老人有些困倦，将双脚伸进了炉堂取暖。
哪知气温骤降，海浪一波波往上冲刷着车辆。
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　　明确诊断是反流性食管炎，中药西药吃了好几年，怎么也弄不好，金华的钱先生曾经被这事折磨得苦不堪言。
　　每天下午从胃到食道
　　就像被火烧着一样
　　今年55岁的钱先生几年前就觉得胃不舒服，特别是每天下午四五点的时候，从胃到食道，可以感觉到很明显的嘈杂、烧灼感，就像被火烧着一样，有时还会泛酸，直到晚餐吃点东西才感觉舒服点，可过了没一会，这种症状又会加重起来。到医院看了，确诊为浅表性胃炎、反流性食管炎。西医治疗后，病情还是反反复复，“真的难受啊”，后来又吃中药，但也不知道怎么回事，一吃中药就拉肚子。几年来，他就为这病四处求医，结果总不理想。
　　钱先生的病是
　　中焦虚寒所致
　　一个月前，他来到三溪堂国药馆金华馆，找到坐堂中医杜件能。
　　杜件能说，反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。你想想，胃酸多厉害啊，反流到食管，食道肯定要被它灼伤的，所以钱先生会感觉到很明显的烧灼感。内镜下看，就可以很明显地看到食管黏膜的破损，即食管糜烂和（或）食管溃疡。西医治疗，一般会采用促进胃动力的药物和胃酸抑制剂、中和剂，通过促进食管、胃的排空和减少胃酸分泌，中和胃酸以减轻对食管的破坏，但由于根本原因很难去除，所以往往服药的时候症状可以得到缓解，停药不久又恢复如初。
　　至于为什么钱先生一吃中药就拉肚子的问题，杜件能看了之前的处方，找到了答案。原来，钱先生在以前看病叙述时，总会说自己感觉很热。其实他这个热，是食道被烧灼的一种感觉，不是真的身体热。但他这样一说，有时医生就会被误导，以为他是湿热、胃火，会下寒凉的药物。如果再仔细问下去，他会说胃脘、食管嘈杂、烧灼的症状往往发生在食后数小时快饥饿时（下午或晚上尤其明显），少量饮食可以减轻症状，多吃一点又会不舒服，喜欢吃温热的食物，虽然口渴但又不想喝水，大便比较稀，一吃凉的东西就会拉肚子，身体尤其腹部比较怕冷，摸上去凉凉的，喜按喜温熨，大热天的晚上肚子上也得盖上被子，脸色看起来比较苍白，手脚比较凉，舌头比较淡而且胖，脉象又沉又弱，从这些症状表现看来，钱先生应该是中焦虚寒。
　　杜件能说，中焦虚寒多由于饮食不调、过食生冷、劳累过度，或者其他大病、久病损伤脾胃阳气所致。“阳虚则阴盛”、“阳虚则寒”，虚寒内生，寒凝气滞，经络挛急，就会发生腹痛，嘈杂；脾胃虚弱，正常的升降功能状态混乱，胃气不能正常下降，带动胃内容物上逆，就会出现胸脘烧灼、泛酸，脾气不能上升，营养物质不能正常消化吸收，就会产生腹泻、便稀；热可散寒，所以就会喜温喜按，喜欢吃温热食物，阳气虚，身体得不到正常温煦，就会面色苍白，四肢也比较凉。
　　中焦虚寒怎么调
　　杜件能说，对中焦虚寒的治疗，一般以温中健脾为主，常用理中汤、附子理中汤、建中汤、香砂六君子汤等方子：
　　以附子、干姜、桂枝、吴茱萸、益智仁等温阳，以黄芪、人参、白术、山药、莲子、扁豆等补气，以茯苓、米仁、芡实、砂仁等化湿，以芍药、甘草等缓急止痛。加上瓦楞子、海蛤壳、海螵蛸、牡蛎等制酸，保护胃黏膜。陈皮、佛手、枳壳、木香、九香虫、代赭石等理气降逆、促进胃肠运动，可以取得较好的结果。
　　夏天一样可以吃膏方
　　杜件能说，本来想给钱先生开汤剂调理的，但他可能真的是吃药吃怕了，一定不肯吃汤剂，要吃膏方。于是，就给他开了一个月量的膏方。也许有人会问，这么大热天，能吃膏方吗？一出汗药效不就没了吗？其实不然。药物和食物一样经过食入、消化、吸收、利用。汗液和小便的排泄一样，已是最后的一环，这时药物也已经被人体吸收利用了，而且膏方是由医生根据个体情况量身定制的，在夏天医生会根据时令减少滋腻碍胃妨消化的药物的使用，合理使用温热助阳容易上火的药物，在中医治疗学上叫做“因时制宜”，所以即使在炎炎夏日也不影响使用膏方来调理身体，治疗疾病，何况有些疾病本身就提倡“冬病夏治”，夏季使用膏方调补效果会更好。 本报记者 盛继红 实习生 黄振涛
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少吃多餐，禁辛辣食物，胃疼的时候用雷贝拉脞缓解，
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自己注意饮食吧，管好嘴巴
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为兴趣而生，贴吧更懂你。或反流性食管炎患者注意：5个坏习惯易引发疾病
核心提示：反流性食管炎患者也应警惕5个易引发疾病的坏习惯。
　　近年来，随着人们生活水平的提高，人们饮食越来越多样化，得反流性食管炎的机率也越来越高。医生表示，饮食不当已成为反流性食管炎的主要诱因。人们应注意个人饮食，警惕5个坏习惯。反流性食管炎患者也应警惕5个易引发疾病的坏习惯。究竟哪些坏习惯会引发反流性食管炎？　 &爱吃高油脂和刺激性食物　　甜食、巧克力都是高热量食物，会影响下食道括约肌的张力，与胃内容物反流有着密切关系。辛辣刺激性食物可增加胃食道内容物逆流的机率，也不利于人体健康。& &&　　吃饱后立刻躺平或睡觉　　反流性食管炎患者都有一个不良的生活习惯，就是刚吃完饭就躺在沙发上看电视或者躺在床上睡觉。这个举动会增加胃内容物反流，不利于促进肠胃蠕动，增进食物消化的速度。除平躺外，患者还要注意不要一吃完饭就立即弯腰提重物，这是不良的行为习惯。　　暴饮暴食增加胃排空时间　　暴饮暴食，短期内胃肠道中食物大量增加，食物难以被消化，容易积聚在胃肠道中，使人出现腹胀症状。症状严重者甚至恶心、干呕，胃部不适。为了自身健康，患者应改变大吃大喝的不良习惯，降低胃食管逆流的发作风险。　　追求时尚爱穿紧身衣　　女性得了反流性食管炎，知道自己的发病原因后大多感到非常惊讶，因为医生告知其发病主要原因为经常穿紧身衣。紧身衣会增加腹腔内压力，减缓胃蠕动的速度，导致胃内容物被消化时间减慢，积聚在体内的食物增多，胃酸增多，向上流窜。　　　肥胖脂肪增加胃部压力　　肥胖者体内的脂肪长期压迫胃部及邻近器官，容易导致胃酸逆流。　　以上5个坏习惯易引发反流性食管炎，患者应注意。若有相关疑问，应咨询专业医院的医生，医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康，治愈疾病。　　　想知道如何预防疾病？疾病的最佳治疗方法？生病了吃什么好？生病了怎么护理吗？
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答：建议口服兰索拉唑，胶体果胶铋胶囊，西沙比利，克拉霉素治疗，看消化内科正规...[]
答：根据你描述的症状及病史首先建议多喝水，同时注意饮食习惯，忌腥辣凉等刺激性...[]
答：你好，这种情况建议口服兰索拉唑和达喜治疗看看。少食多餐，忌生冷硬辣刺激食...[]
答：你好，食管反流证不能完全治愈，但能通过饮食控制，避免辛辣、油炸食物，按时...[]
主任医师科室：脾胃病科
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医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
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医生建议：反流性食管炎，建议用潘立酮缓解由、胃肠道反流、食管炎引起的症状如：上腹部胀闷感、上腹疼痛、嗳气，胀气。平时要多注意饮食，尽量不要吃辛辣。
(不少于10个中文字符)
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来自于：福建|
提问时间： 08:45:33|
基本信息：
疾病 / 症状：
胃炎反流性食管炎
病情描述：
您好，前段时间检查说是胃炎反流性食管炎，有住院治疗也吃了一个多礼拜的药了，好了几天，现在感觉胸骨后还是有点灼烧感，喉咙也感觉有东西堵着不舒服，浑身有点打算，是什么原因呢？
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病情分析：
你好反流性食道炎是由于胃内进入食道导致的
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建议服用雷尼替丁盖胃平片多潘立酮分散片试试效果很好的
副主任医师
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病情分析：
考虑还是反流性食管炎所致。胃和食管之间有一道“门”，这“门”关不严就会引起反流性食管炎，胃的压力大了这“门”就关不严了。导致胃压力大的原因有很多，比如胃部的疾病以及饱食、饭后过早躺下、进食不易消化的食物、、喝酒等等。
指导意见：
主要还是把好“进口”这一关，出现症状还是到医院就诊用药比较好。
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