妊娠糖尿病12年

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-01-23 09:56 标签： 妊娠糖尿病
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved→ 糖尿病12年，浑身疼痛
糖尿病12年，浑身疼痛
健康咨询描述：
糖尿病12年，浑身疼痛有肿块，并出现紫癜，2年前吃步长牌国药准字通脉降糖胶囊（0.3X45粒每瓶装）效果好，后买不到了。现在吃二甲双胍和格列美脲，效果不好。
想得到的帮助：
请问现在该怎么治疗？还能买到原来那种药吗？
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&&&&&&病情分析：&&&&&&看来您的富贵病很严重，和您的体质、生活方式、饮食结构有关。&&&&&&指导意见：&&&&&&现在主要是糖尿病引起的神经疼症状明显，治疗一般以对症治疗为主，积极治疗原发病，调整生活习惯，树立战胜疾病的信心
擅长: 胃溃疡,慢性胃炎,十二指肠溃疡,慢性便秘,慢性丙型
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&&&&&&病情分析：&&&&&&二甲双胍和格列美脲都是正规的降血糖药物，如果治疗无效，你用其他的药物也不会有用的。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果长期糖尿病，过一段时间最好到医院正规检查一下OGTT加C肽释放看看，如果胰岛素绝对值低，最好注射胰岛素治疗。如果不低必要时可以口服药物加量，并加用胰岛素增敏剂。
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&&&&&&病情分析：&&&&&&糖尿病的话一般是一种代谢性疾病，一般空腹超过6.0，或者餐后超过11.1即可判断为糖尿病的&&&&&&指导意见：&&&&&&建议您可以用中药治疗一下.可以用养阴的药物治疗,比如麦冬,天冬,石斛,西洋参，每天用紫灵芝煮水喝，适当的补充微量元素硒、铬，蛋、花生、麦芽、肝脏、大蒜、蘑菇，西药治疗的话可以选择格列齐特，拜糖平或者是胰岛素&&&&&&以上是对“糖尿病12年，浑身疼痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 断指再植，周围神经，肌腱，血管损伤，皮肤软组织缺损
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据你的情况，考虑为二型糖尿病，此种类型的糖尿病主要病因是胰岛素抵抗及胰岛素分泌不足所致，由于长期血糖控制不佳，由此引起的并发症是全身性，多器官的，所以控制好血糖，对于您而言是非常重要的&&&&&&指导意见：&&&&&&首先，您需要及时的控制好自己的饮食，严重按照糖尿病饮食来要求自己，不能暴饮暴食，以少食多餐为好，同时可以的适当的运动，控制好自己的体重，另外要长期监测自己的血糖，长时间口服一种降糖药物，时间久了身体则会产生耐受性，也就是再吃药，血糖就无法控制好，这个时候我们就需要更换口服药物或者使用胰岛素，所以建议您先去医院的内分泌科就诊，再更换药物是很有必要的，祝您早日康复
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&糖尿病是由于胰岛素分泌不足导致血糖过高代谢障碍，西医目前对糖尿病没有特别好的治疗办法，建议你采用传统中药石斛、肉苁蓉、玄参、沙菀子、补骨脂、鹿茸、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗，见效快，疗效确切，能改善糖尿病症状。这些药物安全无毒副作用，无需节食，无需服用其它降糖药物，单独服用即可，克服了传统产品治疗上严格忌口的弊端，使病人的营养能得到有效的吸收和利用，从而提高人体的自身免疫功能和抗病防病能力，防止了系列并发症的发生，打破了常规的降糖疗法，药物中独有的活性成分经人体转化能彻底恢复胰岛细胞功能，清除糖尿病致病根源—糖毒素，打破胰岛素β细胞与胰岛素受体周围的生物屏障，恢复人体正常糖代谢功能，快速达到平稳血糖的目的，具有阻断遗传和杜绝复发的可能。
提供、推荐服务有（就诊服务、义诊服务）
疾病百科| 糖尿病
挂号科室：内科-内分泌科
温馨提示：要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
&&&&& 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、...
好发人群：中老年尤其是50岁以上人群
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治疗方法：药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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糖尿病12年，血糖控制不理想怎么办
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患者52岁，确诊已有12年了，一直以来都是服用格列本脲或格列齐特，优降糖或二甲双胍，
但近两年血糖控制不理想，患者饮食方面控制的很好，体型也不胖，
因和二甲双胍联用会出现等胃肠道不良反应所以患者近二年都只是服用达美康，
一次二片，一天两次，有时会加服中药（具体不详），血糖空腹的在10左右，餐后两小时在11左右。
有时患者会觉得，无力，其它没有什么不适。
最近查生化，尿素氮在8.5，肌酐正常，果糖氨393（正常值是小于310）
请问大家在这种情况下应该加用哪些辅助降糖药& &
现在患者是否有肾小球病变，应该注意什么？？？
患者拒绝使用胰岛素，大家有什么好药分享一下！
做一下24小时尿蛋白定量以及肾小球率过滤。他达美康一天320mg量已经是规定能使用的最大剂量了，饮食控制良好，病程已经12年，胰岛功能可以说明很差了。这种病人不打胰岛素要把空腹血糖控制好太难了。我的建议是至少每天用一次胰岛素。比如睡前打甘精胰岛素+三餐前口服拜糖平，二甲双胍继续口服，可以吃格华止800mg bid。当然要控制得很好拿就打三短一长。也可以选择打预混。
考虑患者可能存在磺脲类药物继发失效，二甲双胍患者不能耐受，对胰岛素有排斥情绪，故必须教育，建议一长效胰岛素加用三餐前诺和龙调控血糖，治疗一段时间也许可停用胰岛素改口服药。肾脏的问题查尿常规肾功能，必要时尿微量白蛋白。
诺和龙属于非磺脲类促泌剂，在这种病人身上使用促泌剂恐怕效果都不会太好。
本帖最后由 欣风不再 于
20:54 编辑
糖化血红蛋白
& & 谢谢！
这个人很固执的，没有办法。
我会建议他去做24小时尿蛋白定量检查的。
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