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妊娠期糖尿病食疗：
&&&&妊娠糖尿病孕妈们的饮食总量也要控制好，即食用含糖量高的食物，要以每天的总量计算。可以吃些富含膳食纤维的食物，例如蔬菜、粗粮等。……
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&&&&　　 食谱 材料： 大虾80克，葱、姜块少许，食盐适量。 点击图片进入下一页 图片来源于 亲子 论坛 　　 制作方法： 　　1.将大虾去头去沙线，洗净。 　　2.锅内放水烧开，放人食盐、葱姜块、大虾，……
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　　小洁已经怀孕26周了，前几天去医院做孕检，发现血糖有点偏高。医生让她三天后再来做糖耐量检查，以判断是否患上了妊娠期糖尿病。小洁有点慌，自己的血糖一向正常，怀孕以来也没有任何不适的症状，家里也没有人得糖尿病，怎么现在会出现这样的情况？如果真的患上了妊娠期糖尿病对宝宝会不会有影响，自己又该注意什么呢？
　　为什么会得妊娠期糖尿病?
　　我们先来看看什么叫妊娠期糖尿病。河北医科大学第四医院内分泌科王富军主任说，妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，指确定妊娠后，若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗，也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病。
　　河北医科大学第四医院产科尹洁主任说，一方面，在妊娠期，体内拮抗胰岛素的激素水平增高，内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响，尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时，将会发生妊娠糖尿病。另一方面，不少孕妇吃得多且精，又偏好甜食，尤其是含糖量较高的水果，再加上活动量少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因。除此之外，具有下面几种高危因素的准妈妈群更需警惕：
　　(1)年龄超过30岁。
　　(2)肥胖,妊娠前体重超过标准体重的20%,或者妊娠后盲目增加营养,进食过多,活动过少,体重增加太多。
　　(3) 直系亲属中有人得糖尿病。
　　(4)以往 妊娠时曾出现妊娠糖尿病。
　　(5)生育过巨大胎儿(体重大于8斤)妇。
　　对宝宝会不会有影响？
　　对于准妈妈来说，最担心的还是自己血糖过高会不会对宝宝造成不利的影响。河北医科大学第四医院产科尹洁主任说，孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内，使胎儿发生高血糖，宝宝的血糖一旦升高，他的胰腺就会分泌出更多的胰岛素，用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质，体重也会有所增加成为巨大儿。
　　宝宝出生后最初的一段时间内，他的体内还会持续分泌过多的胰岛素，因而可能会发生低血糖。另外，胎儿高血糖又可使胎肺成熟延迟，产后易发生呼吸窘迫综合征，宝宝出现黄疸、红细胞增多和低钙血症的风险也会有所增加。如果你怀孕期间血糖控制得不好，还会影响你宝宝的心脏功能。
　　最后，当你患有妊娠期糖尿病时，发生先兆子痫的可能性是其他准妈妈的两倍。
　　我该怎么做？
　　即使确诊为妊娠期糖尿病，准妈妈们也不要过于担心。王富军主任说，大部分人可通过饮食调整、适当运动将血糖控制在合理范围内。如果血糖仍然控制不好，就需要注射胰岛素来控制了，一般不建议口服降糖药。
　　少食多餐，控制体重。尽量选择纤维含量较高的未精制主食，如：以糙米或五谷米饭，选用全谷类面包或馒头等。增加蔬菜的摄取量，注重蛋白质摄取，如：蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5～6餐。睡前可补充250克牛奶。孕期体重不要增加过快，尤其是孕晚期，每周增长不要超过500克。
　　不可无限量地吃水果。水果的补充最好是在两餐之间，每日最多不能超过200克。在选择水果时，应尽量选择含糖量低的水果，如猕猴桃、木瓜、胡柚等，或以蔬菜代替，如番茄、黄瓜等，千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。
　　适当运动。准妈妈的锻炼应以轻微活动为主，坚持每天30分钟的有氧运动，如散步或游泳，可使血糖保持在稳定水平，也有利于控制体重。
　　孕期我需要做哪些特别监护？
　　首先，在孕晚期你要坚持天天数宝宝的胎动，如果每个小时少于3-5次，或者宝宝由异常活跃变得活动次数骤减，你都要立即去医院就诊。
　　其次，定期做胎心监测，以避免宝宝因宫内缺氧发生危险。
　　大部分患有妊娠期糖尿病的准妈妈在生完宝宝后就不存在糖尿病了，可是仍有一小部分女性在分娩后还存在糖尿病。所以，你需要在产后6周内做血糖的检查。
　　而且，得妊娠期糖尿病的女性中，大约有三分之二的人再次怀孕时还会得妊娠期糖尿病。有的人会在年龄大的时候更容易发展成为2型糖尿病。所以，分娩后你仍然需要警惕，合理饮食、适量运动。
　　应季提醒
　　儿童夏季食用冷饮切勿暴饮暴食
　　据新华社电 炎热夏季，许多儿童往往为图一时之快过量食用冷饮来消暑降温，对此，医生提醒，由于儿童身体尚未发育完全，咽喉部黏膜细嫩，血管丰富，过量食用冷饮会使局部毛细血管收缩，血量减少而引起咽喉部抵抗力降低，各种细菌、病毒便会乘虚而入，引起急性咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道疾病；还可能因为对胃肠道局部的冷刺激使胃肠蠕动加快，运动功能紊乱，导致经常腹痛；特别需要注意的是六个月以下婴儿要严禁食用冷饮。
　　夏季高温要妥善保存家中药物
　　据新华社呼电 医生提醒，胶囊、冲剂、栓剂等受热会出现软化、结块，所以应注意必须在阴凉处储存保管；各种散装的西药要注意分别放入密闭的玻璃瓶；液体外用药品在夏季最好拧紧瓶盖放置在冰箱中冷藏；外用的乳膏保存温度过低可引起基质分层，影响软膏的均匀性与药效，所以只要在室温下保存即可。
(责任编辑：朴B)
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妊娠期糖尿病有些什么样的危害
　　妊娠期糖尿病的危害包括：容易发生流产、早产和死胎等；羊水过多发生率增加，为10%～30%；巨大儿发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率，是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。
　　均衡饮食控制血糖
　　如何均衡饮食以保证有效控制血糖，又能使母子顺利通过妊娠和分娩，是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键，也是妊娠期糖尿病与非孕期糖尿病的不同之处。最理想的是，通过饮食控制使孕妇既能应对日常生活又无饥饿感，病情也得到控制―――
　　合理控制总热量摄入& 妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天每公斤体重按25~35千卡计算，并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。
　　控制单糖的摄入& 严格控制易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖等。选择纤维含量较高的主食，如糙米或五谷饭，有利于控制血糖。
　　保证蛋白质的摄取& 患病孕妇的蛋白质摄入量应该较正常孕妇增多，其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝2杯牛奶，以获得足够钙质。
　　控制脂类的摄入& 控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少吃油炸、油煎、油酥及肉皮、肥肉等食物。
　　少食多餐的饮食习惯& 每天分三餐主食和三顿点心，特别要避免晚餐与翌日早餐的相距过久，可在睡前补充一些点心。
　　切莫陷入三大“误区”
　　其实除已患病的孕妇之外，一般孕妇也不能忽视控制血糖，防病治病，尤须警惕三大“误区”。
　　误区一 管住嘴巴就行
　　在不少孕妇看来，控制糖的摄入就可以高枕无忧了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”―――研究表明，通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。例如，餐后散步就是一种很好的运动方式，每次30分钟，以不感到疲劳为宜。散步时要尽量避开有坡度或台阶的地方以免摔倒。
　　误区二 水果可以敞开吃
　　很多准妈妈觉得水果里的维生素、纤维素等可以让宝宝长得快又好，往往猛吃水果，甚至有一天吃一个大西瓜的。殊不知，水果含有大量极易被吸收的果糖，过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。因此，孕妇吃水果也要“保质保量”―――每天正常饭后吃一两个水果，少吃高甜度水果，选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。
　　误区三& 产后无须再控糖
　　绝大多数妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常能够恢复，但有40%～50%产妇在产后5～10年发展为2型糖尿病。产后5年内是发展为糖尿病的高峰期，并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者，因此产后进行血糖检查非常重要。产后12周复查口服75克糖耐量试验，如果正常，以后每2年复查一次。有高危因素者每年检查一次。每次随访同时要进行健康教育，进行科学的饮食指导和体育锻炼。
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电话：010-女性妊娠期糖尿病如何治疗
核心提示：市妇幼保健院产科副主任医师黎箐指出，妊娠期糖尿病是女性在怀孕期间最常见的健康问题之一，有2-7%的准妈妈会出现该病。
　　“通过检查，医生说我患上了妊娠期糖尿病，但是平时我一点感觉也没有，为什么会出现这种疾病?这种病会不会对我的宝宝造成什么影响?”怀孕7个月的陈女士得知自己患有妊娠期糖尿病时，深感焦虑。
　　很多像陈女士一样的患者很担心其会对宝宝造成不良的影响。其实，通过饮食和运动调节，必要时注射胰岛素，大多数的患者都可以继续妊娠，生出健康的宝宝。然而，如果血糖控制不佳，就有可能产生严重的影响，例如出现巨大儿、新生儿低血糖、难产等等。
　　A　主要病因在于孕期身体的变化
　　据介绍，妊娠期糖尿病是女性在怀孕期间出现的一种特殊类型的糖尿病。它的出现与女性怀孕后的身体特点有密切的联系。女性受孕以后，性激素分泌增多，它们在人体组织外周有抵抗胰岛素的作用。随着孕周的增加，不断增多的雌、孕激素促使机体分泌更多的胰岛素保持正常的糖代谢。由于个体差异，并不是所有人的胰岛都有那么好的代偿能力，对于代偿能力较弱的人，可能会出现糖代谢异常，于是导致了糖尿病的出现。
　　黎箐医生指出，通过饮食和运动调节，必要时注射胰岛素，大多数准妈妈可以将血糖调节在正常范围内，生出健康的宝宝。然而，如果血糖控制不佳，就有可能对产妇和宝宝产生不良影响。
　　如果血糖控制不佳，准妈妈的血糖升高后，宝宝的血糖也出随之升高，于是很容易导致巨大儿的出现。当宝宝个体太大时，往往不能顺利通过妈妈的产道，或者宝宝的头部可能进入了产道，但是肩部却因为过宽而在产道中阻塞，出现难产。另外，血糖升高的宝宝在出生后最初的一段时间内，体内还会持续分泌过多的胰岛素，因而可能会发生低血糖，不仅如此，其还会影响宝宝的心脏功能。因此，确诊为妊娠期糖尿病后，准妈妈们必须要密切监测自己的血糖水平。
　　B　大多数患者通过饮食治疗即可得到控制
　　“饮食治疗是妊娠期糖尿病最主要、最基本的治疗方法，85%的患者只需要进行单纯的饮食治疗就能使血糖得到良好的控制。”黎医生说，与一般的糖尿病患者不同的是，妊娠期间的饮食控制标准相对较松，因为其还需满足孕妇及胎儿能量的需求。
　　据悉，饮食治疗有着一整套的要求，有条件者可在营养师的指导下，针对自身的身高、体重和日常活动水平，制定适合自己的进餐和加餐计划。然而，并不是所有的准妈妈都能得到营养师即时的跟进指导，那么，她们平时的饮食应该要注意什么呢?对此，黎箐医生介绍了一套简单易行的饮食调节方式。
　　●多选粗粮
　　以面包为例，白面包的GI(血糖生成指数)为70，但掺入75-80%的大麦粒的面包为34，所以提倡用粗制粉带碎谷粒制成的面包代替精白面包。
　　●简单就好
　　蔬菜能不切就不切，谷粒能整粒就不要磨。
　　●多吃膳食纤维
　　在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感，但千万不可无限量地吃水果。
　　●增加主食中的蛋白质
　　在主食中增加蛋白质能够很好地降低GI，例如一般的小麦面条GI为81.6，强化蛋白质的意大利细面条GI为37。饺子就是较好的低GI食品，因为里面含有大量的蛋白质和纤维。
　　●炒菜时要用急火煮，少加水
　　食物的软硬、生熟、稀稠、颗粒大小对GI都有影响。加工时间越长，温度越高，水分越多，糊化就越好，GI也越高，所以炒菜时最好用急火煮，少加水。
　　●多吃点醋
　　食物经发酵后产生酸性物质，可使整个膳食的食物GI降低，所以在副食中加醋或柠檬汁，也是调节GI的有效方法。
　　●高低搭配
　　将高GI的食物与低GI的食物相搭配就能有效地减少GI。
　　医生提醒
　　通过良好的控制，妊娠期糖尿病对母体和胎儿基本不会有任何影响，并且，很多患者在产后都能自行痊愈，然而，这并不意味着产后就无需再注意饮食和运动调节。据有关资料显示，得过妊娠期糖尿病的女性，在5-15年内患II型糖尿病的几率为40-60%，而正常情况下，女性患II型糖尿病的几率仅为15%。这表明，如果妊娠期得过糖尿病，即便已经痊愈，也要注意饮食和锻炼，否则中年以后仍有患糖尿病的危险。
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　　如何确定自己是否患有妊娠期糖尿病
　　黎箐医生指出，妊娠期糖尿病往往没有特殊的症状，因此，所有的孕妇都需要在妊娠24-28周进行常规的筛查(即50gGCT筛查)。
　　所谓的50gGCT筛查很简单，就是需要随机口服50g葡萄糖(溶于200ml水中，5分钟内服完)，1小时后抽取静脉血检查血糖(不需空腹)。如果血糖≥7.8 mmol/L(140mg/dl)为异常，应进一步行75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验)，即清早空腹取血查空腹血糖后，将75克葡萄糖溶于300毫升水中，5分钟内一次喝完，服后1小时、2小时、3小时各取血一次。其正常值：空腹血糖
　　如果是糖尿病的高危人群，则在首次孕期检查时就需要进行50gGCT筛查。血糖正常者，妊娠24-28周再重复筛查一次。糖尿病的高危人群包括了：肥胖者、有糖尿病家族史者、多囊卵巢综合症患者、有巨大儿分娩史者、有妊娠期糖尿病患病史者、曾出现过多次无原因的自然流产者，还有有胎儿畸形史、死胎史以及足月新生儿呼吸窘迫综合症分娩史，本孕为双胎等妇女。
（实习编辑：杜亚楠）
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