脑出血术后护理八天引流管未撤还有两处积血该怎

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-01 23:18 标签： 术后出血的观察方法
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我老妈二次脑出血，钻孔引流术后还留了一根引流管，里面还有血块，管子不能留在里面太久，一周多了，害怕感染，现在我心情好沉重，家庭条件不好，感觉自己快要垮掉了，老天爷，快点让我老妈快点好起来吧
加油！相信很快就会好的！
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坚持，坚持，坚持然后就会出现转机~人生无常~我妈妈也一样~
加油，一切都会好起来的，祝你妈妈早日康复！
我妈妈身体也不好，希望我们的父母都健康，希望你的母亲早点好起来
一起切都会好起来的～～
坚强 总会好的
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脑出血脑室引流后引流管的护理
作者：汤丽&&&&作者单位：043500 山西翼城，翼城县中医院
【关键词】& 脑出血;引流;护理
脑出血脑室引流术是近年来治疗颅内出血的简单可行的新技术，具有操作简便，创伤小，手术时间短，入颅速度快，定位准确，不受年龄限制及预后好的特点。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 2008年1月&2009年10月我科收住单纯脑出血患者10例，男6例，女4例;年龄20～67岁，平均30岁。经采用脑室引流术后，均痊愈出院，平均住院20天。
　　1.2 方法 患者经头颅CT定位后，为患者做好术前准备，协助患者平卧位，头部抬高10&～20&，并偏向健侧，遵医嘱应用镇静剂，头部皮肤严格消毒，按无菌操作原则，协助术者钻颅骨定向穿刺推注适量冲洗液，然后将直径为0.3cm，长35cm的硅胶管经钻孔处置于出血部位进行引流，末端连接引流袋。
　　2 护理
　　2.1 保持穿刺引流通畅 协助患者取健侧卧位，使穿刺部位悬空，避免引流管扭曲打折或脱落，严格掌握引流袋的高度，将无菌引流袋置于床旁或低于创口部位，以保持引流通畅，脑室引流应设定引流的压力，根据基准点与控制回路的流出点高度差来设定，引流袋高出头部15～20cm,颅内压超过设定压，脑脊液即排入引流袋，若引流袋过高，则达不到引流的目的，过低则形成负压引流，流出速度过快，则出现低颅压综合征。当患者更换体位头部上抬时随时调整引流袋的高度，应先夹管再搬动患者，同时防止引流管脱落及管腔折曲受压，如发现引流管不畅时，应查找原因及时处理。
　　2.2 保持穿刺部位清洁、无菌 每日用2%碘伏棉球消毒穿刺部位2次，每日更换无菌纱布及引流袋。护士操作时严格遵守无菌操作原则，随时观察导管引流伤口有无感染征象，监测生命体征，如有异常及时报告医生配合处理。
　　2.3 引流液观察 密切观察引流袋的颜色、性质、量的变化，准确记录24h引流量，患者在置管后第1天一般出血较多，随着颅压下降，出血量减少;第2天逐渐减少，为了准确记录，应将引流液倒入量杯测量。若引流液突然变为鲜红色并且流速过快，提示有活动性再出血，应报告医生及时处理。
　　2.4 拔管 脑室内血液清除干净即引流量与出血量的比例基本相等时，一般在置管3天后拔管，如准备拔管时必须关闭引流管24h，观察有无颅内压升高，无引流液排出，病情平稳后再拔管。拔管前复查头颅CT，伤口消毒后用无菌纱布覆盖处理，保持伤口周围清洁干燥，防止交叉感染。3 护理体会
　　脑出血脑室引流后引流管的护理，在于如何保持引流管通畅，昏迷患者常有烦躁不安的症状，容易使引流管扭曲，为此，要对患者进行约束固定，巡视检查。更换卧位时，要处理好引流管后才能搬动患者，以保证引流管的通畅，引流袋应处于最佳引流位置。由于不同部位引流患者的原理不同，护理人员应严格执行床前交接班，均要掌握正确的引流方法和特殊的处理，确保患者早日康复。
　　(编辑：黄 杰)
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医生试着关掉引流管，水就从头里面冒出来了有办法治疗吗
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状态：就诊前
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