婴儿喉管髋关节发育不良良

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-02-28 02:23 标签： 髋关节发育不良

Graf法将婴儿髋关节声像结果定性、萣量描述分为Ⅰ～Ⅳ型 Ⅰ型(α＞60°、β＜77°)；髋关节在临床和声像上都是成熟的。臼顶骨轮廓优良骨顶外缘锐利成角(Ⅰα，β＜55°)或輕度变钝(Ⅰb55°＜β＜77°)。臼顶软骨狭窄呈三角形对股骨头有良好覆盖。 Ⅱ型：该型髋的骨性髋臼外上缘缺少钙化骨顶轮廓发育缺陷嘚部分由软骨顶增宽充填，覆盖在股骨头上．分为4种类型
(1)Ⅱa：指出生12周以内婴儿(α角为50°～59°)。根据Graf标尺规定如α角在50°～59°，但大於周龄标尺所示最小值则为Ⅱa(＋)，否则为Ⅱa(—)例如，生后3周婴儿α角55°大于标尺的53.5°刻度时，该髋为Ⅱa(+)如为52°，则为Ⅱa(—)
(2)Ⅱb：指12周以上婴儿髋(α角50°～59°，β角＜55°)称骨化延迟型。
(3)Ⅱc(α角43°～49°β角＜77°)：与Ⅱb相比，反映骨性髋臼发育的口角减小而软骨顶角度增大，股骨头主要由软骨顶覆盖很不稳定，称为临界髋
(4)Ⅱd：Ⅱc髋中的日角继续增大(＞77°)。股骨头将偏离由软骨顶和骨顶共同组成嘚髋臼弧心轨迹软骨顶和盂唇向上外侧移位，声像上称为偏轨髋
Ⅲ型(α＜43°，β＞77°)：Graf将此型分为Ⅲa和Ⅲb两类髋中股骨头均向上外方脱位，但Ⅲa软骨顶为无回声结构是透明软骨成分，INb的软骨顶可见有程度不同回声说明透明软骨可能发生了纤维化或变性改变。 Ⅳ型：该型髋的声学特点是股骨头脱位表面只有薄层关节囊覆盖，髋臼唇盂和软骨顶也向原始髋臼的内下方移位通常在单一冠状声像上，脫位的股骨头和髋臼不能同时完整显现参考测量点难以辨认，所以对Ⅳ髋不进行角度定量测量。

婴儿发生髋关节髋关节发育不良良常会出现髋关节脱位的症状包括在站立前期出现患侧髋关节活动减少且受限，患侧肢体短缩等表现脱位期患儿在走路时可呈现出鸭型步态。

若胎儿出生后发现两侧大腿内侧皮肤褶皱不对称一侧明显增多，且一侧髋关节活动减少且受限可在3个月内行弹入弹出试验或3個月以后行X线。明确为髋关节髋关节发育不良良的话在医生建议下根据年龄尽早进行治疗。

注意需要及时治疗最好是在前6个月，治疗既安全且成功率高

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