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作者：四川新闻网
来源：四川新闻网
8月1日，卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》（下称《办法》）实施。《办法》中对使用抗生素的规范进行了严格规定，意在限制抗生素的滥用。5日，记者对成都的多家药店进行了调查，除一家在购买处方抗生素时要求出示处方，其余接受调查的药店无需处方，就能购买到多种抗生素。
专家表示，虽然《办法》号称“史上最严”限抗令，但在一定程度上，并没有遏制到滥用抗生素的源头。
第一家药店…不要处方随便买抗生素
5日下午1点过，华西都市报记者来到位于清江东路的某药房。进入药房后，记者向销售人员表示，自己患有结膜炎，需要眼药水。
随后，销售人员将记者带到了摆放眼药水的区域，同时拿出了三种抗生素眼药水向记者推荐，而这三种药品都在处方药的范畴。
最后，记者从三种药品中选择了一瓶氯霉素滴眼液，并以9元的价格进行了购买，直到付款完毕，销售人员都没有向记者索要过处方，也没有向记者问及过是否有药物过敏的症状。
第二家药店…处方药、混放
记者来到位于该路上的另一家药店，在这里，氯霉素、氧氟沙星等外用眼药水与部分被混合放在了外用药区域，没有任何关于处方药的提示。
“我没有处方，可以买抗生素眼药水吗？”在记者询问后对方回答称，“没有问题，眼药水随便用。”
在没有处方的情况下，记者在店员推荐后，以3.2元的价格买到了一瓶氧氟沙星，这也是一种抗生素眼药水。
第三家药店…要求出示处方才卖药
离开药店后，记者来到了省医院对面的某大药房。
“氯霉素眼药水，有吗？”记者向销售人员询问，“有，但必须要处方才能购买，抗生素不能乱用的，而且是眼睛，更要注意。”销售人员回答道。
虽然记者再三恳求，大药房的工作人员始终没有将抗生素眼药水卖给记者。
专家声音滥用抗生素眼药水容易导致药物性结膜炎
“并不是所有的结膜炎都是由细菌引起的。如果是病毒性结膜炎，进行抗病毒治疗就能治愈。在这种情况下，使用抗生素不但作用不大。”省医院急救中心主任胡卫键指出，抗生素类眼药水在没有医嘱的情况下使用，还会产生药物性结膜炎等症状。
“限”住的医疗机构没有完全掐住源头
根据《办法》规定，抗菌药物将分为非限制使用、限制使用与特殊使用三级管理，规定了不同等级医生的开药权限。在判定是细菌性的感染，才能够使用抗菌性药物（抗生素）。据了解，包括省医院在内的四川各大医院，已经开始严格执行这个规定。
一位不愿透露姓名的药剂学专家表示，《办法》的规定仅仅只针对医疗机构，对于非医疗机构的药店几乎只字未提，虽然医生开处方的问题得到了解决，但仍然无法阻止药店在没有处方的情况下出售抗生素。在这样的情况下，民间滥用抗生素的情况并不会得到太大的改观，如果不规范药店对药品的出售，《办法》将成为一纸空文。
药监局：将进一步加强零售药店抗菌药物的销售管理
昨日成都市食药监局向媒体公布，该单位已下发通知，要求进一步加强成都零售药店抗菌药物的销售管理。
通知将把公众自我药疗中，滥用抗菌药物的情况作为管理重点，并规范和处方药经营行为，要求零售药房在销售抗菌药物（非处方药以外），主动收集处方或做好处方登记。（）
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近年来药店越开越多，药物品种多，价格不等。非处方眼药水也是如此，让许多人不知如何选购。在出现眼部不适，又没有看眼科医生的情况下，如何选用非处方眼药水呢？ 选购眼药水要有针对性 最好对自己的眼病有个比较准确的把握，选药才有针对性可言。比如，是病毒感染，选用抗生素眼药水是肯定无效的，只有选用抗病毒眼药水才有效果。因此，不能肯定自己是什么眼病的情况下，最好先求治眼科医生，作出诊断后再去选药。 抗生素眼药水不能乱滴 购买口服抗生素已经有所限制（凭医生处方），但一些抗生素眼药水没被限制，还可以随意购买，而长期滴用抗生素眼药水有时会引起慢性结膜炎。另外，长期点用一种抗生素眼药水可以导致耐药，使该药物失去抗菌作用。因此，抗生素眼药水使用一般不超过两周，或者是在炎症完全控制后3天必须停药。抗生素眼药水使用3天以上不见效，要换药或找医生咨询。眼睛的慢性炎症不需长期滴用抗生素眼药水，具体治疗方案应请医生帮忙制订。 用散瞳类眼药水要小心 散瞳类眼药水常被用于治疗近视眼，但是，一般应在晚上睡前滴眼睛，如果白天滴眼睛就会看不清。如阿托品眼药水、后马托品眼药水、托品酰胺眼药水、双星明眼药水等，尤其是前两者，是中长效的，更要注意。阿托品眼药水是强效长效，最危险！该类眼药水有放大瞳孔作用，严禁用于青光眼，否则有失明的危险，即使是正常眼，也会因放大了瞳孔而出现怕光、头昏、看远的东西不清楚等药物性近视表现。 选用缩瞳类眼药水也要小心 如毛果芸香碱眼药水，其作用与散瞳类眼药水相反，作用是缩小瞳孔，需要放大瞳孔的眼病严禁使用，比如青光眼术后、恶性青光眼、虹膜睫状体炎等。否则可造成严重后果。 类固醇激素类眼药水 长期滥用类固醇激素类眼药水，可导致药物性青光眼、药物性白内障、单纯性疱疹性角膜炎。这方面已有很多教训，要特别注意。无论什么眼药水，如果要长期使用，都要咨询医生或药师。 如何选药？ 一般说来，如果眼睛发红疼痛，有黄白色分泌物，考虑细菌感染，可以选用抗生素眼药水，如氯霉素、利福平、氟哌酸眼药水等；如果分泌物是清水样，则应选用抗病毒眼药水，如无环鸟苷、病毒唑眼药水，或选用干扰素眼药水；如果眼睛很红，但不痛或疼痛不明显，多半是霉菌感染，要选用抗真菌眼药水，如纳特真眼药水、静达眼药水等；如果是用电脑过多所致眼疲劳，可以选用润洁或珍珠明目液等眼药水；如果是老年性干眼症，选用泪然等人工泪液，弥补泪液不足，使症状缓解；如果是轻度近视眼，选用托品酰胺眼药水、双星明眼药水，晚上点眼睛；如果是老年性白内障，选用白内停滴眼液、卡林优滴眼液等。 青光眼不要擅自用药 青光眼用错药可能造成视力丧失；降眼压药噻吗心安一类药物影响心脏的传导功能，对心动过缓等传导阻滞的病人可能造成心脏病发作。因此，用药前要做心电图检查。
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出门在外也不愁& 泪襄炎在冲洗泪道时配用什么眼药水最好
泪襄炎在冲洗泪道时配用什么眼药水最好
更新时间： 20:41:58
健康分享者：曦堇ll被浏览 349 次
该经验由 ask 发布经验求助，
最好是用氯霉素和妥布霉素，冲洗泪道的话一般都是冲洗下泪道，而对于眼科的一些感染用氯霉素和妥布霉素是最常用的，也是效果比较好的。冲洗泪道的话一般是用生理盐水，先看下泪道是不是通的，如果不是的话，就说明泪道被堵到了。这有可能是有炎症，或者是有肿瘤，炎症的话就要用到抗生素，也就是氯霉素或者是妥布霉素。它们虽然治疗效果类似，但还是有不同的，下面来具体的介绍下。
步骤/方法：
1泪囊炎是比较常见的，中老年的妇女比较常患这个疾病。一般是由于细菌感染所导致的。治疗起来比较的费力。先说说这两种药吧，氯霉素的话是属于广谱的抗生素对于这个眼科疾病效果比较好，也是比较便宜的一种药，而妥布霉素的话是一种比较贵点的抗生素，但是治疗的效果比较好点。看自己的选择吧。
2用药物治疗泪囊炎的话只是能缓解症状，并不能根治。一般是用生理盐水先冲洗泪道，然后再用氯霉素或者妥布霉素注入泪道，也可以滴入眼睛里。这样可以缓解炎症，为后面的治疗做准备。
3治疗泪囊炎的最关键的还是手术治疗，可以达到根治的作用。但是做手术之前必须先把炎症消退，因为手术是有创伤的，如果没有把炎症消除会感染到手术的其他部位，那恢复起来会比较麻烦。
注意事项：
值得注意的是如果泪道冲洗不通的话，那么最好是不要冲了，因为强行的冲洗很有可能会形成假泪道，到时候治疗起来会更加麻烦。如果冲洗不通的话，就用妥布霉素滴眼就好了。先让炎症慢慢的消退。不过一切的治疗还是要去正规的医院找医生，这样避免了不必要的错误。
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咨询实录推荐阿昔洛韦滴眼液是一种新型有效安全的抗病毒滴眼液_制药设备_中国百科网
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阿昔洛韦滴眼液是一种新型有效安全的抗病毒滴眼液
    近年来随着抗生素的广泛应用和发展，阿昔洛韦作为一种新型、有效、安全的抗病毒滴眼液，对于阿昔洛韦在治疗病毒性角膜炎方面功效的研究也越来越广泛和受到人们关注。有研究表明，阿昔洛韦滴眼液可以有效治疗单纯疱疹性角膜炎，并且在治疗效果上的作用阿昔洛韦要远大于同类药物利巴韦林。研究表明，阿昔洛韦滴眼液在治疗由于病毒浸润导致的角膜上皮损害时，有比较明确的疗效，而且有效率高达95%。由于阿昔洛韦本身就是治疗单纯疱疹病毒的良药，因此在治疗单纯疱疹性角膜炎这一方面的功效是十分显著的。从这次研究可以看出阿昔洛韦在治疗单纯疱疹性角膜炎等病毒性角膜炎方面的治疗效果是更高效的且安全可行的。此外，阿昔洛韦滴眼液是采用阿昔洛韦并结合独特的赋型剂，相比其他药物有较强的润滑和粘附力，能发挥更强的抗病毒作用。在阿昔洛韦滴眼液中含有一种成分透明质酸钠，这种物质作为一种人工泪眼，可加速形成病人被破坏的泪膜，从而形成角膜修复。专家已经证实阿昔洛韦滴眼液是一种新型、有效、安全的抗病毒滴眼液，并建议患者可以放心使用阿昔洛韦滴眼液去治疗病毒性角膜炎。但专家同时指出，现阶段只能证明阿昔洛韦滴眼液在治疗病毒性角膜炎时有很好的近期疗效还无法证实治疗后的远期发病率。因此还需要对阿昔洛韦滴眼液进行更多的研究了解。
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抗生素眼药水使眼更干 防干眼病电脑旁放加湿器
　　现代人的包里除了钱包、钥匙等必需品外，眼药水也成了许多人随身携带的用品。但是，若错误地选择了眼药水，不仅不能达到护眼作用，反而对眼睛有很大伤害。　　随机调查　　多数人依“广告”选眼药水　　根据《中国城市居民消费形态报告》关于中国城市居民一年常备用药情况调查，中国人眼药水使用率达到28%。记者走访济南各大药店发现，药店里的眼药水种类繁多，从功能上来看，有抗疲劳、缓解假性近视、治疗青光眼等不同类型，品牌也是五花八门。　　记者在淘宝网上输入关键词“眼药水”，即显示有2万多件相关产品在售，有的产品一个月内销售数量即高达几千份。　　品种繁杂、功能多样，市民们又是如何做出选择的呢？记者随机访问一些市民发现，绝大部分市民表示选择眼药水主要依靠广告宣传以及药店营业员的推荐，只有个别市民表示会听从医生的指导。　　济南市眼科医院眼科主任医师王建荣对此表示：“很多市民眼睛感觉不适时，不去医院做检查，而是直接去药店买瓶眼药水滴，这样是不合适的，毕竟药店营业员不是专业的医生。”　　病因探寻　　电子时代干眼症高发　　“很多人平时喜欢滴眼药水是因为患有干眼症”，济南市中心医院眼科主任医师夏文清介绍，“春秋季节，天气干燥，是干眼病的高发期，现在我们眼科门诊处差不多三分之一的人是干眼症”。此外，长期处于空调环境下，泪液加剧蒸发，也是干眼病的诱因之一。　　白领和大学生是干眼病的高发人群。同时，老年人随着年龄的增长，眼部泪水分泌功能会逐渐退化，而糖尿病、甲亢等内分泌系统疾病都会引发干眼症。夏文清表示：“没有特别严重症状的话，一般不推荐使用眼药水。”　　王建荣也提醒市民：“一般干眼症用的眼药水多属于人工泪液，但现在市场上绝大部分眼药水都含有防腐剂，防腐剂容易对眼睛产生刺激，时间久了反而会加重干眼症的症状。”　　临床教训：　　同症状可能是多种病　　医生的话并非危言耸听。王建荣告诉记者，他就曾遇到过一个角膜炎患者，在医院的时候，医生给开了点激素类眼药水，患者用过之后觉得很舒服。未料到，该患者康复以后，遇到眼睛不舒服，就到药店买同样的眼药水用，结果引起了视神经萎缩，最终导致失明。　　“很多人轻度眼红、眼胀、眼干、眼部疲劳畏光的时候，千万不要觉得没什么大事就自己去药店买药，不小心的话容易小病变大病，治疗起来就比较麻烦了，所以一定要到正规医院检查后根据医生的建议使用眼药水。”山东省千佛山医院眼科主任医师王旭告诉记者，“同一种眼部疾病可能有不同的症状表现，同一种症状也可能是不同的疾病，因此，究竟使用何种类型的眼药水，应该听从正规医院医生的建议。”　　“比如一些人经常感觉眼睛干涩，总有红血丝，这样的症状就有多种可能，干眼症、角膜炎、结膜炎等都可能表现出这些症状，不去医院让医生亲自检查的话很难判断到底是因为什么，更不能随意去药店买眼药水滴了。”王建荣说。　　因此，市民生活中如果感到眼睛有明显不适，应及时去医院做检查。“很多人可能觉得医院的药比药店贵，才不愿去医院。如果是这种情况，也应该先来医院检查后，听医生建议使用什么类型的眼药水再去药店购买。　　专家提示：　　消炎眼药水多含抗生素　　王旭介绍，国家现已明确禁止滥用抗生素和激素类药品，但是我们去药店买眼药水的时候，营业员给大家推荐的多是消炎类眼药水，这类眼药水通常含有抗生素成分，主要有氨基甙类和喹诺酮类等。　　特定情况下的眼部疾病可能适用抗生素类眼药水，但王旭提醒，长期使用抗生素类眼药水，容易破坏眼表的正常结构，眼部微环境也会因为正常菌群被破坏而改变，最后导致眼部感染加重、引起干眼症等。　　同时，激素类眼药水长期使用很容易引发激素性青光眼、激素性白内障等眼部疾病。其中，青光眼属不可逆的眼部疾病，一旦患上，只能防止进一步加重。因此，市民使用激素类眼药水必须听从医生建议，以免造成不良后果。　　健康贴士　　眼药水开封超过一个月不宜再用　　专家提醒，使用滴眼液时，无论是给自己点还是给别人点，首先都要把手洗干净，并不让瓶口碰到眼睛，防止污染滴眼液。打开包装一个月以后一般不可再使用，“眼药水很怕污染，打开包装时间长了容易落入细菌，成为污染源。”具体的使用频率和用量，应根据眼药水的治疗用途和眼部症状的严重程度，听从医生的建议。　　长时间佩戴隐形眼镜易致干眼症　　很多人出于职业需要，或者为了美观，会选择使用隐形眼镜。而隐形眼镜容易造成眼部干涩发痒，因此隐形眼镜佩戴者也是眼药水的主要消费群体。　　对此，专家建议：“如果需要佩戴隐形眼镜，最好选择透气性和透氧性比较好的品种，负面影响能小一些。不过无论这些隐形眼镜宣传如何透氧透气，都不可能达到100%的程度，偶尔佩戴可以，我们不建议长期佩戴。”　　眼药水不能预防近视　　对于市场上常见的宣称可用于缓解和治疗青少年假性近视的眼药水，多位专家均表示不靠谱：“近视是由遗传、环境污染、用眼卫生等多方面因素造成的，没有可以用来预防近视的眼药水，更没有眼药水可以治疗近视。”因此，市民不可相信此类广告宣传。“对青少年来说，不要过度用功，课间休息的时候可以走出教室，让眼睛休息一下，这样就足够了。”　　黑暗环境下看手机、玩电脑易致眼病　　就网络上流传的“晚上关灯后玩手机容易变成青光眼”话题，王旭解释道：“现在的智能机和平板电脑屏幕都很大很亮，关灯后屋里很黑，对比度太强，长期在这种黑暗环境中玩手机和电脑可能会对视网膜黄斑区产生影响，引起一些病变。”因此，建议大家不要在太暗的环境下长时间使用手机或电脑等产品，尤其是晚上睡觉前，避免影响休息。　　护眼明目不妨多吃点猪肝、胡萝卜　　眼球是人体很娇嫩的器官，平时应该注意保护，避免外伤。特殊的工种比如电焊工，工作时要戴上防护镜，室外紫外线很强的时候出门可以戴墨镜。夏文清说，在日常饮食中，多摄入黄叶素和维生素B也可以对眼睛起到一定的保护作用，例如胡萝卜、猪肝等。　　电脑旁不妨装台加湿器　　专家说，若想杜绝干眼病病源因素，平时应注意用眼卫生。例如，尽量减少不必要的上网时间，需要上网时旁边可以打开加湿器，同时尽量使电脑屏幕与眼睛保持一臂的距离，眼睛与屏幕上缘齐平，每隔半个小时左右向远处眺望，以缓解眼部疲劳。　　相关链接　　眼药水的分类　　市场上的眼药水按照其成分可分为几种类型：一是抗生素类，主要用于治疗眼部感染；二是激素类，具有抗炎、抗过敏和免疫调节等作用，可用于减轻和治疗干眼、过敏等问题；三是人工泪液类，即为模仿人体泪液的替代品，能滋润眼睛、缓解眼干症状。　　1.眼部检查用：　　散瞳药：用于手术后、虹膜睫状体炎、检查眼底时及儿童验光时。　　麻醉药：手术或某种眼科治疗时由医生使用。　　2.处方用：　　抗细菌及病毒药水：用于治疗眼部感染。　　治疗青光眼药水：这类药物都可能有副作用，一定要严格使用。　　激素类眼药水：不能长期使用，否则易引起青光眼及白内障。　　3.非处方用：　　药店里可以买到的大多属于这种，无需医生开处方。多为滋润眼睛的药物，收缩血管使眼球变白，如果使用太频繁，一旦停药，眼部充血会更严重。另一种为人工泪液，用于缓解干眼症。　　从医院或药房买回眼药水后，要严格执行有效期、保存条件及注意事项等。对于性质不稳定的眼药水，应放入4℃左右的冰箱内保存。每次点药前都应仔细检查，看看眼药水中有没有沉淀、有没有杂质等，一旦发现异常，立即停用。保存眼药水除了要预防污染、变质外，还要注意放到孩子拿不到的地方，以防误食、误用而发生意外。　　滥用眼药水危害　　危害一：患上干眼症　　眼药水中大多含有防腐剂，会使眼睛中的结膜杯状细胞发生损伤。如结膜杯状细胞受损的话，就会使眼睛发红、干涩或者疼痛，这样会导致越点眼药水眼睛越干疼。　　预防：使用不宜太频繁。一般而言，对于经常使用电脑的人来说，每天点眼药水三四次比较合适。　　危害二：激素性青光眼　　激素类眼药水如果使用过多的话，会使人在不知不觉中患上激素性青光眼。另外，抗生素类眼药水只能用于眼睛有感染的情形，没有感染时使用，只会对眼睛造成损害。　　预防：1.切不可滥用皮质类固醇药物，必须使用者应在用药两周后密切观察眼压变化，如出现青光眼的前期症状，应及时停药。2.激素性青光眼一旦出现，一定要马上停用皮质类固醇药物，并给予降眼压药物治疗。　　危害三：过敏易致支气管哮喘、心律失常等疾病　　有一种噻吗心安类眼药水，里面含有β受体阻断剂，β受体阻断剂是一种治心脏病的药物成分。对这种药物成分容易过敏的人，使用这一类眼药水时就会有危险，严重时会导致支气管哮喘、心律失常等疾病。　　预防：因眼药水不是绝对安全的，购买时要注意眼药水的成分和禁忌症。作者： 陈晓丽--博才网
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