腰间盘膨出和突出的区别_百度文库
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腰间盘膨出和突出的区别
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腰椎间盘突出的锻炼与治疗方法（特效）&
腰椎间盘突出症是武术界和体育运动者容易发生的一种觉见病。现在它是由于外伤或其他多种原因造成椎间盘纤维环破裂，使髓核突出于椎间盘，从而压迫神经根引起的腰腿痛。
上海曙光医院推拿科医师范兴发，参考了以往惯用来进行腰背肌功能锻炼的鱼跃势和治疗腰椎病的踩桥法，设计了一种沉腰斜扳组合手法。
此法对治疗腰椎间突出症有很好的疗效，它的优点是：病人治疗时基本没有痛感，见效快，方法简便，宜于推广。经几千次临床观察，严重的一般治疗三十多次，轻的几次就能使症状消失。
沉腰锻炼法有两种：
（1）俯卧沉腰法
病人俯卧在胸前三个枕头与大腿部三个枕头上，腰部不加任何压力自然下沉十至十五分钟，这种姿势可以使腰椎后缘间隙变小，把突出的骨髓核推入椎间盘间隙内。（见图1）
（2）仰卧沉腰法
病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，双腿屈在胸前，双手抱住，腰部自然下沉十五分钟以上。这种姿势可以使腰椎后缘间隙增大，利用韧带的动力，把突出的骸核推入椎间盘间隙内。（见图2）
上述两种姿势作为主要锻炼方法，一天至少两次，每次做一至二小时，根据自己病情与体质条件灵活掌握时间，有高血压、心脏病等严重慢性病者不宜使用此法。
患者经过自我治疗，腰腿痛基本消失后，再加做加强腰背肌功能的两种姿势。
（1）俯卧鱼跃势
病人俯卧在平板床上，腰部挺在板床上，头、足两头向上翘起十次以上。（见图3）
（2）站立搁腿
站立势（手可扶杆），患腿伸直搁起五分钟以上。（见图4）
范医师说，如果有条件的话，严重腰椎间盘突出症的患者，做完俯卧沉腰法和仰卧沉腰法以后，请别人帮助，再做一次“斜扳”（见图5,双手用力向相反的方向扳，用力方向见图中箭头），使椎体旋转，更有助于突出的髓核回纳到椎间盘内。
对于患腰椎间盘突出症的老年人或体弱病人，无力做俯卧沉腰法和仰卧沉腰法者，可采用病人仰卧在高枕上，臀尾骨部垫一个枕头，使腰部自然下沉的方法进行治疗，也能收效。（见图6）
采用沉腰锻炼法进行自我锻炼，还能有效地防止因练武术时造成的腰部损伤。
腰椎间盘突出特效方
配方：生芪120克，当归30克，熟地30克，制川乌30克，制附子30克，黑小豆30克，麻黄15克细辛18克，桂枝45克，白芍45克，防风30克，蜂蜜150克，鲜生姜45克，枣21枚，杞子30克，菟丝子30克，补骨脂30克，仙灵脾30克。
用法：加冷水2500ml（七到八碗）文火煎三个半小时，煮取600ml（一碗半），日分3次，饭后服。七日为一个疗程。可连服一至两个疗程。
此方名“加味改良乌头汤”，是一位出家老和尚秘传方子，愈人无数。老和尚慈悲，将方子公开，普愿见闻者，悉发菩提心，慈悲种福田，施与众生乐。
防止腰间盘突出复发的要环节
每天倒走半个到一个小时。倒走健身效果明显，倒走可刺激不经常活动的肌肉，促进血液的循环，对防治脑萎缩，特别是腰腿痛都有疗效。但由于是反序运动，走时有一定的难度和险度，需要有正确的方法和技巧。
在锻炼时，倒走脚尖先着地，脚后跟后着地。频繁的脚尖活动会刺激脚上的经络、穴位和各部的反射区，同时也能不停地变换关节角度，增加韧带强度，活动肌肉群。
建议有腰间盘突出的朋友睡觉的时候最好睡硬木板的床，对于治疗腰椎很有好处。
腰间盘病变不单纯是骨骼病变及肌肉病变，它同时还有经络病变,是一种三样病症合一的疾病，而经络病变是许多临床医师治疗时最容易忘记、忽视，甚至不知道的一个环节，既然腰间盘突出是一种三样病症合一的疾病，那么临床中只有骨骼、肌肉、经络同治，才能不会复发或少复发，尤其是重度腰间盘突出患者其经络损伤会更明显，调理损伤的经络必不可少。
腰间盘突出哪些经络会受损伤呢？主要有两条分别是膀胱经及胆经，其中膀胱经受损伤会更严重。
从中医的角度看腰间盘突出的真正深层病因就是膀胱经、胆经受寒不通所致，不过这个内在原因并不为大部分医师所知道。
大凡重度重症及发病5年以上的腰间盘突出患者，其膀胱径所经过的大腿后侧，小腿会出现经包、结节，委中穴有经膜结节、增厚、变硬现象，胆经的绝骨穴（小腿外侧部，外踝尖上三寸，腓骨前缘凹陷处）有阻点、结节，居髎有粘连硬结。治疗腰突，一定要把这2条经络疏通，只有把膀胱经、胆经疏通，才能解决根本问题。
疏通膀胱经时一定要疏通到脚趾，然后是足底心，足底心有一块筋膜，这块筋膜是人体筋膜的联动起点，很隐蔽，容易硬，这块筋膜一旦发硬，就会导致足底不平衡，足底不平衡会导致骨盆不平衡，而骨盆不平衡就会导致腰椎不平衡，有一小部分从事整脊的知道足底的平衡是腰椎平衡的基石，但不一定知道调节足底的平衡的关键枢纽在哪里，许多从事正脊整脊的人多认为矫正足底平衡的观念源于日本的骨盆揉压矫正及西方整脊，其实日本的骨盆揉压矫正术就脱胎少林骨伤整复术，骨盆揉压矫正术的发明人日本国际预防医学实践研究所所长，西园寺正幸先生当初从少林寺学会少林整复术后，然后把日本的指压糅合在一起发明了骨盆揉压矫正术。实际上，把足底心发硬的筋膜变软就能达到矫正足底平衡的作用，进而间接的达到矫正腰椎平衡的效果。
治愈腰突的重点不是复位，而是修复纤维环
椎间盘是由椎体软骨板、髓核及纤维环三部分组成的，当前许多推拿师及手法医师都把治疗腰椎间盘突出的重点放在髓核的复位上，其实只要认真思量一下腰椎间盘里的髓核为什么会突出，就会发现修复纤维环才是治腰突重心所在。不修复纤维环，不论复位在成功，仍不能达到临床上的彻底治愈，因为所要复位的髓核及所要修复的纤维环就像自行车的轮胎一样，纤维环是“外胎”，而髓核为“内胎”，“外胎”不牢固，“内胎”早晚会破的，内行人一看就懂……
接下来再谈谈如何修复纤维环，关于修复纤维环这个问题，目前全世界有95%的骨科专家，包括一些国际的顶级专家认为纤维环不能修复，他们认为椎间盘是一个独立的软骨组织不通血管，药物有效成分很难进入椎间盘，药物进入不了，拿什么修复纤维环，大部分中医骨科专家也认为纤维环难以修复……
从中医的观点看，纤维环是绝对可以修复的，因为纤维环这种组织在中医的范畴属于筋，而肝主筋，因此通过补肝养筋、养肝续筋就可以修复纤维环。
特别提醒：
有的人虽然动手术治好了腰椎间盘突出，但是如果不消除产生这种疾病的原因，以后还会复发。《黄帝内经》曰：肾主骨生髓。肾功能好，就不容易发生骨质增生、腰椎间盘突出等症，肾的锻炼非常重要。详见《》。
按照本视频中的方法锻炼，可防治腰椎间盘突出
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北京市西城区德胜门外安康胡同5号
北京市海淀区花园北路51号轻微腰间盘突出的症状
来源：网络
发布者：xiaobai
　　最近经常会听到有人说，老是做梦，觉也睡不好，精神也不好，今天小编就为您介绍一下轻微腰间盘突出的症状，符合症状的朋友们赶紧来好好看看吧。病例一：病情描述 :　　患有轻微的腰间盘突出应该注意什么患者性别:女左右病史:以前只是觉得腿怕冷问题回答 :　　 您好：日常要睡硬板床,不要做既弯腰又转腰的动作,如扫地和拖地,弯腰搬重物等.还要避免腰部长时间保持一个姿势
　　你所咨询的腰间盘突出我建议你最好采用中医中药治疗,中药内服,外贴可以彻底根治,结合现代医学检测可以提高自身的信任度.1,腰椎间盘突出是髓核受椎体压力挤压损伤纤维环溢出纤维盘,压迫追椎管神经和两侧侧隐窝神经引起的一系列放射症状,髓核为病灶源.（认识病灶就是康复的根本）；2,用髓核回缩丸?膏治疗这种方法就是补肾壮腰,它没有任何毒副作用,也就是说治愈没有风险,配合外用直接给药可以直达病灶起到良好的治疗作用；3,用这种方法治疗不需住院,只要按要求服用药物就可以达到康复的目的,它费用低是患者能接受的经济药物；4,治疗后短期可消除症状,自己信任自己的感觉,治疗百日后可以在CT检测下证实（伤筋动骨百日之功是中医的基础理论）此回复文字不才烦请有识之士斧正,要获得其他有关方面的知识可再向我提问. 病例二：病情描述 :　　轻微腰间盘突出可以治好吗轻微腰间盘突出可以治好吗轻微腰间盘突出可以治好吗问题回答 :　　你好，腰椎间盘突出会导致腰部疼痛酸困，也可以压迫坐骨神经也有的患者是压迫股外侧神经引起的腰腿疼痛，建议保守治疗.中药配合专业膏药外敷效果最好。尽量卧床休息,睡硬板床，可以适当的倒走，吊杠。不要弯腰劳动。 　　病情分析：你好！不良睡眠体位,长期工作姿势不当,不适当的体育锻炼都是腰椎骨关节退变的常见原因指导意见：可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,同时配合口服壮骨关节丸治疗.生活中应当注意劳逸结合，姿势正确，避免久站久坐，宜选用硬板床，保持脊柱生理弯曲。适当做腰部活动，以减轻肌肉紧张度、 病例三：病情描述 :　　轻微的腰间盘突出怎么治疗？不能坐的时间长，如果时间长腰部就会有酸困的感觉，站起来就会疼，坐着伸直左腿，臀部就会有酸困的感觉，走时间长腰部也会有不舒服的感觉，发病时间及原因４月２日感觉不舒服，１０做了个ＣＴ，医生诊断为腰间４、５节突出２ｍｍ，没有什么原因就不舒服了问题回答 :　　丹鹿通督片，每片0.6g每次4片每日3次，1个月为一个疗程.奇正消痛贴膏能暂时的缓解疼痛。要想彻底,可以选择针灸推拿配合丹鹿通督片治疗,无副作用,效果良好.建议你就近选择正规的针灸推拿室进行系统的针灸推拿治疗.针刺选穴：肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、环跳、秧边、殷门、委中、承筋、飞扬、附阳、昆仑。平补平泻，留针30分钟，每日一次，7次为1疗程.另外,在日常生活,注意腰部的保健.不要长时间的站立或坐着,适当的旋转腰部,缓解腰部肌肉和脊柱的压力.不要直接突然弯腰,捡东西室尽量先蹲下捡起后直立.保护好腰部,防止腰椎间盘突出的病情加重.重度腰椎间盘突出就要进行手术治疗了.希望你早日康复. 　　丹鹿通督片，每片0.6g每次4片每日3次，1个月为一个疗程.奇正消痛贴膏能暂时的缓解疼痛。要想彻底,可以选择针灸推拿配合丹鹿通督片治疗,无副作用,效果良好.建议你就近选择正规的针灸推拿室进行系统的针灸推拿治疗.针刺选穴：肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、环跳、秧边、殷门、委中、承筋、飞扬、附阳、昆仑。平补平泻，留针30分钟，每日一次，7次为1疗程.另外,在日常生活,注意腰部的保健.不要长时间的站立或坐着,适当的旋转腰部,缓解腰部肌肉和脊柱的压力.不要直接突然弯腰,捡东西室尽量先蹲下捡起后直立.保护好腰部,防止腰椎间盘突出的病情加重.重度腰椎间盘突出就要进行手术治疗了.希望你早日康复. 病例四：病情描述 :　　轻度腰间盘突出怎么办？我检查出有轻微的腰间盘突出，症状为臀部时有轻微疼痛，，请问有药物可以治疗吗，因为我听说这种病只能让医生按摩，吧骨头纠正过来问题回答 :　　腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核3部分组成.髓核是半流体胶状物质，被纤维环4周包围，其上下方为软骨板，椎间盘是椎体连接的部分.腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘，共5个.腰椎间盘的高度约占椎体高度的54.4%.腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一.腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上，纤维破裂，髓核突出，压迫神经根，引起腰腿痛和神经功能障碍.本病发病率目前尚无准桷统计.据报道；门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10，而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%，40岁以上病人约占20%--35%.临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见.腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名，散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴.近年来，中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作.在临床治疗上，除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外，与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等.病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑.故腰痛一症与肾的关系最为密切.肾主骨，生髓通于脑，这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系.《诸病原侯论.腰痛候》认为“凡腰痛病有5：一曰少阴，少阴肾也.7月万物阳气所伤，是以腰肾；2曰风痹，风寒著腰，是以痛；3曰肾虚，役用伤肾，是以痛；4曰暨腰，坠堕伤腰，是以痛；5曰寝卧湿地，是以痛.”《杂病源流犀烛.腰脐病源流》则明确指出：“腰痛，精气虚而邪客病也，、、、肾虚其本也，风寒湿热痰饮，气滞血瘀闪挫其标也.”根据椎间盘突出发病特点，其病机可如下；1、肾精亏损，盘骨失养；诸般腰痛，肾气虚惫为本.这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理，大量资料表明，腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的，素体虚弱加之劳累过度或房事过甚，或年老体弱，以致肾精亏损，无以濡养筋骨致椎间盘退化，而发为斯病.2、跌仆闪挫，气血瘀滞；跌仆外伤，或腰部用力不当或强力负重，损伤筋骨，经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛.3、寒湿内侵，阻遏经络：久居湿寒之地，或坐卧寒湿之所或涉水冒雨，身劳汗出，衣着湿冷，卫阳先损，寒湿之邪入侵.寒性凝滞收引，湿性粘腻重着，阻遏经脉，气血运行不畅而发为腰痛.若寒湿日久化热，亦可阻遏经脉，壅滞气血而致腰痛.寒为阴邪最易损伤阳气，阳气受损，失其正常驻的温熙气化作用，则又出现阳气衰退的寒症.这是一种恶习性循环.肾阳为一身阳气之本，久病及肾，肾阳受损，而发为寒湿腰痛.总之，中医学认为，腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损，筋骨失养.跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因.经脉困阻，气血运行不畅是出现腰痛的病机.2、西医学认为：发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面.内因是腰椎间盘退行性病变；外因则有劳损，损伤，和受寒湿等.1、腰椎间盘的生理退变；椎间盘退变是一种规律性变化，椎间盘的发育以20岁为高峰，20岁以后的椎间盘退变己开始，纤维环变性，增厚，弹性减小.30--40岁时椎间盘蛋白糖减少，髓核趋向胶原化，换去其弹力及膨胀性能.椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快，软骨板随年龄增长也变薄和不完整，并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死，纤维环的附着点松弛，加之腰椎间盘后外侧较为薄弱，而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄，至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半，因而造成了自然结构方面的弱点.腰间盘没有血循环、修复能力较弱；腰椎的人体负重、活动的枢纽，在受外力时，腰椎间盘自来自不同方位的应力，最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变.2、外伤：外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因.腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚，人们在弯腰时，髓核向后方移动而产生反抗性弹力，其弹力的大小与负重压力的大小成正比，如果负重压力过大，纤维环的退变及本身己有缺陷，髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离.脱出是指髓核仍被纤维环所包裹；突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出，处于后纵韧带之下；分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外，髓核游离于椎管内.积累劳损时，髓核长时期不能得到正常充盈，影响纤维环的营养供应，使纤维环损伤不易修复，久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙.此种裂隙多出现在纤维环后部，可涉及纤维环的不同深度，，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道.3、受寒；不少腰椎间盘突出病人，并无外伤及劳损史，仅有受寒史，其原因可能是椎间盘有发育上的弱点，受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩，局部血液循环减少，进而影响椎间盘的营养.同时肌肉的紧张，痉挛，导致椎间盘的内压增高，对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤，使髓核突出.类型：根据髓核突出部位与方向，可分为2大类；一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环，再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出.1、前缘型：髓核穿入椎体边缘，该边缘出现3角形骨块样病变.2、下中型：反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmi结节样病变.2、椎管型：髓核穿过纤维环向椎管方向突出，停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下5型：1、中央型：主要表现为马尾神经受压和刺激.2、中央傍型：以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状.3、侧型：指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移，主要症状为神经根剌激压迫症.4、外侧型：突出物位于脊神经外侧，多以突出形式出现，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根，亦可上移压迫上节神经根.5、最外侧型：髓核移至椎管前方，进入椎管或椎管侧壁.临床诊断症状：腰痛：腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状，也是最早期的症状.95%以上的患者都有腰痛，可出现在腿痛前，亦可在腿痛出现的同时或之后，腰痛减轻，持续性腰背钝痛为多见，平卧减轻，站立或劳动后加重（与腰脊劳损不同）.一部分病人为痉挛性剧痛，难以忍受.如绞痛样，可持续数天至数周，一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后，数月后或数年后，一部分病人腰痛可不明原因突然发生.坐骨神经痛：由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5，腰5骶1椎间隙，故下肢放射痛占80%，其中后型可占95%.下肢放射痛分剌痛和电激痛两种，前者多见.疼痛多为一侧性，极少数（中央型、中央傍型）表现为双下肢痛，疼痛可因咳嗽，打喷嚏而加重.坐骨神经痛多为逐渐发生，且多起于臀部逐渐向下放射.少数病人可出现向上肢放射.一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧.腰腿痛可以是持续性的，也可以是间歇性的.2、体征：腰部畸形；腰椎生理曲线减小或消失，出现平腰.若合并腰椎管狭窄症时，可有后凸畸形.脊椎侧弯：步态变化，症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行.压痛点：主要位于脊椎傍.据中线约2cm----3cm处.压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛.棘间突及棘突上亦可出现压痛，但以叩痛为主.腰部活动受限：腰椎间盘突出时，各方向的活动都会不同程度地受到影响.前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛：侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻，高患侧活动时疼痛加重.下肢肌肉萎缩：腰椎间盘突出时，属下神经单位的腰骶神经根受到损害，其支配的肌群可有不同程度的萎缩.少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力.神经障阻：感觉神经障阻，腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木，疼痛敏感及感觉障阻减退.运动神经功能障阻：运动力量减弱是可靠的体征.反射功能障阻：可以亢进（神经受压早期）也可以减弱或消失.腰3--腰4单侧椎间盘突出，患侧膝反射减弱.影像学检查诊断：X光片，CT，MRI对本病均有帮助诊断作用.辨证腰椎间盘突出属西医学病名，中医无相应病名.散在于“腰痛”等病中，这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗：1、肾精亏损，筋骨失养：腰背腿酸无力，疼痛绵绵，喜揉喜按，遇劳则重，休息减轻，反复发作.或有耳呜耳聋，运动迟缓，足萎失用.若伴失眠多梦，5心烦热，潮热盗汗，颧红咽干，舌红少苔，脉细数无力，为肾阴不足；若伴畏寒肢冷，下肢尤甚，少腹拘急.面色?白，舌淡而润，脉沈弱，为偏肾阳虚.2、跌仆闪伤，气血瘀滞：腰背腿痛如刺，痛有定处，轻则俯仰不便，重则因痛剧而不能转侧，痛处拒按.若病久者，病势稍缓，经久不愈，可时发时止，遇劳或闪挫，病势增剧，或面见黧黑，唇甲青紫，舌质淡紫或紫暗，或有瘀点瘀斑，脉细涩或沉弦.若新病者，为急性跌仆闪挫所致，病势剧烈痛处如锥刺刀割，或腰痛微热，轻则扶腰跛行，重则行动不能，面部苦痛皱眉，舌淡紫或无变化，脉弦、紧或沉涩.3、久内侵，阻遏经络：腰背腿冷痛重着，转侧不利，行动迟缓，遇寒湿则加重，得温热则缓解，虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解，甚则加重，其病史一般长，且渐渐加重，舌苔白腻，脉沉迟、偏于寒者，痛处剧烈，筋脉拘急；偏于湿者，身重，肌肤不仁.上症寒湿郁久，可化湿热，则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重，活动后，或可减轻，小便赤短，舌红苔腻，脉濡数，此为寒湿之症.你的病是可以治好的，请先不要手术，建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治，只要没有骨性椎管狭窄，椎间盘钙化症建议用颈腰骨康丸治疗疗效好，又省时又不误工作.中药治疗虽说是慢些，但疗效稳定，无毒付作用，没后遗症，治好后不复发的特点.,.如有不明之处，如要我本人帮助，请进入诊室祥谈.或用QQ或电话与我交流. 　　如果患者腰疼的同时伴有腿部麻胀或疼痛症状的话，那基本可以确定为腰椎间盘突出，建议外敷徐氏骨刺消治疗，该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成，具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能，主要对：骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生；对网球肘、滑囊炎、膝盖积液，因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果.可如果腿部没症状出现的话，那基本可以确定是腰肌问题所引起，建议按摩、推拿、拉罐（不是拔罐，这步最重要）治疗，只要将腰肌恢复了弹性，很快就好.具体情况还是你自己根据症状进行对照或到医院拍片证实吧. 病例五：病情描述 :　　青少年也会得腰间盘突出吗？轻微的腰间盘突想知道严重不，能有什么管用的偏方问题回答 :　　病情分析：你好，青少年也是有可能椎间盘突出的，原因是青少年患者长期坐在电脑桌前，使腰肢长期处于紧张状态、疲劳损伤而发病。指导意见：注意良好的生活习惯，平时睡硬板床，早期可行牵引，抗炎止痛，脱水消肿，营养神经，局部封闭注射等保守治疗，如症状加重，可行术后解除压迫　　病情分析：腰椎间盘突出是腰椎间盘的纤维环破裂，其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带突入椎管内，引起脊神经根受压症状，常为青壮年患病，男性多于女性。指导意见：一般的患者经保守治疗大多能缓解症状，早期注意保护或长期不复发。建议睡硬板床，必要的时候也可以配合腰部热敷、理疗、针灸来联合治疗。病例六：病情描述 :　　轻微的腰间盘突出能自愈吗？没别的毛病，就是有时间腰疼，去看医生，医生建议自行矫正，不知道可不可行？轻微的腰间盘突出能自愈吗？问题回答 :　　你好：目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类，一类是保守治疗，比如牵引、针灸、按摩、理疗、药物、激光针等，主要以缓解症状为主,第二类是外科手术，可以根治，但是手术风险高，创伤大，合并症多,也是患者难以接受的。第三类是微创介入治疗技术，可以达到手术治疗的目的，使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小，不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择。 　　病情分析：腰椎间盘突出，只压迫了神经，才会有症状的。如果突出不严重，没有压迫神经，没有疼痛症状。那就算治疗好了。指导意见：治疗上，予腰部牵引。腰部按摩治疗。针灸治疗。腰部牵引起主要的作用。 　　其实养生很简单，只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯，杜绝一切有害身体健康的行为，就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了轻微腰间盘突出的症状，希望每位朋友都可以健康，为家人带来幸福哦!
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腰椎间盘突出症是腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）在不同程度退行病变后，又在外界因素作用下，致使纤维环破裂，髓核从破裂处突出而致相邻受刺激或压迫，从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等临床症状。是临床上常见的腰部疾病之一。本病多发于20-40岁间，而且男性多余女性。其发病史与性别、年龄、职业特点、外伤史及受寒凉史多有关联。
早在1764年Contugno曾描述过症的状。1857年Virchow报告一例，1896年Kocher发现因所致的一例腰椎间盘脱出症。1911年Middleton和Teacher报告了因压迫而致死的一例。同年Good-Thwait说明腰椎间盘突出症与的关系。年Schmorl等腰退性形变与腰椎间盘突出有关。1934年Mixter,Barr报告于手术切除脱出的间盘获得成功，并取得良好的效果。其后国内外学者相继开展了腰椎间盘摘除术，并对腰椎间盘突出症进行了深入的研究。目前本症已被国内外学者所公认，并认为本症与95％的，和50％的有着密切的关系，并可引起。
腰椎间盘突出症，其英文名有以下数种：lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk；slipped lumbar intervertebarl disc；herniated lumbar disc；ruptured disc等。
由于名称各异，美国医师学会对腰椎间盘病变的命名作了如下定义：
一、椎间盘正常 椎间盘无退变，所有椎间盘组织均在椎间盘内。
二、椎间盘膨出 （bulging）椎间盘纤维环环状均匀性超出范围，椎间盘组织没有呈局限性突出。
三、椎间盘突出 （protruded） 椎间盘组织局限性移位超过椎间隙。移位椎间盘组织尚与原椎间盘组织相连，其基底连续部直径大于超出椎间隙的移位椎间盘部分。
四、 (extruded) 移位椎间盘组织的直径大于基底连续部，并移向于椎间隙之外。脱出的椎间盘组织块大于破裂的椎间盘间隙，并通过此位于内。
国内对腰椎间盘突出症亦有称腰椎间盘纤维环破裂症、症、腰椎间盘突出症、腰椎软骨板破裂症等称谓。虽然上述名称和含义有所不同，当前仍较统一的称谓为：腰椎间盘突出症 。
腰间盘突出变化
青春期后人体各种组织即出现退行性变，其中椎间盘的变化发生较早，主要变化是髓核，脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力，在此基础上由于较重的外伤或多次反复的不明显损伤，造成纤维环软弱或破裂，髓核即由该处突出。
腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变，但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论，但是有些因素与其有关。
（1）的结构因素：，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，；脊柱弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直。生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者。
（2）生理因素:
1、年龄 腰椎间盘突出的在中年30－50岁最高。青岛医学院209列病人中20－40岁占64.46％，40岁以上占34.92％，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人。
2、身高 男性超过1.8m,女性超过1.7m及较大的腰椎指数和时，腰椎间盘突出的发病率高。
3、性别 腰椎间盘突出男性多于女性，约为2:1，美国椎间盘的发病率男为3.1％；女为1.3％；芬兰的发病率男为1.9％，女为1.3％。
(3)种族和遗传因素: 印地安人，爱基斯摩人、非洲黑人发病率较其他民族明显低.武汉医学院第二附属医院曾有报告，15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出，统计有20户24列，有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍。
(4)职业因素:一组57000人的职业调查，以下职业者发病率高：长期坐办公室伏案工作者、司机、从事长期弯腰劳动者、长期负重者、长期站立者。
(5)外伤因素:
1、急性损伤 如腰，椎体滑脱，，椎体压缩等，可以引起椎间盘软骨板破裂，使椎间盘髓核突出。外伤性因素通常不会即刻发生疼痛，当压迫出现和时，疼痛才会出现。儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关。
2、运动 通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应，而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关。但是一些运动如打网球、游泳、慢跑、骑自行车等对腰椎间盘有好处。
3、腰穿 早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄。腰穿，是一种医疗手段，常由于手术、抽取检查、椎管内造影检查等。
(6)吸烟因素:腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供，椎间盘是一种缺少供应的组织，通往椎间盘的极小，烟内会使，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变。
(7)疾病:有些疾病会导致加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如。
(8)妊娠:是导致腰椎间盘突出的常见原因之一，Laban在调查49760列后妇女，发病率为1万。且多发于多次妊娠的女性。怀孕时候的负荷增大是主要原因。
（一）腰痛和一侧:是该病的主要，腰痛常发生于之前，也可二者同时发生；大多有外伤史，也可无明确之诱因。疼痛具有以下特点：
1.放射痛沿，直达外侧、足背或。如为腰3-4间隙突出，因腰4神经根受压迫，产生向前方的放射痛。
2.一切使压力增高的动作，如咳嗽、和等，都可加重腰痛和放射痛。
3.活动时疼痛加剧，休息后减轻。卧床体位：多数患者采用侧卧位，并屈曲患肢；个别严重病例在各种体位均疼痛，只能屈膝跪在床上以缓解症状。合并腰椎管狭窄者，常有。
（二）畸形：主弯在下腰部，前屈时更为明显。侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系：如突出位于神经根的前方，躯干一般向患侧弯。
左：髓核突出位于神经根内前方，向患侧弯，如向健侧的弯则疼痛加剧
右：髓核突出位于神经根外前方，脊柱向健侧弯，如向患侧的弯则疼痛加剧
（三）脊柱活动受限:髓核突出，压迫神经根，使腰肌呈保护，可发生于单侧或双侧。由于腰，腰椎生理性前凸消失。脊柱前屈后伸活动受限制，前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛。侧弯受限往往只有一侧，据此可与或鉴别。
（四）腰部伴放射痛:椎间盘突出部位的患侧旁有局限的压痛点，并伴有向小腿或足部的放射痛，此点对诊断有重要意义。
（五）直腿抬高试验阳性:由于个人体质的差异，该试验阳性无统一的度数标准，应注意两侧对比。患侧抬腿受限，并感到向小腿或足的放射痛即为阳性。有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛，系因患侧受牵拉引起，此点对诊断有较大价值。
（六）：腰3-4突出（腰4神经根受压）时，可有膝减退或消失，小腿内侧感觉减退。腰4-5突出（腰5神经根受压）时，小腿前外侧足背感觉减退，伸及第2趾肌力常有减退。腰5骶1间突出（骶1神经根受压）时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有。
如突出较大，或为中央型突出，或纤维环破裂髓核碎片突出至椎管者，可出现较广泛的神经根或马尾神经损害症状，患侧麻木区常较广泛，可包括髓核突出平面以下患侧臀部、股外侧、小腿及足部。中央型突出往往两下肢均有症状，但一侧较重；应注意检查鞍区感觉，常有一侧减退，有时两侧减退，常有小便失控，湿裤尿床，，障碍，甚至两下肢部分或大部。　
本病的辅助检查方法，可有和影象学检查：
一、体格检查：
大多数腰椎间盘突出症患者根据临床症状或即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是：
①腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；
②在腰4-5或腰5骶1侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的；
③小腿前外或后外侧趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失，X线片可排除其它骨性病变
二、影象学检查：
1X线检查：需拍腰的正侧位片，必要时加照左右斜位片，常有脊柱侧弯有时可见椎间隙变窄椎体边缘唇状增生，X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如腰椎结核骨性肿瘤和等
2CT的MRI检查：重症患者或不典型的病例在诊断有困难时，可考虑作脊髓CT扫描和等特殊检查以明确诊断及突出部位
L4-5间盘层面可见后突丘状软组织影，前后径5mm ,居中偏右，CT值78hu,椎管前后径8mm,硬膜囊明显受压，L5-6间盘层面可见后突丘状软组织影，前后径4mm ,居中偏右，CT值71hu,余所扫各椎间盘层面均未见明显征象。
3D： 生理曲度存在，椎体；附件未见异常，间隙无狭窄。
印象： L4-5；5-S1 椎间盘突出症，以L4-5为著伴继发椎管狭窄。
腰椎间盘突出CT影像
上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出
（一）腰椎后关节紊乱：邻椎体的上下构成腰椎后关节，为，有神经分布。当后关节上、的关系不正常时，可因嵌顿产生疼痛，例可产生后关节性关节炎，出现腰痛。此种疼痛多发生于棘突旁1.5厘米处，可有向同侧臀部或大腿后的放射痛，易与腰椎间盘突出症相混。该病的放射痛一般不超过，且不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征。对鉴别困难的病例，可在病变的小关节突附近注射2%5毫升，如症状消失，则可排除腰椎间盘突出症。
（二）：间歇性跛行是最突出的症状，患者自诉步行一段距离后，下肢酸困、麻木、，必须蹲下休息后方能继续行走。骑自行车可无症状。患者多而体征少，也是重要特点。少数患者有根性神经损伤的表现。严重的中央型狭窄可出现大小便失禁，脊髓碘油造影和CT扫描等特殊检查可进一步确诊。
（三）： 早期局限性腰椎结核可刺激邻近的神经根，造成腰痛及下肢放射痛。腰椎结核有的全身反应，腰痛较剧，X线片上可见椎体或的破坏。CT扫描对X线片不能显示的椎体早期局限性结核病灶有独特作用。
（四） ：疼痛加剧，夜间加重，患者体质衰弱，可查到原发肿瘤。X线平片可见椎体溶骨性破坏。
（五）及： 为慢性进行性疾患，无间歇好转或自愈现象，常有大小便失禁。脑脊液，奎氏试验显示梗阻。检查可明确诊断。
手术则包括融合术、减压术、后路手术等，此外， 还有介于手术和非手术之间的，如经皮髓核抽吸术，胶元酶溶解术，椎间盘溶核术等。
非手术治疗也称保守治疗，常用的方法有：热敷疗法、直接外敷法、各种中、物治疗、牵引治疗、正骨、手法治疗、治疗、、中药外敷熏洗，甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。
早期腰椎间盘突出症，症状轻微，不需要做特殊的治疗。第一，注意卧床休息，避免腰椎受外力压迫，第二，应用其他方法积极锻炼腰部肌肉力量，增加腰椎，后韧带及侧韧带的力量，避免椎间盘受压迫突破人体正常韧带，肌肉的保护。加强腰部肌肉的锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展并治疗早期腰椎间盘突出。据调查，腰部肌肉韧带发达，力量大的人群中，腰椎间盘突出继续发作发展的几率下降了80%，所以，腰部周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于椎间盘突出的治疗恢复有着重要的意义。　　
尽量选择非损伤的保守治疗方法，包括有损伤的微创介入等均排在保守治疗方法之后，在保守治疗无效的情况下可以考虑其他治疗。
单纯的椎间盘膨出可以考虑介入治疗，不要考虑微创或者常规手术；
单纯性突出可以考虑微创治疗，不要考虑介入治疗或者常规手术；
复杂性突出（多地方突出）应该考虑常规手术治疗，不要考虑微创和介入；
伴随椎管狭窄、的情况，应该选择常规手术；
椎间盘突出有钙化者应该选择常规手术；
年老体弱者尽量不要考虑有损伤的治疗，包括手术、微创、介入等都不适合，应该进行保守治疗；
膨出和轻度突出的一般采用保守治疗或者介入治疗；严重突出和脱出的都应该选择微创治疗或者手术治疗。
当腰椎间盘突出急性发生时疼痛常剧烈难忍，一般止痛药无效，并于活动、弯腰、久站、咳嗽、打喷嚏、和排便时疼痛加剧，卧床休息时好转。严重者有明显跛行。
腰椎间盘突出症急性发作时，与的急救方法相同，立即让伤员躺在硬板床或硬木板上休息，以解除体重、肌肉和外来负荷对椎间盘的压力，卧床的体位不受限制，但不得坐起和站立，然后转送医院接受治疗。
就体位而言，卧位最好，坐位最差，卧位中仰卧位最差，如果能取俯卧位，腹部垫枕较好，仰卧时，膝下放枕头，可能会舒服些，疼痛减轻些。体位是因人而异。如果什么体位都痛，当然应该加用药物，封闭疗法等措施。
手术适应证为：
①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。
②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
③中央型腰椎间盘突出有大小便者。
④合并明显的腰椎管狭窄症者。
1、常规开放手术：
常规开放手术包括：全椎板切除、半椎板切除、经腹椎间盘手术、椎体融合术等。手术的目的是直接切除病变腰椎间盘髓核，解除神经根压迫而达到治疗目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制，因此手术破坏了正常的腰椎骨生理结构，造成手术损伤大，易造成腰椎术后失稳，术后粘连，术中误伤神经根等一系列，所以多数病人惧怕手术，如何避免手术中造成的以上不良反应呢？这一直是医学界的一大难题。
2、椎间盘镜微创手术
为了避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和的发生，在和辅助腰椎间盘手术，虽然是减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但微创手术一样是手术，也有手术的风险和并发症，另一个最主要问题在于手术视野变小之后，难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核，增高了手术不成功的风险。
3、经皮穿刺的切吸术：
腰椎间盘突出症的患者，多数由于椎间盘内压力增高而导致突出。经皮穿刺切吸可以显著降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。该方法的优点在于手术过程中
损伤较小，但缺点是该手术以减压为主，对于椎间盘膨出有效，禁用于腰突症脱出、游离、合并等类型，这样造成手术面太窄。
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。
腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握；另一个是的选择难以准确区分；再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内状态，造成牵引无效。牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和刺激，会引起腰背肌肉紧张、，如果这时牵引就会拉伤腰，造成腰痛而加重临床症状。综上所述，牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者，而且必须在症状不重时采用，以缓解临床症状为目的，禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。
物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性，肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。
封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以加为主。在的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿；物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。
针刀疗法分为水针刀和小针刀。
水针刀是将清朝年间医圣祠“刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为九针疗法与现代医学水针疗法合壁的后裔，是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型，以软组织、立体解剖、动静态三维、生物力学、生物信息学、学说、炎症学及动静态平衡学及中西药为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。
小针刀疗法是在针灸和封闭疗法的基础上发展来的一种新的治疗方法，近年逐步“神化”了它治疗效果。小针刀是以针刀这种手术器械，在腰腿痛患者的上进行广泛的剥离松解，再注射入物加激素药物，起到止痛作用，小针刀的目的就是为封闭范围扩大创造条件，因此，其实就是一种封闭疗法的改良，其治疗效果等同封闭。由于在治疗过程中运用到肾上腺糖皮质激素，因此不可多用。激素的副作用会引起如、胃肠反应、多毛，向心性肥胖等，而且同时伴随糖尿病、等患者禁用。
人体椎间盘髓核组织，由水、纤维组织、构成，胶原酶全称：溶解酶，可以溶解髓核蛋白多糖，但人体对和酶有过敏倾向，这种过敏有危及生命的危险，所以在国外已禁止使用该疗法；再者，胶原酶溶解疗法如果失败，就会在椎间盘内外形成广泛的，给后续的治疗带来难度，目前我国正规医院基本上已禁用胶原酶，但亦有个别民营医院或私人采用该方法治疗腰突症。
高浓度的臭氧，具有收敛、作用，借助该作用，近几年有极个别医院采用治疗腰突症。在理论上注射臭氧可以气化浓缩腰椎间盘髓核，但臭氧进入椎管内会有哪些化学反应和并发症呢？这有待进一步的观察与研究，从目前病人来看，该治疗方法的成功率并不是太高。
这种方法最好的莫过于无创或者只有微创的疗法。椎间盘的组织结构好比压扁的鸡蛋，纤维环好比蛋白，中央的髓核好比蛋黄。纤维环通常由I型胶原蛋白组成，胶原蛋白对热敏感，在外力牵拉下可伸缩。在60&C左右，胶原蛋白的氢键开始。
温控热疗椎间盘修补术，就是在CT和C臂透视的引导下，空心的进入椎间盘内，在把通过穿刺针进入椎间盘内，该导管的有加热线圈，在CT和“C”透视的监视下，明确导管位于椎间盘内，就可以加温，使纤维环通的I 型胶原蛋白挛缩，使得纤维环的破口关闭，达到治疗目的。说的通俗些，有些像汽车轮胎的热胶补胎。适用于年轻人的盘源性的腰痛。
“温控热疗修补术-IDET” 和 “CT导引介入药物修补术-PRT”的机理与其他的介入治疗机理完全不同“温控热疗修补术IDET” 和 “CT导引介入药物修补术-PRT”是通过修补椎间盘中破裂的纤维环来达到治愈目的，而其他介入治疗均是把椎间盘中的髓核取出来或溶解，通过减压来达到治愈目的。为了便于理解，打个比喻：对一只充足气的漏气有的漏气车胎，你是选择放气？还是选择补胎？而突出的椎间盘就好比一只充足气的有裂纹的漏气车胎。
1、由于椎间盘是无血管组织，主要是靠软骨板的渗透提供营养的，现有药物大多需经吸收血液循环才能到达病变部位，因而疗效甚微。患者常常看到，通过X光片、CT、磁共振，自己的病情被诊断得清清楚楚，但是治来治去就是治不好。
2、椎间盘突出日久易钙化、粘连，而椎间盘突出后椎间隙变窄，椎体受到不正常牵拉，必然引发骨质增生、产生无茵性炎症。手术只是解决了突出物压迫神经的问题，而对于椎间盘突出引起的这些，却无能为力。很多患者虽然做了手术，甚至做了两三次手术，CT、磁共振已明确显示突出物消失，神经受压解除，而病情却没有多大好转，就是这个原因。　　
①手术后患者需严格卧床休息，床铺最好用硬板床，卧床时间约为4-5周．可根据患者年龄、体质及切除组织范围而定。
②手术后早期翻身应由护理人员协助，不宜自行强力翻转，以保证腰部、肌肉、韧带愈合良好。
③充分卧床休息后，可在合适的保护下．下地做轻度活动，如果手术中有植骨，则宜用背心固定3-4个月，待植骨完全愈合后再下地活动。
④在恢复期，患者要逐渐加强腰背部肌肉力量的锻炼并注意纠正不良姿势，注意腰背活动的自我保护，以防止疾病复发。
⑤手术后，脑力劳动者2-3个月后逐渐恢复工作，体力劳动者3-4个月后才能开始工作。工作应由轻到重，工作时间由短到长，并避免做强烈的弯腰成负重活动。
手术治疗腰椎间盘突出症，常见并发症有以下几类：
(1)：是较为严重的。尤其是椎间隙感染给病人带来的痛苦很大，恢复时间长，一般为14%左右。主要表现是：原有的和腰腿痛症状消失，5～14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛，不能翻身，痛苦很大。
(2)血管损伤：腰椎间盘突出症手术时血管损伤，主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。若经前路内或腹膜外摘取椎间盘时，由于暴露和或髂总动、，反而不易误伤这些。血管损伤的原因，多系用钳过深地向前方摘除椎间盘组织，结果组织钳穿过前侧纤维环，钳夹大血管后造成血管。
(3)神经损伤：腰椎间盘突出时，受压神经根本身即因椎间盘组织的压迫，髓核物质的化学性刺激而、水肿、粘连等呈不同程度的神经损伤，因此在手术后，可有神经症状较前加重的可能，有的则是因手术操作而引起的神经损伤。神经损伤可分为：硬膜外单根或多根神经损伤、硬膜内马尾神经或神经根损伤、麻醉药物损伤。
(4)脏器损伤：腰椎间盘摘除时，单纯脏器损伤少见，几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤，如、、、等。
(5)腰椎不稳：在行的一部分病人中，坐骨神经痛消失而腰痛持续存在，其中一些原因是由于腰椎不稳，表现在腰椎前屈时出现异常活动。所以对于腰痛症状严重的，在功能性运动腰椎摄片时，有明显脊柱异常活动的病人，应行，解决所致的腰痛。
(6)脑脊液瘘或脊膜：多由于经硬膜内手术，硬膜不严，或硬膜切口处不缝合而用海绵覆盖硬膜切口处。脑脊液瘘多在术后第3～4天时发生，除应用大剂量及保持切口干净外，局部采取加压包扎措施，即在更换敷料后，将其四周及中央用宽加压固定，约2～3天后可停止。假性囊肿多在术后几个月内出现腰腿痛，在手术处或腰骶部有球形囊样物与硬膜粘连。肿物囊壁薄而发亮，呈粉红色，肿物边缘增厚，肿物有微孔和椎管由硬膜下腔相通。压迫囊样肿物，可引起坐骨神经痛。发现脊膜囊样肿物应防止破溃引起感染，并应行硬膜修补术。术后卧床取头低足高位7～8天，待硬膜修补处愈合。手术效果良好。
骨椎体示意图
腰椎间盘突出的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量 ,提高恢复功能的营养成分。用一句话说就是能保持营养平衡的食物，特别要含有钙、蛋白质、族、、，这些营养素是不可缺少的。
腰椎间盘突出患者由于生病而减少了一定的活动量，所以饮食的摄入量应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，功能也明显降低，胃肠慢,多吃、水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，因易引起大便干燥，排便用力。
1、避免体重过胖：医学家用研究人的身体结构表明，身体的净重（除去脂肪的重量）是随老龄化而减少，而在现实生活中的老年人是胖多瘦少。由于过度肥胖也是引起中老年人腰腿痛的重要原因之一，所以，应限制饮食，保持体重，避免过胖。
2、控制总热量：如果对饮食的质和量不能科学的搭配，那么肥胖是不可避免的结果。
3、戒烟：越来越多的资料表明，吸烟还是慢性腰痛的发病原因之一，而且影响治疗效果。
钙是骨的主要成分，所以要充分摄取。成长期自不必说，成年以后骨也要不断进行新陈代谢。另外，钙还有使精神的作用可以起到缓解疼痛的作用。钙含量多的食品有：鱼、牛奶、酸奶、芝麻、浓绿蔬菜、类。维生素B含量多的食品：粗米、精米、、花生米、芝麻、浓绿蔬菜。
蛋白质是形成肌肉、韧带、骨不可缺少的营养素。蛋白质含量多的食品有：、、、、鱼类、贝类、干酪、鸡蛋、大豆、大豆制品。
维生素E有、促进血流、消除肌肉紧张的作用，用于缓解疼痛。维生素E含量多的食品：、大豆、花生米、芝麻、、粗米、。
椎间盘的纤维环是由形成的，旨缔组织的形成离不开维生素C要形成结实强健的纤维环，维生素C是不可缺少的。维生素C含量多的食品：红薯、、油菜花、青椒、青白叶、油菜、菜花、卷心菜、、、甜、、橘子。
腰椎间盘突出症的预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始，使每一个工作人员了解正常的脊柱生理，正确的劳动姿势，注意，避免加速腰椎间盘退变和在腰椎间盘退变基础上的损伤。预防措施应从以下几方面做起：①应定时对于青少年或工作人员的健康检查，同时应广泛开展预防腰椎间盘突出症知识宣传教育。②劳动部门应规定从事劳动的最大负荷量，避免脊柱过载促使和加速退变。③正确的劳动姿势和劳逸结合。④加强肌肉锻炼强有力的背部肌肉，使脊柱力量平衡可防止腰背部，减少腰椎间盘突出症的发生。
在许多时候，人的坐姿并不完全取决于人的本身，坐具对坐姿的正确与否也起到一定的作用。坐具不合适，同样也可以引起腰痛。
坐凳子时，因无靠背，人们或自然弯腰坐着，或直腰坐着，可使腰椎保持自然屈曲状态，腰肌相对处于松弛状态，此时腰椎的稳定由腰椎周围的韧带维持，久坐后腰椎周围韧带易发生劳损；直腰坐时，腰肌处于收缩状态，久坐后腰背肌持续收缩，易发生劳损，以上两种情况都可产生腰痛。老年人和有腰椎间盘突出症病史患者的腰背肌肉，韧带弹性及耐力较差，有不同程度的退变或损伤，不合适坐凳子，尤其不合适坐太低的凳子。青壮年则由于肌肉、韧带的弹性及耐力良好，较适合坐凳子。
椅子由于有靠背，可以承担躯体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时也不加重腰椎周围韧带的负担，可减少劳损机会。坐椅子时，应注意尽量将腰背部贴紧椅背，工作时，应将椅子尽量拉向桌子，缩短桌椅间的距离。
既然坐具与腰椎间盘突出症有一定关系，那么什么样的坐具更合适呢？有人做过这方面的研究表明：腰背部休息时的角度和腰部有无支撑物依托，对椎间盘压力有着直接关系。即由直角状态的坐姿改为向后倾斜120度时，可以使椎间盘内压力明显降低，此时再于腰部加3CM厚之依托物，可使椎间盘内压力进一步降低，如将此支撑物加大至5CM厚时，则椎间盘内压力可降低至-0.3Mpa。因此，较为合适的坐具要求高低适中，并有一定倾角的靠背，如在腰部有3-5CM厚的依托物则更佳。此姿势适合汽车驾驶员的坐姿。
(1) 睡眠姿势：人的一生中约 1 ／ 3 的时间是在睡眠中度过的，所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生。一般而言，睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想，最好平卧于木板床 ( 或以木板床为底，上方垫以席梦思床垫亦可 ) ，使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及都获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧者，采取侧卧位亦可，但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳。俯卧位无论从生物力学或从保持通畅来看都是欠科学的，应加以改正。此外，”枕头不能太高或太低，要根据各人情况，一般 7 ～ 9cm 较为适当；而且枕头宽度也要适当，、颈部不能悬空。仰卧位起床时，最好先采取侧卧位，然后在双上肢的支撑下，使躯干离开床面，这样比从仰卧位起床要省力得多。
(2) 站立体位：长时间站立工作者，应适当使双臂上伸和做蹲体动作，这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节，消除疲劳，延长腰肌耐力。应尽量避免在一个固定的体位下持续工作。经常需要长期站立的工作者 ( 如术科医生、护士、交警等 ) 应学会“站立平腰保护法”，即：轻轻收缩臀肌，双膝微弯，此时即转向前方，内收'，腰椎生理前凸变平，这样，就可以调节脊柱负重线，达到消除疼痛和疲劳的目的。
(3) 坐位：长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外，自坐位起立时，应先将上身前倾，两足向后，使上身力量分布在两足，然后起立。
(4) 劳动：劳动姿势不正确，容易造成腰椎间盘突出。现在列举一些正确的劳动姿势帮助大家预防腰椎间盘突出。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈5，迈步要稳，步子不要大。
人体脊椎图形
（1）加强锻炼 增强腰部肌肉。长期缺乏身体锻炼，腰部肌肉力量减弱，不利于保护椎间盘。例如在睡觉前将腰部和臀部反复抬高呈弓状，可以达到一定效果。
（2）避免持重 新妈妈刚经历生产，自己不要抬重物，动作不要过猛。拿东西时身体要靠近物体，避免。
（3）休息。充分的睡眠可帮助产妇恢复体力，恢复肌肉的弹性。不能搬动较重的物体，减少腰部受伤的机会。
（4）适当控制体重。大多数产妇产后体重都有明显的增加，过于肥胖的腹部，增加了腰部负荷。当然，身体也不能过于。所以，体重适度最好。
（5）保暖。产后产妇的体质非常虚弱，容易受凉，尤其是怀孕期间受力较重的腰部，更容易受到侵袭，所以要做好保暖。　　　
中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名，根据该病的，可归于“”、“腰腿痛”、“痹症”等范畴。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴。治宜采用，并配合、、；用药可服用，之剂；恢复期可服壮筋药。参见和条。
1、亏损：中医认为，、主骨；、主筋。肾精充足、肝血盈满，则筋骨劲强、灵活。人到中老年，性，肝肾精血不足，致使筋骨失养，久而久之，容易发生。
2、感受：虚弱、卫外不固，风、寒、乘虚侵入，影响气血运行，不通畅，也是形成骨关节病的常见原因。
3、慢性劳损：常从事低头、弯腰、久立等工作，致使气血、筋脉运行不利，阻滞，导致、筋脉营养障碍，局部受损，因而产生疼痛，关节屈伸不利，活动障碍等临床表现。
4、跌扑闪挫：由于暴力外伤或患部用力过度，损伤筋脉，致使气血运行不畅，雍滞不通，而发生骨关节病。
5、：有些患者骨关节畸形，虽年轻体壮时尚无症状，但中年以后，由于体质虚弱，劳累或感受外邪后，畸形部位易出现病变。　
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腰椎间盘突出
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