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前列腺肥大的治疗方法有哪些，治疗前列腺肥大效果最好的方法是哪种？
前列腺肥大的治疗方法有哪些，治疗前列腺肥...
前列腺肥大的治疗方法有哪些，治疗前列腺肥大效果最好的方法是哪种？
共12条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：性功能障碍、前列腺炎、生殖感染
问题分析：您好，前列腺肥大又称增生。症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。没有什么特效的疗法，只有适不适合，每一个患者的病情都不一样，所以治疗方法也不能一概而论，治疗不对症还会加重病情，所以建议还是赶紧去正规的医院，科学检查，针对性治疗的好。意见建议：建议您及时到正规医院检查，不要盲目的治疗，以免加重病情。祝您早日康复！
专长：男科、泌尿外科、前列腺、性障碍、生殖器整形
问题分析：您好，前列腺肥大又称增生。症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状;另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。没有什么特效的疗法，只有适不适合，每一个患者的病情都不一样，所以治疗方法也不能一概而论，治疗不对症还会加重病情，所以建议还是赶紧去正规的医院，科学检查，针对性治疗的好。意见建议：建议您及时到正规医院检查，不要盲目的治疗，以免加重病情。祝您早日康复！
电话：0393
职称：主任医师&
专长：男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
问题分析：有病切勿乱投医，对症下药是关键。请你在听取医生的指导下对症治疗，才能起到快速治愈的效果，尽早减轻你的痛苦意见建议：建议患者一定不可以盲目性的求医。不但错过了最合适的治疗时机。还很有可能会加重了病情！在选择医院哪家好时，一定要选择适合自己病情的医院
职称：医师&
专长：前列腺，性功能障碍
问题分析：前列腺是男性特有的性腺器-官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠，所以有前列腺肿大时，可做直肠指诊，触知前列腺的背面。前列腺腺体的中间有尿道穿过，扼守着尿道上口，所以，前列腺有病，排尿首先受影响。意见建议：前列腺是人体非常少有的、具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分；作为内分泌腺，前列腺分泌的激素称为“前列腺素”。你好，前列腺对男性的影响我想您是知道的，所以前列腺疾病要做到早发现早治疗
职称：医师&
专长：男科疾病、性功能障碍、前列腺炎
问题分析：有病切勿乱投医，对症下药是关键。请你在听取医生的指导下对症治疗，才能起到快速治愈的效果，尽早减轻你的痛苦意见建议：前列腺炎的注意事项：1、注意自我保健和加强身体锻炼。预防感冒，积极治疗身体其他部位的感染并提高机体抗病力。需注意卧床休息，劳逸结合和充足睡眠，避免过重体力动。2、饮食清淡并禁酒及辛辣刺激之物。以免引起前列腺充血;戒除手淫和节制房事，禁忌性交中断可减轻前列腺充血。3、每日睡前热水坐浴并定期进行前列腺按摩。
职称：主治医师&
专长：性功能障碍、性欲减退、阳痿、早泄、阴茎异常勃起、阴...
问题分析：你好，前列腺肥大的治疗方法.不良的生活习惯。而现在年轻人生活不规律，酗酒、应酬频繁、嗜食辛辣食物，都会导致对前列腺的刺激过大，而引发前列腺增生。意见建议：建议平时避免久坐，憋尿，熬夜，少抽烟，喝酒，少吃辛辣刺激的食物，多锻炼身体。
专长：男科 、前列腺炎、性功能障碍等男性疾病的专业诊疗
问题分析：前列腺增生前列腺增生症是一种老年男性的常见病，发病年龄大都在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高已成为泌尿外科的常见病。治疗前列腺增生是一个长期的过程。一旦确诊，患者要遵医嘱进行药物治疗，不可自行停药或减药，并要定期进行复查，意见建议：经尿道前列腺电切术是最近20年来兴起的一种治疗前列腺增生新的手术疗法这种手术只需将外观近似膀胱镜的电切镜从尿道内插入直达前列腺部位进行切割即可该手术具有手术创伤小操作时间短病人恢复快等优点
职称：医师
专长：内科
&&已帮助用户：214412
病情分析：你好，前列腺肥大一般可以通过物理治疗，按摩等方面来进行治疗的，并且可结合上抗炎药物同时用，这样效果还是比较好的
意见建议：
职称：医生会员
专长：其他
&&已帮助用户：113768
您好，前列腺增生主要发生在内层，在膀胱颈至精阜一段后尿道的腺体间质中，现称该部分为移行带镜检可见。正常人前列腺大小约在 4*3*2cm, 前列腺液检查正常值为PH 6.3-6.5 红细胞小于5个/HP 白细胞小于10个/HP。前列腺增生的症状主要表现为两组症状，一类是膀胱刺激症状；另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。手术切除增生的前列腺组织是治愈前列腺增生的根本方法，另外还有中药、针灸等治疗方法，建议在专业医生的指导下进行治疗为宜。患前列腺增生症的人应注意饮食清淡，多食青菜水果，戒烟少酒，填食辛辣，并保持大便通畅。前列腺增生压迫易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症，.急性尿潴留、血尿、膀胱结石、肾积水、肾性高血压和肾功能不全等并发症。
职称：医生会员
专长：其他
&&已帮助用户：66446
您好，前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。急性前列腺炎多发与那些因为经常有性交活动而容易得性病的男性。如果医生认为是因为细菌引起，可以用 doxycycline 或者trimethoprim-sulfa治疗。前列腺炎病有症状复杂，病程迁延、顽固难愈、容易复发等特点。传统医学应用清利湿热、热毒通淋法多能奏效。前列腺炎的预防是检查包皮是否过长，过长者要及早做包皮环切手术，防止细菌藏匿并经尿道逆行进入前列腺。及时清除身体其他部位的慢性感染病灶，防止细菌从血液进入前列腺。养成及时排尿的习惯，因为憋尿可使尿液反流进入前列腺。不久坐和长时间骑自行车，以免前列腺血流不畅。养成良好的生活习惯，不吸烟、少饮酒。
职称：医生会员
专长：皮肤科
&&已帮助用户：403111
指导意见：你好.按你的情况来分析,主要是手术治疗的.目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：54863
指导意见：主要是可以点滴或者是口服消炎药，比如头孢或者是氧氟沙星等等。但是最主要的治疗方式还是需要物理治疗的。
问前列腺肥大的治疗方法有几种
职称：医师
专长：社区医师、妇科
&&已帮助用户：120017
这个考虑帮助不大，建议最好是通过中医药或手术治疗一下
问前列腺肥大的治疗方法有几种?
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
前列腺增生,建议在当地医生指导下口服前列康和竹林胺，适当加上抗生素抗炎治疗。戒烟酒。避免吃辛辣食物 。药物只能减轻的啊。严重的需要手术治疗的
问前列腺肥大治疗方法有什么
职称：医师
专长：老年便秘,慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：199708
前列腺肥大，又称良性前列腺增生症，是一种前列腺明显增大而影响老年男性健康的常见病。现代医学认为：前列腺肥大与内分泌系统有关，是前列腺内层尿道腺和尿道下腺上皮细胞及基质增生，腺泡囊性扩张，结缔组织及平滑肌节样增生所致。
给你推荐几个食疗方供参考
方1 绿豆汤
组成：绿豆100克。
用法：绿豆洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开10分钟，每次10毫升，再加开水，代茶冲饮。
功效：清热利湿，利小便。
主治：前列腺增生，属积热型，小便点滴不畅，灼热黄少，口苦，不欲饮者。
来源：符为民，等．食养与药膳．南京：东南大学出版社，1994年，171
方2 烧田螺
组成：田螺500克，黄酒、姜、葱、酱油。
用法：将田螺洗净，剪去尾尖，加姜、葱，用素油煸炒，加黄油、
盐、酱油少许，糖适量，烧熟食用。
功效：清利湿热，利水利尿。
主治：前列腺肥大，属积热型，小便灼热不畅，口干口苦者。
来源：高汉森等．疾病饮食疗法．广州：广东科学技术出版社，
方3 西瓜水
组成：西瓜1只。
用法：西瓜洗净，剖开，以瓜代食。
功效：清热利湿。
主治：前列腺肥大，属积热型，小便短少不畅，口干，发热者。
来源：民间验方。
方4 竹叶葫子汤
组成：竹叶15克，鲜葫子500克。
用法：竹叶、鲜葫子洗净，切成段状，置锅中，加清水1 000毫升，急火煮开3分钟，改文火煮5分钟，分次饮用。
功效：清热利尿。
主治：前列腺肥大，属积热型，小便赤少，不畅者。
来源：符为民，等．食养与药膳．南京：东南大学出版社，
方5 白果通淋饮
组成：白果50克，茯苓20克，冬瓜子20克。
用法：白果、冬瓜子、茯苓分别洗净，置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，改文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。
功效：通淋利湿。
主治：前列腺肥大，属瘀积内阻型，排尿不畅，尿道涩痛，会阴胀痛。
来源：潭兴贵，等．百病食疗方．济南：山东科学技术出版社，
方6 白茅根饮
组成：白茅根50克。
用法：白茅根洗净，切成小段，置锅中，加清水500毫升，急火煮沸20分钟，加白糖，分次饮用。
功效：清热利湿通淋。
主治：前列腺肥大，属瘀积内阻型，排尿时间延长，会阴胀痛者。
来源：民间验方。
问前列腺肥大增生治疗方法都有哪些
专长：心血管疾病和血液疾病
&&已帮助用户：220893
你好，目前，前列腺增生的治疗方式有等待观察、药物治疗、手术治疗和微创治疗等。每种治疗方案均有优势和风险。这就需要针对患者的具体情况，选择合理的治疗方案，使患者获益的同时，尽量避免并发症和风险的发生。祝你健康。
问前列腺肥大
职称：医师
专长：骨伤,骨病,普外疾病,消化内科疾病
&&已帮助用户：129681
问题分析：这个首先建议在当地医生指导下口服前列康和竹林胺，适当加上抗生素抗炎治疗。意见建议：戒烟酒。避免吃辛辣食物 。减少性生活和手淫的频率。一般药物只能减轻的啊 。 另外还可能需要安尿管，如果反反复复发生尿潴留或严重的可能还需要手术治疗的。
问前列腺肥大的症状有哪些治疗方法
专长：中医、骨伤、按摩
&&已帮助用户：222374
前列腺增大的治疗方法很多,究竟采用何种方法治疗,应根据病人的具体情况决定,如病人年龄,心血管情况,前列腺的大小,家庭经济情况等综合考虑.药物治疗相对因为需要的时间长。
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可以局部分泌物，做精液检查,也可以做局部B超检查,可以做出诊断
目前考虑是包皮龟头炎可能性比较大，需要做包皮手术,并抗炎治疗
包皮手术后水肿是正常的建议注意卫生,用小瓦数灯泡烤一烤减轻水肿
从您所表现的症状看,属于早泄,您到医院就诊,才能得到科学诊断
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评价成功！前列腺增生_百度百科
前列腺增生
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前列腺增生（BPH）是中老年男性常见疾病之一，随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增生的发病率随年龄递增，但有增生病变时不一定有临床症状。城镇发病率高于乡村，而且种族差异也影响增生程度。
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前列腺增生病因
有关前列腺增生的发病机制研究颇多，但病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增生必须具备有功能的睾丸及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、家族史、人种及地理环境对BPH发生的关系。
前列腺增生临床表现
前列腺增生的早期由于代偿，症状不典型，随着下尿路梗阻加重，症状逐渐明显，临床症状包括储尿期症状，排尿期症状以及排尿后症状。由于病程进展缓慢，难以确定起病时间。
1.储尿期症状
（1）尿频、夜尿增多尿频为早期症状，先为夜尿次数增加，但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代偿后，发生慢性尿潴留，膀胱的有效容量因而减少，排尿间隔时间更为缩短。若伴有膀胱结石或感染，则尿频愈加明显，且伴有尿痛。
（2）尿急、尿失禁下尿路梗阻时，50%～80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症状
排尿困难：随着腺体增大，机械性梗阻加重，排尿困难加重，下尿路梗阻的程度与腺体大小不成正比。由于尿道阻力增加，患者排尿起始延缓，排尿时间延长，射程不远，尿线细而无力。小便分叉，有排尿不尽感觉。如梗阻进一步加重，患者必须增加腹压以帮助排尿。呼吸使腹压增减，出现尿流中断及淋漓。
3.排尿后症状
尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。当残余尿量很大，膀胱过度膨胀且压力很高，高于尿道阻力，尿便自行从尿道溢出，称充溢性尿失禁。有的患者平时残余尿不多，但在受凉、饮酒、憋尿，服用药物或有其他原因引起交感神经兴奋时，可突然发生急性尿潴留。患者尿潴留的症状可时好时坏。部分患者可以是急性尿潴留为首发症状。
4.其他症状
（1）血尿前列腺黏膜上毛细血管充血及小血管扩张并受到增大腺体的牵拉或与膀胱摩擦，当膀胱收缩时可以引起镜下或肉眼血尿，是老年男性常见的血尿原因之一。膀胱镜检查、金属导尿管导尿、急性尿潴留导尿时膀胱突然减压，均易引起严重血尿。
（2）泌尿系感染尿潴留常导致泌尿系感染，可出现尿急、尿频、排尿困难等症状，且伴有尿痛。当继发上尿路感染时，会出现发热、腰痛及全身中毒症状。平时患者虽无尿路感染症状，但尿中可有较多白细胞，或尿培养有细菌生长，手术前应治疗。
（3）膀胱结石下尿路梗阻，特别在有残余尿时，尿液在膀胱内停留时间延长，可逐渐形成结石。伴发膀胱结石时，可出现尿线中断，排尿末疼痛，改变体位后方可排尿等表现。
（4）肾功能损害多由于输尿管反流，肾积水导致肾功能破坏，患者就诊时的主诉常为食欲不振、贫血、血压升高，或嗜睡和意识迟钝。因此，对男性老年人出现不明原因的肾功能不全症状，应首先排除前列腺增生。
（5）长期下尿路梗阻可出现因膀胱憩室充盈所致的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期依靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛。
前列腺增生诊断
前列腺增生患者由于为老年患者常合并有其他慢性疾病。诊断时应重视患者全身情况，进行详细体检、化验，注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查，可明确诊断。
1.IPSS评分
1995年国际泌尿外科学会（SIU）推出了IPSS评分体系，力图将症状学量化便于比较和协助诊断，也可作为治疗后评价标准。该体系通过6个问题回答确定分数，最高达35分，目前认为7分以下为轻度，7～18分中度，18分以上为重度，需外科处理。IPSS是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段，临床工作中可采取此评分体系协助诊疗。
2.直肠指诊
直肠指诊为简单而重要的诊断方法，在膀胱排空后进行。应注意前列腺的界限、大小、质地。前列腺增生时，腺体可在长度或宽度上增大，或二者均有增大。临床用不同方法描述前列腺增大的程度。
但直肠指诊估计前列腺大小有一定误差。如中叶突向膀胱，直肠指诊时前列腺腺增大则不明显。同时，直肠指诊如发现前列腺上有可疑硬结，应作穿刺活检，以排除前列腺癌的可能。同时应注意肛门括约肌收缩功能，以排除神经源性膀胱功能障碍。
用B超检查，观察前列腺的大小、形态及结构。常用的方法有经直肠及经腹超声检查。前者较准确但设备要求高，后者简单可普及。
经直肠B超检查时还可以从排尿期声像图，判断尿道的变形、移位，了解下尿路梗阻的动态变化，也可了解治疗后状态。经腹B超检查在国内应用较普遍，观察腺体内部结构不如经直肠B超检查。
4.尿流动力学检查
尿流动力学检查可较完整地对排尿功能作出客观评价。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿时间及尿量意义较大。最大尿流率为重要的诊断指标。应注意尿量对最大尿流率结果的影响。检查过程中排尿量为250～400ml者为本项检查的最佳尿量，150～200ml者为最小尿量。对多数50岁以上男性而言，最大尿流率达到15ml/s即属正常。测定尿流率时，可同步进行膀胱测压有助于判断逼尿肌功能及其损害程度，以准确掌握手术时机。下尿路梗阻后，如逼尿肌持续有无抑制性收缩，将会进展为低顺应性和高顺应性膀胱，手术后尿流率虽可恢复正常，但逼尿肌功能有时却难以恢复。
5.残余尿测定
由于膀胱逼尿肌可通过代偿的方式克服增加的尿道阻力，将膀胱内尿液排空，因此前列腺增生早期无残余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般认为残余尿量达50～60ml即提示膀胱逼尿肌处于早期失代偿状态。
排尿后导尿测定残余尿较准确。用经腹B超测定残余尿的方法更加简便，患者无痛苦，且可重复进行。但残余尿量较少时则测量不够准确。静脉肾盂造影在膀胱充盈期及排尿后各摄片一张以观察残余尿的方法，因不能定量实用价值不大。同位素浓度测定，即浓度定量，可根据不同浓度溶液容量的方法测定，为最准确的方法，但成本较高，难以普及。
6.泌尿系造影
前列腺增生时，膀胱底部可抬高、增宽，静脉尿路造影片上可见两侧输尿管口间距增大，输尿管下段呈钩形弯曲，如有肾和输尿管积水多为双侧性，但扩张程度也可能并不一致。膀胱区可见突出的充盈缺损，为前列腺突入所致。
7.膀胱镜检查
正常人精阜至膀胱颈部的距离约2cm，颈部呈凹面，后唇平坦。前列腺增生时后尿道延长，颈部形态随各叶增生程度而改变，自凹面消失至腺叶凸出。尿道受压变为裂缝。膀胱底部下陷，输尿管口间距及与膀胱颈距离增宽。输尿管间嵴可肥厚，膀胱壁有小梁、小房或憩室形成。
磁共振成像对前列腺增生的诊断无特殊价值，但可协助鉴别早期前列腺癌。
临床中本症的诊断主要靠病史、直肠指诊及B超检查。膀胱镜检查在必要时可施行，并需进一步了解有无上尿路扩张及肾功能损害，有无神经性膀胱功能障碍、糖尿病所致的周围神经炎及心血管疾病，最后估计全身情况及决定治疗方案。
前列腺增生鉴别诊断
1.膀胱颈挛缩
患者有下尿路梗阻症状，直肠指诊未发现前列腺明显增大，除可能系增大腺叶突向膀胱外，还应考虑膀胱颈挛缩的可能。一般认为膀胱颈挛缩继发于炎症病变。膀胱颈部平滑肌为结缔组织所代替，可伴有炎症。膀胱颈挛缩患者有较长的下尿路梗阻病史。膀胱镜检查时，膀胱颈抬高，后尿道与膀胱三角区收缩变短。膀胱镜下见前列腺段尿道无挤压变形，尿道内口缩小。而单纯的前列腺增生腺叶突向膀胱颈部时，被柔软黏膜覆盖，膀胱三角区下陷，后尿道延长。
膀胱颈挛缩可同时伴有前列腺增生，由于增生腺体与外科包膜之间分界不清，摘除术常较困难，且腺体较直肠指诊或B超预测者明显为小。如摘除腺体后不同时处理挛缩的膀胱颈，下尿路梗阻难以解除。
治疗可试用α-受体阻滞剂。如症状严重，反复发作尿路感染，或尿流动力学检查异常时，可考虑行经尿道电切，耻骨上经膀胱颈楔形切除或膀胱颈Y-V成形术。
2.前列腺癌
前列腺癌尤其是导管癌类型可能以下尿路梗阻为首发症状。部分患者则是在前列腺增生的同时伴发前列腺癌，血清PSA（前列腺特异性抗原）升高，多>10.0ng/ml。直肠指检前列腺表面不光滑，岩石样感觉。经直肠活检，B超引导更佳，经病理检查可明确诊断。
3.神经性膀胱、逼尿肌括约肌协同失调
常表现为下尿路排尿异常，尿失禁等表现。需详细询问有无外伤史，检查有无提肛反射，应依靠尿流动力学检查加以排除，如充盈性膀胱测压，尿道压力图，压力/流率同步检测　。
4.无力性膀胱（膀胱壁老化）
表现为尿潴留、下尿路排尿异常，大量残留尿，应与前列腺增生相鉴别，应排除损伤、炎症、糖尿病等因素，主要也通过尿流动力学检查。特别尿道压力图，压力/流率同步检测加以鉴别。膀胱压图显示膀胱压力低，无收缩压力波形等。
前列腺增生治疗
前列腺增生的危害性在于引起下尿路梗阻后所产生的病理生理改变。其病理个体差异性很大，而且也不都呈进行性发展。一部分病变至一定程度即不再发展，所以即便出现轻度梗阻症状也并非均需手术。
1.观察等待
对症状轻微，IPSS评分7分以下可观察，无需治疗。
2.药物治疗
（1）5α-还原酶抑制剂研究发现5α-还原酶是睾酮向双氢睾酮转变的重要酶。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-还原酶抑制剂可以对增生予以一定的抑制。
（2）α-受体阻滞剂目前认为此类药物可以改善尿路动力性梗阻，使阻力下降以改善症状，常用药有高特灵等。
（3）抗雄激素药应用最广者为孕酮类药物。它能抑制雄激素的细胞结合和核摄取，或抑制5α-还原酶而干扰双氢睾酮的形成。孕酮类药中有甲地孕酮、醋酸环丙氯地孕酮、醋酸氯地孕酮、己酸孕诺酮等。氟丁酰胺是非甾体抗雄激素药，亦能干扰雄激素的细胞摄取及核结合。抗雄激素药使用一段时间后能使症状及尿流率改善，残余尿减少，前列腺缩小，但停药后前列腺又增大，症状亦复发，且近年发现此类药物可以加重血液黏滞度，增加心脑血管栓塞发生率。黄体生成素释放激素类似物对垂体有高度选择作用，使之释放LH及FSH。长期应用则可使垂体的这一功能耗尽，睾丸产生睾酮的能力下降，甚至不能产生睾酮而达到药物除睾的作用。
（4）其他包括了M受体拮抗剂，植物制剂，中药等。M受体拮抗剂通过阻断膀胱M受体，缓解逼尿肌过度收缩，降低膀胱敏感性，从而改善BPH患者的贮尿期症状。植物制剂如普适泰等适用于BPH及相关下尿路症状的治疗。
综上所述，进行药物治疗前对病情应有全面估计，对药物的副作用及长期用药的可能性等也应充分考虑。观察药物疗效应长期随访，定期行尿流动力学检查，以免延误手术时机。
3.手术治疗
手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。
手术适应证为：①有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查已明显改变，或残余尿在60m以上；②不稳定膀胱症状严重；③已引起上尿路梗阻及肾功能损害；④多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；⑤并发膀胱结石者。对有长期尿路梗阻，肾功能已有明显损害，严重尿路感染或已发生急性尿潴留的患者，应先留置导尿管解除梗阻，待感染得到控制，肾功能恢复后再行手术。如插入导尿管困难或插管时间长已引起尿道炎时，可改行耻骨上膀胱穿刺造瘘。应严格掌握急诊前列腺切除手术的适应证。
4.微创治疗
（1）经尿道前列腺电汽化术主要是电极金属材料学创新，使其生物学热效应不同于前者。由于热转化快，可产生400℃高温，迅速造成组织汽化，或产生凝固性坏死，其止血特点极其显著，因此临床应用显示：①适应证增加：60g以上的腺体可施行。②术野清晰：由于止血效果显著，冲洗液清晰，便于手术。③手术时间减少：由于减少了止血步骤，故手术切除加快，缩短了手术时间。④并发症减少：不易产生水中毒（凝固层厚），清晰术野减少了误伤，不易产生括约肌及包膜损伤。⑤术后恢复快：冲洗时间缩短。
（2）经尿道前列腺等离子双极电切术和经尿道等离子前列腺剜除术是使用等离子双极电切系统，并以与单极TURP相似的手术方式经行经尿道前列腺切除手术。
（3）冷冻治疗系使前列腺经深低温冷冻后组织坏死腐脱，达到冷冻前列腺切除的目的。可经尿道进行，操作简单，适用于年龄大，不能耐受其他手术的患者。据文献报道，大部分患者下尿路梗阻症状可解除或改善，残余尿减少。但冷冻治疗有一定盲目性，冷冻深度及广度不易掌握。冷冻后再行经尿道前列腺切除，以清除冷冻后的残留增生组织，可明显减少出血。
（4）微波治疗系利用微波对生物组织的热凝固原理以达到治疗目的。微波放射极的放置可通过直肠超声波定位，或经尿道镜直视下定位。后者可准确地避开尿道外括约肌，减少尿失禁的并发症。
（5）激光治疗利用激光热效应凝固汽化或切除前列腺组织，方法类似经尿道腔内操作。有表面照射，有插入热疗，也有利用激光束切除腺体。疗效肯定的是用激光剜除腺体，从膀胱将组织粉碎吸出，远期疗效和价格性能比有待观察。
（6）射频消融利用射频波产生局部热效应使前列腺组织发生凝固性坏死。
夏术阶 | 主任医师，上海市第一人民医院泌尿外科主任。
什么是前列腺肥大
前列腺肥大的发病原因
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前列腺肥大患者需及时就医
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前列腺肥大的主要症状
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