口服甲强龙针能引起耳鸣吗

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甲强龙的作用和副作用
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百科词条: (最后修订于 22:18:45)[共2494字]摘要:甲泼尼龙说明书药品名称甲泼尼龙英文名称Methylprednisolone别名甲基强的松龙;甲基氢化泼尼松;6-甲强的松龙;舒禄-美卓乐;雅美泰龙;甲强龙;甲基泼尼松;甲强松;丁二酸钠-6甲强的松龙;琥珀甲强龙;甲氢泼尼松琥珀酸钠;甲强龙针;MethylprednisoloneSodiumSuccinate;Medrol;Solu-Medrol分类内分泌系统药物&肾上腺皮质激素类药剂型1.粉针剂:40mg;2.片剂:4mg;3.注射剂:20mg(1ml)。4.片剂:醋酸酯2mg,4mg;5.注射剂:醋酸酯40mg(1ml),80mg(2ml),琥珀酸钠40mg;6.洗剂或霜剂:醋酸酯0.25%。甲泼尼龙的药理作用甲泼尼龙抗炎作用较强,钠潴留作用较弱,其抗炎作用为可的松的7倍;甲基泼尼松龙琥珀酸酯钠为水溶性泼尼松龙衍生物,在体内转化为甲基泼尼松龙,可以注射,具有速效作用,维持时间中等,是治疗炎症和变态反应的优选药。醋酸酯为混悬液,注射后起效慢,作用持久。甲泼尼龙为中效糖皮质激素。作用与泼尼松龙相同,其抗炎作用为后者的3倍,糖代谢作用较氢化可的松强10倍,而水、钠潴留作用较弱,无排钾......&&&
相关文献:脊髓损伤常由外伤引起,是颈、脊椎骨折脱位的严重并发症。脊髓损伤后,损伤平面以下人体感觉、运动及植物神经功能会遭到不同程度的损害,甚至引起四肢瘫痪。甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸钠)是一种合成的糖皮质激素,高浓度的水溶液作用强、起效快,具有很强的抗炎、免疫抑制及抗过敏作用。早期大剂量应用甲强龙有利于脊髓冲动的发生,增加脊髓血流,减低脊髓脂质过氧化反应及组织退行性变,从而减轻脊髓神经组织的损伤。但大剂量冲击治日EmergencyMedicineJournal-553;44关于急性外伤性脊髓受损的患者进行大剂量的甲强龙治疗有很多的报道,但其中的意见存在很大的分歧。近期,英国学者采用问卷调查的方式将问卷发至所有的急诊室询问收治过急性外伤性脊髓受损的部门以了解目前的使用情况。结果有187个急诊部门回答了问卷调查,神经外科或脊髓医疗机构也做了回应。64个急诊部门有关日Retina.24(6):905-909,December2004.为了研究弥漫性糖尿病性黄斑水肿病人局部或眼球外应用甲强龙的各个方面,丹麦奥尔堡大学附属医院的眼科医生对13名糖尿病患者的眼睛进行了研究。他们对每位患者的一只眼睛进行治疗,另外一只做对照研究。在治疗前及数次球后注射甲强龙后分别做标准化视敏度检查及对有临床意义的黄斑水肿进行记录。随访时间至少为6个月。结果发现,【摘要】目的观察重症哮喘患者静脉使用不同剂量甲强龙的疗效。方法全组38例,其中21例采用高剂量,17例采用低剂量。结果治疗后两组患者的PaO2和PaCO2较治疗前均有显著改善,而且高剂量组的PaO2较低剂量组的PaO2改善得更加显著,差异有显著性。结论高剂量皮质激素在重症哮喘治疗中有更大益处。  【关键词】重症哮喘;甲强龙重症哮喘是一种致命的疾病,糖皮质激素为哮喘状态病人的主要治疗手段。为了确定1阻断剂(IL-1ra)和甲基强的松龙在预防重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法56例急症入院被诊断为重症胰腺炎(诊断依据临床症状及血清学、生化及辅助检查确诊)患者,随机分成试验组27例和对照组29例,对照组按重症胰腺炎治疗原则常规治疗(包括胃肠减压、禁食,生长抑素及抗酸、支持对症治疗),试验组除按上诉治疗外在诊断明确后即予以甲强龙60mg,每天2次,IL-布,从而达到局部治疗的目的,肾囊内给药与静脉给药相比,肾组织中药物浓度高且维持时间长。多数肾小球肾炎是免疫介导的疾病,循环免疫复合物和原位免疫复合物在肾炎发病机制中已得到公认。静脉注射大剂量黄芪与甲强龙肾囊内注射治疗合并糖尿病的慢性肾炎,可减少药物的副作用,提高疗效,改善患者的生活质量。  1资料与方法  1.1一般资料糖尿病患者,长期口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗,经肾穿刺明确诊断为合并肾小球管腔狭窄,并在支气管镜下取病理检查确诊为复发性多软骨炎。建议行支气管支架治疗,但家属因经济原因而拒绝,故返回当地医院治疗。入院时查体:鼻骨塌陷,双侧肋弓压痛阳性,听诊双肺呼吸音减弱。治疗首先给予甲基强的松龙400mg冲击1个周期,呼吸困难,声音嘶哑等症状明显缓解,继以该药80mg日1次静点,维持治疗2个月,入院症状消失,逐渐减量至20mg时出院,改以强的松片20mg口服3个月后停药。随访已半年,未【摘要】目的评价不同剂量甲基强的松龙(甲强龙)治疗重症哮喘的效果。方法将60例重症哮喘病人随机分为A、B组,分别静脉应用甲强龙40、60mg,均为每8h注射1次,平均治疗3~5d,观察两组病人的临床疗效、肺功能改善及并发症情况。结果两组治疗前后最大呼气流量、用力肺活量、一秒钟用力呼气容积差异有显著性(t=10.74~19.65,P均0.05);B组并发症明显多于A组,差异有显著性(χ2=11.526(2):96?98.〔4〕康锦,何强,张绪斌.关于手术治疗氟骨症性椎管狭窄症的探讨(附12例报告)[J].中国矫形外科杂志,):514?515.〔5〕刘郑生,侯克东,朱守荣,等.甲泼尼龙在胸椎管狭窄症治疗中的应用[J].军医进修学院学报,):448?450.〔6〕张杰,王志强,马健全.甲强龙在颈椎病手术中的应用[J].武警医学院学报,):152【摘要】目的:探讨甲泼尼龙对儿童中重度支气管哮喘发作的临床疗效。方法:将56例中重度支气管哮喘发作患儿随机分为治疗组28例和对照组28例,在常规治疗基础上治疗组加用甲泼尼龙治疗,对照组加用地塞米松治疗,并进行疗效比较。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异有显著意义。结论:甲泼尼龙治疗儿童中重度支气管哮喘发作疗效肯定,值得临床推广。【关键词】甲泼尼龙支气管哮喘发作儿童支气管哮喘是儿童时期常见的反药物名称甲泼尼龙药物别名甲基去氢氢化可的松,甲基氢化泼尼松,甲基泼尼松,甲基强的松龙。MEDRON,MEDROL英文名称Methylprednisolone说  明片剂:每片2mg;4mg。甲泼尼龙混悬液:每支20mg(1ml);40mg(1ml)。(局部注射)。  甲泼尼龙琥珀酸钠注射液:每支53mg,相当于甲泼尼龙40mg功用作用抗炎作用较强,对钠潴留作用微弱,作用同泼尼松。甲泼尼龙醋酸酯混悬甲泼尼龙+柳氮磺吡啶  甲泼尼龙与柳氮磺吡啶(methylprednisolone+sulphasalazine)虽然无相互作用,但合用没有临床额外获益,临床不推荐合用。  这一结论得到Pubmed数据库中1个随机研究资料(RCT)的支持。  甲泼尼龙+伊曲康唑  甲泼尼龙与伊曲康唑(methylprednisolone+itraconazole)临床应该避免合用,其作用机制是伊曲康唑可能通过抑制日中华急诊医学杂志期267-269医学空间()9月14日消息,早期大剂量使用甲泼尼龙对失血性休克后的肠屏障功能有保护作用。大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagicshock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。中华急诊医学杂志三月第三期刊登一项研究,研究者将新西兰大白兔30只【摘要】目的探讨川崎病(KD)患儿急性炎症期糖皮质激素(甲泼尼龙)的疗效。方法研究对象为2002年1月至2006年9月收治的68例KD患儿。根据甲泼尼龙的使用与否,随机分成两组。对照组(35例)用静脉丙种球蛋白(IVIG)[1g/(kg·d),连用2天]+阿司匹林(ASA)[30~50mg/(kg·d)];治疗组(33例)用甲泼尼龙[20~30mg/(kg·d),连用3天]+静脉丙种球蛋白[1g/镇痛会带来很多副作用。良好的围手术期镇痛有利于康复,增加患者对医院的满意度,减少住院时间。作者做全膝关节假体周围注药疗效的研究。[方法]38名全膝关节置换患者随机分为2组:一组接受吗啡、布比卡因、甲强龙、肾上腺素,而另外一组不接受注药。围手术期镇痛方案标准化。所有的患者术后48h接受患者自控式的镇痛,随访采用标准化镇痛方案。可视模拟的疼痛评分,记录患者在术前、术后和术后6周的疼痛评分。并衡量术后日中国康复医学杂志2006Vol.21No.9P.776-7789(武汉)为了研究甲泼尼龙对体外培养的神经干细胞的直接作用,为有效的结合这两种治疗方法提供依据和指导。研究者体外培养神经干细胞,加入MP培养12h、24h和48h后,用细胞活性检测试剂CCK-8,检测其对神经干细胞活性的影响,用Hoechst33258染色观察细胞凋亡,用AnnexinV/PI双染色法检测神经干细胞【关键词】注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;盐酸氨溴索注射液;配伍禁忌 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)为白色冻干状物或粉末,主要成分:甲泼尼龙琥珀酸钠是一种合成的糖皮质激素,临床用于急性脊髓损伤的治疗。盐酸氨溴索注射液(商品名:沐舒坦)为无色澄明液体,主要成分:盐酸溴环乙胺醇;临床用于颈椎损伤痰液多及排痰功能不良病员的治疗。在临床治疗颈椎外伤及颈椎病时以上两种药物联合应用,发现存在配伍禁忌,为给临正式名:琥珀酸甲泼尼龙  汉语拼音:HuposuanJiaponilong  标准号:WS-014(X-008)-2001  拉丁文或英文:MethylprednisoloneHemisuccinateC26H34O8474.55  主要活性成分:本品为11β,17α,21-三羟基-6α-甲基孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-琥珀酸酯。  性状:本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭;有吸活护理,请家属给予患者精神上的鼓励和支持。在日常护理操作中我们关心、同情该病人,为其尽量减少痛苦,生活上给予方便和照顾,使其树立战胜疾病的信心,能积极配合我们进行各项治疗和护理。  2.3药物护理甲强龙是人工合成糖皮质激素,目前广泛应用于神经免疫性疾病及脊髓炎等疾病[2],该患者损伤早期即予大剂量甲强龙冲击治疗。但要注意:(1)大剂量应用甲强龙后,机体免疫力下降,易发生各种感染,如呼吸道、泌尿系椎管横断面以上可见椎体骨折块后移压迫硬膜囊。按Wolter法,用0、1、2、3表示狭窄指数,受压指数1为6例,2为14例,3为4例。1.3治疗方法患者入院后尽快卧板床行脊柱牵引。第一时间应用大剂量甲强龙冲击疗法,及镇痛止血,预防应激性溃疡等对症治疗。手术采用气管插管全麻,俯卧位上脊柱外科手术架。以病椎为中心作后正中切口,切开各层,显露伤椎及其上下各一脊椎椎体。选好椎弓根螺钉的进针点,咬除少许骨皮.2.1进针部位骶管裂孔(尾骨尖上2cm)。  1.2.2药物0.9%氯化钠溶液3.5ml,2%利多卡因2~3ml,弥可保500μg×1支,维生素B12500μg×3支,1%亚甲蓝注射液2~3滴,甲强龙40mg×1支,胞二磷胆碱0.25mg×1支。  1.2.3操作方法患者取侧卧位,术者面向患者的背侧找准进针部位用蓝药水做好标记,术者带上一次性无菌手套,局部常规消毒,盖上无菌洞巾采用一次性10m日中华急诊医学杂志期267-269医学空间()11月28日消息,早期大剂量使用甲泼尼龙对失血性休克后的肠屏障功能有保护作用。大量失血引起休克称为失血性休克(hemorrhagicshock),常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。中华急诊医学杂志3月第3期刊登一项研究,研究者选取新西兰大白兔32mm/h,总IgE398IU/ml。结合患者症状、体征、胸部CT及外院支气管镜结果,考虑诊断复发性多软骨炎明确。曾考虑行鼻软骨活检,耳鼻喉科会诊考虑活检可能造成鼻部畸形故未行活检。治疗方案:给予甲强龙40mg,Bid静脉点滴治疗7天,后减量为甲强龙40mg,Qd静脉点滴治疗7天,后改为强的松50mg,Qd口服。应用激素期间,联合给予环磷酰胺0.2g,Qod静脉点滴治疗。同时给予抗炎、平喘等治疗/L,谷草转氨酶(AST)60u/L,血清尿素氮(BUN)9.63mmol/L,乳酸脱氢酶(LDH)1775u/L;外周血涂片可见少量红细胞碎片;确诊为“血栓性血小板减少性紫癜(TTP)”。遂给予甲强龙1g/d×3天冲击治疗及对症支持治疗,病情缓解,复查血常规:HGB106.1g/L,PLT42.6×109/L,网织红细胞计数(Ret)6.28%。血生化:BUN6.7mmol/L,LDH481u2揿吸入,静脉注射二羟丙茶碱0.25g+地塞米松5mg,给予静滴二羟丙茶碱0.5g+地塞米松5mg,静滴头孢呋辛2.25g。补液过程中患者持续恶心、呕吐,并出冷汗。行心电图检查提示窦性心动过速。予甲强龙40mg静脉注射,40min后症状无好转,再予甲强龙40mg静脉注射。此时,患者出现腹痛症状,为满腹胀痛,行肝肾功能、电解质、血尿淀粉酶等检查。血淀粉酶为尿淀粉酶为380u/L,明确为急性胰腺炎。色农药痕迹,心肺无明显异常体征,腹肌软,上腹部轻度压痛,无反跳痛,神经系统查体阴性。急诊肝肾功能、血常规等正常。入科后再次予泥浆水洗胃,胃肠减压,硫酸镁及甘露醇导泻,连续血液灌流4次(3h/次),甲强龙冲击,大剂量维生素C及E抗氧化,保护消化道黏膜及对症治疗。患者于入科6h出现少尿及血尿,剑突下及胸骨后烧灼痛,逐渐出现胸闷、气促,转氨酶及肌酐持续上升,床边胸片检查两肺纹理增粗。入科18h出现血氧【摘要】  目的探讨单次血液净化联合甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺及重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体?抗体融合蛋白治疗百草枯中毒的效果。方法2007年4月—2009年7月,我院对21例百草枯中毒病人(治疗组)采用单次血液净化联合甲泼尼龙琥珀酸钠、环磷酰胺及重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体?抗体融合蛋白进行治疗;2003年3月—2007年3月,对19例百草枯中毒病人(对照组)采用多次血液净化联合地塞米松、环磷酰胺等共41例,其中男35例,女6例;年龄(63&8.7)岁。入选病例的诊断均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》(2007年修订版)标准。所有病例随机分为普米克令舒雾化吸入治疗组(20例)和甲强龙静脉滴注对照组(21例)。两组病人的年龄、性别、体重、合并基础疾病情况、肺功能检查等指标经检验差异均无显著性。1.2治疗方法两组病人均给予同一抗生素抗感染及吸氧、祛痰等常规治疗。治疗组采用普米克令稍凉,提示休克虽好转但未完全纠正,辅助检查结果回报:WBC23.1&109/L,CRP118.4mg/L,提示感染严重,予镇静,生理盐水、冰冻血浆扩容,东莨菪碱改善微循环,甘露醇脱水,甲强龙冲击抗炎[15mg/(kg&d),3天],热毒灵[0.4ml/(kg&d)]和丙种球蛋白[1g/(kg&d),2天]抗病毒治疗以及头孢曲松预防继发细菌感染义较大,可及时发现异常改变。大部分患者在术后1周左右主诉症状缓解(图1、2)。但有1例患者出现术后双下肢完全性瘫痪,T11以下平面感觉运动消失。术中SEPs监护未见明显异常(假阴性)。术后立即使用甲强龙冲击疗法,术后第3d患者主诉双下肢感觉迟钝,术后第4d进行高压氧治疗,神经功能基本恢复到术前水平。Ⅳ级患者5例,脊髓功能基本正常,属病变早期。4例患者术后恢复良好,1例患者也出现术后双下肢完全性瘫应的骨与神经状态的了解,有时起到相反的结果。一旦怀疑有脊髓损伤,应立即确定损伤类型,确定脊柱稳定与否,检查患者的神经功能,保证准确到位的放射学检查及其他相关的影像学检查。如果损伤时间<8h,可给予甲强龙(methylpredinsolone,MP)。应根据损伤指数确定最佳手术时机和控制救治风险,常用的有AIS、ISS、TRISS、Glasgow及APACHEⅡ。许多学者对于脊柱脊髓损伤合并多发伤加重2天入院。患者入院后诊断为:(1)支气管哮喘急性发作;(2)慢性阻塞性肺气肿。经抗炎、平喘等治疗后缓解。于日中午从外面回病房后突然喘息加重,呼吸困难,急准备给予甲基强的松龙40mg入壶,在甲强龙还未来的及入壶时,患者突然喘憋加重,紫绀严重,呈黑茄子颜色,随后呼吸、心跳停止,当时考虑气道闭锁综合征。立即给予胸外心脏按压,甲强龙共80mg入壶,可拉明2支入壶,付肾素2mg入壶。中华急诊医学杂志2004Vol.13No.10P.676-678为了探讨大鼠心肌缺血-再灌注过程中血清白介素-10(IL-10)浓度的变化,以及甲泼尼龙对内源性IL-10产生的影响,将63只大鼠随机分成假手术组、缺血-再灌注(对照)组、甲泼尼龙(药物)组。分别测定缺血0.5h、再灌注0.5h及2h时血清中IL-10、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)的含量和心肌梗死面积。发现对照组与药物组IL-10治疗,研究者分别为3例肺气肿、肺功能重度减损的患者进行了单肺移植,其中后2例为同一供者的左、右肺,第2例受者HLA无1个位点匹配。结果第1例左肺移植术后第9d发生1次急性排斥(A2b级),经大剂量甲泼尼龙冲击治疗后症状消退,第2例右肺移植第7d持续发生急性排斥(A4c级),经甲泼尼龙冲击并用OKT3治疗无效,术后第15d死亡,第3例左肺移植第9d、第15d发生2次急性排斥(A3a级),经甲泼尼龙冲日中华急诊医学杂志2004Vol.13No.10P.676-678为了探讨大鼠心肌缺血-再灌注过程中血清白介素-10(IL-10)浓度的变化,以及甲泼尼龙对内源性IL-10产生的影响,杭州市红十字会医院学者将63只大鼠随机分成假手术组、缺血-再灌注(对照)组、甲泼尼龙(药物)组,分别测定缺血0.5h、再灌注0.5h及2h时血清中IL-10、磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)的含量炎可能大。腰穿:脑脊液压力、常规、生化正常。血沉17mm/h,风湿、免疫检查正常,抗心磷脂抗体(-),钩体抗体(-),Anti-HIV(-)。入院诊断:脱髓鞘性脑病,多发性硬化可能性大。治疗:给予甲强龙、人体丙种球蛋白冲击治疗2个疗程后症状明显好转,后改泼尼松龙口服。1个月后症状再次加重,并出现发热,复查腰穿:常规、生化正常,未找到肿瘤细胞、隐球菌及抗酸杆菌,寡克隆抗体(-),梅毒组合RPR/T诊本院的54例患者入院后先用清水洗胃再用20%白陶土悬浊液1000ml反复洗胃后,35例患者口服药用炭90g,维生素C注射液10g+NS100ml。,所有患者均给予导泻促进毒物排泄,应用大剂量激素甲强龙减轻肺水肿抑制肺纤维化,静脉应用还原型谷胱甘肽、维生素C、依达拉奉等清除自由基,口服维生素B1、心得安竞争百草枯受体,同时保护重要脏器功能,维持水电解质平衡等综合治疗。62例进行了1~5次血液灌流C(0.07~0.11)&109/L,肝功能检查示谷丙转氨酶159~561U/L,谷草转氨酶138~169U/L,血清总胆红素27.68~34.25&mol/L,诊断为ES,给予甲强龙40mg/d静脉滴注,停止使用G?CSF。移植后9d体温逐渐下降至38.1℃,血清总胆红素10&mol/L,谷丙转氨酶1217U/L,谷草转氨酶138U/L,继续应用甲强龙治疗。移植后11d臂透视定位。单间隙减压:用环钻钻孔后,刮匙潜行刮除骨赘和清除椎间盘,结合MRI、SCT彻底将减压区骨赘及椎间盘清除,选择与环钻相同直径的Cage充填异体骨后旋入椎间隙,放置引流管逐层缝合,术后应用甲强龙80mg3~5天,抗生素7~10天,颈托固定3个月。双间隙减压:选择压迫较重的间隙,用环钻钻孔减压,压迫较轻的间隙常规切除椎间盘组织并取出,残存的骨嵴用咬骨钳咬出,使与相邻椎间的钻孔相互沟通并连成双下肢皮肤发红发痒,全身麻木,四肢发冷,呼吸急促,胸闷。立即停药,通知医生,建立三条静脉通道,心电监护,持续吸氧8L/min,给予多巴胺200mg+0.9%氯化钠250ml静滴,白蛋白20g静滴,甲强龙80mg静推。40min后,患者呼吸平稳,神志清楚,抢救成功。【关键词】头孢药物;过敏性休克;护理  1病例资料  患者,女,42岁,因腰背部不适3年,伴左下肢放射痛加重3个月,于侧韧带撕裂。入院时神经功能ASIA分级:C级5例,B级3例,A级4例。入院后处理:Gardner?Wells颅骨牵引4例,牵引重量4.5~6.0kg。费城颈托外固定8例;2例伤后8h入院的患者予以甲强龙冲击疗法[2]。  1.2手术治疗  4例采用前路减压植骨融合内固定术(anteriorcervicaldecompressionandfusion,ACDF),8例采用一期前?后联合减压植骨融合0℃,伴咳嗽,无痰。于北京某医院就诊,实验室检查血象不高,抗炎治疗效果不明显,3d前症状加重并出现胸闷而转来我院。胸片示:双肺弥漫性病变,双肺斑片状影,明确SARS诊断转入我院。入院后予以病毒唑、甲强龙、派奇等药物治疗。症状无改善,SaO2低于90%。于5月7日行熊牌1000呼吸机辅助呼吸,患者PaO2维持在8~11kPa,SaO292%~95%。于5月8日17:00突发双侧气胸,PaO2降至7CU病房。入科诊断:(1)重症肺炎急性I型呼吸衰竭;(2)特发性血小板减少性紫癜。转入本科后,继续面罩吸氧。给予美罗培南、阿奇霉素抗感染,经验性地给予两性霉素B脂质体抗真菌及适当支持治疗,同时给予甲强龙+丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜。连续痰培养提示:白念珠菌,对两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑均敏感。1月23日患者病情出现波动,调整两性霉素B脂质体剂量,经积极治疗及精心护理,患者病情明显好胞浸润,少数区域有肌细胞坏死,免疫组化标记结果:LCA(+),CD68(+),SMA(-),DES(+),MSA(+),PCM(-),根据免疫组化标记结果,符合多发性肌炎。停用氯丙嗪,予以静脉滴注甲强龙1000mg/d,血液透析,患者肝功能、肾功能及肌酶指标有降低,但于8月7日晚上,突发急性左心衰竭,虽经积极抢救但仍死亡。例2,男,40岁,诊断精神分裂症8年,氯丙嗪150mg/d口服,近2年来每1月余,加重1周。日初诊。有慢阻肺,肺心病史,寒冷季节时经常犯病。1月前,因受感冒发病,频频咳嗽、咳痰,伴胸闷喘息,去某医院诊为慢阻肺,肺部感染,心力衰竭,住院输液12天,用过甲强龙针剂,出院后不久,又发咳、痰、喘,动辄加重。1周前,天气骤寒,诸症加重,咳剧时伴全身大汗,非常痛苦,求治。诊见:精神萎顿,不时剧咳、咳白色黏痰伴喘息,阵发性胸闷心慌,疲倦乏力,畏风怕冷,咳时大汗,口,所以肺部感染的控制效果对于移植后的人肾存活率是至关重要的。现将我院这方面的诊治体会总结如下。  1资料与方法  1.1一般资料本院自年共行同种异体肾移植150例,移植后常规使用甲强龙冲击结束后,均使用骁悉或布雷迪宁+环孢素+强的松三联免疫抑制治疗。围术期均采用抗菌、抗病毒治疗,抗菌一般为5~7天,抗病毒持续7~10天。术后共出现严重肺部感染21例,经抗感染治疗后,15例痊愈,17例患者临床症状注:H表示High,L表示Low  1.3治疗与结果入院后予心电监护,持续低流量吸氧,静脉使用速尿,补液,维持水电解质平衡,头孢类抗生素抗感染,护肝降酶治疗。病情危重的使用大剂量甲强龙(500mg/d)静脉滴注3天,逐级减量,后改泼尼松片口服,病情较轻者小剂量甲强龙(40~80mg/d),逐级减量至停用。其中除3例死亡病例外,其余14例病人根据病情分别予以3~9次的血液灌流治疗土三七致肝小静脉闭塞症的病情观察与护理进行回顾分析。结果4例患者均出现黄疸、肝大及腹水。经精心治疗与护理,1例患者进行原位肝移植成功的治疗了肝小静脉闭塞症,2例患者自动出院,1例患者采用了速避凝、甲强龙抗凝治疗,病情有所好转后出院。结论护士在治疗护理过程中除了对症治疗护理外,还要详细询问患者的病史及服药情况,为早期诊断治疗争取时间。更要加强心理护理,增加患者战胜病魔的信心,提高治疗效果,改善生活日中华风湿病学杂志2006Vol.10No.1P.7-1012(南京)为了研究单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在BXSB狼疮小鼠肾组织中的表达情况并探讨甲泼尼龙(MPS)是否可抑制MCP-1表达而缓解狼疮肾炎(LN)。研究者应用双缩脲法、反转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组织化学法及医学图像分析系统检测各组小鼠(BXSB狼疮小鼠MPS治疗组和对照组、BALB/C正常对照年09月13日中华外科杂志期370-372医学空间()9月13日消息,OPLL患者外伤后脊髓损伤的程度往往较重,骨化类型与NRI颈髓信号改变平面直接相关。甲泼尼龙冲击治疗、手术减压均有助于颈髓功能的恢复。脊髓损伤(SCI)常由脊柱骨折、脱位,或火器伤引起,多见于车祸,跌倒和坠下,运动创伤、挤压伤和枪伤。中华外科杂志六月第六期刊登一项研究,研究者回顾性分析1/L(100~300×109/L)。  骨穿:浆细胞增多5.6%,巨细胞增生明显,骨髓活检浆细胞增多。  确诊:POEMS综合征,多发周围神经病变,多系统病变,垂体性甲状腺功能低下。  治疗经过:甲强龙冲击5天改口服递减维持,其他包括甘油果糖、白蛋白、丙种球蛋白、神经生长因子、甲状腺素、安体舒通等支持对症。1个月后症状明显改善,可上三层楼无明显双下肢乏力,水肿消退,缓解出院。  1年后(2004
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