前列腺肥大用啥药治疗最好
核心提示：“前列腺肥大用什么药物治疗最好？”我在泌尿男科门诊经常会听到这样的来自老年男性患者的询问。要回答这个问题，首先需要简单地了解前列腺肥大的发病机制和目前常用治疗药物的特点。
　　前列腺位于膀胱底部，尿道从其中间穿过。男性40岁以后，前列腺会随着年龄的增长而缓慢生长，并逐渐使尿道变得狭窄而导致排尿障碍。虽然前列腺肥大是男性自然老化的一个生理现象，但由于其严重影响老年男性的生活质量，所以值得重视并予以治疗。
　　前列腺肥大，又称良性前列腺增生，是一种因前列腺增大而影响老年男性排尿功能的常见疾病，其主要临床表现为进行性尿频和排尿困难。根据流行病学调查，50～60岁的老年男性大约有50%的人会出现良性前列腺增生的临床症状（病理性前列腺增生）。
　　虽然有关良性前列腺增生的发病学说很多，但可供临床使用的有效药物却不多。常用的药物有：①α-肾上腺能受体阻滞剂，如高特灵等；②激素活性药物，如5α-还原酶抑制剂等；③植物类药物，如中成药等。目前，临床医生比较喜欢将α-肾上腺能受体阻滞剂（如高特灵）和5α-还原酶抑制剂联合应用治疗良性前列腺增生。
　　由于患者之间存在着个体差异和对药物的反应不同，同时还要考虑到其经济能力是否能够支持长期服药，所以临床医生会根据患者的具体情况来选用适当的药物进行治疗。一般来说，可以分为下列几种情况来选用药物，灵活地进行处方组合。
　　1、尿频、尿急、排尿困难的临床症状明显，经济能力比较差的患者，可选用α-肾上腺能受体阻滞剂（高特灵）。其特点是可迅速改善排尿症状，而且价格便宜，每天只需5元左右即可。最近的研究表明，高特灵可促进前列腺增生细胞（间质平滑肌细胞）的凋亡（死亡），从而有可能减缓良性前列腺增生的进展，甚至可以缩小已经增生肥大的前列腺。
　　2、患者没有明显的尿频和排尿困难，但观察一段时间（1年左右）发现前列腺进行性增生，经济能力比较好者，可选用5α-还原酶抑制剂。其特点是长期服用可以缩小增生的前列腺，并可以减少因良性前列腺增生而导致的手术风险。这样的治疗方案，每天需要10元左右。
　　3、患者有严重的尿频和排尿困难，同时观察一段时间（1年左右）发现前列腺进行性增生，经济能力比较好者，可以联合应用α-肾上腺能受体阻滞剂（如高特灵）和5α-还原酶抑制剂。其特点是既可以迅速改善排尿症状，又可以阻断雄性激素对前列腺细胞的增生刺激作用。这样的治疗方案，每天需要15元左右。
　　4、如果患者同时具有上述3种类型的表现，而且出现尿急、尿痛，尿常规检查发现白细胞，则说明存在有泌尿系感染，这时可以在上述的治疗方案中加入抗生素，但治疗费用也会随之升高。
　　5、当出现上述情况时，患者也可以选用中医药治疗，但疗效会因使用的药物不同而异。如果使用目前常用的中成药，其治疗费用大概在每天10～20元左右。
　　综上所述，对于良性前列腺增生来说，最好的治疗药物就是根据患者的个体情况（病情、体质等）和经济能力去选用恰当的药物。由于良性前列腺增生需要长期服用药物，所以药物价格是一个不容忽视的问题。在目前常用的治疗药物中，高特灵可能是最便宜而且疗效确切的首选药物。
（实习编辑：陈静梅）
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前列腺肥大的症状以排尿次数增多、排尿困难、尿流变细为主要特点。前列腺肥大的自我保健非常重要。专家谈男人慢性前列腺炎原因是什么？┠
前列腺是男性的生命腺，可是很多前列腺炎患者却没有足够重视自己的疾病，前列腺炎多发于中年男性，给他们带来的危害也不仅仅只是尿频尿急那么简单，虽然说前列腺炎不能给男性的生命造成威胁，但是前列腺炎带来的并发症却是实实在在的影响着广大男性的健康。那么
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近来有不少男性患者咨询尿频尿急的问题，男性会出尿频、尿急、尿痛等排尿不舒服的现象很普遍。那么，尿频尿急是怎么回事呢?有的男性是生活习惯、生理差异引起的。在临床上，尿频、尿急、尿痛等排尿不适及尿液的异常改变等初期症状往往与泌尿系统疾病有关，故金易健茯苓桃仁官网专家建议广大患者应及时接受诊治
前列腺炎是男性泌尿系统的常见炎症疾病，好发于中青年男性。患者可出现尿频、尿急、尿后滴白、尿不尽、尿线细、排尿困难等。慢性前列腺炎的治疗有一定的难度，且容易复发。关键在于很多患者治疗不当、治疗不及时、不注意治愈后的预防保健。急性前列腺炎发病急，有全身感染症象或脓毒血症表现，高热、尿频、尿急、尿痛、尿道痛、会阴部和耻骨上疼痛，直肠胀满，排便困难，偶因膀胱颈部水肿、痉挛可致排尿困难，甚至尿潴留。经常尿频尿急怎么回事?前列腺炎虽然很可怕，但是只要患者在发现症状后予以足够的重视，及时去诊治就能达到临床治愈的效果。通过金易健茯苓桃仁官网多年经验积累和临床实践证明，前列腺炎按照细菌性前列腺炎，非细菌性前列腺炎，慢性顽固性前列腺炎分型治疗更规范、更合理。
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基本信息：男&&79岁
发病时间：不清楚
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擅长：泌尿系统各类损伤的急诊处理及修复、泌尿系统各类特发肿瘤的治疗、泌尿系统急症处理、泌尿系统各类先天畸形的整形修复、泌尿系统特异性及非特异性感染。尤其为老年前列腺增生症及所引起的肾积水、肾功不全、老年中枢神经系统损害所致动力学改变而引起的系统损害均有系统研究。为男性生殖系统的前列腺炎、精囊炎、睾丸附睾炎及各种肿块等均积累了大量的临床经验。
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分析：该情况可以考虑是前列腺增生
建议：前列腺增生目前最主流的药物就是哈乐加保列治，效果比较理想，就是价格有点高。如果体格允许可以手术治疗的。
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疾病百科（别名：前列腺肥大症）（别名：前列腺肥大症）　　前列腺增生(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源...　　前列腺增生(BPH)，旧称前列腺肥大，是老年男子常见疾病之一，为前列腺的 一种良性病变。其发病原因与人体内雄激素与雌激素的平衡失调有关。病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织形成混合性圆球状结节。以两侧叶和中叶增生为明显，突入膀胱或尿道内，压迫膀胱颈部或尿道，引起下尿路梗阻。病变长期可引起肾积水和肾功能损害。还可并发结石、感染、肿瘤等。　　前列腺分内外两层：内层为尿道周围的粘膜和粘膜下腺体;外层为前列腺体。后者构成前列腺的主体，两层之间有纤维膜隔开。前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，为移行带。　　良性前列腺增生症是老年男性的常见病，由多种病因引起，激素、生长因子、基质与上皮间的相互作用。诊断主要根据症状及IPSS评分、直肠指检、B超和尿动力学检查。压力-流率测定是诊断膀胱出口梗阻的金标准。就诊科室：泌尿外科 男科典型症状： 多发人群：老年男性检查方法： 发病部位：前列腺常用药品： 疾病自测：
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前列腺肥大又称“前列腺增生” 或“前列腺良性肥大”。属于中医“癃闭” 范畴。是男性中、老年人的常见病之一。40～50岁便可出现, 以后随年龄增长而患病率逐步上升。由于前列腺良性增生压迫后尿道, 导致尿流不畅、排尿困难, 甚则点滴不通等一系列临床症状。
本病的发病一般认为与性激素的代谢有密切关系。随着年龄的增长, 睾丸功能逐步衰退, 一些原在前列腺内并不太多的双氢睾丸酮的数量会骤然增加, 这一过量的激素会刺激前列腺组织的增生。另外, 性生活过度、前列腺与泌尿道梗阻、酗酒、过食刺激性食物及睾丸病变等因素也与本病的发生有关。当前列腺肥大尚未引起尿道梗阻或梗阻较轻时, 可全无症状。只有梗阻达到一定程度时, 才出现尿频、排尿困难、尿潴留、尿失禁等症状。尿频多为早期症状, 患者白天排尿6～8 次,晚间4～6 次。每次排尿费力, 时间长而尿的射程短, 尿线变细,甚至点滴而出。随着前列腺的不断增大, 尿流受阻现象也不断加重。严重时可出现尿潴留。如果膀胱内蓄积的尿液过多, 超过了膀胱的容量, 尿液也会从尿道口自动溢出, 这就是尿失禁。若前列腺增生合并感染时, 可有尿急、尿频、尿痛等现象。伴有结石时可有血尿。晚期可出现肾积水和肾功能衰竭, 出现昏迷危及生命。
如果出现上述症状, 可到医院进行前列腺肛门指诊检查、B超检查、膀胱镜检查、X 线尿路造影检查、残余尿测定、尿流动力学检查、肾功能检查及尿常规检查等。争取早确诊, 早治疗。
【方药组成】10 克( 纱布包煎) 萹蓄20 克 10 克(后煎) 滑石10 克 瞿麦10 克 栀子5 克 灯心草5 克20 克 10 克 枳实10 克 5 克
【制用方法】上药加水煎煮, 煮沸20 分钟, 滤取煎液; 药渣加水再煮, 煮沸30 分钟, 滤取煎液。合并2 次药液, 分早、晚2 次温服, 每日1 剂。
【功效主治】清热利尿, 化瘀开滞。主治前列腺肥大, 症见小便频数不爽、尿急尿痛、尿道灼热感、小便短赤、浑浊、小腹胀满、口干口渴、大便干结, 属于湿热下注者。
【医师嘱咐】前列腺肥大患者应少喝酒, 少吃辛辣刺激性食物, 节制性生活, 不要忍尿, 排尿时要精神放松, 否则精神越紧张, 越排不出尿来。有尿路感染或睾丸病变时, 应及时治疗。本方大便稀溏者不宜服。
【方药组成】60 克 20 克 20 克尾10 克 药10 克 10 克 桃仁10 克 红花10 克 夏枯草10 克 10 克 刺6 克 琥珀4 克
【制用方法】上药前11 味加水煎煮, 煮沸20 分钟, 滤取药液; 药渣加水再煎, 煮沸40 分钟, 滤取药液。合并2 次药液,分早、晚2 次温服。琥珀研末, 分2 次冲服, 每日1 剂。
【功效主治】补气破瘀, 清热利尿。主治老年性前列腺增生。
【医师嘱咐】同方1。