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滑膜炎引起肿胀？
滑膜分泌润滑液润滑关节。在受如骨质增生、关节炎、外伤、骨伤、关节内损伤、周围软组织损伤刺激或直接刺激滑膜有炎症反应，并引起液体渗出，产生疼痛的同时，造成膝盖腔内压增高，表现为表现关节充血肿胀，疼痛，渗出增多，关节积液，活动下蹲困难，功能受限。
膝关节积液属于自身“正常防卫”过激,是身体的警察进行保护作用的防卫过激机反应，但如果积液不多，就算积液很多，也不建议患者去穿刺抽液，因为这样的结果会倒致加重滑膜炎，使治疗更加困难，也就是常说的干性滑膜炎.
虽然这种情况，在外敷鹤膝康贴，效果仍显著，5分钟就能止疼，但对于积液的缓解，外敷鹤膝康也只需3－5天，所以保守治疗仍是最好的治疗方式。
人体其它关节也会有滑膜炎，并且只有膝关节滑膜发炎
膝关节滑膜炎是最常见的，膝关节滑膜主要是存在广泛存在肢体表浅处，易受损伤和感染，往往最容易滑膜炎。
不过你不用担心，滑膜炎是能够治好的。
只是膝关节遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。
尽管我们也常见到如半月、滑膜损伤、韧带损拉，关节软骨损伤和脱位，膝关节骨关节炎继发膝关节慢性滑膜炎和关节游离体等。
还有一个重要的原因是感染，因我们人体的滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染厌氧菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一，不过在中医上来治疗，效果也是非常好，像用鹤膝康，一般2年以内的患者也只需3个周期的治疗即可康复。
西医治疗滑膜炎方法
西医在处理滑膜炎时，采取抽积液，局部注射抗生素，或激素，或加压包扎，在以上治疗过程中，关节要停止活动，甚至可能制动，目的是减少积液分泌，但是此方法容易引起关节功能减退，肌萎缩，诱发关节的其它病变，手术创伤大,风险高,恢复期长,费用昂贵因而受到极大限制,而且作过手术的患者基本上丧失劳动和剧烈运动的能力,许多手术成功患者的复发期也基本在3-4年左右.
　滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节滑膜是包绕在关节周围的一层膜性组织，它不仅是一层保护关节的组织，而且还会产生关节液，为关节的活动提供"润滑液"。
我们必须知道通常关节的液体是有来有去，但如果一旦增多，有来无去，显然这种做法，违背我们人体的自动化运作。
在西药专家的眼里，积水期间尽量不要劳累，减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦。
鹤膝康的贴法：
　　膝关节骨质增生（滑膜炎）贴法：
　　可于膝盖两侧各贴一张，把整个膝关节包裹起来。腿弯大筋疼痛可以加贴一张
通常将鹤膝康用于滑膜炎的治疗时，可在贴敷时，用姜汁擦洗患处。北京301医院说到，尽管鹤膝康治疗滑膜炎效果是目前最好的，但价格比较贵，也为患者增加经济负担。
专家建议在治疗时，病越轻，越早治，因为病往往是因为习惯造成并由轻拖重。
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滑膜炎的治疗应本着药物治疗为主，理疗(如：针灸、按摩、推拿等)为辅的策略，患者除服用药物以外，日常生活中的保健保养也很重要，如晚饭后多散步，平常多运动等等，这些对于患者的恢复均有很好的帮助。长期服用西药对身体可能产生较大副作用，如患者产生药物依赖性，应尽量酌减西药的使用，采用中药治疗。在临床治疗上面，目前国内各大医院往往采用中西医联合治疗的方法，如使用中国医科大学研制的华佗脉通与阿司匹林进行联合治疗，具有较为理想的疗效。
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滑膜炎(英文名：synovitis），是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体较表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症，建议采用中药治疗，才能达到治根治本的效果。目前在中药里面，从疗效上面来看，首推的药品是中药骨泰舒，这个药在临床应用中治疗效果和口碑是比较好的。
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膝关节滑膜炎笔记
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& & & & & &
& & & & & 【关节积液=滑膜炎←许多病的共同体现】滑膜炎是多种疾病（如：创伤，骨质增生、关节退变、关节内损伤、骨、骨关节病变、手术、结核、、色素沉着绒毛结节炎等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。严格地讲，只要关节内有渗出积液，就证明滑膜炎症存在。如不及时治疗.，则关节滑膜长期受炎症刺激反应，逐渐增厚.且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。
&&&&&&&&&& .因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。&
& & & & & 膝关节滑膜炎可分为急性创伤性滑膜炎与慢性损伤性滑膜炎两种。
【诊断】&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
& & & & & （1）、 急性膝关节滑膜炎【疼痛+关节血肿】：急性创伤性滑膜炎多发生于喜欢运动的青年人身上。多因打击、扭转、运动过度以及外科手术后发生肿胀、疼痛、活动困难，局部皮肤温度高、肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。关节血肿多是在伤后即时或之后1-2小时内发生，膝及小腿部有大面积的瘀血斑(48h内冷敷、48h后热敷。)。
&&&&&&&&&&
& & & & & &（2）、慢性膝关节滑膜炎【滑膜肥厚+粘连】：慢性膝关节损伤性滑膜炎来自二种情况【伤/寒/胖/老】：（a）急性滑膜炎治疗不彻底；（b）膝关节受反复多次轻微创伤、劳损、寒冷积累而来（如：创伤、增生、退变、骨、手术、结核、风湿等）。慢性损伤性滑膜炎多发在中老年人或身体肥胖者或过多膝关节负重的人身上。其主要病理改变为滑膜充血、肿胀、肥厚或机化粘连。可多次慢性病变急性发作。
& & & & & 慢性损伤性膝关节滑膜炎临床表现【主诉重/检查轻】：多有劳累或关节酸胀、疼痛史。患者感觉两腿沉重，关节肿胀、下蹲困难，或上下楼梯疼痛，劳累后及遇寒后加重，休息后及遇暖时减轻。患者主诉有多重、多不适。但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征；但急性发作者，在此基础上有急性滑膜炎症状；病程久者多见于老年人，股四头肌萎缩，关节不稳，活动受限，关节穿刺可抽出淡黄色清亮的积液。而常见在髌韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，活动多有湿牛皮鞋走路声响及踏雪感（滑膜肥厚）。老年人体质多胖（多痰、多湿、多气虚），骨关节X线检查多有退行性改变、或者关节边缘有骨刺、间隙变窄，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形（骨）等。
【治疗】 & &
& & & & &(1) 轻度膝关节滑膜炎：
& & & & & 【休息+直腿抬高】一般不必卧床休息，可短距离行走，若积液量多，应适当休息，抬高患肢，床上做膝关节功能锻炼。锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施；直腿抬高可促进血液循环，有利于关节积液吸收。
&&&&&&&&&&&
& & & & & (2) 急性创伤性滑膜炎：
& & & & & & A 、【制动+锻炼】一旦发生，早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎或用石膏托制动膝关节伸直位二周（图1），禁止负重。治疗期间（包括固定期）可作股四头肌舒缩活动锻炼，即股四头肌等长训练和直腿抬高训练（图2）；后期应加强膝关节的屈伸锻炼（图3）。这对消除积液，防止肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&&&&&&&&&&&&&& 图（1）&（2）&&&&（3）&&
& & & & & &B 、【穿刺+透明质酸钠】关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺。正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，如不及时清除积液，则关节滑膜长期炎症刺激反应，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。将积液和积血用生理盐水反复冲洗，完全抽净，并向关节腔注射透明质酸纳，它是关节腔的主要成分。研究表明，中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。
& & & & & & & & 【穿刺+激素】肾上腺皮质激素：虽然有报告对软骨细胞有益，但没有必要全身应用，只适用于伴发滑膜炎，出现关节腔积液时，则可在严密消毒下，予关节腔内或病变部位局部注射得保松、利美达松等。同一关节用药每年不超过4次，两次之间的间隔不宜短于两个月。
& & & & & & & & &复方倍他米松注射液（得保松）：每支1ml含二丙酸倍他米松按倍他米松计为5mg和倍他米松磷酸钠按倍他米松计为2mg，关节内注射本品0.5至2ml可在2至4小时内解除性和骨伴发的疼痛、困扰及僵硬症状。缓解的持续时间在两种疾病中变化很大，多数为四周以上。. 局部用药一般不需要合用局麻药。如要合用，可将得宝松与/或2%盐酸普鲁卡因或利多卡因在注射器内混合。关节内注射的推荐剂量：大关节（膝、髋、肩）为1至2ml；中等关节（肘、腕、踝）为0.5至1ml，小关节（足、手、胸）为0.25至0.5ml。
& & & & & & & & &也可关节腔注入醋酸泼尼松龙25mg,加压包扎，每周1次，最多3次;
& & & & & &C、【保护软骨】口服阿司匹林1g每日3次，以保护软骨。
& & & & & &D、【多休息/少穿刺/调理微循环】治疗滑膜炎关节积液，主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，积水期间尽量不要劳累，减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
& & & & & & E、【冷/热/敷】此外，急性期应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重及屈伸活动；48h后理疗、中药外敷都有效；&早期服用非甾体消炎药有一定帮助。如有急性滑膜出血，24-48小时内冷敷、24-48小时后热敷，再同时服用活血化瘀及去风、寒、湿药都有一定效果（正气存内，邪不可干。邪之所凑，其气必虚。）。
& & & & & (3) 膝关节慢性损伤性滑膜炎：
& & & & & & A、【自我调剂锻炼及减肥】治疗目的在于缓解症状，改善功能，避免或减少畸形。对于症状不严重者可通过理疗（光、热、电）、股四头肌锻炼、体育锻炼（散步、游泳、骑自行车）、和自我调节来解决。切记勿疲劳、勿负重、勿爬山（楼梯）、勿跑步机，而肥胖是影响其予后的唯一因素，减肥是明智之举。
& & & & & & B 、【非甾体抗炎】慢性滑膜炎病人疼痛大部不是炎症或者只有轻度炎症，对乙酰氨基酚(朴热息痛)较佳。如治疗效果不好，可选非甾体抗炎药如塞来昔布（西乐葆）、布若芬缓释胶囊（芬必得）、双氯芬酸类药物。尤其当关节有炎症表现时：如长时间僵硬、肿胀、局部发热者。若同时增加抗风、寒、湿、及活血化瘀中成药则效果更佳（祖师麻片、骨康、独一味软胶囊等）。连续2个月。
&&&&&&&&&&&&&
& & & & & & 老年人慢性损伤性滑膜炎的诊治请参考本网站科普文章“骨笔记”.
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附录1-小儿膝关节疼：生理性疼痛（生长痛）和病理性疼痛
&&&&&&（一） 生理性痛疼【休息重/活动轻】：典型的小儿生长痛一般多发生在4-12岁的儿童,5-7岁是第一高峰，这种状况是间歇性的疼痛,多发生在膝关节、大腿、小腿、及腹股沟部，每次发作的时间是10分钟-1小时。多在下午和晚上，尤其是白天活动量过大，但是睡过一觉后，疼痛就会消失。
&&&&&& 原因：(1)【骨骼生长快于肌肉】由于小儿处在快速生长发育的时期，每年可长高7-8cm，且下肢的骨骼生长迅速，而周围的神经、肌肉、肌腱关节囊等生长速度相对慢一些，导致骨骼会拉扯着周围组织出现牵拉疼痛。
&&&&&&&&&&&&&&&&& (2) 【酸性产物堆积】由于小儿的运动量大，不知疲倦，时间一长，大量的酸性代谢产物等堆积在组织间，也会出现肌肉酸疼。&&&
&&&&&&&&&&&&&&&&& (3)【膝外翻代偿胫骨内弯的继续】幼儿开始学步时小腿的胫骨较弯曲，为了抵消胫骨内弯造成的下支持力重线不正，人体会代偿性地出现一定程度的膝关节外翻。随着小儿的长大，大部分小儿依靠腿部肌肉力量，会逐渐使胫骨内弯和膝关节外翻这两种暂时性的畸形得以矫正，不会引起任何疼痛。而少数小儿胫骨内弯和膝关节外翻没有及时矫正，为了保持关节的稳定，腿部肌肉必须经常保持紧张状态，故出现疼痛。
&&&&&& 【休息痛/活动好】5--7岁时身长增高又超过体重增加，称为第一增高期。所以，生长痛常发生于5--7岁的儿童。假如，在休息时和晚上睡前发生疼痛．若腿部没有异常。活动或玩耍时又不疼痛，就是一种生理性疼痛，是暂时的，过一个时期就会好的，不必治疗。痛时可在局部按摩一下，或让孩子看画报、玩玩具、做游戏等，转移孩子的注意力，就不感到疼痛。
&&&&&&&不可否认，有些小儿在这段时间会缺钙，但是补钙对生长痛的缓解是没有多大帮助的。因为生长痛的原因不在骨头，而是软组织疲劳。而且，学龄期儿童的钙吸收主要应通过食物获得，如牛奶、绿色蔬菜、虾、贝类等，食补的效果远远优于药补。过多的钙制剂，儿童并不能很好地吸收。儿童生长痛的治疗，最重要的是及时休息。孩子放学后，如果膝部或小腿不适，不要勉强孩子做更多的运动。每天晚上睡觉前，用热水给孩子泡泡脚和小腿。但在孩子不疲劳时，应鼓励多活动，锻炼肌肉力量，促进胫骨畸形的自然矫正。疼痛较重时，可局部按摩，服止痛药，也可适量服用维生素C。经过适当的休息、锻炼、按摩、药物对症治疗，小儿生长痛会很快治愈，不会产生后遗症或影响小儿正常的生长发育。
&&&&&&（二）病理性疼痛【活动重/休息轻】：与生长痛相反，活动时疼痛加重，甚至活动受限，但休息时疼痛减轻。家长切不可轻易认为是生长痛，从而延误诊断和治疗。
&&&&&& 儿童关节疼痛常见于以下几种疾病：
&&&&&& 1．风湿热：易引起踝、膝、髋、腕、肘、肩等大关节疼痛，即风湿性，可伴有不同程度的关节肿胀及压痛。疼痛短暂，有的仅1~2天即减退。如家长示予以重视，风湿热可病变波及心脏，引起风湿性心脏病。
&&&&&& 2．性：大多于4~10岁发病，病情可为急性，伴有发热、关节痛等症状；也可为慢性。此病可骤然发热而加速疾病进程，最终侵犯全身关节，造成关节畸形。
&&&&&& 3．过敏性紫癜：临床常见一个或多个关节肿痛，同时出现皮肤紫癜，少数同不时出现紫癜，故容易被忽视，如不及时治疗，可导致肾脏损害。
&&&&&& 4．急性化脓性：多见于婴幼儿，有时继发于受伤之后或其他感染性疾病。起病急，一个或多个关节红肿疼痛，伴有发热、烦躁、食欲不振等征象。
&&&&&& 5．急性髋关节（一过性）滑膜炎：患儿多为3~10岁，常于发病前2~3周有上呼吸道感染史，多以一侧大腿及膝关节轻微疼痛为主要症状，行动时疼痛加剧并可跛行，3~4周后自行痊愈。
&&&&&& 6.急性化脓性骨髓炎
&&&&&&&7．其他：属于自身免疫性疾病的如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病等；属于感染的如结核性骨等；有些恶性疾病如白血病等，也与关节疼痛有不解之缘。
&&&&&& 总之，对儿童关节疼痛不可忽视，必须排除因疾病所致后，方可考虑生长痛。
发表于： 11:52
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关节疾病 JOINT DISEASE
疼痛疾病 PAIN DISORDERS
其他疾病 OTHER DISEASES
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引起滑膜炎原因有哪些？
作者：杭州江城骨科医院
/ 日期： 来源：杭州骨科医院
  
文章内容仅供参考，具体诊疗请到正规骨病专科医院，在专业医生指导下进行！您可以直接，与在线专家一对一交流，或拨打专家热线：，免费与资深骨科专家沟通交流。
　　导读：膝盖滑膜炎又称膝关节滑膜炎，是一种多发性疾病。容易造成患者暂时或长期部分丧失劳动力，对患者危害都较大。目前，虽由许多有效的治疗方法，但仍有许多患者仍不能临床治疗。尤其是部分中青年患者，要承担许多社会和家庭责任，同时又在长期忍受疼痛的折磨。
　　造成膝盖滑膜炎：
　　一、慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎。急性膝关节滑膜炎处理不当就会转为慢性，临床上多见于老年人，体质多湿者，或伴有膝内翻、膝外翻或其他膝部畸形的患者，或有膝关节骨质增生症者等。患者主诉多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能检查一般无明显的阳性体征。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如超过10毫升则浮髌试验呈阳性。
　　二、急性损伤，膝关节血肿。关节血肿一般是在伤后即时或之后1--2小时内发生，膝及小腿部有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，浮险试验阳性。常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。本病常是其他损伤的合并症。临床时要仔细检查，以防漏诊。
　　三、长期负重慢性劳损及其他。当膝关节直接受到暴力打击，长期负重慢性劳损，间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤，剧烈体育活动或超强度训练，不正确的习惯动作，关节本身退变，膝关节反张，甚至穿鞋不当均可引起创伤滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀，滑膜细胞活跃产生大量积液，其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。关节穿刺抽出液体多为黄色，清澈，或有血液而呈粉红色，细菌培养阴性。X线检查滑膜炎骨质无异常，或者有退行性改变，或者有关节内游离体，骨关节边缘有骨刺。
　　治疗滑膜炎首选&&杭州江城骨科医院
　　杭州江城骨科医院风湿免疫科以微分子清骨疗法体系为技术核心，掌握当代很先进的风湿性关节炎疾病的治疗术式及方案，根据病情和患者的需求提供非手术、微创、等全方位的治疗手段，以很合理、很经济，病人很满意的方案治疗，避免了&万人一方&的弊病，提高了一次性治好率和好转率，大大减少后遗症、并发症以及患者身体创伤和经济负担，满足个性化服务的需求，让每一个患者到院后都有适合自己的治疗方法。
　　微分子清骨疗法体系的治疗优势
　　1、微创无痛苦：微分子清骨疗法体系属于微创技术的一种，在无菌环境下，导出患者血液，病菌血液通过德国赫美斯净骨仪释放超氧化物歧化酶，能在2.4min内使致病菌坏死，失去活性。同时临床治疗滑膜炎及其并发症，并阻断致病菌在生。
　　2、见效迅速：微分子清骨疗法体系是直接注入到病变组织，治疗更加直接迅速，疗效更高。
　　3、安全系数高：微分子清骨疗法体系直击病灶，对受损和变异的基因进行调节、修复，有效破坏风湿性关节炎因子，促进病变细胞加速凋亡，诱导异常分裂的细胞终止复制，修复病变关节及其周围软组织，恢复骨关节正常生理功能。
　　4、免疫重建，建立机体保护模式：微分子清骨疗法体系可清除体内病变细胞，调节免疫细胞功能，实现了扭转表皮细胞异常增生、正本清源的目的，促进细胞再生功能。同时将机体的免疫系统修复正常，保证了机体正常的新陈代谢，增强人体的抗病和应激能力，为机体微循环、新陈代谢、免疫系统环境搭建一个健康的保护模式。最终达到临床治疗滑膜炎，控制其复发。
　　5、适用范围广：对任何阶段患者使用都很安全。
　　专业骨科医院，您首选的放心医院
　　杭州江城骨科医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型专业风湿病专科医院，。经过几十年的积累，医院不但医疗技术力量雄厚、诊疗设备先进，还拥有一批学术造诣深厚、临床诊疗经验丰富的专家团队，成为引领高品质诊疗的医疗机构。而且不断得到国际风湿性关节炎免疫疾病治疗领域的认可和推崇，引领国际周围风湿性关节炎疾病诊疗领域的发展方向!迄今为止，已经成功康复众多风湿病患者。
　　温馨提示：引起中青年滑膜炎原因有哪些就如上面所述，对于滑膜炎，希望大家有个明确的理解，早期治疗滑膜炎难度不大，而到后期不单加大难度还会引起其它并发症，所以不可贻误了滑膜炎的治疗。
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全国知名疼痛病专家，现为杭州江城骨科医院骨科主任。...
华中颈腰腿痛研究会理事。1978年毕业于苏州医学院，从...
师从解放军304医院于亚洲教授。从事骨病临床及教学工...
曾任职京沪三甲重点骨科医院骨科主任，先后到美国TSRH...
地址：杭州市下城区体育场路71号（宝善桥旁）
电话：182-> 骨骼、关节和肌肉疾病 & 正文
髌骨软化症和膝关节滑膜炎的区别
核心提示：髌骨软化症是指膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。膝关节滑膜炎指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。
　　是指膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。可有膝盖响的症状。
　　膝关节滑膜炎指膝关节受到急性创伤或慢性劳损时，引起滑膜损伤或破裂，导致膝关节腔内积血或积液的一种非感染性炎症反应疾患。可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。膝关节滑膜炎多因打击、扭转、运动过度以及手术后1--2小时发生肿胀、疼痛、活动困难、走路跛行，局部皮肤温度高，皮肤肿胀紧张，关节穿刺出血性液体。慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热，膝关节功能一般无明显的阳性体征。尽早去除关节腔积液是治疗本病的关键。
　　至于你说得两位诊断不一致的问题，可以说也是正常的，首先你的先期损伤后可能造成髌骨软骨或骨软骨多次损伤导致髌骨软化症出现，由于未得到及时或者有效的治疗，造成膝关节滑膜损伤导致滑膜炎出现。
　　建议：
　　1、最好做个核磁共振看下关节腔内积液情况，关节积液较多、张力大时，需进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。另外畏冷可能是感染所致，应该在指导下对症进行抗感染的必要治疗。
　　2、适当锻炼，要多做关节无负荷运动，减轻对骨关节的压力，增强关节周围肌肉的力量，以增加对关节的保护功能。是最好的预防方式，骑车、走平路也都很好，不要做长跑、打球、爬山等剧烈运动。
　　3、注意保暖：不要让关节接触凉风，冷天可带护膝等。
　　4、饮食治疗：多吃海参、海蜇皮等富含胶质的保护关节。牛筋、鹿筋、鱼胶、鲨鱼骨、乌蛇煲瘦肉或老鸭汤，有以形补形、驱风祛湿的功效。绿茶中含多种化合物有保护软骨功效，可减缓关节肿痛。
　　5、食醋疗法：将食醋加温浸饱纱布垫敷患处，再用电疗机或暖水袋局部加温20—30分钟，使醋离子导入，效果更好。陈醋不仅有消炎止痛，还能软化骨刺，但不宜与其它混合使用。或者用黑木耳50克浸泡于适量醋中，一周后开始每日吃木耳饮醋，分数次吃，注意应生吃。
　　6、体育疗法：运动可使肌肉韧带的弹性增强，关节活动范围增大，还可减轻僵硬，酸痛等不适，对膝关节可做以下运动：
　　(1)扭膝：两足平行，靠拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，膝部前后左右呈圆圈转动，可强壮下肢腿力，每次各20次左右，治下肢乏力，滑膜炎、关节炎。
　　(2)搓揉腿肚：以双手掌紧按一侧小腿，边转动边搓揉，每侧20次左右，能增强腿力。
　　(3)甩腿：一手扶物或扶墙，先向前甩动小腿，使脚尖前向上跷起，然后甩动使脚尖用力向后，脚面绷直，腿要尽量伸直，上身正直，两腿交换各10数次，可加强腿足保健。
　　7、远红外线、电烤灯、按摩等理疗可以选作。
　　8、必要时在医生的诊断指导下做髌骨切削术。
（实习编辑：钟少玲）
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关于关节疾病，人们听得最多的莫过于关节炎了，但有些时候关节肿痛却并不一定是关节炎，而是滑膜炎。滑膜炎的元凶并一定不是滑膜，关节退化、外伤、感染、自身代谢性疾病、免疫性疾病都有可能会引发滑膜炎。那么，滑膜炎该如何预防和治疗呢？本期谈骨论筋为您揭晓答案。 []
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怀孕12周后，胎儿生长已经相对稳定，但由于母体患某种疾病…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
最近，学生军训期间猝死事件频发，媒体报道接连不断，引起…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
现在，因关节疼痛来就诊的年轻女性越来越多，她们经常出现膝盖打软，上下楼疼痛，去医院看病拍片没有大问题，有的甚至做了核磁共振也没有发现半月板或韧带的损伤，但一直被膝盖的疼痛困扰着，这其实很可能患上了髌骨软化症。对此，年轻人护膝要趁早，否则一旦软骨磨损将是不可逆的。