说的活血化瘀的中药,可以推荐一下吗?最好在药店可以直接买得到的。谢谢。
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欢迎加入讨论腰椎间盘突出症。这里都是一群很优秀的人,因为他们从骨子里就特别突出!     新群,人不多
@慕容雪姬_
22:05:00    @涯之医者
17:13:00      @慕容雪姬_
22:19:00        你好!           我老公今年腿一直疼,以为是腿不舒服,就贴了膏药什么的,9月份检查才知道是腰椎间盘突出。           27岁,男,长时间久坐,有一段时间他上网坐沙发,老是歪着坐,估计是长期姿势不正确,加上不运动。。。......  -----------------------------    你说的锻炼方法都是可以的。    活血化瘀中药是一类药的意思,需要找中医生把脉后对身体状况进行辨证论治,否则无效不说,还有可能不适。中药业不能随便吃。    建议找中医生诊断开处方。
  天涯医者:您好!看完本帖,十分敬重您的医德及医术。现向您请教我现在的病情、还望能给个建议,在此先表示感谢!  我一年多前就开始有腰腿痛症状,断续痛了一个多月,不知是什么毛病,也没治,慢慢的就不痛了,当时以为好了.不料今年一个多月前又开始痛了,并且越来越严重、到镇医院拍了CT确定为腰5骶1腰突.在康复科保守治疗了半个多月,没有改善,痛的实在没办法了,慕名找到这家市级医院骨科.现已作了磁共震及各项检查.原准备到这里能做微创手术的,可科主任只给了另两个方案:1是髓核摘除,2是加钢钉等器材融接.可我对这些实在是不懂,就多问了几句,说想做微创,弄的医生很不高兴,看主任的意思是想让我做融接,说大概要3到4万,因为他一开始就让护士查我的医保最高能报多少.我也不是怕花钱太多,而是怕打了两个钢钉以后创伤太大会有后遗症.而且我还年轻,也没受过外伤,脊椎骨上打两个钉子总觉得不放心!  在这想请问一下:我这个情况做哪个手术比较合适呢?髓核摘除术是指摘除正常的髓核还是只摘突出的呢?髓核摘除术后复发率高吗?  
还望能解答一二.再次表示感谢!  
请看我的MRI图:  
    第一张    第二张
  不好意思传重复了.是这张 :  
  @涯之医者
17:40:00    @甜到忧伤77
16:00:00      涯之医者 ,你好:       我老公30岁,今年5、6月份右腿开始麻木感,后期发展到右腿剧痛无法走路。进行了一个多月的的保守治疗后,在9月25号进行了微创手术,主要是将右边的脱出物进行了切除。术后疼痛感立即消除了,现已一个月。可以正常走路。但还是有以下异常情况,麻烦医者一一答复一下:       1.现在走路或坐一个小时以上,就会出...........  -----------------------------  谢谢医者。现在右腿的麻木区域逐渐缩小。还有几个问题麻烦解答:  1、老公现在躺着的时候右小腿不痛,但是用手按右小腿时,腿肚很痛。这个是什么原因?  2、我们做手术是做右边的切除,但现在恢复时腰涨主要是腰的左边涨?  3、走或坐一段时间,再上床躺的时候,要先侧躺一会才能平躺,因为直接平躺会很痛。  4、手术后多久可以完全弯腰?
  涯之医者:您好  
我今年40岁,从2009年开始感觉走路头恍,现在站立也感觉人前后左右要摇动似的,并且走路的时候感觉脚不好控制,今年3月作头颅核磁共振没有发现异常,今年7月作颈椎核磁共振说是有骨质增生,并C45,C56颈椎间盘轻度突出,从您的专业角度看是不是颈椎间盘突出引起的站立走路不稳,头晕现象呢?
  将颈椎核磁共振传上    
@想要身体好-29 14:21:00    天涯医者:您好!看完本帖,十分敬重您的医德及医术。现向您请教我现在的病情、还望能给个建议,在此先表示感谢!    我一年多前就开始有腰腿痛症状,断续痛了一个多月,不知是什么毛病,也没治,慢慢的就不痛了,当时以为好了.不料今年一个多月前又开始痛了,并且越来越严重、到镇医院拍了CT确定为腰5骶1腰突.在康复科保守治疗了半个多月,没有改善,痛的实在没办法了,慕名找到这家市级医院骨科.现已作了磁共震及各...........  -----------------------------    从你上传得照片显示为腰5/骶1椎间盘脱出,而且高度怀疑椎间盘髓核游离,建议进行腰椎间盘常规开放性手术,但不支持内固定。微创手术也不适合。    常规开放性手术就是一般的开刀手术,以摘除椎间盘髓核为主。而腰4/5椎间盘的变性的强度突出不用手术,以后腰椎多保护即可。而单一节段腰椎手术是无需进行钢板内固定的。如果加内固定费用很高,就病情看没有必要。  
@甜到忧伤77
19:06:00    @涯之医者
17:40:00      @甜到忧伤77
16:00:00        涯之医者 ,你好:         我老公30岁,今年5、6月份右腿开始麻木感,后期发展到右腿剧痛无法走路。进行了一个多月的的保守治疗后,在9月25号进行了微创手术,主要是将右边的脱出物进行了切除。术后疼痛感立即消除了,现已一个月。可以正常走路。但还是有以下异常情况,麻...........  -----------------------------        1、老公现在躺着的时候右小腿不痛,但是用手按右小腿时,腿肚很痛。这个是什么原因?    这是由于腰椎间盘突出引起的神经损害还没有完全恢复;      2、我们做手术是做右边的切除,但现在恢复时腰涨主要是腰的左边涨?    腰椎间盘突出会导致腰肌平衡失调,让腰肌左右不平衡,因此才会出现腰椎侧弯等腰椎间盘突出症状,手术后腰椎恢复正常位置但腰肌还需要锻炼恢复。左侧疼痛是腰肌在手术前病程中引起的,慢慢会恢复。      3、走或坐一段时间,再上床躺的时候,要先侧躺一会才能平躺,因为直接平躺会很痛。    腰椎手术后一个月,手术的伤口还没有完全长好呢!      4、手术后多久可以完全弯腰?     1个月多了,可以慢慢练习弯腰了。循序渐进地进行。      
@晕乎-30 13:27:00    将颈椎核磁共振传上            -----------------------------    从颈椎照片看,主要是颈椎退行性变和颈椎间盘突出,同时颈椎生理弯曲度过大,提示有颈椎失稳。    头晕以及走路晃动应该与颈椎病有关,可能存在脑供血不足表现。病情主要是颈椎退行性变,建议使用专用药露明颈通颗粒治疗,连续使用三个月。同时配合谷维素使用。
  涯之医者:您好,感谢你的及时回复!  
由于长期的走路站立头恍,今年开始有情绪上的反常,8月经常以焦虑症入院两周,后又到重医附一院,医生结论是脑供血不足,现处于两难,不知道以哪种病状作为主要治疗方向?另请教颈椎弯曲过大,失稳该如何治疗呢?
@晕乎-30 20:01:00    涯之医者:您好,感谢你的及时回复!     由于长期的走路站立头恍,今年开始有情绪上的反常,8月经常以焦虑症入院两周,后又到重医附一院,医生结论是脑供血不足,现处于两难,不知道以哪种病状作为主要治疗方向?另请教颈椎弯曲过大,失稳该如何治疗呢?  -----------------------------    你的问题主要是颈椎病引起的,颈椎病压迫颈部神经可引起焦虑、情绪异常等问题。我认为你应该将颈椎病当做治疗的重点,有很多症状在颈椎病好转之后也是可能消除的。    颈椎生理弯曲过大就是颈椎失稳表现,这是一种颈椎退行性变,是颈椎病的一种表现之一,无需单独治疗这个问题。改善颈椎整体退变现象为主。
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