副主任医师
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双颈部 双颌下探多个淋巴结和淋巴化验血常
状态：就诊前
&副主任医师
就这样诊断白血病？那岂不是满街白血病了？你应该去附近医院外科门诊诊治一下，诊断应该是不难的。建议：
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢王大夫的回答，请问王大夫，那像我母亲这样的情况用做骨穿么？或其他什么检查。谢谢
&副主任医师
没有指征的。
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状态：就诊前
你好王大夫，“没有指征的”是什么意思，能细说一下么？真的非常感谢。
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
&副主任医师
没有需要活检的必要。
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副主任医师
王维东大夫通知停诊:本人因故于9.24-25门诊停诊，特此公告！
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副主任医师
王维东大夫通知停诊:本人因故于9.24-10.7门诊停诊，特此公告！
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副主任医师
王维东大夫通知停诊:本人因工作原因，（周四）上午的专家门诊停止一次，特此公告！
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副主任医师
王维东大夫通知停诊:因为本人有要事处理，5.28---6.2不在上海，暂停这个时间段的专家门诊和特需门诊。特此公告！！
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投诉类型：
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王维东大夫的信息
胆囊、乳腺、甲状腺疾病以及腹腔疑难症的诊断及治疗和围手术期的处理
王维东，男，副主任医师。擅长治疗胆囊、乳腺、甲状腺疾病以及腹腔疑难症的诊断及治疗和围手术期的处理。
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上海瑞金医院孩子淋巴结肿大，化验血项都说没事，白血球也不高，全血超敏C反应蛋白也不高，但是老是发烧，怎么办？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?孩子淋巴结肿大，化验血项都说没事，白血球也不高，全血超敏C反应蛋白也不高，但是老是发烧，怎么办？
女11岁|科室：内科
中国人民解放军第152医院
病情分析：血常规正常的淋巴结肿大伴发烧，最好还是要注意的。指导意见：首先考虑是淋巴结炎，其次是考虑淋巴系统疾病。如果用消炎针后还是肿大，建议你淋巴结穿刺做活检。
用了清开灵和红霉素还有喉症丸不见起作用，发烧用安瑞克，喝了就退烧，但不久用发热，用物理疗法退热也不太起作用，现在主要是不退热。
那就去医院找找发烧的原因，主要是淋巴结还肿大，最好找到原因，才能有效控制发烧。
你好，首先纠正一个问题，10个月的小孩诊断扁桃体炎是不妥的，因为扁桃体在2岁后才开始...
病情分析：你好，宝宝发烧反复，白细胞低，2.6，超敏c反应蛋白高，26提示用病毒感染，...
指导意见：
你好，这种情况考虑与白血病低是有关系的，必要时可以到当地医院补充白细胞...
家长你好，宝宝现在吃的什么药？
你所说的这个情况应该看你的孩子具体的实际情况而定，针对于你的孩子出现这样的情况，...
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目录1 拼音EB bìng dú2 英文参考EB virusEB病毒（epstein-barr virus,EBv）是epstein和barr于1964年首次成功地将burkitt非洲通过体外悬浮培养而建株，并在建株细胞涂片中用电镜观察到颗粒，故名。EB病毒的与其他疱疹病毒，圆形、直径180nm，基本含核样物、衣壳和囊膜分。核样物为直径45nm的物，主要含双股dna，其长度随不同毒株而异平均为17.5×104 bp量108。衣壳为20面体立体对称，由162个壳微粒组成。囊膜由细胞的组成，其上有的膜糖蛋白，有识别上的EB病毒，及与等。此外在囊膜与衣壳之间还有一层蛋白。
爱泼斯坦（M．A．Epstein）等1964年在确定为伯基特氏淋巴瘤中发现了一种疱疹病毒。因为怀疑可由伯基特氏淋巴瘤感染而引起，故对它进行了广泛地研究。（1）从伯基特氏淋巴瘤的细胞株中看到有E．B病毒；（2）报道在伯基特氏淋巴瘤或（infectious mon-onucleosis）中到的疱疹病毒接种于南美狨（marmoset）能引起淋巴瘤；（3）人淋巴细胞的细胞株具有全部E．B病毒的等，并相继报道伯基特氏淋巴瘤的就是此病毒基因。作为相类似的动物肿瘤性疾病有：蛙的肿瘤与；鸡的马立克氏病与马立克氏病毒；由猴（squirrelmonkey）体内分离到的猴疱疹病毒（herpes saimi-ri virus）与引起夜猴（owl monkey）和狨（mar-moset）的等。其他方面还怀疑E．B病毒与（nasopharyngeal carcinoma）有关。另还了解到与本病毒有相同的病毒能引起传染性单核细胞增多症。
EB病毒仅能在b淋巴细胞中增殖，可使其转化，能长期。被病毒感染的细胞具有EBv的基因组，并可产生各种，已确定的有：EBv核抗原（EBna），早期抗原（ea），膜抗原（ma），衣壳抗原（vca），淋巴细胞识别膜抗原（lydma）。除lydma外，鼻咽癌EBna、ma、vca、ea均产生相应的lgg和lga，研究这些抗原及其抗体，对阐明EBv与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义。EB病毒长期潜伏在淋巴细胞内，以环状dna形式游离在中，并天内。EB病毒在人群中广泛感染，根据学调查，我国3～5岁儿童EB病毒vca-lgg抗体阳性率达90%以上，幼儿感染后多数无明显症状，或引起轻症和。青年期原发感染，约有50%出现传染性单核细胞增多症。主要通过，也可经传染。EB病毒在口咽部上皮细胞内增殖，然后感染b淋巴细胞，这些细胞大量进入而造成全身性感染。并可长期潜伏在中，当机体低下时，潜伏的EB病毒活化形成得复发感染。人体感染EBv后能诱生抗EBna抗体，抗ea抗体，抗vca抗体及抗ma抗体。已证明抗ma抗原的抗体能中和EBv。上述能阻止外源毒感染，却不能消灭病毒的潜伏感染。一般认为（如t淋巴细胞的细胞毒）对病毒活化的“监视”和清除转化的b淋细胞起关键。由EBv感染引起或与EBv感染有关疾病主要有传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤（即burkitt淋巴瘤）、鼻咽癌。
传染性单核细胞增多症
传染性单核细胞增多症是一种性疾病。多见于初次感染EBv后发病。临床表现多样，但有三个典型症状为、咽炎和颈肿大。随着疾病的发展，病毒可播散至其他淋巴结。肝大、肝功能异常，外周血增多，并出现。偶而可累及（如脑炎）。此外，某些缺陷的患儿中可呈现致死性传染性增多症。
非洲儿童淋巴瘤
多见于5～12岁儿童，发生于中非新几内亚和美洲带地区呈地方性流行。好发部位为颜面、腭部。所有病人血清含hbv抗体，其中80%以上滴度高于正常人。在肿瘤组织中发现EBv基因组，故认为EBv与此病关系密切。
多发生于40岁以上中老年人。hbv与鼻咽癌关系密切，表现（1）在所有病例的癌组织中有EBv基因组存在和表达（2）病人血清中有高EBv抗原（主要hcv和ea）的lgg和 lga 抗体。（3）一病例中仅有单一病毒株，提示病毒在肿瘤起始阶段已进入。
3 EBv特异性抗体的检测
用酶染色法或免疫技术检清中EBvlgg抗体，可诊断为EBv近期感染。在鼻咽癌血清中可测出vca-lgg抗体达90%左右，病情好转；抗体效价不降，因此对鼻咽癌诊断及预后有价值。尤其我国学者大规模人群调查，发现抗ea-lga效价上升，极大地增加了得鼻咽癌的危险性，为该癌肿的早期诊断，提供了重要手段。
4 嗜异性抗体凝集试验
主要用于传染性单核白细胞增多症的辅助诊断，患者于发病早期血清可出现lgm型抗体，能凝集绵羊，抗体效价超过1：100有诊断意义，但只有60～80%病例呈阳性，且少数正常人和病人也含有此抗体，不过正常人和血清病人的抗体经豚组织细胞试验，可变为阴性。
5 化验参考
5.1 英文名
Epstein-Barr virus
5.2 正常值
正常成人阴性。
5.3 化验结果意义
鼻咽癌者/VCA抗体阳性阳性血清可继续稀释至1:2560，佪恲耛覃陾来最高阳性滴度。这对判断鼻咽癌疗效与预后有一定帮助。
5.4 化验取材
5.5 化验方法
病毒的血清学
5.6 化验类别
血清学检查、病毒的血清学检查
5.7 参考资料
《新编临床与检查手册》、《新编化验员工作手册》相关文献
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链接及网站事务请与Email:联系 编辑QQ群：8511895 （不接受疾病咨询）肺门淋巴结肿大,所有血指标正常患者咨询：
患者性别:患者年龄:问题描述:咳嗽一年多,前半年是剧烈干咳,没有鸣声,只有严重时伴有鸣声,打针吃药无济于事,又照了CT,说是肺部正常,现在已经咳嗽两年了,现在就是有喉鸣声,每天都有,医生说中变异性哮喘.吃了富马酸铜替芬和另外一种激素药喉鸣声就消失,我查阅了中国过敏与哮喘网,觉得不是变异性哮喘,因为哮喘说是因为过敏而导致咳嗽,我不是,我以前天天咳,现在是天天也可以说时时有喉鸣声,胸口闷,吃了铜替芬和另外一种药后就如常人,胸也不闷了,也不喘了,但停药就又喘又有喉鸣声,也不是对什么过敏,家中也没有哮喘病的历史,在中国过敏与哮喘网看了许多关于哮喘的知识,感觉不是哮喘,也不知是什么病,希望医生指点迷津,近两年来,我已经身心交瘁,但又不知应该怎么办?谁能帮帮我,在此万分感谢.
医生回复：
你好,根据你的提问,
考虑还是过敏性引起的变异性咳嗽.目前不能根治.可以使用必可酮气雾剂对症治疗.缓解症状.
希望回答可以对您有帮助,感谢您支持有问必答,愿可以继续得到您的支持,祝你身体健康.
医生回复：
你好!此情况应注意过敏性哮喘及支气管痉挛的可能,建议应用中药进行调理治疗为宜肺门淋巴结肿大,所有血指标正常
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肺门淋巴结肿大,所有血指标正常
　　肺门淋巴结肿大,所有血指标正常肺门淋巴结肿大,所有血指标正常患者
刺激性咳嗽,辛辣,花生,或喝水较快就会咳嗽,已持续2年多.无发热,无咳血,清晨有痰.pET-CT:左肺门多个淋巴结肿大,胸膜未增厚,纵隔无异变.胸肺皆无积水,所有血液检查正常,其中癌胚抗原0.8.目前痰里查出有菌.因为心脏不好,不太敢做气管镜.另: 肺部炎症较重,目前都在吊消炎的水.
请问,能排出癌症的可能吗?谢谢!（
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
医生回复：
炎症,心衰都可以出现淋巴结肿大,根据您目前的病情（有炎症和心不好),建议先抗感染,同时必须兼顾治疗心脏疾患,待心脏状况好转后,再考虑做淋巴结活检.
请问炎症和心衰真的会引起肺门的淋巴结肿大吗?现在患者自己很害怕,我们就想先排出癌症的可能.再次感谢!
14:08医生回答：
pET-CT都做了,一般可排除.如果能耐受检查,可以做淋巴结活检进一步明确下
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提问者采纳
经和HIV没有关系了，不必再担心hiv了，祝你健康，可能是别的原因
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其他3条回答
上的，那人不完了，而不产生抵抗病毒的抗体？那人不早死了？就像身体进入了流感病毒，三年不产生抗体
可能是其他疾病，请问淋巴结痛嚒，看看内科。
你好，症状不是所有都会出现，有的只是一两种，有的可能会有六七种，因个人体质出现的症状也就大不相同，所以症状也不是代表感染了艾滋病的标准。如果被感染，一般需要2-12周，平均45天左右血液中才可检测到HIV抗体。从感染到机体产生抗体的这一段时间检测不到HIV抗体，医学称之为窗口期。在窗口期虽测不到HIV抗体，但若被感染，体内同样有HIV病毒，同样具有传染性。简单地说，检查得太早也检查不出来，一般6周后检测阴性就可以排除。别忘记采纳哦。
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