水溶性维生素有哪些静滴时和复方氨基酸静滴时哪个比较疼痛?

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英文名称:Verapamil Hydrochloride Tablets
华瑞制药有限公司
江苏省无锡市滨湖区马山北闸路16号
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本品系肠外营养不可少的组成部分之一,用以满足成人和儿童每日对水溶性维生素的生理需要。
1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。2.缺血状态下的心肌代谢异常。
能量补充药。本品是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途...
1g(按C4H8N3O5PNa2计)
500ml:50g(大豆油):6g(卵磷脂)
华瑞制药有限公司
吉林英联生物制药股份有限公司
四川科伦药业股份有限公司
本品系肠外营养不可少的组成部分之一,用以满足成人和儿童每日对水溶性维生素的生理需要。
1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。2.缺血状态下的心肌代谢异常。
能量补充药。本品是静脉营养的组成部分之一,为机体提供能量和必需脂肪酸,用于胃肠外营养补充能量及必需脂肪酸,预防和治疗人体必需脂肪酸缺乏症,也为经口服途径不能维持和恢复正常必需脂肪酸水平的病人提供必需脂肪酸。30%脂肪乳注射液更适合输液量受限制和能量需求高度增加的病人。卵磷脂可辅助治疗动脉粥样硬化,脂肪肝,以及小儿湿疹,神经衰弱症。在药用辅料中作增溶剂、乳化剂及油脂类的抗氧化剂。
大多数成人和体重在10公斤以上的儿童每日需要1瓶,体重不满10公斤的儿童,每日每公斤需要1/10瓶。本品可用10ml脂肪乳剂、注射用水或5%~50%葡萄糖液溶解,加入脂肪乳剂或%~50%葡萄糖液中静脉滴注。
遵医嘱静脉滴注,每次1g(1瓶),以注射用水、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后在30~45分钟内静脉滴注,每日1~2次。心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌;心脏停搏液中的浓度为10mmol/L。
1.成人:静脉滴注,按脂肪量计,每天最大推荐剂量为3g(甘油三酯)/kg。本品提供的能量可占总能量的70%。10%、20%脂肪乳注射液500ml的输注时间不少于5小时;30%脂肪乳注射液250ml的输注时间不少于4小时。2.新生儿和婴儿:10%、20%脂肪乳注射液每天使用剂量为0.5-4g(甘油三酯)/kg,输注速度不超过0.17g/(kg&小时)。每天最大用量不应超过4g/kg。只有在密切监测血清甘油三酯、肝功能、氧饱和度等指标的情况下输注剂量才可逐渐增加至每天4g/kg。早产儿及低体重新生儿,最好是24小时连续输注,开始时每天剂量为0.5-1g/kg,以后逐渐增加到每天2g/kg。3.必需脂肪酸缺乏者:为预防和治疗必需脂肪酸缺乏症(EFAD),非蛋白热卡中至少有4%-8%的能量应由脂肪乳注射液来提供,以供给足够量的亚油酸和亚麻酸。当EFAD合并应激时,治疗EFAD所需脂肪乳注射液的量也应相应增加。4.用法:本品可单独输注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、电解质、维生素和微量元素等的&全合一&营养混合液。只有在可配伍性得到保证的前提下,才能将其它药品加入本品内。5.本品也可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混合后输入体内。该法既适用于中心静脉也适用于外周静脉。
剂型_注射剂
剂型_注射剂
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对本品中任何一种成分过敏的患者,对本品均可能发生过敏反应。
尚不明确。用药过程中如有任何不适,请立即通知医生。
可引起体温升高,偶见发冷畏寒以及恶心、呕吐。其它副作用比较罕见,包括:
1.即刻和早期副作用:高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹),呼吸影响(如呼吸急促)以及循环影响(如高血压/低血压)。溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。
2.迟发副作用:长期输注本品,婴儿可能发生血小板减少。另外,长期静脉营养时即使不用本品也会有短暂的肝功能指标的异常。偶可发生静脉炎,血管痛及出血倾向。
3.病人脂肪廓清能力减退时,尽管输注速度正常仍可能导致脂肪超载综合征。脂肪超载综合征偶尔也可发生于肾功能障碍和感
对本品中任一成分有过敏的患者禁用。
对本品组分过敏者禁用。慢性肾功能不全者禁止大剂量(5~10g/日)使用本品。
休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)血栓患者禁用。
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营养支持已成为临床治疗中一项重要的辅助措施,但目前临床应用肠外营养剂随意性较大,因为很多医生没有认识到不同类别氨基酸、不同类别脂肪乳之间的巨大差别。之前通过「」介绍了氨基酸临床应用中的注意点,反响较大,故而又整理和总结了脂肪乳注射液的相关知识,供大家参阅。什么是脂肪乳?脂肪乳:主要物质是脂肪酸,以各种碳链长度的甘油三脂的形式存在,为机体提供非蛋白质能量。按碳链长度分类:长链脂肪乳 C14~24,中/长链和结构脂肪乳 C6~24,短链的 C2~4 静脉使用有一定毒性而不用于肠外营养。脂肪乳微粒直径 0.2~0.5μm,不能使用孔径为 0.2μm 的滤过器,因为脂肪乳乳粒不能通过这些滤过器。通常脂肪乳使用的最大量不应超过成人 2.5 g/kg/d 或者儿童 3 g/kg/d。脂肪乳有哪些分类?先来看张表:表 1. 脂肪乳的分类友情提醒:点击可以查看大图哦。1. 第一代长链脂肪乳注射液: 输液耐受性较好,供给人体必需脂肪酸。本品临床应用最广泛、历史最长,也成为儿科和因妊娠反应而无法经口进食的妇女,给予肠外营养支持的最安全选择。但大量或长期应用可积蓄在机体网状内皮细胞,肝、脾内可有脂肪色素沉着。2. 第二代相比长链脂肪乳水溶性更好,在血循环中的清除速度更快,不易在肝脏中蓄积,供能速度快。中/长链脂肪乳注射液: 等摩尔长链甘油三酯和中链甘油三酯物理混合(物理型)。结构脂肪乳注射液: 等摩尔长链甘油三酯和中链甘油三酯进行水解和酯化反应后形成的混合物(化学型),均一性更好,水解更快而完全,且不易发生酮症或高脂血症。结构脂肪乳的清除速率一般快于长链及物理混合的脂肪乳剂。3. 第三代ω-3 鱼油脂肪乳注射液: 应与其它脂肪乳同时使用,用以补充长链 ω-3 脂肪酸(尤其是 EPA 与 DHA)。ω-3 脂肪酸可作为血浆与组织脂质的组成部分,DHA 为膜磷脂结构的重要组成成分;EPA 是二十烷类(如前列腺素、血栓烷、白细胞介素及其他脂类介质)合成的前体物质,其介质类衍生物合成的增加,能促进抗凝和抗炎,减轻氧化应激反应。在长链脂肪乳中:ω-6 脂肪酸和 ω-3 脂肪酸的比例为 7:1,其中 ω-6 脂肪酸主要用于提供能量,ω-3 脂肪酸抗炎性反应,调节免疫。为了改善炎症平衡,可在其他脂肪乳中补充ω-3 脂肪酸,理想的 ω-6:ω-3 比例为 2:1-4:1。4.「全合一」脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液:本品与多种药液混合稳定,减少静脉炎发生率。营养液要求均匀慢输(12-24 个小时),可使营养物质在体内充分利用,减少副作用。外周或者中心静脉均可输注。脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(19%)注射液:2014 年在中国上市,具有三腔袋小规格(1026 ml),是一种含鱼油的均衡型脂肪乳,具有理想的 ω-6:ω-3 比例,含 19% 葡萄糖,提供更高能量密度,高效供能。本品渗透压较高,仅推荐经中心静脉输注。单瓶输注还是全合一?单独输注葡萄糖:导致高、低血糖症,负氮平衡,必需脂肪酸缺乏等。单独输注氨基酸:导致高氨血症,能量供给不足,高渗透压损伤血管内皮。单独输注脂肪乳:难以快速供能,可能会造成代谢紊乱(脂肪超载综合征)、肝损害,且脂肪的氧化利用需要碳水化合物参与,没有足够的葡萄糖存在时,所输注的脂肪并不能得到有效利用。葡萄糖、氨基酸、脂肪乳序贯输注或串输:这两种方式均会导致营养素不能按比例同时输入,影响营养利用率。全合一:欧洲临床营养与代谢学会推荐的肠外营养输注方式,提高糖脂利用率,减少血栓和静脉炎的形成。使用时先混匀腔内产品,再加入脂溶性、水溶性维生素混匀,再加入电解质混匀。读完此文是不是对脂肪乳的认识加深了一步?没有看过「注射用氨基酸:你用对了吗?」的小伙伴们点击左下角查看信源链接可进行阅读哦。本文作者 CC ,主管药师,研究方向:临床药学。原创作品,独家授权,在此表示感谢!
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状态:就诊前
&&& 根据病情建议如下:1、稳定血压,可以适当高些,保证不低于患者平时正常水平;2、可给予低分子右旋糖酐500毫升;3、生理盐水250毫升加入奥扎格雷钠80毫克静脉点滴,一日二次。其他在当地相应处理即可。
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水溶性维生素的配伍问题
签到天数: 163 天[LV.7]常住居民III
请问同志们、各位老师,水溶性维生素能否加入复方氨基酸中静滴呢?
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还木有人打赏~
签到天数: 3 天[LV.2]偶尔看看I
  静脉滴注。成人和体重10 kg以上儿童,每日一瓶;新生儿及体重不满10kg的儿童,每&&注射用水溶性维生素
日十分之一瓶。在无菌条件下,在配伍性得到保证时本品可用下列溶液10ml加以溶解:   1、复方脂溶性维生素注射液(Ⅱ)(供成人和十一岁以上儿童使用);   2、复方脂溶性维生素注射液(Ⅰ)(供十一岁以下儿童使用);   3、脂肪乳注射液;   4、无电解质的葡萄糖注射液;   5、注射用水;用上述方法1、2或3配制的混合液须加入脂肪乳注射液后再经静脉输注,而用方法4或5配制的混合液可加入脂肪乳注射液中也可加入葡萄糖注射液中再经静脉输注。本品溶解后应在无菌条件下立即加入输液中,并在24小时内用完。
签到天数: 42 天[LV.5]常住居民I
同样的问题,水溶性维生素能否加入复方氨基酸中静滴呢?我查了5天的用药记录,除了加入TPN之外,其余的居然全是加入复方氨基酸中的.
签到天数: 112 天[LV.6]常住居民II
学习了,谢谢
该用户从未签到
应该可以的。在瑞金医院的PIVAS 里就是这样在使用
该用户从未签到
可以滴,还可以加入5%葡萄糖注射液里,但是必须避光
签到天数: 2 天[LV.1]初来乍到
学习了,谢谢
签到天数: 72 天[LV.6]常住居民II
学习了,谢谢!
签到天数: 29 天[LV.4]偶尔看看III
求答案啊……
我也看到临床有这样用的,但好像听说与pH有关,会影响稳定性
签到天数: 141 天[LV.7]常住居民III
加入5%GS与复方氨基酸中应该都可以吧!但其中又加入KCL和DXM针,我好困惑!

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