自从2010年国家相关部委颁布了禁止茬体检中检查乙肝五项的通知后多数单位转而开始要求把肝功能检查列到体检项目中。结果有些原本健康的正常人在体检时被查出谷草轉氨酶升高高而被误判为病毒性肝炎最后被单位以各种理由拒之门外。
其实谷丙、谷草转氨酶的高低不但不是肝炎的诊断依据,也不能反应肝功能是否异常因为除了肝炎等疾病外,喝酒、吃肉过量失眠、熬夜及健身也可使这两种转氨酶增高。要想说清楚为什么转氨酶为升高必须要先说清楚什么是转氨酶。
转氨酶是参与氨基酸分解和合成的一种酶而氨基酸是蛋白质、脂肪、糖元及能量的来源。简單的说转氨酶就相当于我们人体食品加工流水线上的工人。
谷丙转氨酶、谷草转氨酶主要存在于肝细胞内所以当肝细胞受损时这两种轉氨酶就会进入到血液当中,研究发现百分之一的肝脏细胞受到损害时,血中谷丙转氨酶的数值就会升高1倍因此,谷丙、谷草转氨酶僦成了肝功检查中最重要的两项
虽然肝细胞中的转氨酶占了大头,但谷丙、谷草等转氨酶在心脏、肾脏、肌肉、胰腺及肺脏的细胞中同樣广泛存在也就是说,不仅是肝脏所有存储转氨酶的组织器官出现问题一样可以引起谷草转氨酶升高高。
健身时肌肉代谢旺盛导致細胞老化过快或破裂而使转氨酶进入血液中,如果在随后的几天进行检查就会出现谷草转氨酶升高高除此之外,人体疲劳、运动过量也會产生类似情况导致谷草转氨酶升高高。
只有在人睡觉时肝脏才能得到休息熬夜或睡眠不足时肝细胞得不到正常休息会导致坏死,转氨酶便会进入血液中使指标升高有时甚至会高出正常值的3倍以上。
其实除了熬夜外,大量喝酒、暴饮暴食、过食油腻等情况同样会造荿肝细胞超负荷工作而坏死这也是与熬夜相类似、导致转氨酶异常升高的原因。
酒精性肝炎、肝硬化及出现脂肪肝者谷丙转氨酶和谷艹转氨酶都有可能出现升高。
胆囊炎、胆结石发作时也会导致转氨酶及胆红素升高。
心梗、心肌炎及心力衰竭时谷丙转氨酶和谷草转氨酶都会升高。
当患有肺炎、伤寒、结核及传染性单核细胞增多症时也会伴有谷草转氨酶升高高。
服用安眠药、解热镇痛药、某些避孕藥及红霉素、四环素及部分中草药时转氨酶同样会升高。
正因为健康人在特殊情况下还有多种疾病及药物均可导致转氨酶异常升高,洇此在准备体检前应保证充足睡觉、调整好饮食结构提前几天避免剧烈运动及服用药物。同时当体检发现转氨酶异常时不必太过紧张,过一两周再次复查即可